22.08.2021

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında başka bir şehirde tedavi için sevk nasıl alınır, hangi tıbbi hizmetler ücretsiz olarak sağlanır - bir liste. Skolyoz düzeltme ameliyatları nerelerde yapılır, ne zaman ameliyat olmayı reddedebilirler?


CHI, devlet tarafından sağlanan genel sigorta hizmetleri sisteminin bileşenlerinden biridir. Bu sigorta, çeşitli gelir ve sosyal statü düzeylerine sahip vatandaşlar için eşit şartlarda tıbbi bakım almalarını mümkün kılar.

Zorunlu sağlık sigortasının temel hizmetleri

Sigorta seçeneklerinin tam listesi 29 Kasım 2010 tarih ve 326 sayılı Federal Kanunda belirtilmiştir. Bu düzenleyici kanuna göre, sigortalı nüfusa CHI kapsamında sağlanan temel bir tıbbi hizmetler paketi ayırt edilmektedir. Böylece, temel program çerçevesinde her kişiye ücretsiz yardım, ancak toprak kurallarının ötesine geçmeyen bir miktarda sağlanmaktadır.

Aşağıdaki durumlarda zorunlu sağlık sigortası kapsamında ücretsiz tedavi mümkündür:

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi, en yaygın hastalıkların çoğunun tedavi maliyetini kapsar.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında üç tür tıbbi bakım sağlanmaktadır:

  • acil - hastanın hayatını ölüm riskine sokabilecek ani ağrı ve kronik rahatsızlıkların alevlenmesi durumunda;
  • acil - hastanın hayatını tehdit etmeden kronik bir hastalığın akut durumunun hızlı ve hızlı tedavisine duyulan ihtiyaç;
  • planlı - muayeneler, hastalığı durdurmak için acil eylem gerektirmeyen önleyici tedbirler, yani. Tedaviyi geciktirmek sağlıksızlığa neden olmaz.

Önemli! Tedaviye yönelik ilaçlar sigorta poliçesinin maliyetine dahil değildir. Gerekirse, kendi pahasına satın alınırlar.

Aşağıdaki durumlarda sigortalı bir hastanede ücretsiz yardım sağlanır:

  • doğum, hamileliğin korunması (patolojilerle hastaneye yatış);
  • travma, ağırlaştırılmış kronik hastalık durumu, salgın veya bulaşıcı bir hastalık durumunda izolasyon ihtiyacı;
  • vücudun sağlık durumunun rehabilitasyonu veya muayenesi amacıyla planlı hastaneye yatış.

Ücretsiz yardım, ortak koğuşlarda konaklama, standart ilaçlar, gözlem ve muayeneyi içerir. Diğer hizmetler (isimsiz muayene, hastanın kişisel inisiyatifinde danışmanlık, alternatif teknolojilerin kullanıldığı tıbbi bakım, hastanede bulunmayan ilaçlar vb.) ücretli olarak verilmektedir.

Ayrıca temel pakette diş protezi, homeopatik tedavi ve aşılar bulunmaz, ancak bazıları zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında alınabilir.

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında cerrahi müdahale

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamındaki ücretsiz operasyonların listesi aynı Federal Kanunda (326 sayılı) belirtilmiştir. Bölgesel programlar çerçevesinde yıllık olarak gözden geçirilir, değiştirilir ve tamamlanır.

Ücretsiz cerrahinin ana alanları şunlardır:

  • jinekoloji ve doğum;
  • travmatoloji;
  • ortopedi;
  • cerrahi (örn. fıtık, apandisit iltihabı, vb.);
  • üroloji;
  • onkoloji.

Liste, cerrahi operasyonların çoğunu ve rehabilitasyon önlemlerini içerir.

Önemli! Liste her yıl güncellenir ve yeni öğelerle desteklenir. Yerel düzeyde ayarlamalar yapılabildiğinden, bölgeye göre de değişebilir.

Zorunlu sağlık sigortası operasyonu durumunda prosedür

Not

Poliçe kapsamında tüm oftalmoloji klinikleri lensi değiştirmek için ücretsiz göz ameliyatları yapmamaktadır. Her şeyden önce, bu veya bu tıbbi kurumun hangi koşulları sunduğunu öğrenin. size özel kliniklerde zorunlu sağlık sigortası hizmetleri hakkında daha fazla bilgi vereceğiz

Bir operasyona ihtiyacınız varsa, ihtiyacınız olan prosedürün listede olduğundan emin olun.

Varsa, biraz zaman alsa da, daha fazla eylem prosedürü oldukça basittir:

  • katılan doktoru (bölge terapisti) ziyaret edin, muayene için danışın ve bir sevk alın;
  • gerekli testleri geçmek;
  • muayene ve test sonuçları ile bir doktorla tekrarlanan randevuya gidin;
  • ondan komisyona bir havale alın;
  • komisyonu geçin ve ardından hastaneye yatış için sevk almak üzere üçüncü kez doktoru ziyaret edin;
  • hastaneye yatış için testlerin yeniden verilmesi;
  • acil servise kabul, hastaneye kayıt, operasyon tarihinin randevusu.

Toplamda, ücretsiz bir operasyon için belirtilen tüm hazırlık süreci altı aya kadar sürebilir. Bir CHI operasyonu için sevk almak daha uzun sürdüyse, MHIF'e şikayette bulunun.

Belirli bir klinikte cerrahi tedavi için hastaneye yatırılmak istiyorsanız, isteklerinizin doktorla ilk randevunuzda önceden bildirilmiş olması gerekir. Ancak kanunda doktorun isteğinizi yerine getirmesini zorunlu kılan bir hüküm olmadığı için dikkate alınacağının da garantisi yoktur. Birincisi, tüm klinikler zorunlu sağlık sigortası ile çalışmaz ve ikincisi, belirtilen hastane için kuyruk çok uzun olabilir.

Gerekli belgelerin listesi

Kupon, size ücretsiz bir işlemi garanti eden bir belgedir. Doktorlara giderken ve muayene yaparken hedef olan kişidir. Bunu elde etmek için aşağıdaki belge paketini toplamanız gerekir:

  1. Tıbbi komisyonun protokolünden alıntı.
  2. Gözlem yerindeki ayakta tedavi kartından çıkarın. Cerrahi müdahale ihtiyacını doğrulayan bilgiler yansıtılmalıdır.
  3. OMS sigorta poliçesi ve kopyası.
  4. Vatandaş pasaportu, kopyası.
  5. Ameliyat ihtiyacını ve hastanın buna hazır olduğunu onaylayan bir ifade.
  6. Diğer belgeler (örneğin, engellilik belgesi, emeklilik sigortası poliçesi vb.).

Zorunlu bir sağlık sigortası operasyonu yürütmeyi reddetme

Bir hastanın ücretsiz bir operasyondan mahrum bırakılabileceği durumlar vardır.

Reddetme nedenleri:

  1. Ameliyatsız tedavi imkanı.
  2. Yüksek teknoloji tedavisi için endikasyonlar var.
  3. Sağlık Bakanlığı tarafından verilen yıllık yardım sayısı tükendi.

Ameliyata acilen ihtiyaç duyulursa ve ücretsiz tedaviniz reddedildiyse, ücretli bir ameliyatı kabul edin ve ardından tazminat için başvurun. Zorunlu sağlık sigortası operasyonu için parayı geri almak için zamanınız olacağını, ancak sağlığınızı riske atamayacağınızı unutmayın.

Ret, ameliyattan sonra rehabilitasyona da gidebilir. Rehabilitasyon aşağıdaki nedenlerle reddedilebilir:

  • şiddetli anemi formları;
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • zihinsel bozukluklar;
  • uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm;
  • hipertansiyon;
  • onkoloji;
  • ameliyat sonrası ciddi komplikasyonlar;
  • sakatlık.

Makaleye yapılan yorumlarda soru sorarak daha fazla bilgi elde edilebilir.


Aşağıdaki formu doldurun:

Bugün, büyük eklemlerin artroplastisiülkemizde yapılıyor kotalar aracılığıyla devlet tarafından tahsis edilmiştir. Elbette bu pahalı bir ameliyattır ve birçok hasta endoprotezin ve ameliyatın maliyetini ödeyemez.

Ama ne yazık ki bu bizim istediğimiz kadar hızlı bir rota değil.

İlk olarak, bir teklif için başvuruyorsunuz.
Bu aşama zor değildir ve kural olarak fazla zaman almaz.

Ayrıca, VMP (Yüksek Teknoloji Tıbbi Yardım) sağlanması için bir kupon aldıktan sonra, verilerinizin mevcut yıl için endoprotez operasyonlarının genel planına dahil edileceği kliniğe gidersiniz. Başka bir deyişle, beklemek zorundasınız. Moskova'da endoprotetik cerrahi için bekleme süresi, kliniğin durumuna ve hasta sayısına bağlı olarak ortalama 3 ila 8 aydır.

Yani, zamanı geldi ve planlı bir operasyon için hastaneye kaldırıldınız.

Bu aşamada hastaların başka soruları vardır:
- Hangi endoprotezi alacağım?
- Kim ameliyat edecek?
- Cerrahın yeterli deneyimi var mı?

Sizin veya sevdiklerinizin tıbbi yardıma ihtiyacı varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Sitenin uzmanları, etkili tedavi alabileceğiniz bir klinik önerecektir:

Endoprotezlerin kendilerine gelince

Birçok protez var. Bazıları bir konuda daha iyi, bazıları başka bir şeyde daha iyi. Bir şartla! Dünyaca ünlü imalatçı firmalardan bahsediyorsak. Endoprotezler hakkında daha fazla ayrıntı "Hangi endoprotez en iyisidir?" makalesinde

Maalesef kota operasyonu sırasında o an klinikte olacak olan endoprotezi alacaksınız. Ve Alman ya da Amerikan olacağı gerçeğinden çok uzak. Ancak hangi protez seçilirse seçilsin operasyonun ne kadar iyi yapılacağı çok daha önemlidir. Yanlış bir kurulum, "en iyi endoprotezi" kurtarmaz ve doğru şekilde kurulmuş bir "ortalama", onlarca yıl boyunca güvenle hizmet eder.

Buna dayanarak, kulağa ne kadar basmakalıp gelse de asıl mesele cerrahın elleridir.

Bir eklemi değiştirmenin alternatif yolları var mı?

Şaşırtıcı bir şekilde, böyle bir yol var! Hızlı, yüksek nitelikli kliniklerde ve tam olarak pahalı eklemlerin ayarlanması ve iyi kalma koşullarında ve en önemlisi tamamen ücretsizdir.

Telefonla "Büyük Şehrin Doktorları" şirketiyle iletişime geçin veya bir başvuru gönderin, size Rusya Federasyonu'nun izin veren yasal düzenlemeleri hakkında bilgi vereceğiz. ücretsiz eklem değiştirme 2-3 hafta içinde.

Bu makaleleri de faydalı bulabilirsiniz.

Kişisel verilerin işlenmesine ilişkin şirket politikası Siz veya sevdiklerinizin tıbbi yardıma ihtiyacı varsa, lütfen bizimle iletişime geçin.

Tedavi için Moskova'ya ne zaman gitmeye değer ve gitmeye değer mi? Bolşoy şirketinin doktorlarının araştırılması.

İnme sonrası rehabilitasyon

Rehabilitasyon. Serbest İnme Danışmanlığı ve Asistanlığı İnme sonrası onurlu bir hayata yeniden doğuş daha fazladır.

Moskova'da onkoloji tedavisi. Kanser tedavisi

Aksanları koyalım: gidemezsin - bu sana kalmış! Ve onkolojinin tedavisi bugün tamamen çözülebilir bir iştir! yani: sana.

Moskova'da tedavi konusunda ücretsiz danışmanlık.
Aşağıdaki formu doldurun:

Rusya'da kota artroplastisi ve diğer ücretsiz eklem replasman cerrahisi programları

Eklem değiştirme bugünlerde çok popüler bir prosedürdür ve aynı zamanda ucuz olmaktan uzaktır. Çoğu hasta, masrafları kendilerine ait olmak üzere eklem replasmanını karşılayamaz.

Bununla birlikte, mevcut mevzuat, bu prosedürün maliyetlerini tamamen veya kısmen telafi etmenize izin vermektedir.

Ticari Eklem Değiştirme Ameliyatı

  1. Çocuklarda / yetişkinlerde kas-iskelet sisteminin muzdarip olduğu onkolojik hastalıklar.
  2. Sistemik bağ dokusu hastalıklarının arka planında gelişen eklem kusurları.
  3. Diz, dirsek, ayak bileği, omuz eklemlerinin deforme edici artrozu ile birlikte uzuv yapısındaki (kırıklar, çıkıklar, subluksasyonlar vb.) Travma sonrası / ameliyat sonrası değişiklikler.
  4. Von Willebrand hastalığı, eklemlerin ve bağların yapısını etkileyen kan pıhtılaşmasının kalitesiyle ilişkili diğer rahatsızlıklar. Bu ayrıca, total artroplastiye ek olarak diğer cerrahi müdahale türlerinin kontrendike olduğu durumlarda femur boynu kırığı vakalarını da içerir.
  5. Takılan endoprotez alanında sitenin enfeksiyonu.
  6. Endoprotezin aşınması, tamamen / kısmen tahrip olması, bazı bileşenlerinin kararsızlığı.
  7. Yanlış sabitlenmiş protez.
  8. Takılan endoprotezin yakınında kemik kırıkları. Bu sorun özellikle yaşlılar için geçerlidir: kemik dokusu yaşla birlikte gücünü kaybeder.
  • Hastaya postoperatif travma ile birlikte deforme olan artroz teşhisi konur.
  • Eklemin artroz (deforme) arka planına karşı bir displazisi vardır.

Bu maliyetler birkaç şekilde azaltılabilir:

  • Bir devlet kliniği lehine bir seçim yapın. Burada cerrahın hizmetlerinden ve hastanede kalış masraflarından tasarruf edebilirsiniz. Bu masraflar zorunlu sağlık sigortası poliçesi tarafından karşılanır. Ama protez için para ödemeniz gerekiyor. Bazı durumlarda, hastanın ameliyat için gerekli tüm belgeleri toplamak için yeterli zamanı olmadığında, bir kamu sağlık kuruluşunun idaresi, hastanın ücretsiz ameliyatını reddedebilir. Hasta özel bir kliniğe gitmeye karar verirse, endoprotez ve ameliyat için mutlaka ödeme yapması gerekecektir.
  • Bireysel rehabilitasyon programından yararlanın.

Eklem değiştirme ameliyatı için kota alma aşamaları - nereye gitmeli ve hangi belgelere ihtiyacınız olacak?

Rusya Federasyonu vatandaşları için ortak değiştirme için yüksek teknoloji tıbbi bakım alma algoritması aşağıdaki gibidir:

1. İlk örnek, ilgilenen hekimdir.

Çoğu zaman, bu yerel bir ortopedik travmatologdur.

Burada hasta, ücretsiz tedavi için bir kota almayı mümkün kılacak ciddi eklem patolojisinin varlığını doğrulayacak tam bir muayeneden geçmelidir.

Enstrümantal teşhis, test sonuçları, tıbbi geçmiş verilerine dayanarak, belirtilen kliniğin kota komitesi bir protokol hazırlar.

2. Tıbbi kurumda kota kararının protokolünü aldıktan sonra, hasta aşağıdaki belge paketini (fotokopiler) toplamalıdır:

  1. Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportu.
  2. Zorunlu sağlık sigortası poliçesi.
  3. Emeklilik sigortası sertifikası.
  4. Engelliliği kanıtlayan belge (bir grup varsa).
  5. Klinikten hastanın ameliyata ihtiyacı olduğu sonucu (orijinal dahil). Bu belge, sağlık durumu, teşhis, teşhis koymak için gerçekleştirilen tüm teşhis önlemleri hakkında verileri içermelidir.

1. Yoğun bakım.

  • İnfüzyon tedavisi;
  • Kan nakli;
  • Plazma nakli.
  • Antikoagülan tedavi (cleksan veya fraxiparin).

2. Sistemik antibiyotik tedavisi.
3. İmmünoterapi.
4. Fizyoterapi tedavisi: ameliyat sonrası masaj (göğüs ve genel), egzersiz tedavisi ve ameliyattan 2 gün sonra koltuk değneği ile yürümeyi öğrenme.
5. Lokal yara tedavisi(2. gün drenler çekildikten sonra pansumanlar) 2 günde 1 kez.

Ameliyat sonrası ayakta tedavi (ameliyat tarihinden itibaren 14-17 gün)

İmplantın gerekli hareketliliğini ve sabitlenmesini sağlamak için yüksek mukavemetli metal veya biyoseramik post takılır. Yapay eklemin bir kısmı femura sıkıca gömülür ve diğeri eklem başı görevi görür (metal veya seramikten yapılmıştır). Metal pimin femur içine sabitlenmesi nedeniyle tüm yapı güçlü ve stabildir. Yapay eklemlerin en popüler türlerinden biri titanyum protezdir.

Birkaç tip endoprotez fiksasyonu olduğuna dikkat edilmelidir:

  • Çimento. Protezin her iki parçası da özel bir kemik elemanı ile tutturulmuştur.
  • Çimentosuz sabitleme. Yapay yapı, doğal kemik dokusunun büyümesiyle doğrudan implantın yüzeyine bağlanır.
  • Hibrit. Bu durumda, çimento kullanarak bacağı ve çimentosuz bir teknik kullanarak kaseyi sabitlemekten bahsediyoruz.

Ameliyat için hazırlanıyor

Ameliyat yapılmadan önce, hasta bir teşhis sürecinden geçer, bundan sonra kontrendikasyonların varlığı veya yokluğu belirlenir. Kalça eklemi protezi implante etmeye karar verilirse, hastaya bir dizi hazırlık önlemi verilir:

  • Kronik ve akut iltihapların tedavisi (varsa), varlıkları yapay eklem bölgesinin enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırır.
  • Dişçiye bir ziyaret ve diş hastalıklarının ortadan kaldırılması.
  • Hasta aşırı kilolu ise bir beslenme uzmanına danışılır. Bu önemlidir, çünkü fazla kilolar eklem üzerinde stres yaratır ve bu da iltihaplanmaya ve kan pıhtılarına neden olabilir.
  • Kolçaklı koltuk değneği alımı. Ameliyattan sonraki iyileşme döneminde bunlara ihtiyaç duyulacaktır.

Ortak değiştirme

Hasta operasyon başlamadan bir gün önce hastaneye gelmelidir. Endoprotezlerin kendisi hem spinal hem de genel anestezi altında yapılabilir.

Herhangi bir üretroplastiden önce yara izi sağlam olmalı ve küçülmemelidir. Bu nedenle, planlanan son ameliyattan önce üretranın üç ay boyunca dilate edilmemesi veya kesilmemesi tavsiye edilir. Darlığı olan bir hastada ameliyat tarihinden önce idrar retansiyonu varsa genellikle suprapubik tüp takılır. SP tüpü olarak da bilinen suprapubik tüp, deriden doğrudan mesaneye giden küçük bir tüptür. Tüp genellikle kasık kemiğinin 2 ila 3 cm üzerindedir.

Ameliyat sonrası ağrı?

Çoğu ameliyatta olduğu gibi, ağrı ilk 12 saat içinde yoğunlaşır ve ardından yavaş yavaş azalır. Ameliyatınızın ertesi sabahı oldukça rahatlamış olmalısınız. Ameliyattan sonra birkaç gün ağrılı hisler kalır.

Peniste, kasık kemiğinde veya alt karında ani ağrınız varsa, bu bir "mesane spazmı" veya kateterden kaynaklanan ağrıdır. Bu ameliyatın acısı değil. Doktor ağrıyı gidermek için gerekli ilaçları yazacaktır.

Operasyon ne kadar sürer?

Her ameliyat ve hasta benzersiz olduğu için ameliyat süreleri değişir. Genel olarak, prosedür üç saat sürer, ancak yara dokusunun ciddiyetine ve rekonstrüksiyon derecesine bağlı olarak 2 ila 5 saat arasında değişebilir.

"Üretroplasti" operasyonunun videosunu izleyebilir miyim?

Klinikte kalış süresi ne kadardır?

Hasta operasyon anından itibaren 24 saat hastanede kalmakla yükümlüdür. Ameliyata ve hastanın yaşına göre doktor 3 ila 10 gün arasında hastanede kalmayı önerebilir.

Kateterle ereksiyon olursa ne yapmalıyım?

Zorunlu sağlık sigortası, devlet düzeyinde sağlanan sigorta hizmetleri sisteminin bir bileşenidir. Farklı sosyal kategorilerdeki hastalara nitelikli tıbbi bakım sağlanması açısından fırsat eşitliğinin sağlanması gerekmektedir. Zorunlu sağlık sigortası poliçesi, pahalı cerrahi operasyonlar da dahil olmak üzere çok çeşitli hizmetleri içerir. Zorunlu sigortaya hangi müdahale alanlarının dahil olduğu, bunların nasıl ücretsiz alınacağı ve genellikle bir ret verildiğinde ve işlemin yapılmadığı hakkında daha fazla bilgi.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi nedir - tanım

Zorunlu sağlık sigortası, zorunlu sağlık sigortasının en önemli bileşenidir. Bu politika sayesinde, Rusya Federasyonu'nun tüm vatandaşları ilaçlara ve tıbbi bakıma eşit erişim hakkına sahiptir (bu cazibe yoluyla mümkün olur). Sunma prosedürü ve hizmetlerin listesi 29.11.2018 tarih ve 326-ФЗ sayılı belgede belirtilmiştir. 2010 "Rusya Federasyonu'nda zorunlu sağlık sigortası hakkında."

Ülke genelinde temel programda belirtilen miktarda ve ikamet yerinde - bölgesel kurallarda belirtilen miktarda ücretsiz yardım sağlanır.

Temel program Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından geliştirilir ve onaylanır, bölgesel program kurucu kuruluşların (bölgelerin) resmi temsilcilikleri tarafından geliştirilir. Politika çerçevesinde tıbbi yardım, Bölgesel MHI Fonu kaydının parçası olan kuruluşlar tarafından sağlanır.

Politikanın ücretsiz hizmetine nelerin dahil olduğunu okuyun.

Temel paketin içeriği

Devlet garantileri programı, Rusya Federasyonu vatandaşlarına ücretsiz olarak sağlanması gereken tercihli hizmetlerin bir listesini açıkça ortaya koydu. Farklı seviyelerdeki (şehir, bölge, federal) bütçelerden ve zorunlu sağlık sigortası fonunun fonlarından ödenirler.

Tedavi ve hangi koşullarda sağlanır

Poliçe kapsamında ücretsiz olarak aşağıdaki alanlarda tedavi görme hakkınız vardır:

Tıbbi poliçeyi nereden alabileceğinizi okuyun.

Mevcut devlet programının hükümlerine göre, Rusya Federasyonu vatandaşları çoğu hastalık için ücretsiz olarak tedavi görebilirler.

Tercihli ambulans ve poliklinik hizmetleri listesi

Acil tıbbi ve poliklinik poliklinik hizmetleri dahildir. Bu aynı zamanda bir gündüz hastanesinde, bir poliklinikte veya evde teşhis, tedavi önlemlerinin alınmasını da içerir.

Poliklinikte tedavi sırasında ilaç temini zorunlu sağlık sigortası programına dahil değildir.

Devlet sigorta sistemi kapsamında programa hangi hizmetler dahildir?

Devlet sigorta sistemi çerçevesinde, aşağıdaki durumlarda ücretsiz yatan hasta bakımı sağlanır:

  1. Doğum, kürtaj, gebelik patolojileri.
  2. Yoğun bakım gerektiren yaralanmalar, zehirlenmeler, kronik hastalıkların alevlenmesi, akut patolojileri tedavi etme ihtiyacı, epidemiyolojik endikasyonlar için izolasyon.
  3. Sürekli tıbbi gözetimin gerekli olduğu durumlar da dahil olmak üzere, terapi ve rehabilitasyon programlarının bir parçası olarak rutin hastaneye yatış.

Ek ücretli yatan hasta hizmetlerinin listesi Sağlık Kurulu'nun talimatına göre belirlenir.

Bir sağlık kurumunda kaldığınız süre boyunca ücretli olarak (gönüllü veya) aşağıdaki hizmetler sağlanabilir:

  • artan konfor seviyesi, diğer bireysel hizmetler ile bir koğuşta kalmak;
  • alevlenmelerin yokluğunda eşlik eden hastalıkların muayenesi, tedavisi;
  • evde gözlem, muayene, tedavi (hastanın tıbbi tesisi kendi başına ziyaret edebilecek fiziksel yeteneğe sahip olmadığı durumlar hariç);
  • anonim hizmetler (ücretsiz AIDS teşhisi hariç);
  • bölgesel devlet programı çerçevesinde karşılıksız yardım alma hakkı olmayan kişilere yardım;
  • alternatif (ancak devlet düzeyinde mutlaka izin verilir) teknolojilerin, tedavi yöntemlerinin kullanımıyla tıbbi bakım;
  • vatandaşların kişisel inisiyatifi hakkında danışmanlık.

Ayrıca yeni doğmuş bir bebeğin nasıl ayarlanacağını da okuyun.

Vatandaşların isteği üzerine ücretsiz koruyucu aşı almıyorlar, homeopatik tedavi, diş protezi yapmıyorlar, bazıları.

Kozmetolojik hizmetler, seksolojik terapi sadece bir ücret karşılığında gerçekleştirilir.

Politika kapsamında hangi ücretsiz operasyonlar yapılır ve onlar için kim ödeme yapar - cerrahideki ana talimatların bir listesi

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında bir dizi cerrahi operasyon ücretsiz olarak gerçekleştirilmektedir. Çalıştıkları ana yönler:

  1. Jinekoloji ve Obstetrik.
  2. Karın cerrahisi.
  3. Ağır yanık yaralanmalarının tedavisi.
  4. Transplantasyon.
  5. Travmatoloji, ortopedi.
  6. Ve diğerleri - göğüs cerrahisi, kan damarları, kalp, romatoloji, oftalmoloji, hematoloji vb.

Politikaya göre ücretsiz olarak MRI hakkında bilgi edinin.

Böylece zorunlu sağlık sigortası poliçesi çerçevesinde cerrahi operasyonların çoğu ücretsiz olarak gerçekleştirilmektedir. Rehabilitasyon önlemleri de çoğu durumda ücretsiz olarak sağlanmaktadır (istisnaların listesi için aşağıya bakınız).

Ücretsiz yapılması gereken bir operasyon için ödeme yapmak zorunda kalırsanız, MHIF yardım hattını arayın.

Cerrahi müdahale için kupon nasıl alınır - planlı bir operasyon için kaydolun

Kupon ile ücretsiz işlemler gerçekleştirilir. Almak için, işlemi başlatmak için eksiksiz bir belge paketi toplamanız gerekir:

  1. Doktorlar komisyonunun protokolünden alıntı.
  2. Tedavi ihtiyacının gerekçesi ile taburculuk ve tıbbi kayıtlar.
  3. Hizmetten yararlanmak isteyen bir vatandaştan pasaport, fotokopi, başvuru.
  4. Zorunlu sağlık sigortası poliçesi ve bir kopyası.
  5. Engellilik belgesi (sahip olanlar için).
  6. bir kopyası ile (varsa).

Bir poliklinikte yatış için sevk nasıl alınır ve ameliyata nasıl başlanır

Katılan doktordan planlı veya acil hastaneye yatış için bir sevk alınabilir - ayrıca gerekli belgeleri hazırlayacaktır. Üç gün içinde Sağlık Bakanlığına veya belirli bir sağlık kuruluşuna gönderilir, komisyonun talebi onaylaması halinde hastaya bir kupon verilir.

Hasta klinik seçebilir mi? Hayır, ancak isteklerini ifade etme hakkı vardır - mümkünse bunlar dikkate alınacaktır.

Lütfen ücretsiz işlemlerin listesinin yıllık olarak güncellendiğini ve bölgeye bağlı olduğunu unutmayın. Şu anda, OMS politikası kapsamında ücretsiz olarak aşağıdaki işlemleri gerçekleştirebilir ve kayıt olabilirsiniz:

  1. Endokrin cerrahi müdahaleler paratiroid bezlerinin, adrenal bezlerin ve tiroid bezlerinin cerrahi tedavisidir.
  2. Kardiyovasküler, kardiyolojik operasyonlar - vertebral ve karotis arterler dahil periferik arterlerde.
  3. Ürolojik tedavi - prostat adenomu, ürolitiyazis, prolapsusları sırasında pelvik taban organlarının rekonstrüksiyonu, idrar kaçırma için endoskopik müdahaleler.
  4. Beyin cerrahisi müdahaleleri - omurgada.
  5. Genel cerrahi operasyonlar - karın fıtıkları, safra taşı hastalığı, kasık, göbek fıtığı vb. için laparoskopi.
  6. Onkolojik tedavi - kombine yöntemler kullanılır.
  7. Yardımcı üreme operasyonları - in vitro fertilizasyon.
  8. Jinekolojik müdahaleler - vajinal prolapsus için plastik cerrahi, rahmi korurken fibroidlerin veya fibroidlerin çıkarılması, histerektomi, laparoskopi, rahim eklerinde ameliyat, üçüncü kategorinin genital plastiği.
  9. Koloproktoloji - hemoroidlerin çıkarılması, epitelyal koksigeal geçişin eksizyonu, fistüllü perianal doku.
  10. Kulak burun boğaz operasyonları - septoplasti, polipotomi, tonsillektomi, endoskopik sinüzit.
  11. Lazer görme düzeltmesi, miyopi, katarakt, astigmatizmi tedavi etmek için yapılan kozmetik bir cerrahi değildir.

Bu durumlarda zorunlu sağlık sigortası poliçesi sahibine müdahale ücretsiz olacak, ilaçlarını kendisi ödüyor. Bir hastaya sigorta kapsamında sunulan Rus yapımı bir lens (katarakt durumunda) kendisine uymuyorsa, ithal bir lens sipariş etme hakkına sahiptir, ancak masrafları kendisine aittir.

Hangi durumlarda çalışmayı reddedebilirler?

Ücretsiz ameliyat, zorunlu hizmetler listesinde yer alsa bile reddedilebilir. Ana sebepler:

  1. Hasta müdahalesiz tedavi edilebilir.
  2. Yüksek teknoloji tedavisi için endikasyonlar.
  3. Sağlık Bakanlığı'nda bir yıllık yardım limiti tükendi.

Tükenmiş yardım limiti nedeniyle reddedilirseniz, hangi tıbbi tesislerde bütçe yerleri olduğunu öğrenin. Hiç yoksa, bir kupon ve bir kota doldurun.

Kaybolursa poliçenizi nasıl kurtaracağınızı okuyun.

Boş yer olmadığında ve operasyona acilen ihtiyaç duyulduğunda, bunu ücretli olarak yapmak ve ardından tazminat başvurusunda bulunmak daha iyidir.

Ayrıca ücretsiz rehabilitasyon için ret alabilirsiniz. Şiddetli anemi, ameliyat sonrası komplikasyonlar, hasta sakatlığı, zührevi hastalıklar, hipertansiyon, uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm, şiddetli zihinsel bozukluklar ve onkoloji için verilir.

Bütçe fonları pahasına rehabilitasyonun yasa dışı olarak reddedildiğini düşünüyorsanız, MHIF'i arayın - bir uzman durumu netleştirmeye yardımcı olacaktır.

Video

sonuçlar

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında, geniş bir sağlık hizmetleri listesini ücretsiz olarak alabilirsiniz. Bazı yatarak tedavi hizmetlerinin ayrıca ücretlendirildiğini ve bütçe limitinin aşılması durumunda ameliyatın reddedilebileceğini veya hasta ameliyatsız tedavi edilebildiğini lütfen unutmayın. Herhangi bir tartışmalı konu için MHIF yardım hattını arayabilirsiniz.

27.03.19 121 626 28

Tüm testleri geçin, bir hastane ve doktor seçin

Dört yıldır doktor olarak çalışıyorum ve bunca zamandır Rusya'da tıbbın uzun süredir ücretsiz olmadığına dair söylentiler duyuyorum.

Dmitry Melnikov

Aslında, işler o kadar da kötü değil. Sadece para karşılığı veya kontenjanla yapılacak karmaşık ameliyatlar var ama ameliyatların çoğu zorunlu sağlık sigortası kapsamına giriyor. Moskova örneğini kullanarak, parasız ameliyat olmanız için ne yapılması gerektiğini ve hala ne için ödemeniz gerektiğini söyleyeceğim.

Bütün bunlar sadece muayene sırasında sağlık sorunları tespit edildiğinde planlı tedavi için geçerlidir. Akut durumlar acil tıbbi bakım gerektirir ve her durumda ücretsiz olarak sağlamakla yükümlüdürler.

tıp etiği

Metinde sıklıkla "muhtemelen", "muhtemelen", "kesinlikle" ve benzeri kelimeleri kullanıyorum. Asla doğru tahminlerde bulunmamak profesyonel eğitimin bir parçasıdır.

Herhangi bir tıbbi müdahale öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir ve planlı bir günlük hastanede yatış bazen bir hastane yatağında bir haftaya dönüşür. Her şey hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve diğer birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle biz doktorlar, “Yarın taburcu olacaksınız” demiyoruz, “Muhtemelen hastaneye yatış birkaç günden fazla sürmez” ifadesini kullanıyoruz. Bu tıp etiğidir.

Hangi operasyonlardan bahsediyoruz?

Bu makale, hastalıklara ve tedavilerine odaklanacaktır - ancak yalnızca bir doktorun önerdiği şekilde. Durumum hakkında daha fazla bilgi edinmek için tanıyı google'da arama isteğini anlıyorum, ancak internette tedavi önermiyorum: vücuda onarılamaz zarar verebilir.

İnsanları tedavi etmek zordur. Doktorlar uygulamaya başlamadan önce en az sekiz yıl eğitim görürler ve ardından kariyerleri boyunca becerilerini geliştirmeye devam ederler. Bu nedenle tedaviyi doktorlar dışında kimseye emanet etmeyin.

Ancak doktor tavsiyesi üzerine bile tedavi edilmesi de zordur. Hastalık çok endişe verici değilse, tedavi genellikle daha sonraya ertelenir. Bir doktor olarak, kendinizin üstesinden gelmeye değer olduğuna inanıyorum: sonuçta, hastalığı ne kadar çok başlatırsanız, onu iyileştirmek o kadar zor olur. Ama bir insan olarak, bunu söylemenin yapmaktan daha kolay olduğunu biliyorum.

Örneğin, bir arkadaşım her yağlı gıda alımından sonra sağ hipokondriyumda ağrı çekiyor. Safra taşı teşhisi kondu ve tedavi reçete edildi - mesaneyi çıkarmak için bir operasyon. Ama acelesi yok: zor ve pahalı olduğunu söylüyor. Özellikle “korkutucu” anlamına geliyorsa, tedavinin zor olduğu konusunda hiçbir şey yapamam. Ancak "sevgili" tanıdık hakkında yanlış: Safra kesesini çıkarmak için bir operasyon zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında yapılır.

Kolelitiazisin yanı sıra zorunlu sağlık sigortasına göre fıtıklar, lipomlar, varisler en sık ameliyat ediliyor ve ücretsiz planlı ameliyatlar listesinde iki binden fazla madde var. Tam liste, Moskova Şehri MHI Fonu'nun web sitesinden indirilebilir.

Zorunlu sağlık sigortası işlemi nasıl yapılır

Bir hastane seçin

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında herhangi bir devlet şehir hastanesinde ameliyat olabilirsiniz. Bu kurumu neden seçtiğinizi kimseye açıklamak zorunda değilsiniz. Bu, arkadaşlardan bir tavsiye, kapsamlı bir çalışmanın sonucu, daha yüksek güçlerin bir işareti olabilir - her neyse.

Test yaptırın

Tüm analizlerin ve çalışmaların bir raf ömrü vardır ve çok uzun değildir. Örneğin, genel ve biyokimyasal bir kan testi için sadece iki haftadır. Daha önce kan bağışı yaptıysanız, test sonuçları artık yeterince bilgilendirici değildir. Ve cerrahın şu anda vücudunuza neler olduğunu bilmesi önemlidir. Bu nedenle, her şeyi tekrar almanız istenecektir: ya herhangi bir cerrahi müdahale sizin için zaten kontrendike ise.

Çalışmaların listesi hemen hemen her yerde aynıdır - bunlar kan ve idrar testleri, EKG, florografi ve ultrasondur. Kronik hastalıklar varsa, liste genişletilebilir. Örneğin, bir kişinin tiroid bezi ile sorunları varsa, tiroid hormon düzeylerini belirlemek için bir analiz yapması ve bronşiyal astım durumunda - fonksiyonel testlerden geçmesi istenecektir.

Analiz ve tetkiklerin sonuçları ameliyatı yapacak olan doktora getirilmelidir. Her şey yolundaysa, hastaneye gitmeniz gereken tarihi size söyleyecektir. Herhangi bir sorun olması durumunda cerrah başka bir uzmana konsültasyon için gönderebilir. Örneğin, eğer kardiyogram aritmi gösteriyorsa, kardiyoloğa gitmeniz gerekecek ve bunun operasyona engel olup olmayacağına zaten karar verecektir. Bazen risk çok büyük olur. Hastanın küçük bir fıtığı varsa, ancak aynı zamanda akciğerler ve metabolizma ile ilgili sorunlar varsa, o zaman fıtık ile yürümek, öngörülemeyen sonuçları olan bir operasyona gitmekten daha iyidir.

Sevk belgesinin verildiği klinikte ücretsiz olarak test yaptırabilirsiniz. Ama sonra ne kadar şanslı. Testler hızlı bir şekilde yapılır, ancak "EKG yalnızca Çarşamba ve Cuma günleri yapılır ve radyolog iki hafta içinde tatilden dönecek" olur.

Beklemek istemiyorsanız, herhangi bir ticari tıp merkezine başvurabilirsiniz. Ultrason, kardiyogram ve florografi aynı gün verilecek ve test sonuçları en fazla iki gün sonra verilecektir. Orada, herhangi bir nedenle, ücretsiz bir hattan randevu alamıyorsanız, doğru uzmandan tavsiye alabilirsiniz. Bu, çeke bir buçuk ila iki bin ruble daha ekleyecektir.

Ameliyat öncesi araştırma için Moskova merkezlerinin ortalama fiyatları

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu

4000 RUB

Kan Kimyası

3000 RUB

Safra kesesi ultrasonu

1800 RUB

Göğüs röntgeni

1800 RUB

Enfeksiyonların taşınması için kan testi

1790 ruble

koagülogram

1720 ruble

1500 RUB

Genel kan analizi

800 RUB

Hastaneye git

Doktor tarafından atanan gün, hastanenin kabul bölümünde görünmek gerekecektir. Pasaportunuz ve poliçeniz, testlerin ve konsültasyonların sonuçları ile bölüm başkanı tarafından imzalanmış klinikten bir sevk almanız gerekir. Ek olarak, yedek kıyafet ve hijyen malzemeleri almanızı tavsiye ederim: herhangi bir ameliyattan sonra aynı akşam eve gidebilirsiniz.

Kabul bölümünde tıbbi bir geçmiş tutulacaktır. Bu, hastanede başınıza gelen her şeyin kaydedileceği ana belgedir: araştırma hakkında bilgiler, operasyon protokolü, günlük durum günlükleri.

Tıbbi geçmiş, tıbbi kayıtla aynı şey değildir. Tıbbi kayıt sürekli tutulur, bir kişinin sağlığıyla ilgili tüm bilgileri içerir. Ve her hastaneye yatış için tıbbi öykü verilir. Taburcu olduktan sonra arşive teslim edilir ve hasta belgenin kısa bir versiyonunu alır - epikriz özü.

Evrakları tamamladıktan sonra hemşire sizi bölüme götürecek ve koğuşa yerleştirecektir.

Ücretsiz ve ücretli koğuşlar var. Hastanelerin özel bölümlerindeki ücretsiz koğuşlar genellikle banyolu ve duşlu 3-6 kişiliktir. Ücretli odalar bir veya iki kişi için tasarlanmıştır. Her zaman taze yenileme, TV, hatta Wi-Fi vardır. Moskova hastanelerinde fiyatlar, çift kişilik odada bir gün olan 2.000 ruble'den başlıyor.


genişlik = "2000" yükseklik = "1826" sınıf = "anahatla sınırlanmış" stil = "maks-genişlik: 1000.0 piksel; yükseklik: otomatik" data-bordered = "true"> 14.900 için Moskova Şehir Hastanesi 31 No'lu VIP koğuşu günlük R

Operasyondan sağ çık

Çoğu zaman, operasyon hastaneye yatış gününde gerçekleşir: sabahları bir kişi hastaneye gelir ve birkaç saat sonra ameliyat edilir. Elektif cerrahinin süresi hastalığa bağlıdır. Örneğin, safra taşı hastalığı ile 40-60 dakika ve ciddi bir fıtık ile - birkaç saat. Ameliyattan sonra her şey planlandığı gibi giderse hasta koğuşa geri döner.

Endoskopik cerrahi ve modern iyileşme yöntemleri, operasyon sırasında vücuda minimum zarar verilmesini ve sonrasında hızla normale dönmesini sağlamaya yardımcı olur. Bu nedenle safra kesesi veya lipomun alınması gibi basit bir ameliyattan sonra aynı gün - anesteziden uzaklaşır uzaklaşmaz taburcu olabilirsiniz. Deneyimlerimin gösterdiği gibi, bir kişi kendini sağlıklı hissettiğinde hastanede tutulmuyor.

İyileşmeden önce hastaneden taburcu edilen hastaların hikayelerini duydum. Tecrübelerime göre, bir doktor onu sağlıklı görmezse bir kişiyi taburcu etmez. Bu olursa, doktoru Sağlık Bakanlığı'na şikayet edebilirsiniz, ihmalinin hesabını verecektir. Hastaneler artık tüm şikayet ve yorumlara sosyal medyadan bile yanıt vermek zorunda.

Ancak şunu hatırlatmak isterim ki hasta ve doktor aynı taraftadır ve müşteri ile hizmet veren arasındaki gösterişli ayrım sadece tedavi sürecine zarar verir. Tıp henüz öyle bir düzeye ulaşmadı ki, bir doktor her zaman belirli bir tedavi sonucunu veya komplikasyonların olmadığını garanti edebilir.

Kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya doktorun yanlış bir şey yaptığını düşünüyorsanız, önce onunla kişisel olarak konuşmaya çalışmak ve her şeyi açıklamak daha iyidir. Şikayet etmeniz gerekmeyebilir.

oturumu Kapat

Sizi eve göndermeden önce size bir taburculuk özeti verilecektir - bu, hastanede size yapılan her şeyin kaydedildiği tıbbi geçmişin bir kopyasıdır. Ayrıca bir doktor tavsiyesi içerecektir. Ameliyattan birkaç hafta sonra ağırlık kaldırmamalısınız, bazen özel bir diyete uymanız gerekir. En basit operasyon bile vücut için hala büyük bir stres ve ondan bir süre sonra zayıflıyor. Doktorunuzun tavsiyesini dikkate almazsanız, tekrar hastanede kalma riski vardır.

Resmi olarak çalışıyorsanız, "ayakta tedavi için" açık hastalık izni ile taburcu edileceksiniz. Onunla birlikte, operasyon için sevki yapan cerraha veya görevli başka bir ayakta tedavi gören cerraha gelmeniz gerekir. Doktor durumunuzu değerlendirecek ve gerekirse hastalık izninizi uzatacaktır: İyileşene kadar işe gitmeme hakkınız vardır.

Birçok hastane, operasyondan birkaç gün sonra kendi kendine eriyen özel ipliklerden yapılmış özel kozmetik dikişler kullanır. Ancak dikişler normal ise belirli aralıklarla pansuman yapılması gerekecektir. Bunun için hastaneye gitmenize gerek yok, kendi kliniğinizde her şeyi yapabilirsiniz.


Unutma

  1. Zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi kapsamında planlı bir operasyon ücretsiz olarak yapılabilir.
  2. Hastanın hastaneyi ve ameliyatı yapacak doktoru seçme hakkı vardır.
  3. Referans olmadan işlem yapılmayacaktır. Bağlı olduğunuz klinikte bir doktor tarafından verilir.
  4. Operasyon zor değilse operasyon günü taburcu olabilirsiniz. Bu iyi.
  5. Ameliyatın yapıldığı hastanede iş için hastalık izni verilir ve kliniğinizdeki doktor tarafından kapatılır.

malzeme üzerinde çalıştı

Yazar - Dmitry Melnikov, editör - Petr Ryabikov, yapım editörü - Marina Safonova, fotoğraf editörü - Maxim Koposov, bilgi tasarımcısı - Zhenya Sofronov, illüstratör - Karina Golubenko, yönetici memur - Anna Lesnykh, düzeltmen - Alexander Salita, mizanpaj tasarımcısı - Evgenia Izotova