Одне з найпоширеніших захворювань ШКТ - рефлюкс-езофагіт, реєструється майже у половини населення. З'являється внаслідок запалення слизової оболонки стравоходу, що розвивається через попадання соляної кислоти та інших компонентів шлункового соку до стравоходу.
За даними численних досліджень проведених у Європі, США, Росії, поширеність даного захворювання серед дорослого населення становить 40-60%, причому за останні рокивідзначається значне зростання цього показника.

Однак часто пацієнти зволікають із зверненням до лікаря при появі симптомів рефлюкс-езофагіту, а лікування затягується або потребує радикальніших заходів через тотальне ураження стравоходу та виникнення ускладнень.

Що таке рефлюкс-езофагіт?

Рефлюкс езофагіт – це захворювання стравоходу, що супроводжується розвитком запального процесу на його слизовій оболонці. За даними статистики 2% дорослих мають рефлюкс-езофагіт, який найчастіше (у 2 рази) виявляється у чоловіків. Нерідко, симптоми цього захворювання стають звичними та входять у повсякденну норму. Людина не звертає уваги на невелику післяобідню печію, яка проходить після таблетки Альмагелю або води із содою.

При нормальній роботі травної системи цей сфінктер відкривається тільки при надходженні їжі та води зі стравоходу до шлунка. Послаблення м'язового кільця сфінктера призводить до того, що шлунковий вміст:

• напівперетравлені залишки їжі,
• соляна кислота,
• пепсин та інші компоненти шлункового соку,

надходить назад у стравохід, дратує його слизову та викликає масу неприємних відчуттів у хворого. Спровокувати недостатність сфінктера може: коли останнє розширюється, відбувається занедбаність вмісту шлунка.

Завдяки сфінктеру, який розташовується в місці сполучення шлунка та стравоходу, рефлюкс-езофагіт виникає дуже рідко і триває не більше п'яти хвилин. Такий стан вважається цілком нормальним. Відхиленням від норми є харчовий рефлюкс, що повторюється щодня і триває не менше однієї години.

Види захворювання

Клінічні форми:

1. Хронічне рефлюксне запаленнястравоходу супроводжується періодичними болючими відчуттями за грудиною. Посилюються ознаки під час бігу, підняття важких речей, прийняття їжі.
2. Гострий рефлюкс езофагітхарактеризується запальними змінами безпосередньо у стравохідній стінці. Коли людина приймає їжу, вона відчуває, що рух харчової грудки зупиняється за грудиною. При цьому підвищується температура, посилюється слиновиділення, виникають порушення ковтання. Відрижка спостерігається на завершальній стадії хвороби.

Неерозивний рефлюкс-езофагіт

Що таке неерозивний рефлюкс езофагіт? Таким складним терміном називається один з різновидів ГЕРХ, що характеризується специфічними клінічними симптомами, за відсутності пошкоджень тканин стравоходу. Зазвичай не потрібна серйозна терапія. Як правило, пацієнти йдуть на виправлення після нормалізації харчування та виключення гострих, жирних та солоних страв.

Ерозивний рефлюкс езофагіт

Ерозивна форма є однією з найнебезпечніших, оскільки при ній слизова оболонка починає покриватися виразками. За відсутності лікування вони можуть кровоточити або призводити до серйозніших наслідків. Погіршення перебігу захворювання провокують похибки у харчуванні, які полягають у вживанні кислих продуктів різного типу, кофеїну та алкоголю.

Нерідко перебіг хвороби посилюють і лікарські препарати, навіть настільки нешкідливі, здавалося б, як парацетамол, анальгін, аспірин тощо. Хвороба може тривалий час протікати без симптомів або мати такі самі ознаки, як у .

За відсутності лікування це захворювання може вразити як верхні клітини стравоходу, а й глибші шари. Тому лікування проводиться під суворим контролем лікаря.

Причини

До виникнення рефлюкс-езофагіт можуть призводити будь-які фактори, що знижують або повністю усувають ефективність перерахованих захисних механізмів. Ними можуть виявитися:

• Хімічні, харчові фактори;
• Нервова перенапруга;
• Підвищений тиск у очеревині.

Часто рефлюкс езофагіт супроводжує такі хвороби ШКТ, як:

• виразка або;
• ураження блукаючого нерва;
• порушення дуоденальної прохідності стравоходу;
• хронічний панкреатит; холецистит;
• пилородуоденальний стеноз;
• грижа стравохідного отвору.

Симптоми рефлюкс-езофагіту

При загостренні рефлюкс-езофагіту спостерігається запалення стінок стравоходу та виникнення болю при прийомі їжі та рідини. Пацієнти скаржаться на загальне погіршення самопочуття, підвищення температури, біль. Додатково симптоматика включає печію, рясне слиновиділення, порушення функцій ковтання.

Часті симптоми у дорослих:

• постійна печія практично від усіх продуктів,
• почуття тяжкості у шлунку,
• відчуття переповненості,
• переїдання,
• почуття кома у горлі,
• постійна нав'язлива відрижка повітрям чи кислим.

Крім цього, виникає біль у ділянці грудної клітки, яку часто сприймають як серцеву. Іноді перераховані симптоми зовсім відсутні, але спостерігається порушення процесу ковтання

Рефлюкс-езофагіт може протікати дуже приховано, а може докучати хворому безліччю клінічних проявів. При цьому його симптоми поділяються на:

• стравохідні;
• позастравохідні.

Травний рефлюкс-езофагіт

Стравохідні симптоми нерідко провокуються переїданням, пізньою вечерею, дієтичними похибками, алкогольними чи газованими напоями, психоемоційними хвилюваннями чи фізичними навантаженнями. Характерні ознаки: печія або відчуття печіння за грудиною, пов'язані з харчуванням; біль у ділянці грудної клітки після їжі; нудота, відрижка, порушення просування їжі; регургітація або ретроградне (зворотне) потрапляння вмісту стравоходу до ротової порожнини.

Позахарчовий

Симптоми: Болі неясної етіології – рефлюкс-езофагіт може проявлятися больовими відчуттями, що виникають у нижній щелепі, шиї та інших органах. Кашель; Охриплий голос; Стоматологічні захворювання та неприємний запах з рота – стійкий, неприємний запах з рота хворого один із характерних позахарчових симптомів захворювання.

Крім перерахованих симптомів рефлюкс-езофагіту, у хворого можуть з'являтися ознаки пошкодження бронхів, легень, голосових зв'язок та трахеї. Кислі рефлюкси можуть потрапляти в дихальний тракт та викликати запалення цих органів. В результаті, людину можуть довго та безуспішно лікувати від хронічних бронхітів, астми, рецидивуючої пневмонії тощо.

Ступені

Симптоми ГЕРХ () – їхня вираженість та вплив на загальний стан пацієнта – безпосередньо залежать від ступеня пошкодження слизової оболонки стравоходу.

Захворювання проходить кілька стадій, залежно від яких змінюються його прояви:

• 1 стадія. Утворення окремих невеликих за розміром ерозій, а також еритерм, що локалізуються у дистальному відділі стравоходу.
• 2 стадія. Ерозії поступово збільшуються та зливаються між собою, проте покривають не всю поверхню слизової оболонки стравоходу.
• 3 стадія. Поширення ерозії на нижню третину стравоходу, що призводить до повного ураження слизової оболонки.
• 4 стадія. Характеризується хронічною виразковою хворобою та стенозом.

Діагностика

За наявності згаданої симптоматики пацієнт неодмінно має бути обстежений, оскільки вираженість клінічних проявів який завжди відповідає тяжкості ушкодження слизової. Тому навіть банальна печія може бути серйозним симптомом.

Для встановлення точного діагнозу та визначення ступеня пошкодження слизової оболонки хворому призначають:

• Рентген-діагностика з контрастними речовинами – це необхідно для виявлення виразок, звужень, запальних змін стравоходу та оцінки його прохідності;
• Добова рН-метрія, яка дозволяє проводити дослідження стравоходу протягом доби для виявлення загального часу прояву симптомів хвороби рефлюкс езофагіт та максимальної тривалості епізоду.
• Фіброгастродуаденоскопія – ФГДС – один із найінформативніших методів, дає можливість фахівцеві побачити та оцінити стан слизової оболонки стравоходу та наявність ерозій, запалення та інших змін.
• Езофагоманометрія, вводиться спеціальний катетер, який вимірює тиск у просвіті стравоходу, при рефлюксі тиск знижений.
• Кислотно-перфузійний тест – тест Бернштейна з раннього виявлення у дітей рефлюкс эзофагита з допомогою дуоденального зонда.

Лікування рефлюкс езофагіту

Як лікувати рефлюкс езофагіт? Лікувальна схема рефлюксної хвороби включає комплексну дію, спрямовану на усунення її причини та симптомів. Для повного лікування необхідно тривале дотримання всіх пунктів лікувальної схеми:

• корекцію способу життя;
• медикаментозне лікування;
• хірургічне лікування.

Корекція способу життя

Для профілактики рецидивів захворювання та полегшення стану хворий повинен:

• позбутися зайвої ваги,
• дотримуватися режиму праці та відпочинку,
• відмовитися від куріння,
• вживання алкоголю або будь-яких психоактивних речовин,
• уникати підвищених фізичних та нервово-психічних навантажень
• скоригувати прийом лікарських препаратів, що посилюють прояв хвороби

Самостійно полегшити прояви рефлюкс-езофагіту та знизити частоту рецидивів (загострень) можна виконуючи такі маніпуляції:

• спати на ліжку з піднятим головним кінцем (на 10-15 см);
• Не носити стискають одяг, ремені, пояси;
• Відмовитись від тютюнопаління, споживання алкоголю;
• Позбутися зайвої ваги;
• Після споживання їжі уникати фізичного навантаження, зокрема нахилів;
• Уникати рясного пиття рідини;
• Не приймати медикаменти, що провокують появу рефлюксу.
• Дотримуватися правильної дієти.

Медикаментозне лікування

Для лікування рефлюкс-езофагіту можуть використовуватися різні групипрепаратів, але з них призначається практично всім хворим – це інгібітори протонної помпи (скорочено ІПП). Ці ліки ефективно знижують кислотність шлункового соку. Впливаючи на клітини, що виробляють хлороводневу кислоти, вони зменшують її концентрацію. Завдяки цьому ефекту, закидання шлункового вмісту менше ушкоджують слизову оболонку.

Лікарську терапію при рефлюкс-езофагіт проводять не менше 8-12 тижнів з подальшою підтримуючою терапією протягом 6-12 місяців.

Таблетки, що застосовуються для лікування рефлюкс езофагіту:

1. Блокатори гістамінових Н2-рецепторів (антисекреторні препарати), за допомогою яких знижується надходження соляної кислоти в просвіт шлунка (Ранітідин, Фатомодін, Омез). «Ранітідин» призначають дорослим та дітям до 12 років 2 рази на добу по 150 мг. Лікування проводиться тривалістю від 4 до 8 тижнів.
2. Антацидні засоби, що захищають слизову оболонку шлунка від соляної кислоти: , алмагель, .
3. Підвищують тонус нижнього сфінктера стравоходу наступні препарати: мотиліум, генатон, мотилак. Мотилак, 10 мг: дорослим по 20 мг 3-4 рази протягом дня, дітям старше 5 років по 2,5 мг/кг маси тіла тричі на день;

При виявленні симптомів рефлюкс-езофагіту медикаментозне лікування проводити рекомендується дуже обережно, щоб ще більше не дратувати слизову оболонку стравоходу.

Операція

За відсутності ефекту від медикаментозної терапії показано оперативне лікування, суть якого полягає у відновленні нормальних анатомічних відносин в області стравоходу та шлунка.

Переваги ендоскопічної хірургії при ускладненнях рефлюксу езофагіту:

• невидимі післяопераційні рубці;
• незначна крововтрата;
• мінімум післяопераційних болів;
• висока точність діагностики та лікування;
• високий органозберігаючий принцип.

Показаннями до радикальних оперативних втручань вважають:

• збереження симптоматики та ендоскопічних проявів езофагіту за умови адекватного медикаментозного лікуванняпротягом півроку;
• розвиток ускладнень (повторювані кровотечі, звуження та ін);
• стравохід Барретта із встановленою тяжкою дисплазією;
• часті пневмонії, що розвиваються через аспірацію шлункового кислого вмісту;
• поєднання рефлюкс-езофагіту з бронхіальною астмою, що не піддається адекватному лікуванню;
• особисте бажання пацієнта.

Дієта

Дієта при рефлюкс-езофагіт виключає всі продукти, здатні підвищити кислотність шлунка і викликати здуття. Режим харчування пацієнта з езофагітом становить 4-5 разів на добу, невеликими порціями. Вечірній прийом повинен бути не пізніше ніж за 2-4 години до сну.

При виявленні рефлюксу езофагіту пацієнту рекомендується зменшити споживаннямолочних та інших продуктів, що викликають здуття живота:

• свіжої чи квашеної капусти;
• чорного хліба;
• зелений горошок;
• квасолі;
• грибів;
• свіжих ягід, фруктів;
• газованих напоїв.

Якщо неприємні відчуття виникають після їди, потрібно звернути увагу на те, які продукти були з'їдені і, відповідно, виключити їх з раціону.

Дієта при рефлюкс езофагіт повинна включати такі продукти:

• Знежирений протертий сир
• Молоко та сметана з невеликим відсотком жирності
• Свіжі яйця (курячі або перепелині), варені некруто
• Сухаріки
• Різні каші
• Парові котлети (переважно з телятини)
• Печені солодкі яблука
• Запечені овочі
• Варена та печена риба.

Під час дієти необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

1. Харчування можна урізноманітнити продуктами, після вживання яких немає дискомфорту.
2. Не варто їсти занадто холодну або гарячу їжу, тому що це дратує стравохід.
3. виключити нервові навантаження на роботі, добре висипатися,
4. Крім цього, слід звернути увагу на режим живлення. Приймати їжу 4-5 разів на добу (їсти повільно, уникати поспіху),
5. після трапези рекомендується пройтись або працювати стоячи (не можна сидіти).

Народні засоби

Існує багато способів лікування рефлюкс-езофагіту навіть народними засобами, але перед застосуванням краще проконсультуватися з лікарем.

1. Взяти по столовій ложці материнки, календули, кореневища лепехи, плодів анісу, скріпа, білої глухої кропиви, м'яти. Інгредієнти подрібнити. Відвар готують, як і в попередньому рецепті, але спершу наполягають, а потім кип'ятять. П'ють ліки по 50 мл до 6 разів на добу;
2. Потрібно залити окропом 3 ст. ложки насіння льону та почекати 3 години, відцідіть, вживайте по 2 ст. ложки за 20 хв. до їди. Цей кисіль обволікає слизову оболонку.
3. Хороший народний засіб при хронічному рефлюкс-езофагіт. Лікувальна суміш із трав і сік із коріння селери. У лікуванні рефлюксної хвороби шлунка допоможе сік квіток кульбаб із цукром місяців. Пийте 1 ст. ложечку соку з коріння селери за 30 хвилин до трапези.
4. Папайя містить особливий фермент, який допомагає природно та ефективно лікувати рефлюкс езофагіт. Просто вживайте цей чудовий фрукт щодня. Додатково ви можете користуватись іншими народними засобами для боротьби з цією хворобою стравоходу.
5. Лікувати захворювання можна за допомогою збору на основі кореня алтею та липи. У збір також входять деревій, корінь солодки, трава шандри звичайної, трава золототисячника звичайного, кореневища пирію та звіробій. Столову ложку суміші залити склянкою окропу та накрити кришкою. Приймати ліки двічі на день по половині склянки.

Прогноз

Рефлюкс-езофагіт має, як правило, сприятливий прогноз для працездатності та життя. Якщо немає ускладнень, він не скорочує її тривалість. Але при неадекватному лікуванні та недотриманні даних лікарями рекомендацій можливі нові рецидиви езофагіту та його прогресування.

Можливі ускладнення:

• освіту хвороби Баррета;
• великий ризик виникнення злоякісної пухлини;
• ущемлення та розвиток виразки стравоходу.

Уважне ставлення до свого здоров'я допоможе уникнути небезпечних наслідків та ускладнень рефлюкс-езофагіту. Не рекомендується намагатись самостійно лікувати це захворювання, його ускладнення можуть бути дуже серйозними.

Це все рефлюкс езофагіт (рефлюксної хвороби) у дорослих: що це таке, які основні причини, симптоми та ознаки, особливості лікування. Будьте здорові!

В принципі, будь-який фактор може призвести до закидання шлункового вмісту стравохід. Іноді досить просто нахилитися і виникає дискомфорт.

Детальніше про гастрит, виразкову хворобу шлунка та виразку дванадцятипалої кишки читайте у статті:

Симптоми рефлюкс езофагіту

Найчастішим симптомом є печія - відчуття печіння в області верхньої частини стравоходу. Печія з'являється після їжі, особливо після таких продуктів, як: кава, алкоголь, спеції, жирна їжа, гаряча їжа. З'являється при нахилі вперед або горизонтальному положенні.

• Відрижка повітрям або кислим вмістом– є другим за частотою симптомом прояву хвороби.
• Відчуття утруднення при ковтанні та проходженні їжі(Дисфагія). Біль при проходженні їжі стравоходом, частіше спостерігається при вираженому запаленні слизової оболонки стравоходу. Потрібно відзначити, що бувають і позастравохідні прояви (маски).
• «Легенева маска»- на тлі рефлюксу езофагіту розвивається бронхообструкція (закупорка бронхів в'язким секретом) і проявляється вона хронічним кашлем, що триває довгий час. Кашель з'являється найчастіше в нічний час. Механізм появи бронхообструкції полягає у мікроаспірації (попаданні невеликих частинок) із стравоходу до бронхів. В даний час рефлюкс езофагіт розглядається як тригер (запускає механізм) бронхіальної астми. Присутність рефлюксної хвороби нерідко пояснює нічні напади при бронхіальній астмі.
• «Кардіальна маска»проявляється за грудинними болями схожими на стенокардію (біль у серці). На відміну від стенокардії болю при «кардіальній масці», рефлюкс езофагіту з'являються після переїдання, вживання кислої, гострої їжі.
• «Отоларингологічна маска»- проявляється розвитком риніту (запалення слизової оболонки носа), фарингіту (запалення слизової оболонки глотки). Поява риніту і фарингіту пояснюється частим контактом кислого вмісту шлунка, який знову ж таки за допомогою рефлюксу потрапляє в горло.
• «Стоматологічна маска»- З'являється через закидання кислоти з стравоходу в порожнину рота. Кислота руйнує емаль зубів, тим самим надаючи всі умови для розвитку карієсу.

Найнеприємніше, що пацієнти навіть не підозрюють, що рефлюксна хвороба може так маскуватися. Іноді хворі лікують зовсім інші захворювання, згадані вище. Але природно лікування не дає результатів. Без допомоги лікаря вам не впоратися. Тому при появі вище описаних симптомів, рекомендується, звернеться до лікаря терапевта або гастролога.

Течія рефлюкс-езофагіту
Сама хвороба триває роками. Без відповідного лікування прояви захворювання з часом посилюються.

Хочеться відзначити, що це захворювання успішно лікується, але після припинення лікування досить часто відбувається рецедіви (повернення симптомів захворювання), особливо якщо пацієнт не змінює способу життя.

Детальну інформацію про інші причини печії читайте у статті:

Після обстеження лікар призначає інструментальне обстеження.

Консультації стоматолога та отоларинголога за наявності «стоматологічних та отоларингологічних масок».

Лікування рефлюкс езофагіту

Лікування завжди потрібно починати з усунення можливих причин: кидати курити, позбавлятися надмірної маси тіла, уникати стресів. Найчастіше потрібно коригувати дієту.

Без корекції дієти ефект медикаментозного лікування буде мінімальний. Дієту потрібно тримати весь час особливо суворо дотримуватись її під час присутності симптомів захворювання.

Режим харчування спосіб життя хворого з рефлюкс езофагітом

1. Режим дня має бути побудований так, щоб унеможливити нервові навантаження на роботі або вдома.

2. Сон. Важливо добре висипатись (якщо є можливість по 7-8 годин на день). Причому бажано спати на невеликій подушці, щоб голова була вищою за тіло на 25-30 градусів. Таке положення необхідно, щоб знизити кількість рефлюксів уночі.

3. Режим харчування потрібно скласти таким чином, щоб прийом їжі відбувався не рідше, ніж 4-5 разів на день і невеликими порціями. Важливо, щоб увечері їжа приймалася не пізніше, ніж за 2-4 години до сну.

Під час їжі намагатися не переїдати і їсти повільно (центр насичення активується на 20 хвилині після початку їжі), тому, якщо людина їсть швидко, їй здається, що вона ще голодна, продовжуючи прийом їжі, хоча це вже не потрібно.

Після їжі не можна перебувати у положенні лежачи чи сидячи. Рекомендується після їжі прогулянка пішки, яка дозволяє їжі швидше засвоюватися і швидше переміщатися зі шлунка до кишечника.

5. Намагатися не піднімати тяжкості, а також менше напружувати м'язи черевного преса

6. Виключити прийом препаратів, які знижують тонус нижнього стравохідного сфінктера (нітрати, блокатори, еуфілін, седативні, снодійні та інші).

Дієта при рефлюкс езофагіт

Почнемо з продуктів, які не рекомендується вживати при рефлюкс езофагіт

При рефлюкс езофагіт слід виключити:

• Алкоголь (підвищує кислотність шлункового соку, тим самим збільшуючи його агресивність, і ще сильніше розслаблює нижній езофагальний сфінктер)
• Газовані напої (потрапляючи в шлунок гази дратують слизову оболонку шлунка викликаючи збільшення секреції соляної кислоти)
• Кава та міцний чай
• Шоколад (викликає розслаблення нижнього езофагального сфінктера)
• Гострі приправи
• Гриби
• Бобові (квасоля горошок) – збільшують внутрішньочеревний тиск, що призводить до збільшення кількості рефлюксів.
• Маринади, копченості
• Будь-які консерви
• Жирні продукти
• Кислі соки
• Капуста (свіжа та квашена)
• Чорний хліб
• Майонез, кетчуп
• Чіпси та продукти такого роду
• Жувальна гумка
• Фастфуди (гамбургери, картопля фрі, хот-доги тощо)
• Смажене м'ясо, риба, овочі

Продукти, які можна використовувати в їжу при рефлюкс езофагіт:

• Молоко та сметана з низькою жирністю
• Свіжі курячі або перепелині яйцяварені всмятку
• Знежирений протертий сир
• Сухарики або розмочений білий хліб
• Різні каші, варені на воді
• Парові котлети з телятини
• Печені некислі яблука
• Запечені в духовці овочі
• З варених овочів також можна робити різні салати або рагу
• Варена та печена риба нежирних сортів
• Звичайно, це далеко не весь перелік можливих страв.

Медикаментозне лікування рефлюкс езофагіту

Вилікувати дієтою рефлюкс езофагіт можна лише у легкій формі. В інших випадках потрібне також медикаментозне лікування.

Існує кілька груп препаратів, що призначаються при рефлюксній хворобі.

1. Прокінетики– препарати, які підвищують тонус нижнього езофагального сфінктера. Діюча речовина називається домпіридон, він входить до складу таких препаратів як (мотиліум, мотилак). Або інше діюча речовинаітопід (генатон).

• Мотиліум – дорослим по 20 мг. (2 таблетки) 3 рази на добу, за 20-30 хвилин до їди, коли є симптоми і вночі, то і перед сном.

2. Антациди– препарати, що знижують кислотність за допомогою її нейтралізації.

Типовим представником цієї групи є Алмагель.

• Алмагель – 5-10 мг. (1-2 мірні ложечки) 3-4 рази на день за 10-15 хвилин до їди.

У разі сильних болів після їди рекомендують Алмагель А, оскільки він крім нейтралізації кислоти ще й біль знімає. Тривалість лікування препаратом Алмагель не довше 7 днів, після чого переходять на звичайний Алмагель.

3. Антисекреторні препарати– препарати, що знижують кислотність за допомогою придушення її утворення.

• Омепразол – по 20-40 мг (1-2 капсули на добу), запиваючи капсулу невеликою кількістю води. Капсулу не можна розжовувати.
• Фамотидін 20 мг. 2 рази на день.

Тривалість лікування та кількість препаратів залежить від тяжкості хвороби. У середньому лікування проводиться як мінімум 2 групами препаратів (Мотіліум + Алмагель, Мотіліум + Омепразол). Тривалість лікування 4-6 тижнів. У важких випадках призначається 3 групи препаратів протягом 6 тижнів.

Ускладнення рефлюкс езофагіту

Виразка стравоходу- виникає при тривалому і частому рефлюксі. Часто виразка ускладнюється кровотечею, в цьому випадку потрібна ендоскопічна операція (через рот вводять трубку в стравохід і за допомогою спеціального коагулятора припікають судину, що кровоточить)

Стеноз (звуження просвіту) стравоходу- Через хронічного запалення стравоходу його стінки товщають і з'являється стеноз. Скарги: біль при ковтанні, а також почуття грудки у горлі (харч погано проходить через стравохід). Лікування хірургічне та досить складне.

Стравохід Баррета– епітелій стравоходу змінюється на епітелій шлунка, тим самим збільшуючи у 10 разів ймовірність появи злоякісної пухлини стравоходу.

Набагато простіше лікувати рефлюкс езофагіт у легкій формі, ніж ускладнення. Раніше звернення до лікаря означає швидке та ефективне лікування.

Профілактика рефлюкс езофагіту

Найкраща профілактика будь-якого захворювання, включаючи і рефлюкс езофагіт це здоровий спосіб життя:
1. уникнення стресів
2. помірне вживання алкогольних напоїв
3. кинути палити
4. правильне харчуванняособливо уникати гострого, кислого, копченого і звичайно фастфудів.
5. дотримання правильного режиму харчування (3-4 десь у день і потроху).
6. не можна лягати відразу після їжі, а краще прогулятися.

Розуміється запалення слизової оболонки нижнього відділу стравоходу. Часто воно виникає при частих або тривалих закиданнях зі шлунка агресивного соку.

Ерозивна форма є однією з найнебезпечніших, оскільки при ній слизова оболонка починає покриватися виразками. За відсутності лікування вони можуть кровоточити або призводити до серйозніших наслідків.

Ерозивний рефлюкс-езофагіт – що це таке?

Це недуга, яка зачіпає всю оболонку слизової оболонки стравоходу або її частину. По МКБ-10 недуга відноситься до групи К20-К31.Це хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.

Хвороба може тривалий час протікати без симптомів або мати такі самі ознаки, як у гастриту. За відсутності лікування це захворювання може вразити як верхні клітини стравоходу, а й глибші шари. Тому лікування проводиться під суворим контролем лікаря.

Ерозивна форма часто виникає не лише при прогресуванні катарального виду хвороби, але й у пацієнтів, які перенесли резекцію шлунка або .

За статистичними даними, 2% дорослих має рефлюкс-езофагіт. Він виявляється вдвічі частіше у чоловіків. Ерозивна форма є наслідком прогресу катарального виду захворювання.

Причини виникнення

Ерозивний езофагіт може з'явитися з різних причин:

• надмірної ваги,
• зайвого фізичного навантаження,
• похибок у дієті,
• емоційним перенапругою,
• носіння тісного одягу,

Ерозії можуть виникнути через прийом лікарських медикаментів.Особливо якщо мова йдепро протизапальні та седативні засоби.

Ерозивна форма може стати наслідком гострого чи хронічного запалення стравоходу. Ерозії формуються також після кислотами, лугами та різними технічними рідинами.

Передумовою хвороби можуть стати важкі вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції, регулярне використання глюкокортикостероїдів та нестероїдних засобів.

Класифікація

Виділяють кілька основних форм езофагіту:

• гострий,
• хронічний,
• поверхневий,
• виразковий,

Гострий

Ця форма найпоширеніша. Супроводжується поверхневим або глибшим запаленням слизової оболонки. Недуга розвивається поступово, тому при своєчасному лікуванні може проходити без ускладнень.

Хронічний

Виникає в тому випадку, якщо негативна дія на стінки стравоходу була постійною. Розвивається протягом тривалого часу. Тому іноді є причиною незворотних наслідків, які можуть торкнутися всіх шарів слизової оболонки та інших відділів травного тракту.

Поверхневий

Іноді його називають катаральним. Для цього форми характерна поява запалення та набряклості слизової оболонки стравоходу. Під впливом негативних чинників за цієї форми перебувають лише поверхневі шари. Тому при захворюванні немає значного руйнації тканин.

Виразковий

Це стан, у якому запалення як проникає в слизову оболонку стравоходу, а й коли викликає формування виразок. Це захворювання потребує серйозного підходу до лікування.

Може початися формування вогнищ уражень як за тривалого контакту з дратівливим чинником, і при короткочасним.

Дистальний

Ерозивна форма може бути виявлено в тому випадку, якщо порушений виразками був лише нижній відділ стравоходу. Він і з'єднується із шлунком.

Ступені

Ерозивна форма має кілька форм:

• 1 ступінь.Для неї характерним є прояв окремого типу ерозії. Вони не стикаються один з одним. Іноді на цій стадії виявляють еритему. Вона найчастіше виявляється у дистальному відділі стравоходу.
• 2 ступінь.Ерозивне ураження, при якому ерозії мають характер, що зливається. Незважаючи на цей факт, вогнище поразки не зачіпає всю слизову.
• 3 ступінь.Її особливість полягає в тому, що виразки формуються в нижній частині стравоходу. Виходить, що вся слизова оболонка є однією великою виразкою з деякою кількістю здорових тканин.
• 4 ступінь.Вона включає як поява ерозій, а й супроводжується стенозом. Ця форма, як правило, має хронічну течію.

Симптоми

Характерними для захворювання є болі, що виникають у різних районах стравоходу. Вони можуть виникнути під час їжі. Пацієнти відзначають часту печію, появу відчуття печіння за грудиною, відрижка їжею або слизом. Можлива поява відрижки з домішкою крові.

До загальних симптомів відноситься слабкість, анемія, що виникає через хронічну крововтрату або запаморочення. Якщо патологічний процес доповнюється інфекцією, це може призвести до запалення сусідніх органів.

До ознак захворювання належить:

• Біль різної інтенсивності. Здебільшого з'являється за грудиною. Може посилюватися при їжі, у нічний час або за фізичного навантаження.
• Печія. Виникає при впливі кислого середовища зі шлунка на стравохід. Стан може виникати, коли тіло знаходиться у горизонтальному положенні та при фізичних навантаженнях.
• Відрижка. Вона свідчить про недостатню роботу кардії. У деяких випадках вона настільки сильна, що нагадує блювоту.
• Дисфагія. Утворюється при важких формах езофагіту. Для важкого стану характерні відчуття затримки їжі області мечевидного відростка.

Діагностика

Необхідно своєчасно виявити захворювання. За результатами дослідження можна визначити не тільки вираженість патології та її ступінь, а й доречність проведеного лікування.

Один з ефективних методів- Фіброгастродуоденоскопія. При процедурі відбувається огляд слизової оболонки з використанням ендоскопа. Метод дозволяє виявити наявність почервоніння, ступінь розладу моторики та запального процесу. Якщо є , звуження або рубці, метод допоможе їх виявити.

Морфологічна оцінка подається після вивчення матеріалу під мікроскопом. Клітини беруться як і при проведенні . Вона дозволяє виключити злоякісне переродження та виявити ознаки патології.

Рентген із контрастною речовиною. Перед використанням рентгена вводиться завись барію. У процесі дослідження виявляються ерозії. Пацієнта дивляться як у горизонтальному, і у вертикальному положенні. Це дає можливість встановити наявність рефлюксів або гриж діафрагми.

Як лікувати ерозивний рефлюкс-езофагіт?

Щоб упоратися із хворобою, людині рекомендується переглянути свій стиль життя, внести до нього деякі коригування.

Обов'язково варто кинути палити, уникати серйозних фізичних навантажень, пов'язаних із нахилами. Це провокуватиме закидання вмісту шлунка в стравохід.

Препарати

Для лікування використовуються дві тактики. Перша включає потужні. згодом інтенсивний прийом медикаментів знижують. Другий принцип у тому, що спочатку призначаються препарати, які мають мінімальну ефективність. У міру лікування відбувається нарощування фармакологічної дії.

Одним із ефективних методів є прийом секретолітиків. Це препарати, необхідні зниження шлункової секретності. Зменшення кислотності знижує згубний вплив на ніжну стравохідну слизову оболонку.

До таких ліків відносять:

• інгібітори протонової помпи,
• Н-блокатори,
• М-холінолітики.

Тривалість прийому лікарських препаратів залежить від ступеня захворювання та кількості ерозій.

Мінімальний курс складає близько місяця. Серед м'яких медикаментів відзначаються різні антациди, що нейтралізують дію соляної кислоти. Для підвищення стійкості стравохідної слизової оболонки лікарі можуть додатково призначити препарати для лікування.

Народні засоби

Пацієнтам при ерозивній формі призначаються , що володіють ранозагоювальною, протизапальною та бактерицидною дією. До них відноситься кропива, календула, ромашка, м'ята та шавлія.

Серед популярних рецептів є збирання з квіток аптечної ромашки або насіння льону. Цих компонентів береться по дві великі ложки. У них додається собача кропива, корінь солодки і листя меліси. Приготовлений збір настоюється кілька годин після того, як залитиме окропом. П'ється по ¼ склянки тричі на добу.

Для боротьби з печією може використовуватися свіжий картопляний сік, сухе листя малини або ожини. Останні можна просто жувати.

Дієта

При ерозивної формі болю можуть виникнути навіть при несуттєвому, здавалося б, порушенні балансу їжі. має бути щадною.

Слід виключити продукти, що посилюють процеси газоутворення. Виключаються холодні та гарячі страви. З меню слід виключити продукти, які знижують тонус нижнього сфінктера. Тобто не слід зловживати шоколадом, цибулею, часником, перцем та кавою.

Перед їдою випийте склянку води без газу. Це допоможе захистити вашу слизову оболонку стравоходу. Протягом дня можна з'їдати пару шматочком картоплі у сирому вигляді. Це дозволить зменшити виникнення шлункового соку. Картопля можна замінити кількома горішками.

Прогноз та профілактика

Ерозивна форма потребує більшого лікування. Якщо немає ускладнень, то прогноз є сприятливим, а тривалість життя не зменшується. Якщо хворобу не лікувати, то велика ймовірність розвитку передракових та ракових станів.

Профілактика ерозивного рефлюкс-езофагітуполягає у постійному дотриманні дієти. Важливо спати на додатковій подушці, щоб голова завжди була вище ніг. Це не дозволить при порушенні роботи кардії негативно впливати на роботу травного тракту.

Езофагіт рефлюкс – захворювання травної системи, у якому основний удар отримує стравохід. Хвороба проявляється тоді, коли відбувається порушення правильної роботи шлунка та його вміст піднімається до стравоходу. Цей контакт несприятливий, тому що стінки стравоходу не пристосовані до такої концентрації кислот, і викликає роздратування, а згодом запалення.

Лікування езофагіту рефлюкс гастрит проводиться після повного обстеження.

Захворювання супроводжується стрибком виділення секрету (підвищеною кислотністю), а значить, характерними будуть болі в нижній частині стравоходу та майже постійна печія. Не варто затягувати і терпіти цю недугу, тому що вона може посилюватися і призведе до ще більшого дискомфорту, болю, а згодом і загострення.

Причини та наслідки хвороби

Хвороба погана тим, що на початкових стадіях розвитку вона малопомітна, а симптоми ледве відчуваються. Через це мало хто одразу звертається до лікаря лише з появою перших симптомів, а хвороба тим часом набирає обертів. Як показує практика, пацієнти звертаються за допомогою до фахівців вже на стадії розвитку запалення та лікування.

Езофагіт рефлюкс гастрит у занедбаному вигляді призводить до виразок нижнього відділу стравоходу, що викликає гострі болі та кровотечі. За показниками досліджень, хвороба може бути причиною появи грижі стравохідного отвору діафрагми. Ця грижа є частиною шлунка, що потрапив у стравохідний отвір, якому там явно не місце.

Причиною появи є переїдання певних продуктів харчування, які і провокує надходження в стравохід вмісту шлунка. До цих продуктів відносяться важкі солодощі, цитрусові, томати та страви із підвищеним вмістом жиру. У дорослих найчастіше причиною появи стає алкоголю або нікотину (паління), втім, давно всім відомо, що надмірне вживання цих речовин призводить не тільки до проблем травної системи.

Симптоми хвороби

Езофагіт рефлюкс гастрит – дуже неприємне захворювання вже лише тому, що воно може вражати людей різного вікунавіть дітей. У цьому кожному віку є своя симптоматика.

Перебіг хвороби у дітей

У маленьких дітей хвороба проявляється у прискорених відрижках та зайвим молочним блюванням. Симптоми посилюються після годівлі, і дитина може відчувати дискомфорт, через що часто плакати. Перед тим як укласти в ліжко, потрібно простежити, щоб дитина деякий час знаходилася у вертикальному положенні, інакше будуть виявлятися симптоми, і сон немовляти буде розтривожений тими ж відрижками та блювотою.

У малечі трохи старшого віку гастрит також посилює прояви вночі (саме коли людина знаходиться в горизонтальному положенні) або після трапези. Із симптоматики та кислу відрижку, що саме по собі означає підвищену кислотність, а іноді і легкий та пекучий біль усередині, в районі грудей.

Перебіг хвороби у дорослих

У дорослих так само, як і у дітей, основні симптоми супроводжуватимуться підвищеною кислотністю. Помічаються біль у нижній частині стравоходу (приблизно у нижній частині грудей) та погана прохідність їжі у стравоході.

З оповідань пацієнтів:Також були помічені відрижки, у яких частина вмісту шлунка потрапляла у ротову порожнину. Найчастіше це потім призводило до блювоти.

У дорослих може виникати симптоматика, яка не схожа на ознаки захворювання травлення. Наприклад, можуть виникати неприємні відчуття у горлі (приблизно такі, як кажуть у народі «ком у горлі став…»), що супроводжуються частим кашлем та погіршенням емалі зубів (можуть трохи жовтіти зуби).

Варто звернути увагу на те, що за показниками лікарів у більшості пацієнтів було помічено уповільнення спустошення шлунка (повільний перехід їжі від шлунка до кишечника), причиною цього може бути розтягнутий шлунок, що в наш час не рідкість. Лікарі думають, що це може бути однією з причин появи езофагіт рефлюкс гастриту.

Тяжкість хвороби

Тяжкість езофагіт рефлюкс гастриту можна розділити на кілька фаз:

1. Окремі невеликі ерозивні плями та виражене почервоніння тканини в нижній частині стравоходу.
2. Коли ерозивні плями поєднуються в загальну ерозію без ураження всієї порожнини стравоходу.
3. Покриття ерозією всієї слизової оболонки та поява виразок у нижній частині стравоходу.
4. Поява хронічної виразки стравоходу та явного звуження порожнини стравоходу.

Починаючи з другої фази, було помічено постійну печію і кислу відрижку, незалежно від того, як давно приймалася їжа. Тому біль починає супроводжувати хворого майже завжди, доставляючи дискомфорт і вдень, і вночі. Лікарі стверджують - якщо симптоми починають мучити вас постійно, значить, хвороба посилилася. І навіть прийом їжі за виписаною дієтою не усуватиме всю симптоматику хвороби.

Форми захворювання

Так само, як і у будь-якого гастриту, є дві форми перебігу захворювання:

1. Гостре запалення – загострення запального процесу слизової оболонки стравоходу. Характеризується гострим болем при вживанні їжі чи води. Як і за будь-якого запального процесу, супроводжується наявністю . Запалення може мати й інші симптоми, а саме: тягнути за собою біль при ковтанні, біль у шиї, порушення функції слиновиділення. При загостренні бажано негайне звернення до спеціаліста для підтвердження діагнозу, адже запальні процеси краще не затягувати.
2. Хронічне перебіг – тривале запалення стін стравоходу. Може бути наслідком поганого або неправильного лікування гострого запалення (або нехтування пацієнтом серйозністю захворювання). За відчуттями, постійний внутрішній біль у нижньому районі грудей. Також відчувається дискомфорт у стравоході при активному русі (біг, заняття споротом, плавання), який супроводжується гикавкою, кислою відрижкою, а іноді навіть блювотою. Хронічний езофагіт може викликати уявний дискомфорт дихання (постраждалому здається, ніби йому важко дихати) при болях у стравоході.

Лікування езофагіт рефлюкс гастриту

Лікування цієї недуги тривале, захворювання не проходить протягом одного або двох тижнів. Під час лікування хвороби важливе значення має і дієта, адже те, чим ми харчуємося, впливає на працездатність нашої системи травлення, особливо при захворюваннях.

Дієта та правила харчування

Під час обстеження у лікаря та встановлення діагнозу обов'язково порадьтеся з ним щодо дієти. Для кожного етапу розвитку хвороби можуть заборонятися різні продукти, але загальних рисахварто віддати перевагу відвареним продуктам (або приготованим на пару), уникати важкої жирної їжі.

Основні правила, якими керуємося:

1. Скорочуємо порції їжі. Так само, як і при гастриті, рекомендується їсти маленькими порціями, але частіше (приблизно 5 – 6 разів на день);
2. Відмовляємося від продуктів, здатних послабити тканини сфінктера стравоходу. Найчастіше це гостра їжа (цибуля, часник, перець), кава, фрукти, особливо цитрусові підвищеним змістомвітаміну С. Категорично забороняється!
3. Загальне загартування імунітету організму. Найперше, що треба робити, це висипатися, здоровий сон допоможе одужанню. Організувати прийом вітамінів для зміцнення імунітету (але спочатку радимося з лікарем). Просто та банально зміцнювати організм заняттями спортом.
4. Небажано приймати горизонтальне положення після їди. Принаймні, доки вона не перетравиться. На час сну краще піднімати подушку під головою, щоб тіло було під нахилом, що зменшить шанси потрапляння в стравохід шлункової речовини.
5. Вітається носіння легкого одягу. Наряд не повинен обтягувати (мати тугих гумок або ременів), це загострює захворювання та посилює печію.

Лікування медикаментами

Медикаментозне лікування езофагіту важливий моменту процесі одужання. Адже правильно підібрані препарати та якісно складений курс лікування – це завжди швидке одужання без наслідків та ускладнень.

Основні призначені препарати:

1. Насамперед лікування має придушити запальний процес. Тому заслужено найважливішу роль лікуванні грають препарати, що знижують запалення слизової оболонки стравоходу. Актовегін або Сукральфат – найбільш відомі помічники у цій справі (лікар може виписувати нові препарати, медицина ніколи не стоїть на місці).
2. Наступним кроком йде зниження кислотності та посилення опірності тканин до кислоти. В основному складі це Н2-блокатори гістаміну, антациди, інгібітори.
3. У запущеному випадку обов'язково додають до основної ударної групи препарати для загоєння ерозій та тканин, уражених виразками. Також препарати з знеболюючим ефектом, такі як Солкосерил.
4. Проводять малий курс прокінетиками для позбавлення від нудоти та відрижки.

З народних ліків можна використовувати відвари та чаї, які застосовуються для прискорення одужання травної системи. Здавна використовували відвари з насіння льону та ромашки, плодів шипшини та меліси. Ці трави не вилікують нас від цієї недуги, але дуже допоможуть боротися з його симптомами.

У висновку все ж таки нагадаємо, що лікувати захворювання потрібно своєчасно, а ще краще - зовсім не хворіти. Тому зміцнюємо свій організм, правильно харчуємось і не зловживаємо алкоголем, і тоді жодні гастрити та езофагіти нам не страшні.

Рефлюкс-езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу, яке викликає кислотний рефлюкс (патологічний закид вмісту зі шлунка в стравохід), код за МКХ-10: К21.0: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба з езофагітом, ГЕРХ. Існує два види ГЕРХ: ерозивний та неерозивний. Форма з езофагітом відноситься до першого типу.

Коли людина ковтає їжу, то нижній стравохідний сфінктер, що розділяє шлунок та стравохід, розмикається, завдяки чому їжа та рідина потрапляє до шлунка. Потім він знову замикається. Якщо цей процес порушується, то шлунковий сік потрапляє у стравохід. Постійне закидання кислоти в стравохід і горло, що виникає через рефлюкс, завдає шкоди слизовій оболонці, викликаючи запалення, що призводить до печії і нудоти.

Нерідко гастроезофагіт супроводжує таке захворювання, як дуодено-гастральний рефлюкс (закидання вмісту дванадцятипалої кишки та жовчі в шлунок), який посилює перебіг ГЕРХ. До цього наводять такі причини:

• Підвищення внутрішньошлункового тиску, що збільшує ймовірність виникнення рефлюкс-езофагіту.
• Збільшення агресивності шлункового соку та кислотності, яке викликає.

Клінічні прояви хвороби поділяються на дві групи: езофагеальні та екстраезофагеальні. У дорослих типові симптоми першої групи включають печію, диспепсію, кислий присмак, регургітацію та біль у грудях, що посилюється, коли людина поїла, лежить животом вниз або нахиляється вперед. До екстрофагеальних (атипових) відносять кашель, кому в горлі, слиз у роті, рефлюксний фарингіт і хрипоту, при гострому перебігу хвороби підвищується температура. У дітей і немовлят відзначаються такі ознаки: нудота, що повторюється, блювання і кашель.

Болі, що виникають при езофагіті, часто плутають із серцевими, що з близьким розташуванням відповідних нервових закінчень. Це явище зветься кардіальний синдром. На тлі основної хвороби часто розвивається необструктивний бронхіт.

Діагностика

Добовий моніторинг pH. У ШКТ через ніс вводиться спеціальний зонд із пристроєм, що вимірює кислотність протягом 24 годин і більше. У цей час пацієнт веде звичний спосіб життя. pH-метрія точно виявляє наявність рефлюксу, тривалість та частоту епізодів, допомагає визначити вплив певних дій (прийом їжі, куріння, фізичне навантаження, сон) на зміну рівня кислотності. Результати допомагають індивідуально підібрати метод лікування.

Рентгенографія

Метод променевого дослідження, що дає можливість візуалізувати структуру стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Перед проходженням випробуваний приймає внутрішньо контрастну речовину (Сульфат барію BaSO4). Потім людину піддають рентгенівському випромінюванню та роблять знімки. Це перевірена та безпечна процедура, яка не потребує внутрішнього втручання.

Гастроскопія

Різновид ендоскопії. Лікар вставляє у рот ендоскоп, просуваючи їх у шлунок. Потім він уважно вивчає стан слизових оболонок органів, що вивчаються. При необхідності проводиться біопсія (забір зразка тканини для детального аналізу).

Гастроскопія – найбільш докладний вид діагностики, що надає точність, яку здатні забезпечити інші види досліджень. Його характеристики дають змогу оперативно встановити точний діагноз.

Гастро езофагоманометрія

Манометрія - Вимір внутрішньотравневого тиску при ковтанні. У стравохід через ніс вводиться тонкий катетер із спеціальними датчиками. Результати дослідження використовуються для визначення тиску в області стравохідних сфінктерів та роботи перистальтики. Проблеми, пов'язані з моторикою шлунково-кишкового тракту і порушеною роботою нижнього стравохідного сфінктера, відіграють ключову роль розвитку рефлюксу, що робить манометрію вкрай важливим методом.

Лікування

Пацієнту необхідно змінити свої звички, дотримуватися дієти. Застосовуються різні препарати, що купують симптоми та нормалізують роботу шлункової системи. Також використовуються різні народні рецепти, які здатні замінити багато видів ліків на ранніх стадіяххвороби. При серйозних ускладненнях застосовується хірургічне лікування.

Дієта та режим харчування

Слід дотримуватися наступних дієтичних правил:

1. Необхідно перейти на дрібне харчування, раціон ділиться на 5-6 порцій на день. Перерва між прийомами їжі не повинна перевищувати 4 години.
2. Уникати горизонтального становищапротягом 3 годин після їди.
3. Звести до мінімуму прийом жирної їжі, кофеїновмісних напоїв, м'яти, гострої їжі, цитрусових, томатів і томатної пастиалкоголю. Ці продукти послаблюють тонус кардіального сфінктера та збільшують секрецію соляної кислоти.
4. Збільшити споживання білкових продуктів із низьким вмістом жирів (біле м'ясо, знежирений сир, соя). Білок підвищує відновлювальні здібності організму та сприятливо впливає на травлення.

Прийом препаратів

Антацидні препарати

Сюди відносяться ліки, головне завдання яких полягає у зниженні рівня кислотності за допомогою нейтралізації соляної кислоти та захисту слизової оболонки. Продаються у вигляді пігулок та гелів. Сучасні суспензійні антациди мають антирефлюксний ефект. Дія настає протягом 10-15 хвилин після прийому, тому часто призначаються для оперативного усунення загострення на початкових стадіях лікування. Багато видів препаратів не протипоказані при вагітності. Відомий побутовий антацид – харчова сода.

Істотний недолік - пов'язаний з препаратами синдром кислотного рикошету (відповідь шлунка на швидке зменшення кислотності, в результаті якої збільшується секреція шлункового соку). Ця група ліків відома завдяки своїй доступності.

Антисекреторні засоби

Механізм цих препаратів полягає у зниженні секреції соляної кислоти та травних ферментів. На відміну від антацидних засобів, цей тип медикаментів розрахований на тривалі види терапії і дозволяє підвищити захисні можливості шлунка, але вони мають ширший спектр побічних ефектів.

Нетрадиційна медицина

Користуючись лікувальними травами та народними засобами, можна повністю позбавитися рефлюксу, печії та інших проявів хвороби, не вдаючись до допомоги спеціалізованих фармакологічних засобів. Варто пам'ятати, що цього недостатньо для того, щоб вилікувати запущену форму захворювання.

Відвар насіння льону

Дане насіння сприяють зниженню рівня кислотності та відновленню слизової оболонки. Їх можна приймати в чистому вигляді, але у разі вони важче засвоюються організмом. Для приготування відвару треба розмелити столову ложку насіння, помістити в термос, потім залити окропом. Після цього відвар повинен відстоятися 10-12 годин.

Масло обліпихи

Цей засіб знижує секрецію шлункового соку, має обволікаючу дію. Містить вітаміни А, К та Е. Прискорює відновлювальні процеси епітеліальної тканини, компенсуючи шкідливі наслідки езофагіту.

Трав'яний чай

Існує безліч рослин та трав, корисних при захворюваннях травної системи. Одним з найбільш ефективних рецептів є чай з листя рослин, взятих у рівній пропорції: ромашка, меліса та звіробій. Для посилення цілющих властивостей у цей чай варто додавати прополіс, упевнившись у відсутності алергії.

Ускладнення

Відсутність адекватного лікування, недотримання рекомендацій у період загострення призводять до різних ускладнень, асоційованих з рефлюксом, які можуть бути дуже небезпечними для життя.

Стравохід Барретта

Передраковий стан стравоходу, головною причиною якого є хронічний. Постійна дія кислотного вмісту викликає зміни у будові нижньої частини стравоходу – метаплазію. У десятки разів збільшує ризик розвитку раку. Діагностику ускладнює той факт, що це захворювання періодично проходить без печії, що зумовлене огрубінням стінок стравоходу.

На ранніх стадіях цю хворобу лікують усунення проявів рефлюксу та інших непрямих причин. При ускладненнях застосовується лазеротерапія та оперативне лікування. У найважчих випадках застосовується така операція – .

Гострий ерозивний езофагіт

Також відомий як геморагічний езофагіт. Викликає стравохідні кровотечі, які викликаються витонченням слизової оболонки та виникненням ерозій та геморагій. Виявляється у вигляді кривавого блювання.

Ерітематозна форма гастриту

Зазвичай еритематозний езофагіт передує ерозивному. Виявляється у вигляді червоних овальних висипів на слизовій оболонці.

Запалення тонкої кишки

Запальний процес, що супроводжується функціональними розладами тонкого кишківника. У медицині відомий як ентерит. Виявляється бурчанням і здуттям живота, розладами випорожнення.

Дисметаболічна нефропатія

Неправильно працюючий шлунково-кишковий трактздатний викликати порушення обміну речовин. Збільшується навантаження на сечовидільну систему. Це може призвести до розвитку такого захворювання, як дисметаболічна нефропатія - ураження нирок, обумовлене порушенням метаболізму.

Профілактика

Зайві кілограми сприяють збільшенню внутрішньочеревного тиску (з цієї ж причини необхідно відмовитися від одягу, що занадто облягає, і тугих поясів), збільшуючи закидання соляної кислоти в стравохід. Тому за ожирінні слід нормалізувати масу тіла. Небажано скидати більше 0,5-1 кг. на тиждень, тому що це надто високе навантаження для організму.

Також слід кинути палити, тому що нікотин подразнює слизову оболонку і підвищує рівень кислотності, що неприйнятно при рефлюкс езофагіт. Багато медичних препаратів також посилюють хворобу - їх прийом узгоджується з лікарем.

Хвороба та спорт сумісні, показані лише щадні вправи. Рекомендується дихальна гімнастика, оскільки вона допомагає знизити внутрішньочеревний тиск. Потрібно уникати фізичних навантажень після їди і припинити тренування з обтяженнями.

Зміна способу життя і коректний харчовий режим допомагають зменшити частоту рефлюксів, запобігти новим загостренням і назавжди забути про цю недугу.

Майже будь-який із описаних у статті симптомів може провокуватися банальним переїданням у здорової людини, але якщо якийсь із них довго не проходить, то це вагомий привід для звернення до лікаря. Своєчасна терапія допоможе уникнути ускладнень при рефлюкс-езофагіт. Це означає, що не можна лікувати хворобу та уникати діагностики виключно в домашніх умовах.