02.08.2021

Pengobatan gastritis refluks esofagitis. Refluks esofagitis: gejala dan pengobatan, diet, prognosis


Salah satu penyakit saluran pencernaan yang paling umum - refluks esofagitis, tercatat di hampir setengah populasi. Muncul sebagai akibat radang selaput lendir kerongkongan, yang berkembang karena masuknya asam klorida dan komponen lain dari jus lambung ke kerongkongan.
Menurut banyak penelitian yang dilakukan di Eropa, Amerika Serikat, Rusia, prevalensi penyakit ini di antara populasi orang dewasa adalah 40-60%, dan untuk tahun-tahun terakhir terjadi peningkatan yang signifikan pada indikator ini.

Namun, pasien sering ragu untuk menghubungi dokter ketika gejala refluks esofagitis muncul, dan pengobatan tertunda atau memerlukan tindakan yang lebih radikal karena kerusakan total pada kerongkongan dan terjadinya komplikasi.

Apa itu refluks esofagitis?

Refluks esofagitis adalah penyakit kerongkongan, disertai dengan perkembangan proses inflamasi pada mukosanya. Menurut statistik, 2% orang dewasa mengalami refluks esofagitis, yang lebih sering (2 kali) terdeteksi pada pria. Seringkali, gejala penyakit ini menjadi kebiasaan dan termasuk dalam norma sehari-hari. Seseorang tidak memperhatikan mulas kecil setelah makan malam, yang hilang setelah tablet Almagel atau air dengan soda.

Selama fungsi normal sistem pencernaan, sfingter ini terbuka hanya ketika makanan dan air masuk ke lambung dari kerongkongan. Melemahnya cincin otot sfingter mengarah pada fakta bahwa isi lambung:

  • sisa makanan setengah tercerna,
  • asam hidroklorik,
  • pepsin dan komponen lain dari jus lambung,

masuk kembali ke kerongkongan, mengiritasi mukosa dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada pasien. Ini dapat memicu insufisiensi sfingter: ketika yang terakhir mengembang, isi perut terlempar.

Karena sfingter, yang terletak di persimpangan lambung dan kerongkongan, refluks esofagitis sangat jarang terjadi dan berlangsung tidak lebih dari lima menit. Kondisi ini dianggap cukup normal. Suatu kelainan adalah refluks makanan, berulang setiap hari dan berlangsung setidaknya satu jam.

Jenis penyakit

Bentuk klinis:

  1. Peradangan refluks kronis kerongkongan disertai dengan sensasi nyeri periodik di belakang tulang dada. Tanda bertambah saat berlari, angkat beban, makan.
  2. Refluks esofagitis akut ditandai dengan perubahan inflamasi langsung pada dinding esofagus. Ketika seseorang mengambil makanan, ia merasa bahwa pergerakan bolus makanan berhenti di belakang tulang dada. Pada saat yang sama, suhu naik, air liur meningkat, dan gangguan menelan terjadi. Bersendawa diamati pada tahap akhir penyakit.

Refluks esofagitis nonerosif

Apa itu esofagitis refluks non-erosif? Istilah kompleks ini mengacu pada salah satu varietas GERD, yang ditandai dengan gejala klinis tertentu, tanpa adanya kerusakan pada jaringan kerongkongan. Biasanya tidak diperlukan terapi besar. Sebagai aturan, pasien pulih setelah normalisasi nutrisi dan pengecualian makanan pedas, berlemak dan asin.

Esofagitis refluks erosif

Bentuk erosif adalah salah satu yang paling berbahaya, karena dengan itu selaput lendir mulai tertutup borok. Jika tidak diobati, mereka dapat berdarah atau menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Kejengkelan perjalanan penyakit dipicu oleh kesalahan nutrisi, yang terdiri dari penggunaan makanan asam dari berbagai jenis, kafein dan alkohol.

Seringkali, perjalanan penyakit diperburuk oleh obat-obatan, bahkan tidak berbahaya, pada pandangan pertama, seperti parasetamol, analgin, aspirin, dll. Penyakit ini dapat berlanjut tanpa gejala untuk waktu yang lama atau memiliki gejala yang sama seperti pada.

Jika tidak diobati, penyakit ini tidak hanya dapat mempengaruhi sel-sel atas kerongkongan, tetapi juga lapisan yang lebih dalam. Karena itu, perawatan dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Alasan

Setiap faktor yang mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan efektivitas mekanisme perlindungan ini dapat menyebabkan terjadinya refluks esofagitis. Mereka mungkin:

  • Kimia, faktor nutrisi;
  • Ketegangan saraf;
  • Peningkatan tekanan di peritoneum.

Seringkali refluks esofagitis menyertai penyakit gastrointestinal seperti:

  • maag atau;
  • kerusakan saraf vagus;
  • pelanggaran patensi duodenum kerongkongan;
  • pankreatitis kronis, kolesistitis;
  • stenosis piloroduodenal;
  • hernia hiatus.

Gejala refluks esofagitis

Dengan eksaserbasi refluks esofagitis, peradangan pada dinding kerongkongan dan terjadinya rasa sakit saat makan dan minum diamati. Pasien mengeluhkan penurunan kesejahteraan umum, demam, nyeri retrosternal. Selain itu, gejalanya termasuk mulas, air liur berlebihan, gangguan menelan.

Gejala umum pada orang dewasa:

  • mulas konstan dari hampir semua produk,
  • perasaan berat di perut,
  • perasaan kenyang
  • makan berlebihan,
  • perasaan ada yang mengganjal di tenggorokan
  • letusan obsesif konstan udara atau asam.

Selain itu, ada rasa sakit di daerah dada, yang sering dianggap sebagai jantung. Terkadang gejala-gejala ini sama sekali tidak ada, tetapi ada pelanggaran proses menelan.

Refluks esofagitis dapat sepenuhnya tersembunyi, dan dapat mengganggu pasien dengan banyak manifestasi klinis. Dalam hal ini, gejalanya dibagi menjadi:

  • kerongkongan;
  • ekstraesofagus.
Esofagitis refluks esofagus Gejala kerongkongan sering dipicu oleh makan berlebihan, makan malam terlambat, kesalahan pola makan, minuman beralkohol atau berkarbonasi, kerusuhan psiko-emosional, atau kelebihan fisik. Tanda-tanda karakteristik:
  • mulas atau sensasi terbakar di dada terkait dengan nutrisi;
  • rasa sakit di dada setelah makan;
  • mual, bersendawa, gangguan kemajuan makanan;
  • regurgitasi atau retrograde (terbalik) masuknya isi esofagus ke dalam rongga mulut.
ekstraesofageal Gejala:
  • Nyeri dengan etiologi yang tidak jelas - refluks esofagitis dapat dimanifestasikan oleh nyeri yang terjadi pada rahang bawah, leher, dan organ lainnya.
  • Batuk;
  • suara serak;
  • Penyakit gigi dan bau mulut - bau mulut yang terus-menerus dari pasien adalah salah satu gejala ekstraesofageal yang khas dari penyakit ini.

Selain gejala refluks esofagitis yang terdaftar, pasien mungkin menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada bronkus, paru-paru, pita suara, dan trakea. Refluks asam dapat masuk ke saluran pernapasan dan menyebabkan peradangan pada organ tersebut. Akibatnya, seseorang dapat dirawat untuk waktu yang lama dan tidak berhasil untuk bronkitis kronis, asma, pneumonia berulang, dll.

Derajat

Gejala GERD () - tingkat keparahan dan dampaknya pada kondisi umum pasien - secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan pada mukosa esofagus.

Penyakit ini melewati beberapa tahap, tergantung pada manifestasinya yang berubah:

  • 1 tahap. Pembentukan erosi berukuran kecil yang terpisah, serta erytherms, terlokalisasi di kerongkongan distal.
  • 2 tahap. Erosi secara bertahap meningkat dan bergabung satu sama lain, tetapi tidak menutupi seluruh permukaan mukosa esofagus.
  • 3 tahap. Penyebaran erosi ke sepertiga bagian bawah kerongkongan, yang mengarah ke lesi mukosa yang lengkap.
  • 4 tahap. Hal ini ditandai dengan ulkus peptikum kronis dan stenosis.

Diagnostik

Dengan adanya gejala di atas, pasien tentu harus diperiksa, karena tingkat keparahan manifestasi klinis tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan kerusakan mukosa. Oleh karena itu, bahkan mulas dangkal bisa menjadi gejala yang hebat.

Untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan tingkat kerusakan pada selaput lendir, pasien diresepkan:

  • Diagnostik sinar-X dengan agen kontras - ini diperlukan untuk mendeteksi bisul, penyempitan, perubahan inflamasi pada kerongkongan dan menilai patennya;
  • Pengukuran pH harian, yang memungkinkan Anda mempelajari kerongkongan sepanjang hari untuk mengidentifikasi total waktu manifestasi gejala esofagitis refluks dan durasi maksimum episode.
  • Fibrogastroduadenoscopy - FGDS - salah satu metode paling informatif, memungkinkan spesialis untuk melihat dan menilai kondisi mukosa esofagus dan adanya erosi, peradangan, dan perubahan lainnya.
  • Esofagomanometri, kateter khusus dimasukkan, yang mengukur tekanan di lumen kerongkongan, dengan refluks, tekanan berkurang.
  • Tes perfusi asam - Tes Bernstein untuk deteksi dini esofagitis refluks pada anak-anak menggunakan probe duodenum.

Pengobatan refluks esofagitis

Bagaimana cara mengobati refluks esofagitis? Rejimen pengobatan untuk penyakit refluks mencakup efek kompleks yang bertujuan menghilangkan penyebab dan gejalanya. Untuk penyembuhan total, kepatuhan jangka panjang terhadap semua poin rejimen pengobatan diperlukan:

  • modifikasi gaya hidup;
  • pengobatan obat;
  • operasi.

Koreksi Gaya Hidup

Untuk mencegah kekambuhan penyakit dan meringankan kondisi pasien harus:

  • menghilangkan kelebihan berat badan,
  • amati rezim kerja dan istirahat,
  • berhenti merokok,
  • penggunaan alkohol atau zat psikoaktif,
  • menghindari peningkatan stres fisik dan neuropsik
  • menyesuaikan penerimaan obat memperburuk manifestasi penyakit.

Anda dapat secara mandiri meringankan manifestasi refluks esofagitis dan mengurangi frekuensi kambuh (eksaserbasi) dengan melakukan manipulasi berikut:

  • Tidur di tempat tidur dengan ujung kepala terangkat (10-15 cm);
  • Jangan memakai pakaian ketat, ikat pinggang, ikat pinggang;
  • Berhenti merokok, konsumsi alkohol;
  • Singkirkan kelebihan berat badan;
  • Setelah makan, hindari aktivitas fisik, khususnya membungkuk;
  • Hindari minum banyak cairan;
  • Hindari obat-obatan yang menyebabkan refluks.
  • Ikuti pola makan yang benar.

Perawatan medis

Dapat digunakan untuk mengobati refluks esofagitis berbagai kelompok obat-obatan, tetapi salah satunya diresepkan untuk hampir semua pasien - ini adalah penghambat pompa proton (disingkat PPI). Obat ini efektif mengurangi keasaman jus lambung. Mempengaruhi sel-sel yang menghasilkan asam klorida, mereka mengurangi konsentrasinya. Karena efek ini, refluks isi lambung lebih sedikit merusak selaput lendir.

Terapi obat untuk refluks esofagitis dilakukan setidaknya selama 8-12 minggu, diikuti dengan terapi pemeliharaan selama 6-12 bulan.

Tablet yang digunakan untuk mengobati refluks esofagitis:

  1. Penghambat reseptor histamin H2 (obat antisekresi), dengan bantuan yang mengurangi aliran asam klorida ke dalam lumen lambung ("Ranitidine", "Fatomodin", "Omez"). "ranitidine" diresepkan untuk orang dewasa dan anak di bawah 12 tahun 2 kali sehari, 150 mg. Perawatan dilakukan selama 4 hingga 8 minggu.
  2. Antasida yang melindungi mukosa lambung dari asam klorida :, almagel,.
  3. Prokinetik meningkatkan tekanan pada sfingter esofagus bagian bawah dan mengurangi tekanan intragastrik Obat-obatan berikut meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah: motilium, genaton, motilak. Motilak, 10 mg: dewasa 20 mg 3-4 kali sehari, anak di atas 5 tahun, 2,5 mg/kg berat badan, tiga kali sehari;

Jika gejala refluks esofagitis terdeteksi, perawatan obat dianjurkan untuk dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak semakin mengiritasi mukosa esofagus.

Operasi

Dengan tidak adanya efek terapi obat, perawatan bedah diindikasikan, yang intinya adalah mengembalikan hubungan anatomi normal di kerongkongan dan lambung.

Manfaat operasi endoskopi untuk komplikasi refluks esofagitis:

  • bekas luka pasca operasi yang tidak terlihat;
  • kehilangan darah kecil;
  • nyeri pasca operasi minimal;
  • akurasi diagnostik dan perawatan yang tinggi;
  • prinsip pengawetan organ yang tinggi.

Indikasi untuk operasi radikal adalah:

  • pelestarian gejala dan manifestasi endoskopi esofagitis, tergantung pada pengobatan obat dalam waktu enam bulan;
  • perkembangan komplikasi (pendarahan berulang, penyempitan, dll.);
  • Kerongkongan Barrett dengan displasia parah yang sudah mapan;
  • pneumonia yang sering berkembang karena aspirasi isi asam lambung;
  • kombinasi refluks esofagitis dengan asma bronkial yang tidak merespon pengobatan yang memadai;
  • preferensi pribadi pasien.

Diet

Diet untuk refluks esofagitis tidak termasuk semua makanan yang dapat meningkatkan keasaman lambung dan menyebabkan kembung. Diet pasien dengan esofagitis adalah 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil. Asupan malam hari sebaiknya tidak lebih dari 2-4 jam sebelum tidur.

Jika refluks esofagitis terdeteksi, pasien dianjurkan kurangi konsumsi susu dan produk lain yang menyebabkan kembung:

  • segar atau asinan kubis;
  • roti hitam;
  • kacang hijau;
  • kacang polong;
  • jamur;
  • beri segar, buah-buahan;
  • minuman berkarbonasi.

Jika ketidaknyamanan terjadi setelah makan, Anda perlu memperhatikan makanan apa yang dimakan dan, karenanya, mengeluarkannya dari makanan.

Diet untuk refluks esofagitis harus mencakup makanan berikut:

  • Keju cottage tumbuk bebas lemak
  • Susu dan krim asam dengan persentase lemak yang rendah
  • Telur segar (ayam atau puyuh), direbus sampai lunak
  • Biskuit
  • Semua jenis sereal
  • Potongan daging uap (sebaiknya daging sapi muda)
  • Apel manis panggang
  • sayuran panggang
  • Ikan rebus dan bakar.

Selama diet, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Makanan dapat didiversifikasi dengan produk, setelah digunakan tidak ada ketidaknyamanan.
  2. Jangan makan makanan yang terlalu dingin atau panas, karena ini mengiritasi kerongkongan.
  3. menghilangkan kelebihan saraf di tempat kerja, cukup tidur,
  4. Selain itu, Anda perlu memperhatikan pola makan. Makan 4-5 kali sehari (makan perlahan, hindari terburu-buru),
  5. setelah makan, dianjurkan untuk berjalan atau bekerja sambil berdiri (Anda tidak bisa duduk).

Obat tradisional

Ada banyak cara untuk mengobati refluks esofagitis bahkan obat tradisional tetapi sebelum menggunakannya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

  1. Ambil satu sendok makan oregano, calendula, rimpang calamus, buah adas manis, fireweed, yasnitka putih, mint. Potong bahan-bahannya. Kaldu disiapkan, seperti pada resep sebelumnya, tetapi pertama-tama bersikeras dan kemudian didihkan. Minum obatnya 50 ml hingga 6 kali sehari;
  2. Hal ini diperlukan untuk menuangkan air mendidih lebih dari 3 sdm. sendok makan biji rami dan tunggu 3 jam, saring, gunakan 2 sdm. sendok dalam 20 menit. sebelum makan. Jeli ini menyelubungi selaput lendir.
  3. Obat tradisional yang baik untuk esofagitis refluks kronis. Campuran obat herbal dan sari dari akar seledri. Dalam pengobatan penyakit refluks lambung, jus bunga dandelion dengan gula selama berbulan-bulan akan membantu. Minum 1 sdm. sesendok jus dari akar seledri 30 menit sebelum makan.
  4. Pepaya mengandung enzim khusus yang membantu mengobati refluks esofagitis secara alami dan efektif. Konsumsi saja buah yang luar biasa ini setiap hari. Selain itu, Anda dapat menggunakan obat tradisional lainnya untuk memerangi penyakit kerongkongan ini.
  5. Anda dapat mengobati penyakit ini dengan bantuan koleksi berdasarkan akar marshmallow dan linden. Koleksinya juga termasuk yarrow, akar licorice, rumput chandra biasa, rumput centaury biasa, rimpang rumput sofa dan wortel St. John. Tuang satu sendok makan campuran dengan segelas air mendidih dan tutup dengan penutup. Minum obat dua kali sehari selama setengah gelas.

Ramalan

Refluks esofagitis, sebagai suatu peraturan, memiliki prognosis yang baik untuk kapasitas kerja dan kehidupan. Jika tidak ada komplikasi, maka durasinya tidak berkurang. Tetapi dengan perawatan yang tidak memadai dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang diberikan oleh dokter, kekambuhan baru esofagitis dan perkembangannya mungkin terjadi.

Kemungkinan komplikasi:

  • pembentukan penyakit Barrett;
  • risiko tinggi mengembangkan tumor ganas;
  • pelanggaran dan perkembangan ulkus esofagus.

Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan Anda akan membantu menghindari konsekuensi berbahaya dan komplikasi esofagitis refluks. Tidak disarankan untuk mencoba mengobati penyakit ini sendiri, komplikasinya bisa sangat serius.

Ini semua refluks esofagitis (penyakit refluks) pada orang dewasa: apa itu, apa penyebab utama, gejala dan tanda, fitur pengobatan. Jadilah sehat!

Pada prinsipnya, faktor apapun dapat menyebabkan refluks isi lambung ke kerongkongan. Terkadang membungkuk saja sudah cukup untuk menyebabkan ketidaknyamanan.

Baca lebih lanjut tentang gastritis, tukak lambung dan tukak duodenum di artikel:

Gejala refluks esofagitis

Gejala yang paling umum adalah mulas, sensasi terbakar di kerongkongan bagian atas. Mulas muncul setelah makan, terutama setelah makanan seperti: kopi, alkohol, rempah-rempah, makanan berlemak, makanan panas. Muncul saat dimiringkan ke depan atau dalam posisi horizontal.
  • Bersendawa dengan kandungan udara atau asam- adalah gejala penyakit yang paling umum kedua.
  • Merasa kesulitan menelan dan mengeluarkan makanan(disfagia). Nyeri selama perjalanan makanan melalui kerongkongan lebih sering diamati dengan peradangan parah pada mukosa kerongkongan. Perlu dicatat bahwa ada juga manifestasi ekstraesofagus (topeng).
  • "masker paru"- dengan latar belakang refluks esofagitis, obstruksi bronkus berkembang (penyumbatan bronkus dengan rahasia kental) dan memanifestasikan dirinya sebagai batuk kronis (berlangsung lama). Batuk paling sering muncul pada malam hari. Mekanisme munculnya sumbatan bronkus adalah mikroaspirasi (masuknya partikel-partikel kecil) dari kerongkongan ke dalam bronkus. Saat ini refluks esofagitis dianggap sebagai pemicu (triggering mechanism) asma bronkial. Kehadiran penyakit refluks sering menjelaskan serangan nokturnal pada asma.
  • "masker jantung" memanifestasikan dirinya di balik nyeri tulang dada yang mirip dengan angina pectoris (nyeri di jantung). Tidak seperti angina pectoris, nyeri pada refluks esofagitis "topeng jantung" muncul setelah makan berlebihan, makan makanan asam dan pedas.
  • "topeng otolaringologi"- dimanifestasikan oleh perkembangan rinitis (radang mukosa hidung), faringitis (radang mukosa faring). Munculnya rinitis dan faringitis dijelaskan oleh seringnya kontak dengan isi asam lambung, yang kembali memasuki laring melalui refluks.
  • "masker gigi"- muncul karena refluks asam dari kerongkongan ke dalam rongga mulut. Asam menghancurkan email gigi, sehingga menyediakan semua kondisi untuk perkembangan karies.
Hal yang paling tidak menyenangkan adalah pasien bahkan tidak curiga bahwa penyakit refluks dapat ditutupi dengan cara ini. Terkadang pasien dirawat karena penyakit yang sama sekali berbeda, yang disebutkan di atas. Tapi secara alami, pengobatan tidak bekerja. Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dokter. Oleh karena itu, ketika gejala di atas muncul, sangat disarankan agar Anda berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli gastrologi.

Perjalanan penyakit refluks esofagitis
Penyakit itu sendiri berlangsung selama bertahun-tahun. Tanpa perawatan yang tepat, manifestasi penyakit meningkat seiring waktu.

Saya ingin mencatat bahwa penyakit ini berhasil diobati, tetapi setelah menghentikan pengobatan, kambuh (kembalinya gejala penyakit) cukup sering terjadi, terutama jika pasien tidak mengubah gaya hidupnya.

Untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab sakit maag lainnya, baca artikel:

Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan pemeriksaan instrumental.

Konsultasi dokter gigi dan otolaryngologist di hadapan "masker gigi dan otolaryngological".

Pengobatan refluks esofagitis

Perawatan harus selalu dimulai dengan menghilangkan kemungkinan penyebab: berhenti merokok, singkirkan kelebihan berat badan, hindari stres. Paling sering Anda perlu menyesuaikan diet.

Tanpa koreksi diet, efek terapi obat akan minimal. Diet harus dijaga setiap saat, terutama mengamatinya dengan ketat selama adanya gejala penyakit.


Gaya hidup diet pasien dengan refluks esofagitis

1. Rutinitas harian harus dibangun sedemikian rupa untuk mengecualikan kelebihan saraf di tempat kerja atau di rumah.

2. Tidur. Penting untuk mendapatkan tidur yang cukup (jika memungkinkan, 7-8 jam sehari). Selain itu, diinginkan untuk tidur di atas bantal kecil sehingga kepala lebih tinggi 25-30 derajat dari tubuh. Posisi ini diperlukan untuk mengurangi jumlah refluks di malam hari.

3. Pola makan harus dirancang sedemikian rupa sehingga asupan makanan terjadi minimal 4-5 kali sehari dan dalam porsi kecil. Penting bahwa di malam hari makanan diambil selambat-lambatnya 2-4 jam sebelum tidur.

Saat makan, cobalah untuk tidak makan berlebihan dan makan perlahan (pusat saturasi diaktifkan 20 menit setelah dimulainya makan), jadi jika seseorang makan dengan cepat, tampaknya dia masih lapar, terus makan, meskipun ini tidak lagi diperlukan.

Setelah makan, Anda tidak bisa dalam posisi berbaring atau duduk. Dianjurkan untuk berjalan-jalan setelah makan, yang memungkinkan makanan diserap lebih cepat dan bergerak lebih cepat dari perut ke usus.

5. Cobalah untuk tidak mengangkat beban, dan juga mengurangi ketegangan otot perut Anda

6. Hindari penggunaan obat-obatan yang menurunkan tonus sfingter esofagus bagian bawah (nitrat, -blocker, aminofilin, sedatif, hipnotik, dan lain-lain).

Diet untuk refluks esofagitis

Mari kita mulai dengan makanan yang tidak direkomendasikan untuk refluks esofagitis.

Dengan refluks esofagitis harus dikecualikan:

  • Alkohol (meningkatkan keasaman jus lambung, sehingga meningkatkan agresivitasnya, dan juga lebih melemaskan sfingter esofagus bagian bawah)
  • Minuman berkarbonasi (masuk ke perut, gas mengiritasi mukosa lambung, menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida)
  • Kopi dan teh kental
  • Cokelat (menyebabkan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah)
  • bumbu pedas
  • Jamur
  • Kacang-kacangan (kacang polong dan kacang polong) - meningkatkan tekanan intra-abdomen yang menyebabkan peningkatan jumlah refluks
  • Marinade, daging asap
  • Makanan kaleng apa saja
  • Makanan berlemak
  • jus asam
  • Kubis (segar dan asinan kubis)
  • Roti hitam
  • Mayonaise, saus tomat
  • Keripik dan produk serupa
  • Mengunyah permen karet
  • Makanan cepat saji (hamburger, kentang goreng, hot dog, dll.)
  • Daging goreng, ikan, sayuran

Makanan yang dapat digunakan dalam makanan untuk refluks esofagitis:

  • Susu dan krim asam dengan kandungan lemak rendah
  • Ayam segar atau telur puyuh rebus
  • Keju cottage tumbuk bebas lemak
  • Kerupuk atau direndam roti putih
  • Semua jenis bubur direbus dalam air
  • Irisan daging sapi muda kukus
  • Apel panggang tanpa asam
  • Sayuran panggang oven
  • Sayuran rebus juga bisa digunakan untuk membuat berbagai salad atau semur.
  • Ikan tanpa lemak yang direbus dan dipanggang
  • Tentu saja, ini bukan seluruh daftar hidangan yang mungkin.

Perawatan medis refluks esofagitis

Refluks esofagitis dapat disembuhkan dengan diet hanya dalam bentuk ringan. Dalam kasus lain, perawatan medis juga diperlukan.

Ada beberapa kelompok obat yang diresepkan untuk penyakit refluks.

1. Prokinetik- obat yang meningkatkan tonus sfingter esofagus bagian bawah. Zat aktifnya disebut dopiridone, merupakan bagian dari obat-obatan seperti (motilium, motilak). atau yang lainnya zat aktif itoprida (genaton).

  • Motilium - dewasa 20 mg. (2 tablet) 3 kali sehari, 20-30 menit sebelum makan, saat gejala muncul dan pada malam hari, kemudian sebelum tidur.
2. Antasida- obat yang mengurangi keasaman dengan menetralkannya.

Perwakilan khas dari kelompok ini adalah Almagel.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 sendok takar) 3-4 kali sehari 10-15 menit sebelum makan.
Dalam kasus sakit parah setelah makan, Almagel A dianjurkan, karena selain menetralkan asam, juga mengurangi rasa sakit. Durasi pengobatan dengan Almagel A tidak lebih dari 7 hari, setelah itu beralih ke Almagel biasa.

3. Obat antisekresi- obat yang mengurangi keasaman dengan menekan pembentukannya.

  • Omeprazole - 20-40 mg (1-2 kapsul per hari), minum kapsul dengan sedikit air. Kapsul tidak boleh dikunyah.
  • Famotidin 20 mg. 2 kali sehari.
Durasi pengobatan dan jumlah obat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Rata-rata, pengobatan dilakukan dengan setidaknya 2 kelompok obat (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazole). Durasi pengobatan adalah 4-6 minggu. Dalam kasus yang parah, 3 kelompok obat diresepkan selama lebih dari 6 minggu.

Komplikasi refluks esofagitis

Ulkus esofagus- terjadi dengan refluks yang lama dan sering. Seringkali ulkus diperumit dengan perdarahan, dalam hal ini pembedahan endoskopi diperlukan (tabung dimasukkan melalui mulut ke kerongkongan dan pembuluh darah dibakar menggunakan koagulator khusus)

Stenosis (penyempitan lumen) kerongkongan- karena peradangan kronis kerongkongan, dindingnya menebal dan stenosis muncul. Keluhan : nyeri saat menelan, serta rasa ada yang mengganjal di tenggorokan (makanan tidak melewati kerongkongan). Perawatannya bedah dan agak rumit.

Kerongkongan Barrett- epitel kerongkongan berubah menjadi epitel lambung, sehingga meningkatkan 10 kali kemungkinan tumor ganas kerongkongan.

Jauh lebih mudah untuk mengobati esofagitis refluks ringan daripada komplikasi. Menemui dokter lebih awal berarti pengobatan yang lebih cepat dan efektif.

Pencegahan refluks esofagitis

Pencegahan terbaik dari penyakit apapun, termasuk refluks esofagitis, adalah: gaya hidup sehat kehidupan:
1. menghindari stres
2. Konsumsi minuman beralkohol dalam jumlah sedang
3. berhenti merokok
4. nutrisi yang tepat terutama menghindari pedas, asam, asap dan, tentu saja, makanan cepat saji.
5. memperhatikan pola makan yang benar (3-4 kali sehari dan sedikit demi sedikit).
6. Anda tidak bisa langsung berbaring setelah makan, tetapi lebih baik berjalan-jalan.

Peradangan selaput lendir esofagus bagian bawah dipahami. Seringkali itu terjadi dengan pengeluaran jus agresif yang sering atau berkepanjangan dari perut.

Bentuk erosif adalah salah satu yang paling berbahaya, karena dengan itu selaput lendir mulai tertutup borok. Jika tidak diobati, mereka dapat berdarah atau menyebabkan konsekuensi yang lebih serius.

Esofagitis refluks erosif - apa itu?

Ini adalah penyakit yang mempengaruhi seluruh membran mukosa kerongkongan atau sebagiannya. Menurut ICD-10, penyakit ini termasuk dalam kelompok K20-K31. Ini adalah penyakit lambung dan duodenum.

Penyakit ini dapat berlangsung lama tanpa gejala atau memiliki gejala yang sama dengan gastritis. Jika tidak diobati, penyakit ini tidak hanya dapat mempengaruhi sel-sel atas kerongkongan, tetapi juga lapisan yang lebih dalam. Karena itu, perawatan dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Bentuk erosif sering terjadi tidak hanya dengan perkembangan bentuk penyakit catarrhal, tetapi juga pada pasien yang telah menjalani reseksi lambung atau.

Menurut statistik, 2% orang dewasa mengalami refluks esofagitis. Ini terjadi dua kali lebih sering pada pria. Bentuk erosif adalah konsekuensi dari perkembangan jenis penyakit catarrhal.

Penyebab

Esofagitis erosif dapat muncul karena berbagai alasan:

  • kegemukan,
  • aktivitas fisik yang berlebihan,
  • kesalahan diet
  • stres emosional,
  • memakai pakaian ketat

Erosi dapat muncul karena penggunaan obat-obatan. Apalagi jika kita sedang berbicara tentang anti-inflamasi dan obat penenang.

Bentuk erosif dapat merupakan hasil dari peradangan akut atau kronis pada kerongkongan. Erosi juga terbentuk setelah asam, alkali dan berbagai cairan teknis.

Prasyarat untuk penyakit ini dapat berupa infeksi virus, bakteri atau jamur yang parah, penggunaan glukokortikosteroid secara teratur dan obat-obatan nonsteroid.

Klasifikasi

Ada beberapa bentuk utama esofagitis:

  • pedas,
  • kronis,
  • permukaan,
  • ulseratif,

Pedas

Bentuk ini adalah yang paling umum. Disertai dengan peradangan selaput lendir yang dangkal atau lebih dalam. Penyakit ini berkembang secara bertahap, oleh karena itu, dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini dapat berlalu tanpa komplikasi.

Kronis

Terjadi jika dampak negatif pada dinding kerongkongan konstan. Berkembang dalam jangka waktu yang lama. Oleh karena itu, terkadang menyebabkan konsekuensi ireversibel yang dapat mempengaruhi semua lapisan mukosa dan bagian lain dari saluran pencernaan.

Permukaan

Kadang-kadang disebut catarrhal. Bentuk ini ditandai dengan munculnya peradangan dan pembengkakan pada mukosa kerongkongan. Di bawah pengaruh faktor negatif dalam bentuk ini hanya lapisan permukaan. Karena itu, selama penyakit tidak ada kerusakan jaringan yang signifikan.

ulseratif

Ini adalah kondisi di mana peradangan tidak hanya menembus lapisan kerongkongan, tetapi juga menyebabkan bisul. Penyakit ini membutuhkan pendekatan pengobatan yang serius.

Pembentukan fokus lesi dapat dimulai dengan kontak yang lama dengan faktor yang mengiritasi, dan dengan kontak jangka pendek.

Distal

Bentuk erosif dapat dideteksi jika hanya bagian bawah kerongkongan yang terkena borok. Ini terhubung ke perut.

Derajat

Bentuk erosif memiliki beberapa bentuk:

  • 1 derajat. Ini ditandai dengan manifestasi jenis erosi yang terpisah. Mereka tidak saling menyentuh. Terkadang eritema ditemukan pada tahap ini. Paling sering ditemukan di kerongkongan distal.
  • 2 derajat. Lesi erosif, di mana erosi memiliki karakter konfluen. Terlepas dari kenyataan ini, lesi tidak mempengaruhi seluruh mukosa.
  • 3 derajat. Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa bisul terbentuk di dalam dan di bagian bawah kerongkongan. Ternyata seluruh mukosa adalah satu ulkus besar dengan sejumlah jaringan sehat.
  • 4 derajat. Ini tidak hanya mencakup penampilan erosi, tetapi juga disertai dengan stenosis. Bentuk ini, sebagai suatu peraturan, memiliki perjalanan kronis.

Gejala

Ciri khas penyakit ini adalah nyeri yang terjadi di berbagai bagian kerongkongan. Mereka mungkin muncul saat makan. Pasien melaporkan sering mulas, sensasi terbakar di belakang tulang dada, regurgitasi makanan atau lendir. Mungkin ada eruktasi dengan campuran darah.

Gejala umum termasuk kelemahan, anemia, yang terjadi karena kehilangan darah kronis atau pusing. Jika proses patologis dilengkapi dengan infeksi, maka ini dapat menyebabkan peradangan pada organ tetangga.

Tanda-tanda penyakit tersebut antara lain:

  • Nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Sebagian besar muncul di belakang tulang dada. Dapat diperburuk dengan makan, di malam hari, atau selama berolahraga.
  • Maag. Terjadi ketika lingkungan asam dari lambung memasuki kerongkongan. Kondisi tersebut dapat terjadi saat tubuh dalam posisi horizontal dan saat melakukan aktivitas fisik.
  • bersendawa. Ini menunjukkan kerja jantung yang tidak mencukupi. Dalam beberapa kasus, sangat kuat sehingga menyerupai muntah.
  • Disfagia. Muncul dalam bentuk esofagitis yang parah. Untuk kondisi yang serius, sensasi retensi makanan di wilayah proses xiphoid adalah karakteristik.

Diagnostik

Hal ini diperlukan untuk mendeteksi penyakit pada waktu yang tepat. Menurut hasil penelitian, dimungkinkan untuk menentukan tidak hanya tingkat keparahan patologi dan derajatnya, tetapi juga kesesuaian pengobatan.

Satu dari metode yang efektif- fibrogastroduodenoskopi. Selama prosedur, mukosa diperiksa menggunakan endoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya kemerahan, tingkat dismotilitas dan proses inflamasi. Jika ada penyempitan atau bekas luka, metode ini akan membantu mengidentifikasinya.

Evaluasi morfologi diberikan setelah memeriksa bahan di bawah mikroskop. Sel diambil dengan cara yang sama seperti saat melakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan degenerasi ganas dan mengidentifikasi tanda-tanda patologi.

X-ray dengan zat kontras. Sebelum menggunakan sinar-X, suspensi barium dimasukkan. Selama penelitian, erosi terdeteksi. Pasien dilihat baik dalam posisi horizontal maupun vertikal. Ini juga memungkinkan untuk menetapkan adanya refluks atau hernia diafragma.

Bagaimana cara mengobati esofagitis refluks erosif?

Untuk mengatasi penyakit ini, seseorang disarankan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidupnya, melakukan beberapa penyesuaian.

Anda harus benar-benar berhenti merokok, hindari aktivitas fisik serius yang terkait dengan kecenderungan. Hal ini akan menyebabkan isi lambung naik kembali ke kerongkongan.

Persiapan

Dua taktik digunakan untuk pengobatan. Yang pertama termasuk yang kuat. seiring waktu, penggunaan obat secara intensif berkurang. Prinsip kedua adalah obat yang memiliki efektivitas minimal diresepkan terlebih dahulu. Sebagai pengobatan berlangsung, efek farmakologis meningkat.

Salah satu metode yang efektif adalah penggunaan secretolytics. Ini adalah obat yang dibutuhkan untuk mengurangi sekresi lambung. Mengurangi keasaman mengurangi efek merugikan pada mukosa esofagus yang halus.

Obat-obatan tersebut meliputi:

  • penghambat pompa proton,
  • H-blocker,
  • M-kolinolitik.

Durasi minum obat tergantung pada tingkat penyakit dan jumlah erosi.

Kursus minimum adalah sekitar satu bulan. Di antara obat-obatan lunak, berbagai antasida dicatat, yang menetralkan efek asam klorida. Untuk meningkatkan stabilitas mukosa esofagus, dokter mungkin juga meresepkan obat untuk perawatan.

Obat tradisional

Pasien dengan bentuk erosif diresepkan yang memiliki efek penyembuhan luka, antiinflamasi dan bakterisida. Ini termasuk jelatang, calendula, chamomile, mint dan sage.

Di antara resep populer ada kumpulan bunga chamomile atau biji rami. Komponen ini diambil dalam dua sendok besar. Motherwort, akar licorice dan daun lemon balm ditambahkan ke dalamnya. Koleksi yang disiapkan diinfuskan selama beberapa jam setelah diisi dengan air mendidih. Minum gelas tiga kali sehari.

Untuk mengatasi mulas, jus kentang segar, raspberry kering atau daun blackberry dapat digunakan. Yang terakhir hanya bisa dikunyah.

Diet

Dengan bentuk erosif, rasa sakit dapat terjadi bahkan dengan ketidakseimbangan makanan yang tidak signifikan, pada pandangan pertama. harus lembut.

Makanan yang meningkatkan proses pembentukan gas harus dikecualikan. Hidangan dingin dan panas tidak termasuk. Makanan yang mengurangi nada sfingter bawah harus dikeluarkan dari menu. Artinya, Anda tidak boleh menyalahgunakan cokelat, bawang merah, bawang putih, merica, dan kopi.

Sebelum makan, minumlah segelas air putih. Ini akan membantu melindungi lapisan esofagus Anda. Pada siang hari, Anda bisa makan beberapa potong kentang mentah. Ini akan mengurangi produksi jus lambung. Kentang bisa diganti dengan beberapa kacang.

Prakiraan dan pencegahan

Bentuk erosif membutuhkan lebih banyak perawatan. Jika tidak ada komplikasi, maka prognosisnya menguntungkan, dan harapan hidup tidak berkurang. Jika penyakit ini tidak diobati, maka kemungkinan mengembangkan kondisi prakanker dan kanker tinggi.

Pencegahan esofagitis refluks erosif adalah untuk tetap pada diet. Penting untuk tidur di atas bantal tambahan agar kepala selalu lebih tinggi dari kaki. Ini tidak akan memungkinkan, jika terjadi gangguan pada kerja jantung, berdampak negatif pada kerja saluran pencernaan.

Refluks esofagitis adalah penyakit pada sistem pencernaan, di mana kerongkongan menerima pukulan utama. Penyakit ini memanifestasikan dirinya ketika ada pelanggaran fungsi perut yang tepat dan isinya naik ke kerongkongan. Kontak ini tidak menguntungkan, karena dinding kerongkongan tidak beradaptasi dengan konsentrasi asam seperti itu, dan menyebabkan iritasi, dan akhirnya peradangan.

Pengobatan gastritis refluks esofagitis dilakukan setelah pemeriksaan lengkap.

Penyakit ini disertai dengan lonjakan sekresi (keasaman tinggi), yang berarti bahwa rasa sakit di bagian bawah kerongkongan dan mulas yang hampir konstan akan menjadi karakteristik. Anda tidak boleh menunda dan menanggung penyakit ini, karena dapat memperburuk dan menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih besar, rasa sakit, dan akhirnya eksaserbasi.

Penyebab dan akibat penyakit

Penyakit ini buruk karena pada tahap awal perkembangannya hampir tidak terlihat, dan gejalanya hampir tidak terasa. Karena itu, beberapa orang segera pergi ke dokter hanya dengan munculnya gejala pertama, dan penyakit ini, sementara itu, mendapatkan momentum. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pasien mencari bantuan dari spesialis yang sudah pada tahap perkembangan peradangan dan.

Gastritis refluks esofagitis dalam bentuk lanjut menyebabkan borok pada kerongkongan bagian bawah, menyebabkan nyeri akut dan perdarahan. Menurut penelitian, penyakit ini bisa menjadi penyebab hiatus hernia pada diafragma. Hernia ini adalah bagian dari perut yang telah jatuh ke dalam lubang esofagus, yang jelas-jelas tidak seharusnya berada di sana.

Penyebab munculnya adalah makan berlebihan makanan tertentu, yang memicu masuknya isi perut ke kerongkongan. Makanan ini termasuk permen berat, buah jeruk, tomat, dan makanan tinggi lemak. Pada orang dewasa, alkohol atau nikotin (merokok) sering menjadi penyebabnya, namun, sudah lama diketahui semua orang bahwa penggunaan zat ini secara berlebihan tidak hanya menyebabkan masalah pada sistem pencernaan ...


Gejala penyakit

Gastritis refluks esofagitis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan hanya karena dapat menyerang orang usia yang berbeda, bahkan anak-anak. Namun, setiap usia memiliki gejalanya sendiri.

Perjalanan penyakit pada anak-anak

Pada anak kecil, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam sering bersendawa dan muntah susu yang berlebihan. Gejala memburuk setelah makan, dan anak mungkin juga merasa tidak nyaman, yang sering menyebabkan tangisan. Sebelum tidur, Anda perlu memastikan bahwa anak dalam posisi tegak selama beberapa waktu, jika tidak gejala akan muncul, dan tidur bayi akan terganggu oleh sendawa dan muntah yang sama.

Pada bayi yang sedikit lebih tua, gastritis juga meningkatkan manifestasi pada malam hari (yaitu, ketika seseorang dalam posisi horizontal) atau setelah makan. Dari gejala dan sendawa asam, yang dengan sendirinya berarti peningkatan keasaman, dan kadang-kadang sedikit rasa sakit dan terbakar di dalam, di daerah dada.

Perjalanan penyakit pada orang dewasa

Pada orang dewasa, serta pada anak-anak, gejala utama akan disertai dengan peningkatan keasaman. Ada rasa sakit di bagian bawah kerongkongan (kira-kira di bagian bawah dada) dan kurangnya makanan di kerongkongan.

Dari cerita pasien: Bersendawa juga diperhatikan, di mana sebagian isi lambung jatuh ke dalam rongga mulut. Paling sering, ini kemudian menyebabkan muntah.


Orang dewasa mungkin mengalami gejala yang tidak mirip dengan gangguan pencernaan. Misalnya, mungkin ada rasa tidak nyaman di tenggorokan (kurang lebih sama dengan orang yang mengatakan “benjolan di tenggorokan telah menjadi …”), disertai dengan sering batuk dan kerusakan email gigi (gigi mungkin sedikit menguning).

Perlu memperhatikan fakta bahwa, menurut indikator dokter, pada kebanyakan pasien, ada perlambatan pengosongan lambung (transisi makanan yang lambat dari lambung ke usus), alasannya mungkin karena perut buncit , yang jauh dari biasa di zaman kita. Dokter berpikir bahwa ini mungkin salah satu penyebab gastritis refluks esofagitis.

Tingkat keparahan penyakit

Tingkat keparahan gastritis refluks esofagitis dapat dibagi menjadi beberapa fase:

  1. Pisahkan bintik-bintik erosif kecil dan kemerahan jaringan yang nyata di bagian bawah kerongkongan.
  2. Ketika bintik-bintik erosif digabungkan menjadi erosi umum tanpa mempengaruhi seluruh rongga kerongkongan.
  3. Menutupi erosi seluruh selaput lendir dan munculnya borok di bagian bawah kerongkongan.
  4. Munculnya tukak kronis kerongkongan dan penyempitan rongga kerongkongan yang jelas.

Mulai dari fase kedua, mulas terus-menerus dan sendawa asam diperhatikan, tidak peduli berapa lama makanan itu diambil. Oleh karena itu, rasa sakit mulai menemani pasien hampir terus-menerus, menyebabkan ketidaknyamanan siang dan malam. Dokter mengatakan - jika gejalanya mulai menyiksa Anda terus-menerus, maka penyakitnya telah memburuk. Dan bahkan makan sesuai dengan diet yang ditentukan tidak akan menghilangkan semua gejala penyakit.


Bentuk penyakit

Sama seperti gastritis lainnya, ada dua bentuk perjalanan penyakit:

  1. Peradangan akut adalah eksaserbasi proses inflamasi pada selaput lendir kerongkongan. Hal ini ditandai dengan nyeri akut saat makan atau minum. Seperti halnya proses inflamasi, itu disertai dengan kehadiran. Peradangan mungkin memiliki gejala lain, yaitu: nyeri saat menelan, nyeri di leher, gangguan fungsi air liur. Dalam kasus eksaserbasi, diinginkan untuk segera menghubungi spesialis untuk mengkonfirmasi diagnosis, karena lebih baik tidak menunda proses inflamasi.
  2. Kebocoran kronis adalah peradangan berkepanjangan pada dinding kerongkongan. Mungkin karena pengobatan peradangan akut yang buruk atau tidak tepat (atau pengabaian oleh pasien dari tingkat keparahan penyakit). Terasa seperti nyeri internal yang konstan di daerah bawah dada. Ada juga ketidaknyamanan di kerongkongan selama gerakan aktif (berlari, berspora, berenang), yang disertai dengan cegukan, sendawa asam, dan kadang-kadang bahkan muntah. Esofagitis kronis juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pernapasan yang nyata (sepertinya bagi korban bahwa sulit baginya untuk bernapas) dengan rasa sakit di kerongkongan.

Pengobatan gastritis refluks esofagitis

Pengobatan penyakit ini lama, penyakitnya tidak kunjung sembuh dalam waktu satu atau dua minggu. Selama pengobatan penyakit, diet juga penting, karena apa yang kita makan mempengaruhi kinerja sistem pencernaan kita, terutama pada penyakit.

Aturan diet dan nutrisi

Selama pemeriksaan oleh dokter dan diagnosis, pastikan untuk berkonsultasi dengannya tentang diet. Untuk setiap tahap perkembangan penyakit, produk yang berbeda mungkin dilarang, tetapi dalam umumnya Anda harus memberi preferensi pada makanan yang direbus (atau dikukus), hindari makanan berlemak berat.

Aturan utama yang kami ikuti adalah:

  1. Kami mengurangi porsi makanan. Sama seperti gastritis, dianjurkan untuk makan dalam porsi kecil, tetapi lebih sering (sekitar 5-6 kali sehari);
  2. Kami menolak produk yang dapat melemahkan jaringan sfingter esofagus. Seringkali ini adalah makanan pedas (bawang, bawang putih, paprika), kopi, buah-buahan, terutama buah jeruk dengan konten tinggi vitamin C. Dilarang keras!
  3. Pengerasan umum kekebalan tubuh. Hal pertama yang harus dilakukan adalah cukup tidur, tidur yang sehat akan membantu Anda pulih. Atur asupan vitamin untuk memperkuat kekebalan (namun kita konsultasikan dulu ke dokter). Sederhana dan basi untuk memperkuat tubuh dengan berolahraga.
  4. Tidak diinginkan untuk mengambil posisi horizontal setelah makan. Setidaknya sampai dicerna. Saat tidur, yang terbaik adalah mengangkat bantal di bawah kepala sehingga tubuh miring, yang akan mengurangi kemungkinan zat lambung masuk ke kerongkongan.
  5. Pakaian ringan dianjurkan. Pakaian tidak boleh ketat (memiliki karet gelang atau ikat pinggang yang ketat), ini memperburuk penyakit dan meningkatkan mulas.

Perawatan obat

Perawatan medis esofagitis adalah yang paling poin penting dalam proses pemulihan. Lagi pula, obat yang dipilih dengan benar dan perawatan yang dirancang dengan baik selalu berarti pemulihan yang cepat tanpa konsekuensi dan komplikasi.

Obat utama yang diresepkan:

  1. Pertama-tama, pengobatan harus menekan proses inflamasi. Oleh karena itu, peran paling penting dalam pengobatan dimainkan oleh obat-obatan yang mengurangi peradangan pada mukosa esofagus. Actovegin atau Sucralfat adalah asisten paling terkenal dalam hal ini (dokter dapat meresepkan obat baru, obat tidak pernah berhenti).
  2. Langkah selanjutnya adalah mengurangi keasaman dan meningkatkan ketahanan jaringan terhadap asam. Dalam komposisi utama, ini adalah H2-blocker histamin, antasida, inhibitor.
  3. Dalam kasus lanjut, persiapan untuk penyembuhan erosi dan jaringan yang terkena borok harus ditambahkan ke kelompok syok utama. Serta obat-obatan dengan efek analgesik, seperti Solcoseryl.
  4. Lakukan kursus kecil prokinetik untuk menghilangkan mual dan sendawa.

Dari obat-obatan tradisional, Anda dapat menggunakan rebusan dan teh, yang digunakan untuk mempercepat pemulihan sistem pencernaan. Rebusan biji rami dan chamomile, pinggul mawar dan lemon balm telah lama digunakan. Herbal ini tidak akan menyembuhkan kita dari penyakit ini, tetapi akan sangat membantu untuk melawan gejalanya.


Sebagai kesimpulan, kami masih ingat bahwa perlu untuk mengobati penyakit tepat waktu, dan bahkan lebih baik - tidak sakit sama sekali. Karena itu, kami memperkuat tubuh kami, makan dengan benar dan tidak menyalahgunakan alkohol, dan kemudian kami tidak takut dengan gastritis dan esofagitis.

Refluks esofagitis adalah peradangan pada selaput lendir kerongkongan yang menyebabkan refluks asam (refluks patologis isi dari lambung ke kerongkongan), kode ICD-10: K21.0 .: penyakit refluks gastroesofageal dengan esofagitis, GERD. Ada dua jenis GERD: erosif dan non-erosif. Bentuk dengan esofagitis termasuk dalam tipe pertama.

Ketika seseorang menelan makanan, sfingter esofagus bagian bawah yang memisahkan lambung dan kerongkongan terbuka, memungkinkan makanan dan cairan masuk ke perut. Lalu dia tutup lagi. Jika proses ini terganggu, maka getah lambung mengalir kembali ke kerongkongan. Serangan asam yang terus-menerus ke kerongkongan dan tenggorokan karena refluks merusak lapisan, menyebabkan peradangan, menyebabkan mulas dan mual.

Seringkali, gastroesophagitis disertai dengan penyakit seperti refluks duodeno-gastrik (refluks isi duodenum dan empedu ke dalam perut), yang memperburuk perjalanan GERD. Alasan berikut menyebabkan ini:

  • Peningkatan tekanan intragastrik, yang meningkatkan kemungkinan refluks esofagitis.
  • Peningkatan agresivitas jus lambung dan keasaman, yang menyebabkan.

Manifestasi klinis penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok: esofagus dan ekstraesofagus. Pada orang dewasa, gejala khas dari kelompok pertama termasuk mulas, dispepsia, rasa asam, regurgitasi, dan nyeri dada yang memburuk ketika orang tersebut makan, berbaring tengkurap atau bersandar ke depan. Extraphageal (atipikal) termasuk batuk, benjolan di tenggorokan, lendir di mulut, faringitis refluks dan suara serak, dengan perjalanan penyakit yang akut, suhu naik. Tanda-tanda pada anak-anak dan bayi termasuk mual berulang, muntah, dan batuk.

Nyeri yang terjadi dengan esofagitis sering dikacaukan dengan nyeri jantung, karena kedekatan ujung saraf yang sesuai. Fenomena ini disebut sindrom jantung. Dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, bronkitis non-obstruktif sering berkembang.

Diagnostik

Pemantauan pH harian. Sebuah probe khusus dimasukkan ke dalam saluran pencernaan melalui hidung dengan alat yang mengukur keasaman selama 24 jam atau lebih. Selama waktu ini, pasien menjalani kehidupan normal. pH-metri secara akurat mendeteksi adanya refluks, durasi dan frekuensi episode, membantu menentukan dampak tindakan tertentu (makan, merokok, olahraga, tidur) pada perubahan keasaman. Hasilnya membantu untuk memilih metode perawatan secara individual.

Radiografi

Metode sinar-X yang memungkinkan untuk memvisualisasikan struktur kerongkongan, lambung, dan duodenum. Sebelum lewat, subjek menelan zat kontras (Barium sulfate BaSO4). Kemudian orang tersebut terkena sinar-x dan diambil gambarnya. Ini adalah prosedur yang terbukti dan aman yang tidak memerlukan intervensi internal.

Gastroskopi

jenis endoskopi. Dokter memasukkan endoskop ke dalam mulut, memajukannya ke dalam perut. Kemudian dia dengan hati-hati memeriksa kondisi selaput lendir organ yang dipelajari. Jika perlu, biopsi dilakukan (mengambil sampel jaringan untuk analisis laboratorium terperinci).

Gastroskopi adalah jenis diagnostik yang paling rinci, memberikan akurasi yang tidak dapat diberikan oleh jenis penelitian lain. Karakteristiknya memungkinkan Anda untuk dengan cepat membuat diagnosis yang akurat.

Gastro esofagomanometri

Manometri - pengukuran tekanan intraesofagus selama menelan. Kateter tipis dengan sensor khusus dimasukkan ke kerongkongan melalui hidung. Hasil penelitian digunakan untuk mengetahui tekanan pada sfingter esofagus dan kerja peristaltik. Masalah motilitas gastrointestinal dan disfungsi sfingter esofagus bagian bawah memainkan peran kunci dalam perkembangan refluks, membuat manometri menjadi sangat penting.

Perlakuan

Pasien perlu mengubah kebiasaannya, diet. Berbagai obat digunakan untuk meredakan gejala dan menormalkan kerja sistem lambung. Berbagai resep rakyat juga digunakan, yang dapat menggantikan banyak jenis obat-obatan dengan tahap awal penyakit. Untuk komplikasi serius, perawatan bedah digunakan.

Pola makan dan pola makan

Aturan diet berikut harus diikuti:

  1. Penting untuk beralih ke nutrisi fraksional, diet dibagi menjadi 5-6 porsi per hari. Istirahat di antara waktu makan tidak boleh lebih dari 4 jam.
  2. Menghindari posisi horisontal dalam waktu 3 jam setelah makan.
  3. Kurangi makanan berlemak, minuman berkafein, mint, makanan pedas, buah jeruk, tomat, dan pasta tomat, alkohol. Produk ini melemahkan tonus sfingter jantung dan meningkatkan sekresi asam klorida.
  4. Tingkatkan asupan makanan berprotein rendah lemak (daging putih, keju cottage rendah lemak, kedelai). Protein meningkatkan kapasitas regeneratif tubuh dan memiliki efek menguntungkan pada pencernaan.

Minum obat

Antasida

Ini termasuk obat-obatan yang tugas utamanya adalah mengurangi tingkat keasaman dengan menetralkan asam klorida dan melindungi selaput lendir. Dijual dalam bentuk tablet dan gel. Antasida suspensi modern memiliki efek antirefluks. Tindakan terjadi dalam 10-15 menit setelah konsumsi, oleh karena itu, sering diresepkan untuk menghilangkan eksaserbasi dengan cepat pada tahap awal pengobatan. Banyak jenis obat yang tidak dikontraindikasikan selama kehamilan. Antasida rumah tangga yang terkenal adalah soda kue.

Kelemahan yang signifikan adalah sindrom rebound asam yang terkait dengan obat-obatan (respon lambung terhadap penurunan keasaman yang cepat, akibatnya sekresi jus lambung meningkat). Kelompok obat ini populer karena ketersediaannya.

Agen antisekresi

Mekanisme obat ini adalah dengan mengurangi sekresi asam klorida dan enzim pencernaan. Tidak seperti antasida, obat jenis ini dirancang untuk terapi jangka panjang dan dapat meningkatkan kapasitas perlindungan lambung, tetapi obat ini memiliki rentang efek samping yang lebih luas.

Obat alternatif

Mengambil keuntungan jamu dan obat tradisional, Anda dapat sepenuhnya menghilangkan refluks, mulas, dan manifestasi penyakit lainnya tanpa menggunakan bantuan agen farmakologis khusus. Perlu diingat bahwa ini tidak akan cukup untuk menyembuhkan bentuk penyakit yang sudah lanjut.

Rebusan biji rami

Biji ini membantu mengurangi tingkat keasaman dan mengembalikan selaput lendir. Mereka dapat dibawa masuk bentuk murni, tetapi dalam hal ini mereka lebih sulit diserap oleh tubuh. Untuk menyiapkan rebusan, giling satu sendok makan biji, masukkan ke dalam termos, lalu tuangkan air mendidih di atasnya. Setelah itu, kaldu harus bertahan selama 10-12 jam.

Minyak buckthorn laut

Obat ini mengurangi sekresi jus lambung, memiliki efek membungkus. Mengandung vitamin A, K dan E. Mempercepat proses pemulihan jaringan epitel, mengkompensasi efek berbahaya dari esofagitis.

teh herbal

Ada banyak tanaman dan herbal yang bermanfaat untuk penyakit pada sistem pencernaan. Salah satu resep paling efektif adalah teh dari daun tanaman yang diambil dalam proporsi yang sama: chamomile, lemon balm, dan St. John's wort. Untuk meningkatkan khasiat penyembuhan teh ini, Anda harus menambahkan propolis, memastikan tidak ada alergi.

Komplikasi

Kurangnya perawatan yang memadai, ketidakpatuhan terhadap rekomendasi selama eksaserbasi menyebabkan berbagai komplikasi yang terkait dengan refluks, yang bisa sangat mengancam jiwa.

Kerongkongan Barrett

Kondisi prakanker kerongkongan, penyebab utamanya adalah kronis. Paparan konstan terhadap kandungan asam menyebabkan perubahan struktur bagian bawah kerongkongan - metaplasia. Puluhan kali meningkatkan risiko terkena kanker. Diagnosis diperumit oleh fakta bahwa penyakit ini secara berkala berlalu tanpa mulas, yang disebabkan oleh pengerasan dinding kerongkongan.

Pada tahap awal, penyakit ini diobati dengan menghilangkan manifestasi refluks dan penyebab tidak langsung lainnya. Dengan komplikasi, terapi laser dan perawatan bedah digunakan. Dalam kasus yang paling parah, operasi berikut diterapkan -.

Esofagitis erosif akut

Juga dikenal sebagai esofagitis hemoragik. Menyebabkan perdarahan esofagus, yang disebabkan oleh penipisan selaput lendir dan terjadinya erosi dan perdarahan. Dimanifestasikan dalam bentuk muntah berdarah.

Bentuk gastritis eritematosa

Biasanya esofagitis eritematosa mendahului erosif. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam oval merah pada selaput lendir.

Peradangan usus kecil

Proses inflamasi, yang disertai dengan gangguan fungsional usus kecil. Secara medis dikenal sebagai enteritis. Dimanifestasikan oleh gemuruh dan kembung, gangguan tinja.

Nefropati dismetabolik

berperilaku buruk saluran pencernaan dapat menyebabkan gangguan metabolisme. Beban pada sistem kemih meningkat. Ini penuh dengan perkembangan penyakit seperti nefropati dismetabolik - kerusakan ginjal yang disebabkan oleh gangguan metabolisme.

Pencegahan

Pound ekstra berkontribusi pada peningkatan tekanan intra-abdomen (untuk alasan yang sama, perlu untuk meninggalkan pakaian yang terlalu ketat dan ikat pinggang yang ketat), meningkatkan refluks asam klorida ke kerongkongan. Karena itu, dengan obesitas, berat badan harus dinormalisasi. Tidak diinginkan untuk kehilangan lebih dari 0,5-1 kg. per minggu, karena ini adalah beban yang terlalu tinggi bagi tubuh.

Anda juga harus berhenti merokok, karena nikotin mengiritasi selaput lendir dan meningkatkan tingkat keasaman, yang tidak dapat diterima untuk refluks esofagitis. Banyak obat juga memperburuk penyakit - asupannya disetujui oleh dokter.

Penyakit dan olahraga kompatibel, hanya latihan ringan yang ditampilkan. Direkomendasikan latihan pernapasan karena membantu mengurangi tekanan intra-abdomen. Anda harus menghindari olahraga berat setelah makan dan berhenti berolahraga dengan beban.

Perubahan gaya hidup dan diet yang benar membantu mengurangi frekuensi refluks, mencegah eksaserbasi baru dan melupakan penyakit ini selamanya.

Hampir semua gejala yang dijelaskan dalam artikel dapat dipicu oleh makan berlebihan dangkal pada orang sehat, tetapi jika salah satu dari mereka tidak hilang untuk waktu yang lama, maka ini adalah alasan yang baik untuk menemui dokter. Terapi yang diberikan tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi dengan refluks esofagitis. Ini berarti bahwa tidak mungkin untuk mengobati penyakit dan menghindari diagnosa secara eksklusif di rumah.