Як же влаштований ШКТ людини, і в чому полягають особливості її діяльності?

Функції шлунково-кишкової системи

ШКТ виконує безліч функцій, які пов'язані з поглинанням та перетравленням їжі, а також з виведенням її залишків назовні.

До них входить:

• подрібнення їжі, просування її по початковим відділам системи, переміщення її по стравохідній трубці до інших відділів;
• вироблення речовин, необхідні нормального травлення (слина, кислоти, жовч);
• транспортування корисних речовин, які утворюються внаслідок розщеплення харчових продуктів, у кровоносну систему;
• виведення з організму токсинів, хімічних сполук та шлаків, які потрапляють в організм разом із їжею, медикаментозними препаратами тощо.

Крім того, деякі відділи ШКТ (зокрема, шлунок та кишечник) беруть участь у захисті організму від хвороботворних мікроорганізмів – вони виділяють спеціальні речовини, що знищують бактерії та мікроби, а також є джерелом корисних бактерій.

З моменту вживання їжі і до виведення назовні неперетравлених залишків проходить близько години, причому за цей час вона встигає подолати 6-10 метрів шляху, залежно від віку людини та характерних рисйого організму. Кожен із відділів у разі виконує свою функцію, разом із тим вони тісно взаємодіють між собою, завдяки чому забезпечується нормальна діяльність системи.

Основні відділи ШКТ

До найбільш важливих для перетравлення їжі відділів входять ротова порожнина, стравохід, шлункова порожнина і кишечник. Крім того, певну роль у цих процесах грають печінка, підшлункова залоза та інші органи, які виробляють спеціальні речовини та ферменти, що сприяють розщепленню їжі.

Ротова порожнина

Усі процеси, що відбуваються у шлунково-кишковому тракті, беруть свій початок у ротовій порожнині. Після попадання в рот вона пережовується, а нервові відростки, які присутні на слизовій оболонці, передають сигнали в головний мозок, завдяки чому людина розрізняє смак і температуру їжі, а слинні залози починають посилено функціонувати. Найбільше смакових рецепторів (сосочків) локалізується мовою: солодкий смак розпізнають сосочки на кінчику, гіркий сприймають рецептори кореня, а кислоту – центральна та бічна частина. Їжа поєднується зі слиною і частково розщеплюється, після чого формується харчова грудка.

Анатомія порожнини рота людини

Після закінчення процесу формування грудки в рух приходять м'язи глотки, внаслідок чого він надходить у стравохід. Глотка є порожнистим рухомим органом, що складається з сполучної тканини і м'язів. Її будова не тільки сприяє просуванню їжі, а й запобігає її потраплянню в дихальні шляхи.

Харчівник

М'яка еластична порожнина витягнутої форми, довжина якої становить близько 25 см. Вона з'єднує горлянку зі шлунком і проходить через шийний, грудний та частково через черевний відділ. Стінки стравоходу здатні розтягуватися і скорочуватися, що забезпечує безперешкодне проштовхування харчової грудки по трубці. Для полегшення цього процесу важливо добре пережовувати їжу - завдяки цьому вона набуває напіврідкої консистенції і швидко потрапляє в шлунок. Рідка маса проходить стравохід приблизно за 0,5-1,5 секунд, а твердій їжі для цього потрібно близько 6-7 секунд.

Шлунок

Шлунок - один з основних органів системи ШКТ, який призначається для перетравлення харчових грудок, що потрапили в нього. Він має вигляд злегка витягнутої порожнини, довжина складає см, а ємність - близько 3-х літрів. Шлунок розташований нижче діафрагми в епігастральній частині живота, а вихідний відділ спаяний з дванадцятипалою кишкою. Безпосередньо у місці, де шлунок переходить у кишечник, є м'язове кільце під назвою сфінктер, яке стискається при транспортуванні їжі з одного органу до іншого, запобігаючи її потраплянню назад у порожнину шлунка.

Особливість будови шлунка полягає у відсутності стабільної фіксації (він прикріплений тільки до стравоходу та дванадцятипалої кишки), завдяки чому його об'єм та форма можуть змінюватись в залежності від кількості з'їденої їжі, стану м'язів, прилеглих органів та інших факторів.

У тканинах шлунка знаходяться спеціальні залози, які продукують особливу рідину – шлунковий сік. До її складу входять соляна кислота та речовина під назвою пепсин. Вони відповідають за обробку та розщеплення їжі, яка надходить із стравоходу до органу. У шлунковій порожнині процеси перетравлення харчових продуктів здійснюються не так активно, як в інших частинах ШКТ - їжа змішується в однорідну масу, і внаслідок впливу ферментів трансформуються в напіврідку грудку, яку називають хімусом.

Після закінчення всіх процесів ферментації та перетирання їжі хімус проштовхується в воротар, а звідти потрапляє в ділянку кишечника. У тій частині шлунка, де розташований воротар, є кілька залоз, які продукують біоактивні речовини – деякі з них стимулюють рухову активність шлунка, інші впливають на ферментацію, тобто активізують чи знижують її.

Анатомія шлунка: кровопостачання

Кишечник

Кишечник – найбільша частина травної системиі разом з тим один з найбільших органів людського тіла. Його довжина може досягати від 4 до 8 метрів залежно від віку та індивідуальних особливостей організму людини. Він знаходиться в черевному відділі, і виконує відразу кілька функцій: остаточне перетравлення їжі, всмоктування поживних речовин та виведення неперетравлених залишків.

Орган складається з кількох видів кишок, причому кожна їх виконує особливу функцію. Для нормального травлення потрібно, щоб усі відділи та частини кишечника взаємодіяли між собою, тому між ними немає перегородок.

За всмоктування необхідних для організму речовин, що відбувається в кишках, відповідають ворсинки, що встилають їхню внутрішню поверхню – вони розщеплюють вітаміни, переробляють жири та вуглеводи. Крім того, кишечник відіграє важливу роль у нормальній функції імунної системи. Там мешкають корисні бактерії, які знищують чужорідні мікроорганізми, а також суперечки грибів. У кишечнику здорової людини кількість корисних бактерій більша, ніж грибна суперечка, але при збоях у роботі вони починають розмножуватися, що призводить до різних захворювань.

Кишечник ділиться на дві частини – тонкий та товстий відділ. Чіткого поділу органу на частини не існує, але деякі анатомічні відмінності між ними все ж таки є. Діаметр кишок товстого відділу в середньому становить 4-9 см, а тонкого – від 2 до 4 см, перший має рожевий відтінок, а другий – світло-сірий. Мускулатура тонкого відділу гладка та поздовжня, а у товстого вона має випинання та борозни. Крім того, між ними існують деякі функціональні відмінності – у тонкому кишечнику вбираються обов'язкові для організму корисні речовини, а в товстому відбувається формування та накопичення калу, а також розщеплення жиророзчинних вітамінів.

Анатомія товстої кишки

Тонка кишка

Тонкий кишечник - найдовший відділ органу, який проходить від шлунка до товстого кишечника. Вона виконує кілька функцій - зокрема, відповідає за процеси розщеплення харчових волокон, вироблення ряду ферментів і гормонів, всмоктування корисних речовин, і складається з трьох частин: дванадцятипала, худа і здухвинна кишка.

Будова кожної з них, у свою чергу, включає гладком'язові, сполучні та епітеліальні тканини, що розташовуються в кілька шарів. Внутрішня поверхня вистелена ворсинками, які сприяють всмоктуванню мікроелементів.

Анатомія людини: шлунково-кишковий тракт

Людина живе, споживаючи енергію з їжі, яку засвоює завдяки наявності такої важливої ​​системи, як шлунково-кишковий тракт. По суті, ця система складається з порожніх органів - трубок, що мають різні назви, але принципово мало відрізняються за будовою, що виконують дуже важливу для організму людини функцію - перетравлення та всмоктування поживних речовин, а також евакуація назовні неперетравлених залишків їжі.

Основні функції

Людський організм є складною системою, що складається з безлічі відділів. Кожен відділ виконує свою функцію, та її найменше порушення призводить до збою всього організму. ШКТ має свої функції:

1. Двигуна – механічне перемішування їжі, ковтання, просування через усі відділи, евакуація та видалення неперетравлених харчових залишків.
2. Секреторна – різні органи шлунково-кишкового тракту виробляють травні секрети (слина, шлунковий сік, жовч, панкреатичний сік), які беруть участь у процесі травлення.
3. Функція всмоктування – транспорт вітамінів, мінералів, амінокислот, моносахаридів, що утворюються внаслідок розщеплення їжі з кишкового просвіту у кров та лімфу.
4. Екскреторна – виводить з організму людини токсичні речовини, хімічні сполуки та ліки, що надходять у травну трубку з крові.

Всі функції взаємопов'язані одна з одною, без виконання однієї неможлива нормальна робота всього ШКТ.

Слід відрізняти безпосередньо шлунково-кишковий тракт від усієї травної системи, до складу останньої входять додатково органи, які беруть участь у процесі травлення тим чи іншим чином (слинні залози, печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза).

Як усе влаштовано

Будова шлунково-кишкового тракту людини на фото завжди виглядає як вертикальна схема: різні відділи загальної травної трубки йдуть один за одним – це органи ШКТ. Кожен їх виконує свою унікальну функцію, без нормальної роботи одного не може відбутися в принципі процес травлення в повному обсязі. Збій на окремому етапі призведе до порушень решти всіх ланок процесу.

Будова стінки травної трубки у всіх відділів шлунково-кишкового тракту людини однакова. Перший внутрішній шар – це слизова оболонка, у кишечнику вона має багато ворсинчастих виростів та ділянки лімфоїдної тканини, в яких виробляються клітини, що беруть участь у імунному захисті. Далі йде підслизовий пухкий шар з сполучної тканини, в якому розташовані кровоносні судини, нервові волокна, лімфатичні вузлики, скупчення залоз, що виробляють слиз, далі м'язовий шар і зовнішня оболонка (очеревина), що захищає від ушкодження. Всі органи шлунково-кишкового тракту є порожнистими, тобто відкриваються один в одного порожнинами, утворюючи єдину травну трубку.

Основні відділи ШКТ

ШКТ людини можна порівняти із заводом з переробки продуктів у корисні речовини для забезпечення організму енергією та матеріалом для будівництва клітин. Складається ШКТ із відділів:

1. Тонкий кишечник має непросту будову, складається з наступних відділів:
2. Шлунок – на фото виглядає як пляшка, шийка якої закривається (нижній стравохідний сфінктер), коли їжа провалюється сюди зі стравоходу. Тут харчова грудка знаходиться від 2 до 3 годин, зігрівається, зволожується, обробляється шлунковим соком, що містить соляну кислоту (вбиває хвороботворні організми) та пепсин, який починає процес розщеплення білків.
3. Стравохід - сюди їжа надходить із глотки, за рахунок гладкої мускулатури вона успішно проштовхується по ньому, по дорозі зволожуючись, прямо в шлунок.
4. Глотка знаходиться на стику шлунково-кишкового та дихального тракту, коли їжа проходить через неї, то надгортанник перекриває вхід у горло і трахею, щоб людина не поперхнулася.
5. Ротова порожнина – з неї починається вся будова. Сюди спочатку надходить їжа, тут вона піддається механічній обробці, перемішування зі слиною, починається процес перетравлення з розщеплення вуглеводів ферментом амілазою, далі харчова грудка надходить у горлянку.
   1. дванадцятипала кишка – довжина близько 30 см (тут під дією панкреатичного соку та жовчі, що надходять через відповідні протоки з підшлункової залози та жовчного міхура, триває перетравлення білків, йде розщеплення жирів та вуглеводів);
   2. худа кишка - довжиною близько двох метрів, у цьому відділі знаходиться велика кількість ворсинок, через які відбувається основне всмоктування крові всіх корисних речовин;
   3. здухвинна кишка - знаходиться в правій частині живота, тут закінчується гідролізне розщеплення та всмоктування харчових інгредієнтів.
6. Товста кишка - це термінальна частина шлунково-кишкового тракту людини, довжина його близько півтора метра. Складається також із трьох частин: сліпої кишки (з придатком апендиксом), ободової (висхідної, поперечної, низхідної, сигмовидної) і прямої кишки, що закінчується заднім проходом. Сюди надходить близько двох літрів рідкого вмісту.

Про те, як працює шлунково-кишковий тракт, розповідають фахівці:

Основна функція цього відділу ШКТ – всмоктування води та електролітів, формування остаточного випорожнення з неперетравлених залишків та виведення назовні. Калові маси спочатку збираються і накопичуються у прямій кишці, утримуючись сфінктером. При розтягуванні ампульного відділу подається сигнал у мозок, сфінктер розслабляється і вміст прямої кишки виводиться назовні через задній отвір (анус).

Шлунково-кишковий тракт тісно взаємопов'язаний в організмі людини з іншими органами та системами, тому захворювання одних неминуче впливають на стан інших, викликаючи реакції і збої у відповідь.

Не дарма кажуть, що лікарі лікують не одну хворобу, а людину загалом. Здоровий ШКТ ніколи не стане причиною розвитку геморою, що значно полегшить діагностування та лікування хвороби.

Поширені захворювання відділів шлунково-кишкового тракту

Травна система є щодня піддається патологічному впливу екзогенних факторів, тому хвороби ШКТ зустрічаються практично у кожного. Варто відзначити, що травна система включає шлунково-кишковий тракт, печінку і підшлункову залозу. Ми пропонуємо детально розглянути захворювання ШКТ і розібратися в їх причинах. Також поверхово викладемо способи діагностики та лікування патологій шлунково-кишкового тракту.

Будова ШКТ

ШКТ – це система для переробки їжі та отримання з неї поживних речовин, вітамінів та мінералів, а також виведення залишків. Тривалість травного тракту дорослої людини становить 9 метрів. Шлунково-кишковий тракт починається у роті, а закінчується анальним отвором. Основні ділянки: ротова порожнина та ковтка, стравохід, шлунок, тонка та товста кишка.

Хвороби ротової порожнини – це окрема тема і займається лікуванням стоматолог. Сюди відносяться хвороби зубів, слизової оболонки порожнини рота, слинних залоз. З захворювань глотки найчастіше можна зустріти пухлини, але відсоток виявлення невеликий.

Функції органів шлунково-кишкового тракту

Кожен орган шлунково-кишкового тракту виконує свою функцію:

• Стравохід відповідає за доставку подрібненої харчової грудки до шлунка. Між шлунком та стравоходом існує спеціальний стравохідно-шлунковий сфінктер, проблеми з яким є причиною хвороб стравоходу.
• У шлунку відбувається розщеплення білкових фракцій їжі під впливом шлункового соку. Усередині шлунка кисле середовище, а в інших відділах шлунково-кишкового тракту – лужне. Далі харчова грудка просувається через сфінктер у 12-палу кишку.
• 12-пала кишка стимулює активне розщеплення їжі завдяки жовчним кислотам і панкреатичним ферментам, які потрапляють туди через великий дуоденальний сосок.
• Інші відділи тонкого кишечника (худа та клубова кишка) забезпечують всмоктування всіх поживних речовин, крім води.
• У товстій кишці формуються калові маси завдяки всмоктуванню води. Тут є багата мікрофлора, яка забезпечує синтез корисних речовин та вітамінів, що всмоктуються через слизову товсту кишку.

Захворювання стравоходу та шлунка

Стравохід є порожнистою трубкою, що зв'язує ротову порожнину і шлунок. Його захворювання пов'язані з патологіями інших органів, зокрема, стравохідно-шлункового сфінктера та шлунка. Стравохід також страждає від не правильного харчування, як та інші відділи ШКТ. Жирна, смажена, гостра їжа порушує функцію шлунка та сприяє закиданню кислого шлункового вмісту в стравохід. Ця патологія називається рефлюксом або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ).

Цікаво: Печія – це ознака влучення кислого шлункового вмісту в стравохід. Прояв є симптомом рефлюкс-езофагіту, але не самостійним захворюванням.

ГЕРХ є більш ніж у половини населення і за відсутності лікування з віком хвороба призводить до утворення нетипових ділянок епітелію на слизовій оболонці стравоходу - розвивається стравохід Баретта. Це передраковий стан, який без лікування перетворюється на злоякісну онкопатологію.

Порада: Так, начебто безневинний гастрит може зробити з людини інваліда. Тому варто задуматися, чи можливо принципи правильного харчування все-таки слід дотримуватися?

Захворювання шлунка відомі всім. Це гастрит та виразкова хвороба. Однак про їх ускладнення ми часто не замислюємося. Чим вони можуть бути небезпечні? Обидві ці патології супроводжуються порушенням цілісності шлункової стінки і рано чи пізно дістаються судинних сплетень. Коли дефект торкається кількох судин, з'являється шлункова кровотеча. Ця екстрена хірургічна патологія проявляється такими симптомами:

• Нудота, блювання з домішкою крові;
• Слабкість, холодний піт;
• Чорний стілець головна ознакакровотечі із верхніх відділів ШКТ.

Важливо: виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки небезпечна розвитком перфорації – розриву стінки порожнього органу з виходом його вмісту в черевну порожнину та розвитком перитоніту. Дане ускладнення лікується лише шляхом відкритого хірургічного втручання.

Патології тонкої кишки

Найбільш поширеною патологією тонкої кишки є виразкова хвороба 12-палої кишки. Про цю проблему ШКТ відомо багато, тому ми пропонуємо вам розглянути менш поширені, але все ж таки небезпечні захворювання тонкого кишечника.

• Ентерит – запалення тонкої кишки, що розвивається внаслідок вживання неякісних продуктів. Це гостре захворювання, яке в більшості випадків має нетяжкий перебіг, особливо якщо усунений провокуючий фактор. Проявами хвороби є блювання та діарея, а також погіршення загального стану внаслідок інтоксикації. Ентерит часто проходить без лікування, але випадки з тривалим перебігом, неприборканою блювотою та зневодненням потребують спеціалізованої допомоги.
• Целіакія - непереносимість білка глютена, який міститься в пшениці, житі та ячмені. Враховуючи, що більшість продуктів містять ці речовини, життя людини з аглютеновою ентеропатією складне. Хвороба не лікується. Головне її вчасно виявити та виключити провокуючі чинники. Патологія проявляє себе в дитячому віціз моменту введення нестерпних продуктів у раціон. При своєчасному зверненні до педіатра виявлення целіакії не складає труднощів, а особи, які дотримуються спеціальної дієти, назавжди забувають про свою проблему.
• Хвороба Крона – це хронічна патологія, що має аутоімунний характер. Починається захворювання з гострого болю, подібного до апендициту. Внаслідок хронічного запалення порушується всмоктування поживних речовин, що призводить до загального виснаження. Крім болю до симптомів хвороби Крона відноситься діарея та кров у стільці, причому за день пацієнти можу відзначити до 10 дефекацій.

Звичайно, найнебезпечнішими є пухлини тонкого кишечника. Довгий час ці захворювання шлунково-кишкового тракту протікають без симптомів. Найчастіше фахівці виявляють їх лише коли пацієнт звертається з приводу кишкової непрохідності, що обумовлено повним перекриттям просвіту кишечника пухлиною, що росте. Тому якщо у Вашій родині були випадки онкопатологій кишечника або Вас регулярно турбує запор, що змінюється діареєю і невизначений біль у животі, зверніться до фахівця для профілактичного огляду.

Хвороби товстої кишки

Складно в одній статті писати всі захворювання шлунково-кишкового тракту, тому виділимо найбільш серйозні патології товстої кишки – це неспецифічний виразковий коліт, поліпоз та дивертикулез.

Неспецифічний виразковий коліт відноситься до хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, що мають аутоімунний характер, як і хвороба Крона. Патологія є множинними виразками на слизовій товстій кишці, які кровоточать. Основна ознака захворювання – пронос із домішкою крові та слизу. Хвороба вимагає тривалої гормонотерапії та дотримання дієти. При своєчасному виявленні та грамотному веденні пацієнта неспецифічний виразковий коліт повністю контролюється, що дозволяє хворим вести нормальне життя.

Поліпоз кишечника найчастіше протікає безсимптомно і виявляється лише коли на тлі довгострокових поліпів розвивається рак. Виявляється поліпоз на колоноскопії. Часто поліпи є випадковими знахідками під час обстеження щодо інших патологій.

Поліпи часто виявляються у членів однієї сім'ї, тому якщо Ваші рідні страждали від поліпозу або онкопатологій товстої кишки, після 40 років слід проходити профілактичні обстеження. Як мінімум – це аналіз калу на приховану кров, а ідеалі – колоноскопія.

Дивертикулез є патологією, коли у стінці кишечника утворюються множинні випинання – дивертикули. Хвороба може протікати безсимптомно, але при запаленні дивертикулів (дивертикуліті) з'являється біль у животі, кров у стільці, зміна характеру калу. Особливо небезпечні ускладнення дивертикулеза – це кишкова кровотеча та прорив товстої кишки, а також гостра або хронічна кишкова непрохідність. При своєчасному зверненні до клініки патологія легко діагностується та лікується.

Серед інших поширених патологій у товстому кишечнику може розвиватись і хвороба Крона. Хвороба, як вказувалося, починається з тонкої кишки, але без лікування поширюється весь травний тракт.

Пам'ятайте: Хвороба, виявлена ​​на початку свого розвитку, найлегше піддається лікуванню.

Причини проблем травного тракту

Чому розвиваються захворювання травної трубки? Основна причина – це неправильне харчування. Конкретно, до факторів, що порушують роботу ШКТ належать:

• Неякісна їжа, їжа швидкого приготування, Вживання напівфабрикатів;
• Нерегулярне харчування, переїдання;
• Вживання великої кількості гострої, смаженої, копченої їжі, консервованих продуктів;
• Зловживання алкоголем, газованими напоями.

Іншою причиною хвороб ШКТ є безконтрольне вживання лікарських препаратів. При призначенні терапії з приводу хронічних захворювань ліки повинні прийматися обґрунтовано, при необхідності, під прикриттям інгібіторів протонної помпи (Омез). Також не слід самостійно використовувати будь-які медикаменти. Особливо це стосується нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), які пацієнти часто безконтрольно приймають від головного болю. Всі НПЗЗ підвищують кислотність шлункового вмісту, створюючи всередині шлунка агресивну флору, що викликає ерозію та виразку.

Способи діагностики хвороб ШКТ

Захворювання шлунково-кишкового тракту мають схожі симптоми. Тоді фахівцеві важливо зрозуміти, який відділ травної трубки вражений. Існують діагностичні методи, що дозволяють прицільно досліджувати верхні або нижні відділи шлунково-кишкового тракту (ФЕГДС та колоноскопія), а також ті, які підходять для огляду всієї травної трубки (рентгенографія з контрастуванням та капсульна ендоскопія).

• ФЕГДС для огляду слизової стравоходу, шлунка та 12-палої кишки. Метод дозволяє встановити такі діагнози, як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, езофагіт, гастрит, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки.
• Колоноскопія застосовується для діагностики патологій товстої кишки. Як і ФЕГДС, методика дозволяє взяти ділянку слизової оболонки кишки або новоутворення для гістологічного дослідження.
• Рентгенографія з контрастуванням здійснюється шляхом виконання серії знімків після того, як пацієнт вип'є розчин барію, що є абсолютно безпечним. Барій поступово огортає стінки всіх органів ШКТ, дозволяє виявити звуження, дивертикули та новоутворення.
• Капсульна ендоскопія – це сучасний методдіагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, який виконується не в кожній клініці. Суть у тому, що пацієнт ковтає спеціальну капсулу з відеокамерою. Вона пересувається кишечником, записуючи зображення. В результаті лікар отримує ті ж дані, що після ФЕГДС та колоноскопії, але без дискомфорту для хворого. Метод має два суттєві мінуси: висока вартість і неможливість взяття біопсії.

Крім інструментальних методів для діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту призначаються різні аналізи:

• загальноклінічне дослідження крові, де можуть виявлятися ознаки запалення та анемії;
• Для діагностики целіакії призначається спеціалізоване дослідження крові, здатне зі 100% ймовірністю підтвердити діагноз аглютенової ентеропатії;
• Визначення вмісту в крові вітамінів групи В говорить про порушення всмоктування речовин у тонкому кишечнику;
• Виявлення специфічних онкомаркерів є ознакою злоякісного ураження травної трубки (для кожного відділу ШКТ відомі свої, особливі онкомаркери);
• Поставити діагноз хвороба Крона допоможе спеціальне імунологічне дослідження крові.

Висновки: Щоб визначити захворювання шлунково-кишкового тракту і коректно поставити діагноз, використовується поєднання лабораторних і інструментальних методів діагностики.

Способи лікування хвороб ШКТ досить різноманітні. Сюди належать і спеціальна дієта, і медикаментозні призначення, і хірургічне лікування. Операція зазвичай призначається для усунення ускладнень хронічних патологій, тому своєчасне звернення до фахівця – це запорука сприятливого, швидкого та відносно недорогого лікування.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

Анатомія шлунково-кишкового тракту

Травна система людини

Шлунковий сік виробляється шлунковими залозами, розташованими у слизовій оболонці шлунка. Він містить соляну кислоту та фермент пепсин. Ці речовини беруть участь у хімічній обробці їжі, що надходить у шлунок, в процесі перетравлення. Тут під впливом шлункового соку розщеплюються білки. Завдяки цим процесам їжа перетворюється на частково перетравлену напіврідку масу (хімус), яка потім надходить у дванадцятипалу кишку. Перемішування хімусу із шлунковим соком та подальше його виштовхування в тонку кишку здійснюється шляхом скорочення м'язів стінок шлунка.

Тонка кишка, у свою чергу, ділиться на дванадцятипалу, худу та здухвинну кишки.

Товста кишка має довжину 1,5 м, своєю чергою поділяється на сліпу кишку, ободочную кишку і пряму кишку. У товстій кишці в основному засвоюється вода, електроліти та клітковина.

• висхідна ободова кишка,
• поперечна ободова кишка,
• низхідна ободова кишка,
• сигмовидна кишка.

Пряма кишка – кінцевий відділ травного тракту. Вона отримала свою назву через те, що йде прямо і не має вигинів. Служить для накопичення та виведення калових мас. Довжина прямої кишки. Калові маси накопичуються в ділянці ампули прямої кишки, діаметр якої становить 8-16 см, але може збільшуватися при переповненні або атонії досм. Кінцева частина прямої кишки спрямована взад і вниз, називається - анальний канал, проходячи через тазове дно, закінчується отвором (анусом).

Будова шлунково-кишкового тракту людини

Парадоксально, але часто люди можуть розбиратися в конструкції автомобілів, на яких вони їздять, комп'ютерів, за якими працюють, при цьому зовсім не знаючи будови свого організму. Якщо в ньому щось «ламається», але при цьому зберігається можливість сяк-так ходити, працювати, їсти і пити, часто цим розладам не надається особливого значення, а у випадках більш серйозних завжди можна звернутися в «сервіс», до профільного лікаря . Але часто людина навіть не знає, до якого, оскільки не може ідентифікувати, що саме знаходиться в тому місці, де болить. Найбільше припущень викликає будову шлунково-кишкового тракту людини, а тому короткий екскурс у свою анатомію стане у нагоді кожному.

Травний тракт людини досить довгий, в середньому 10 м. Процес травлення стартує в роті, де їжа механічно дробиться і піддається першій обробці травними слинними ферментами. У роті під впливом альфа-амілази розщеплюється лише крохмаль. Потім харчова кашка спрямовується в стравохід, що забезпечує головну функцію – перистальтичну, і лише завдяки його хвилеподібним скороченням їжа потрапляє у шлунок, незалежно від того, в якому положенні людина їсть.

Шлунок – головний орган переробки з'їденого. Маючи об'єм близько 500 мл у порожньому стані, він знаходиться вгорі черевної порожнини з невеликим зміщенням вліво. Кисле середовище шлунка знезаражує мікроби, що містяться в їжі, а разом з ферментами пепсином та желатиназою розщеплює білкову її складову та тваринні колагени. Шлунковий сік також містить речовину, завдяки якій відбувається засвоєння вітаміну В12, відповідального за кровотворну функцію, імунітет і підтримуючого нервову систему.

Через 2-4 години оброблена шлунком їжа прямує в кишечник, який поділяють на тонкий і товстий. Першим на шляху проходження їжі виявляється тонкий, що має стільки складок, що якщо його розпрямити, то площа поверхні досягне 250 кв. м. У ньому харчова грудка затримується в середньому ще на 4 години.

Тонка кишка має три відділи:

• Дванадцятипала кишка, що має довжину близько 22-30 см, в яку вливаються жовчний та панкреатичний протоки;
• Тонка кишка;
• Здухвинна кишка, по суті, є продовженням худої і схожа на неї зовні.

Найбільше значення має саме дванадцятипала кишка, яка керує секреторною, моторною та евакуаторною функціями тракту. Саме по сусідству з нею розташована низка життєво важливих органів.

Справа в підреберному просторі знаходиться печінка, без якої неможливі обмінні процеси в організмі. Печінка виконує кілька сотень функцій, найбільш важливими з яких є продукування жовчі, підтримання рівня глюкози в крові, детоксикація отрут та алкоголю, синтез жовчного пігменту білірубіну, зберігання жирів, білків та вітамінів, переробка вітаміну Д до його активної форми та руйнування гормонів. Жовч, вироблена печінкою, перекачується в жовчний міхур каналом печінкової протоки, де концентрується і зберігається доти, як їжа досягне дванадцятипалої кишки. Як тільки це відбувається, кишечником продукується спеціальний гормон секретин, що викликає скорочення жовчного міхура, який виштовхує необхідну порцію жовчі в кишечник.

Підшлункова залоза отримала свою назву за розташування під шлунком, а саме на задній черевній стінці, заходячи до лівого підребер'я. У ній виробляються гормони інсулін та глюкагон, які забезпечують глюкозний обмін. Крім цього заліза продукує панкреатичний сік із травними ферментами, який надходить із дванадцятипалу кишку по панкреатичній протоці.

Пройшовши тонкий кишечник, їжа позбавляється своїх поживних речовин і частини вологи, і в такому переробленому стані вона потрапляє в товсту кишку. Товстий кишечник становить у довжину 1-2 метри, і його теж поділяють на відділи:

• сліпа кишка довжиною до 13 см, що має всім відомий червоподібний відросток - апендикс;
• ободова кишка - найбільш довга частина товстого кишечника, що має кілька складових: висхідну, поперечну, низхідну та сигмоподібну кишки;
• пряма кишка, яка закінчується анальним каналом та анусом.

У товстому кишечнику процес травлення продовжується. На цьому етапі всмоктується вода, цукри та коагульовані білки. Товста кишка заселена сотнями кишкових бактерій. Їхня роль не обмежується лише переробкою їжі – при їх дефіциті виникає дисбактеріоз, через який порушується життєдіяльність всього організму.

Головна роль товстої кишки полягає в обволіканні перевареної їжі слизом і просуванні її до прямої кишки – досить складного апарату, що використовує замикальну здатність м'язів діафрагми таза і заднього проходу. Над сфінктером пряма кишка розширюється, утворюючи так звану ампулу, і як вона переповнюється каловими масами, людина відчуває позиву до дефекації. У нормі ця частина завжди повинна залишатися випорожненою, застій у ній неприпустимий. Однак внаслідок нездорового харчування і малої рухової активності маси накопичуються в ній, чинячи тиск на органи малого тазу і отруюючи організм токсинами, що просочуються в порожню вену і надходять прямо в передсердя - ось чому попередження запорів настільки важливе для здоров'я.

Знаючи будову шлунково-кишкового тракту людини, можна на ранніх етапах самостійно діагностувати порушення в його роботі і робити негайні дії для запобігання більш серйозним захворюванням. Ретельно продуманий природою механізм харчування організму потребує постійної турботи для того, щоб невпинно стояти на сторожі здоров'я та активності людини.

Анатомія шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)

Травна система - це система органів людини, що складається з травного або шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), печінки та підшлункової залози, призначена для переробки їжі, вилучення з неї поживних речовин, всмоктування їх у кров та виділення з організму неперетравлених залишків.

Анатомія шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)

Між поглинанням їжі та виверженням з організму неперетравлених залишків проходить у середньому від 24 до 48 годин. Відстань, яка долає за цей час харчову грудку, рухаючись травним трактом, варіюється від 6 до 8 метрів, залежно від індивідуальних особливостей людини.

Ротова порожнина та ковтка

Ротова порожнина є початком травного тракту.

Спереду вона обмежена губами, зверху – твердим і м'яким піднебінням, знизу – язиком та під'язичним простором, а з боків – щоками. З допомогою зіва (перешийка зіва) порожнина рота повідомляється з горлянкою. Внутрішня поверхня ротової порожнини, так само як і інших відділів травного тракту, покрита слизовою оболонкою, на поверхню якої виходить велика кількість проток слинних залоз.

Нижня частина м'якого піднебіння і дужки утворені переважно м'язами, що беруть участь в акті ковтання.

Мова - рухливий м'язовий орган, що розташовується в ротовій порожнині і сприяє процесам пережовування їжі, ковтання, ссання. У мові виділяють тіло, верхівку, корінь та спинку. Зверху, з боків і частково знизу язик покритий слизовою оболонкою, яка зростається з його м'язовими волокнами і містить залози та нервові закінчення, що служать для відчуття смаку та дотику. На спинці і тілі язика слизова оболонка шорстка через велику кількість сосочків язика, які якраз і розпізнають смак їжі. Ті, що розташовані на кінчику язика, налаштовані на сприйняття солодкого смаку, на корені – гіркого, а кисле розпізнають сосочки на середині та бічних поверхнях язика.

Від нижньої поверхні язика до ясен нижніх передніх зубів йде складка слизової оболонки, звана вуздечкою. По обидва боки від неї на дні порожнини рота відкриваються протоки піднижньощелепної та під'язикової слинних залоз. Вивідна протока третьої, привушної слинної залози відкривається напередодні рота на слизовій оболонці щоки, на рівні верхнього другого великого корінного зуба.

Глотка - м'язова трубка довжиною сантиметрів, що з'єднує ротову порожнину з стравоходом, розташована позаду гортані і складається з 3 частин: носоглотки, ротоглотки та гортанної частини, яка розташовується від верхньої межі гортанного хряща (надгортанника), що закриває вхід у дихальні шляхи під час ковтання. у стравохід.

Харчівник

Стравохід, що з'єднує горлянку зі шлунком, розташований за трахеєю – шийний відділ, за серцем – грудною та за лівою часткою печінки – черевною.

Стравохід є м'якою еластичною трубкою близько 25 сантиметрів довжиною, що має 3 звуження: верхнє, середнє (аортальне) і нижнє, - і забезпечує просування їжі з ротової порожнини в шлунок.

Стравохід починається лише на рівні 6-го шийного хребця ззаду (персневидного хряща спереду), лише на рівні 10-го грудного хребця проходить через стравохідний отвір діафрагми, та був перетворюється на шлунок. Стінка стравоходу здатна розтягуватися при проходженні харчової грудки, а потім скорочуватися, проштовхуючи його в шлунок. Хороше пережовування просочує їжу великою кількістю слини, вона стає рідкішою, що полегшує та прискорює проходження харчової грудки в шлунок, тому їжу потрібно жувати якомога довше. Рідка їжа проходить через стравохід за 0,5-1,5 секунд, а тверда - за 6-7 секунд.

На нижньому кінці стравоходу розташований м'язовий стискувач (сфінктер), який не допускає зворотного закидання (рефлюксу) кислого вмісту шлунка в стравохід.

Стінка стравоходу складається з 4 оболонок: сполучно-тканої, м'язової, підслизової та слизової. Слизова оболонка стравоходу являє собою поздовжні складки з багатошарового плоского неороговеючого епітелію, що забезпечує захист від пошкодження твердою їжею. Підслизова оболонка містить залози, що виділяють слиз, що покращує проходження харчової грудки. М'язова оболонка складається з 2 шарів: внутрішнього (кругового) і зовнішнього (поздовжнього), що й дозволяє забезпечити просування їжі стравоходом.

Особливістю рухів м'язів стравоходу при ковтанні є пригнічення наступним ковтком перистальтичної хвилі попереднього ковтка, якщо при цьому попередній ковток не пройшов у шлунок. Часті повторні глотки повністю пригнічують перистальтику стравоходу та розслаблюють нижній стравохідний сфінктер. Тільки повільні глотки та звільнення стравоходу від попереднього грудки їжі створюють умови для нормальної перистальтики.

Шлунок

Шлунок призначений для попередньої обробки комочків їжі, що надійшли до нього, що полягає у впливі на неї. хімічних речовин(соляна кислота) та ферментів (пепсин, ліпаза), а також її перемішування. Він має вигляд мішковидного утворення довжиною близько сантиметрів і ємністю до 3 літрів, розташованого під діафрагмою в надчеревній (епігастральній) ділянці живота (вхід у шлунок і тіло шлунка). При цьому дно шлунка (верхній відділ) розташовується під лівим куполом діафрагми, а вихідний відділ (брамникова частина) відкривається в дванадцятипалу кишку в правій частині черевної порожнини, частково проходячи під печінкою. Безпосередньо у воротаря, у місці переходу шлунка в дванадцятипалу кишку, є м'язовий стискувач (сфінктер), який регулює надходження обробленої в шлунку їжі в дванадцятипалу кишку, не допускаючи при цьому зворотного закидання їжі в шлунок.

Крім того, верхній увігнутий край шлунка називається малою кривизною шлунка (спрямована у бік нижньої поверхні печінки), а нижній опуклий – великою кривизною шлунка (спрямована до селезінки). Відсутність жорсткої фіксації шлунка по всій його довжині (прикріплений тільки у місці входу стравоходу та виходу в дванадцятипалу кишку) робить його центральну частину дуже рухливою. Це призводить до того, що форма і розмір шлунка можуть істотно змінюватися в залежності від кількості їжі, тону м'язів шлунка і черевного преса, що міститься в ньому, та інших факторів.

Стінки шлунка з усіх боків стикаються з органами черевної порожнини. Ззаду і ліворуч від шлунка знаходиться селезінка, за ним - підшлункова залоза і ліва нирка з наднирковою залозою. Передня стінка примикає до печінки, діафрагми та передньої черевної стінки. Тому болі деяких захворювань шлунка, зокрема виразкової хвороби, можуть бути в різних місцяхзалежно від розташування виразки.

Це хибна думка, що з'їдена їжа перетравлюється в тому порядку, в якому вона потрапила в шлунок. Насправді в шлунку, як у бетонозмішувачі, їжа перемішується в однорідну масу.

Стінка шлунка має 4 основні оболонки - внутрішню (слизову), підслизову, м'язову (середню) та зовнішню (серозну). Товщина слизової оболонки шлунка становить 1,5-2 міліметри. Сама оболонка покрита одношаровим призматичним епітелієм, що містить шлункові залози, що складаються з різних клітин, і утворює велику кількість спрямованих у різні сторонишлункових складок, що розташовуються переважно на задній стінці шлунка. Слизова оболонка поділена на шлункові поля діаметром від 1 до 6 міліметрів, на яких розташовуються шлункові ямочки діаметром 0,2 міліметра, оточені ворсинчастими складками. У ці ямочки відкриваються вивідні отвори проток шлункових залоз, що виробляють соляну кислоту та травні ферменти, а також слиз, що захищає шлунок від їхнього агресивного впливу.

Підслизова оболонка, розташована між слизовою та м'язовою оболонками, багата пухкою волокнистою сполучною тканиною, в якій розташовуються судинні та нервові сплетення.

М'язова оболонка шлунка складається із 3 шарів. Зовнішній поздовжній шар є продовженням однойменного шару стравоходу. У малої кривизни він досягає найбільшої товщини, а у великої кривизни та дна шлунка стоншується, але займає велику поверхню. Середній круговий шар також є продовженням однойменного шару стравоходу і повністю охоплює шлунок. Третій (глибокий) шар складається з косих волокон, пучки яких утворюють окремі групи. Скорочення 3 різноспрямованих м'язових шарів забезпечує якісне перемішування їжі у шлунку та переміщення їжі зі шлунка у дванадцятипалу кишку.

Зовнішня оболонка забезпечує фіксацію шлунка в черевній порожнині та захищає інші оболонки від проникнення мікробів та переростання.

У Останніми рокамивстановлено, що молоко, яке раніше рекомендували для зниження кислотності, не знижує, а дещо підвищує кислотність шлункового соку.

Дванадцятипала кишка

Дванадцятипала кишка є початком тонкого кишечника, але настільки тісно пов'язана зі шлунком, що має навіть спільне захворювання – виразкову хворобу.

Свою цікаву назву ця частина кишечника отримала після того, як хтось помітив, що довжина її в середньому дорівнює ширині дванадцяти пальців, тобто приблизно сантиметрам. Дванадцятипала кишка починається відразу за шлунком, охоплюючи підкову головку підшлункової залози. У цій кишці виділяють верхню (цибулину), низхідну, горизонтальну і висхідну частини. У низхідній частині на вершині великого (фатерова) сосочка дванадцятипалої кишки є гирло загальної жовчної протоки та протоки підшлункової залози. Запальні процеси у дванадцятипалій кишці, а особливо виразки, можуть викликати порушення у роботі жовчного міхура та підшлункової залози, аж до їх запалення.

Стінка дванадцятипалої кишки складається з 3 оболонок – серозної (зовнішньої), м'язової (середньої), а також слизової (внутрішньої) з підслизовим шаром. За допомогою серозної оболонки вона кріпиться майже нерухомо на задній стінці черевної порожнини. М'язова оболонка дванадцятипалої кишки складається з 2 шарів гладких м'язів: зовнішнього – поздовжнього та внутрішнього – кругового.

Слизова оболонка має особливу будову, що робить її клітини стійкими як до агресивного середовища шлунка, так і до концентрованих жовчі та ферментів підшлункової залози. Слизова оболонка утворює кругові складки, густо вкриті пальцеподібними виростами – кишковими ворсинками. У верхній частині кишки у підслизовому шарі знаходяться складні дуоденальні залози. У нижній частині, у глибині слизової оболонки, розташовуються трубчасті кишкові залози.

Дванадцятипала кишка – початок тонкого кишечника, саме тут починається процес кишкового травлення. Одним з найважливіших процесів, що відбуваються в дванадцятипалій кишці, є нейтралізація кислого шлункового вмісту за допомогою як власного соку, так і жовчі, що надходить з жовчного міхура.

Який довжини кишечник дорослої людини

Велику роль в організмі людини відіграє кишечник, який є частиною шлунково-кишкового тракту, що відповідає за травлення та виділення. Він розташований у черевній порожнині людини. Багатьох цікавить питання: скільки метрів входить до кишечника дорослої людини?

Загальна довжина цієї частини шлунково-кишкового тракту становить близько 8 метрів – це за життя (стан тонічної напруги), і до 15 метрів – після фізичної смерті (атонічне стан). У дитини після народження її довжина коливається відсм, а у віці близько року схильна збільшуватися на 50 відсотків, перевищуючи зростання дитини в 6 разів. У п'ятирічному віці довжина вже більша за зростання в 7-8 разів, у дорослої ж людини – у 5,5 раза перевищує його зростання.

Структура кишечника змінюється в залежності від віку, змінюється також його положення та форма. Максимальна зміна відбувається в 1-3 роки, тому що в цей час змінюється харчування дитини з молочної на змішане з іншими видами їжі.

Строго кажучи, дізнатися, скільки метрів завдовжки кишечник у кожної окремо взятої людини досить складно, оскільки, крім вікових змін розміру, довжина сукупності кишок може залежати від типу харчування. За достатньої фінансової спроможності людина (якщо вона, звичайно, не є переконаним вегетаріанцем) вживає в їжу набагато більше м'ясних продуктів, що зумовлює зменшення довжини. А ось при поїданні великої кількості рослинних продуктів кишки, навпаки, подовжуються. Цей фактдоведено дослідженням розмірів цієї частини ШКТ у м'ясоїдних та рослиноїдних тварин приблизно однієї маси.

Кишечник поділяють два основні відділи – тонкі кишки та товсті кишки. Розглянемо їхню будову і скільки метрів вони завдовжки.

Тонка кишка

Найбільш довга частина кишечника людини складається з тонких кишок, сукупність яких становить довжину близько 6 метрів, а діаметр змінюється в діапазоні від 3 до 5 сантиметрів. Однак обсяг, займаний цією частиною шлунково-кишкового тракту, незначний через те, що ці кишки збираються до певної міри клубка, що, в принципі, не дає можливості визначити, скільки метрів становить загальна довжина органу.

Всі кишки у тонкому кишечнику вільно прикріплені до подвоєння (складки, дуплікатури) очеревини, яка називається брижею. Остання допомагає кріпити кишки до задньої стінки черевної порожнини, утворюючи механізм для того, щоб кишкові петлі мали невелику свободу переміщення. Верхня частина тонкої кишки, яка безпосередньо прилягає до шлунка, має назву «дванадцятипала кишка» і досягає довжини близько 15 сантиметрів.

На внутрішній поверхні тонкого кишечника, втім, як і всього шлунково-кишкового тракту, розташована слизова оболонка, яка, утворюючи радіальні складки, серйозно збільшує поверхню органу. У свою чергу, слизова оболонка містить величезну кількість мікроскопічних залоз (за оцінками вчених – до 150 мільйонів), які відповідають за вироблення, власне, слизу та кишкового соку.

Вся слизова оболонка цього відділу травної системи покрита дрібними ворсинками, які виступають зі стінок приблизно на 1 мм. Усього ж таких ворсинок до 4-х мільйонів, і вони допомагають всмоктуванню кров'ю їжі. Під слизовою оболонкою знаходяться два гладкі м'язи, що забезпечують перистальтику в цій порожнині – перемішування та переміщення харчової кашки для полегшення її перетравлення та всмоктування. Тонкий кишечник впадає в товстий у місці, де «встановлений» спеціальний клапан, який дозволяє пройти вмісту кишок у товстий кишечник, не допускаючи їхнього зворотного руху.

Товста кишка

Цей орган відокремлений від тонкого вищезгаданим клапаном, і має функції переробки харчової кашки, з якої вже були вилучені корисні речовини, в калові маси з подальшим їх оформленням в кінцевий продукт організму - стілець.

Товсті кишки складаються з таких частин:

• сліпа (у ній міститься червоподібний відросток, відомий усім як апендикс);
• ободова (включає в себе висхідну, поперечну і низхідну ободову, а також сигмовидну частину);
• пряма (це пряма кишка, анальний канал і вихід - анус).

Звичайна довжина товстої кишки зазвичай знаходиться в діапазоні 1-1,5 метра, при діаметрі 7-14 сантиметрів у сліпій кишці та 4-6 сантиметрів у прямій кишці. На слизовій оболонці товстого кишечника відсутні ворсинки, але на противагу їм є так звані крипти - вростання епітелію трубчастої форми пластинки слизової.

Шлунково-кишковий тракт (далі ШКТ) є основною системою органів, які забезпечують нормальну життєдіяльність організму людини. Без їжі та води жодна жива істота не проживе більше доби. ШКТ є основою, що переробляє їжу, трансформуючи її у життєву енергію.

ШКТ лікування та порушення у дітей

Основними функціями органів ШКТ є:

• перетравлення їжі;
• вилучення з неї корисних елементів;
• резорбція поживних речовин у кров;
• виведення непотрібних та неперетравлених елементів.

Система ШКТ складається з кількох відділів. У свою чергу, відділи складаються з безлічі допоміжних органів та залоз. Їхня робота тісно взаємопов'язана між собою, забезпечуючи безперервний рух їжі по організму.

Робота ШКТ обумовлена ​​зовнішніми та внутрішніми факторами. До зовнішніх відноситься почуття голоду, нюх, слиновиділення, візуалізація їжі. Так мозок посилає сигнали до центральної нервової системи про необхідність «підкинути палива». Внутрішні фактори починаються з потрапляння їжі до рота. Запускається процес переробки, розщеплення їжі на «потрібні» та «зайві» елементи, в мозок надходить сигнал про ситість.

Основні органи ШКТ

1. Ротова порожнина
2. Глотка
3. Харчівник
4. Підшлункова залоза
5. Безпосередньо шлунок
6. Печінка
7. Жовчний міхур
8. Кишечник (складається з товстої та тонкої кишки)
9. Анальний отвір.

Захворювання ШКТ

Детальніше

Детальніше

Лікування ШКТ

Сьогодні існує певний перелік препаратів для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту у новонароджених та дітей старшого віку. Залежно від діагнозу їх можна комбінувати або застосовувати окремо. Після оперативного втручання призначаються підтримуючі ферментні препарати, знеболювальні та симптоматичні засоби. Важливу роль відіграє вік дитини та її раціон. Чим молодша дитинатим більше м'яким і безпечним має бути дія препарату.

Препарати для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей

1. Протидіарейні засоби:

• з терпким ефектом;
• з адсорбуючим дією;
• що покращують моторику ШКТ;
• рослинні препарати;
• кишкові антисептики.

1. Протиблювотні засоби.
2. Засоби для нормалізації кишкової мікрофлори:

• пребіотики;
• пробіотики;
• симбіотики.

1. Препарати зменшення метеоризму:

• симетикон;
• комбіновані засоби;
• фітопрепарати.

1. Ферментні препарати
2. Проносні засоби:

• для розм'якшення калу;
• що стимулюють перистальтику кишечника.

Порушення роботи ШКТ у новонароджених

За відсутності патологій розвитку органів травної системи, порушення роботи ШКТ відбувається через неправильно організований процес прийому їжі, або через неправильно підібраний раціон.

Основні симптоми розладу ШКТ:

• блювання;
• відрижка;
• нерегулярний стілець.

Основними факторами, які провокують порушення, є:

• перегодовування;
• недокорм;
• неправильно підібране харчування;
• надмірна кількість повітря, що заковтується при годівлі.

Проблеми з шлунково-кишкового тракту не виникають на порожньому місці. Будь-який розлад та патологія мають свою причину. Так, не варто забувати про генетичний фактор. Якщо близькі родичі дитини мають хронічні захворювання органів травної системи, то така дитина перебуває в групі ризику. З особливою ретельністю потрібно контролювати раціон такого малюка, не перевантажувати його ШКТ, вчасно вводити прикорм. При будь-яких підозрілих симптомах, будь то блювота або пронос, слід звернутися до дитячого гастроентеролога. Лікар проведе діагностику та призначить лікування. Своєчасне виявлення захворювань шлунково-кишкового тракту дозволить

ШКТ людини – дивовижна та тендітна система органів , тісно взаємопов'язані між собою. Збій роботи одного органу неодмінно викличе збій іншого, та був порушення всієї системи.

Травний тракт можна порівняти із заводом з переробки їжі. Якщо доглядати за кожним верстатом, завод працюватиме справно. Так само і з травленням – підтримуючи кожен орган та організм у цілому, забезпечується безперебійний та ефективний процес переробки їжі у корисні речовини.

Для правильного розвитку травної системи вашої дитини необхідно виконувати прості рекомендації:

1. Вводьте прикорм вчасно – не варто «напихати» дитину всім підряд від народження. До півроку йому потрібне лише грудне молоко або якісна суміш. З шести місяців обережно вводяться фрукти, овочі, легкі каші, починаючи з однієї чайної ложки на день.
2. Якщо у дитини виявлено порушення у роботі ШКТ, чітко дотримуйтесь рекомендацій лікаря. Не займайтеся самолікуванням, не збільшуйте дозування препаратів, вчасно проходьте діагностику. Якщо дитині (або мамі, що годує) прописана дієта, неухильно слідуйте їй. Більшість захворювань успішно виліковуються у дитячому віці.
3. Не перегодовуйте дитину. Краще не доїсти, ніж переїсти. Не перевантажуйте дитячий ШКТ – зайве навантаження на внутрішні органи не додасть їм здоров'я. Якщо дитина погано їсть, отже, вона витрачає мало енергії. Рухливе маля завжди має хороший апетит.
4. Віддавайте перевагу якісному харчуванню. Не купуйте імітованих продуктів. Сметана має бути сметаною, а не «сметанним продуктом», сік має бути натуральним, а не «напоєм з додаванням соку». Так, таке харчування вдвічі дешевше, але такий продукт у кращому разі не завдасть шкоди. Користування від «імітованої» їжі – ніякої.
5. Забудьте про чіпси, газовані солодкі напої, фастфуд, і забороніть їсти таку їжу дитині. Перераховані вище продукти - прямий шлях до гастриту. Сьогодні кожен третій школяр має проблеми з ШКТ через щоденне споживання ось такої смачної, але жахливо шкідливої ​​їжі, що викликає звикання.
6. Обмежте споживання цукру. 50 гр на день - це верх норми для дорослої людини. Враховуйте, що цукор сьогодні міститься практично в кожному покупному продукті – йогурті, майонезі, соусі, випічці.

ШКТ – основа життєдіяльності організму. Здорове тіло завжди матиме запас енергії та матеріал для будівництва здорових клітин.

Травний тракт - це комплексний орган, функцією якого є перетравлення їжі. У процесі перетравлення їжа піддається фізичній (механічній) та хімічній обробці. Крім того, у травному тракті здійснюється надходження (всмоктування) перетравлених речовин, а також виведення та видалення з організму неперетравлених речовин та шкідливих для організму компонентів.

Фізична обробка їжі в травному тракті полягаєу подрібненні та перетиранні продуктів. Хімічна обробкаполягає в поетапному розщепленні складних, чужорідних для організму макромолекул, що входять до складу харчових продуктів, більш прості сполуки. Після всмоктування ці сполуки використовуються організмом для синтезу нових складних молекул, з яких побудовано його власні клітини та тканини.

Хімічна обробка харчових речовин у травному тракті може здійснюватися тільки за участю ферментів, або, як їх ще називають, ензимів. Кожен із ферментів, що у травленні, виділяється лише у конкретних відділах травного тракту і працює лише за певної реакції середовища — кислої, нейтральної чи лужної. Кожен фермент діє лише на конкретну речовину, до якої він повинен підходити як ключ до замку.

Стан травного тракту та його діяльність тісно пов'язані зі станом організму. Будь-які порушення функцій травного тракту негайно відбиваються на стані здоров'я та самопочутті і можуть викликати різні захворювання. Навряд чи знайдеться людина, яка жодного разу в житті не стикалася з будь-якими порушеннями в роботі травної системи.

Захворювання травного тракту мають різні причини, симптоми, методи лікування та профілактики. Кожна людина повинна мати уявлення про будову та функції травного тракту, про його хвороби, про способи підтримки його діяльності на необхідному для збереження здоров'я всього організму рівні, а також про доступні йому домашні заходи профілактики та лікування хвороб травного тракту.

Травний тракт - це складна система, що складається з декількох частин, що виконують специфічні функції.

Це свого роду конвеєр, яким рухається їжа, що надійшла через рот, що піддається на своєму шляху перетравленню і всмоктування. З'єднання, що залишилися неперетравленими, виводяться з травного тракту через задньопрохідний, або анальний, отвір.

Травний тракт складається з порожнини рота, стравоходу, шлунка та кишечника (рис. 1). Кишечник, у свою чергу, ділиться на кілька відмінних один від одного як анатомічно, так і функціонально відділів. Це дванадцятипала кишка (верхня частина тонкої кишки), тонка кишка, товста кишка і пряма кишка, що закінчується заднім отвором. Кожен із перелічених відділів виконує лише йому властиві функції, виділяє свої ферменти і має свій рН (кислотно-лужний баланс). Зупинимося коротко на роботі кожного з перерахованих відділів.

Млин на вході

ЯК влаштована ротову порожнину, знає кожен, тому анатомію ротової порожнини можна не описувати. А ось що там відбувається з їжею, відомо не всім. Йоги порівнюють рот із млином, від активності якого залежить здоров'я всього травного тракту та якість подальшої переробки їжі.У порожнині рота починається перетравлення їжі, тобто її механічна та хімічна обробка . Як було сказано вище,механічна обробка

полягає у подрібненні та перетиранні їжі зубами в процесі жування, в результаті якого їжа повинна перетворитися на однорідну масу. При цьому їжа перемішується зі слиною.Дуже важливим є тривале, ретельне пережовування їжі.

Крім того, слина, що просочила їжу, перешкоджає гниття і бродінню, оскільки в ній міститься ферментоподібна речовина лізоцим, яка дуже швидко розчиняє мікробів, що знаходяться в їжі. Погано пережована їжа не підготовлена ​​до подальшого перетравлення в шлунку, тому поспішна їжа та погані зуби часто стають причиною гастритів, запорів та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Виявляється, їх дуже легко запобігти, не вдаючись до ліків: досить добре пережовувати їжу. Тривале пережовування їжі корисне ще й тому, що ви при цьому насичуєтесь меншою кількістю їжі, що допомагає уникнути переїдання.

Хімічні зміни їжі у роті відбуваються під впливом ферментів слини, що працюють при лужному рН. У слині є два ферменти, що діють при слаболужній реакції (рН 7,4-8,0), які розщеплюють вуглеводи. Під впливом їжі слина може стати нейтральною або навіть слабокислою, і тоді дія ферментів слини відразу припиняється. Це дуже важливо знати та враховувати при доборі продуктів, що вживаються одночасно, щоб не відбувалося закислення слини.

Коридор для їжі

З ротової порожнини їжа потрапляє в стравохід. Стравохід - це м'язова трубка, покрита зсередини слизовою оболонкою, яка проникає через діафрагму в черевну порожнину і з'єднує ротову порожнину зі шлунком. Довжина цієї трубки у дорослої людини близько 25 см. Стравохід порівнюють з коридором, яким їжа переходить з порожнини рота в шлунок.

Починається стравохід лише на рівні 6-го шийного, а шлунок переходить лише на рівні 11-го грудного хребця. Стінка стравоходу здатна розтягуватися при проходженні харчової грудки, а потім скорочуватися, проштовхуючи його в шлунок.

Рідка їжа проходить через стравохід за 0,5-1,5 секунд, а тверда - за 6-7 секунд. Хороше пережовування просочує їжу великою кількістю слини, вона стає рідкішою, що полегшує та прискорює проходження харчової грудки в шлунок, тому їжу потрібно жувати якомога довше.

Безрозмірний мішок

У шлунку їжа накопичується і так само, як у роті, піддається механічним та хімічним впливам.. Механічні впливи полягають у тому, що стінки шлунка скорочуються і перетирають грудки їжі, перемішують її із шлунковим соком, полегшуючи та покращуючи цим травлення. Хімічні впливи полягають у розщепленні за допомогою ферментів, що виділяються в шлунку, містяться в їжі білків і жирів, а також у підготовці їх для остаточного перетравлення і всмоктування в кишечнику. Ферменти шлункового соку працюють лише у кислому середовищі.

Шлунок - це порожнистий орган (своєрідний мішок) ємністю близько 500 мл,який, проте, за потреби може вмістити 1-2 л їжі. За відсутності їжі стінки шлунка спадаються. При наповненні мішок здатний розтягуватися та збільшуватися у розмірах завдяки еластичній стінці.

У шлунку розрізняють вхід, дно і корпус, що становлять більшу частину шлунка, а також вихід, або воротарську частину. Брамник має запірний пристрій - сфінктер, або клапан, який відкривається в дванадцятипалу кишку (так називається верхня дуже коротка частина тонкого кишечника). Сфінктер перешкоджає передчасному переходу харчових мас із шлунка у дванадцятипалу кишку.

Стінка шлунка складається з трьох шарів. Внутрішній шар - це слизова оболонка, середній шар - м'язова тканина і зовнішній шар - це серозна оболонка, яка покриває стінки черевної порожнини і всі внутрішні органи, розташовані в ній. У товщі слизової оболонки внутрішньої стінки шлунка знаходиться безліч залоз, що виробляють шлунковий сік, насичений ферментами. Залежно від місця виділення, реакція шлункового соку прямо протилежна.

Сік, що виділяється залозами дна і корпусу шлунка (там, де обробляється їжа, що надходить в шлунок), містить соляну кислоту. Шлунковий сік, що виділяється в цій частині шлунка, має кислу реакцію (рН 1,0-2,5). Це пов'язано з тим, що ферменти шлункового соку працюють тільки в кислому середовищі, а з ротової порожнини надходить харчова грудка з лужним рН. Тому, перш ніж ферменти, що знаходяться в шлунку, зможуть почати працювати, харчову грудку необхідно закислити.

Сік, що виділяється в частині шлунка, соляної кислоти не містить і має лужну реакцію рН 8,0. Це пов'язано з необхідністю нейтралізувати просочений кислотою у верхніх відділах шлунка харчовий грудок перед його переходом у дванадцятипалу кишку, ферменти якої можуть працювати тільки в лужному середовищі. Природа мудро передбачила таку хоча б часткову нейтралізацію кислого харчового грудки ще в шлунку, перш ніж цей грудок перейде в маленьку, коротеньку (близько 30 см) дванадцятипалу кишку. Якби не було цієї нейтралізації, процес травлення в ній занадто різко порушувався б кислотою, що надходить зі шлунка.

Шлунковий сік

СКЛАД і властивості шлункового соку залежать від характеру їжі. При порожньому шлунку сік не виділяється. Його виділення починається через 5-6 хвилин після початку їжі і продовжується весь час, поки їжа знаходиться в шлунку.

Найсильніший сокігонний ефект на шлунок надаютьм'ясо, м'ясний бульйон, вуха, відвар овочів, а також проміжні продукти розщеплення білків, що утворилися в шлунку. Слина, жовч, слабкі розчини кислот, і навіть невеликі кількості слабкого розчину алкоголю теж стимулюють сокоотделение.

Ефект мінеральної води залежить від часу її вживання по відношенню до їжі.Випита перед прийомом їжі або водночас вода стимулює секрецію шлункового соку, а випита за 1-1,5 години до їжі вода пригнічує.

Крім того, соковиділення в шлунку стимулюється речовинами, що надходять у кров, які утворилися в процесі перетравлення їжі в шлунку, дванадцятипалій кишці і в тонкому кишечнику. Гормони гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної та підшлункової залоз, впливаючи на нервову систему через кров, також впливають на шлункову секрецію.

Дуже важливо знати, що негативні емоції— гнів, страх, образа, роздратування та інші. повністю припиняють соковиділення. Тому не можна сідати за стіл за наявності негативних емоцій. Спочатку треба заспокоїтись, інакше травлення буде порушено.

Жири, потрапляючи у шлунок, гальмують відділення шлункового сокуна 2-3 години, у результаті порушується перетравлення з'їдених одночасно з жирами білків. Через 2-3 години після вживання жирів соковиділення в шлунку відновлюється під впливом жирних кислот, які на той час утворюються з жирів, що розщепилися.

Шлунковий сік містить ферменти, що діють на білки та на жири.. Що відбувається у шлунку з білками?У шлунковому соку є фермент пепсин, що розщеплює білки на проміжні продукти, які, проте, ще можуть бути засвоєні організмом. Таке проміжне розщеплення білків у шлунку готує їх до остаточного розщеплення та всмоктування у тонкому кишечнику.

Що відбувається у шлунку з жирами?Наявний у шлунковому соку фермент ліпаза розщеплює жири на жирні кислоти та гліцерин. Однак, як правило, ліпаза розщеплює в шлунку лише емульговані (роздроблені на дрібні частки) жири молока, а неемульговані жири залишаються нерозщепленими. Жири тим часом, як уже згадувалося, гальмують виділення шлункового соку.

Ферментів, що діють на вуглеводи, у шлунковому соку немає.Однак грудка їжі, що надійшла з ротової порожнини (особливо якщо вона велика і добре просочена слиною), не відразу просочується кислим шлунковим соком. На це зазвичай йде 30-40 хвилин. Протягом цього часу всередині харчової грудки може продовжуватися розпочате ще в ротовій порожнині розщеплення крохмалю ферментом слини птіаліном.

Крім здатності до розщеплення білків і жирів шлунковий сік має захисні властивості.. Кислота, що у шлунковому соку, швидко вбиває бактерії. Навіть вібріон холери, потрапивши до шлункового соку, гине через 10-15 хвилин.

Просування їжі шлунком забезпечується скороченнями шлунока. Стінки шлунка починають скорочуватися біля входу, а потім скорочення їх йде вздовж усього шлунка до воротаря. Кожна така хвиля скорочення триває 10-30 секунд.

Час перебування їжі в шлунку залежить від її хімічного складу, характеру та фізичного стану (Рідка, напіврідка, тверда). Щільна їжа довше затримується у шлунку. Рідка і кашкоподібна починає виходити зі шлунка вже за кілька хвилин. Тепла їжа виходить із шлунка швидше, ніж холодна.

Їжа може затримуватись у шлунку від 3 до 10 годин. У кишечник переходить лише рідка чи напіврідка харчова кашка. Вода залишає шлунок дуже швидко, практично через 10-15 хвилин. Вуглеводи, що містять багато клітковини, також залишають шлунок швидко. Їжа, що містить багато білків, особливо м'ясо, затримується довше. Найдовше затримується в шлунку жирна їжа, що, як згадувалося, на 2-3 години гальмує процес сокоотделения у шлунку.

Всмоктування перетравлених продуктів у шлунку дуже незначне. В основному воно відбувається в районі воротаря. Там повільно всмоктуються продукти розщеплення вуглеводів, що утворилися під дією ферментів слини, а також вода та алкоголь.

Тонкий, але найдовший

В ОСНОВНОМУ їжа перетравлюється в тонкому кишечнику — найдовшій (близько 5 м) частині травного тракту.а. У тонкому кишечнику необхідно особливо виділити верхню, найкоротшу частину (27-30 см) — дванадцятипалу кишку, бо цей невеликий відрізок тонкої кишки є однією з найважливіших ділянок перетравлення їжі.

Анатомічно дванадцятипала кишка охоплює підшлункову залозу у вигляді підкови - зверху праворуч і знизу, на рівні 12-го грудного та 2-го поперекового хребців. У дванадцятипалій кишці шлункове травлення перетворюється на кишкове. Шлункове травлення, як ви вже знаєте, готує їжу для подальшого перетравлення в кишечнику.

У дванадцятипалій кишці білки, що надійшли з їжею, жири і вуглеводи доводяться до стану, в якому вони можуть всмоктуватися в кров і надходити в клітини для подальшого їх використання. Однак у дванадцятипалій кишці всмоктування дуже незначне. У ній всмоктується трохи більше 8% перевареної їжі. Основне всмоктування продуктів перетравлення відбувається у тонкій кишці.

Їжа переходить із шлунка в дванадцятипалу кишку невеликими порціями- через отвір у нижньому відділі воротаря, в якому є сфінктер, або запірний пристрій (воно регулює перехід харчової маси в дванадцятипалу кишку). Сфінктер складається з кільцевих м'язів, які скорочуються, закриваючи отвір, то розслабляються, відкриваючи його.

Коли кисла харчова кашка надходить у воротарникову частину шлунка, кислота, що міститься в їжі, дратує рецептори, що є в його стінці, і отвір розкривається. Порція кислої харчової кашки переходить із шлунка в кишку, у якій за відсутності їжі рН лужної (7,2-8,5).

Перехід харчової кашки в кишку триває доти, доки вміст дванадцятипалої кишки не закисляється. Тоді соляна кислота, що надходить з харчовою кашкою в дванадцятипалу кишку, починає дратувати рецептори її слизової оболонки, в результаті чого сфінктер закривається і залишається закритим доти, поки порція їжі, що надійшла, не залужується.

Залужування порції харчової кашки, що надійшла, здійснюється кишковим соком, який має лужну реакцію. Крім того, в залужуванні бере участь лужний травний сік підшлункової залози, що грає важливу роль у процесі травлення, що відбувається в дванадцятипалій кишці, а також жовч, що надходить з печінки. Після залужування порції харчової кашки, що надійшла, реакція в дванадцятипалій кишці повертається до лужної, і сфінктер знову розкривається, пропускаючи чергову порцію кислої харчової кашки зі шлунка.

Така циклічність у роботі сфінктера сприяє тому, що ферменти кишкового соку, які можуть працювати тільки в лужному середовищі, періодично отримують можливість обробляти кожну порцію їжі, що знову надходить.

Крім зміни рН, у регуляції переходу їжі зі шлунка в кишечник відіграє роль та ступінь наповнення дванадцятипалої кишки. Якщо стінки її розтягуються харчовою кашкою, сфінктер закривається, і надходження нових порцій їжі зі шлунка припиняється. Відновлюється воно тільки після того, як їжа, що накопичилася, проходить далі і стінки дванадцятипалої кишки знову розслабляються. Процес травлення у своїй, звісно, ​​порушується. Це ще один момент, який пояснює, чому так шкідливо переїдати і чому так важливо їсти невелику кількість їжі в один раз.

Травлення в дванадцятипалій кишці може відбуватися тільки при дії відразу трьох видів травних соків - кишкового, підшлункового та жовчі, що виробляється печінкою. Під впливом ферментів, що містяться в цих соках, білки, жири та вуглеводи піддаються перетравленню.

Підшлунковий сік

ПІДшлунковий сік починає виділятися через 2-3 хвилини після початку прийому їжіі виділяється лише під час перетравлення їжі. Виділення підшлункового соку, так само як і шлункового, стимулюється видом їжі, її запахом, а також звуками, пов'язаними з їжею.

Слизова оболонка дванадцятипалої кишки утворює неактивний гормон просекретин, який під впливом кислоти шлункового соку перетворюється на активний гормон секретин. Секретин всмоктується в кров та стимулює відділення підшлункового соку клітинами підшлункової залози. При зниженій кислотності шлункового соку соляна кислота не надходить у дванадцятипалу кишку, утворення секретину не відбувається, і діяльність підшлункової залози порушується.

Тим часом підшлунковий сік грає головну роль у травному процесі, що відбувається в дванадцятипалій кишці травному процесі. У ньому містяться працюючі тільки в лужному середовищі ферменти, що розщеплюють білки, вуглеводи та жири.

Склад та властивості підшлункового соку залежать від характеру їжі. Білкова їжастимулює виділення ферментів, що розщеплюють білки. Вуглеводна- Ферментів, що розщеплюють вуглеводи. Жирна- Ферментів, що розщеплюють жири. До речі, жири, що містяться в їжі, гальмують не лише секрецію шлункового соку, а й секрецію соку підшлункової залози.

Активними збудниками секреції підшлункового соку є соки овочів та різні органічні кислоти – оцтова, лимонна, яблучна та інші. На секрецію підшлункового соку, як і і секрецію шлункового соку, впливають кора мозку і деякі гормони. Людина, яка перебуває у збудженому стані, вона знижується, а стан спокою — підвищується. Тому хочеться нагадати, що не рекомендується сідати за стіл у стані подразнення, страху чи гніву. Треба перечекати небагато, заспокоїтись і лише після цього приступати до трапези.

Як і якими ферментами розщеплюються білки, жири та вуглеводи у дванадцятипалій кишці?Існує кілька ферментів, що розщеплюють білки у дванадцятипалій кишці. Вони називаються протеолітичними, тобто ферментами, що розщеплюють протеїни (білки). Основний протеолітичний фермент – трипсин. Цікаво, що трипсин виділяється в неактивній формі і тільки після контакту з одним із ферментів кишкового соку, що виділяється клітинами стінки кишківника, стає високоактивним.

Трипсин приймає естафету від пепсину. протеолітичного ферментушлункового соку, який не може працювати у лужному середовищі. Трипсин розщеплює проміжні продукти розщеплення білків, що утворилися у шлунку під дією пепсину, до амінокислот. Амінокислоти є кінцевим продуктом білкового розщеплення.

Ферментів, які розщеплюють вуглеводи, у підшлунковому соку кілька. Це амілаза, що розщеплює до дисахаридів полісахарид крохмаль, що залишився нерозщепленим після травлення їжі в ротовій порожнині. Є також кілька ферментів, що розщеплюють дисахариди до моносахаридів.

Ліпаза - фермент, що розщеплює жири в лужному середовищі, майже весь виділяється в малоактивному стані і активується жовчю, що надходить з печінки, а також іонами кальцію. Жири розщеплюються до гліцерину та жирних кислот, які, у свою чергу, стимулюють виділення підшлункового соку. Луги та жовч емульгують жири, і це збільшує їхнє перетравлення ліпазою.

Рідина(особливо вода) посилює виділення підшлункового соку(найсильніше діють газована вода і журавлинний морс). Тому не можна допускати зневоднення організму. Треба дбати про постійну наявність рідини в ньому і попереджати зневоднення рясним питвом, особливо в спеку.

Навіщо нам жовч

Крім підшлункового соку, в перетравленні їжі в дванадцятипалій кишці бере участь також жовч. Жовч безперервно утворюється в печінці - найбільшій залозі людського організму, розташованій у правому підребер'ї. У дванадцятипалу кишку жовч надходить лише у процесі травлення. За відсутності травлення надходження жовчі до дванадцятипалої кишки припиняється, і жовч надходить на зберігання у жовчний міхур, де вона зберігається до появи потреби в ній. За добу у печінці утворюється близько 1 л жовчі.

Існує пухирна жовч- та, яка накопичується у жовчному міхуріі з якого при необхідності вона швидко надходить у кишечник, а також печінкова жовч, що надходить у кишечник безпосередньо з печінки. Жовч містить жовчні кислотита жовчні пігменти, жири та неорганічні кислоти. Реакція у жовчі слаболужна.

Жовч починає надходити в дванадцятипалу кишку через 20-30 хвилин після потрапляння в рот їжі і через 8 хвилин після першого ковтка будь-якої рідини. Утворення жовчі стимулюється рядом речовин, званих жовчогінними. До них відносяться продукти розщеплення білків, жири, сама жовч, що надходять у кишечник кислоти (соляна, яблучна, оцтова та інші).

Надходження жовчі в кишечник стимулюють також нервові імпульси , що виникають при подразненні рецепторів слизової оболонки шлунка під впливом надходить туди їжі. Жовч надходить у кишечник і умовно-рефлекторним шляхом, наприклад, при розмовах про їжу.

Значення жовчі у травленні величезне. Жовч виконує такі функції:

• нейтралізує (спільно з кишковим та підшлунковим соками) кислу харчову кашку, що надходить зі шлунка в кишечник;
• пов'язує пепсин, що викидається зі шлунка разом із харчовою кашкою, оберігаючи від його руйнівної дії трипсин;
• посилює дію всіх ферментів;
• емульгує жири, сприяючи їх розщепленню (без емульгування перетравленню піддавалася б дуже невелика кількість жирів);
• переводить жири у форму, розчинну у воді, сприяючи цим їх перетравленню та всмоктування;
• бере участь у розщепленні вуглеводів та цукрів, оскільки містить невелику кількість ферментів, що розщеплюють вуглеводи;
• гальмує дію мікробів та їх розмноження, затримуючи цим процеси гниття та бродіння у кишечнику;
• підвищує здатність слизової оболонки кишечника до всмоктування (з дванадцятипалої кишки харчова маса перетворюється на тонку кишку).

На фінішному етапі

У тонкій кишці завершуються травні процеси.Тут під впливом ферментів відбувається розщеплення всіх білків, жирів і вуглеводів, що залишилися раніше неперетравленими. Травлення в тонкій кишці є «пристіночним», тобто відбувається безпосередньо біля стінок.

У тонкій кишці відбувається остаточне розщеплення проміжних продуктів перетравлення їжі до амінокислот, глюкози та жирних кислот. Всмоктування цих кінцевих продуктів травлення їжі в основному відбувається тут же, в тонкій кишці.

Без кишкового соку завершення процесу травлення у тонкій кишці було б неможливим. Тому виділення у ній кишкового соку дуже важливе. Для того щоб у тонкій кишці почав виділятися травний сік, потрібна дія ряду факторів. Виділення кишкового соку стимулюють:

• соляна кислота, що не нейтралізувалася після виходу зі шлунка і досягла тонкого кишечника;
• підшлунковий сік, що потрапляє з дванадцятипалої кишки (він різко збільшує виділення кишкового соку);
• продукти розщеплення білків, жирів та вуглеводів;
• умовні рефлекси, які викликаються видом їжі;
• механічне подразнення харчовою кашкою рецепторів у стінці кишківника.

Все, що залишилося після переробки в тонкій кишці, переходить у товсту кишку, яка називається так у зв'язку з діаметром, що досягає деяких місцях 7 см . У місці переходу тонкої кишки в товсту є заслінка, що не пропускає назад в тонку кишку тверді харчові маси, що вийшли з неї. Однак 45% рідини може проникнути назад, а гази проникають назад у тонку кишку у 72% випадків.

Захворювання травного тракту мають різні причини, симптоми, методи лікування та профілактики.Кожна людина повинна мати уявлення про будову та функції травного тракту, про його хвороби, про способи підтримки його діяльності на необхідному для збереження здоров'я всього організму рівні, а також про доступні йому домашні заходи профілактики та лікування хвороб травного тракту.

Травний тракт - це складна система, що складається з декількох частин, що виконують специфічні функції. З вищенаписаного ви вже отримали уявлення про такі його відділи, як ротова порожнина, стравохід, шлунок, підшлункова залоза, тонкий кишечник, дізналися про роль жовчі, шлункового та підшлункового соків. Продовжимо розмову про будову та функції травного тракту, а саме про товсту кишку.

Товста кишка умовно поділяється на кілька частин— сліпу, ободочну та пряму. Діаметр товстої кишки варіюється від 2 до 6-7 см. Товста кишка змінює обсяг і форму залежно від кількості вмісту та стану цього вмісту (тверде, рідке, газоподібне).

Сліпа кишкаявляє собою мішок довжиною 3-8 см, розташований у правій здухвинній ділянці, нижче місця переходу тонкої кишки в товсту. Від неї відходить червоподібний сліпий відросток - апендикс. У місці з'єднання тонкої і товстої кишки є клапан, що перешкоджає зворотному відтоку харчових мас з товстої кишки в тонку.

Ободова кишка, В яку переходить сліпа кишка, називається так тому, що вона, як ободом, облямовує черевну порожнину. В ободової кишці розрізняють висхідну, поперечну і низхідну, а також сигмоподібну.

Висхідна довжиною близько 12 см йде від правої здухвинної області до правого підребер'я, де вона утворює прямий кут і переходить у поперечну частину. У цьому місці товста кишка проходить біля печінки та нижнього кінця правої нирки. Поперечна частина товстої кишки має довжину від 25 до 55 см. Вона йде від правого підребер'я до лівого, де неподалік селезінки переходить у низхідну.

Хоча відстань між правим і лівим підребер'ям всього 30 см, довжина поперечної кишки дуже варіюється, тому вона часто провисає. Нерідко петля її провисання може досягти рівня пупка, а іноді навіть лобка. Східна частина довжиною близько 10 см йде від лівого підребер'я до лівої здухвинної області, де вона переходить у сигмоподібну. Сигмовидна частина довжиною близько 12 см знаходиться в лівій здухвинній ямці, де вона прямує вправо і вниз і далі переходить у пряму кишку.

Пряма кишка представляє кінцевий відділ товстої кишки та закінчення травного тракту. У ньому накопичується кал.Вона розташована в порожнині малого таза, починається на рівні 3-го крижового хребця і закінчується заднім проходом в області промежини. Довжина її 14-18 см, діаметр змінюється від 4 см на початку до 7,5 см у найширшій її частині, що знаходиться в середині кишки, далі пряма кишка знову звужується до розмірів щілини на рівні заднього проходу.

Насправді пряма кишка не є прямою.Вона йде вздовж крижів і утворює два вигини. Перший вигин - крижовий (випуклістю кзади відповідно увігнутості крижів) і другий вигин - куточок, що обгинає (випуклістю допереду).

Навколо заднього проходу в підшкірній клітковині розташований м'яз - зовнішній сфінктер заднього проходу, що перекриває анальний отвір. На тому рівні є внутрішній сфінктер заднього проходу. Обидва сфінктери замикають просвіт кишки та утримують у ній калові маси. На слизовій прямій кишки, трохи вище ануса, розташований злегка набухає кільцева ділянка - гемороїдальна зона, під якою є область пухкої клітковини з закладеним в ній венозним сплетенням, що представляє анатомічну основу для утворення гемороїдальних вузлів.

У чоловіків пряма кишка прилягаєдо сечового міхура, насіннєвих бульбашок і передміхурової залози, у жінок— до матки та задньої стінки піхви. У стінці прямої кишки є дуже багато нервових закінченьоскільки це рефлексогенна зона, а виділення калу — це дуже складний рефлекторний процес, який контролюється корою головного мозку.

У товсту кишку переходять усі залишки їжі, які не встигли всмоктатися у тонкій кишці, а також вода.У товсту кишку потрапляє багато органічних речовин та продукти бактеріального гниття. Крім того, там містяться субстанції, що не піддаються дії травних соків (наприклад, клітковина), жовч та її пігменти (продукти гідролізу білірубіну), солі, бактерії.

Час просування харчових мас по товстій кишці дорівнює половині часу просування їжі по всьому травному тракту від ротової порожнини до анального отвору.

У початковому відділі товстої кишки завершується ферментативне розщеплення неперетравленими у верхніх відділах травного тракту харчових мас; формування калових мас (травний сік товстої кишки містить багато слизу, необхідного для формування калу). Травний сік у товстій кишці виділяється безперервно. Він містить ті ж ферменти, що є в травному соку тонкого кишечника. Однак дія цих ферментів значно слабша.

У товстій кишці в процесах травлення беруть участь не тільки ферменти, що виділяються клітинами слизової кишечника, але ще й ферменти, що виділяються кишковими бактеріями, в основному лактобактеріями, біфідобактеріями і деякими представниками кишкової палички. У товстій кишці на відміну від вищележачих відділів травного тракту є багато корисних мікробів, здатних перетравлювати клітковину, що доходить до товстої кишки в незміненому вигляді, тому що ніде у відділах травного тракту немає ферментів для її перетравлення.

З перетравленої мікробами клітковини вивільняються вуглеводи та інші речовини, які потім перетравлюються ферментами кишкового соку та всмоктуються. Крім того, нещодавно академіком О.М. Вугільним було встановлено, що в товстій кишці є мікроби, здатні синтезувати амінокислоти, які раніше вважалися незамінними, оскільки організм людини їх синтезувати не може.

Вважали, що ці амінокислоти можуть надходити в організм тільки з тваринними білками, тому вважалося, що людині необхідно вживати тваринні білки з їжею. Після відкриття Угольова стало зрозумілим, чому вегетаріанці обходяться без м'яса і при цьому не страждають від відсутності незамінних амінокислот, а, навпаки, менше хворіють і взагалі значно здоровіші за м'ясоїди.

Крім амінокислот корисні мікроби, що мешкають у товстому кишечнику, синтезують ряд вітамінів, особливо вітаміни групи В.

У товсту кишку переходять усі залишки їжі, які не встигли всмоктатися в тонкій кишці, а також продукти бактеріального гниття та субстанції, що не піддаються дії травних соків (наприклад, клітковина).

Дуже важливо зберігати мікрофлору товстої кишки. Для цього насамперед слід відмовитись від антибіотиків, які вбивають корисну мікрофлору кишечника та викликають дисбактеріоз. В результаті дисбактеріозу в кишечнику накопичується патогенна мікрофлора, що сприяє розвитку багатьох захворювань.

Травний тракт - це складна система, що складається з декількох частин, що виконують специфічні функції. З попередніх публікацій ви вже отримали уявлення про такі його відділи, як ротова порожнина, стравохід, шлунок, підшлункова залоза, тонкий і товстий кишечник, дізналися про роль жовчі, шлункового та підшлункового соків. Поговоримо про таку функцію, як всмоктування.

Всмоктування кінцевих продуктів травлення їжі - це фізіологічний процес, властивий живим клітинам. В результаті ферментативного розщеплення харчових речовин вони стають водорозчинними і утворюють водні розчини, які всмоктуються через клітини слизової оболонки стінок кишечника, переходять у кров і лімфу, розносяться ними по всьому організму і надходять в окремі органи та клітини, де використовуються для потреб організму.

У шлунку дуже повільно і в невеликій кількості всмоктуються продукти розщеплення вуглеводів, що почалося ще у порожнині рота. У дванадцятипалій кишці також всмоктується дуже невелика кількість (близько 8%) продуктів, що там утворилися.

Основне місце всмоктування - тонка кишка і висхідна частина ободової кишки. У висхідній частині товстої кишки завершується перетравлення білків, продукти якого відразу і всмоктуються. Крім того, тут же у великій кількості всмоктується вода. Загальна всмоктувальна поверхня кишечника сягає 5 кв. м. Всмокталися речовини надходять у кров і в лімфу, оскільки стінки кишечника поцятковані кровоносними і лімфатичними судинами.

Отже, головні функції товстої кишки - це:

• всмоктування їжі, яка не встигла всмоктатися у тонкому кишечнику;
• всмоктування великих кількостейводи;
• створення сприятливих умов корисної мікрофлори;
• формування калових мас;
• резервуарна функція товстої кишки, що полягає у накопиченні та утриманні калових мас до моменту виведення їх назовні. Це накопичення відбувається в основному в сигмовидній і лівій низхідній частині товстої кишки, але буває, що кал накопичується в сліпій кишці і в висхідній частині кишки ободової. Вміст цих відділів товстої кишки, що став більш щільним і сухим, стає стороннім тілом і виштовхується спочатку в сигмовидну кишку, а потім у пряму кишку і далі - назовні;
• видалення з організму шлаків, які з крові. Наприклад, солі важких металів, введені через рот, всмоктуються в тонкому кишечнику, надходять у печінку, звідти в кров і виділяються частково нирками, а частково товстим кишечником. Холестерин також виділяється товстим кишківником. Тож товста кишка грає величезну роль життєдіяльності організму.

Залишається поговорити про роль останнього розділу травного тракту - про роль прямої кишки, від правильної роботи якої залежить здоров'я травної системи та здоров'я всього організму в цілому. Через пряму кишку видаляються шлаки, токсини, і будь-яка затримка у видаленні відразу позначається загальному стані організму: погіршується настрій, самопочуття, працездатність.

Пряма кишка виконує дві функції - статичну та динамічну. Статична функція сприяє накопиченню та утриманню калових мас. У нормі кал - це щільна маса з різними відтінками коричневого кольору, що складається на 70% з води і на 30% з залишків їжі, загиблих бактерій і клітин кишечника, що опушилися. Добова маса калу становить приблизно 350-500 г.

Накопичення калу в прямій кишці можливе завдяки її здатності до розширення та здатності сфінктера утримувати калові маси в кишці. Головне призначення сфінктера - запобігти мимовільному виділенню кишкового вмісту та газів. Якщо сила сфінктера зменшується, то кишковий вміст перестає утримуватися і починає виділятися при кишковому навантаженні, кашлі та сміху. Сфінктер може ослабнути настільки, що відбувається постійне нетримання газів і рідкого калу, а при дуже сильному ослабленні можливе нетримання навіть щільних калових мас.

Динамічна функція прямої кишки полягає у здатності викидати назовні через задній прохід її вміст, тобто здійснювати акт дефекації, який є складним рефлекторним процесом. Позиви у людини з'являються при подразненні стінок прямої кишки каловими масами, що її наповнюють. Якщо пряма кишка порожня, такий позив виникає лише за хворобливому стані (наприклад, при кишковій непрохідності, виразковому коліті, інфекційних захворюваннях кишечника).

У дефекації беруть участь м'язи кишкової стінки та усі м'язи черевного преса.Під час дефекації треба зробити глибокий вдих, закрити голосову щілину, розслабити сфінктер анального отвору і напружити черевний прес. При глибокому вдиху діафрагма опускається, зменшується об'єм черевної порожнини, збільшується необхідний викидання калу (особливо при запорах) тиск у животі. При напруженні тиск у животі збільшується ще більше. Воно може у 1,5 рази перевищувати артеріальний тиск.

При одномоментної дефекації із прямої кишки відразу викидається весь вміст.При двомоментній спочатку викидається одна, а через 3-7 хвилин друга частина калових мас. Після першого викиду залишається відчуття незакінченості, тому, як правило, людина продовжує перебувати у туалеті до другого викиду.

Іноді другий викид настає через 15-45 хвилин. Це не є небезпечним для здоров'я, але людина, не знаючи, що буває двомоментна дефекація, відразу після першого викиду калу починає тужитися, намагаючись повністю звільнити кишечник. Додаткова повторна напруга черевного преса веде до застою крові у венах прямої кишки, що сприяє розвитку геморою та тріщин заднього проходу, а також випаданню прямої кишки та хронічному коліту.

У 90% хворих на геморой спостерігається двомоментний тип дефекації.Крім того, надмірна напруга може призвести до ускладнень з боку. серцево-судинної системи, зокрема розвитку гіпертонії. Тому із двомоментною дефекацією треба боротися.

Зазвичай двомоментна дефекація закріплюється змалку як умовний рефлекс.Тому її дуже важко, але можна і потрібно замінити на миттєву. Для цього потрібно змусити себе виходити з туалету відразу після викиду калу, не звертаючи уваги на почуття незакінченого спорожнення. Пізніше, коли пряма кишка знову заповниться і з'явиться новий позив, потрібно здійснити другий одномоментний випорожнення. Таким чином, пригнічуючи відчуття незакінченої дефекації вольовим зусиллям, можна привчити себе до одномоментної дефекації за одне відвідування туалету.

У 70% випадків дефекація у здорових людей буває одномоментною, у 25% випадків — двомоментною і приблизно у 5% є змішаний або невизначений тип дефекації.

Дуже важливо звертати увагу на дітей, які просиджують на горщику по 10-15 хвилин. Це ознака того, що вони мають двомоментну дефекацію, яка може закріпитися на все життя. Тому треба піднімати таких дітей з горщика і привчати їх випорожнюватися одноразово за один присід на горщик.

Активний ритм життя, часті стреси та погані екологічні умови призводять до того, що шлунково-кишковий тракт людини страждає насамперед. Він виконує важливу функцію, що насичує організм корисними речовинами. Тому при порушеннях у роботі ШКТ слід проконсультуватися у спеціаліста та за необхідності пройти терапевтичний курс.

Анатомія та будова травної системи

Шлунково-кишковим трактом (ЖКТ) вважається комплекс органів, які беруть участь у процесі перетравлення та засвоєння корисних речовин організмом. Довжина травного тракту становить не менше 9 метрів, він бере свій початок у ротовій порожнині та закінчується анальним кільцем. До основних відділів ШКТ належать:

• рот та ковтка;
• стравохід;
• шлунок;
• кишківник.

Функції, що виконуються органами ШКТ

Будова шлунково-кишкового тракту людини включає багато етапів, кожен із яких виконує певні дії у процесі перетравлення їжі. До головних обов'язків ШКТ належать:

• Моторно-механічна діяльність. Їжа розщеплюється, пересувається стравоходом і виводиться з організму.
• Секреторне завдання. Правильне та повноцінне травлення відбувається за допомогою ферментів, жовчі та шлункового соку.
• Всмоктувальна функція. Дозволяє засвоювати організмом з їжі необхідних елементів.

Особливості кровотоку у процесі травлення

Від активності кровопостачання органів травлення безпосередньо залежить функції ШКТ.

Функції шлунково-кишкового тракту людини залежать від активності харчування органів. Після поглинання їжі надходження крові до стравоходу збільшується, проте тільки у відділах, які задіяні в процесі перетравлення. З часом приплив крові зростає ще більше і залишається у підвищеному стані протягом 7 годин. Це зумовлено кількістю спожитої їжі та її хімічним складом. Після перетравлення та засвоєння необхідних елементів кровотік в органах шлунково-кишкового тракту знижується.

Роль нервів у перетравленні їжі

В умовах парасимптоматичної та симптоматичної іннервації відбувається регуляція активності травного відділу організму. Анатомія розміщення нервів призводить до того, що у першому випадку відбувається збільшення функціонування органів ШКТ, тоді як у другому спостерігається зниження рівня роботи травлення. При цьому схема провідності нервового сигналу задіює 2-3 нейрони, які відповідають за збудження або пригнічення процесу травлення.

Порушення в одній системі, що керує процесом, призводить до розладу функцій травлення.

Головні хвороби травного відділу

Гастрит є найпоширенішим захворюванням органу травлення.

Різні частини шлунково-кишкового тракту реагують по-різному на подразники, тому існує багато різних патологій, поширеними серед яких вважаються:

• Гастрити різного походження. Здоровий шлунок має цілісний шар слизової оболонки, яка під впливом подразників починає руйнуватися.
• Коліт. Недуга вражає область кишечника і призводить до запалення його стінок. Якщо не лікувати патологію, то може розвинутись рясна кровотеча і спровокувати загрозу життю людини.
• Гепатити вірусного типу. Область поразки посідає фільтр людського організму, т. е. печінку. Зазвичай їх провокують різні віруси, які проникають у організм.
• Цироз печінки. Хронічний вид захворювання, що призводить до неминучої смерті хворого.
• Виразка. Цілісність тканин органів шлунково-кишкового тракту порушується, що може призвести до небезпечних для життя ускладнень.
• Дисбактеріоз. При цьому спостерігається зміна нормальної мікрофлори кишківника, що призводить до проблем у функціонуванні ШКТ.
• Холецистит. Уражається жовчний міхур, що призводить до хворобливих проявів, нудоти, блювання.
• апендицит. Запалюється червоподібний відросток сліпої кишки, у своїй симптоматика залежить від форми недуги.

Які причини провокують розлад травної системи?

Часті переїдання можуть спровокувати розлад системи травлення.

Нормальна робота ШКТ людини може порушитися через такі фактори:

• Нездоровий раціон. Часті переїдання чи голодування, не систематичність у прийомі їжі, швидкий ритм поглинання їжі, а також незбалансованість продуктів призводить до розвитку різних проблем у відділах травної системи.
• Низький рівень екології. Безпосередньо впливає якість споживаної продукції і на води, що дратує слизову оболонку органів травлення.
• Згубні уподобання. Нікотин та алкоголь не сприяють підтримці здорової мікрофлори в організмі.
• Ліки. Приймати препарати потрібно обережно, оскільки вони безпосередньо впливають на органи шлунково-кишкового тракту.
• Генетика. Якщо у родичів спостерігаються відхилення в травленні, потрібно приділяти особливу увагу своєму здоров'ю.
• Поганий рівень санітарії. Приготування їжі вимагає дотримання низки правил, які дозволяють уникнути потрапляння в організм шкідливих мікроорганізмів.
• Ендокринні порушення. Вони також можуть призвести до серйозних порушень з боку шлунково-кишкового тракту.

Симптоми, характерні для порушень шлунково-кишкового тракту

Печія є найпоширенішим симптомом підвищеної кислотності в органі травлення.

Неприємні прояви розвиваються досить яскраво, тому запідозрити відхилення у роботі травної системи буде нескладно. Загальний ряд ознак включає:

• Біль. Може розвиватися як наслідок підвищеної роботи кишечника чи розвитку виразки.
• Печія. Входить до найпоширеніших симптомів підвищеної кислотності. Відчуття поширюється стравоходом і супроводжується грудкою або розпираючим відчуттям.
• Болі за грудиною. Вказують на проблеми в галузі шлунково-кишкового тракту, а також подібні до симптомів серцево-судинних відхилень.
• Відрижка. Якщо у людини хворий шлунок чи 12-пала кишка, то відчувається неприємні виділення газу.
• Дисфагія. Глотальний рефлекс працює неправильно, що призводить до проникнення їжі в носа або трахею.
• Нудота. Часто спостерігається у разі розвитку гастриту або виразки, а також при поганому функціонуванні кишечника.
• Метеоризм. У очеревині спостерігаються тяжкість та здуття, які супроводжуються нападами хворобливих відчуттів.
• Проблемний стілець. Це включає проблемну дефекацію та діарею, що свідчать про розвиток дисбактеріозу, виразки чи панкреатиту.

Як проводиться діагностика?

ФЕГДС дозволяє виявити патології слизової оболонки органів травлення.

У разі розвитку неприємної симптоматики людині рекомендується звернутися за допомогою до фахівця, щоб виявити відхилення на ранній стадії розвитку. Функції органів шлунково-кишкового тракту перевіряються за допомогою таких методик:

• ФЕГДС. Дозволяє вивчити слизову оболонку стравоходу, шлунка та особливості 12-палої кишки. Методика здатна виявити такі патології, як езофагіт, гастрит, виразку.
• Колоноскопія. Застосовується при встановленні причин, які спровокували проблеми у товстій кишці.
• Рентгенографія. Зазвичай виконується після введення в стравохід розчину барію, який не впливає на здоров'я пацієнта.
• Капсульна ендоскопія Хворий ковтає капсулу, яка містить камеру та пересувається по всьому шляху травної системи. Пристрій дозволяє виявити відхилення шлунка та інших відділів ШКТ без дискомфортних відчуттів.