02.08.2021

역류성 식도염 : 증상 및 치료. 역류성식도염의 증상과 치료 역류성식도염의 치료


오늘날 가장 흔한 식도 질환 중 하나는 역류성 식도염입니다. 종종 무증상일 수 있으므로 사람들은 정상적인 소화에 위험한 병리가 발생하고 있다는 사실조차 깨닫지 못합니다. 다른 사람들은 이 질병으로 인해 위장에 통증과 작열감을 경험하고 삶의 질이 크게 저하됩니다. 우리 기사에서는 역류성 식도염의 원인, 성인과 어린이의 증상 및 치료 방법에 대해 자세히 설명합니다.

역류성 식도염은 위의 산성 내용물에 노출되어 발생하는 식도 점막의 자극입니다.

즉, 질병이 발생할 수있는 주된 이유는 식도 괄약근 하부의 근긴장을 위반하기 때문입니다. 지속적으로 약간 열린 상태이기 때문에 위의 내용물이 쉽게 식도로 들어갈 수 있습니다. 이제 그러한 위반의 원인이 무엇인지 알아 보겠습니다.

  • 이전에 복부 수술을 받은 적이 있는 경우
  • 식도 탈장
  • 위궤양
  • 십이지장 궤양
  • 유문경련
  • 유문십이지장 협착증
  • 경피증
  • 원인이 될 수 있습니다 역류성식도염과 일반위염

역류성 식도염이 발생할 위험이 있는 사람들은 다음과 같습니다.

  • 술을 남용하고 담배를 많이 피운다
  • 하루에 과도한 양의 커피를 마시는 경우
  • 비만으로 고생하다
  • 소화 시스템에 부정적인 영향을 미치는 약물 복용
  • 우울증이나 신경쇠약 상태에 있는 경우

임산부는 물론 유아에게도 역류성 식도염이 발생할 수 있습니다.

역류성 식도염 : 증상

역류성 식도염은 성인에게 다음과 같은 방식으로 나타납니다.

  1. 환자는 심한 속쓰림을 느낍니다(이 증상은 83%의 경우에 나타남). 식사 후에는 더욱 심해지고 몸을 앞으로 급격하게 구부립니다.
  2. 트림은 탄산수 한 잔을 먹거나 마신 직후에 발생합니다.
  3. 신체 활동 후에는 음식 역류가 발생할 수 있습니다. 이는 어린 아이들에게 더 일반적이지만, 이 증상은 성인에게도 나타납니다.
  4. 삼키는 반사가 손상될 수 있습니다. 환자는 목에 "덩어리"가 있는 것 같은 느낌을 받습니다.
  5. 횡격막 부위에 심한 통증이 느껴지며 신체 활동 후에 더욱 심해집니다.

역류성 식도염의 종류

식도에서 염증 과정이 어떻게 일어나는지에 따라 다음과 같은 유형의 역류성 식도염이 구별됩니다.

  1. 카타르성 또는 부종성- 식도 점막이 붉은 반점으로 덮이고 부어오르는 가장 흔한 유형입니다.
  2. 부식성– 역류성 식도염의 일종으로, 식도 점막에 궤양이 나타나고, 궤양이 감염되면 크기가 커지게 됩니다. 이 유형은 비인두의 바이러스성 질환이나 식도의 열화상으로 인해 발생합니다.
  3. 위막 또는 박리 –염증 과정이 식도 점막뿐만 아니라 소화관의 다른 기관에도 퍼지는 유형입니다.
  4. 출혈 –전염병의 부작용으로 발생합니다.


  1. 괴사 –성홍열, 발진티푸스, 홍역 및 칸디다증으로 인해 발생하며 식도에 깊은 궤양이 생길 수 있습니다.
  2. 담즙 -식도로 이물질이 유입되어 발생합니다. 화농성 염증이 발생합니다.
  3. 영양 –너무 뜨거운 음식이나 음료를 과도하게 섭취할 경우 발생하는 유형입니다.
  4. 전문적인 -산업 기업에서 일하는 사람들에게 발생합니다. 화학산과 중금속은 흡입 시 식도 점막에 부정적인 영향을 미칩니다.
  5. 정체 –음식물이 식도벽에 오랫동안 남아 있으면 형성됩니다.
  6. 알레르기 –음식 알레르기가 악화되어 발생합니다.

역류성 식도염의 형태

역류성 식도염은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

  1. 심각한, 즉 식도 점막을 자극하는 요인의 단기적인 부정적인 영향이 특징입니다.
  • 음식이나 화학물질 화상
  • 음식 알레르기
  1. 역류성 식도염의 만성 형태식도 점막이 위의 요인에 의해 지속적으로 부정적인 영향을 받는 경우 획득합니다. 이 양식을 사용하면 역류성식도염이 심해지네요개인의 삶의 질을 크게 손상시킬 수 있습니다.

역류성 식도염의 단계

의사는 역류성 식도염을 4단계로 구분합니다.

  • 첫 번째– 식도 점막의 주름 중 5mm만 영향을 받습니다.
  • 두번째– 식도 점막의 주름이 5mm 이상 영향을 받습니다.
  • 제삼– 식도 둘레의 75%가 영향을 받습니다.
  • 네번째– 식도 전체가 영향을 받습니다.

역류성 식도염 진단

식도염 증상이 나타나면 위장병 전문의 진료실을 방문하는 것이 좋습니다. 구강 검사 (혀는 흰색 코팅으로 덮여 있어야 함)와 복강 촉진 후 환자를 진료소로 안내합니다. 다음의 기기 시험:

  • 섬유식도위십이지장내시경검사– 환자가 특수 프로브를 삼켜야 하는 절차. 실제로는 고통스럽지 않지만 불쾌합니다. 그러나 사람은 오랫동안 식도에 불편 함을 느끼지 않는다는 점에 유의해야합니다. 환자는 의사가 식도 점막의 생검이 필요하다고 판단하는 경우에만 통증을 느낄 수 있습니다. 이 절차는 또한 이 기관의 산성도 수준을 결정하는 데 도움이 됩니다.

  • 대비가 있는 엑스레이– 환자는 흉부와 복강 사진을 찍기 전에 이미지에서 매우 선명하게 보이는 흰색 바륨 혼합물 한 잔을 마셔야 합니다.
  • 식도 측정 –의사가 특수 카테터를 사용하여 하부 식도 괄약근의 압력을 측정하는 시술입니다.
  • 심전도 –환자의 심장병 존재를 배제하거나 확인하는 데 필요한 절차입니다.

얻은 데이터를 바탕으로 위장병 전문의는 환자에게 효과적인 치료 과정을 처방합니다. 아래에서 기존의 각 치료 방법에 대해 더 자세히 논의하겠습니다.

역류성 식도염 : 치료

역류성식도염의 치료기간은 길다. 이 병리로 진단된 환자는 약물 복용, 물리 치료, 엄격한 식이 요법을 준수할 준비가 되어 있어야 합니다.

역류성 식도염에 대한 식이요법

환자가 가장 먼저 해야 할 일은 역류성 식도염 - 식습관을 바꾸세요그리고 일상. 특별한 식단을 따라야 합니다. 구성하다 역류성식도염 메뉴필요하다면 다음 규칙을 고려하십시오.

  1. 일반적인 부분은 절반으로 줄여야합니다
  2. 하루에 적어도 5번은 먹어야 한다
  3. 어떤 경우에도 다음을 먹어서는 안됩니다:
  • 토마토
  • 양배추
  • 가지
  • 마늘
  • 오렌지와 레몬
  • 초콜릿 제품
  • 훈제 및 통조림
  • 알코올 음료
  • 빵 굽기
  • 고기 국물
  • 반제품
  • 파스타
  • 보리죽
  • 지방이 많은 유제품

  1. 위의 모든 제품은 다음으로 교체되어야 합니다.
  • 채식 수프
  • 감자
  • 당근
  • 오이
  • 비트 루트
  • 바나나
  • 메밀
  • 오트밀
  1. 뜨거운 음식이나 반대로 차가운 음식을 먹지 마십시오.
  2. 잠자리에 들기 4시간 전에 저녁을 먹어야 한다

역류성 식도염을 약물로 치료하는 방법은 무엇입니까?

치료 과정의 속도를 높이기 위해 역류성 식도염 의사는 다음 약물을 처방합니다.

  • 액토베진
  • 리퀴리톤
  • 수크랄페이트
  • 알마겔
  • 트리카르딘
  • 솔코세릴
  • 드로타베린
  • 오메프로졸
  • 파모티딘
  • 모틸리움

의약품 복용이 쓸모없는 경우 (식도에서 출혈이 열리거나 좁아 졌을 때 발생할 수 있음) 위장병 전문의는 다음을 수행합니다. 역류성식도염 수술.

역류성 식도염 : 민간 요법으로 치료

어떤 경우에는 위장병 전문의가 환자에게 약물 외에도 민간 요법을 권장할 수 있습니다. 역류성 식도염 치료법:

  1. 허브차를 끓이세요:
  • 레몬밤, 카모마일, 아마, 익모초에서
  • 창포, 아니스, 오레가노, 민트, 금송화에서
  • 장근풀, 질경이, 양치기 지갑, 톱풀, 민들레에서 추출
  1. 공복에 감자즙을 마시고 설탕과 함께 드세요
  2. 탄소 용액을 마셔보세요
  3. 신선한 양배추, 라즈베리, 블랙베리 잎을 씹어보세요
  4. 딜 팅크를 하루에 여러 번 복용하십시오.
  5. 예루살렘 아티초크와 사과가 섞여있어요

에 따르면 역류성식도염에 대한 후기대체 의학은 매우 효과적일 수 있습니다.

역류성 식도염의 합병증

역류성 식도염 치료를 소홀히 하면 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 출혈과 함께 개방성 궤양이 형성됩니다.
  2. 식도의 내강이 좁아지기 때문에 사람이 삼킬 수 없게 됩니다. 협착증이 발생합니다.
  3. 식도의 상피는 위의 식도로 대체될 수 있습니다. 이러한 현상을 바렛식도(Barrett's esophagus)라고 합니다.

어린이의 역류성 식도염

영아 역류성 식도염은 영아의 식도가 미성숙하기 때문에 거의 모든 부모가 직면하는 문제입니다.

이 질병은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 아기가 수유 중에 공기를 많이 삼키는 경우
  • 아이가 많이 먹으면
  • 아기가 선천적 식도 질환을 갖고 태어난 경우

부모가 아기의 역류성 식도염 발병에 대해 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 왜냐하면 다음과 같은 방식으로 나타나기 때문입니다.

  • 아기가 자주 토함
  • 그는 변덕스럽고 투덜대게 된다
  • 아이가 잘 자라지 않네요
  • 식사 후 횡경막이 아프기 시작합니다.
  • 아기의 입냄새가 심해요

이러한 증상의 경우 소아과 의사는 어린이에게 특수 역류 방지 혼합물을 처방하고 특수 약을 복용하며 다음을 수행할 것을 권장합니다.

  • 아기에게 자주, 조금씩 먹이십시오.
  • 잠자리에 들기 3시간 전에 저녁을 먹어라
  • 헐렁한 겉옷을 입으세요
  • 식사 후 몇 시간 동안 휴식을 취하십시오.

건강에 주의를 기울이고 적시에 자격을 갖춘 도움을 구한다면 역류성 식도염으로 인해 발생할 수 있는 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다. 선두 건강한 이미지인생, 제대로 먹고, 과식하지 마세요 나쁜 습관. 이 간단한 규칙은 건강과 높은 삶의 질의 열쇠입니다!

비디오 : "역류성 식도염"

식도는 씹은 음식이 인두에서 위로 통과하는 관 모양의 기관입니다. 그는 종종 질병에 노출됩니다. 가장 흔한 질환 중 하나가 만성 역류성 식도염입니다. 이 병리의 원인, 증상, 치료 및 예방에 대해 아래를 읽어보십시오.

질병의 본질

질병의 만성 형태를 설명하기 전에 역류가 무엇인지 이해해야 합니다. 이 용어는 위의 내용물이 식도로 던져지는 편차를 말합니다. 이로 인해 발생하는 후자의 하부 벽에 염증이 생기는 것을 역류성 식도염이라고 합니다. 이 질병은 급성 또는 만성 형태를 가질 수 있습니다.

두 번째는 위산에 의한 식도벽의 장기적인 자극입니다. 염증 과정은 주기적으로 느껴지지만 진행 중입니다. 완화 중에는 증상이 사라졌다가 다시 나타납니다. 일반적으로 악화는 비수기, 즉 봄 또는 가을에 발생합니다.

만성역류식도염은 평생 진단이 필요합니다. 적절한 치료는 완화 기간을 최대한 연장할 수 있습니다.

질병의 원인

병리학이 발전할 수 있는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 열공탈장;
  • 위 또는 십이지장 궤양;
  • 심장 결핍;
  • 식도와 위를 구분하는 괄약근의 기능 장애;
  • 위염;
  • 췌장 염증;
  • 담낭 질환;
  • 특정 약물을 정기적으로 복용합니다.

덜 일반적으로, 만성 형태의 역류성 식도염의 발생은 다음과 같은 이유로 유발될 수 있습니다.

  • 알코올, 초콜릿, 커피의 과도한 섭취;
  • 임신;
  • 정기적인 웨이트 리프팅;
  • 비만;
  • 미주 신경 손상;
  • 높은 위내 또는 복부 내압.

단계 및 증상

만성 역류성 식도염의 증상은 매우 오랫동안 나타나지 않거나 거의 눈에 띄지 않을 수 있으며 질병의 단계에 따라 달라질 수 있으며 그 중 5가지가 있습니다.

  • 질병의 1도에서는 증상이 없거나 거의 눈에 띄지 않습니다. 때때로 목이 얼얼한 느낌을 연상시키는 가벼운 속쓰림이 당신을 괴롭힐 수 있습니다. 조금 후에 음식을 먹은 후 가슴에 타는듯한 느낌이 나타납니다. 특히 매콤하고 신맛이납니다. 탄산음료, 술, 커피를 마신 후에도 마찬가지입니다. 과식한 후 앞으로 구부릴 때 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 삼키는 동안 쉰 목소리와 불편함(경미한 통증도 있음)도 때때로 관찰됩니다. 이 단계에서 식도의 점막은 여전히 ​​​​실제로 방해받지 않습니다. 적어도 연구 중에 염증의 초점을 식별하는 것은 거의 불가능합니다. 벽에 있는 빨간색 점만 감지할 수 있습니다.
  • 두 번째 단계는 점막의 더 심각한 병변이 특징입니다. 침식이 발생합니다. 총 면적은 20%에 이릅니다. 위의 모든 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 식사 후에 트림을 동반합니다. 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 그렇습니다. 신체 활동또는 반대로 수평 자세로 쉬는 동안.
  • 치료를 하지 않으면 미란성 역류식도염이 진행됩니다. 세 번째 정도의 병리가 진단됩니다. 식도 점막의 영향을 받는 부위는 이미 전체 조직 면적의 50%를 차지합니다. 삼킬 때 사람은 심한 통증을 경험합니다. 가슴 쓰림, 트림, 가슴 불편감으로 괴로워합니다. 삶의 질이 심각하게 저하됩니다. 환자는 먹는 것을 두려워하고 체중이 감소하기 시작합니다.
  • 네 번째 단계에서는 식도 점막 전체가 이미 손상되었습니다. 통증은 휴식 중에도 거의 가라앉지 않습니다. 타액에는 불쾌한 맛이 있습니다. 마른 기침이 나타나며 때로는 피가 섞인 덩어리가 기침됩니다. 환자는 지속적으로 아프고 사실상 식사를 할 수 없습니다. 체중 감소는 놀라운 수준에 도달합니다.
  • 질병의 마지막 단계에서 역류성 식도염의 심각한 합병증이 진단됩니다. 이는 출혈, 관형 기관의 내강 협착 또는 소위 바렛 식도일 수 있습니다.

진단

만성역류식도염은 도구적 연구를 통해서도 1단계에서 발견하기가 어렵습니다. 그러나 숙련된 진단사는 질병의 초기 단계에서도 여전히 질병을 알아차릴 수 있습니다.

적절한 의심이 있는 경우, 위장병 전문의는 일반적으로 환자에게 조영제 X-레이를 의뢰하며, 그 동안 역류(위 내용물이 하부 식도로 역류)가 있는지 확인할 수 있습니다.

또한 원칙적으로 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

  • 내시경검사;
  • 이중 측정법;
  • 위액의 산도 측정.

질병 치료

역류성 식도염의 치료는 주로 보존적입니다. 수술은 질병이 진행되어 종양으로 변질될 위험이 있는 마지막 단계에서만 사용됩니다. 악화되는 동안 질병을 치료하는 것이 가장 좋습니다. 현재 장기는 치료에 더 취약합니다.

약물 중에는 양성자 펌프를 차단하는 약물을 처방하는 경우가 많아 장기간 복용해야 하는 경우가 많다. 다음 약물도 관련이 있습니다.

  • 산도를 감소시키고 자극제("Maalox", "Almagel")의 공격적인 영향으로부터 식도와 위의 점막을 보호하는 제산제;
  • 항분비제, 위액 분비 감소("오메프라졸");
  • 괄약근 긴장도를 증가시키는 운동동력제("Motilak");
  • 진경제;
  • 항구토제;
  • 면역 체계 자극제.

역류성 식도염 치료에 대한 민간 요법은 보조제로만 간주되며 항상 처방되는 것은 아닙니다. 주로 환자가 약물에 알레르기가 있는 경우입니다. 진정제, 진경제, 항염증제, 진통제 및 면역 강화 효과가 있는 허브(창포, 마시멜로, 산사나무속, 민트, 질경이, 카모마일, 딜, 말꼬리)의 달임 및 팅크에서 긍정적인 효과를 얻을 수 있습니다.

여러 요리법:

  • 3리터짜리 민들레 꽃 한 병을 모아보세요. 철저히 헹구고 설탕 두 컵을 넣으십시오. 그런 다음 주스가 나타날 때까지 모든 것을 철저히 갈아야합니다. 물 반 컵에 티스푼을 추가합니다. 결과 주스. 매일 먹기 전에 마셔야합니다.
  • 1 티스푼 카모마일, 2 tsp. 민트와 2 tsp. 쑥 - 모든 것이 혼합되어 1 리터의 끓는 물에 부어집니다. 이를 2시간 동안 주입하고 여과합니다. 식사 30분 전에 100g을 마셔야 합니다.
  • 미술. 엘. 멜리사, 예술. 엘. 감초, 큰술. 엘. 질경이, 2 큰술. 엘. 카모마일과 같은 양의 아마씨. 모든 것이 뒤섞여 있습니다. 2 큰술. 엘. 수집, 0.5 리터의 끓는 물을 부으십시오. 구성은 15 분 동안 끓여서 긴장을 풀고 2 시간 동안 그대로 두어야합니다. 식사 전에 하루에 네 번 100g을 마셔야합니다.

환자의 생활방식과 식습관

치료가 가능한 한 효과적이려면 환자는 다음 규칙을 준수해야 합니다.

  • 꽉 조이는 옷을 입는 것을 거부하십시오.
  • 이 습관이 있으면 담배를 끊으십시오.
  • 술을 마시지 마십시오.
  • 당신이 과체중이라면, 그것과 싸우기 시작하십시오.
  • 몸을 구부리고 복근에 힘을 덜 주도록 노력하세요.
  • 머리가 배보다 높은 자세로 잠을 잔다.

다이어트에는 매운 음식, 밀가루 음식(흰 빵 제외), 신 음식, 짠 음식, 훈제 음식, 과일 주스, 지방이 많은 고기 국물이 들어간 수프, 초콜릿, 커피, 진한 차, 소다, 양배추, 콩과 식물, 신선한 우유 등을 피하는 것이 포함됩니다.

저지방 으깬 국과 죽, 살코기와 생선, 발효유제품, 반숙 계란 등 산도와 위액 분비량을 증가시키지 않고, 위장에 손상을 주지 않는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 식도의 벽.

하루에 적어도 6번은 조금씩 먹어야 하며, 음식을 꼭꼭 씹어 먹어야 합니다.

방지

역류성 식도염의 주요 예방 조치는 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 유발할 수 있는 질병을 적시에 치료하는 것입니다. 또한, 올바른 식습관, 식사 후 눕지 않는 것, 술을 남용하지 않는 것, 담배를 피우지 않는 것, 긴장된 긴장을 피하는 것이 중요합니다.

위에서 언급한 바와 같이, 만성 형태의 역류성 식도염은 완전히 치료될 수 없습니다. 달성할 수 있는 최대치는 수년, 심지어 수십 년 동안 다음 악화를 지연시키는 것입니다. 아무 조치도 취하지 않으면 질병이 진행되어 악성 신생물을 포함한 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 그러므로, 놀라운 증상을 결코 무시해서는 안 되며, 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 합니다.

가장 흔한 위장 질환 중 하나는 역류성 식도염으로, 이는 인구의 거의 절반이 경험합니다. 염산 및 위액의 기타 성분이 식도로 유입되어 발생하는 식도 점막의 염증으로 인해 나타납니다.
유럽, 미국, 러시아에서 실시된 수많은 연구에 따르면 성인 인구 중 이 질병의 유병률은 40~60%이며, 그 이상입니다. 지난 몇 년이 지표가 크게 증가했습니다.

그러나 역류성 식도염의 증상이 나타나면 환자들은 의사의 진료를 주저하는 경우가 많고, 식도 전체의 손상과 합병증 발생으로 치료가 늦어지거나 보다 근본적인 조치가 필요한 경우가 많다.

역류성 식도염이란 무엇인가요?

역류성 식도염은 식도의 점막에 염증 과정이 발생하는 식도 질환입니다. 통계에 따르면 성인의 2%가 역류성 식도염을 앓고 있으며, 이는 남성에게서 더 자주(2배) 발견됩니다. 종종 이 질병의 증상은 익숙해지고 일상의 일부가 됩니다. 알마겔 정제나 물, 탄산음료를 복용한 후 사라지는 가벼운 오후 속쓰림에 사람은 주의를 기울이지 않습니다.

소화 시스템이 정상적으로 기능하는 동안 이 괄약근은 음식과 물이 식도를 통해 위로 들어갈 때만 열립니다. 괄약근 근육 고리의 약화로 인해 위 내용물은 다음과 같습니다.

  • 반쯤 소화된 음식이 남아 있고,
  • 염산,
  • 펩신 및 위액의 기타 성분,

식도로 다시 들어가 점막을 자극하고 환자에게 많은 불편을 초래합니다. 괄약근 부전은 다음과 같은 이유로 유발될 수 있습니다. 후자가 팽창하면 위 내용물의 역류가 발생합니다.

위와 식도의 경계에 위치한 괄약근 덕분에 역류성 식도염은 매우 드물게 발생하며 5분 이상 지속되지 않습니다. 이 상태는 매우 정상적인 것으로 간주됩니다. 표준에서 벗어나는 것은 음식 역류로, 이는 매일 발생하며 최소 1시간 동안 지속됩니다.

질병의 종류

임상 형태:

  1. 만성 역류 염증식도에는 흉골 뒤에주기적인 통증이 동반됩니다. 달리기, 역기 들기, 식사 시 증상이 더욱 심해집니다.
  2. 급성 역류식도염식도벽에 직접적인 염증 변화가 나타나는 것이 특징입니다. 사람이 음식을 섭취할 때 음식 덩어리의 움직임이 흉골 뒤에서 멈춘 것을 느낍니다. 동시에 체온이 상승하고 타액 분비가 증가하며 삼키는 데 문제가 발생합니다. 질병의 마지막 단계에서 트림이 관찰됩니다.

비미란성 역류식도염

비미란성 역류식도염이란? 이 복잡한 용어는 식도 조직의 손상 없이 특정 임상 증상을 특징으로 하는 GERD 유형 중 하나를 나타냅니다. 심각한 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다. 일반적으로 환자는 식단을 정상화하고 매운 음식, 지방이 많은 음식, 짠 음식을 피한 후에 회복됩니다.

미란성 역류식도염

침식성 형태는 점막이 궤양으로 덮이기 시작하기 때문에 가장 위험한 형태 중 하나입니다. 치료하지 않고 방치하면 출혈이 발생하거나 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 질병의 악화는 산성 식품 섭취를 포함한식이 오류로 인해 유발됩니다. 다양한 방식, 카페인 및 알코올.

종종 질병의 진행은 언뜻보기에 파라세타몰, 아날 진, 아스피린 등과 같은 무해한 약물조차도 악화됩니다. 이 질병은 오랫동안 증상 없이 발생할 수도 있고, 에서와 동일한 증상을 보일 수도 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 이 질병은 식도의 상부 세포뿐만 아니라 더 깊은 층에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 치료는 의사의 엄격한 감독하에 이루어집니다.

원인

역류성 식도염의 발생은 나열된 보호 메커니즘의 효과를 감소시키거나 완전히 제거하는 모든 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다:

  • 화학적, 영양적 요인;
  • 신경스트레스;
  • 복막의 압력이 증가했습니다.

역류성 식도염은 종종 다음과 같은 위장 질환을 동반합니다.

  • 궤양 또는;
  • 미주 신경 손상;
  • 식도의 십이지장 개통성 위반;
  • 만성 췌장염, 담낭염;
  • 유문십이지장 협착증;
  • 열공탈장.

역류성 식도염의 증상

역류성 식도염이 악화되면 식도벽의 염증과 먹고 마실 때 통증이 발생합니다. 환자들은 전반적인 건강 악화, 발열, 흉통을 호소합니다. 또한 증상으로는 가슴 쓰림, 과도한 타액 분비, 삼키는 기능 장애 등이 있습니다.

성인의 일반적인 증상:

  • 거의 모든 음식으로 인한 지속적인 속쓰림,
  • 배가 무거워지는 느낌,
  • 과밀한 느낌
  • 과식,
  • 목에 덩어리진 느낌,
  • 끊임없이 강박적인 공기 트림 또는 신맛.

또한, 가슴 부위에 통증이 발생하는데, 이는 종종 심장 통증으로 인식됩니다. 때로는 나열된 증상이 완전히 나타나지 않지만 삼키는 과정을 위반합니다.

역류성 식도염은 완전히 숨겨져 있을 수도 있고, 많은 임상 증상으로 환자를 짜증나게 할 수도 있습니다. 이 경우 증상은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 식도;
  • 식도외.
식도 역류성 식도염 식도 증상은 과식, 늦은 저녁 식사, 식습관 오류, 알코올 또는 탄산 음료, 정신-정서적 장애 또는 신체적 과부하로 인해 유발되는 경우가 많습니다. 특징:
  • 음식과 관련된 가슴 쓰림이나 타는 듯한 느낌;
  • 식사 후 가슴 통증;
  • 메스꺼움, 트림, 음식 이동 장애;
  • 식도 내용물이 구강 내로 역류 또는 역행(역방향) 진입하는 것입니다.
식도외 증상:
  • 원인을 알 수 없는 통증 - 역류성 식도염은 아래턱, 목 및 기타 기관에서 발생하는 통증으로 나타날 수 있습니다.
  • 기침;
  • 쉰 목소리;
  • 치과 질환 및 구취 – 환자의 입에서 지속적으로 불쾌한 냄새가 나는 것은 이 질환의 특징적인 식도 외 증상 중 하나입니다.

역류성 식도염의 나열된 증상 외에도 환자는 기관지, 폐, 성대 및 기관 손상 징후를 보일 수 있습니다. 위산 역류는 호흡기로 들어가 이러한 기관에 염증을 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 만성 기관지염, 천식, 재발성 폐렴 등으로 오랫동안 치료를 받았지만 실패할 수 있습니다.

학위

GERD의 증상 () - 환자의 전반적인 상태에 대한 심각성과 영향 - 식도 점막의 손상 정도에 직접적으로 의존합니다.

질병은 증상이 어떻게 변하는지에 따라 여러 단계를 거칩니다.

  • 스테이지 1. 원위 식도에 국한된 개별적인 작은 크기의 침식과 홍반이 형성됩니다.
  • 2단계. 침식은 점차 증가하여 서로 합쳐지지만 식도 점막의 전체 표면을 덮지는 않습니다.
  • 3단계. 식도의 하부 1/3까지 침식이 확산되어 점막이 완전히 손상됩니다.
  • 4단계. 만성 소화성 궤양 질환과 협착증이 특징입니다.

진단

언급 된 증상이 나타나면 임상 증상의 중증도가 항상 점막 손상의 중증도와 일치하는 것은 아니기 때문에 환자를 확실히 검사해야합니다. 따라서 평범한 가슴 앓이조차도 위험한 증상이 될 수 있습니다.

정확한 진단을 내리고 점막 손상 정도를 결정하기 위해 환자에게 다음이 처방됩니다.

  • 조영제를 이용한 X선 진단 - 식도의 궤양, 협착, 염증 변화를 확인하고 개통성을 평가하는 데 필요합니다.
  • 일일 pH 측정을 통해 하루 종일 식도를 연구하여 역류성 식도염 증상의 총 발현 시간과 에피소드의 최대 기간을 확인할 수 있습니다.
  • Fibrogastroduadenoscopy - FGDS - 가장 유익한 방법 중 하나를 통해 전문가는 식도 점막의 상태와 침식, 염증 및 기타 변화의 존재를 확인하고 평가할 수 있습니다.
  • 식도압측정법은 역류로 식도 내강의 압력을 측정하는 특수 카테터를 삽입하여 압력을 감소시킵니다.
  • 산성 관류 검사 - 십이지장 튜브를 사용하는 어린이의 역류성 식도염의 조기 발견을 위한 번스타인 검사입니다.

역류성 식도염의 치료

역류성 식도염은 어떻게 치료하나요? 역류성 질환의 치료법에는 원인과 증상을 제거하기 위한 복잡한 효과가 포함됩니다. 완전한 치료를 위해서는 치료 요법의 모든 사항을 장기간 준수해야 합니다.

  • 생활방식 교정;
  • 약물 치료;
  • 수술.

생활습관교정

질병의 재발을 예방하고 상태를 완화시키기 위해 환자는 다음을 수행해야 합니다.

  • 과도한 체중을 없애고,
  • 일과 휴식 일정을 준수하고,
  • 담배를 끊으,
  • 알코올이나 향정신성 물질의 섭취,
  • 신체적, 신경정신적 스트레스 증가를 피하세요
  • 섭취량을 조절하다 , 질병의 증상을 악화시킵니다.

다음 조작을 수행하면 역류성 식도염의 증상을 독립적으로 완화하고 재발(악화) 빈도를 줄일 수 있습니다.

  • 침대에서 머리 끝을 10~15cm 높이로 자세요.
  • 제한적인 의류, 벨트, 벨트를 착용하지 마십시오.
  • 흡연과 음주를 중단하십시오.
  • 초과 중량을 제거하십시오;
  • 음식을 먹은 후에는 신체 활동, 특히 구부리기를 피하십시오.
  • 많은 양의 액체를 마시지 마십시오.
  • 역류를 일으키는 약을 복용하지 마십시오.
  • 적절한 식단을 따르십시오.

약물 치료

역류성 식도염 치료에 사용 가능 다양한 그룹약물이지만 그 중 하나는 거의 모든 환자에게 처방됩니다. 이는 양성자 펌프 억제제 (PPI로 약칭)입니다. 이 약물은 위액의 산도를 효과적으로 감소시킵니다. 염산을 생성하는 세포에 영향을 주어 염산의 농도를 감소시킵니다. 이 효과 덕분에 위 내용물의 역류로 인한 점막 손상이 줄어듭니다.

역류성식도염에 대한 약물요법은 최소 8~12주 동안 시행하고, 이후 6~12개월간 유지요법을 시행한다.

역류성 식도염 치료에 사용되는 정제:

  1. 위강으로의 염산 흐름을 감소시키는 히스타민 H2 수용체 차단제(항분비제)(Ranitidine, Fatodin, Omez). 라니티딘은 성인과 12세 미만 어린이에게 1일 2회 150mg씩 처방됩니다. 치료기간은 4~8주 정도 소요됩니다.
  2. 염산으로부터 위점막을 보호하는 제산제: , almagel, .
  3. 운동 촉진제는 하부 식도 괄약근의 압력을 증가시키고 위내 압력을 감소시킵니다. 다음 약물은 하부 식도 괄약근의 긴장을 증가시킵니다: motilium, genaton, motilak. Motilak, 10 mg: 성인 20 mg 하루 3-4회, 5세 이상 어린이 2.5 mg/kg 체중 1일 3회;

역류성식도염의 증상이 나타나면 식도점막을 더 이상 자극하지 않도록 약물치료를 매우 주의 깊게 시행하는 것이 좋습니다.

작업

약물 치료로 효과가 없으면 외과 적 치료가 필요하며 그 본질은 식도와 위 부위의 정상적인 해부학 적 관계를 회복시키는 것입니다.

역류성 식도염 합병증에 대한 내시경 수술의 장점:

  • 눈에 보이지 않는 수술 후 흉터;
  • 경미한 혈액 손실;
  • 최소 수술후 통증;
  • 진단 및 치료의 높은 정확도;
  • 높은 장기 보존 원리.

급진적 외과 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 식도염의 증상 및 내시경 발현의 보존, 적절한 조치가 필요함 약물 치료 6개월 이내;
  • 합병증 발생(반복 출혈, 수축 등)
  • 확립된 중증 이형성증을 갖는 바렛 식도;
  • 위산 함량의 흡인으로 인해 폐렴이 자주 발생합니다.
  • 적절하게 치료할 수 없는 역류성 식도염과 기관지 천식의 조합;
  • 환자의 개인적인 바람.

다이어트

역류성 식도염에 대한 식단에서는 위산도를 높이고 복부팽만감을 유발할 수 있는 모든 음식을 제외합니다. 식도염 환자의 식단은 하루에 4-5 회 소량입니다. 저녁 섭취는 늦어도 취침 2~4시간 전에 이루어져야 합니다.

역류성 식도염이 발견되면 환자에게 권고합니다. 소비를 줄이다팽만감을 유발하는 유제품 및 기타 제품:

  • 신선하거나 소금에 절인 양배추;
  • 검은 빵;
  • 녹색 완두콩;
  • 콩;
  • 버섯;
  • 신선한 딸기, 과일;
  • 탄산음료.

식사 후 불편함이 생기면 어떤 음식을 먹었는지 주의를 기울여 식단에서 제외해야 합니다.

역류성 식도염에 대한 식단에는 다음 음식이 포함되어야 합니다.

  • 저지방 퓌레 코티지 치즈
  • 지방 함량이 적은 우유와 사워 크림
  • 신선한 계란(닭고기 또는 메추라기), 반숙
  • 호두 까는 기구
  • 모든 종류의 시리얼
  • 스팀 커틀릿(송아지 고기 선호)
  • 구운 달콤한 사과
  • 구운 야채
  • 삶아서 구운 생선.

다이어트 중에는 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

  1. 섭취 후에도 불편함을 주지 않는 음식으로 식단을 다양화할 수 있습니다.
  2. 너무 차갑거나 뜨거운 음식은 식도에 자극을 주기 때문에 피해야 합니다.
  3. 직장에서의 긴장된 과부하를 제거하고, 숙면을 취하고,
  4. 또한, 식단에 주의를 기울여야 합니다. 하루 4~5회 식사(천천히 식사, 서두르지 말 것),
  5. 식사 후에는 걷거나 서서 일하는 것을 권장합니다(앉을 수 없음).

민간요법

역류성식도염을 치료하는 방법은 다양하지만 민간 요법, 그러나 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

  1. 오레가노, 금송화, 창포 뿌리줄기, 아니스, 파이어위드, 화이트 메리골드, 민트를 각각 한 스푼씩 섭취하세요. 재료를 갈아주세요. 달인은 이전 조리법과 같이 준비되지만 먼저 주입 한 다음 끓입니다. 하루에 최대 6회 약 50ml를 마십니다.
  2. 끓는 물 3 큰술을 부어야합니다. 아마씨 숟가락을 넣고 3 시간 동안 기다렸다가 긴장을 풀고 2 큰술을 사용하십시오. 20분 안에 숟가락. 먹기 전에. 이 젤리는 점막을 감싸고 있습니다.
  3. 만성역류성식도염에 좋은 민간요법. 허브와 셀러리 뿌리 주스를 혼합한 약용 혼합물입니다. 민들레 꽃즙에 설탕을 달여 먹으면 위산 역류 질환 치료에 도움이 된다. 1 큰술을 마셔 라. 식사 30분 전에 셀러리 뿌리 주스 한 숟가락.
  4. 파파야에는 역류성 식도염을 자연적이고 효과적으로 치료하는 데 도움이 되는 특수 효소가 함유되어 있습니다. 이 멋진 과일을 매일 드세요. 또한, 이 식도 질환을 퇴치하기 위해 다른 민간 요법을 사용할 수도 있습니다.
  5. 이 질병은 마시멜로와 린든 뿌리를 기본으로 한 수집품으로 치료할 수 있습니다. 이 컬렉션에는 톱풀, 감초 뿌리, 박달나무 허브, 켄타우리 허브, 밀싹 뿌리줄기 및 세인트 존스 워트도 포함되어 있습니다. 혼합물 한 스푼을 끓는 물 한잔에 붓고 뚜껑을 덮습니다. 하루에 두 번, 반 잔씩 약을 복용하십시오.

예측

역류성식도염은 원칙적으로 업무능력과 생활에 좋은 예후를 보입니다. 합병증이 없으면 기간이 단축되지 않습니다. 그러나 부적절한 치료와 의사의 권장 사항을 준수하지 않으면 식도염의 새로운 재발과 진행이 가능합니다.

가능한 합병증:

  • 바렛병의 형성;
  • 악성 종양이 발생할 위험이 높습니다.
  • 식도 궤양의 교살 및 발달.

건강에 주의를 기울이면 역류성 식도염의 위험한 결과와 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다. 이 질병을 스스로 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 그 합병증은 매우 심각할 수 있습니다.

이것은 모두 성인의 역류성 식도염 (역류성 질환)입니다. 그것이 무엇인지, 주요 원인, 증상 및 징후, 치료 특징은 무엇입니까? 건강!

역류성 식도염은 식도 내벽의 염증입니다. 위에서 pH가 방출되어 형성됩니다. 공격적인 환경으로부터 식도를 보호하는 점막을 즉시 부식시키기 시작합니다. 그러한 보호가 없으면 사람은 고통을 느끼기 시작합니다. 침식, 궤양 및 합병증이 발생합니다.

최대 일반적인 이유역류의 발생 - 식도염은 잘못된 식습관, 장기간의 음주 및 매우 매운 음식으로 인해 발생합니다. 부적절한 치료 또는 부재로 인해 식도벽에 흉터가 형성됩니다. 판막에서 위액이 누출되기 시작하면 근육이 약화되어 역류가 발생할 수도 있습니다.

식도염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 복막의 높은 압력과 팽창;
  • 부적절한 다이어트;
  • 매운 음식, 훈제 음식, 지방이 많은 음식;
  • 스트레스;
  • 화학적 요인;
  • 비만;
  • 궤양;
  • 아이를 낳는 기간;
  • 과도한 음주;
  • 흡연.

이러한 요인 중 하나라도 질병의 악화 및 재발로 이어질 수 있습니다. 이를 위해서는 단순히 앞으로 구부리는 것만으로도 충분합니다.

식도염의 종류

식도염의 분류는 급성과 만성의 두 가지 주요 형태로 나뉩니다. 차례로 다음과 같이 나뉩니다.

  • 위막성;
  • (그렇지 않으면 피상적);
  • 괴사성;
  • 박리;
  • 수성;
  • 점액성(제한적이거나 확산될 수 있음).


매운식도염은 식도 하부에 발생하며 종종 위 질환과 결합됩니다. 병리학은 비타민 결핍, 위장 문제 및 감염을 배경으로 발생합니다. 급성 역류는 수분을 먹거나 마실 때 통증을 유발합니다.

별도의 질병으로 나타나거나 급성 형태 이후 합병증으로 발생합니다. 식도의 안정적인 염증이 동반됩니다. 흉골에 통증이 나타납니다. 종종 만성 형태는 위염으로 보완됩니다.

개발 단계

식도염은 단계적으로 발생합니다. 질병의 첫 번째 단계(A)에서 영향을 받는 부위의 직경은 4~5mm입니다. 점막에는 그러한 장소가 여러 개 있을 수 있습니다. 이 경우 영향을 받은 부위는 닿지 않습니다.

질병의 두 번째 단계(B)에서는 여러 결함 부위가 확장되어 직경이 5mm 이상이 됩니다. 동시에 영향을 받은 영역이 병합되기 시작합니다. 큰 결함 영역이 형성됩니다. 그러나 점막 전체에 적용되는 것은 아닙니다.

그 중 1/3이 3단계(C)에서 영향을 받습니다. 마지막 스테이지– 네 번째는 점막에 광범위한 궤양이 동반됩니다. 영향을 받은 부위는 표면의 75%를 차지합니다. 협착증이 진단될 수 있습니다.

증상

나타나는 첫 번째 징후는 전반적인 불쾌감과 온도 상승. 사람은 흉골 뒤, 식도 전체에 통증으로 고통받습니다. 역류성 식도염의 추가 증상으로는 가슴쓰림, 구토 등이 있습니다.


병리학은 비밀리에 발생할 수 있습니다. 때때로 식도염에는 이 질병의 특징이 아닌 징후가 동반됩니다. 각 양식에는 동일한 증상이 있습니다.

  • 목구멍의 덩어리;
  • 속쓰림;
  • 가슴의 작열감이나 통증;
  • 메스꺼움.

식사 후 한 시간 반이 지나면 식도 통증이 시작됩니다. 이것은 이미 뚜렷한 염증입니다. 환자가 누워있을 때 증상은 더욱 악화됩니다. 역류성 식도염의 징후는 질병의 단계와 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

  1. 가슴쓰림과 불쾌한 트림으로 인해 발생합니다. 기관지 막힘이 나타납니다 - 장기간의 기침, 야간 질식 발작, 공기 부족. 이것은 천식의 형성을 유발할 수 있습니다.
  2. 추기경신경 말단이 가깝기 때문에 협심증 고유의 증상이 동반됩니다. 신맛이나 매운 음식, 튀긴 음식이나 기름진 음식, 과식 후에는 항상 통증이 발생합니다.
  3. 이비인후과트림과 속쓰림 외에도 인후염과 인후통이 동반됩니다. 코막힘과 투명한 점액 형태의 분비물이 나타날 수 있습니다.
  4. 이의형태에는 우식의 출현이 동반됩니다. 이것은 치아 법랑질을 먹는 위액에 의해 촉진됩니다.

만성 역류성 식도염의 아형의 증상

병리학의 유형증상
Catarrhal (일명 피상적)음식을 삼키는 데 어려움이 있습니다. 식사 후 식도의 둔한 통증, 점액 트림 및 가슴 앓이로 고통 받기 시작합니다. 먹는 동안 흉골 뒤쪽에 작열감과 날것의 느낌이 증가합니다. 통증은 목, 견갑골, 턱까지 퍼질 수 있습니다. 타액 분비 증가가 나타납니다.
각질제거견갑골 사이에 지속적인 통증이 있으며, 액체를 삼키거나 흡입할 때 악화됩니다. 전반적인 약점, 빈혈, 체온이 상승합니다. 검사를 받으면 백혈구 수준 위반이 감지됩니다.
수성이 형태는 카타르의 연속입니다. 고유의 증상 외에 식도의 부종도 추가로 발생합니다.
부식성식도 전체를 따라 "걷는" 통증이 나타납니다. 주로 식사 중에. 가슴이 타는 듯한 느낌이 들고, 피가 섞인 트림이 나타나고, 소화되지 않은 음식물 찌꺼기가 나옵니다. 그 사람은 심한 피로, 실신, 가벼운 빈혈을 경험합니다. 추가 감염이 발생하면 출혈이 발생하고 식도암이 발생할 수도 있다.
위막성삼키는 데 어려움이 있습니다. 이 과정에서 가슴 통증이 심해진다. 피가 섞인 기침이 나타납니다. 회복의 징후는 섬유소 필름 조각이 구강으로 방출되는 것입니다.
괴사점액 조각이 보이는 강렬한 통증, 연하곤란, 빈번한 구토. 복잡한 형태에서는 출혈이 발생합니다. 이것은 화농성 종격염 및 농양의 출현을 유발할 수 있습니다.
담담한음식을 삼킬 때 통증, 발열, 연하곤란. 백혈구 수준의 교란이 감지됩니다. 목을 움직일 때 통증이 발생합니다. 복부 근육을 촉진할 때도 동일한 감각이 나타납니다. 화농성 농양이 시작될 수 있습니다. 이는 혈전과 함께 구토를 동반합니다. 환자는 몸을 떨고 땀을 많이 흘리며 흉골에 참을 수 없는 통증을 느낍니다.

출혈성 형태는 급성 식도염의 일종입니다. 심한 침식성 염증을 배경으로 매우 드물게 나타납니다. 피가 섞인 구토와 흑변(타르변)이 동반됩니다.

메모! 질병을 적시에 치료하지 않으면 수년간 지속될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 증상은 더욱 심해지고 결국에는 점막에 돌이킬 수 없는 변화가 일어나며 그 위에 흉터가 나타나게 됩니다.

질병 진단

식도염을 진단할 때 점막 손상 정도와 질병의 형태가 결정됩니다. 이를 위해 엑스레이가 사용되며, 그 이미지는 밸브가 위액의 통과를 허용하는지 여부를 명확하게 보여줍니다. 내시경검사를 하는 동안 식도의 전체 길이를 검사합니다.

역류를 치료하기 전에 신티그라피(scintigraphy)를 시행합니다. 위장관에 이상이 있는지 여부를 나타냅니다. 조직학적 분석을 위해 생검을 실시합니다. pH 측정 절차는 위장의 산성도를 결정합니다.

치료

식도염 치료는 항상 복잡합니다. 이 계획에는 약물 치료, 식이 요법, 물리 치료, 운동 요법 및 기타 방법이 포함됩니다. 처음에 치료는 질병의 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다.

일반행사

위역류 치료는 삶의 질을 교정하기 위한 일반적인 조치부터 시작됩니다. 이는 근육 손상을 크게 줄여 회복 속도를 높이는 데 도움이 됩니다.

  1. 니코틴이 산도를 증가시키고 소화 근육을 이완시키므로 흡연을 중단하십시오.
  2. 음식을 먹은 후에는 바로 눕지 말고 조용히 앉아 있거나 산책을 하는 것이 좋습니다. 빠른 걷기와 달리기는 제외됩니다.
  3. 신체 활동을 제한하면 질병의 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 3kg이 넘는 물건은 들어올릴 수 없습니다.
  4. 취침 시간 몇 시간 전, 음식과 술은 제외됩니다.
  5. 15~20cm 높이의 베개에서 자야 합니다.
  6. 꽉 끼는 옷을 입지 마십시오.

추가적인 질병(비만, 궤양 등)이 있는 경우에는 이를 치료해야 합니다. 그렇지 않으면 역류성 식도염 치료가 효과가 없습니다.

약물

역류성 식도염으로 진단되면 질병의 발병 유형에 따라 치료법이 처방됩니다.

  1. AP 효소의 활성을 감소시키기 위해 Pantoprazole과 Rabeprazole이 사용됩니다.
  2. 임신 13주 이후에는 란소프라졸을 처방합니다.
  3. 기관지 천식의 경우 Omeprazole과 Esomeprazole이 표시됩니다.
  4. 간 기능이 손상된 경우에는 모든 PPI(양성자 펌프 억제제)를 사용하지만 라베프라졸이 바람직합니다.
  5. 산도를 빠르고 꾸준히 감소시키기 위해 Pantoprazole 또는 Lansoprazole이 사용됩니다.

PPI 치료가 효과가 없으면 히스타민 차단제가 처방됩니다. 그러나 그들은 다량으로 사용되므로 Nizatidine, Famotidine, Roxatidine 및 그 유사품과 같이 꼭 필요한 경우에만 사용됩니다.

역류의 공격적인 영향과 그 양을 줄이기 위해 동역학이 처방됩니다. 소화를 개선하고 음식의 통과를 촉진합니다. 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • "돔페리돈";
  • "시사프라이드";
  • "메토클로프라미드."

식도 통증이나 가슴 앓이를 신속하게 없애기 위해 제산제가 처방됩니다. 질병을 치료하지는 않지만 역류 증상을 부분적으로 완화합니다. 할당 가능:

  • "말록스";
  • "레니";
  • 개비스콘;
  • "메갈락".

나열된 약물은 빠르게 작용하고 오랫동안 효과를 유지하며 산도를 크게 감소시킵니다. 심부전(판막의 불완전 폐쇄) 치료에는 라니티딘, 오메프라졸, 솔파데인, 레지드론이 사용됩니다. 합병증이 있는 경우 항생제가 처방됩니다.

다이어트 기능

– 식도염 치료의 주요 방향 중 하나입니다. 음식은 몇 가지 방법으로만 준비할 수 있습니다.


주목! 식도염의 가능성이 높아지는 이유는 다음과 같습니다. 적절한 영양, 흡연, 다량의 커피 섭취, 희석하지 않은 과일 주스 및 알코올 음료.

장 식도염의 경우 마요네즈 또는 버터를 요리에 사용하지 않거나 최소한으로 첨가합니다. 케첩은 리필용으로 사용할 수 없습니다. 매운 소스, 양 고추 냉이, 겨자. 그들은 점막을 더욱 자극하고 위액의 산도를 증가시킵니다. 지나치게 뜨겁거나 차가운 음식은 금지됩니다.

역류성 식도염을 진단할 때 치료에는 엄격한 식이 제한이 포함됩니다.

완전히 제외됨허용된
· 천연 주스;
· 알코올, 탄산음료 및 위산도를 증가시키는 기타 음료;
· 과자;
· 커피, 진한 차;
· 검은 빵;
· 흰 양배추;
· 신선한 우유;
· 콩류;
· 매리네이드, 훈제 고기;
· 매운 요리, 향신료, 피클
과일(주로 감귤류);
튀긴 음식과 지방이 많은 음식;
· 풍부한 국물과 수프;
· 껌.
· 크래커, 효모가 없는 빵;
· 발효유 제품(저지방 치즈, 코티지 치즈, 요구르트);
· 반숙 계란 또는 찐 오믈렛;
· 물을 넣은 죽 (우유를 조금 더할 수 있음)
· 살코기 삶은 것, 조림 또는 찐 것(오븐에서 구울 수 있음).

메뉴에는 야채와 과일이 포함되어 있지만 생으로 먹는 것은 권장되지 않으며 굽거나 끓이는 것이 좋습니다. 3시간마다 조금씩 먹어야 합니다. 마지막 저녁 식사는 취침 4시간 전이어야 합니다.

물리치료

GERD는 물리치료로 치료할 수 있습니다. 증상이 심한 경우 처방되며, 통증 증후군. 식도염에 대한 물리치료 절차의 유형:

  • TCEA(경두개 전기진통증);
  • 항공요법;
  • 전기수면요법;
  • 진경제를 이용한 전기영동;
  • 염화나트륨 욕조;
  • 직류 전기 치료;
  • 간섭 요법;
  • UHF(초고주파 유도열);
  • 상복부 부위의 냉동요법;
  • 자기 및 레이저 치료;
  • 소나무와 요오드 욕조;
  • 머리 두뇌의 아연 도금.

물리치료는 질병의 형태, 중증도, 합병증의 유무에 따라 달라집니다. 식물의 기능을 회복하는데 도움을 줍니다. 신경계, 염증을 부분적으로 감소시키고 치유 과정을 가속화합니다. 동시에 소화 시스템의 기능을 향상시키고 경련을 완화시킵니다.

운동요법

식도염의 경우 신체 운동은 치유 과정의 속도를 높이고 신체를 강화하는 데 도움이 됩니다.

훈련과 운동은 다음에 따라 선택됩니다. 이 경우 최대 하중 허용 오차를 고려해야 합니다. 운동은 가슴쓰림을 없애고, 근육계를 발달시키며, 괄약근을 강화하고, 궤양의 빠른 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.

주요 방향은 호흡 운동입니다. Strelnikova에 따르면 주요 방법에는 횡격막이 포함됩니다. 숨을 참는 운동은 따로 하고, 유산소 운동도 한다.

수술

식도염의 수술적 치료는 최후의 수단이며 심각한 합병증에 사용됩니다. 식도의 심한 출혈, 지속적인 협착 또는 괄약근의 회복 불가능한 손상에는 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다.

또한 세포의 활발한 증식과 퇴행을 동반하는 점막의 전암 상태의 경우 수술이 처방됩니다. 1기 및 2기 암의 경우 수술이 필요합니다. 수술 중에 식도관을 완전히 또는 부분적으로 제거하고 기관의 완전성을 회복하며 종양을 절제합니다.

전통적인 방법

역류성 식도염의 치료 요법에는 보조 요법이 포함됩니다. 이 경우 허브 달임, 치유 목욕 및 차가 사용됩니다.

속쓰림으로 인한 역류를 치료하는 인기 있는 방법 중 하나는 다음과 같습니다. 베이킹 소다. 그러나 이는 추가적인 피해를 가져옵니다. 식도를 처음 통과하는 동안 점막은 더욱 자극을 받습니다. 알칼리화에 반응하여 산이 강하게 방출되고 역류가 더욱 공격적으로 변합니다. 따라서 탄산음료 대신 제산제를 사용하는 것이 좋습니다.

맵고 기름진 음식이나 훈제 음식으로 인해 발생하는 역류성 식도염은 간단한 한약으로 초기 치료가 가능하다. 익모초, 감초, 레몬밤, 아마씨 등의 약초 달임은 염증 완화에 도움이 됩니다.

성인의 식도염은 종종 원인이 됩니다. 장미 엉덩이, 발레리 안, 민들레 꽃 및 창포 가루가 절약됩니다. 질경이 주스는 강력한 치유 효과가 있습니다. 그러나 위산 역류가 있는 사람에게는 금기입니다.

만성 식도 식도염 치료를 위해 카모마일 달인이 만들어집니다. 아마씨와 결합할 수 있습니다. 제품은 하루에 세 번 마신다. 아마씨는 포위 효과를 가지며 동시에 높은 산도를 감소시킵니다. 이것은 암을 예방하고 질병의 증상을 감소시키는 데 좋습니다.

꿀은 식사하기 몇 시간 전에 섭취해야 합니다. 전체 형태가 아닌 소량의 액체로 희석하는 것이 좋습니다. 식도염이 악화되는 동안 꿀을 섭취해서는 안됩니다. 이는 식도 점막의 자극을 유발합니다.

바다 갈매나무속 오일은 치유 효과가 있으며 분비 기능과 소화를 개선합니다. 감자 주스는 점막을 감싸 추가적인 보호막을 만듭니다. 이는 가슴 쓰림과 가슴 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

역류성식도염 완치는 가능한가요?

초기 단계에서는 이것이 가능합니다. 그러나 역류성 식도염은 보존적 치료에 성공했음에도 불구하고 완전히 완치되는 것은 아니다. 식이 요법에서 벗어나면 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 이것은 종종 질병의 악화로 이어집니다.

생활과 식단에서 자극 요인을 배제하면 궤양 천공, 종양 등 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

역류성식도염은 질병이다 위장관, 소화되지 않은 음식과 함께 염산이 식도로 역류하는 것이 특징입니다. 병리학은 음식의 소화 및 동화 과정을 방해하는 원인에 따라 식사 후 또는 하루 종일 방해가 될 수 있는 작열감을 유발합니다. 위식도 역류는 성인과 여성 모두에서 흔히 나타나는 현상입니다.

질병의 특징

GERD는 위장관의 운동 기능 저하를 특징으로 하는 과정입니다. 병리학은 지속적인 원인으로 인해 발생합니다...과도한 위액의 결과로 산-염기 불균형, 기관 점막 손상 및 염증 과정이 관찰됩니다.

식도염을 동반한 GERD는 식도 아래쪽에 위치한 괄약근의 기능 저하를 특징으로 합니다. 위 내용물을 장으로 통과시키는 역할을 하는 밸브 장치가 열립니다. 이는 식사나 운동으로 인한 근육 수축 중에 염산이 식도로 자연적으로 방출되는 것을 촉진합니다. 역류는 불쾌한 느낌으로 나타납니다.

식도염의 형태

위장 역류에는 다양한 유형이 있습니다.

  • 생리학적;
  • 병리적.

병리의 첫 번째 형태는 음식을 먹은 후에 관찰되며 불쾌한 증상을 동반하지 않습니다. 작열감은 거의 발생하지 않으며 빠르게 사라집니다. 역류의 병리학적 형태는 식사 중 및 식사 후에 하루 종일 관찰되며 밤에도 증상 징후가 동반됩니다.

속 쓰림은 당신을 자주 그리고 오랫동안 괴롭힙니다. 지속적인 작열감은 식도 점막의 염증 과정을 나타냅니다.


임상 사례를 바탕으로 위장병 전문의는 질병 분류를 개발했습니다.

손상 정도에 따라:

  • 선의;
  • 물을 빼다;
  • 회보;
  • 협착;

발현 형태에 따르면:

  • 비침식성;
  • 침식성 궤양성;
  • 식도 - Barrett's;

산도에 따라:

  • 시큼한;
  • 약산성;
  • 과역류;
  • 알칼리성.

선형 병변 - 식도 상부 내벽의 특정 부위에 염증 과정이 존재합니다.배수 – 점막의 넓은 부위에서 손상, 반흔 변형 관찰. 원형 - 소화 기관의 내부 안감 전체에 염증이 존재합니다. 협착증 - 시스템 기능의 중단, 심각한 합병증의 존재로 점막이 완전히 손상되었습니다.

식도염이 없는 위식도 역류는 이 질병의 일반적인 형태입니다. 식도의 정상적인 기능이 중단되고 경미한 손상이 있는 것이 특징입니다. 부식성 궤양 모양은 기관의 점막에 내부 반흔 변형이 있음을 나타내는 병리학입니다. 바렛식도는 양성암과 악성암을 일으키는 심각한 질환이다.


위산 역류는 식도의 산-염기 균형이 감소하는 것입니다(표준이 6~7일 때 4 미만). 판독값이 4 미만이면 과역류로 진단됩니다. ~에 높은 레벨식도에 담즙 색소가 포함 된 위액 함량 (7 이상)에서 알칼리성 형태의 질병이 관찰됩니다.

GERD의 원인

질병의 발병에는 생리적 및 외부 요인이 있으며, 그 주요 증상은 지속적인 작열감입니다.

  • 생리학적:
  • 식도 점막의 제거 저항 위반;
  • 괄약근의 긴장도 감소;
  • 위장관 질환: 위염, 위 및 십이지장 궤양;
  • 식도 점막의 낮은 보호 기능;
  • 위 배출 장애;
  • 내부 병리로 인한 체내 염산 수치 증가;
  • 임신;
  • 호르몬 변화;
  • 높은 복강 내압;
  • 열공탈장;
  • 비만;
  • 외부:
  • 나쁜 습관: 음주, 담배 제품 섭취;
  • 약 복용;
  • 불균형 식단: 매운 음식, 튀긴 음식, 탄산 음료, 동물성 지방 함량이 높은 음식을 식단에 포함합니다.
  • 음식 소비 규칙 위반: 큰 조각 삼키기, 건조한 음식, 과식;
  • 스트레스.

특징적인 증상

위 근육이 수축하면 염산이 식도로 들어가 점막벽에 염증이 생깁니다. 위식도 역류 질환의 자극에는 특정 증상이 있습니다.

  • 가슴 부분의 타는듯한 느낌;
  • 딸꾹질;
  • 신맛이 나는 트림;
  • 메스꺼움;
  • 토하다;
  • 음식을 삼킬 때 통증이 있습니다.
  • 목구멍에 덩어리가 있는 느낌;
  • 위 구덩이를 빨고;
  • 고혈압;
  • 비인두 손상.


역류성 식도염의 드문 증상으로는 흉통, 무거움, 타액 분비 증가, 입에서 불쾌한 냄새, 쉰 목소리 등이 있습니다. 병리학에서는 염증 과정의 존재를 나타내는 간접적인 징후가 관찰될 수 있습니다: 정기적인 폐렴, 기관지염, 폐렴, 천식 발작, 후두염, 중이염, 치아 법랑질 손상, 부정맥, 심혈관계 기능 장애.

성인의 질병 증상은 특정 상황에서 나타납니다.

  • 활동적인 신체 운동 수행;
  • 언론을 구부리고 흔드는 것;
  • 다량의 자당과 과당을 함유한 식품의 과도한 섭취;
  • 밤에 잠자리에 들기 전에 식사하기;
  • 알코올 음료 남용.

미란성 식도염은 식도 및 식도외 증상을 나타낼 수 있습니다. GERD 증상의 첫 번째 그룹은 위장관의 내부 장애와 관련이 있고 두 번째 그룹은 염산이 식도로 방출되는 결과와 관련이 있습니다.

1세 미만 어린이의 경우 식도염 없이 위식도 역류가 나타나는 것은 정상적인 것으로 간주됩니다. 이는 형성되지 않은 소화 시스템, 이전의 위장 손상, 중추 신경계의 심각한 질병 및 두개내압 증가로 인해 발생합니다. 규칙적인 역류, 구토로 전환, 식욕 부진, 느린 체중 증가, 과민성, 눈물, 간헐적 호흡은 위장관 문제를 나타냅니다.

가능한 합병증

역류성 식도염의 침식성 형태는 적시에 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으키는 질병의 일종입니다.

  • 궤양 형성, 반흔성 기형;
  • 식도 점막의 염증;
  • 괄약근이 좁아짐 - 음식을 위에서 장으로 통과시키는 데 어려움이 있습니다.
  • 내부 출혈;
  • 식도 상피를 위 원주 세포로 대체;
  • 암성 종양의 형성.

진단 방법

전문가만이 질병을 진단할 수 있습니다. 위식도 역류 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

위장병 전문의는 촉진에 의한 외부 검사 결과를 바탕으로 환자와의 대화를 바탕으로 검사를 처방합니다. 최적의 진단 방법은 실험실 테스트와 기기 검사입니다.

내부 염증 과정이 의심되는 경우 생물학적 물질 수집(대변, 혈액, 소변 분석)이 표준 절차입니다. 실험실 절차를 통해 병원성 박테리아, 바이러스 및 감염을 식별할 수 있습니다. GERD 진단은 다음을 포함하는 도구 검사 없이는 불가능합니다.

  • 내시경검사;
  • 방사선 촬영;
  • 괄약근의 식도 측정법;
  • 신티그라피;
  • 근전도검사;
  • 색소내시경검사;
  • 생검;
  • 위액 수집;
  • 복부 장기의 초음파.

내시경 검사에는 끝에 카메라가 달린 탐침을 삼키는 과정이 포함됩니다. 의료 기기를 사용하면 내부 손상, 침식 유무 및 흉터 기형을 감지할 수 있습니다. 열공탈장을 확인하기 위해 엑스레이가 처방됩니다. 괄약근의 기능, 근긴장도, 식도의 운동 활동을 평가할 수 있습니다. 신티그라피(Scintigraphy)는 청소율의 지표인 청소율 위반을 드러냅니다. 근전도검사를 통해 식도 근육의 생체 전기 활동을 연구하고 기관의 운동 기능을 평가할 수 있습니다.


정기적으로 타는듯한 느낌을 경험하는 환자에게 색소 내시경 검사가 처방됩니다. 진단 방법은 염료의 도입을 포함합니다. 화학적 구성 요소. 이 방법을 사용하면 점막 표면의 변화를 감지할 수 있습니다. 생검은 내시경 검사 중에 물질을 채취하는 연구 방법입니다. 세포에 대한 실험실 분석을 통해 암성 신생물과 종양을 식별할 수 있습니다.

식도 역류는 다음으로 인해 발생합니다. 고함량위액. 따라서 하루 종일 pH 산을 모니터링하는 것은 진단을 위한 필수 방법입니다. 이를 통해 식사, 수면, 신체 활동 중 위액 수치의 변화를 확인할 수 있습니다. 초음파는 가능한 병리의 존재를 배제하기 위해 복부 기관의 기능에 대한 아이디어를 제공합니다. 심혈 관계 기능을 평가하기 위해 ECG가 처방됩니다.

1 등급 식도염의 경우 중요한 기관의 기능과 관련된 합병증이 발생할 수 있습니다. 역류와 함께 질병으로 인한 내부 변화를 나타내는 증상 징후가 동반됩니다. 따라서 이비인후과, 심장내과, 폐내과 전문의를 방문하는 것이 좋습니다.

위식도 역류질환의 치료

식도의 미란성 식도염은 즉각적인 치료가 필요합니다. GERD 치료 방법 - 민간 요리법을 사용하여 건강한 식단에 따라 복용합니다. 역류가 심한 경우 수술이 가능합니다.

약물

위장병학은 침식성 식도염에 대한 치료를 제공합니다. 병리를 영원히 없애기 위해 몇 주 동안. 질병의 단계에 따라 치료 기간은 1개월에서 6개월까지 다양합니다.

가슴 앓이의 증상과 원인을 제거하기 위해 약물이 처방됩니다.

  • 제산제;
  • 항분비제;
  • 운동촉진제;
  • 비타민 복합체.

제산제는 미란성 역류식도염 치료를 위한 필수 약물입니다. 제품의 구성 요소는 식도 점막에 부정적인 영향을 미치는 위액 수준을 줄이고 산-염기 균형을 중화시키는 것을 목표로합니다. 인기있는 제산제는 Maalox, Phosphalugel, Almagel입니다.


병리학의 경우 두 가지 유형의 항분비제가 처방됩니다.

  • 양성자 펌프 억제제;
  • 히스타민 차단제.

의약품은 식도 내벽에 염산이 미치는 영향을 줄이는 것을 목표로합니다. GERD 치료에 효과적인 항분비제는 다음과 같습니다: Nizatidine, Cimetidine, Famotidine. 점막의 손상된 부위를 복원하기 위해 Dalargin, Misaprostol과 같은 회복제가 처방됩니다.

역류성 식도염 치료에 사용되는 프로키네틱 약물은 운동 기능을 강화하고 위에서 장으로의 음식 이동을 가속화하며 신체 정화 과정을 개선합니다. 효과적인 약물로는 Domperidone과 Metoclopramide가 있습니다.

신체를 강화하고 위장관 기능을 정상화하며 손상된 상피를 자연적으로 복원하려면 비타민 B와 U가 포함된 미네랄 복합체를 섭취해야 합니다. 적시에 치료하면 만성 형태의 위식도 역류를 피할 수 있습니다.

다이어트 식품

치료 요법의 효과적인 방향은 식단을 조정하는 것입니다. 1도 미란성 역류식도염의 경우, 식이요법의 기본 원칙을 따라야 합니다.

  • 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 매운 음식, 과자, 콩과 식물을 포기하십시오.
  • 커피, 강한 알코올, 탄산 음료는 제외됩니다.
  • 음식을 철저히 씹으십시오.
  • 간식과 과식을 피하십시오.
  • 부분 식사 규칙을 따르십시오. 200g 이하의 부분으로 음식을 자주 섭취하십시오.
  • 식사 후에는 운동하지 마십시오.
  • 다이어트에 포함 신선한 야채, 과일, 계란, 시리얼, 시리얼, 비타민 A, E가 풍부한 식품.

전통적인 치료법

역류성 식도염 환자는 약물치료와 사용으로 치료가 가능합니다. 오랜 세월에 걸쳐 검증된 레시피가 있습니다: 손상된 식도 세포의 신속한 재생을 위해 바다 갈매나무 오일을 사용합니다. 아마씨는 염산을 중화하는 데 도움이 됩니다. 약초 달임에는 항염증, 항균 및 진정 효과가 있습니다. 1, 2도 식도염에 효과적인 약용식물로는 마시멜로, 질경이, 세인트존스워트 등이 있습니다. 타는듯한 느낌을 빨리 없애려면 우유 칵테일, 삶은 감자, 셀러리 뿌리 주스가 도움이됩니다.


수단이라는 것을 기억해야합니다. 전통 의학위식도역류질환의 원인을 치료하는 것이 아닌 불쾌한 증상을 완화하는데 목적을 두고 있습니다.

작업

합병증이 있는 경우 수술을 통해서만 질병을 치료할 수 있습니다. 작업에 대한 표시는 다음과 같습니다.

  • 반복되는 내부 출혈;
  • 식도 협착;
  • 일반 폐렴;
  • 바렛 식도 증후군;
  • 역류성 식도염 등급 3.4;
  • 궤양.

수술적 방법은 약물을 복용하였거나 적절한 영양섭취를 하였음에도 효과가 없을 때 사용하는 방법이다. 실수로 염산이 들어가는 것을 방지하기 위해 위와 식도 사이의 간격을 회복하는 것을 목표로합니다.


예측

첫 번째 증상이 나타난 후 적시에 의사와 상담하고 도구 검사를 수행하면 환자는 GERD를 치료하고 질병의 재발을 피할 수 있습니다. 병리학을 무시하면 외과 적 개입이 필요한 합병증이 발생합니다. 건강을 소홀히 하여 역류성 식도염이 발생하면 암성 종양으로 발전할 수 있습니다.

예방 조치

병리의 발생 또는 재발을 방지하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야 합니다.

  • 밤에 잠자리에 들기 전에는 먹지 마십시오.
  • 해로운 음식 섭취를 중단하십시오.
  • 건강한 생활 방식을 선도하십시오.
  • 나쁜 습관을 남용하지 마십시오.
  • 내부 장기를 압박하지 않는 헐렁한 옷을 입으십시오.
  • 식사 후 2시간 동안은 운동을 하지 마십시오.
  • 높은 베개에서 자십시오.
  • 위장병 전문의, 교수, 의학 박사. 진단을 처방하고 치료를 실시합니다. 염증성 질환 연구 그룹의 전문가. 300개 이상의 과학 논문을 집필한 저자입니다.