વાણીની રચના એ માનવ વિકાસના મુખ્ય સૂચકાંકોમાંનું એક છે. ચીસો દ્વારા ઇચ્છાઓ અને લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાની ક્ષમતા જીવનના પ્રથમ મહિનાથી વિકસિત થાય છે. સામાન્ય વિકાસ સાથે, 3 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, બાળક સરળ શબ્દસમૂહો અને વાક્યો રચવામાં સક્ષમ છે. જો કે, બાળકોની વસ્તીમાં 7% થી વધુ કિસ્સાઓમાં વાણી ઉપકરણની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. રોગવિજ્ઞાન સુધારણાની સફળતા નિદાનની સમયસરતા પર આધારિત છે. પૂર્વશાળાના બાળકોમાં ભાષણની વિકૃતિઓ સારવાર માટે સૌથી અનુકૂળ માનવામાં આવે છે, જ્યારે ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની સંભાવના 80-100% હોય છે.

બાળકના ભાષણ વિકાસનો સમયગાળો

બોલવાની ક્ષમતા એ ઉત્ક્રાંતિની પ્રક્રિયામાં હસ્તગત કરાયેલ માનવીની એક વિશિષ્ટ વિશેષતા છે. વાણીનું કાર્ય સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સની બીજી સિગ્નલિંગ સિસ્ટમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓથી સંબંધિત છે.

મૌખિક વાણીના અમલીકરણ માટેનો શારીરિક આધાર એ મગજ, ચેતા તંતુઓ અને કાર્યકારી અંગોમાં રચનાઓનું સંકુલ છે. કંઠસ્થાનના સ્વર કોર્ડના સંકોચનનું સંકલન, ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તની હલનચલન, હોઠ, જીભ અને ગાલ બાળકોની વાણીના સ્પષ્ટ ઉચ્ચારણ અને સ્વરનો રંગ નક્કી કરે છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકો વાતચીતમાં તેમના પ્રથમ પ્રયાસો કરે છે. 2-4 મહિનાની ઉંમરે, બાળક મુખ્યત્વે ખવડાવવા અથવા ધ્યાન આપવા માટે રડે છે (શિશુના રડવાનો સમયગાળો). પૂર્વશાળાના બાળકોમાં ભાષણ વિકાસ તબક્કામાં થાય છે:

• હમિંગ એ લાંબા અવાજવાળા સ્વરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વ્યંજન અવાજનો દેખાવ છે. આ ઉપરાંત, 4 થી 6 મહિનાના સમયગાળામાં, બાળકના ભાષણમાં પ્રથમ ટૂંકા ઉદ્ગારો દેખાય છે, જે સ્પષ્ટ અર્થપૂર્ણ ભાર વહન કરતા નથી.
• 7 મા મહિનામાં, મુખ્યત્વે નિષ્ક્રિય ભાષણ વિકસે છે: બાળક જે શબ્દોથી તેને સંબોધવામાં આવે છે તેનો અર્થ સમજે છે.
• 8મો-9મો મહિનો એ બેબી બબલનો સમયગાળો છે. આ ઉંમરે, બાળકના પ્રથમ અર્થપૂર્ણ ટૂંકા શબ્દો દેખાય છે, જે "મા-મા", "પા-પા", વગેરે સિલેબલને બમણા કરીને રચાય છે.
• 2 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, પ્રથમ સરળ વાક્યો રચાય છે, અને વર્ષના અંત સુધીમાં, પ્રથમ પ્રશ્નો રચાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, બાળકો સક્રિયપણે સંચારની જરૂરિયાતને સંતોષવાનો પ્રયાસ કરે છે.
• 2 થી 3 વર્ષ સુધીનો સમયગાળો એ બાળકના વિકાસમાં નિર્ણાયક સમયગાળો છે, જે નિષ્ક્રિય શબ્દભંડોળ (400 શબ્દો સુધી) માં મુખ્ય વધારો સાથે છે. વાણી અન્ય લોકો માટે સ્પષ્ટ અને સમજી શકાય તેવું બનવાનું શરૂ કરે છે.
• પૂર્વશાળાના સમયગાળામાં (3-5 વર્ષ), બાળક કિન્ડરગાર્ટન અને અન્ય જૂથોમાં જાય છે, તેની સક્રિય શબ્દભંડોળમાં વધારો કરે છે અને યોગ્ય રીતે ભાષણ ઘડવાનું શીખે છે.

દરેક બાળકમાં વાણી કૌશલ્યની રચના વ્યક્તિગત રીતે થાય છે, આનુવંશિક વલણ અને ઉછેરને ધ્યાનમાં લેતા. છોકરાઓ વિકાસમાં છોકરીઓથી થોડા પાછળ છે (1-2 મહિનાથી). જો કે, વાણીના વિકાસના તબક્કામાંથી ગંભીર વિચલનોની હાજરી એ પેથોલોજીની રચના સૂચવે છે જેને ખાસ સારવારની જરૂર છે.

મૌખિક વાણી વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ પ્રકારો

વાણીનો સામાન્ય વિકાસ અવાજના અંગો અને ચેતા કેન્દ્રોની શારીરિક સદ્ધરતા પર આધાર રાખે છે. વધુમાં, શૈક્ષણિક ક્ષણો, કુટુંબમાં વાતાવરણ અને અન્યની વાણી પ્રથમ શબ્દો અને શબ્દસમૂહોના સમયસર દેખાવને પ્રભાવિત કરે છે.

ઉપકરણને નુકસાનના સ્તર અને ડિગ્રીના આધારે કોષ્ટક વાણી વિકૃતિઓના પ્રકારો બતાવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! પૂર્વશાળાના બાળકોમાં વાણી વિકૃતિઓનું નિદાન અને પ્રકાર સ્થાપિત કરવું બાળરોગ ચિકિત્સક અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા બાળવાડી અને શાળાના સ્ટાફમાં દાખલ થતાં પહેલાં નિવારક પરીક્ષાઓ દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં લેખિત ભાષણની પેથોલોજીઓ

લખવાની ક્ષમતા એ બાળકના અભિવ્યક્ત ભાષણનું એક સ્વરૂપ છે (ફોટો: www.ourmind.ru)

અભિવ્યક્ત ભાષા ડિસઓર્ડરમાં માત્ર મૌખિક જ નહીં, પણ લેખિત ઘટક પણ સામેલ છે. નીચેના પ્રકારનાં ઉલ્લંઘનોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ડિસ્લેક્સીયા એ એક ધારણા (વાંચન) ડિસઓર્ડર છે. ચેતા કેન્દ્ર મગજના ગોળાર્ધમાંના એકના પેરિએટલ લોબના નીચલા ભાગમાં રજૂ થાય છે. પેથોલોજી અક્ષરોને ઓળખવામાં, સિલેબલ અને શબ્દોમાં મર્જ કરવામાં મુશ્કેલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિકલાંગ બાળકો શબ્દોના ધ્વનિ સ્વરૂપનું યોગ્ય રીતે પુનઃઉત્પાદન કરતા નથી અને જે લખ્યું છે તેનો અર્થ સમજી શકતા નથી.
• ડિસ્ગ્રાફિયા એ મોટર ઘટક (લેખન) નું ઉલ્લંઘન છે. પ્રભાવશાળી ગોળાર્ધના પ્રિસેન્ટ્રલ ગાયરસના નીચલા ભાગને નુકસાન થવાને કારણે આ ડિસઓર્ડર થાય છે. શબ્દો લખતી વખતે, બાળકો અક્ષરો ચૂકી જાય છે, શબ્દો વિકૃત કરે છે અને શબ્દસમૂહો અને વાક્યોની રચના કરે છે.

મહત્વપૂર્ણ! આ પેથોલોજીઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે હાથની સ્નાયુની શક્તિ સચવાય છે. લાક્ષણિકતા: આવા બાળકો જાણે છે કે કેવી રીતે છેતરપિંડી કરવી

ગંભીર ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ, જે અનુક્રમે લેખિત ભાષણની ધારણા અને પ્રજનનની સંપૂર્ણ અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - એલેક્સિયા અને એગ્રાફિયા. મોટેભાગે, વાણી વિકૃતિઓ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે એક સાથે થાય છે.

વાણી વિકૃતિઓનું મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રનું વર્ગીકરણ

લેવિના અનુસાર મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રનું વર્ગીકરણ બાળકના શરીરના સામાન્ય વિકાસની રચનામાં ભાષણની વિકૃતિઓને ધ્યાનમાં લે છે. વાણીના ઘટકોને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, ત્યાં છે:

• સંદેશાવ્યવહારના માધ્યમોનું ઉલ્લંઘન. તે ભાષણના લેક્સિકલ, વ્યાકરણ અને ધ્વન્યાત્મક ઘટકોની રચનાનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે. તેઓ ધ્વન્યાત્મક-ફોનેમિક ડિસઓર્ડર (FFN) અને સામાન્ય ભાષણ અવિકસિત (GSD) દ્વારા રજૂ થાય છે.

ધ્વન્યાત્મક-ફોનેમિક ઉપકરણનું એક અલગ જખમ મૌખિક ભાષણના પૂર્વશાળાના બાળકોમાં ધ્વનિ ઉચ્ચારણના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકો વ્યક્તિગત ફોનેમ્સ અથવા સંપૂર્ણ શબ્દોના ઉચ્ચારમાં ભૂલો કરે છે (અવગણો અથવા અવાજ બદલો), અને લખવાનું અને વાંચવાનું શીખવામાં મુશ્કેલી પડે છે

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં ભાષણનો સામાન્ય અવિકસિત એ એક નિદાન છે જે જ્યારે મૌખિક વાણીના તમામ ઘટકોને અસર થાય છે જ્યારે બૌદ્ધિક વિકાસ સચવાય છે ત્યારે સ્થાપિત થાય છે. વ્યક્ત લક્ષણોની તીવ્રતા અનુસાર, પેથોલોજીના ચાર સ્તરો વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ODD ધરાવતા પ્રિસ્કુલર પાસે વિચારો અને લાગણીઓ વ્યક્ત કરવા માટે પૂરતી શબ્દભંડોળ વિકસિત નથી; વાણી વિકાસનું સ્તર બડબડાટ અને સ્યુડોવર્ડ્સની ઉંમરને અનુરૂપ છે.

વધુમાં, સ્પીચ ડેવલપમેન્ટ (TDSD) માં ટેમ્પો વિલંબનો એક પ્રકાર છે, જે વાણી કૌશલ્યની ધીમી રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

• કોમ્યુનિકેશન ડિસઓર્ડરમાં ઉચ્ચારણની એક અલગ ક્ષતિનો સમાવેશ થાય છે. આ જૂથની પેથોલોજીઓમાં સ્ટટરિંગ અને બિન-આક્રમક વાણી વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

બાદમાં વાણી મ્યુટિઝમ (સક્રિય અને નિષ્ક્રિય) નો સમાવેશ થાય છે - માનસિક વિકૃતિઓને કારણે વાણીની ગેરહાજરી.

વાણી વિકારની શિક્ષણશાસ્ત્રની લાક્ષણિકતાઓનો ઉપયોગ શૈક્ષણિક સંસ્થાને નિર્ધારિત કરવા અને વિકૃતિઓના પર્યાપ્ત સુધારણા પસંદ કરવા માટે થાય છે.

ડૉક્ટરની સલાહ. સામાન્ય શ્રવણ અને બુદ્ધિ અને સતત ગંભીર વાણી ક્ષતિ (SSD) ધરાવતા બાળકો અનુકૂલિત કાર્યક્રમો સાથે વિશિષ્ટ શાળાઓમાં શિક્ષણ મેળવે છે.

વાણી વિકૃતિઓના કારણો

નવજાત સમયગાળાની પેથોલોજી એ વાણી વિકૃતિઓનું સામાન્ય કારણ છે (ફોટો: www.mercyperinatal.com)

સ્પીચ ડિસઓર્ડર ત્યારે થાય છે જ્યારે વાણી ઉપકરણના માળખાને કોઈપણ સ્તરે નુકસાન થાય છે. પ્રભાવિત પરિબળના આધારે, વાણી વિકૃતિઓના નીચેના કારણોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપ જે માતા પાસેથી પ્લેસેન્ટલ રક્ત પ્રવાહ દ્વારા પ્રસારિત થયો હતો. ગર્ભમાં ઓરી, રુબેલા, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ અને હર્પીસના પેથોજેન્સનું પ્રવેશ મગજની રચનાને ફોકલ ઝેરી નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટોટોક્સિક ("ગર્ભ" - ગર્ભમાંથી) દવાઓનો ઉપયોગ, જેમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે જે પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે.
• માતાના પેથોલોજી (જીવનશૈલીના લક્ષણો, ખરાબ ટેવો, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અથવા શ્વસનતંત્રના રોગો) ને કારણે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ગર્ભ હાયપોક્સિયા. નર્વસ પેશીઓની રચનાઓ રક્તમાં ઓક્સિજનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી હળવા અથવા ટૂંકા ગાળાના હાયપોક્સિયા પણ વ્યક્તિગત કેન્દ્રોના વિકાસમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
• ગર્ભના માથા અથવા ગરદનના સંકોચન સાથે સંકળાયેલ બાળજન્મ દરમિયાન ઇજા. યાંત્રિક અસર માતાના પેલ્વિક ડાયાફ્રેમ સ્નાયુઓના અસંકલિત સંકોચન અથવા પ્રસૂતિ ફોર્સેપ્સના રફ ઉપયોગને કારણે થાય છે.
• આઘાતજનક ઇજાઓ. મગજના પદાર્થના અનુગામી સંકોચન સાથે આઘાતજનક મગજની ઇજા (TBI), હેમરેજિસ. ચહેરાના ખોપરી (તાળવું, અનુનાસિક ભાગ) ની ઇજાઓ, જે સામાન્ય ઉચ્ચારણના વિકાસને અટકાવે છે.
• અગાઉના ચેપી રોગો: અછબડા, ઓરી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના ગંભીર સ્વરૂપો, આંતરિક ઓટિટિસ, વગેરે. પેથોલોજીઓ મગજ અથવા આંતરિક કાનની રચનાઓ પર સીધી અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (શ્રવણ અથવા બહેરાશમાં ઘટાડો થવાને કારણે અભિવ્યક્ત વાણી ડિસઓર્ડર રચાય છે).
• શ્વસનતંત્રની પેથોલોજીઓ. ફેફસાંની કાર્યાત્મક ક્ષમતામાં ઘટાડો, શ્વસન સ્નાયુઓની સ્વર અને શક્તિમાં ઘટાડો એ ગ્લોટીસ દ્વારા હવાના પ્રવાહની હિલચાલના ઉલ્લંઘન સાથે છે. ખાસ જિમ્નેસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરીને કરેક્શનનો હેતુ વાણી શ્વાસના વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, વાણીના વિકાસમાં મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક ઘટક છે. માતા-પિતાની અતિશય માંગણીઓ, મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત (કુદરતી આફતો, પ્રિયજનોનું મૃત્યુ), ગંભીર ભય અને પર્યાવરણમાં પેથોલોજીની હાજરી દ્વારા ઉલ્લંઘનની ઘટનાને સરળ બનાવવામાં આવે છે.

વાણી વિકૃતિઓનું નિદાન કરવાની પદ્ધતિઓ

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં વાણી વિકૃતિઓનું નિદાન આઘાતજનક પરિબળને ઓળખવા અને સુધારણાની પદ્ધતિ પસંદ કરવાના હેતુથી હાથ ધરવામાં આવે છે. સચોટ નિદાન કરવા માટે, નીચેના અભ્યાસો અને પરામર્શ જરૂરી છે:

• બાળરોગના ન્યુરોલોજીસ્ટ વિગતવાર તપાસ કરે છે, કંડરાના પ્રતિબિંબની તીવ્રતા, સ્નાયુઓની શક્તિ અને સ્વરનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને બાળકમાં નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના મગજ અથવા કેન્દ્રીય લક્ષણોની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. નિદાનની ચકાસણી (પુષ્ટિ) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા રેડિયેશન ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ (ચુંબકીય રેઝોનન્સ અથવા ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
• ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજિસ્ટ (ENT ડૉક્ટર) સુનાવણીની ક્ષતિ, વિચલિત અનુનાસિક ભાગ અને પેરાનાસલ સાઇનસ, ફેરીન્ક્સ અને કંઠસ્થાનની પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે એક પરીક્ષા કરે છે.
• વાતચીત દરમિયાન (બાળક સાથે વ્યક્તિગત અથવા માતાપિતા સાથે), બાળ મનોવૈજ્ઞાનિક બાળકની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ અને કુટુંબના વાતાવરણમાં વિક્ષેપ અને બૌદ્ધિક વિકાસનું સ્તર નક્કી કરે છે. વધારાની તકનીકોનો ઉપયોગ (રમતો, રેખાંકનો, વગેરે) વાણીના મનોવૈજ્ઞાનિક અવરોધનું કારણ છતી કરે છે.

ચેપી રોગોને બાકાત રાખવા માટે, રક્ત અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે.

વાણી વિકૃતિઓ સુધારવા માટેની પદ્ધતિઓ

વાણી વિકૃતિઓનું નિદાન નાની ઉંમરે જ કરવું જોઈએ, કારણ કે સારવારની અસરકારકતા સીધી લક્ષણોની તીવ્રતા અને સતત રોગવિજ્ઞાનવિષયક કૌશલ્ય (અનુનાસિક ભાષણ, સ્ટટરિંગ, વગેરે) ની રચના પર આધારિત છે.

નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ઉલ્લંઘનની સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે:

• સ્પીચ થેરાપિસ્ટ સાથેના વર્ગો, જેનો હેતુ હોઠ, જીભ, ગાલ અને તાળવાની સ્નાયુઓ માટે વિશેષ કસરતોનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય ઉચ્ચારણ સ્થાપિત કરવાનો છે.
• એક્યુપ્રેશર અથવા સેગમેન્ટલ મસાજ પ્રમાણિત મસાજ ચિકિત્સક અથવા સ્પીચ થેરાપિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ગરદન અથવા પીઠના ઉપરના ભાગ પર જૈવિક બિંદુઓને સક્રિય કરીને, કંઠસ્થાનના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે અને શ્વાસ બહાર આવે છે.
• શ્વાસ લેવાની જિમ્નેસ્ટિક્સ એ કસરતોનો સમૂહ છે જેનો હેતુ પ્રિસ્કુલર્સમાં યોગ્ય વાણી શ્વાસ વિકસાવવા માટે છે. સ્ટ્રેલનિકોવા અનુસાર સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકની વિશેષતા એ શ્વાસ લેતી વખતે હલનચલનનું પ્રદર્શન છે, જે ફેફસાંની કાર્યક્ષમ ક્ષમતામાં વધારો કરે છે અને સ્નાયુઓની સ્વરમાં વધારો કરે છે.
• બિન-પરંપરાગત વિકલ્પો (એરોમાથેરાપી, આર્ટ થેરાપી) નો ઉપયોગ કરીને મનોરોગ ચિકિત્સા. બાળકો સાથે રમીને, ડૉક્ટર અથવા માતાપિતા વિશ્વાસપાત્ર સંબંધોની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને બાળકને ભાવનાત્મક દબાણથી દૂર કરે છે.

અભિવ્યક્ત ભાષા ડિસઓર્ડર (લેખિત અથવા મૌખિક) માટે સારવાર માટે વ્યાપક અભિગમની જરૂર છે. બાળકના સામાન્ય વિકાસને પ્રોત્સાહન આપવા માટે વ્યવસ્થિતતા અને ક્રિયાઓની સુસંગતતાના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

2.4.1. ડિસલાલિયા- ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘનડિસ્લેલિયા સાથે, વાણી ઉપકરણના સ્નાયુઓની સુનાવણી અને નવીકરણ અકબંધ રહે છે. ડિસ્લેલિયામાં ક્ષતિગ્રસ્ત અવાજ ઉચ્ચારણ ઉચ્ચારણ ઉપકરણ અથવા ભાષણ શિક્ષણના લક્ષણોની રચનામાં વિસંગતતા સાથે સંકળાયેલું છે. આ સંદર્ભમાં, યાંત્રિક અને કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. યાંત્રિક (કાર્બનિક) ડિસ્લેલિયા એ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચનાના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે: મેલોક્લ્યુઝન, દાંતની ખોટી રચના, સખત તાળવાની અસામાન્ય રચના, અસામાન્ય રીતે મોટી અથવા નાની જીભ, જીભનું ટૂંકું ફ્રેન્યુલમ; આ ખામીઓ તેને મુશ્કેલ બનાવે છે. સામાન્ય વાણી અવાજો ઉચ્ચાર કરો. કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા મોટાભાગે આ સાથે સંકળાયેલું છે: કુટુંબમાં બાળકનું અયોગ્ય વાણી શિક્ષણ ("લિસ્પિંગ", "આયાની ભાષા" નો ઉપયોગ જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો બાળક સાથે વાતચીત કરે છે); બાળકના તાત્કાલિક વાતાવરણમાં પુખ્ત વયના લોકોનો ખોટો અવાજ ઉચ્ચાર; શિક્ષણશાસ્ત્રની ઉપેક્ષા, ધ્વન્યાત્મક દ્રષ્ટિની અપરિપક્વતા. મોટેભાગે, કાર્યાત્મક ડિસ્લેલિયા એવા બાળકોમાં જોવા મળે છે જેઓ, પ્રારંભિક પૂર્વશાળાના યુગમાં, એક સાથે બે ભાષાઓમાં માસ્ટર હોય છે, અને બે ભાષા પ્રણાલીઓના ભાષણ અવાજોમાં ફેરફાર જોવા મળે છે. ડિસ્લેલિયા ધરાવતા બાળકને એક અથવા વધુ અવાજોના ઉચ્ચારણમાં સમસ્યા હોઈ શકે છે જે ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલ હોય છે (સીટી વગાડવી, હિસિંગ, આર, l).ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન ચોક્કસ અવાજોની ગેરહાજરીમાં, ધ્વનિની વિકૃતિ અથવા તેમની બદલીમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. સ્પીચ થેરાપી પ્રેક્ટિસમાં, ધ્વનિના ઉચ્ચારણના ઉલ્લંઘનને નીચેના નામો છે: સિગ્મેટિઝમ (વ્હિસલિંગ અને હિસિંગ અવાજોના ઉચ્ચારણનો અભાવ); રોટિકિઝમ (ધ્વનિના ઉચ્ચારણનો અભાવ આર-આર'); lambdacism (ધ્વનિના ઉચ્ચારણનો અભાવ l-l');તાલના અવાજોના ઉચ્ચારણમાં ખામી (ધ્વનિના ઉચ્ચારણનો અભાવ k-k', g-g', x-x',મી);અવાજમાં ખામીઓ (અવાજવાળા અવાજોને બદલે, તેમની અનવોઇસ કરેલી જોડી ઉચ્ચારવામાં આવે છે); નરમાઈની ખામી (સખત અવાજોને બદલે, નરમ જોડી ઉચ્ચારવામાં આવે છે). ડિસ્લેલિયાવાળા બાળકો, એક નિયમ તરીકે, વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ ધરાવતા નથી, એટલે કે, વાણીના લેક્સિકલ અને વ્યાકરણના પાસાઓ ધોરણ અનુસાર રચાય છે. તે જાણીતું છે કે બાળકોમાં આદર્શ અવાજ ઉચ્ચારણની રચના ચાર વર્ષની ઉંમર સુધી ધીમે ધીમે થાય છે. જો ચાર વર્ષ પછીના બાળકમાં અવાજના ઉચ્ચારણમાં ખામી હોય, તો સ્પીચ થેરાપિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. જો કે, તેના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં ભાષણની ધ્વનિ-ઉચ્ચારણ બાજુના વિકાસ પર વિશેષ કાર્ય અગાઉ શરૂ થઈ શકે છે.

2.4.2. અવાજની વિકૃતિઓવોઈસ ડિસઓર્ડર એ વોકલ ઉપકરણમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે અવાજની રચના (ફોનેશન) ની ગેરહાજરી અથવા વિકૃતિ છે. આંશિક અવાજની વિકૃતિ છે (પીચ, તાકાત અને લાકડાનો દુખાવો) - ડિસ્ફોનિયાઅને અવાજનો સંપૂર્ણ અભાવ - એફોનિયા. વોકલ ઉપકરણની દીર્ઘકાલીન દાહક પ્રક્રિયાઓ અથવા તેના શરીરરચનાત્મક ફેરફારોના પરિણામે અવાજની વિકૃતિઓને આ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કાર્બનિક. આ ક્રોનિક લેરીન્જાઇટિસમાં ડિસ્ફોનિયા અને એફોનિયા છે, કંઠસ્થાન સ્નાયુઓનું લકવો, કંઠસ્થાન અને નરમ તાળવું પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી ગાંઠો અને સ્થિતિઓ. કાર્યાત્મકઅવાજની વિકૃતિઓ એફોનિયા અને ડિસફોનિયામાં પણ પોતાને પ્રગટ કરે છે. તેઓ વધુ સામાન્ય અને વધુ વૈવિધ્યસભર છે. આ વિકૃતિઓ અવાજની થાક, વિવિધ ચેપી રોગો, તેમજ આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલી છે. ડિસ્ફોનિયાથી પીડિત વ્યક્તિનો અવાજ શ્રોતા દ્વારા કર્કશ, કર્કશ, શુષ્ક, થાકેલા, અવાજના મોડ્યુલેશનની નાની શ્રેણી સાથે જોવામાં આવે છે. વૉઇસ ડિસઓર્ડર વયસ્કો અને બાળકો બંનેમાં થાય છે. અવાજમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો 13-15 વર્ષની વયના કિશોરોમાં જોવા મળે છે, જે તરુણાવસ્થા દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે. અવાજના વિકાસના આ સમયગાળાને મ્યુટેશનલ કહેવામાં આવે છે. આ સમયે, કિશોરને રક્ષણાત્મક વૉઇસ મોડની જરૂર છે. તમે તમારા અવાજને દબાવી અથવા દબાણ કરી શકતા નથી. જે વ્યક્તિઓના વ્યવસાયમાં લાંબા સમય સુધી અવાજનો તણાવ હોય છે તેમને તેમના વાણીના અવાજની વિશેષ સ્થિતિ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે તેને અતિશય તાણથી રક્ષણ આપે છે.

2.4.3. રાઇનોલિયા Rhinolalia એ આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચનામાં જન્મજાત એનાટોમિકલ ખામી સાથે સંકળાયેલ ધ્વનિ ઉચ્ચારણ અને વૉઇસ ટિમ્બ્રેનું ઉલ્લંઘન છે. શરીરરચનાની ખામી ઉપલા હોઠ, ગમ, સખત અને નરમ તાળવું પર ફાટ (ફાટ) ના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. પરિણામે, અનુનાસિક અને મૌખિક પોલાણની વચ્ચે એક ખુલ્લી ફાટ (છિદ્ર) અથવા પાતળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા આવરી લેવામાં આવતી ફાટ હોય છે. ઘણીવાર ક્લેફ્ટ્સ વિવિધ ડેન્ટલ વિસંગતતાઓ સાથે જોડાય છે. રાયનોલિયાવાળા બાળકની વાણી અવાજની અનુનાસિકતા (અનુનાસિકતા) અને ઘણા અવાજોના ક્ષતિગ્રસ્ત ઉચ્ચારણને કારણે સ્લરિંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ફાટ જેટલી વિશાળ છે, વાણીની ધ્વનિ બાજુની રચના પર તેની નકારાત્મક અસર વધુ મજબૂત છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળકની વાણી અન્ય લોકો માટે સમજી શકાતી નથી. રાયનોલિયામાં વાણી ઉપકરણની રચના અને પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ માત્ર વાણીની ધ્વનિ બાજુના વિકાસમાં વિચલનોનું કારણ બને છે. ભાષા પ્રણાલીના તમામ માળખાકીય ઘટકો વિવિધ ડિગ્રીઓથી પીડાય છે. રાયનોલિયાથી પીડિત બાળકોને પ્રારંભિક તબીબી તપાસ, ઓર્થોડોન્ટિક અને સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. આવા બાળકો માટે સ્પીચ થેરાપીની સહાય પૂર્વ- અને પોસ્ટઓપરેટિવ બંને સમયગાળામાં જરૂરી છે. તે વ્યવસ્થિત અને લાંબા સમય સુધી હોવું જોઈએ.

2.4.4. ડાયસાર્થરિયાડાયસર્થ્રિયા એ વાણીના અવાજ-ઉચ્ચારણ અને મધુર-સ્વભાવના પાસાઓનું ઉલ્લંઘન છે, જે વાણી ઉપકરણના સ્નાયુઓની અપૂરતી રચનાને કારણે થાય છે. ડાયસર્થ્રિયા નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે, જેના પરિણામે વાણીની મોટર બાજુ નબળી પડી છે. આ ડિસઓર્ડર બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં થઈ શકે છે. બાળપણમાં ડિસર્થ્રિયાનું કારણ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન છે, મુખ્યત્વે પ્રિનેટલ અથવા બાળજન્મ સમયગાળામાં, ઘણીવાર મગજનો લકવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. સેરેબ્રલ પાલ્સી (CP) માં મોટર ડિસઓર્ડરના મોટા જૂથનો સમાવેશ થાય છે જે મગજની મોટર સિસ્ટમ્સને કાર્બનિક નુકસાન સાથે વિકસે છે. આવા બાળકોમાં મોટર વિકાસ, સ્વૈચ્છિક હિલચાલની વિક્ષેપ અને મોટર કૌશલ્યની રચનામાં ડાયસોન્ટોજેનેસિસમાં પાછળ છે. મોટર વિક્ષેપને વિવિધ અંશે વ્યક્ત કરી શકાય છે: હાથ અને પગના લકવાથી લઈને ઉચ્ચારણના અંગોની હિલચાલમાં નાના વિચલનો સુધી. આવા બાળકો તેમના સ્વસ્થ સાથીદારો કરતાં પાછળથી બેસવા, ઊભા થવા, ચાલવા અને વાત કરવાનું શરૂ કરે છે. ડિસર્થ્રિયા સાથે, ધ્વનિ ઉચ્ચારણ, અવાજની રચના, વાણીની ટેમ્પો-લય અને સ્વરચના વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. dysarthria ની તીવ્રતાની ડિગ્રી બદલાય છે: વાણીના અવાજો (એનાર્થ્રિયા) ઉચ્ચારવામાં સંપૂર્ણ અસમર્થતાથી માંડીને સાંભળનાર માટે ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર ઉચ્ચારણની અસ્પષ્ટતા સુધી (ભૂંસી નાખવામાં આવેલ ડિસાર્થ્રિયા), જે નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ડિસર્થ્રિયાના ઘણા ક્લિનિકલ સ્વરૂપો છે, જેની પ્રકૃતિ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનના સ્થાન સાથે સંકળાયેલ છે. બાળપણમાં, હળવાથી મધ્યમ ડિગ્રીમાં દર્શાવવામાં આવેલા ડિસર્થ્રિયાના મિશ્ર સ્વરૂપો સૌથી સામાન્ય છે. એક નિયમ તરીકે, ડિસર્થ્રિયા સાથે, બાળકોની વાણી વિલંબ સાથે વિકસે છે. આવા બાળકો એવા અવાજોના ઉચ્ચારણથી પીડાય છે જે ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલ હોય છે. (s-s', z-z', ts, w sch w, h,આર-આર', l-l').સામાન્ય રીતે, અવાજોનો ઉચ્ચાર અસ્પષ્ટ, અસ્પષ્ટ છે ("મોંમાં પોર્રીજ"). આવા બાળકોનો અવાજ નબળો, કર્કશ અને અનુનાસિક હોઈ શકે છે. વાણી ઓછી સ્વરૃપ, અવ્યક્ત છે. વાણીની ગતિ કાં તો ઝડપી અથવા ધીમી હોઈ શકે છે. આવા બાળકોની ધ્વન્યાત્મક ધારણા, એક નિયમ તરીકે, પૂરતી રચના થતી નથી. ધ્વનિ વિશ્લેષણ અને સંશ્લેષણ હાથ ધરવા મુશ્કેલ છે. ભાષણની શાબ્દિક અને વ્યાકરણની બાજુ સામાન્ય રીતે ગંભીર રીતે પીડાતી નથી, તે જ સમયે, ડિસર્થ્રિયાવાળા લગભગ તમામ બાળકોમાં નબળા શબ્દભંડોળ અને વ્યાકરણ અને રચનાઓની અપૂરતી કમાન્ડ હોય છે. આવા બાળકો માટે લેખન અને વાંચનમાં નિપુણતા મેળવવાની પ્રક્રિયા મુશ્કેલ છે. હસ્તલેખન અસમાન છે, અક્ષરો અપ્રમાણસર છે, બાળકોને કર્સિવ લેખનમાં નિપુણતા મેળવવામાં ઘણી મુશ્કેલી પડે છે, અને સતત ચોક્કસ લેખન ભૂલો (ડિસ્ગ્રાફિયા) જોવા મળે છે. આવા બાળકોમાં મોટેથી વાંચવું રંગ વગરનું હોય છે, વાંચવાની ઝડપ ઓછી થાય છે અને લખાણની સમજ મર્યાદિત હોય છે. તેઓ મોટી સંખ્યામાં વાંચન ભૂલો (ડિસ્લેક્સિયા) કરે છે. ડિસર્થ્રિયાથી પીડિત બાળકોને પ્રારંભિક સ્પીચ થેરાપી અને વાણીની ખામીના લાંબા ગાળાના સુધારાની જરૂર છે.

2.4.5. સ્ટટરિંગ સ્ટટરિંગ એ વાણી ઉપકરણના સ્નાયુ ખેંચાણને કારણે વાણીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે. સ્ટટરિંગ સામાન્ય રીતે 2 થી 6 વર્ષની વયના બાળકોમાં શરૂ થાય છે. તે અદ્યતન ભાષણ વિકાસ ધરાવતા બાળકોમાં અતિશય વાણી ભાર, માનસિક આઘાત અથવા કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની ચોક્કસ રચનાઓને નુકસાનના પરિણામે વિલંબિત ભાષણ વિકાસવાળા બાળકોમાં દેખાઈ શકે છે. સ્ટટરિંગનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ વાણી ઉપકરણના સ્નાયુઓની ખેંચાણ છે, જે ફક્ત બોલતી વખતે અથવા બોલવાનું શરૂ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે થાય છે. સ્ટટર કરનારા લોકોની વાણી અવાજો, સિલેબલ અથવા શબ્દોના પુનરાવર્તન, ધ્વનિનું લંબાવવું, શબ્દોનું તૂટવું, વધારાના અવાજો અથવા શબ્દો દાખલ કરવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વાણીમાં ખેંચાણ ઉપરાંત, જે લોકો સ્ટટર કરે છે તેઓ સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવે છે. સ્ટટર કરનારા લોકોની આક્રમક વાણી, એક નિયમ તરીકે, સાથેની હિલચાલ સાથે હોય છે: તેમની આંખો બંધ કરવી, નાકની પાંખો ફફડાવવી, માથું હલાવીને હલનચલન કરવું, તેમના પગ પર મુદ્રા મારવી વગેરે. જે લોકો સ્ટટર કરે છે તેઓ ઘણીવાર તેમની વાણી દાખલ કરવા માટે ઉપયોગ કરે છે. આખા ઉચ્ચારણ દરમિયાન વિવિધ રીતે પુનરાવર્તિત થતા શબ્દો, જેમ કે: અહીં, આ, કૂવો વગેરે. એવા શબ્દોનો ઉપયોગ જેઓ સ્ટટર કરે છે તે લોકો બાધ્યતા હોય છે. 10-12 વર્ષની ઉંમરે, સ્ટટર કરતા કિશોરો ઘણીવાર તેમની વાણીની ખામીથી વાકેફ થઈ જાય છે, અને આના સંબંધમાં, તેઓ તેમના વાર્તાલાપ કરનાર પર પ્રતિકૂળ છાપ પાડવાનો, અજાણ્યાઓનું ધ્યાન તેમની વાણીની ખામી તરફ દોરવા અથવા વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થ હોવાનો ડર અનુભવે છે. આક્રમક સ્ટટરિંગને કારણે એક વિચાર. આ ઉંમરે, જે લોકો સ્ટટર કરે છે તેઓ વાણી નિષ્ફળતા - લોગોફોબિયાની બાધ્યતા અપેક્ષા સાથે મૌખિક સંદેશાવ્યવહારનો સતત ડર વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. લોગોફોબિયાના સ્વરૂપમાં ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા વાતચીત દરમિયાન વાણીની ખચકાટમાં વધારો કરે છે. લોગોફોબિયા, એક નિયમ તરીકે, ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ખાસ કરીને સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે: ફોન પર વાત કરવી, બ્લેકબોર્ડ પર જવાબ આપવો, સ્ટોરમાં વાતચીત કરતી વખતે, વગેરે. આના સંબંધમાં, આવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવાની અને મૌખિક વાતચીતને મર્યાદિત કરવાની પ્રતિક્રિયા દેખાય છે. ઘણીવાર, કિશોરોમાં લોગોફોબિયા વર્ગની સામે મૌખિક રીતે જવાબ આપવાનો ઇનકાર તરફ દોરી જાય છે; કિશોરો શિક્ષકોને લેખિતમાં અથવા વર્ગ પછી પ્રશ્ન પૂછે છે. તે જ સમયે, રિસેસ દરમિયાન, નજીકના મિત્રો સાથે અથવા ઘરે સંબંધીઓ સાથે વાતચીત કરતી વખતે, સ્ટટર કરનારા લોકો એકદમ સરળ અને મુક્તપણે બોલી શકે છે. આવા કિશોરો અનુભવે છે તેવી વાણી અને મનોવૈજ્ઞાનિક મુશ્કેલીઓ હોવા છતાં, શિક્ષકે સ્ટટરર્સના મૌખિક જવાબોને લેખિત સાથે બદલવો જોઈએ નહીં. શાળાના અભ્યાસ દરમિયાન સુસંગત સંદર્ભાત્મક ભાષણ સક્રિયપણે રચાય છે તે હકીકતને કારણે, હડતાલ કરતા કિશોરને ભાષણના લેખિત સ્વરૂપમાં સ્થાનાંતરિત કરવાથી સમગ્ર રીતે એકપાત્રી અભિવ્યક્તિની રચના પર નકારાત્મક અસર પડે છે. વધુમાં, શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓના સંદર્ભમાં ભાષણ પ્રેક્ટિસનો અભાવ મૌખિક ભાષણના તમામ પાસાઓને નકારાત્મક અસર કરે છે, અને સૌથી અગત્યનું, મૌખિક સંચાર. વાણીની ખામીને દૂર કરવા માટે, સ્ટટરરને સ્પીચ થેરાપિસ્ટની વ્યવસ્થિત મદદની જરૂર હોય છે, અને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સ્ટટરિંગ લાંબી હોય (કિશોરો, પુખ્ત વયના લોકો), મનોવિજ્ઞાનીની પણ મદદ.

2.4.6. અલાલિયાઅલાલિયા એ કાર્બનિક મગજના નુકસાનને કારણે બાળકોમાં વાણીની ગેરહાજરી અથવા અવિકસિતતા છે. અલાલિયા એ સૌથી ગંભીર અને જટિલ વાણી ખામીઓમાંની એક છે. આ ભાષણ રોગવિજ્ઞાન વાણીના મોડેથી દેખાવ, તેનો ધીમો વિકાસ અને નિષ્ક્રિય અને સક્રિય શબ્દભંડોળ બંનેની નોંધપાત્ર મર્યાદા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ડિસઓર્ડરમાં વાણીનો વિકાસ પેથોલોજીકલ પાથને અનુસરે છે. મુખ્ય લક્ષણો પર આધાર રાખીને, અલાલિયાના મુખ્યત્વે બે સ્વરૂપો છે: અભિવ્યક્ત અને પ્રભાવશાળી. મુ અભિવ્યક્તnઓચ(મોટર) અલાલિયા શબ્દની ધ્વનિ છબી રચાતી નથી. આવા બાળકોની મૌખિક વાણી શબ્દોના સિલેબિક માળખાના સરળીકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અવગણના, પુન: ગોઠવણી અને ધ્વનિ, સિલેબલ, તેમજ શબ્દસમૂહમાં શબ્દોની બદલી. ભાષાના વ્યાકરણની રચનાઓનું સંપાદન નોંધપાત્ર રીતે પીડાય છે. આવા બાળકોનો ભાષણ વિકાસ બદલાય છે: મૌખિક ભાષણની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીથી લઈને એકદમ સુસંગત નિવેદનો વ્યક્ત કરવાની ક્ષમતા સુધી, જેમાં વિવિધ ભૂલો અવલોકન કરી શકાય છે. આને અનુરૂપ, વાણી ઉપચારના પરિણામે વાણીની ખામી માટે વળતરની ડિગ્રી અલગ હોઈ શકે છે. આ બાળકો રોજિંદા વાણીને સારી રીતે સમજે છે અને પુખ્ત વયના લોકો જે તેમને સંબોધતા હોય તેમને પૂરતો પ્રતિસાદ આપે છે, પરંતુ માત્ર ચોક્કસ પરિસ્થિતિના માળખામાં જ. પ્રભાવશાળી(સંવેદનાત્મક) અલાલિયા સંપૂર્ણ શારીરિક સુનાવણી સાથે ભાષણની સમજ અને સમજના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય લક્ષણ ધ્વન્યાત્મક દ્રષ્ટિની વિકૃતિ છે, જે વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે: વાણીના અવાજોને અલગ પાડવાની સંપૂર્ણ અસમર્થતાથી લઈને કાન દ્વારા મૌખિક વાણીને સમજવામાં મુશ્કેલી. તદનુસાર, સંવેદનાત્મક અલાલિયા ધરાવતા બાળકો કાં તો તેમને સંબોધવામાં આવતી વાણી બિલકુલ સમજી શકતા નથી, અથવા તેમની વાણીની સમજ સામાન્ય રોજિંદા પરિસ્થિતિ સુધી મર્યાદિત હોય છે. સંવેદનાત્મક અલાલિયા ધરાવતા બાળકો ધ્વનિ ઉત્તેજના માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. તેમના દ્વારા શાંત અવાજમાં આપવામાં આવેલ ભાષણ વધુ સારી રીતે સમજાય છે. આવા બાળકો ઇકોલેલિયાની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે સમજણ વિના સાંભળેલા શબ્દો અથવા ટૂંકા શબ્દસમૂહોનું પુનરાવર્તન. ઘણીવાર સંવેદનાત્મક અલાલિયા ધરાવતા બાળકો બહેરા અથવા માનસિક રીતે વિકલાંગ હોવાની છાપ આપે છે. અલાલિયાવાળા બાળકો ખાસ સુધારાત્મક હસ્તક્ષેપ વિના ભાષણ વિકસાવતા નથી, તેથી તેમને લાંબા ગાળાની સ્પીચ થેરાપી સહાયની જરૂર છે. આવા બાળકો સાથે સુધારણા કાર્ય સતત ખાસ પૂર્વશાળા સંસ્થાઓમાં અને પછી ગંભીર વાણી ક્ષતિવાળા બાળકો માટેની વિશેષ શાળાઓમાં કરવામાં આવે છે.

2.4.7. અફેસિયાઅફેસિયા એ મગજના કાર્બનિક સ્થાનિક જખમને કારણે વાણીની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ખોટ છે. અફેસીયામાં, વાણી-પ્રબળ ગોળાર્ધના અમુક વિસ્તારો મુખ્યત્વે પ્રભાવિત થાય છે. અફેસિયાના ઘણા સ્વરૂપો છે, જે ભાષણની સમજ અથવા ભાષણ ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘન પર આધારિત છે. અફેસીયાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિની અન્યની વાણી સમજવાની અને બોલવાની બંને ક્ષમતા નબળી પડે છે. મગજના ગંભીર રોગો (સ્ટ્રોક, ટ્યુમર) અથવા મગજની ઇજાઓના પરિણામે મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં આ વાણી વિકાર જોવા મળે છે. બાળકોમાં, અફેસિયાનું નિદાન એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં બાળક વાણીમાં નિપુણતા મેળવ્યા પછી કાર્બનિક મગજને નુકસાન થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, અફેસિયા માત્ર તેના વધુ વિકાસમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, પણ રચાયેલી વાણીના વિઘટન તરફ પણ દોરી જાય છે. અફેસિયા ઘણીવાર ગંભીર અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વાણી અને માનસિક વિકૃતિઓ માટે વળતરની શક્યતાઓ ખૂબ જ મર્યાદિત છે. અફેસિયાવાળા પુખ્ત વયના લોકો, એક નિયમ તરીકે, તેમનો વ્યવસાય ગુમાવે છે અને રોજિંદા જીવનમાં અનુકૂલન કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. અન્યની વાણીની ગેરસમજ અને પોતાની ઈચ્છાઓ વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થતા વર્તણૂકીય વિકૃતિઓનું કારણ બને છે: આક્રમકતા, સંઘર્ષ, ચીડિયાપણું. અફેસીયા માટે, સ્પીચ થેરાપી સહાયને પુનર્વસન દરમિયાનગીરીની સંપૂર્ણ શ્રેણી સાથે જોડવી આવશ્યક છે. અફેસિયા ધરાવતા લોકો માટે આરોગ્ય સંભાળ સિસ્ટમ દ્વારા મદદ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

2.4.8. વાણી વિકાસ વિકૃતિ મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રીય અભિગમસ્પીચ ડિસઓર્ડરનું વિશ્લેષણ એ ઘરેલું સ્પીચ થેરાપીનું અગ્રતા ક્ષેત્ર છે. આ દિશાના માળખામાં, ભાષણની વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં ભાષાના વિકાસનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. 60 ના દાયકામાં હાથ ધરવામાં આવી હતી. (આર.ઇ. લેવિના અને સહકાર્યકરો) વાણીના પેથોલોજીના વિવિધ સ્વરૂપોથી પીડાતા બાળકોમાં ભાષણની વિકૃતિઓના ભાષાકીય વિશ્લેષણથી સામાન્ય ભાષણ અવિકસિત અને ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક ભાષણ અવિકસિતતાને અલગ પાડવાનું શક્ય બન્યું. સામાન્ય ભાષણ અવિકસિત (GSD)વાણી પ્રણાલીના તમામ ઘટકોના બાળકોમાં રચનાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ધ્વન્યાત્મક, ફોનેમિક અને લેક્સિકો-વ્યાકરણ.

OSD ધરાવતા બાળકોમાં વાણી વિકાસનો પેથોલોજીકલ કોર્સ હોય છે. પૂર્વશાળાની ઉંમરમાં ODD ના મુખ્ય ચિહ્નો છે ભાષણ વિકાસની મોડી શરૂઆત, વાણી વિકાસનો ધીમો દર, મર્યાદિત શબ્દભંડોળ જે વયને અનુરૂપ નથી, ભાષણની વ્યાકરણની રચનાનું ઉલ્લંઘન, ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન. અને ધ્વન્યાત્મક દ્રષ્ટિ. તે જ સમયે, બાળકોએ ચોક્કસ વય માટે સુલભ શ્રવણશક્તિ અને બોલાતી વાણીની સંતોષકારક સમજ જાળવી રાખી છે. ODD ધરાવતા બાળકોમાં, ભાષણ વિકાસના વિવિધ સ્તરે હોઈ શકે છે. OHP (R. E. Levin) માં ભાષણ વિકાસના ત્રણ સ્તરો છે. કોઈપણ વયના બાળકોમાં દરેક સ્તરનું નિદાન કરી શકાય છે. પ્રથમ સ્તર- નિમ્નતમ. બાળકો સંચારના સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા માધ્યમો જાણતા નથી. તેમના ભાષણમાં, બાળકો બડબડાટ કરતા શબ્દો અને ઓનોમેટોપોઇઆ (“બો-બો”, “એવ-એવ”), તેમજ નાની સંખ્યામાં સંજ્ઞાઓ અને ક્રિયાપદોનો ઉપયોગ કરે છે જે ધ્વનિની દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત છે (“કુકા” - ઢીંગલી"અવત" - પથારી).સમાન બડબડાટ શબ્દ અથવા ધ્વનિ સંયોજન સાથે, બાળક ઘણી જુદી જુદી વિભાવનાઓને નિયુક્ત કરી શકે છે, તેમને ક્રિયાઓના નામ અને વસ્તુઓના નામ સાથે બદલી શકે છે (“bi-bi” - કાર, પ્લેન, ટ્રેન, જાઓ, ફ્લાય).બાળકોના નિવેદનો સક્રિય હાવભાવ અને ચહેરાના હાવભાવ સાથે હોઈ શકે છે. વાણીમાં એક કે બે શબ્દોના વાક્યોનું વર્ચસ્વ હોય છે. આ વાક્યોમાં કોઈ વ્યાકરણીય જોડાણો નથી. બાળકોની વાણી ફક્ત પ્રિયજનો સાથે વાતચીતની ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં જ સમજી શકાય છે. બાળકોની વાણીની સમજ અમુક હદ સુધી મર્યાદિત હોય છે. વાણીનું ધ્વનિ પાસું ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે. ખામીયુક્ત અવાજોની સંખ્યા યોગ્ય રીતે ઉચ્ચારવામાં આવેલા અવાજોની સંખ્યા કરતાં વધી જાય છે. યોગ્ય રીતે ઉચ્ચારવામાં આવતા અવાજો અસ્થિર છે અને તેને વિકૃત કરી શકાય છે અને વાણીમાં બદલી શકાય છે. વ્યંજન ધ્વનિનો ઉચ્ચાર વધુ અશક્ત છે; સ્વરો પ્રમાણમાં અકબંધ રહી શકે છે. ધ્વન્યાત્મક ધારણા એકદમ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. બાળકો એવા શબ્દોને ગૂંચવી શકે છે જે સમાન લાગે છે પરંતુ તેનો અર્થ અલગ છે. (દૂધ - ધણ, રીંછ - વાટકી).ત્રણ વર્ષની ઉંમર સુધી, આ બાળકો વ્યવહારીક રીતે અવાચક હોય છે. તેમના માટે સંપૂર્ણ ભાષણનો સ્વયંસ્ફુરિત વિકાસ અશક્ય છે. ભાષણના અવિકસિતતાને દૂર કરવા માટે ભાષણ ચિકિત્સક સાથે વ્યવસ્થિત કાર્યની જરૂર છે. ભાષણ વિકાસના પ્રથમ સ્તરવાળા બાળકોને વિશેષ પૂર્વશાળા સંસ્થામાં શિક્ષિત કરવું જોઈએ. વાણીની ખામીઓ માટે વળતર મર્યાદિત છે, તેથી આવા બાળકોને પછીથી ગંભીર વાણી ક્ષતિવાળા બાળકો માટે વિશેષ શાળાઓમાં લાંબા ગાળાના શિક્ષણની જરૂર છે. બીજા સ્તર- બાળકોમાં સામાન્ય ભાષણની પ્રાથમિકતા હોય છે. રોજિંદા ભાષણની સમજ ખૂબ વિકસિત છે. બાળકો

ભાષણ દ્વારા વધુ સક્રિય રીતે વાતચીત કરો. હાવભાવ, ધ્વનિ સંકુલ અને બડબડાટ શબ્દોની સાથે, તેઓ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે જે વસ્તુઓ, ક્રિયાઓ અને ચિહ્નોને દર્શાવે છે, જો કે તેમની સક્રિય શબ્દભંડોળ ખૂબ જ મર્યાદિત છે. બાળકો બે કે ત્રણ શબ્દોના સરળ વાક્યોનો ઉપયોગ વ્યાકરણની રચનાના મૂળ સાથે કરે છે. તે જ સમયે, વ્યાકરણના સ્વરૂપોના ઉપયોગમાં ગંભીર ભૂલો છે ("ઇગયુ કુકા" - ઢીંગલી સાથે રમે છે).ધ્વનિ ઉચ્ચારણ નોંધપાત્ર રીતે અશક્ત છે. આ અસંખ્ય વ્યંજન અવાજોની અવેજીમાં, વિકૃતિઓ અને અવગણનામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. શબ્દનું સિલેબિક માળખું તૂટી ગયું છે. એક નિયમ તરીકે, બાળકો અવાજો અને સિલેબલની સંખ્યા ઘટાડે છે, તેમની પુનઃ ગોઠવણી નોંધવામાં આવે છે ("teviks" - સ્નોમેન"હોય" - રીંછ).પરીક્ષા દરમિયાન, ફોનેમિક ધારણાનું ઉલ્લંઘન નોંધવામાં આવે છે. સ્પીચ ડેવલપમેન્ટના બીજા સ્તરવાળા બાળકોને પૂર્વશાળા અને શાળા યુગ બંનેમાં લાંબા સમય સુધી ખાસ સ્પીચ થેરાપીની જરૂર હોય છે. વાણીની ખામીઓ માટે વળતર મર્યાદિત છે. જો કે, આ વળતરની ડિગ્રીના આધારે, બાળકોને કાં તો સામાન્ય શિક્ષણ શાળામાં અથવા ગંભીર વાણીની ક્ષતિ ધરાવતા બાળકો માટેની શાળામાં મોકલી શકાય છે. એક વ્યાપક શાળામાં પ્રવેશ કરતી વખતે, તેમને વ્યવસ્થિત સ્પીચ થેરાપીની સહાય મળવી જોઈએ, કારણ કે આ બાળકો માટે લેખન અને વાંચનમાં નિપુણતા મેળવવી મુશ્કેલ છે. ત્રીજા સ્તર- બાળકો વિગતવાર વાક્યરચનાનો ઉપયોગ કરે છે, વસ્તુઓ, ક્રિયાઓ, વસ્તુઓના ચિહ્નોને નામ આપવામાં મુશ્કેલી અનુભવતા નથી જે તેમને રોજિંદા જીવનમાં સારી રીતે ઓળખાય છે. તેઓ તેમના પરિવાર વિશે વાત કરી શકે છે અને ચિત્રના આધારે ટૂંકી વાર્તા લખી શકે છે. તે જ સમયે, તેમની પાસે ભાષણ સિસ્ટમના તમામ પાસાઓમાં ખામીઓ છે, બંને લેક્સિકલ-વ્યાકરણ અને ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક. તેમની વાણી શબ્દોના અચોક્કસ ઉપયોગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મુક્ત અભિવ્યક્તિઓમાં, બાળકો નાના વિશેષણો અને ક્રિયાવિશેષણોનો ઉપયોગ કરે છે, અલંકારિક અર્થ સાથે સામાન્ય શબ્દો અને શબ્દોનો ઉપયોગ કરતા નથી, ઉપસર્ગ અને પ્રત્યયનો ઉપયોગ કરીને નવા શબ્દો બનાવવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે, ભૂલથી સંયોજનો અને પૂર્વસર્જકોનો ઉપયોગ કરે છે, લિંગમાં વિશેષણ સાથે સંજ્ઞાને સંમત કરવામાં ભૂલો કરે છે. , નંબર અને કેસ.. વાણીના વિકાસના ત્રીજા સ્તરના બાળકો, વ્યવસ્થિત ભાષણ ઉપચાર સહાયને આધિન, વ્યાપક શાળામાં પ્રવેશવા માટે તૈયાર છે, જો કે તેઓ શીખવામાં ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. આ મુશ્કેલીઓ મુખ્યત્વે અપૂરતી શબ્દભંડોળ, સુસંગત નિવેદનોના વ્યાકરણના નિર્માણમાં ભૂલો, ધ્વન્યાત્મક દ્રષ્ટિનો અપૂરતો વિકાસ અને અશક્ત અવાજ ઉચ્ચારણ સાથે સંકળાયેલી છે. આવા બાળકોમાં એકપાત્રી ભાષણ નબળું વિકસે છે. તેઓ મુખ્યત્વે સંવાદના સંવાદાત્મક સ્વરૂપનો ઉપયોગ કરે છે. સામાન્ય રીતે, આ બાળકોમાં શાળામાં ભણવાની તૈયારી ઓછી હોય છે. પ્રાથમિક ધોરણોમાં, તેમને લેખન અને વાંચનમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કરવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ હોય છે; લખવા અને વાંચવામાં ઘણી વાર ચોક્કસ ક્ષતિઓ હોય છે. આમાંના કેટલાક બાળકોમાં, વાણીમાં અવિકસિતતા હળવી રીતે વ્યક્ત થઈ શકે છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે ભાષા પ્રણાલીના તમામ સ્તરોનું ઉલ્લંઘન પોતાને નાની હદ સુધી પ્રગટ કરે છે. ધ્વનિ ઉચ્ચારણ અકબંધ હોઈ શકે છે, પરંતુ "અસ્પષ્ટ" અથવા બે થી પાંચ અવાજોના સંબંધમાં પીડાય છે. ફોનમિક જાગૃતિ પૂરતી સચોટ નથી. ફોનમિક સંશ્લેષણ અને વિશ્લેષણ વિકાસમાં ધોરણથી પાછળ છે. મૌખિક નિવેદનોમાં, આવા બાળકો શબ્દોને એકોસ્ટિક સમાનતા અને અર્થ દ્વારા મૂંઝવણમાં મૂકવા દે છે. સંદર્ભિત એકપાત્રી નાટક ભાષણ પરિસ્થિતિગત અને રોજિંદા પ્રકૃતિની છે. આવા બાળકો, એક નિયમ તરીકે, વ્યાપક શાળામાં અભ્યાસ કરે છે, જો કે તેમનું શૈક્ષણિક પ્રદર્શન ઓછું હોય છે. તેઓ શૈક્ષણિક સામગ્રીની સામગ્રી પહોંચાડવામાં કેટલીક મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે; ચોક્કસ લેખન અને વાંચન ભૂલો વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. આ બાળકોને વ્યવસ્થિત સ્પીચ થેરાપી સહાયની પણ જરૂર છે. આમ, સામાન્ય ભાષણ અવિકસિત- ભાષાના તમામ સ્તરોના સંપાદનમાં આ એક પ્રણાલીગત વિકૃતિ છે, જે જરૂરી છેલાંબી અનેવ્યવસ્થિત ભાષણ ઉપચાર દરમિયાનગીરી.ફોનેટિક-ફોનેમિક અવિકસિત (FFN)મૂળ ભાષાના ઉચ્ચાર અને ધ્વનિઓની ધારણાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વાણી વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં, આ જૂથ સૌથી વધુ અસંખ્ય છે. આમાં એવા બાળકોનો સમાવેશ થાય છે જેમની પાસે છે: વ્યક્તિગત અવાજોનો ખોટો ઉચ્ચાર, અવાજોના એક અથવા વધુ જૂથો (સીટી વગાડવી, હિસિંગ કરવી, l, p);ક્ષતિગ્રસ્ત અવાજોની અપૂરતી ધ્વન્યાત્મક ધારણા; વિપક્ષી ફોનેમ્સ વચ્ચે એકોસ્ટિક અને આર્ટિક્યુલેટરી તફાવતને સમજવામાં મુશ્કેલી. મૌખિક વાણીમાં, એફએફએન ધરાવતા બાળકો ધ્વનિ ઉચ્ચારમાં નીચેના વિચલનો અનુભવી શકે છે: ધ્વનિની ગેરહાજરી (કુકા" -હાથ);એક અવાજને બીજા ચોક્કસ ધ્વનિ સાથે બદલવો ("સુબા" - ફર કોટ,"લુકા" - હાથ);તે અવાજોનું વિસ્થાપન કે જે ચોક્કસ ધ્વન્યાત્મક જૂથોનો ભાગ છે. વિવિધ શબ્દોમાં આ અવાજોનો અસ્થિર ઉપયોગ છે. બાળક અમુક શબ્દોમાં અવાજનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરી શકે છે, પરંતુ અન્યમાં તેને ઉચ્ચારણ અથવા એકોસ્ટિક લાક્ષણિકતાઓમાં સમાન શબ્દો સાથે બદલો. એફએફએન ધરાવતા બાળકોમાં, ફોનેમિક વિશ્લેષણ અને સંશ્લેષણની રચના ક્ષતિગ્રસ્ત છે. તદનુસાર, તેઓ લખવાનું અને વાંચવાનું શીખવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. FFN પર કાબુ મેળવવા માટે લક્ષિત સ્પીચ થેરાપી કાર્યની જરૂર છે. આમ, ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક અવિકસિતતા- ધ્વનિઓની ધારણા અને ઉચ્ચારણમાં ખામીને કારણે આ મૂળ ભાષાની ઉચ્ચારણ પ્રણાલીની રચનાનું ઉલ્લંઘન છે.

ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત માટે સાઇન અપ કરો

વાણી કૌશલ્યની નિપુણતાની ડિગ્રી એ બાળકમાં સામાન્ય વિકાસના સ્તરના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક છે. યોગ્ય રીતે વિકાસશીલ બાળકો તેમની મૂળ ભાષામાં નિપુણતા મેળવવાની તેમની ક્ષમતા દ્વારા પણ અલગ પડે છે, કારણ કે આ સંદેશાવ્યવહારનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ માધ્યમ છે.

માર્ગ દ્વારા, વાણી વિકાસનું ઉલ્લંઘન ભવિષ્યમાં બાળકના એકંદર વિકાસને અસર કરી શકે નહીં. માનવ ભાષણ એ ઉચ્ચતમ માનસિક કાર્યોમાંનું એક છે - તે મગજ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તેની પ્રવૃત્તિઓમાં કોઈપણ વિકૃતિઓ વાણી કુશળતામાં નિપુણતામાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. અમે લેખમાં પછીથી આ બરાબર કેવી રીતે થાય છે તે જોઈશું.

વાણીની ક્ષતિ: પેથોલોજીના કારણો

તે તરત જ નોંધવું યોગ્ય છે કે જ્યારે આપણે વાણી વિકૃતિઓ વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમારો અર્થ સાચવેલ બુદ્ધિ અને સામાન્ય સુનાવણી ધરાવતા બાળકો છે.

અને નિષ્ણાતો બાળકોમાં વાણીની ક્ષતિના કારણોને બે મુખ્ય જૂથોમાં વિભાજિત કરે છે: કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક.

પ્રથમમાં મગજના તે ભાગોને નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે જે વાણીને સમજવા અને પુનઃઉત્પાદન કરવા માટે જવાબદાર છે, તેમજ સંરચનાની વિકૃતિ કે જે ઉચ્ચારણને નિયંત્રિત કરે છે.

કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ એ વાણી ઉપકરણની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ છે (હોઠ અને જીભની અપૂરતી ગતિશીલતા, મેલોક્લ્યુઝન, ટૂંકા ફ્રેન્યુલમ, ક્લેફ્ટ તાળવું, વગેરે).

વાણીની ક્ષતિના કારણો કેવી રીતે રચાય છે?

વિવિધ પેથોલોજીઓ વ્યક્તિની વાતચીત કરવાની ક્ષમતાને કેવી રીતે અસર કરે છે તે બરાબર સમજવા માટે, આ કિસ્સામાં વાત કરવા માટે, આ પ્રક્રિયાને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવી યોગ્ય છે.

બોલાયેલા શબ્દોમાં વિચારોની રચના કરવાની પ્રક્રિયા અનેક તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. પ્રથમ પર, શબ્દસમૂહ મગજમાં રચાય છે, તેના પ્રભાવશાળી ગોળાર્ધમાં (એટલે ​​​​કે, ટેમ્પોરલ લોબમાં). પછી સ્વૈચ્છિક હલનચલન માટે જવાબદાર કેન્દ્રો આ પ્રક્રિયા સાથે જોડાયેલા હોય છે, અને ઉત્તેજના ચેતા તંતુઓ સાથે કંઠસ્થાન, ગળા, જીભ, હોઠ વગેરેના સ્નાયુઓમાં પ્રસારિત થાય છે. આ સ્નાયુઓ, તેમજ ઉપરથી હવાનો પ્રવાહ. શ્વસન માર્ગ, બોલચાલનું સ્વરૂપ.

વિવિધ પેથોલોજીના પરિણામે, સૂચિબદ્ધ દરેક તબક્કામાં, કહેવાતા "ભંગાણ" થઈ શકે છે; તે મુજબ, તેના આધારે, મૌખિક વાણીની ક્ષતિ પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરશે.

શું બાળકોમાં વાણી વિકાસ સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે

પેથોલોજીનો ઉદભવ જે ભાષણની વિકૃતિઓનું કારણ બને છે તે વિવિધ સમસ્યાઓ દ્વારા આગળ આવે છે. આ નવજાત શિશુમાં જન્મની ઇજાઓ અથવા અસ્ફીક્સિયા હોઈ શકે છે, જે ઓક્સિજન ભૂખમરોનું કારણ બને છે અને પરિણામે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી જટિલતાઓ. વંશપરંપરાગત પરિબળો પણ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે મગજના વાણી વિસ્તારોની કામગીરીની વિકૃતિઓ તેમના માતાપિતા પાસેથી બાળકોને ટ્રાન્સમિટ કરી શકાય છે.

બાળકોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાણી વિકાસ પણ માતામાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે: ટોક્સિકોસિસ, gestosis, એનિમિયા, ગર્ભની ખોટી રજૂઆત, સગર્ભા સ્ત્રીના ચેપી રોગો, વગેરે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકને સહન કરાયેલ રોગો પણ અસર પડે છે.

પરંતુ માત્ર બીમારીઓ જ બાળકની વાણીને અસર કરી શકે છે. સામાન્ય વિકાસ માટે અયોગ્ય રહેવાની પરિસ્થિતિઓ પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. જો કોઈ બાળક તેના માતાપિતા પાસેથી યોગ્ય ધ્યાન મેળવતું નથી અને નિષ્ક્રિય કુટુંબમાં રહે છે, તો પછી, સંભવત,, તેને તેની વાણી કુશળતા વિકસાવવામાં મોટી મુશ્કેલીઓ પડશે.

અમુક પ્રકારની વાણી વિકૃતિઓ: મ્યુટિઝમ અને અલાલિયા

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, વાણી વિકૃતિઓ વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. આમ, વાણીનો સંપૂર્ણ અભાવ, જેને દવામાં મ્યુટિઝમ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે મગજના ચોક્કસ માળખાને નુકસાન, માનસિક બીમારી અથવા વાઈના કારણે થાય છે.

જો મગજનો આચ્છાદન અવિકસિત હોય અથવા ગંભીર વાઈ હોય, તો બાળકને વાણી કાર્ય વિકસાવવામાં સમસ્યા થઈ શકે છે. દવામાં આ વાણી વિકારને અલાલિયા કહેવામાં આવે છે અને બદલામાં, સંવેદનાત્મક અને મોટર સ્વરૂપોમાં વિભાજિત થાય છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, બાળકને કોઈ બીજાની વાણી સમજવામાં સમસ્યા હોય છે; તેના માટે, જે કહેવામાં આવે છે તે એવું લાગે છે કે જાણે તેની આસપાસ કોઈ વિદેશી ભાષા બોલાઈ રહી હોય. અને મોટર અલાલિયા એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે બાળકો તેમની મૂળ ભાષા અથવા વ્યાકરણની રચનાના અવાજો અને શબ્દો શીખવામાં સક્ષમ નથી.

dysarthria કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

વાણી વિકારનો બીજો પ્રકાર ડિસાર્થરિયા છે. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ચોક્કસ પેથોલોજીના પરિણામે થાય છે, એટલે કે, જ્યારે વાણી ઉપકરણના વિકાસની પ્રક્રિયામાં વિકૃતિ હોય છે.

આ નિદાનવાળા બાળકો અવાજો સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારતા નથી, તેમની વાણી અસ્પષ્ટ લાગે છે અને શબ્દો ખૂબ જ શાંત અથવા અકુદરતી રીતે કઠોર અવાજમાં બોલાય છે. વધુમાં, ઉચ્ચારણ પ્રક્રિયા દરમિયાન, આવા બાળકોમાં તેમના શ્વાસની લયમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ હોય છે, જેના કારણે તેમની વાણી અસ્ખલિત થઈ જાય છે. માર્ગ દ્વારા, ડોકટરોએ નોંધ્યું છે કે ડિસર્થ્રિયાવાળા બાળકો સામાન્ય રીતે બેડોળ હોય છે અને તેમની મોટર કુશળતા નબળી હોય છે.

ડિસર્થ્રિયાનું ભૂંસી નાખેલું સ્વરૂપ પણ છે - વાણીની વિકૃતિ, જેનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે મોટેભાગે તેનાથી પીડિત બાળક તેના સાથીદારોથી અલગ નથી, અને પુખ્ત વયના લોકો તેના પાત્ર લક્ષણો સાથે બોલવાની શાંત અને ખૂબ ધીમી રીતને આભારી છે, ઉદાહરણ તરીકે, સંકોચ. પરંતુ એક અનુભવી નિષ્ણાત જોશે કે આવા બાળકો માત્ર શાંતિથી અને અસ્પષ્ટ રીતે બોલતા નથી, પણ ખરાબ રીતે ખાય છે, ખાસ કરીને ખોરાક કે જેને ચાવવાના પ્રયત્નોની જરૂર હોય છે. હકીકત એ છે કે dysarthria ધરાવતા દર્દીઓમાં આ પ્રક્રિયા પણ વિક્ષેપિત થાય છે.

ડિસ્લેલિયાના અભિવ્યક્તિના લક્ષણો

બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય ભાષણ ડિસઓર્ડર ડિસ્લેલિયા છે - ધ્વનિ પ્રજનન સાથે સમસ્યાઓ. સામાન્ય ભાષામાં, આ રોગવિજ્ઞાનને જીભ-બંધી કહેવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ સમસ્યાવાળા બાળકો કેટલાક વ્યંજન અવાજો ઉચ્ચાર કરી શકતા નથી. કેટલીકવાર આ ફક્ત એક ચોક્કસ અવાજને લાગુ પડે છે, અને કેટલીકવાર તે લગભગ તમામને લાગુ પડે છે.

આધુનિક ચિકિત્સામાં, આવા વિકારોને તેના આધારે વિભાજિત કરવામાં આવે છે કે જે ચોક્કસ અવાજનો ઉચ્ચાર યોગ્ય રીતે કરી શકાતો નથી. ઉદાહરણ તરીકે, "r" ધ્વનિ સાથેની મુશ્કેલીઓ એ rhotacism છે, અને "s" ના ઉચ્ચારણ અને અન્ય હિસિંગ અને વ્હિસલિંગ અવાજો સાથેની સમસ્યાઓ એ સિગ્માિઝમ છે. શબ્દ "થીટીઝમ" એ "ટી" સિવાયના તમામ વ્યંજન અવાજો અથવા તેમના સંયોજનોના ઉચ્ચારણના ઉલ્લંઘનનો ઉલ્લેખ કરે છે.

શું stuttering છે

વાણીના ઉપકરણના જુદા જુદા ભાગોમાં આંચકી અથવા ખેંચાણને કારણે વાણીના ટેમ્પો અને લયમાં વિક્ષેપને દવામાં સ્ટટરિંગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીવાળા બાળકને શબ્દો ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલી થાય છે; તે ભાષણ દરમિયાન બળજબરીથી વિરામ લે છે અને તે જ અવાજ અથવા ઉચ્ચારણનું પુનરાવર્તન કરે છે.

મોટેભાગે, બે થી પાંચ વર્ષની વય વચ્ચે સ્ટટરિંગ થાય છે. આ સમયે તમારે ખાસ કરીને બાળકો પ્રત્યે સચેત રહેવાની જરૂર છે. જો સામાન્ય રીતે બોલતું બાળક અચાનક મૌન થઈ જાય છે અને ઘણા દિવસો સુધી સતત મૌખિક વાતચીત કરવાનું ટાળે છે, તો તેને ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને બતાવવું જોઈએ, કારણ કે આ સ્થિતિ સ્ટટરિંગની પ્રથમ નિશાની હોઈ શકે છે.

આ સ્પીચ ડિસઓર્ડરનું કારણ બને છે તે કારણોમાં મોટાભાગે એક સમયનો ડર અથવા બાળકનું લાંબા સમય સુધી એવા વાતાવરણમાં રહેવું કે જે માનસિકતાને આઘાત પહોંચાડે છે.

અમુક પ્રકારના સ્ટટરિંગને ગંભીર વાણી વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો આ ખામી બાળકને વ્યાપક શાળામાં અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી. એક નિયમ તરીકે, અમે સામાન્ય ભાષણ અવિકસિતતા સાથે stuttering ના સંયોજન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

જો બાળકને વાણીના વિકાસમાં વિલંબ થાય તો શું કરવું

ત્રણ વર્ષની ઉંમરે, બાળક, એક નિયમ તરીકે, પહેલેથી જ જાણે છે કે વાક્યો કેવી રીતે બનાવવું. જો આવું ન થાય, અને તે કિસ્સામાં જ્યારે છ વર્ષનો બાળક તમામ અવાજો ઉચ્ચારતો નથી, તો તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. રાહ જોવાનો અને આશા રાખવાનો કોઈ અર્થ નથી કે વાણીની ક્ષતિ તેના પોતાના પર સામાન્ય થઈ જશે.

જો તમે તમારા બાળકમાં ઉલ્લેખિત કોઈપણ સમસ્યાઓ જોશો, તો તેનું અવલોકન કરો. તે અન્ય બાળકો સાથે કેવી રીતે રમે છે, શું તે વાતચીત કરવાનો પ્રયત્ન કરે છે? શું તે તેને સંબોધિત ભાષણને સારી રીતે સમજે છે જો તે હાવભાવ દ્વારા સમર્થિત ન હોય? શું તમારા બાળકની સુનાવણી સારી છે?

તમારા અવલોકનોના પરિણામો નિષ્ણાતને રજૂ કરવાની ખાતરી કરો, કારણ કે વાણીની સમસ્યાઓ દૂર કરવા માટે બાળરોગ ચિકિત્સક, વાણી ચિકિત્સક, મનોવિજ્ઞાની અને શિક્ષક વચ્ચે સંકલિત અભિગમ અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની જરૂર પડશે.

જો પ્રિસ્કુલર્સમાં વાણીની ક્ષતિને સમયસર સુધારવામાં ન આવે, તો શાળા દરમિયાન સમસ્યાઓ ફક્ત ગુણાકાર કરશે. આ પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નાના શાળાના બાળકો ડિસ્લેક્સિયા (વાંચન પ્રક્રિયામાં નિપુણતા મેળવવામાં મુશ્કેલીઓ) અથવા કહેવાતા "લેખિત જીભ-બંધી" - ડિસગ્રાફિયા વિકસાવી શકે છે.

લખવાની અસમર્થતા કેવી રીતે વિકસે છે?

ડિસગ્રાફિયા એ અક્ષરોની બદલી, બાદબાકી અથવા વિકૃતિનો ઉલ્લેખ કરે છે જે જોડણી નિયમોના સંપાદન સાથે સંકળાયેલા નથી. લેખન કૌશલ્યમાં નિપુણતા માટે ચોક્કસ મગજની રચનાઓની સંયુક્ત, સુમેળભરી કામગીરીની જરૂર હોય છે, અને તેમાંથી ઓછામાં ઓછી એકમાં સમસ્યાઓની ઘટના પરિણામને અસર કરે છે.

લેખિત ભાષણની ક્ષતિ મુખ્યત્વે બોલાયેલા અવાજોની સમજ સાથે સમસ્યાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગટ થાય છે. અને આવા ધ્વન્યાત્મક શ્રવણ વિકૃતિઓ, એક નિયમ તરીકે, ઘણીવાર વાણીની મુશ્કેલીઓ ધરાવતા બાળકોમાં જોવા મળે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડિસગ્રાફિયાનો વિકાસ અવાજોના ખોટા ઉચ્ચારણ પર આધારિત છે, જે લેખનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે (બાળક, લખતી વખતે શબ્દનો ઉચ્ચાર કરે છે, તે બોલે છે તેમ લખે છે).

વાણી વિકૃતિઓ નિવારણ

બાળકને મૂળભૂત સંદેશાવ્યવહાર કૌશલ્ય સાથે સમસ્યાઓ વિકસાવવાથી રોકવા માટે, તેમજ લેખિત ભાષા અને વાંચન કૌશલ્યમાં ભવિષ્યની ક્ષતિઓને રોકવા માટે, માતાપિતાએ બાળકને જન્મથી જ સ્વસ્થ વાણી વાતાવરણ પૂરું પાડવું જોઈએ.

તમારે બાળક સાથે વાત કરવી જોઈએ નહીં, શબ્દોને વિકૃત કરવી જોઈએ, બાળકની ખોટી વાતો કરવી જોઈએ નહીં. આ કરવાથી, તમે બાળકને યોગ્ય ભાષણના નમૂનાથી વંચિત કરો છો. લાંબા સમય સુધી પેસિફાયર અથવા આંગળી ચૂસવાથી પણ સાચા અવાજના ઉચ્ચારણની રચનામાં દખલ થાય છે.

તમારા બાળકને વાંચો, પરીકથાઓ, કવિતાઓ કહો, તેની સાથે વાત કરો - આ બધા સાથે તમે તેની વાણી કુશળતા વિકસાવવામાં મદદ કરો છો. તમારા બાળકને ધ્યાનથી સાંભળીને, તમે તેને સુસંગત રીતે બોલવાનું, સિમેન્ટીક માળખાને યોગ્ય રીતે ઘડવાનું અને તેની શબ્દભંડોળને વિસ્તૃત કરવાનું શીખવશો.

બાળકના તમામ પ્રશ્નોના જવાબ આપવાનો પ્રયાસ કરો, તેની જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિને ધીમું ન કરો, આવી જટિલ પ્રક્રિયામાં નિપુણતા મેળવવામાં તેના મિત્ર અને સહાયક બનો - મૌખિક ભાષણ.

વાણીની રચના એ બાળકના સર્વાંગી વિકાસની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓમાંની એક છે. સામાન્ય રીતે વિકાસશીલ બાળકોમાં તેમની માતૃભાષામાં નિપુણતા મેળવવાની સારી ક્ષમતા હોય છે. વાણી એ બાળક અને તેની આસપાસના વિશ્વ વચ્ચે સંચારનું એક મહત્વપૂર્ણ માધ્યમ બની જાય છે, સંચારનું સૌથી સંપૂર્ણ સ્વરૂપ જે ફક્ત મનુષ્યો માટે સહજ છે. પરંતુ કારણ કે વાણી એ મગજ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલ વિશેષ ઉચ્ચ માનસિક કાર્ય છે, તેના વિકાસમાં કોઈપણ વિચલનો સમયસર નોંધવું જોઈએ. સામાન્ય ભાષણની રચના માટે, તે જરૂરી છે કે મગજનો આચ્છાદન ચોક્કસ પરિપક્વતા સુધી પહોંચે, આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણ રચાય, અને સુનાવણી સચવાય. બીજી અનિવાર્ય સ્થિતિ એ બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસથી સંપૂર્ણ ભાષણ વાતાવરણ છે. 1 વર્ષથી 6 વર્ષ સુધીના ભાષણ વિકાસના મુખ્ય સૂચકાંકો આપવામાં આવ્યા છે .

ભાષણ એ જટિલ ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોમાંનું એક છે અને તેના બે મહત્વપૂર્ણ ઘટકો છે:

• વાણીના અવાજોની ધારણા, જેના માટે વર્નિકનું કેન્દ્ર જવાબદાર છે (ટેમ્પોરલ લોબના ઓડિટરી કોર્ટેક્સમાં સ્થિત છે);
• અવાજો, શબ્દો, શબ્દસમૂહોનું પ્રજનન એ સ્પીચ મોટર ફંક્શન છે, જે બ્રોકાના કેન્દ્ર દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે (ભાષણમાં સામેલ સ્નાયુઓના આચ્છાદનમાં પ્રક્ષેપણની નજીકમાં આગળના લોબના નીચલા ભાગોમાં સ્થિત છે).

જમણા હાથના બંને વક્તવ્ય કેન્દ્રો મગજના ડાબા ગોળાર્ધમાં સ્થિત છે (ફિગ. 1), અને ડાબા હાથવાળાઓમાં, તેનાથી વિપરીત, જમણી બાજુએ. આને અનુરૂપ, તેઓ અલગ પાડે છે પ્રભાવશાળી ભાષણ(ભાષણ સાંભળવાની પ્રક્રિયા, ભાષણના ઉચ્ચારણના અર્થ અને સામગ્રીને સમજવાની પ્રક્રિયા) અને અભિવ્યક્ત ભાષણ(ભાષાનો ઉપયોગ કરીને બોલવાની પ્રક્રિયા).

વાણીના વિકાસ દરમિયાન, બાળકોએ તેમની મૂળ ભાષાની ઘણી સબસિસ્ટમ્સમાં નિપુણતા મેળવવી જોઈએ. પ્રથમ એક છે ફોનેટિક્સ, વાણી અવાજોની સિસ્ટમ. કોઈપણ ભાષા ચોક્કસ સંકેત અથવા ધ્વન્યાત્મક વિશેષતા પર આધારિત હોય છે, જે બદલવાથી શબ્દનો અર્થ બદલાય છે. આ સંકેત, અર્થપૂર્ણ રીતે વિશિષ્ટ લક્ષણ ભાષાના ધ્વનિ એકમોનો આધાર બનાવે છે - ફોનમ(ગ્રીકમાંથી ફોનમા- "વાણીનો અવાજ"). રશિયન ભાષામાં 42 ફોનેમ્સ છે, જેમાં 6 સ્વરો અને 36 વ્યંજનોનો સમાવેશ થાય છે. મુખ્ય સિમેન્ટીક વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં સોનોરિટી અને નીરસતા (વૉઝ-ડસ્ટ, હાઉસ-ટોમ, ગેસ્ટ-બોન), કઠિનતા અને નરમાઈ (ધૂળ-ધૂળ), તણાવયુક્ત અને અનસ્ટ્રેસ્ડ (ઝામોક-ઝામોક)નો સમાવેશ થાય છે.

વધુમાં, ભાષા એ એક સુવ્યવસ્થિત સિસ્ટમ છે જેમાં ભાષણના તમામ ભાગો ચોક્કસ નિયમો અનુસાર એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે. આ નિયમોની સંપૂર્ણતા છે વ્યાકરણ, જેનો આભાર શબ્દો સંપૂર્ણ સિમેન્ટીક એકમોમાં રચાય છે. વાક્યરચના વાક્યમાં શબ્દોને જોડવાના નિયમો સ્થાપિત કરે છે, સિમેન્ટિક્સ વ્યક્તિગત શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનો અર્થ સમજાવે છે, અને વ્યવહારિકતા- સામાજિક નિયમો કે જે નક્કી કરે છે કે શું, કેવી રીતે, ક્યારે અને કોની સાથે વાત કરવી. વાણીના વિકાસની પ્રક્રિયામાં, બાળકો તેમની મૂળ ભાષાના આ કાયદાઓને માસ્ટર કરે છે (જે. બટરવર્થ, એમ. હેરિસ, 2000).

વાણીના વિકાસમાં વિલંબના કારણો ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન પેથોલોજી, ઉચ્ચારણ ઉપકરણની નિષ્ક્રિયતા, સુનાવણીના અંગને નુકસાન, બાળકના માનસિક વિકાસમાં સામાન્ય વિલંબ, આનુવંશિકતાનો પ્રભાવ અને બિનતરફેણકારી સામાજિક પરિબળો (અપૂરતું) હોઈ શકે છે. સંચાર અને શિક્ષણ). મંદ શારીરિક વિકાસના ચિહ્નો ધરાવતા બાળકો, નાની ઉંમરે ગંભીર બીમારીઓનો ભોગ બનેલા, નબળા પડી ગયેલા અથવા કુપોષણનો ભોગ બનેલા બાળકો માટે પણ વાણીમાં નિપુણતા મેળવવામાં મુશ્કેલીઓ સામાન્ય છે.

સાંભળવાની ક્ષતિ એ અલગ વાણી વિલંબનું સામાન્ય કારણ છે. તે જાણીતું છે કે સાધારણ ઉચ્ચારણ અને ધીમે ધીમે વિકાસશીલ શ્રવણશક્તિ પણ વાણીના વિકાસમાં વિલંબ તરફ દોરી શકે છે. બાળકમાં સાંભળવાની ખોટના ચિહ્નોમાં ધ્વનિ સંકેતોના પ્રતિસાદનો અભાવ અને અવાજોનું અનુકરણ કરવામાં અસમર્થતાનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે મોટા બાળકમાં હાવભાવનો વધુ પડતો ઉપયોગ અને બોલતા લોકોના હોઠની હિલચાલનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો કે, વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓના અભ્યાસ પર આધારિત સુનાવણીનું મૂલ્યાંકન અપૂરતું છે અને તે વ્યક્તિલક્ષી છે. તેથી, જો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સાંભળવાની ખોટની શંકા હોય, તો અલગ ભાષણમાં વિલંબ ધરાવતા બાળકને ઑડિયોલોજિકલ પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જોઈએ. શ્રાવ્ય ઉત્તેજિત સંભવિતતાને રેકોર્ડ કરવાની પદ્ધતિ પણ વિશ્વસનીય પરિણામો પ્રદાન કરે છે. શ્રવણશક્તિની ખામીઓ જેટલી વહેલી શોધી કાઢવામાં આવશે, તેટલી વહેલી તકે બાળક સાથે યોગ્ય સુધારાત્મક કાર્ય શરૂ કરવું અથવા તેને સુનાવણી સહાયથી સજ્જ કરવું શક્ય બનશે.

ઓછા સામાન્ય રીતે, વાણીના વિકાસમાં વિલંબ ઓટીઝમ અથવા સામાન્ય માનસિક વિકલાંગતા ધરાવતા બાળક સાથે સંકળાયેલ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઊંડાણપૂર્વકની મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

બાળકોમાં વાણી વિકાસ વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ

સ્પીચ ડેવલપમેન્ટ ડિસઓર્ડરના નિદાન માટે બાળકને મદદ કરવા માટે માત્ર ડોકટરો જ નહીં, પણ સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, મનોવૈજ્ઞાનિકો અને વિશેષ શિક્ષણ નિષ્ણાતોની પણ ભાગીદારી જરૂરી છે. આજની તારીખે, બાળકોમાં વાણી વિકૃતિઓનું કોઈ એકીકૃત વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું નથી. બાળકોમાં વાણી વિકૃતિઓ અંતર્ગત અગ્રણી વિકૃતિઓના આધારે, એલ.ઓ. બાદલ્યાને (1986, 2000) નીચે વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરી.

I. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ને કાર્બનિક નુકસાન સાથે સંકળાયેલ વાણી વિકૃતિઓ. વાણી પ્રણાલીને નુકસાનના સ્તરના આધારે, તેઓ નીચેના સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલા છે.

• અફેસિયા એ કોર્ટિકલ વાણીના ક્ષેત્રોને નુકસાનના પરિણામે ભાષણના તમામ ઘટકોનું પતન છે.
• અલાલિયા એ પ્રી-સ્પીચ સમયગાળામાં કોર્ટિકલ સ્પીચ ઝોનને નુકસાનના પરિણામે ભાષણની પ્રણાલીગત અવિકસિતતા છે.
• વાણીના સ્નાયુઓની ઉત્પત્તિના ઉલ્લંઘનના પરિણામે વાણીની ધ્વનિ ઉચ્ચારણ બાજુનું ઉલ્લંઘન એ ડાયસાર્થ્રિયા છે. જખમના સ્થાનના આધારે, ડિસર્થ્રિયાના વિવિધ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: સ્યુડોબુલબાર, બલ્બર, સબકોર્ટિકલ, સેરેબેલર.

II. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સ્ટટરિંગ, મ્યુટિઝમ અને સરડોમ્યુટિઝમ) માં કાર્યાત્મક ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ વાણી વિકૃતિઓ.

III. આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણ (મિકેનિકલ ડિસ્લાલિયા, રાઇનોલાલિયા) ની રચનામાં ખામી સાથે સંકળાયેલ વાણી વિકૃતિઓ.

IV. વિવિધ મૂળના ભાષણ વિકાસમાં વિલંબ (અકાળે, આંતરિક અવયવોના ગંભીર રોગો, શિક્ષણશાસ્ત્રની ઉપેક્ષા, વગેરે).

ઘરેલું સ્પીચ થેરાપીમાં, સ્પીચ ડિસઓર્ડરના બે વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ક્લિનિકલ-શિક્ષણશાસ્ત્ર અને મનોવૈજ્ઞાનિક-શિક્ષણશાસ્ત્ર (એલ. એસ. વોલ્કોવા, એસ. એન. શાખોવસ્કાયા એટ અલ., 1999). આ વર્ગીકરણો, જો કે તેઓ એક જ ઘટનાને જુદા જુદા દૃષ્ટિકોણથી ધ્યાનમાં લે છે, તે વિરોધાભાસી નથી, પરંતુ એક બીજાના પૂરક છે અને વાણી વિકાસ વિકૃતિઓના સુધારણાની એક, પરંતુ બહુપક્ષીય પ્રક્રિયાની વિવિધ સમસ્યાઓના નિરાકરણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે બંને વર્ગીકરણ બાળકોમાં પ્રાથમિક વાણીના અવિકસિતતા સાથે સંબંધિત છે, એટલે કે એવા કિસ્સાઓ જ્યારે વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ અકબંધ સુનાવણી અને સામાન્ય બુદ્ધિ સાથે જોવા મળે છે.

ક્લિનિકલ અને શિક્ષણશાસ્ત્રનું વર્ગીકરણ"સામાન્યથી વિશિષ્ટ" સિદ્ધાંત પર આધારિત છે, જે વાણી વિકૃતિઓના પ્રકારો અને સ્વરૂપોની વિગતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, તેમને દૂર કરવા માટે એક અલગ અભિગમ વિકસાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે (L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya et al., 1999). મૌખિક વાણીના વિકાસની વિકૃતિઓને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે: ઉચ્ચારણની ઉચ્ચારણ (બાહ્ય) રચના, જેને વાણીની ઉચ્ચારણ બાજુની વિકૃતિઓ અને ઉચ્ચારણની માળખાકીય-અર્થાત્મક (આંતરિક) રચના કહેવામાં આવે છે.

ઉચ્ચારોની ઉચ્ચારણ નોંધણીના ઉલ્લંઘનમાં શામેલ છે:

• ડિસ્ફોનિયા (એફોનિયા) એ અવાજના ઉપકરણમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોને કારણે ઉચ્ચારણની વિકૃતિ (અથવા ગેરહાજરી) છે; ડિસફોનિયા અવાજની શક્તિ, પીચ અને ટિમ્બરમાં વિક્ષેપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
• બ્રાડિલાલિયા એ વાણીનો રોગવિજ્ઞાનવિષયક ધીમો દર છે, જે આર્ટિક્યુલેટરી સ્પીચ પ્રોગ્રામના ધીમા અમલીકરણમાં પ્રગટ થાય છે.
• તાહિલલિયા એ વાણીનો રોગવિજ્ઞાનવિષયક રીતે ઝડપી દર છે, જે ઉચ્ચારણ ભાષણ કાર્યક્રમના ઝડપી અમલીકરણમાં પ્રગટ થાય છે.
• સ્ટટરિંગ એ વાણીના ટેમ્પો-લયબદ્ધ સંગઠનનું ઉલ્લંઘન છે, જે ભાષણ ઉપકરણના સ્નાયુઓની આક્રમક સ્થિતિને કારણે થાય છે.
• ડિસ્લેલિયા એ સામાન્ય સુનાવણી અને વાણી ઉપકરણની અખંડ નવીનતા સાથે ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન છે (સમાનાર્થી: ધ્વનિ ઉચ્ચારણ ખામી, ધ્વન્યાત્મક ખામી, ફોનેમ ઉચ્ચારણ ખામી).

મનોભાષાકીય પાસામાં, ત્રણ મુખ્ય કારણોને લીધે ઉચ્ચારણ વિકૃતિઓ ઊભી થઈ શકે છે: ભેદભાવની કામગીરીમાં ખામીઓ અને ધ્વનિઓની ઓળખ (ધારણાની ખામી); ઉચ્ચારણ અવાજોની પસંદગી અને અમલીકરણની અસંગત કામગીરી; વાણી ઉપકરણની રચનાત્મક ખામીના કિસ્સામાં અવાજોની અનુભૂતિ માટેની શરતોનું ઉલ્લંઘન.

મોટાભાગના બાળકોમાં, ધ્વનિ ઉચ્ચારણ 4-5 વર્ષ સુધીમાં ભાષાના ધોરણ સુધી પહોંચે છે. મોટે ભાગે, વાણીમાં ખામી એ હકીકતને કારણે થાય છે કે બાળકનો ઉચ્ચારણ આધાર સંપૂર્ણ રીતે રચાયો નથી (ધ્વનિ ઉચ્ચારવા માટે જરૂરી ઉચ્ચારણ સ્થિતિઓનો સંપૂર્ણ સમૂહ નિપુણ નથી) અથવા ઉચ્ચારણ સ્થિતિ યોગ્ય રીતે બનાવવામાં આવી નથી, પરિણામે જે વિકૃત અવાજો ઉત્પન્ન થાય છે.

• રાઇનોલાલિયા એ વાણી ઉપકરણના શરીરરચના અને શારીરિક ખામીને કારણે અવાજની ઇમારત અને ધ્વનિ ઉચ્ચારણનું ઉલ્લંઘન છે. રાઇનોલાલિયા સાથે, તમામ વાણી અવાજોના વિકૃત ઉચ્ચારણ જોવા મળે છે, અને વ્યક્તિગત નહીં, જેમ કે ડિસ્લાલિયા સાથે.
• ડાયસર્થ્રિયા એ વાણીની ધ્વનિ ઉચ્ચારણ બાજુનું ઉલ્લંઘન છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાન અને વાણી ઉપકરણના વિકાસની વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.

નિવેદનના માળખાકીય-અર્થાત્મક (આંતરિક) ડિઝાઇનના ઉલ્લંઘનમાં બે પેટાપ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે.

• અલાલિયા એ બાળકના વિકાસના પ્રિનેટલ અથવા પ્રારંભિક (પ્રી-સ્પીચ) સમયગાળામાં સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના સ્પીચ ઝોનને નુકસાનને કારણે વાણીની ગેરહાજરી અથવા અવિકસિતતા છે (સમાનાર્થી: ડિસફેસિયા, પ્રારંભિક બાળપણની અફેસિયા, વિકાસલક્ષી ડિસફેસિયા).
• અફેસિયા એ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વાણી વિસ્તારોના સ્થાનિક જખમ (આઘાતજનક મગજની ઇજા, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો, ન્યુરોઇન્ફેક્શન અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથેના અન્ય રોગોના પરિણામે) વાણીનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકશાન છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રનું વર્ગીકરણ(એલ. એસ. વોલ્કોવા, એસ. એન. શાખોવસ્કાયા એટ અલ., 1999) વિરુદ્ધ સિદ્ધાંત પર બનેલ છે - "વિશેષથી સામાન્ય સુધી." આ અભિગમ શિક્ષણશાસ્ત્રની પ્રક્રિયા તરીકે સ્પીચ થેરાપીના હસ્તક્ષેપ પર કેન્દ્રિત છે, બાળકોના જૂથ (અભ્યાસ જૂથ, વર્ગ) સાથે કામ કરવા માટે ભાષણ ઉપચાર સુધારણા પદ્ધતિઓનો વિકાસ. આ હેતુ માટે, વાણી વિકૃતિઓના વિવિધ સ્વરૂપોના સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે. આ વર્ગીકરણ અનુસાર, વાણી વિકૃતિઓ બે જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે: સંદેશાવ્યવહારના માધ્યમોની ક્ષતિ અને સંદેશાવ્યવહારના માધ્યમોના ઉપયોગમાં ક્ષતિ. કોમ્યુનિકેશન ડિસઓર્ડરમાં ધ્વન્યાત્મક-ફોનેમિક અવિકસિતતા અને સામાન્ય ભાષણ અવિકસિતતા (GSD) નો સમાવેશ થાય છે.

વાણીના ધ્વન્યાત્મક-ધ્વન્યાત્મક અવિકસિતતા- ધ્વનિઓની ધારણા અને ઉચ્ચારણમાં ખામીને કારણે વિવિધ વાણી વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં મૂળ ભાષાની ઉચ્ચારણ પ્રણાલીની રચનાની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ. આ સ્થિતિના નીચેના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ ઓળખવામાં આવે છે (T. B. Filicheva et al., 1989).

• જોડી અથવા અવાજોના જૂથોનો અભેદ ઉચ્ચાર. આ કિસ્સાઓમાં, સમાન અવાજ બાળક માટે બે અથવા તો ત્રણ અન્ય અવાજોના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નરમ અવાજ ટી'અવાજોને બદલે ઉચ્ચારવામાં આવે છે s', h, w:"તુમકા" (બેગ), "ત્યાસ્કા" (કપ), "ટ્યોપકા" (ટોપી).
• કેટલાક અવાજોને અન્ય સાથે બદલીને. જે અવાજો ઉચ્ચારવામાં અઘરા છે તે સરળ અવાજો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે વાણી વિકાસના પ્રારંભિક સમયગાળાની લાક્ષણિકતા છે. ઉદાહરણ તરીકે, અવાજ lઅવાજને બદલે વપરાય છે આર, અવાજ f- ની બદલે ડબલ્યુ. કેટલાક બાળકો માટે, વ્હિસલિંગ અને હિસિંગ અવાજોના સંપૂર્ણ જૂથને અવાજો દ્વારા બદલી શકાય છે ટીઅને ડી: "તબાકા" (કૂતરો).
• મિક્સિંગ અવાજ. આ ઘટના વિવિધ શબ્દોમાં સંખ્યાબંધ અવાજોના અસ્થિર ઉપયોગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળક કેટલાક શબ્દોમાં અવાજનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરી શકે છે, પરંતુ અન્યમાં, તેને ઉચ્ચારણ અથવા એકોસ્ટિક લાક્ષણિકતાઓમાં સમાન શબ્દો સાથે બદલો. તેથી, બાળક, અવાજો ઉચ્ચારવામાં સક્ષમ આર, lઅથવા સાથેએકલતામાં, ભાષણના ઉચ્ચારણોમાં તે કહે છે, ઉદાહરણ તરીકે: "સુથાર બોર્ડનું આયોજન કરે છે" ને બદલે "સુથાર બોર્ડનું આયોજન કરે છે."

આવા ઉલ્લંઘનો ફોનમિક સુનાવણી (ફોનેમ્સને અલગ પાડવાની ક્ષમતા) ના અવિકસિતતા સૂચવે છે, જે પરીક્ષા દરમિયાન પુષ્ટિ થાય છે. ફોનમિક સુનાવણીનો અવિકસિતતા શબ્દોના ધ્વનિ વિશ્લેષણના સંપૂર્ણ અમલીકરણને અટકાવે છે. તેથી જ, શાળાની ઉંમર સુધીમાં, બાળકોના આ જૂથમાં લખવાનું અને વાંચવાનું શીખવાની અપૂરતી પૂર્વજરૂરીયાતો છે.

પ્રતિ ONRવિવિધ જટિલ વાણી વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ધ્વનિ અને સિમેન્ટીક બાજુથી સંબંધિત વાણી પ્રણાલીના તમામ ઘટકોની રચના પીડાય છે. OHP દ્વારા અમે સામાન્ય શ્રવણશક્તિ ધરાવતા બાળકોમાં તેમની એકતા (ધ્વનિ માળખું, ધ્વન્યાત્મક પ્રક્રિયાઓ, શબ્દભંડોળ, વ્યાકરણની રચના, ભાષણના અર્થપૂર્ણ પાસાઓ) માં વાણી પ્રણાલીના તમામ ઘટકોની ક્ષતિગ્રસ્ત રચનાને સમજીએ છીએ અને શરૂઆતમાં સાચવેલ બુદ્ધિમત્તા.

OHP તેના વિકાસની પદ્ધતિઓમાં વિજાતીય છે અને તે મૌખિક વાણી વિકૃતિઓના વિવિધ સ્વરૂપો (અલાલિયા, ડિસર્થ્રિયા, વગેરે) માં જોઇ શકાય છે. સામાન્ય ચિહ્નોમાં વાણીના વિકાસની મોડેથી શરૂઆત, નબળી શબ્દભંડોળ, વ્યાકરણવાદ, ઉચ્ચારણ ખામી અને ફોનેમ રચનાની ખામીનો સમાવેશ થાય છે. અવિકસિતતાને વિવિધ અંશે વ્યક્ત કરી શકાય છે: વાણીની ગેરહાજરી અથવા તેની બડબડાટની સ્થિતિથી લઈને વ્યાપક ભાષણ સુધી, પરંતુ ધ્વન્યાત્મક અને લેક્સિકો-વ્યાકરણના અવિકસિત તત્વો સાથે. સંદેશાવ્યવહારના માધ્યમોની રચનામાં ક્ષતિની ડિગ્રીના આધારે, ONR ને ત્રણ સ્તરોમાં વહેંચવામાં આવે છે. R. E. Levina (1968) અનુસાર, ભાષણના અવિકસિતતાના આ સ્તરોને આ રીતે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા છે:

• સામાન્ય ભાષણનો અભાવ (કહેવાતા "અવાચક બાળકો");
• સામાન્ય ભાષણની શરૂઆત;
• સમગ્ર ભાષણ પ્રણાલીમાં અવિકસિત તત્વો સાથે વિકસિત ભાષણ.

આમ, બાળકોમાં OSD વિશેના વિચારોનો વિકાસ વાણી વિકૃતિઓના વિવિધ સ્વરૂપોના સમાન અભિવ્યક્તિઓ ધરાવતા બાળકોના જૂથો માટે સુધારણા પદ્ધતિઓના વિકાસ પર કેન્દ્રિત છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ જખમ અને આર્ટિક્યુલેટરી ઉપકરણની રચના અને કાર્યોમાં વિચલનો સાથે ONR અવલોકન કરી શકાય છે (R. E. Levina, 1968; L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya et al., 1999), એટલે કે. e. મૌખિક વાણી વિકૃતિઓના વિવિધ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો માટે. ONR ની વિભાવના તેના અસામાન્ય વિકાસ દરમિયાન ભાષણના તમામ ઘટકોના ગાઢ સંબંધને પ્રતિબિંબિત કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે આ અંતરને દૂર કરવાની અને વાણી વિકાસના ગુણાત્મક રીતે ઉચ્ચ સ્તરે જવાની શક્યતા પર ભાર મૂકે છે.

જો કે, ANR ની પ્રાથમિક પદ્ધતિઓ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા વિના સ્પષ્ટ કરી શકાતી નથી, જેમાંથી એક મહત્વપૂર્ણ કાર્ય ચેતાતંત્રમાં જખમનું સ્થાન નક્કી કરવાનું છે, એટલે કે, સ્થાનિક નિદાન કરવું. તે જ સમયે, ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો હેતુ ભાષણ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ અને અમલીકરણમાં મુખ્ય વિક્ષેપિત લિંક્સને ઓળખવાનો છે, જેના આધારે વાણી વિકૃતિઓનું સ્વરૂપ નક્કી કરવામાં આવે છે. તેમાં કોઈ શંકા નથી કે જ્યારે બાળકોમાં વાણી વિકાસ વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે OHP ના કિસ્સાઓનું નોંધપાત્ર પ્રમાણ અલાલિયા સાથે સંકળાયેલું હોવાનું બહાર આવ્યું છે. તે જ સમયે, પ્રી-સ્પીચ સમયગાળામાં સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વિવિધ ઝોનને નુકસાન એલાલિયા લક્ષણોની રચનામાં ચોક્કસ મૌલિકતાનો સમાવેશ કરે છે.

અલાલિયાસૌથી ગંભીર વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ પૈકી એક છે. અલાલિયા એ કેન્દ્રિય મૂળની વાણીનો પ્રણાલીગત અવિકસિત છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ભાષણ કેન્દ્રોના વિકાસનું અપર્યાપ્ત સ્તર, જે અલાલિયા હેઠળ આવે છે, તે જન્મજાત હોઈ શકે છે અથવા ઓન્ટોજેનેસિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પૂર્વ-ભાષણ સમયગાળામાં પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. અલાલિયાનું કારણ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના પેથોલોજીને કારણે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પ્રારંભિક કાર્બનિક નુકસાન હોઈ શકે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, સંશોધકોનું વિશેષ ધ્યાન વાણી ક્ષમતાઓ અને અલાલિયા સહિત વિવિધ વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ બંનેની રચનામાં વારસાગત પરિબળોની ભૂમિકા તરફ દોરવામાં આવ્યું છે.

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વાણી વિસ્તારોના સ્થાનિક જખમને કારણે વાણીની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ખોટ કહેવામાં આવે છે. અફેસીયા. અફેસિયા એ પહેલેથી જ રચાયેલા ભાષણ કાર્યોનું પતન છે, તેથી આ નિદાન ફક્ત 3-4 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને આપવામાં આવે છે. અફેસિયા સાથે, બોલાતી વાણી અથવા બોલવાની, એટલે કે પોતાના વિચારો વ્યક્ત કરવા માટે શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતાની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ખોટ છે. ઉચ્ચારણ ઉપકરણ અને સુનાવણીમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરીમાં પ્રભાવશાળી ગોળાર્ધના આચ્છાદન (જમણા હાથના લોકો માટે - ડાબે, ડાબા હાથ માટે - જમણે) વાણી કેન્દ્રોને નુકસાનને કારણે અફેસીયા થાય છે.

3-4 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ભાષણ કેન્દ્રોને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, ભાષણ સામાન્ય રીતે વિકસે છે, પરંતુ ઉચ્ચારણ લેગ સાથે. સ્થાનિક નિષ્ણાતો આ સ્થિતિને અલાલિયા કહે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય શબ્દ "ડિસ્ફેસિયા" અથવા "વિકાસાત્મક ડિસફેસિયા" વધુ સચોટ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં અફેસિયાની જેમ, મોટર અને સંવેદનાત્મક અલાલિયા (ડિસ્ફેસિયા) અલગ પડે છે.

મોટર અલાલિયા (ડિસફેસિયા)- કેન્દ્રીય મૂળના અભિવ્યક્ત ભાષણનો પ્રણાલીગત અવિકસિત. બાળકને આર્ટિક્યુલેટરી પ્રેક્સિસ અને વાણીની હિલચાલના સંગઠનમાં ખલેલ છે, તેથી વાણીના વિકાસમાં વિલંબ થાય છે. ઉચ્ચારણ માટે શોધ છે, ચોક્કસ ઉચ્ચારણ હલનચલન અને તેમની શ્રેણીઓ કરવામાં અસમર્થતા. બાળક શબ્દમાં અવાજનો સાચો ક્રમ શોધી શકતો નથી, શબ્દસમૂહમાં શબ્દો અને એક શબ્દમાંથી બીજામાં સ્વિચ કરી શકતો નથી. આનાથી વાણીમાં ઘણી બધી ભૂલો, ક્રમચયો અને દ્રઢતા થાય છે (સમાન ઉચ્ચારણ અથવા શબ્દનું બહુવિધ પુનરાવર્તન). પરિણામે, મોટર અલાલિયાવાળા બાળકમાં, સારી સુનાવણી અને વાણીની પૂરતી સમજ સાથે, ઉચ્ચારણ સ્નાયુઓના પેરેસીસની ગેરહાજરીમાં, સ્વતંત્ર વાણી લાંબા સમય સુધી વિકસિત થતી નથી, અથવા તે વ્યક્તિગત અવાજોના સ્તરે રહે છે અને શબ્દો

પહેલેથી જ નાની ઉંમરે, બડબડાટની ગેરહાજરી અથવા મર્યાદા તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે. માતાપિતા મૌન નોંધે છે, ભાર મૂકે છે કે બાળક બધું સમજે છે, પરંતુ બોલવા માંગતો નથી. વાણીને બદલે, ચહેરાના હાવભાવ અને હાવભાવ વિકસિત થાય છે, જે બાળકો ભાવનાત્મક રીતે ચાર્જ કરેલી પરિસ્થિતિઓમાં પસંદગીપૂર્વક ઉપયોગ કરે છે.

પ્રથમ શબ્દો અને શબ્દસમૂહો મોડેથી દેખાય છે. માતાપિતા નોંધે છે કે, ભાષણમાં વિલંબ ઉપરાંત, સામાન્ય રીતે, બાળકો સામાન્ય રીતે વિકાસ કરે છે. જેમ જેમ તેમનો શબ્દભંડોળ વધે છે તેમ, બાળકોને શબ્દ રચનામાં નિપુણતા મેળવવામાં આવતી મુશ્કેલીઓ વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે. વાણી ધીમી છે. ભાષણ પ્રવાહમાં ભાષણની ઘણી સ્લિપ્સ છે, જેના પર બાળકો ધ્યાન આપે છે અને જે ખોટું બોલવામાં આવ્યું હતું તેને સુધારવાનો પ્રયાસ કરે છે - ખાસ કરીને જેમ જેમ તેઓ વિકાસ કરે છે. શબ્દ વિકૃતિના ઉદાહરણો: બટન - "કુબીકા", "પુઝિકા", "પુઝુવિસા", "કુબિસ્કા"; ફેબ્રુઆરી - "ફ્રાલ", "વાયરલ", "ફરલ".

શબ્દભંડોળ ધીમે ધીમે રચાય છે, વિકૃત થાય છે અને શબ્દોનો ખોટો ઉપયોગ સામાન્ય છે. ઑબ્જેક્ટ અથવા ક્રિયાના બાહ્ય ચિહ્નોના આધારે શબ્દોના લાક્ષણિક અવેજી: ધોવા-ધોવા, કુહાડી-હથોડી, કપ-ગ્લાસ, વગેરે. બાળકો સમાનાર્થી, વિરોધી શબ્દો, સામાન્યીકરણ શબ્દોનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે જાણતા નથી. વિશેષણો અને ક્રિયાવિશેષણોનો સંગ્રહ સાંકડો અને એકવિધ છે.

શબ્દભંડોળ નબળી છે, રોજિંદા વિષયો સુધી મર્યાદિત છે. બાળક શબ્દોનો અર્થ સમજાવી શકતું નથી અને શબ્દ રચનાનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે જાણતું નથી. તેમના નિવેદનોમાં, બાળકોને શબ્દોનું સંકલન કરવામાં, લિંગ અને સંખ્યાત્મક અંતનો ઉપયોગ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને પૂર્વનિર્ધારણ અને જોડાણનો ઉપયોગ કરતા નથી. તેમના શબ્દસમૂહોમાં અપરિવર્તનશીલ શબ્દો ("પુસ્તક, તાન્યા!" અને વિનંતીનો સંકેત) હોય છે, જે તેમને ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં જ સમજી શકાય તેવું બનાવે છે. વાક્યોમાં શબ્દોની સંખ્યા અને ક્રમ ખલેલ પહોંચે છે; બાળક હાવભાવ સાથે સંયોજનમાં એક અથવા બે શબ્દો (મુખ્યત્વે નામાંકિત વાક્યો-સંજ્ઞાઓ સાચા અથવા વિકૃત કેસ સંસ્કરણમાં) સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. અલાલિયાના કિસ્સામાં, વાક્ય રચનાની રચનાનો અભાવ એ આંતરિક ભાષણ કામગીરીની અપરિપક્વતાનું પરિણામ છે - શબ્દ પસંદ કરવો અને ઉચ્ચારણની યોજના બનાવવી.

વાણીના તમામ પાસાઓ અને કાર્યોનો વ્યવસ્થિત અવિકસિતતા છે. શબ્દસમૂહો બાંધવામાં, વ્યાકરણની રચનામાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કરવામાં, અનુકરણ પ્રવૃત્તિનો અપૂરતો વિકાસ (અનુકરણ વાણી સહિત) અને સ્વૈચ્છિક ભાષણના તમામ સ્વરૂપોમાં મુશ્કેલીઓ છે. બાળકો પરિચિત શબ્દોને નિષ્ક્રિયમાંથી સક્રિય શબ્દભંડોળમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકતા નથી.

ઓછી વાણી પ્રવૃત્તિ સાથે, બાળકની સામાન્ય જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ પીડાય છે. અલાલિયા દરમિયાન ભાષણ એ સંદેશાવ્યવહાર, વર્તનનું સંગઠન અને વ્યક્તિગત વિકાસનું સંપૂર્ણ માધ્યમ નથી. બૌદ્ધિક ઉણપ અને જ્ઞાનનો મર્યાદિત પુરવઠો, જે વિવિધ ઉંમરના સમયગાળામાં અલાલિયા સાથેના ઘણા બાળકોમાં જોવા મળે છે, તેથી પ્રકૃતિમાં ગૌણ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અલાલિયા ધરાવતા બાળકો પેથોલોજીકલ વ્યક્તિત્વના લક્ષણો અને ન્યુરોટિક પાત્ર લક્ષણો વિકસાવે છે. વાણીની ક્ષતિની પ્રતિક્રિયા તરીકે, તેઓ એકલતા, નકારાત્મકતા, આત્મ-શંકા, તણાવ, ચીડિયાપણું, સ્પર્શ અને રડવાની વૃત્તિ અનુભવે છે. કેટલાક બાળકો ભાવનાત્મક ચાર્જવાળી પરિસ્થિતિઓમાં જ ભાષણનો ઉપયોગ કરે છે. ભૂલ કરવાનો અને અન્ય લોકો પાસેથી ઉપહાસ કરવાનો ડર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે તેઓ વાણીની મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, મૌખિક વાતચીતનો ઇનકાર કરે છે અને હાવભાવનો ઉપયોગ કરવા વધુ તૈયાર છે. વાણી વિકલાંગતા બાળકને બાળકોના જૂથમાંથી "બાકાત" કરે છે અને વય સાથે, તેના માનસને વધુને વધુ આઘાત આપે છે.

સંવેદનાત્મક અલાલિયા (ડિસફેસિયા)- કેન્દ્રીય મૂળના પ્રભાવશાળી ભાષણનો પ્રણાલીગત અવિકસિત, જે મુખ્યત્વે ભાષણ-શ્રવણ વિશ્લેષકના ભાગ પર વિક્ષેપને કારણે થાય છે. આ ભાષણ સંકેતોના વિશ્લેષણ અને સંશ્લેષણમાં વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે શબ્દની ધ્વનિ છબી અને તે સૂચવે છે તે પદાર્થ અથવા ક્રિયા વચ્ચે જોડાણ રચાયું નથી. બાળક સાંભળે છે પણ બોલાતી વાણી સમજી શકતું નથી.

સંવેદનાત્મક અલાલિયાને મોટર અલાલિયા કરતાં ઓછી અભ્યાસ કરાયેલ સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. દેખીતી રીતે, આ તે હકીકતને કારણે છે કે તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં તે ઘણું ઓછું સામાન્ય છે; તેની સમયસર ઓળખ અને વિભેદક નિદાન ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, સંવેદનાત્મક અલાલિયાને સાંભળવાની ખોટથી અલગ પાડવું હંમેશા જરૂરી છે, જે સામાન્ય ભાષણ વિકાસ તેમજ ઓટીઝમમાં દખલ કરી શકે છે.

ભાષણ-શ્રવણ વિશ્લેષકની અવિકસિતતાની ડિગ્રી અલગ હોઈ શકે છે.

વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળક અન્યની વાણીને બિલકુલ સમજી શકતું નથી, તેને અર્થહીન અવાજ તરીકે માને છે, તેના પોતાના નામ પર પણ પ્રતિક્રિયા આપતું નથી, અને વાણીના અવાજો અને બિન-ભાષણના અવાજો વચ્ચેનો તફાવત નથી. પ્રકૃતિ તે કોઈપણ ભાષણ અને બિન-ભાષણ ઉત્તેજના પ્રત્યે ઉદાસીન છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તે વ્યક્તિગત શબ્દોને સમજે છે, પરંતુ વિગતવાર નિવેદનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેમને ગુમાવે છે (જેમ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિદેશી ભાષાનું અપૂરતું જ્ઞાન ધરાવતા તંદુરસ્ત લોકોમાં). તેને સંબોધતી વખતે, બાળક બધા શબ્દો અને તેના શેડ્સને પકડી શકતું નથી, જે ખોટી પ્રતિક્રિયામાં પરિણમે છે. ધ્વન્યાત્મક ધારણા ધીમે ધીમે વિકસે છે અને લાંબા સમય સુધી અજાણ રહે છે. સંવેદનાત્મક અલાલિયા ધરાવતા બાળકો માટે, પરિસ્થિતિ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. ઘણીવાર તેઓ નિવેદનોની સામગ્રીને ચોક્કસ સંદર્ભમાં જ સમજે છે અને શબ્દોના સ્વરૂપો અને ક્રમમાં ફેરફાર કરતી વખતે અથવા વ્યાકરણની રચનાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે અર્થ સમજવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે.

ઘણીવાર બાળકો કાન દ્વારા કોઈ ચોક્કસ કાર્યમાં થતા ફેરફારોને જાણતા નથી, અને સાચા વિકલ્પથી ભૂલમાં શું કહેવામાં આવ્યું હતું તે અલગ પાડતા નથી. કેટલીકવાર તેઓ તેમને સંબોધિત ભાષણને પુનરાવર્તિત કરવાનું કહે છે અને ઘણી વખત જે બોલાય છે તે જ સમજે છે. કેટલાક બાળકો ફક્ત તે જ સમજે છે જે તેઓ પોતે કહી શકે છે. આવા ઉચ્ચાર સમજણને સુધારવામાં મદદ કરે છે.

બાળકો વારંવાર વક્તાનો ચહેરો જુએ છે. આ કિસ્સામાં, વિઝ્યુઅલ વિશ્લેષક દ્વારા શ્રાવ્ય છાપના મજબૂતીકરણને કારણે વાણી સમજ સુધરે છે - "ચહેરા પરથી વાંચન" થાય છે. કેટલીકવાર બાળક ફક્ત ચોક્કસ વ્યક્તિને જ સમજે છે - એક માતા, એક શિક્ષક - અને જ્યારે કોઈ અન્ય વ્યક્તિ તે જ વાત કહે ત્યારે તે સમજી શકતું નથી.

સંવેદનાત્મક અલાલિયાવાળા બાળકો સ્વયંભૂ રીતે વ્યક્તિગત સિલેબલ, ધ્વનિ સંયોજનો, શબ્દો અને ટૂંકા શબ્દસમૂહોનું પુનરાવર્તન કરી શકે છે, જો કે આ પુનરાવર્તન અસ્થિર છે. સંવેદનાત્મક અલાલિયા સાથે વાણી અવાજોનું અનુકરણ સતત નથી અને મોટે ભાગે પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે. બાળકો કોઈ વસ્તુ અને તેના નામ વચ્ચે જોડાણ રચવામાં સક્ષમ નથી; તેઓ જે શબ્દો સાંભળે છે અને ઉચ્ચાર કરે છે તે શબ્દો વચ્ચે તેઓ પત્રવ્યવહાર રચતા નથી. તે જે શબ્દો ઉચ્ચાર કરે છે તેના અર્થની બાળકની સમજ અસ્થિર છે. તેની સક્રિય શબ્દભંડોળ તેની નિષ્ક્રિય શબ્દભંડોળ કરતાં વધી ગઈ છે.

શબ્દો ઉચ્ચારતી વખતે, બાળકને તેની પોતાની વાણીની શુદ્ધતામાં વિશ્વાસ નથી અને તે પર્યાપ્ત ભાષણની હિલચાલ માટે જુએ છે, ઉદાહરણ તરીકે: હાથી - "સ્લીપ", "વાયલોન", "સાયલોન", "સલૂન". વાણીમાં ભૂલો મોટર અલાલિયા કરતાં ગુણાત્મક રીતે અલગ છે. એક તરફ, અવાજોની વિખરાયેલી અવિભાજિત ધારણા તેમના ખોટા ઉચ્ચારણ તરફ દોરી જાય છે, અને બીજી તરફ, ભૂલો જરૂરી કાઇનેસ્થેસિયા માટે અસંખ્ય શોધ તરફ દોરી જાય છે.

કેટલીકવાર બાળક માટે જાણીતા બધા શબ્દોનું અસંગત પ્રજનન હોય છે - એક પ્રકારનો લોગોરિયા; સાંભળેલા અથવા બોલાયેલા શબ્દ અથવા શબ્દસમૂહ (ઇકોલેલિયા) ના પુનરાવર્તનો સાથે ખંતની નોંધ લેવામાં આવે છે, જ્યારે શબ્દો સમજી શકતા નથી અને યાદ નથી.

શબ્દોમાં તાણ, ધ્વનિ અવેજી અને વિકૃતિઓમાં અસંખ્ય ભૂલો હોય છે અને દરેક નવા પુનરાવર્તન સાથે વિકૃતિઓ અને અવેજીની પ્રકૃતિ સામાન્ય રીતે બદલાય છે. બાળક ધીમે ધીમે નવા શબ્દો અને શબ્દસમૂહો શીખે છે. બાળકના નિવેદનો અચોક્કસ છે અને સમજવામાં અઘરી હોઈ શકે છે. તે પોતાના ભાષણની ટીકા કરતા નથી. અભિવ્યક્ત ભાષણમાં વિકૃતિઓ વ્યક્તિની પોતાની વાણી અને અન્યની વાણીની દ્રષ્ટિની હલકી ગુણવત્તાને કારણે થાય છે.

શબ્દોના અર્થો સમજવાની અસ્થિરતાને કારણે, બાળકો, મૌખિક સૂચનાઓ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, અનિશ્ચિતતાથી કાર્ય કરે છે, મદદ લે છે, ભૂમિકા ભજવવાની રમતોનું આયોજન કરવાની મર્યાદિત તકો ધરાવે છે અને જ્યારે તેઓ વાંચવામાં અથવા કહેવામાં આવે છે ત્યારે તેઓ લાંબા સમય સુધી સાંભળી શકતા નથી.

સંવેદનાત્મક અલાલિયાના ઓછા ગંભીર સ્વરૂપોમાં, જ્યારે બાળકોએ પોતાનું ભાષણ બનાવ્યું હોય, ત્યારે તેઓ તણાવ વિના સરળતાથી બોલે છે, શબ્દોની પસંદગી, નિવેદનની ચોકસાઈ, શબ્દસમૂહની રચના વિશે વિચારતા નથી અને ભૂલો પર ધ્યાન આપતા નથી. બનાવેલ બાળકો તેમની પોતાની વાણીને નિયંત્રિત કરતા નથી; તેઓ એવા શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનો ઉપયોગ કરે છે જે પરિસ્થિતિ સાથે સંબંધિત નથી અને અર્થહીન છે. ભાષણ ખંડિત છે. કારણ કે બાળકના નિવેદનો સામગ્રીમાં અચોક્કસ છે અને સ્વરૂપમાં ભૂલભરેલું છે, અન્ય લોકો માટે તે શું વાત કરી રહ્યો છે તે સમજવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. બોલાયેલા શબ્દોમાં ઘણા ધ્વનિ અવેજી, અવગણના, દ્રઢતા, શબ્દોના ભાગોનું એકબીજા સાથે જોડાણ (દૂષણ) છે. સામાન્ય રીતે, સંવેદનાત્મક અલાલિયાવાળા બાળકની વાણીને અન્યની વાણીની અશક્ત સમજણ અને પોતાની વાણી પર અપૂરતા નિયંત્રણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વાણી પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરીકે દર્શાવી શકાય છે.

તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક અલાલિયા પ્રમાણમાં દુર્લભ છે; ઘણી વાર સંવેદનાત્મક ઉણપ મોટર અલાલિયા સાથે હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં આપણે સંવેદનાત્મક ઘટક અથવા સેન્સરીમોટર અલાલિયા સાથે મોટર અલાલિયા વિશે વાત કરીએ છીએ. અલાલિયાના મિશ્ર સ્વરૂપોનું અસ્તિત્વ વાણી-મોટર અને વાણી-શ્રાવ્ય વિશ્લેષકોની કાર્યાત્મક સાતત્ય સૂચવે છે. અલાલિયા સાથેના બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ વિકૃતિઓની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા, વાણી વિકૃતિઓની રચનામાં અગ્રણી લઘુતા સ્થાપિત કરવા અને તેમના સુધારણા માટેના શ્રેષ્ઠ અભિગમોને નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

બાળકોમાં વાણી વિકાસ વિકૃતિઓની સારવાર

વાણીના વિકાસમાં વિલંબ ધરાવતા બાળકને અસરકારક રીતે સહાય કરવા માટે, એક સંકલિત અભિગમ અને વિવિધ નિષ્ણાતો (ડોક્ટરો, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, મનોવૈજ્ઞાનિકો, શિક્ષકો) નું સંકલિત કાર્ય તેમજ માતાપિતાની સક્રિય ભાગીદારી જરૂરી છે. તે મહત્વનું છે કે આ સંયુક્ત પ્રયાસોનો હેતુ બાળકોમાં વાણીની વિકૃતિઓની વહેલી શોધ અને સમયસર સુધારણા માટે છે. બાળકોમાં સ્પીચ ડેવલપમેન્ટ ડિસઓર્ડર માટે સુધારાત્મક કાર્યના મુખ્ય ક્ષેત્રો છે: સ્પીચ થેરાપી વર્ક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારાત્મક પગલાં, બાળક અને તેના પરિવારને સાયકોથેરાપ્યુટિક સહાય, તેમજ દવાની સારવાર.

અલાલિયા સૌથી જટિલ તબીબી, મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રની સમસ્યાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, તેથી આવા બાળકોને સહાયનું આયોજન કરતી વખતે વિવિધ પ્રોફાઇલના નિષ્ણાતો દ્વારા બાળકો સાથેના કાર્યની અસર અને સાતત્યની જટિલતા વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે. સ્પીચ થેરાપી અને મનોવૈજ્ઞાનિક-શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારાત્મક પગલાં લાંબા સમય સુધી અને વ્યવસ્થિત રીતે હાથ ધરવા જોઈએ. અલાલિયાવાળા બાળકોમાં ભાષણ વિકાસની પ્રક્રિયામાં, ચોક્કસ હકારાત્મક ગતિશીલતા શોધી શકાય છે; તેઓ સતત ભાષણ વિકાસના એક સ્તરથી બીજા સ્તરે, ઉચ્ચ સ્તરે જાય છે. તેઓ નવી ભાષણ કુશળતા અને ક્ષમતાઓ પ્રાપ્ત કરે છે, પરંતુ ઘણીવાર અવિકસિત ભાષણ ધરાવતા બાળકો રહે છે. શાળાના અભ્યાસ દરમિયાન, બાળકો લેખિત ભાષા કૌશલ્યમાં નિપુણતા મેળવવામાં મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. તેથી, સ્પીચ થેરાપી અને મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારણા સાથે, અલાલિયાવાળા બાળકોને નોટ્રોપિક દવાઓ સાથે ઉપચારના પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નૂટ્રોપિક્સ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જે તેમની રચના અને ક્રિયાની પદ્ધતિઓમાં ભિન્ન છે, પરંતુ તેમાં સંખ્યાબંધ સામાન્ય ગુણધર્મો છે: તેઓ મગજના ઉચ્ચ સંકલિત કાર્યો પર સકારાત્મક અસર કરે છે, મેમરીમાં સુધારો કરે છે, શીખવાની પ્રક્રિયાઓને સરળ બનાવે છે, બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે, વધારો કરે છે. નુકસાનકારક પરિબળો સામે મગજનો પ્રતિકાર, કોર્ટીકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોમાં સુધારો.

અલાલિયાની સારવાર એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે, જે દરમિયાન નૂટ્રોપિક દવાઓ સાથે પુનરાવર્તિત ઉપચારાત્મક અભ્યાસક્રમોની જરૂર હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્સેફાબોલ (ફિગ. 2) અથવા અન્ય ( ). નોટ્રોપિક્સનું પુનરાવર્તિત પ્રિસ્ક્રિપ્શન એ હકીકતને કારણે પણ છે કે વાણીની વિકૃતિઓ ઉપરાંત, અલાલિયાવાળા ઘણા બાળકોને સહવર્તી જ્ઞાનાત્મક, મોટર અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ દૂર કરવી પડે છે. શ્રેષ્ઠ ડોઝ અને સારવારની અવધિની વ્યક્તિગત પસંદગી પર ધ્યાન આપતી વખતે, મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં નૂટ્રોપિક દવાઓ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉપયોગના પ્રથમ દિવસોમાં, ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સારવારના કોર્સની અવધિ 1 થી 3 મહિના સુધીની હોય છે. મોટાભાગની નોટ્રોપિક દવાઓ દિવસના પહેલા ભાગમાં સૂચવવામાં આવે છે.

બાળકોમાં નોટ્રોપિક દવાઓ સાથેની સારવાર દરમિયાન આડઅસરો દુર્લભ છે, તે અસ્થિર અને નજીવી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. તે ઘણીવાર અપૂરતા કડક પેરેંટલ કંટ્રોલ અને દવાની પદ્ધતિના અચોક્કસ પાલન (ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો ધ્યાનમાં લેતા) અને સવાર અને બપોરે વહીવટને કારણે થાય છે. નૂટ્રોપિક દવાઓ સાથે ડ્રગ થેરાપીની સંભવિત આડઅસરમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ભાવનાત્મક ક્ષમતામાં વધારો, ચીડિયાપણું, ઊંઘવામાં મુશ્કેલી અને બેચેની ઊંઘ. જો આવી ફરિયાદો દેખાય, તો દવાના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની પદ્ધતિ અંગે સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ અને ડોઝ થોડો ઘટાડવો જોઈએ.

નિષ્કર્ષમાં, આપણે ફરી એકવાર ડોકટરો, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, શિક્ષકો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોના પ્રયત્નોને જોડીને, બાળકોમાં વાણી વિકાસ વિકૃતિઓનું વહેલું નિદાન, સમયસર અને વ્યાપક નિદાન અને સુધારણાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ.

સાહિત્ય

એન. એન. ઝાવડેન્કો, મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર
આરજીએમયુ, મોસ્કો