Demchenko Alina Gennadievna

Waktu membaca: 3 menit

Hampir semua keluarga ingin memiliki anak. Bagi banyak orang, pembuahan terjadi secara alami dan cepat, sehingga masalah infertilitas tidak mengganggu mereka. Namun ada juga pasangan yang jalan menuju kebahagiaannya panjang dan berduri. Dalam beberapa kasus, penyebab infertilitas dalam keluarga mungkin adalah pria daripada wanita. Jika masalah utama adalah pada faktor pria, dan kehamilan tidak dapat terjadi akibat analisis sperma yang buruk (sperma subfertil), dokter meresepkan prosedur tambahan - inseminasi buatan.

Teknik serupa diasumsikan tidak hanya dalam kasus faktor pria, tetapi juga ketika lendir serviks wanita berkualitas buruk atau, karena alasan tertentu, sama sekali tidak ada. Juga, teknik ini direkomendasikan untuk gadis-gadis yang penyebab infertilitasnya masih belum jelas. Satu-satunya syarat adalah wanita itu tidak boleh memiliki patologi pipa.

Setelah inseminasi, peluang untuk hamil meningkat secara signifikan, dan rata-rata statistik menunjukkan peningkatan peluang sebesar 20%.

Prosedur

Sebelum memulai prosedur, dokter memantau siklus wanita selama beberapa hari menggunakan pemindaian ultrasound. Ini diperlukan untuk menentukan kapan ovulasi terjadi.

Inti dari prosedur inseminasi buatan adalah memasukkan sperma yang telah dimurnikan melalui leher rahim dengan cara teknis dengan kateter khusus.

Sekitar hari ke-3 atau ke-5 setelah menstruasi Anda dimulai, dokter Anda akan meresepkan hormon untuk merangsang ovarium Anda. Pada hari ke-8, ginekolog setiap hari, menggunakan mesin ultrasound, memantau pertumbuhan estradiol dan folikel, dan juga memantau keadaan normal endometrium.

Beberapa hari setelah pematangan folikel, obat perangsang dihentikan. Seorang wanita menyuntikkan suntikan hCG, yang mempercepat proses ovulasi. Ovulasi terjadi sekitar satu hari, maksimal 40 jam, setelah stimulasi. Reaksi setiap organisme terhadap prosedur semacam itu cukup individual. Pada hari kedua setelah penyuntikan dilakukan prosedur AI (inseminasi buatan).

Ada situasi ketika pasangan membutuhkan bantuan spesialis untuk mengandung anak. Dalam gudang obat modern, ada beberapa cara untuk mengatasi dan mengobati infertilitas. Salah satunya adalah dengan metode inseminasi buatan. Namun cara ini pun tidak menjamin 100% hasil. Pada artikel ini, kita akan melihat alasan utama kegagalan metode pemupukan ini.

Apa prosedur ini?

Inseminasi dengan cara buatan adalah varian dari pembuahan dengan memasukkan sperma ke dalam rahim. Proses ini mengulangi pola konsepsi alami selama hubungan seksual. Sperma yang rencananya akan dimasukkan ke dalam rahim ini disiapkan dengan cara khusus. Selama proses persiapan, sperma yang tidak dapat digunakan dihilangkan, sehingga meningkatkan kemungkinan keberhasilan pembuahan. Untuk inseminasi buatan, baik sperma suami maupun sperma beku donor dapat digunakan.

Beginilah cara kerja inseminasi buatan.

Alasan kegagalan inseminasi

Prosedur tidak memberikan jaminan keberhasilan 100%. Sangat penting untuk mempersiapkannya dengan benar, ini akan meningkatkan peluang secara signifikan. Dokter, setelah memeriksa pasien dan pemeriksaan lengkap mereka, memberikan resep. Sangat penting untuk menghormati mereka. Penting juga untuk mengetahui penyebab apa yang dapat mempengaruhi inseminasi.

Kapan dan mengapa inseminasi buatan mungkin tidak membantu:

1. Misalnya, jika sperma tidak disiapkan dengan benar.
2. Dengan persiapan ovarium yang buruk pada seorang wanita.
3. Pengalaman yang sangat rendah dari seorang spesialis yang melakukan prosedur inseminasi.
4. Dengan gangguan hormonal.
5. Dengan infeksi saluran genital.
6. Jika pasien berusia di atas 30 tahun.
7. Dengan upaya pembuahan alami yang sebelumnya gagal selama 4 tahun.
8. Jika wanita melakukan stimulasi ovarium bahkan sebelum dimulainya persiapan inseminasi. Mungkin latar belakang hormonal belum pulih dari prosedur sebelumnya.
9. Faktor pipa. Dengan obstruksi tuba fallopi, kemungkinan keberhasilan inseminasi buatan sangat kecil.
10. Dengan cedera atau operasi sebelumnya pada organ panggul.

Kapan inseminasi diresepkan?

Prosedur ini diresepkan jika seorang pria menderita kelainan seksual atau telah didiagnosis dengan motilitas sperma yang buruk. Ini juga dapat diresepkan jika seorang wanita memiliki faktor serviks infertilitas atau vaginismus.

Indikasi AI dengan sperma suami.

Inseminasi buatan harus diresepkan ketika, setelah 2 tahun hubungan seksual teratur, kehamilan belum terjadi. Dokter yang berpengalaman menyarankan untuk melakukannya. Banyak tergantung pada persiapan sperma dan ovarium yang benar.

Dokter menyarankan untuk tidak menyerah mencoba hamil sendiri. Metode pembuahan ini akan berhasil dengan probabilitas 4% hingga 35%. Cobalah dan semuanya akan berhasil.

Ada situasi di mana Anda tidak perlu membuang waktu untuk inseminasi buatan dan segera bersiap untuk IVF. Konsentrasi sperma yang terlalu rendah, darah dalam air mani, leukosit, trombosit akan sangat mengganggu keberhasilan pembuahan melalui inseminasi buatan. Untuk informasi lebih lanjut tentang kualitas sperma dan analisis air mani, baca dan lihat di sini.

Indikasi AI dengan sperma donor.

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan: "Apa yang harus dilakukan jika inseminasi gagal?" Jika prosedurnya tidak berhasil, kekecewaan dan sikap apatis secara alami terjadi. Tidak perlu segera menyerah pada prosedur. Menurut statistik pembuahan dengan cara ini hanya terjadi 2-5 kali... Jadi istirahatlah sejenak dan coba lagi.

Bagaimana Mempersiapkan?

Menurut ulasan orang tua yang berhasil menjalani inseminasi buatan, menjadi jelas bahwa Anda harus benar-benar mematuhi dan mengikuti semua resep dokter. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tuba falopi untuk memeriksa ada tidaknya perlengketan.

Pastikan untuk melakukan folikulometri (USG ovarium) sebelum inseminasi. Jadi Anda dapat memeriksa kesiapan folikel untuk pembuahan. Jika mereka tidak siap, dokter akan meresepkan obat untuk meningkatkan pertumbuhan mereka.

Kegembiraan dan stres yang berlebihan dapat menyebabkan inseminasi yang gagal. Ini biasanya terjadi setelah upaya kedua, ketika wanita, karena alasan yang jelas, mulai khawatir tentang hasilnya.

Paling sering, inseminasi buatan tidak berhasil karena persiapan yang tidak tepat untuk itu.

Setelah upaya pembuahan ketiga yang gagal, Anda perlu membuat alur dalam beberapa bulan. Ketika tubuh pulih, prosedur dapat diulang. Ingat, infertilitas telah lama dapat menerima pengobatan (atau mengatasi). Karena itu, jika inseminasi buatan tidak membantu Anda, jangan berkecil hati, dalam kasus yang paling ekstrem, IVF akan membantu Anda. Mungkin tidak datang ke IVF, yang utama adalah mencoba dan percaya bahwa semuanya akan berhasil.

Dalam video ini, PhD berbicara tentang AI:

Tulis di komentar bagaimana Anda perlu mempersiapkan inseminasi buatan, bagaimana Anda mempersiapkannya? Apa yang harus dilakukan agar berhasil? Apa yang harus dilakukan jika inseminasi tidak berhasil? Pengalaman ini akan membantu banyak orang. Beri peringkat artikel ini dengan bintang. Repost ke jejaring sosial Anda. Terimakasih telah berkunjung.

Persiapan yang tepat untuk inseminasi buatan (AI)

(AI) sangat tergantung pada keadaan sistem reproduksi organisme jantan dan betina. Sebagai aturan, keduanya disiapkan. Tapi mereka mulai dengan pemeriksaan yang lengkap dan rinci.

Di mana untuk memulai?

Langkah pertama adalah memilih klinik atau dokter tertentu, dengan fokus pada ulasan, hasil, keterpencilan dari tempat tinggal, izin untuk memproses sperma, pengalaman kerja dalam melakukan AI. Jarak ke klinik merupakan faktor penting, karena persiapan AI memberikan kontrol atas pertumbuhan dan pematangan folikel pada mesin ultrasound. Artinya, kunjungan ke klinik perlu dilakukan setiap hari (kadang-kadang setiap hari).

Kemudian yang rasional adalah mendengarkan apa yang mungkin tidak terjadi pada siklus pertama. Dan jika ini terjadi, ini bukan akhir dunia, tetapi hanya langkah pertama Anda. Efektivitas prosedur dalam satu siklus tidak lebih dari 10-12%, dan 3 upaya - 30-36% (di bawah usia 36 tahun) dan 24% (di atas 36 tahun). Jumlah maksimum inseminasi yang mungkin adalah 6, tetapi pandangan modern sedikit berbeda dari rekomendasi undang-undang. Jika 3-4 upaya tidak berhasil, maka kemungkinan hamil pada siklus berikutnya rendah, maka diagnostik atau IVF direkomendasikan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mempersiapkan?

Lamanya persiapan inseminasi buatan ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan pasangan dan kebutuhan pengobatan, baik penyakit penyerta yang mengganggu persalinan, maupun penyakit pada sistem reproduksi itu sendiri.

Hingga 40% dari kehilangan reproduksi terjadi dari. Jika pelanggaran terdeteksi pada organ endokrin ini, maka akan butuh waktu untuk memperbaiki pekerjaannya.

Durasi persiapan AI dipengaruhi oleh kebutuhan untuk koreksi berat badan. Selain itu, ini dapat ditujukan untuk menurunkan berat badan dan menambah berat badan, tergantung pada data awal. Jaringan adiposa subkutan juga merupakan organ endokrin, yang hormon-hormonnya terlibat dalam proses tersebut.

Tahap persiapan melibatkan penyaringan tubuh pria dan wanita untuk kehadirannya. Dalam kasus penyakit yang teridentifikasi, pengobatan dilakukan. Setelah perawatan, perlu waktu untuk menghilangkan obat dan metabolitnya secara lengkap dari tubuh.

Prasyarat penting untuk AI adalah. Jika ada perubahan komposisi kuantitatif dan kualitatif sperma, maka terapi diresepkan untuk meningkatkan kesuburan ejakulasi. Dengan jumlah sperma yang sangat rendah, klinik reproduksi menawarkan inseminasi dengan sperma donor.

Masa persiapan maksimal untuk inseminasi buatan adalah 6 bulan.

Analisis sebelum inseminasi

Pemeriksaan sebelum AI ditujukan untuk meningkatkan efektivitas prosedur, menghilangkan kontraindikasi kehamilan (memeriksa apakah seorang wanita dapat melahirkan anak) dan faktor-faktor yang dapat berdampak negatif pada janin dan jalannya kehamilan.

Karena itu, Anda akan memerlukan saran dari spesialis tersebut:

• dokter;
• ahli endokrin;
• ahli bedah;
• Laura;
• dokter gigi.

Pemeriksaan ultrasonografi adalah wajib, jika diindikasikan - histerosalpingografi, laparoskopi, histerosalpingoskopi, biopsi endometrium. Dengan menggunakan metode ini, kondisi rahim, saluran tuba, dan mukosa rahim ditentukan. Jika kedua pipa tidak dapat dilewati () - AI tidak praktis untuk dilakukan. Obstruksi salah satu tabung bukan merupakan kontraindikasi untuk inseminasi intrauterin.

Jika Anda menggunakan obat apa pun untuk pengobatan penyakit penyerta, pastikan untuk memberi tahu terapis Anda tentang hal itu. Kemungkinan besar, ia akan menggantinya terlebih dahulu dengan obat-obatan yang diperbolehkan selama kehamilan.

Persiapan untuk inseminasi buatan melibatkan pengiriman tes darah:

• untuk menentukan keadaan keseimbangan hormonal;
• untuk menentukan ada / tidaknya infeksi menular seksual, TORCH-kompleks;
• pastikan untuk lulus tes (wanita dan pria) untuk sifilis, hepatitis C dan B dan HIV;
• mengontrol tingkat koagulabilitas darah (untuk mencegah komplikasi), menentukan kelompok dan rhesus (untuk mengecualikan atau mengambil tindakan, golongan darah bayi dan ibu).

Pembekuan darah mempengaruhi pertumbuhan endometrium dan kemampuannya untuk menerima embrio (implantasi).

Selain itu, apusan untuk tingkat kemurnian vagina dan onkositologi, fluorografi diperlukan.

Menurut indikasi, darah disumbangkan untuk keberadaan antibodi antisperma (menekan aktivitas sperma), (penyebab kematian janin dan komplikasi lain selama kehamilan).

Dengan tidak adanya kontraindikasi, setelah perawatan, tahap persiapan selanjutnya untuk AI dimulai - definisi waktu yang "benar" untuk prosedur.

Studi tentang siklus menstruasi. Folikulometri

Pemantauan ultrasound memungkinkan Anda untuk memantau ada tidaknya ovulasi. Seorang wanita mungkin atau mungkin tidak berovulasi dalam satu siklus. Dalam hal ini, mereka menunggu pematangan folikel pada siklus berikutnya atau pematangan folikel dari sisi tabung yang bisa dilewati (jika salah satu tidak berfungsi).

Sebagai aturan, folikel dipantau selama beberapa siklus. Terkadang dokter meminta pasien untuk melakukan tes suhu rektal atau ovulasi untuk mempelajari siklus menstruasi. Tetapi folikulometri tetap merupakan metode yang lebih praktis.

Prosedur yang paling efektif dianggap dilakukan sehari sebelum dan pada hari itu. Untuk melakukan ini, setiap hari, menggunakan mesin ultrasound, kendalikan pertumbuhan folikel mulai dari hari ke-9 siklus. Perlu dicatat bahwa awal pemantauan tergantung pada durasi siklus menstruasi. Semakin pendek, folikulometri lebih awal dimulai.

Stimulasi sebelum inseminasi

Inseminasi buatan dengan stimulasi (dalam siklus terstimulasi) lebih efektif. Dengan hiperovulasi yang dimulai, kualitas telur matang lebih tinggi dan jumlahnya lebih banyak (1-3). Ini berarti bahwa peluang hasil semakin besar.

Untuk stimulasi, obat yang digunakan sama seperti pada IVF (hanya dalam dosis yang lebih kecil). Seringkali, untuk merangsang ovarium sebelum inseminasi intrauterin, mereka diresepkan: clostilbegit, menogon, puregon. Mulailah minum obat dari 3-5 hari siklus. Paling sering ini adalah suntikan (intramuskular atau subkutan).

Ketika folikel mencapai diameter yang diperlukan, sebagai aturan, 24 mm, salah satu obat berdasarkan chorionic gonadotropin (choragon, pregnyl) disuntikkan secara intramuskular. Keesokan harinya setelah penyuntikan, dilakukan inseminasi.

Persiapan inseminasi pria

Pasangan perlu mengambil spermogram. Jika hasil tidak memuaskan, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli andrologi atau ahli urologi, mungkin koreksi terapeutik. Untuk mempersiapkan pria dengan benar untuk inseminasi intrauterin, kami sarankan Anda membaca artikel:
dan .

Harap dicatat bahwa seorang pria harus berhenti merokok dan minum alkohol. Ini juga berlaku untuk bir, karena minuman ini mengandung zat yang mirip dengan hormon seks wanita, dan ini berdampak buruk pada perkembangan sperma.

Pantang sebelum inseminasi

Dokter akan memberikan saran tentang pantang. Sebenarnya, tidak akan ada jeda lama, karena 3 hari sudah cukup untuk akumulasi penuh sperma dalam volume yang dibutuhkan dan rasio semen dan sel germinal yang benar. Istirahat maksimal bisa 5 hari. Ini ditentukan oleh fakta bahwa tidak adanya ejakulasi dalam jangka waktu yang lebih lama menyebabkan kemacetan dan penurunan jumlah sperma pasangan.

Vitamin dalam persiapan untuk AI

Sudah lama diketahui bahwa vitamin meningkatkan kesuburan. Yang paling penting adalah, dan vitamin B. Tetapi sangat tidak disarankan untuk meminumnya sendiri untuk persiapan inseminasi buatan, terutama vitamin kompleks dan suplemen. Tanyakan kepada dokter Anda tentang apakah dan bagaimana memulai "persiapan" vitamin untuk AI.

Sebulan sebelum prosedur, lebih baik memberi preferensi pada nutrisi yang tepat - protein lengkap, makanan nabati dengan kandungan asam folat, vitamin E, dan minyak nabati yang tinggi. Keseimbangan yang benar akan memungkinkan Anda memaksimalkan penyesuaian sistem reproduksi pria dan wanita untuk menjalankan fungsinya. Satu-satunya vitamin yang dapat Anda konsumsi sendiri tanpa rekomendasi dokter (namun perlu Anda informasikan) adalah asam folat dengan dosis 400 mcg.

Pengobatan modern memberikan lebih dari satu kesempatan untuk memperoleh keturunan yang diinginkan dan, sebagai salah satunya, menawarkan banyak pasangan untuk melakukan inseminasi buatan di St. Petersburg. Salah satu spesialis reproduksi terkemuka akan mengkonfirmasi bahwa inseminasi intrauterin buatan adalah prosedur yang secara teknis cukup sederhana, yang berbeda dari proses pembuahan alami hanya dalam cairan mani steril yang diperoleh tanpa hubungan seksual disuntikkan ke dalam saluran serviks rahim dalam kondisi laboratorium. Sebagai metode pembuahan, IUI berasal dari abad ke-18, tetapi sejak itu telah ditingkatkan secara signifikan, berkat kemungkinan pengobatan modern. Untuk membuat IUI aman dan efektif, setiap pasangan menikah atau wanita lajang dapat menghubungi pusat reproduksi St. Petersburg.

Indikasi untuk IUI

Seorang wanita mengambil bagian dalam prosedur konsepsi dengan inseminasi buatan, oleh karena itu, dengan kontraindikasi kehamilan atau patologi yang tidak memungkinkan untuk mengandung anak, IUI tidak dapat dilakukan. IUI diindikasikan untuk infertilitas dari genesis yang tidak diketahui, serta patologi yang diidentifikasi yang mencegah terjadinya konsepsi alami. Juga inseminasi adalah cara yang cocok untuk hamil bagi wanita yang tidak memiliki pasangan.

Bagaimana mempersiapkan prosedur IUI?

Persiapan yang tepat untuk inseminasi buatan meningkatkan peluang keberhasilan.

Mempersiapkan seorang pria untuk inseminasi intrauterin

Jika pasangan suami istri berkonsultasi dengan dokter, dokter akan memberikan daftar tes untuk inseminasi buatan kepada pria tersebut untuk memahami apakah jumlah sperma memungkinkan prosedur dilakukan. Biasanya, seorang pria perlu diperiksa oleh ahli urologi dan mendonorkan sperma untuk tes spermogram dan MAR, serta smear untuk PMS, tes darah untuk antibodi dan antigen penyakit menular, untuk faktor Rh dan kelompoknya. Seminggu sebelum pengiriman materi di klinik harus berlalu dengan tenang, tanpa gugup dan aktivitas fisik, kepanasan dan hipotermia, penggunaan alkohol dikecualikan. Harus ada setidaknya 3-5 hari antara hubungan seksual, jika tidak kualitas sperma memburuk. Tergantung pada indikator spermogram, seorang pria dapat menyumbangkan materi dengan cara yang berbeda: yang paling umum adalah donor sperma 1,5 jam sebelum prosedur yang dijadwalkan. Dengan kurangnya ejakulasi, seorang pria menyumbangkan sperma beberapa kali, dibersihkan dan dibekukan.

Mempersiapkan seorang wanita untuk inseminasi intrauterin

Persiapan untuk inseminasi buatan untuk seorang wanita lebih serius. Pemeriksaan dan analisis yang dilakukan sebelum prosedur memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi yang harus dihilangkan tepat waktu. Ini tidak hanya membutuhkan donor darah untuk suatu kelompok, faktor Rh, antibodi dan antigen terhadap infeksi, apusan untuk PMS, flora, dan onkositologi. Untuk inseminasi intrauterin, Anda akan memerlukan: koagulogram dan tes darah biokimia, pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid, kelenjar susu, memeriksa patensi tuba falopi dan keadaan rongga rahim, serta fluorografi, EKG. Penting untuk mengunjungi terapis, ahli mammologi, dan ahli endokrin. IUI harus dilakukan selama ovulasi, alami atau dengan stimulasi obat, yang juga memerlukan persiapan awal dan menentukan tes lain apa yang diperlukan untuk inseminasi buatan. Untuk meningkatkan kemungkinan keberhasilan prosedur, seorang wanita harus menghentikan kebiasaan buruk, menghindari kecemasan dan aktivitas fisik. Beberapa hari sebelum prosedur, untuk menghindari ovulasi spontan, disarankan untuk menolak hubungan seksual.

Inseminasi dengan sperma donor

Untuk inseminasi, dalam hal ini digunakan bahan yang disimpan dalam keadaan beku setidaknya selama enam bulan. Periode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi semua jenis penyakit dan penyimpangan lain dari norma, sehingga secara signifikan mengurangi risiko hasil yang tidak menguntungkan.

Inseminasi buatan langkah demi langkah

Prosedur IUI ditentukan untuk periode ovulasi wanita: inseminasi dilakukan baik dalam siklus alami maupun dengan stimulasi obat. Prosedur ini tidak memerlukan rawat inap, tetapi dilakukan di kantor yang dilengkapi di kursi ginekologi. Inseminasi buatan intrauterin dengan sperma suami membutuhkan partisipasi yang terakhir - 1,5 jam sebelum prosedur, ia menyumbangkan materinya, setelah itu sperma tanpa sperma tidak aktif akan digunakan untuk manipulasi.

Folikulometri

Pemeriksaan ultrasonografi ini dilakukan, terlepas dari hari mana dari siklus inseminasi buatan, untuk memantau keadaan ovarium dan menetapkan fakta ovulasi. Jika ovulasi belum terjadi, folikulometri diulang setelah 2-3 hari. Saat melakukan inseminasi buatan intrauterin dalam siklus alami, Anda hanya perlu menunggu pada hari siklus mana yang memungkinkan untuk melakukannya, dan ketika ovulasi dirangsang, pemberian obat tambahan mungkin diperlukan. Jika ovulasi alami telah datang atau stimulasi telah bekerja, Anda dapat melanjutkan ke tahap berikutnya - inseminasi buatan langsung.

Bagaimana prosedur inseminasi buatan dilakukan?

Selama prosedur, dokter menyuntikkan sperma yang sudah disiapkan ke dalam rahim dengan jarum suntik khusus dengan tabung fleksibel. Keunikan prosedur ini adalah bahwa bahan harus disuntikkan secara bertahap, selama 2-3 menit, untuk menghindari kontraksi kejut rahim. Pembuahan dengan inseminasi buatan terjadi secara alami, seperti halnya hubungan seksual normal: begitu di saluran serviks atau rongga rahim di dekat saluran tuba, sperma bergegas ke sel telur yang matang.

Bagaimana berperilaku setelah prosedur IUI?

Tanggung jawab utama untuk hasil prosedur terletak pada wanita itu. Agar kehamilan terjadi setelah inseminasi buatan, seorang wanita harus mengikuti sejumlah aturan.

Beban di tubuh

Setelah inseminasi intrauterin, dilarang berjemur, mengunjungi pemandian dan sauna, gym, dan kolam renang. Penting untuk mengurangi aktivitas fisik dan ingat bahwa kemungkinan kehamilan sebagian tergantung pada bagaimana Anda berperilaku setelah inseminasi buatan.

Pada periode setelah inseminasi buatan, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter, terutama dalam hal minum obat. Obat yang diresepkan harus diminum secara ketat sesuai jadwal, tidak termasuk obat yang tidak diresepkan oleh dokter.

Istirahat seksual

Setelah inseminasi buatan, perlu untuk menghentikan hubungan seksual untuk beberapa waktu, biasanya ini adalah waktu yang singkat.

Kemungkinan kehamilan setelah inseminasi buatan

Anda dapat mengetahui apakah kehamilan telah terjadi dua minggu setelah prosedur. Probabilitas pembuahan dengan inseminasi buatan adalah indikator individu. Secara umum, berkisar antara 12% hingga 30% dan tergantung pada sejumlah faktor.

Usia wanita

Wanita yang lebih muda dari 35 lebih mungkin untuk hamil setelah inseminasi buatan, tingkat minimum adalah 23%. Dan turun menjadi 8,8% pada wanita di atas 35 dan 40 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kualitas oosit memburuk seiring bertambahnya usia, masing-masing, kemungkinan pembuahan menurun.

Istilah infertilitas

Menurut statistik, dengan periode infertilitas hingga 6 tahun, berapa pun usia wanita itu, tingkat keberhasilan inseminasi buatan bisa sangat tinggi - 20%. Setelah enam tahun, kemungkinan pembuahan menjadi setengahnya. Karena itu, jika tidak mungkin untuk mengandung anak tanpa bantuan medis, lebih baik tidak menunda dan menghubungi pusat reproduksi sesegera mungkin.

Status kesehatan wanita

Jika semuanya beres dengan sistem reproduksi dan sistem lain dari tubuh wanita, peluang keberhasilan dengan inseminasi buatan meningkat. Namun, terkadang prosedur ini ditentukan jika fitur anatomi struktur sistem reproduksi wanita tidak memungkinkan untuk hamil anak dengan cara biasa, misalnya, dengan patologi serviks. Dalam hal ini, kemungkinan kehamilan berkurang.

Indikator air mani

Ini adalah faktor penting yang menentukan kemungkinan kehamilan setelah inseminasi jika infertilitas pria menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Sperma dengan indikator yang kurang efektif dibersihkan dan disiapkan, spermatozoa tercepat dipilih, jika perlu, bahan dikumpulkan beberapa kali. Namun, bahkan dengan jumlah sperma yang ditingkatkan secara artifisial, kemungkinan hamil setelah inseminasi buatan berkurang.

Jumlah prosedur yang dilakukan sebelumnya

Biasanya, prosedur ini dilakukan hingga empat kali, dan setiap kali kemungkinan kehamilan setelah inseminasi buatan berkurang. Jika, setelah upaya keempat, kehamilan tidak terjadi, disarankan untuk mencoba IVF.

Berapa biaya inseminasi buatan?

Karena inseminasi buatan intrauterin adalah prosedur berteknologi tinggi dengan pendekatan individual untuk setiap pasien, harga di St. Petersburg dan kota-kota lain di Rusia untuk itu cukup tinggi dan terdiri dari faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan pembuahan dalam kasus tertentu. Biaya inseminasi intrauterin IUI juga tergantung pada status dan pengalaman klinik reproduksi. Biaya inseminasi buatan intrauterin termasuk harga untuk: donor sperma atau laboratorium pengolahan sperma suami, prosedur itu sendiri dan peralatan, serta penelitian yang dilakukan di dalam klinik. Namun, dibandingkan dengan prosedur IVF, biaya inseminasi buatan jauh lebih murah

Harap dicatat bahwa harga rendah yang mencurigakan untuk prosedur ini dapat menunjukkan ketidakpatuhan terhadap teknologi persiapan dan perilaku. Pilih klinik Anda dengan bijak!

Tahapan metode inseminasi buatan, indikasi, persiapan, kemungkinan hamil

Dari semua metode ART, hanya inseminasi buatan (AI) yang paling mendekati proses pembuahan secara alami. Biaya prosedur ini menggiurkan dibandingkan dengan IVF, tetapi tidak cocok untuk semua orang.

diterapkan lebih lama dari IVF itu sendiri. Itu dibuat di pusat-pusat reproduksi di seluruh dunia. banyak pengalaman telah dikumpulkan dalam metodologi, sehubungan dengan yang digunakan secara luas dan membawa hasil yang diharapkan.

Inti dari AI adalah menyuntikkan sperma yang telah dimurnikan ke dalam alat kelamin (internal) seorang wanita.

Secara historis, empat pilihan untuk inseminasi telah dibentuk di tempat pengiriman sel benih laki-laki:

• Di vagina, lebih dekat ke leher rahim. Sekarang metode ini disebut "inseminasi buatan di rumah." Efektivitas opsi ini dipertanyakan, tetapi ada wanita yang berhasil hamil dengan cara ini.

• Langsung ke leher rahim. Saat ini sangat jarang digunakan karena kurangnya efisiensi.

• Ke dalam rongga rahim. Saat ini, ini adalah metode inseminasi buatan yang paling banyak digunakan dan efektif. Tentang dia dan akan dibahas lebih lanjut.

• Ke dalam saluran tuba.

Seperti semua pasien yang membutuhkan bantuan reproduksi, dokter mengamati pendekatan individual selama AI. Indikasi, kontraindikasi, dan kemampuan fisiologis organisme orang tua masa depan diperhitungkan.

Oleh karena itu, inseminasi intrauterin buatan dapat dilakukan dengan berbagai cara:

• dengan stimulasi obat pada ovarium (efektivitas meningkat, karena 2-3 telur matang sekaligus dalam satu siklus);
• tanpa stimulasi - dalam siklus alami.

Berdasarkan karakteristiknya, sperma dapat direkomendasikan.

Untuk wanita lajang, klinik menyediakan program khusus, yang dengannya prosedur dilakukan oleh mereka yang ingin hamil, melahirkan, dan membesarkan anak sendiri (tanpa partisipasi pria).

Inseminasi buatan: indikasi

AI dapat dilakukan dengan faktor pria dan wanita.

Bagi wanita, indikasi inseminasi buatan adalah sebagai berikut:

• infertilitas yang tidak dapat dijelaskan asalnya;
• endoservisitis;
• gangguan seksual - vaginismus - suatu kondisi di mana kontak seksual alami tidak mungkin;
• pilihan abnormal untuk lokasi rahim;
• ketidakcocokan imunologis - adanya antibodi antisperma dalam lendir saluran serviks;
• pelanggaran fungsi ovulasi;
• keinginan seorang wanita untuk hamil tanpa berhubungan badan.

Indikasi untuk inseminasi buatan oleh pria:

• impotensi atau kurangnya ejakulasi;
• subfertilitas pria - penurunan aktivitas sperma;
• ejakulasi retrograde - sperma dilemparkan ke dalam kandung kemih selama ejakulasi;
• volume kecil ejakulasi;
• peningkatan viskositas semen;
• hipospadia - struktur abnormal uretra bawaan;
• kemoterapi.

tahapan AI

Terlepas dari kesederhanaan mekanisnya, AI adalah pekerjaan yang rumit dan bertanggung jawab dari tim spesialis - ginekolog-reproductolog, staf laboratorium klinik, dokter dari spesialisasi terkait. Metodologi menyediakan pendekatan bertahap dan berurutan.

Tahapan inseminasi buatan:

• Survei. Pada tahap ini, studi menyeluruh tentang status kesehatan kedua pasangan, penyebab infertilitas yang diidentifikasi dilakukan dan strategi untuk prosedur ditentukan.

• Perlakuan. Jika ada penyakit somatik dan infeksi yang terdeteksi, mereka diobati. Dokter mengambil tindakan untuk memperbaiki kondisi tubuh wanita, memastikan kehamilan dan menghindari kemungkinan komplikasi dalam persalinan dan kehamilan itu sendiri. Jika perlu, pengobatan diresepkan untuk pria untuk meningkatkan kualitas sperma.

• Jika rencana pelatihan memberikan efek stimulasi pada ovarium, simulasi hormonal dilakukan.

• Melakukan inseminasi buatan secara langsung.

• Penentuan kehamilan dengan metode kontrol hCG. Dengan tidak adanya kehamilan, prosedur ini diulang hingga 6-8 kali sesuai dengan dokumen peraturan. Meskipun baru-baru ini para ahli sampai pada kesimpulan bahwa jika 3 upaya AI tidak efektif, maka perlu untuk mengubah taktik dan mempertimbangkan kemungkinan melakukan inseminasi buatan dengan cara yang berbeda. Misalnya, IVF, ICSI, PIXI, IMSI.

Persiapan inseminasi buatan

Efektivitas inseminasi buatan tergantung pada seberapa akurat diagnosisnya. Pada tahap ini, dokter memutuskan apakah stimulasi diperlukan dan bagaimana sperma harus dibersihkan.

Persiapan seorang wanita meliputi:

• pemeriksaan medis terperinci oleh dokter kandungan, terapis, ahli endokrin, ahli jantung;
• analisis;
• pemantauan ultrasonik;
• pengobatan penyakit kronis yang terdeteksi, termasuk infeksi dan radang organ genital;
• studi tentang siklus menstruasi (diperlukan untuk menentukan siklus dan keteraturan ovulasi);
• dan keadaan lapisan dalam rahim;
• tes kontrol diambil setelah perawatan;
• stimulasi obat pada ovarium.

Tergantung pada karakteristik individu dari pasangan yang sudah menikah, dapat memakan waktu dari beberapa minggu hingga enam bulan.

Persiapan seorang pria:

• konsultasi dengan ahli urologi;
• tes untuk infeksi genital;
• analisis sekresi kelenjar prostat;
• selain itu, pijat kelenjar prostat dapat diresepkan;
• pengobatan dan koreksi atas pelanggaran yang teridentifikasi.

Pada hari siklus berapakah inseminasi buatan dilakukan?

Melakukan inseminasi buatan hanya efektif pada periode periovulasi - ini adalah beberapa hari dari siklus, di mana pelepasan telur (atau telur setelah stimulasi) dari folikel dimungkinkan. Karena itu, pertama, fase siklus menstruasi dipantau. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengukur suhu dubur dan membuat grafik, menggunakan tes ovulasi. Tetapi metode paling akurat untuk mengendalikan perkembangan dan pematangan telur adalah ultrasonik. Karena itu, setelah hari-hari kritis, USG cukup sering dilakukan, dengan frekuensi 1-3 hari. Frekuensi ultrasonografi dapat bervariasi. Semakin tinggi tingkat kematangan sel reproduksi wanita, semakin sering ultrasound dilakukan (agar tidak ketinggalan ovulasi dan untuk menentukan hari mana siklus untuk memulai inseminasi buatan).

Pilihan ideal untuk memasukkan spermatozoa ke dalam rahim selama periode periovulasi adalah 1-3 kali. Pertama kali diberikan sehari - dua sebelum ovulasi, yang kedua - langsung pada hari ovulasi. Dan jika beberapa folikel matang di ovarium, mereka bisa pecah dengan interval 1-2 hari. Kemudian sperma disuntikkan lagi. Ini meningkatkan efektivitas prosedur secara keseluruhan.

Salah satu faktor penentu pada hari mana siklus untuk melakukan inseminasi buatan adalah asal sperma. Jika digunakan, maka dapat diberikan, dengan fokus hanya pada ovulasi. Jika sperma segar (asli) digunakan, maka fakta bahwa sperma berkualitas tinggi dapat diperoleh hanya dengan pantang selama minimal 3 hari diperhitungkan. Karena itu, sperma bisa disuntikkan segera setelah ovulasi. Itu tidak membahayakan, karena telah terbukti dapat bertahan hingga 7 hari.

Bagaimana proses inseminasi buatan?

Pada hari yang ditentukan, pasangan itu tiba di klinik. Pemindaian ultrasound dilakukan pada seorang wanita. Pria itu memberikan sampel sperma. Sperma tidak dapat segera dimasukkan ke dalam rongga rahim tanpa persiapan awal. Ini penuh dengan syok anafilaksis. Jenis reaksi alergi ini berkembang sangat jarang, tetapi perjalanannya mengancam kehidupan pasien. Persiapan semen (pemurnian dan konsentrasi fraksi yang layak) memakan waktu sekitar dua jam.

Bagaimana perkembangan inseminasi buatan? Cepat, tanpa rasa sakit, steril. Anda tidak perlu khawatir tentang ini. Dan sensasinya akan minimal - hanya pada saat lewatnya kateter fleksibel tertipis dari saluran serviks rahim.

Wanita itu pindah ke kursi ginekologi. Cermin membuka akses ke serviks. Spermatozoa yang telah disiapkan bersama-sama dengan media dimasukkan ke dalam spuit dan dihubungkan ke kateter. Dengan sedikit gerakan kateter, mereka menembus ke dalam rongga rahim dan dengan hati-hati menyuntikkan suspensi sperma "terbaik" yang sudah disiapkan dari jarum suntik. Pada hari pertama - semuanya. Manipulasi selesai. Dan wanita itu tetap dalam posisi horizontal selama 15-25 menit. Kemudian dia kembali ke kehidupan sehari-hari.

Pada waktu tertentu, manipulasi diulang 1-2 kali lagi. Pemantauan folikel berlanjut sampai ovulasi. Dan setelah dua minggu, penilaian efektivitas inseminasi dibuat - tingkat hormon kehamilan - human chorionic gonadotropin - ditentukan. Jika kehamilan tidak dikonfirmasi, AI diulang pada siklus berikutnya.

Efektivitas dan peluang hamil

Peluang hamil dengan inseminasi buatan lebih tinggi pada wanita di bawah usia 30 tahun, dengan patensi kedua saluran tuba dan fungsi ovulasi normal. Indikator statistik rata-rata efektivitas satu prosedur adalah 18%. Ini sedikit lebih banyak dibandingkan dengan hubungan seksual alami. Dalam hasil positif AI, kualitas sperma yang digunakan memainkan peran penting.

Beberapa klinik reproduksi mengklaim sama efektifnya dengan 28%.

Tujuh puluh delapan persen wanita berhasil hamil dalam tiga siklus inseminasi pertama. Efektivitas prosedur selanjutnya berkurang tajam. Itulah sebabnya dokter secara rasional mengubah taktik inseminasi buatan dan merekomendasikan metode IVF lainnya setelah tiga kali percobaan inseminasi.

Perlu juga disebutkan bahwa peluang inseminasi buatan meningkat dalam siklus terstimulasi.