રીફ્લક્સ અન્નનળી એ જઠરાંત્રિય માર્ગનો એક ક્રોનિક રોગ છે, જે માનવ પેટમાંથી અન્નનળીમાં સમાવિષ્ટોના સતત વિસર્જનને કારણે થાય છે. આંકડા અનુસાર, કુલ વસ્તીના લગભગ 50% લોકો આવા રોગથી પીડાય છે, અને સંખ્યા તાજેતરમાં સક્રિયપણે વધી રહી છે. ઘણા લોકો હજુ સુધી સમજી શકતા નથી કે અન્નનળી સાથે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ કેટલું જોખમી છે, તેથી તેઓ ગંભીર ગૂંચવણો સાથે, ખૂબ જ અદ્યતન તબક્કામાં જ ડોકટરો તરફ વળે છે.
પાચનતંત્રના લક્ષણો
અન્નનળી સાથે GERD વિશે વાત કરવા માટે, રિફ્લક્સનો ભય અને તેના સંભવિત પરિણામો, તમારે સૌ પ્રથમ માનવ અન્નનળી અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) ની વિશેષતાઓને સમજવાની જરૂર છે.
અન્નનળી એ એક હોલો અંગ છે જે શ્વાસનળીની સીધી પાછળ સ્થિત છે. સરેરાશ વ્યક્તિમાં, અન્નનળીની લંબાઈ અનુક્રમે લગભગ 24 સેમી અથવા સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં 25-30 સેમી હોય છે. અન્નનળીમાં અનેક સ્તરો હોય છે - સ્નાયુબદ્ધ, મ્યુકોસ અને બાહ્ય પણ. અન્નનળીનું મુખ્ય કાર્ય ખોરાકને આપણા પેટમાં લઈ જવાનું છે. મ્યુકોસામાંથી એક ડઝન જેટલા ફોલ્ડ્સ રચાય છે, જે અન્નનળીને માનવ ખોરાક વહન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
અન્નનળીમાં ગ્રંથીઓ પણ હોય છે જે ખાસ લાળ અથવા મ્યુકોસ પ્રવાહીને સ્ત્રાવ કરે છે. તે ખોરાકની હિલચાલની પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે અને અન્નનળીને તેની સાથે સંપર્કમાં આવવાથી નુકસાન થવા દેતી નથી.
સ્નાયુ સ્તરની વાત કરીએ તો, તે આપણા અન્નનળી દ્વારા વપરાશ કરેલ ઉત્પાદનોના પસાર થવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે. સ્નાયુ સ્તરમાં બે વાલ્વ છે - નીચલા અને ઉપલા. નીચલા વાલ્વ સીધા માનવ અન્નનળી અને તેના પેટની વચ્ચે સ્થિત છે. જો કોઈ વ્યક્તિ આ ક્ષણે ખોરાક ન ખાય, તો આ વાલ્વ આગામી ભોજન સુધી બંધ સ્થિતિમાં જાય છે. જ્યારે ગળી જવાની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, ત્યારે વાલ્વ ખુલે છે અને ખોરાકને પસાર થવા દે છે. જો નીચલા અન્નનળીના વાલ્વનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, તો આ અન્નનળીના રિફ્લક્સના લક્ષણો અને આ અપ્રિય રોગના વિકાસ તરફ દોરી જશે.
જ્યારે લોકો ખાય છે, ત્યારે પેટ સક્રિય રીતે ગેસ્ટ્રિક રસ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ વિવિધ આક્રમક ઉત્સેચકો અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું મિશ્રણ છે, જે આપણા ખોરાકના પાચન માટે જવાબદાર છે. પેરીસ્ટાલિસિસની પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે, એટલે કે, પેટ દ્વારા કરવામાં આવતી હલનચલન.
રિફ્લક્સ અથવા ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ શું છે?આ આપણા પેટમાંથી અન્નનળીમાં સમાવિષ્ટોનું રિફ્લક્સ છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, પેરીસ્ટાલિસિસ લગભગ 20-30 રિફ્લક્સની સલાહ આપે છે, એટલે કે, તે આપણા પેટમાંથી સામગ્રીને અન્નનળીમાં ફેંકી દે છે. તે જ સમયે, આવા રિફ્લક્સ કોઈ અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી, કારણ કે તે કોઈ રોગ નથી, પરંતુ જઠરાંત્રિય માર્ગની સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. પરંતુ જ્યારે અન્નનળીના રક્ષણાત્મક કાર્યો અને મિકેનિઝમ્સનું ઉલ્લંઘન થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ સાથે પીડા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, કારણ કે પેથોલોજી પહેલેથી જ વિકાસશીલ છે.
અન્નનળીની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓ
કુલ ત્રણ છે. પ્રથમ મિકેનિઝમ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે. તે અન્નનળીને યાંત્રિક નુકસાનને મંજૂરી આપતું નથી અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની અસરો સામે રક્ષણ આપે છે જે રિફ્લક્સના પરિણામે પ્રવેશ કરે છે.
માનવ અન્નનળીની બીજી પદ્ધતિ સ્ફિન્ક્ટર છે, એટલે કે, વાલ્વ. તેના કારણે, પેટમાંથી સામગ્રીઓ અન્નનળીમાં ઘણી વાર પ્રવેશતી નથી.
ત્રીજી પદ્ધતિ રક્ત પુરવઠા છે. તે મ્યુકોસ લેયરની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને ઉત્તેજિત કરે છે, જો તે એક અથવા બીજા પ્રભાવ હેઠળ નુકસાન થાય છે.
તે બધા એકસાથે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ અથવા રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ જેવી બિમારી સામે રક્ષણ પૂરું પાડે છે.
રોગના પ્રકારો
ઘણી રીતે, સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી દર્દીને કયા પ્રકારના રોગનો સામનો કરવો પડ્યો છે તેના પર આધાર રાખે છે. અન્નનળી સાથે GERD ઘણા પ્રકારના હોય છે:
- મસાલેદાર. જ્યારે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ તીવ્ર બને છે અને પેથોલોજીમાં વિકસે છે ત્યારે તે જોવા મળે છે. તે સપાટી પર અને અન્નનળીની ઊંડાઈમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ અન્નનળીના બિન-ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ છે, જે અણધારી રીતે દેખાઈ શકે છે અને, યોગ્ય સારવાર સાથે, ગૂંચવણો વિના પસાર થાય છે.
- ક્રોનિક. ક્રોનિક રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, જે નિયમિત ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સને કારણે થાય છે, તે પેટની દિવાલો પર થતી લાંબા ગાળાની દાહક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ફોર્મ બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે જે પાચનતંત્રના સમગ્ર કાર્યને સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત કરી શકે છે.
- તંતુમય. તે સ્યુડોમેમ્બ્રેન પણ છે. રોગના કોર્સની શરૂઆતમાં, પીળો પ્રવાહ રચાય છે, જેના પછી અન્નનળીના મ્યુકોસ સ્તર પર ગાઢ ફિલ્મો દેખાય છે. તેઓ સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રોગનો ફાઇબ્રિનસ પ્રકાર ગંભીર કોર્સ સાથે છે.
- સપાટી. રોગનું સૌથી હળવું સ્વરૂપ, કારણ કે નુકસાન નબળું છે અને પેશીઓ વ્યવહારીક રીતે નાશ પામતા નથી.
- પિત્તરસ વિષેનું. તે પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાંથી નિયમિત ઉત્સર્જનના પરિણામે વિકસે છે. ટ્યુબની બળતરા પ્રક્રિયા કે જેના દ્વારા ખોરાક પસાર થાય છે તે શરૂ થાય છે.
સ્વરૂપો
તે રોગના ઘણા સ્વરૂપોને ધ્યાનમાં લેવું પણ યોગ્ય છે જેમાં ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી બિમારી થઈ શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ એ પાચનતંત્ર માટેનું ધોરણ છે. પરંતુ તે જ સમયે, તેના કામમાં ચોક્કસ વિક્ષેપ આવી શકે છે, જે રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસનું નિદાન કરે છે.
રોગના કોર્સના ઘણા સ્વરૂપો છે:
- તીવ્ર અન્નનળી. આવા રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસમાં, જ્યારે ખાવું ત્યારે લક્ષણો પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે હોય છે. તદુપરાંત, તેઓ છાતીની ટોચ પર અને અન્નનળીમાં જોવા મળે છે. એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ ગળી જવાની વિક્ષેપિત પ્રક્રિયા અને સમગ્ર જીવતંત્રની નબળાઇ છે.
- કેટરરલ જો ગેસ્ટ્રોએસોફેગલ રિફ્લક્સ, અન્નનળીની કામગીરીમાં ખલેલ સાથે, કેટરરલ સ્વરૂપ તરફ દોરી જાય છે, તો તે અન્નનળીના મ્યુકોસ સ્તરની સોજો સાથે છે. જ્યારે ગળી જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ ગંભીર પીડા અને ગળામાં વિદેશી પદાર્થની હાજરી અનુભવે છે.
- રીફ્લક્સ-એસોફેગાટીસના ઇરોઝિવ સ્વરૂપને નિષ્ણાતની સારવારમાં હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. આ એક જટિલ સ્વરૂપ છે, જે અલ્સરની રચના સાથે છે, એટલે કે, અન્નનળીની મ્યુકોસ દિવાલો પર ધોવાણ. આ ફોર્મ અગાઉના સ્વરૂપોના વધેલા લક્ષણો સાથે છે. દરેક ભોજન પછી અપ્રિય સંવેદના તીવ્ર બને છે.
આવા રોગનો ભય શું છે? ક્રોનિક સ્વરૂપ અને ગંભીર ગૂંચવણોમાં સંક્રમણની સંભાવના. ક્રોનિક સ્વરૂપ અપ્રિય લક્ષણોમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સમયાંતરે આરામની સ્થિતિમાં જાય છે. ક્રોનિક એસોફેગાટીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ગેસ્ટ્રાઇટિસ વિકસે છે.
રોગના તબક્કાઓ
જો વિક્ષેપિત ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ અન્નનળીને ઉત્તેજિત કરે છે, તો યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, રોગ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે અને એક તબક્કાથી બીજા તબક્કામાં જાય છે.
પ્રથમ તબક્કો અથવા ગ્રેડ 1 રીફ્લક્સ અન્નનળી એ અન્નનળીની દિવાલો પર પંકટેટ ધોવાણની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અને રીફ્લક્સ-એસોફેગાટીસ સાથે, 2 ડિગ્રી ધોવાણ મર્જ થાય છે, છાતીમાં બર્નિંગ પ્રવૃત્તિ અને હાર્ટબર્ન વધે છે. છાતીમાં ભોજન કર્યા પછી, અપ્રિય અગવડતા અને દુખાવો થાય છે.
જ્યારે રોગ ત્રીજા તબક્કામાં અથવા 3જી ડિગ્રીમાં પસાર થાય છે, ત્યારે વ્યાપક ધોવાણ જોવા મળે છે અને રોગના લક્ષણો ભોજન વચ્ચે પણ પ્રગટ થાય છે.
સૌથી ખતરનાક તબક્કો સ્ટેજ 4 છે. તે અન્નનળીના ક્રોનિક અલ્સર અને અપ્રિય આફ્ટરટેસ્ટની સતત સંવેદનાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે શુ છે? આ તબક્કો સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો સાથે હોય છે, ગળી જવું એ અત્યંત મુશ્કેલ પ્રક્રિયા બની જાય છે. જો રોગની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો વ્યક્તિને જીવલેણ ગાંઠનો પણ સામનો કરવો પડી શકે છે.
અવ્યવસ્થાના કારણો
રીફ્લક્સ અન્નનળીના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. આમાં કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા, અને અન્નનળીની હર્નીયા અને અન્ય સંખ્યાબંધ કારણોનો સમાવેશ થાય છે. માત્ર એક લાયક નિષ્ણાતે સાચા કારણો અને સારવાર નક્કી કરવી જોઈએ. સ્વ-નિદાન ન કરો અને તેથી પણ વધુ સ્વતંત્ર રીતે રોગની સારવાર કરો.
કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા અથવા કાર્ડિયાક ખામી, એટલે કે, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસના વિકાસ માટેના એકમાત્ર કારણથી દૂર છે.
રોગનું મુખ્ય કારણ અન્નનળીના વાલ્વની સ્વર અથવા સામાન્ય કામગીરીનું ઉલ્લંઘન છે. તેને ઉશ્કેરવા અને રોગના વિકાસ માટે:
- લાંબા ગાળાની દવા;
- જઠરાંત્રિય માર્ગ પર તાજેતરના ઓપરેશન્સ;
- હિઆટલ હર્નીયા;
- કાર્ડિયાની અપૂરતીતા;
- વધારે વજન અને સ્થૂળતા;
- પેટ અથવા આંતરડાને અસર કરતા અલ્સર;
- જીવનશૈલી, ઓછી ગતિશીલતા સાથે;
- કુપોષણ;
- સૂતા પહેલા ખાવાની સતત આદત;
- જઠરનો સોજો;
- બેઠાડુ જીવનશૈલી, વગેરે.
લક્ષણો
આ લેખ પૂર્ણ થશે નહીં જો અમે તમને મુખ્ય લક્ષણો અને ચિહ્નો વિશે નહીં કહીએ જે રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસના વિકાસને સૂચવી શકે છે. જો તમને આ ચિહ્નો દેખાય છે, તો તરત જ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો. રોગના સંભવિત ભયને ઓછો અંદાજ ન આપો. તમે પહેલાથી જ જાણો છો કે તે શું છે અને અન્નનળીના કયા ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.
ઘટનાની આવર્તન તરીકે, રીફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસના લક્ષણો પોતાને નીચેનામાં પ્રગટ કરી શકે છે:
- લગભગ કોઈપણ ખોરાક ખાતી વખતે હાર્ટબર્નની સંવેદનાઓ;
- પેટમાં સતત ભારેપણું;
- ખોરાકનો નાનો ભાગ ખાતી વખતે પણ પેટ ભરેલું અનુભવવું;
- ગળામાં ગઠ્ઠો;
- વારંવાર ઓડકાર, હવા અથવા ખાટા સ્વાદના પ્રકાશન સાથે;
- ઉબકાના હુમલાઓ;
- એપિગેસ્ટ્રિયમમાં દુખાવો;
- સમસ્યારૂપ આંતરડાની હિલચાલ;
- ખોરાક અને લાળ પણ ગળી જાય ત્યારે ગૂંચવણો;
- કર્કશ અવાજ;
- હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવો.
આ રોગ ઘણા વર્ષો સુધી આગળ વધી શકે છે અને વિકાસ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે, જો તેમને દૂર કરવા માટે કોઈ પગલાં લેવામાં ન આવે. સારવારનો અભાવ ગૂંચવણો અને રોગના વધેલા અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે જો તમે ડૉક્ટરની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરો અને તમારી જીવનશૈલીને વ્યવસ્થિત કરો તો રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસની સારવાર કરવી એકદમ સરળ છે. પરંતુ સારવાર પૂર્ણ થયા પછી અને વિનાશક જીવનશૈલીમાં પાછા ફર્યા પછી, લક્ષણો પાછા ફરે છે, એટલે કે, રોગ ફરી વળે છે.
જો તમે સમયસર રીફ્લક્સ-અન્નનળીના લક્ષણો પર ધ્યાન આપતા નથી, અથવા ઓછામાં ઓછા સંભવિત નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતા નથી, તો રોગ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ જો જીવલેણ ગાંઠો દુર્લભ હોય, તો પછી અન્નનળીના અલ્સર, અન્નનળીના સ્ટેનોસિસ અને બેરેટની અન્નનળી જેવી ગૂંચવણો એ એકદમ સામાન્ય સમસ્યાઓ છે જે રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસનો સમાવેશ કરે છે.
તેથી, તમારું શરીર તમને જે સંકેતો આપે છે તેના પ્રત્યે અત્યંત સચેત રહો. કોઈપણ શંકા તપાસો અને બહારના વિસ્તારમાં રોગની સારવાર કરો.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ એ સૌથી સામાન્ય અન્નનળીના રોગોમાંનું એક છે. તે અન્નનળીના મ્યુકોસા અને આંતરડાના સમાવિષ્ટો વચ્ચેના સીધા સંપર્કના પરિણામે થાય છે. લાક્ષણિકતામાં વધારો એસિડિટીને કારણે, નીચલા અન્નનળીને નુકસાન થાય છે, જેના કારણે હાર્ટબર્ન, પીડા અને પાચન તંત્રની સમાન વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં લક્ષણો રીફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે.
રોગના લક્ષણો
વાસ્તવિક સૂચકાંકો અનુસાર ઘટના દરને ટ્રૅક કરવું શક્ય નથી, કારણ કે રીફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ હળવા લક્ષણો સાથે થાય છે, જેમાં, એક નિયમ તરીકે, નિષ્ણાતોને કોઈ અપીલ નથી. દરમિયાન, ડૉક્ટર પાસે જવું લગભગ ફરજિયાત છે, એક લક્ષણ તરીકે પણ અથવા. રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની ઘટના, વધુમાં, ડાયાફ્રેમેટિક સેપ્ટમની ઘટનાના લક્ષણ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. આ બાબતે અમે વાત કરી રહ્યા છીએપેટના છિદ્રમાં પ્રવેશવા વિશે, સામાન્ય સ્થિતિમાં જે સિદ્ધાંતમાં ન હોવું જોઈએ. અસંખ્ય ચોક્કસ પ્રકારના ખોરાક પણ છે જેના કારણે પેટની સામગ્રી અન્નનળીમાં પ્રવેશે છે. આમાં, ખાસ કરીને, ચોકલેટ અને સાઇટ્રસ ફળો, ટામેટાં અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, પુખ્ત વયના લોકો માટે, કોફી, આલ્કોહોલ અને ધૂમ્રપાન અન્નનળીમાં પ્રવેશવાના સહવર્તી ઉત્પાદનો તરીકે કાર્ય કરે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ: લક્ષણો
દરેક વય વર્ગમાં આ રોગના પોતાના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે. તેથી, રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ, જેનાં લક્ષણો બાળકોમાં જોવા મળે છે, તે ઓડકાર અને વારંવાર રિગર્ગિટેશન, દૂધની ઉલટી અને હવાના ઓડકારના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. જ્યારે બાળકને ઊભી સ્થિતિમાં ઉછેરવામાં આવે છે, ત્યારે અલગ અસાધારણ ઘટનામાં ઘટાડો જોવા મળે છે, તે દરમિયાન, આગામી ખોરાક પછી, તેઓ ફરીથી દેખાય છે. જો તમે આડી સ્થિતિમાં રહેવાનું ચાલુ રાખો છો, તો રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ અભિવ્યક્તિઓમાં તીવ્ર બને છે, અને તેથી બાળકના પલંગના માથાનો છેડો થોડો ઊંચો હોવો જોઈએ અથવા ઓશીકું ઉંચુ રાખવું જોઈએ - આ લાક્ષણિક લક્ષણોને દૂર કરશે.
મોટા બાળકો માટે લાક્ષણિક લક્ષણવારંવાર હાર્ટબર્ન, ખાટા ઓડકારની ફરિયાદોની હાજરી છે, ઘણીવાર સ્ટર્નમની પાછળના વિસ્તારમાં સળગતી સંવેદના હોય છે. સૂચિબદ્ધ લક્ષણો મોટાભાગે રાત્રે ખાધા પછી, શરીરના ઝુકાવ સાથે સંબંધિત હોય છે.
પુખ્ત વયના લોકો માટે, પીડા મોટાભાગે સ્ટર્નમની પાછળના વિસ્તારમાં નોંધવામાં આવે છે, અને સૌથી સામાન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે, જે ગળામાં "કોમા" સંવેદનાનું પાત્ર ધરાવે છે. આ ઉપરાંત, રિફ્લક્સ એસોફેગાટીસના લક્ષણો પણ સંપૂર્ણપણે બિન-અન્નનળી પ્રકૃતિના લક્ષણોને અનુરૂપ હોઈ શકે છે, જે સતત ઉધરસ, કર્કશ અવાજ, દાંતના રોગ વગેરેમાં વ્યક્ત થાય છે.
અન્નનળીમાં પેટની સામગ્રીના વધતા રિફ્લક્સને વિવિધ કારણોસર વધારી શકાય છે. તેથી, આ, સૌ પ્રથમ, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ઝોનની ગતિશીલતામાં થતા ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જે મોટાભાગે પાચન અંગોમાં વિવિધ પ્રકારના પેથોલોજીની હાજરીમાં સંબંધિત છે. તે ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં મંદી સાથે પણ સંકળાયેલું છે. નોંધનીય છે કે રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓની કુલ સંખ્યાના લગભગ 50% દર્દીઓમાં ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં વિલંબ જોવા મળે છે. પેટને ખેંચીને, પેટમાં સમાવિષ્ટોનું પ્રમાણ વધે છે, જે બદલામાં, રીફ્લક્સની ઘટના અને વિકાસમાં ફાળો આપે છે. પાયલોરોડ્યુઓડેનલ ગતિશીલતામાં ખલેલને કારણે, ડ્યુઓડેનોગેસ્ટ્રિક રીફ્લક્સ રચાય છે. આ કિસ્સામાં, અમે માત્ર પેટની સામગ્રીના જથ્થામાં વધારો વિશે જ નહીં, પણ એક વધારાના પરિબળની રચના વિશે પણ વાત કરી રહ્યા છીએ જે સમગ્ર મ્યુકોસાને નુકસાન પહોંચાડે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની ડિગ્રી
આ રોગની તેની પોતાની ડિગ્રી છે જે તેને લાક્ષણિકતા આપે છે.
- I ડિગ્રી - અભિવ્યક્તિઓ એક અલગ પ્રકારના ધોવાણમાં છે જે એકબીજા સાથે મર્જ થતા નથી, તેમજ દૂરના અન્નનળીમાં થતા એરિથેમામાં;
- II ડિગ્રી - ઇરોસિવ જખમ સંમિશ્રિત છે, પરંતુ મ્યુકોસાની સમગ્ર સપાટીને કબજે કર્યા વિના;
- III ડિગ્રી - તેના ભાગના નીચલા ત્રીજા ભાગમાં અન્નનળીમાં અલ્સેરેટિવ જખમનું અભિવ્યક્તિ. આ કિસ્સામાં, સંકુલમાં મ્યુકોસાની સપાટીને કબજે કરતી વખતે તેઓ મર્જ કરે છે;
- IV ડિગ્રી - અન્નનળીના ક્રોનિક અલ્સર અને સ્ટેનોસિસમાં વ્યક્ત થાય છે.
તે નોંધનીય છે કે રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની મધ્યમ તીવ્રતા માત્ર ખાધા પછી જ હાર્ટબર્નના અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, પીડા વધુ તીવ્ર અને વારંવાર બને છે, જો તે આહારયુક્ત ખોરાક લે તો પણ દર્દીને ખલેલ પહોંચાડે છે. હવા સાથે ઓડકાર, જીભના અસ્તર અને મૌખિક પોલાણમાં અપ્રિય આફ્ટરટેસ્ટના સ્વરૂપમાં અભિવ્યક્તિઓ પણ વારંવાર થાય છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસના સ્વરૂપો
આ રોગ તીવ્ર અને ક્રોનિક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
- તીવ્ર રીફ્લક્સ અન્નનળીઅન્નનળીની દિવાલોની બળતરામાં પીડાદાયક સંવેદનાઓની એક સાથે હાજરી સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે જે ખાતી વખતે સંબંધિત હોય છે, તેમજ પ્રવાહી. તેના માટે લાક્ષણિકતા એ સામાન્ય અસ્વસ્થતા સાથે તાપમાનમાં વધારો છે, સ્ટર્નમની પાછળ, દર્દી અન્નનળી સાથે અગવડતા અનુભવે છે. ગરદનમાં બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અને પીડા, પુષ્કળ લાળ, ઓડકાર, ગળી જવાના કાર્યમાં ઉલ્લંઘન પણ છે.
- રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ, ક્રોનિકઅન્નનળીની દિવાલોની ક્રોનિક બળતરામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે સ્ટર્નમની પાછળના વિસ્તારમાં પીડાની ઘટના સાથે છે. મોટેભાગે, રિફ્લક્સનું ક્રોનિક સ્વરૂપ પણ ગેસ્ટ્રાઇટિસ સાથે હોય છે. દોડતી વખતે સ્ટર્નમની પાછળ કાચોપણું પણ આવી શકે છે, વધુમાં, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હેડકી, હાર્ટબર્ન અને ઉલ્ટી પણ થઈ શકે છે.
અન્નનળીનો સોજો પણ થાય છે કેટરરલ, સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં થાય છે અને હાઇપ્રેમિયા, તેમજ ધોવાણ, જેના વિકાસની પ્રકૃતિ તીવ્ર ચેપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
પિત્તરસ સંબંધી રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ: લક્ષણો
ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન, જેમાં પેટની સામગ્રી આંતરડામાં હોય છે જ્યારે તેમાં બળતરા અને બળતરા થાય છે, તેમજ પેટમાં આંતરડાની સામગ્રીનો પ્રવાહ રિફ્લક્સ નક્કી કરે છે. તદનુસાર, આ પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાયેલી ગેસ્ટ્રાઇટિસને રિફ્લક્સ ગેસ્ટ્રાઇટિસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. રિફ્લક્સને ઉત્તેજિત કરવાના કારણો તેના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે, જે ડ્યુઓડીનલ અથવા પિત્ત સંબંધી હોઈ શકે છે.
ચાલો આપણે બિલીયરી રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ જેવા સ્વરૂપ પર ધ્યાન આપીએ, જેના લક્ષણો પેટમાં ભારેપણું અને સંપૂર્ણતાની લાગણીમાં વ્યક્ત થાય છે, જે ખાવાની પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ છે, તેમજ તે પછી તરત જ. વધુમાં, અમે કડવાશ અને ઓડકારની નોંધ લઈએ છીએ, મોંમાં એક અપ્રિય સ્વાદ અનુભવાય છે, ઉબકા આવે છે, વિવિધ પ્રકારની સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર (ઝાડા સાથે વૈકલ્પિક, તેમજ પેટનું ફૂલવું). મોટે ભાગે પિત્તરસ સંબંધી રિફ્લક્સ ગેસ્ટ્રાઇટિસને પીડાના લક્ષણ તરીકે દર્શાવવામાં આવતું નથી. જ્યારે દુખાવો થાય છે, ત્યારે તે પીડાદાયક અને નિસ્તેજ પ્રકૃતિની હોય છે, જે ખાધા પછી વધી જાય છે. તે નોંધનીય છે કે આ રોગ શરીર દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ તરફ દોરી જાય છે ઉપયોગી પદાર્થોખોરાક દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. આ કારણોસર, એક પ્રભાવશાળી વજન નુકશાન, હોઠ પર "જામ" ની રચના, સામાન્ય નબળાઇ, તેમજ શુષ્ક ત્વચા છે.
પિત્તરસ સંબંધી રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસના કારણો
આ પ્રકારનો રોગ પિત્તરસ સંબંધી પ્રણાલીના વિકારોની હાજરી, તેમજ મોટર કૌશલ્યમાં વિકૃતિઓ (એટલે કે, ડિસ્કિનેસિયા સાથે), અને સ્ફિન્ક્ટર્સના કાર્યમાં સુસંગતતાના અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, વિક્ષેપ ક્રમમાં અને દબાણના બળમાં નિષ્ફળતા ઉશ્કેરે છે જે આંતરડામાં અને અંદર થાય છે. પિત્ત નળીઓ. આગળ, રીફ્લેક્સ સ્તરે, પેટ અને સ્વાદુપિંડની નળીઓના સંકોચનમાં નિષ્ફળતા થાય છે. પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોથી ગર્ભિત પિત્ત સંબંધી પ્રકારના વિકારોની ઘટનાને લીધે, ડ્યુઓડેનમની સામગ્રી પેટમાં જાય છે, તેને બાળી નાખે છે અને ત્યાં જઠરનો સોજો બનાવે છે. ઘણીવાર, પિત્તરસ સંબંધી રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસને પિત્તરસ સંબંધી ડ્યુઓડેનાઇટિસ (અથવા ડ્યુઓડેનમની બળતરા) જેવા નિદાન સાથે જોડવામાં આવે છે. આ સંયોજન પિત્ત દ્વારા ઉત્પાદિત બળતરા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે સામાન્ય પાચનની પ્રક્રિયાની બહાર સ્ત્રાવ થાય છે.
ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ: લક્ષણો
અન્નનળીના સ્વરૂપમાં, જેમાં અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં ઊંડે અસર થાય છે, તેને ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જેના લક્ષણો હૃદયમાં બળતરા અને ઓડકાર, ઉબકા (ક્યારેક ઉલટી), સ્ટર્નમ પાછળના ભાગમાં દુખાવોના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. , ગળી જવાના દુખાવાની સંવેદના અને ગળામાં "કોમા" ની હાજરી. હકીકત એ છે કે આ અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અન્નનળીની લાક્ષણિકતા હોવા છતાં, આ કિસ્સામાં તેઓ અનુક્રમે વધુ ઉચ્ચારણ છે, દર્દીને વધુ અસ્વસ્થતા અને અગવડતા લાવે છે.
રોગના કોર્સની વૃદ્ધિ પોષણમાં ભૂલો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જેમાં વિવિધ પ્રકારનાં એસિડિક ખોરાક, કેફીન અને આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, રોગનો કોર્સ દવાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, આવી હાનિકારક પણ, પ્રથમ નજરમાં, પેરાસીટામોલ, એનાલગીન, એસ્પિરિન, વગેરે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની સારવાર
કોઈપણ સ્વરૂપમાં રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની સારવાર માટે, તે સ્વાભાવિક છે કે મૂળ કારણ, એટલે કે, જે રોગ તેની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે, તેને દૂર કરવો જોઈએ. આમાં ગેસ્ટ્રાઇટિસ અને ન્યુરોસિસ અથવા પેપ્ટીક અલ્સરનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે યોગ્ય ઉપચાર નક્કી કરવામાં આવે છે, ત્યારે રિફ્લક્સ અન્નનળીના લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારણ થઈ શકે છે, જ્યારે તેની સહાયથી અન્નનળીમાં પ્રવેશતા ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓની હાનિકારક અસરોને ઘટાડવાનું શક્ય બનશે. ઉપરાંત, તેના યોગ્ય સ્વરૂપમાં ઉપચાર અન્નનળીના મ્યુકોસાના એકંદર પ્રતિકારમાં વધારો કરશે, જે ખાધા પછી પેટની ઝડપી સફાઈમાં ફાળો આપશે.
અન્નનળીની સારવારમાં પ્રથમ પગલું એ આહાર સિવાય બીજું કંઈ નથી, જેમાં મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, ચોકલેટ, ટામેટાં, સાઇટ્રસ ફળો, કેફીન અને, જો શક્ય હોય તો, ધૂમ્રપાનને બાકાત રાખવું જોઈએ.
વધુમાં, નિષ્ણાત દવાઓ સૂચવે છે જે પેટની એસિડિટીને ઘટાડે છે, ખાસ કરીને, તેમાં એન્ટાસિડ્સનો સમાવેશ થાય છે. પેપ્ટીક અલ્સર રોગ, તેમજ ધોવાણ, એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓ (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો અથવા H2-બ્લોકર્સ) લેવાનો સમાવેશ થાય છે. આને કારણે, ઇન્ટ્રાગેસ્ટ્રિક દબાણ ઘટે છે, જે ખોરાકના સેવન માટે પેટના એકંદર પ્રતિકારને સુનિશ્ચિત કરે છે. વધુમાં, આને કારણે, આંતરડાની ગતિશીલતા સામાન્ય થાય છે, અને રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસના લક્ષણોવાળા તમામ લક્ષણો દૂર થાય છે. નીચે સૂતી વખતે ઉદ્ભવતા લક્ષણોમાં વધારો ન થાય તે માટે, શરીરના ઉપરના ભાગને ઉન્નત કરવા માટે વધારાના ઓશિકા મૂકવામાં આવે છે - આ માપ હૃદયની બળતરા તેમજ સ્ટર્નમમાં થતી પીડાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ, તેમજ તેની સાથેના રોગોનું નિદાન કરવા માટે, તમારે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. દર્દીની ફરિયાદો, રોગની અવધિ અને તીવ્રતા, તેમજ ફેરફારોના મોર્ફોલોજિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક આકારણીના આધારે, યોગ્ય સારવાર નક્કી કરવામાં આવશે.
રીફ્લક્સ અન્નનળી એ ક્રોનિક પ્રકૃતિનો રોગ છે, જે અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓના પેથોલોજીકલ રીફ્લક્સનો સમાવેશ કરે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં આવા આક્રમક પદાર્થો સામે કોઈ રક્ષણ ન હોવાથી, તેમની સાથે સંપર્કને કારણે ઉપકલા નુકસાન થાય છે, વધુ બળતરા અને તે મુજબ, પીડાદાયક સંવેદનાઓ.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસના કારણો
રીફ્લક્સ અન્નનળીનું મુખ્ય કારણ અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુની સ્વરમાં ખામી અથવા ઘટાડો છે. આને કારણે, તે સતત સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે ખુલ્લું રહે છે, જે ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓને મુક્તપણે તેમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. આ વિક્ષેપ નર્વસ ઓવરલોડ, પેટના વધેલા દબાણ અથવા પોષક અને રાસાયણિક પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસનું બીજું કારણ ડાયાફ્રેમના ખોરાકના ઉદઘાટનમાં હર્નીયા છે. પેટની પોલાણમાં વધેલા દબાણ દરમિયાન આ વિસ્તરણ (હર્નિઆ) દ્વારા (ઉદાહરણ તરીકે, વજન ઉપાડતી વખતે), તેના સમાવિષ્ટો સાથે પેટનો અડધો ભાગ છાતીના પોલાણમાં પ્રવેશવામાં સક્ષમ છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ આના કારણે પણ થઈ શકે છે:
- ડાયાફ્રેમમાં અથવા તેની નજીકના ખોરાકના ઉદઘાટન પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (વાગોટોમી સાથે, કાર્ડિયાક ગેસ્ટ્રિક પ્રદેશના રિસેક્શન, એસોફાગોગેસ્ટ્રોસ્ટોમી, ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન, કેસ્ટ્રેક્ટોમી);
- હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સાથે સંકળાયેલ ગેસ્ટ્રાઇટિસ;
- સ્થૂળતા દરમિયાન સ્ફિન્ક્ટરની અપૂર્ણતા;
- દવાઓ કે જે નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરમાં સ્વર ઘટાડી શકે છે;
- ગર્ભાવસ્થા;
- દારૂનો વપરાશ;
- ધૂમ્રપાન
- સ્ક્લેરોડર્મા;
- પાયલોરોસ્પેઝમ અથવા પાયલોરોડ્યુઓડેનલ સ્ટેનોસિસ;
- ડ્યુઓડેનમ અને પેટના પેપ્ટીક અલ્સર.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસના લક્ષણો
રીફ્લક્સ અન્નનળીના લક્ષણો આ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે:
- હાર્ટબર્ન. હાર્ટબર્ન એ રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે (83% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે). હાર્ટબર્નનું કારણ અન્નનળીમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે પેટના એસિડનો લાંબા સમય સુધી સંપર્ક છે. હાર્ટબર્ન આહારનું પાલન ન કરવાથી, વાળવાથી વધી શકે છે. આડી સ્થિતિઓ, દારૂ પીવો, કાર્બોનેટેડ પીણાં અને શારીરિક શ્રમ.
- ઓડકાર, ખાવું અથવા કાર્બોનેટેડ પીણાં પછી વધુ ખરાબ.
- ખોરાકનું રિગર્ગિટેશન, જે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન વધે છે.
- ગળી જવા દરમિયાન ઉલ્લંઘન.
- સ્ટર્નમ પાછળ અથવા અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો. આ દુખાવો ખાવાના થોડા સમય પછી થઈ શકે છે, બેન્ડિંગ દરમિયાન અને આડી સ્થિતિમાં તીવ્ર બને છે.
- ગળતી વખતે ગળામાં ગઠ્ઠાની સંવેદના, અને નીચલા જડબામાં અને કાનમાં દુખાવો. રીફ્લક્સ અન્નનળીના આ લક્ષણો ઉપરોક્ત લક્ષણો કરતાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.
ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ
ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ અન્નનળી અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ખૂબ જ ઊંડી અસર કરે છે. આ પ્રકારના અન્નનળી સાથે, અન્નનળીની મ્યુકોસ દિવાલ પર અલ્સર અને ધોવાણ રચાય છે. ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસના ઘણા તબક્કા છે:
- પ્રથમ તબક્કો નીચલા વિભાગમાં નાના સિંગલ ધોવાણની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
- બીજા તબક્કા દરમિયાન, જખમનો વિસ્તાર ધીમે ધીમે અન્નનળીના ત્રીજા ભાગ સુધી વધે છે;
- ત્રીજો તબક્કો અન્નનળીમાં ક્રોનિક અલ્સરની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ઉચ્ચ એસિડિટી (સાઇટ્રસ ફળો, લેક્ટિક એસિડ ઉત્પાદનો અને એસિડિક જ્યુસ), કેફીન, ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ અને કેટલાક ખોરાકના ઉપયોગને કારણે ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. દવાઓ(બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ: એસ્પિરિન, પેરાસીટામોલ, એનાલગીન).
જો તમે લાંબા સમય સુધી ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ અન્નનળીની સારવાર ન કરો, તો તમને ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે: રક્તસ્રાવ (ઉલટી લાલચટક રક્ત અથવા "કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ"), મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની દિવાલો પર ડાઘ, જે અન્નનળી (સ્ટેનોસિસ) ને સાંકડી કરી શકે છે.
કેટરરલ રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ
કેટરરલ રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ સાથે, અન્નનળીના મ્યુકોસાના ઉપલા સ્તરને અસર થાય છે. એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન, આ અન્નનળીની મ્યુકોસ દિવાલના એડીમા અને હાઇપ્રેમિયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે.
કેટરરલ રીફ્લક્સ અન્નનળી એ અન્નનળીની સમગ્ર લંબાઈ સાથે અને પેટમાં તેના સંક્રમણના બિંદુએ દુખાવો, છાતીની પાછળ કચાશની લાગણી, ડિસફેગિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ લક્ષણો ભોજન દરમિયાન અથવા ખાધા પછી તરત જ દેખાય છે. હાર્ટબર્ન, ઓડકાર અને રિગર્ગિટેશન પણ થઈ શકે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની સારવાર
રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની સારવાર માટે વ્યાપકપણે સંપર્ક કરવો જોઈએ: દવા લો અને આહારનું પાલન કરો.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની સારવારમાં, તે જરૂરી છે:
- ધૂમ્રપાન બંધ કરો;
- શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવું;
- પલંગના માથાના છેડાને ઉભા કરો;
- પેટના સ્નાયુઓ પર તાણ ટાળો, વલણવાળી સ્થિતિમાં કામ કરશો નહીં, ચુસ્ત બેલ્ટ અથવા બેલ્ટ પહેરશો નહીં;
- દવાઓના ઉપયોગને બાકાત રાખો જે અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, પ્રોજેસ્ટેરોન, થિયોફિલિન, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ, નાઈટ્રેટ્સ) ના સ્વરને ઘટાડે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ માટે આહાર
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ માટેનો આહાર છે:
- અતિશય ખાવું ટાળવું, તમારે સૂવાના સમય પહેલાં ત્રણ કે ચાર કલાક પહેલાં ખાવું જોઈએ નહીં;
- નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (ચોકલેટ, કોફી, મરી, લસણ, ડુંગળી) ના સ્વરને ઘટાડી શકે તેવા ખોરાકનો ઉપયોગ ટાળવો;
- ખૂબ ઠંડા અથવા ખૂબ ગરમ, મસાલેદાર ખોરાક ટાળવા;
- તમારી જાતને ઉત્પાદનો સુધી મર્યાદિત કરો જે ગેસની રચનામાં વધારો કરે છે.
લેખના વિષય પર YouTube તરફથી વિડિઓ:
હાર્ટબર્ન અને ગળામાં અગવડતાની લાગણી એ અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના મુખ્ય સંકેતો પૈકી એક છે, અને તેમની સારવાર લાયક નિષ્ણાતો દ્વારા કરવાની જરૂર છે. તદુપરાંત, ડોકટરો દ્વારા રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસના લક્ષણો અને સારવારની સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ. અન્નનળીના પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવી ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.
ચાલો એ જાણવાનો પ્રયાસ કરીએ કે રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ શું છે. "અન્નનળી" એ પ્રાચીન ગ્રીક શબ્દ છે જેનો અર્થ અન્નનળી થાય છે. "રીફ્લક્સ" શબ્દ લેટિનમાંથી લેવામાં આવ્યો છે અને તેનો અનુવાદ "ફ્લો બેક" તરીકે થાય છે.
આમ, બંને વિભાવનાઓ રોગના વિકાસ દરમિયાન થતી પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે - ખોરાકનો સમૂહ, હોજરીનો રસ અને ઉત્સેચકો પેટ અથવા આંતરડામાંથી પાછળની તરફ જાય છે, અન્નનળીમાં પ્રવેશ કરે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે અને બળતરા પેદા કરે છે.
તે જ સમયે, નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર, જે અન્નનળી અને પેટને અલગ કરે છે, તે એસિડિક માસની હિલચાલને યોગ્ય રીતે અટકાવતું નથી.
સત્તાવાર દવામાં, રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસ એ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગની ગૂંચવણ છે, જે પેટ અથવા આંતરડાના અન્નનળીમાં એસિડિક સામગ્રીઓના રીફ્લક્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સમયાંતરે પુનરાવર્તિત આક્રમક ક્રિયા ધીમે ધીમે અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં અને ઉપકલાનો નાશ કરે છે, ઇરોઝિવ ફોસી અને અલ્સરની રચનામાં ફાળો આપે છે - સંભવિત જોખમી રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચનાઓ જે જીવલેણ ગાંઠોમાં અધોગતિની ધમકી આપે છે.
કારણો
ચોક્કસ સંજોગોમાં, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ થઈ શકે છે. રોગની શરૂઆતના વારંવારના કિસ્સાઓ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ પ્રદેશમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસને સૂચવે છે.
રિફ્લક્સના સંભવિત કારણો પૈકી, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ પાચનતંત્રની રચના અને કાર્યક્ષમતામાં નીચેના પેથોલોજીકલ ફેરફારોને અલગ પાડે છે:
- નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરની ટોન અને અવરોધ સંભવિત ઘટાડો;
- અન્નનળીની સફાઇ, પુનઃવિતરણ અને આંતરડામાંથી જૈવિક પ્રવાહીના ઉપાડનું ઉલ્લંઘન;
- પેટની એસિડ-રચના પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન;
- મ્યુકોસલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો;
- અન્નનળીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું (સ્ટેનોસિસ);
- ડાયાફ્રેમ (હર્નીયા) ના અન્નનળીના ઉદઘાટનના કદમાં વધારો;
- ગેસ્ટ્રિક ખાલી કરવાનું ઉલ્લંઘન;
- આંતર-પેટના દબાણનું ઉચ્ચ સ્તર.
મોટેભાગે, રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ સંપૂર્ણ પેટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અન્નનળીના સ્નાયુઓના સ્વરને નબળા પાડવાના પરિણામે થાય છે.
ઉત્તેજક પરિબળો
અન્નનળીમાં એસિડિક જનતાના રિફ્લક્સને ઉશ્કેરતા પરિબળોની ઘણી ઇટીઓલોજિકલ જાતો છે: શરીરની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ, રોગવિજ્ઞાનની સ્થિતિ, જીવનશૈલી.
રિફ્લક્સ આના દ્વારા પ્રમોટ કરવામાં આવે છે:
- ગર્ભાવસ્થા;
- ચોક્કસ પ્રકારના ઉત્પાદનો માટે એલર્જી;
- અતિશય આહાર;
- સ્થૂળતા;
- ધૂમ્રપાન અને દારૂ;
- ઝેર
- અસંતુલિત આહાર;
- તણાવ;
- વારંવાર ધડના વળાંક સાથે સંકળાયેલ કાર્ય;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
- કાર્ડિયાક સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓને નબળા પાડતી દવાઓ લેવી.
વધુમાં, નોસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના પરિણામે રિફ્લક્સ રોગ થઈ શકે છે.
પુરુષોમાં, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત જોવા મળે છે, જોકે વિજ્ઞાને રોગ અને વ્યક્તિના લિંગ વચ્ચે સીધો સંબંધ સ્થાપિત કર્યો નથી.
રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો
જ્યારે હોજરીનો સમૂહ શ્વૈષ્મકળામાં સપાટી પર આવે છે, ત્યારે અન્નનળીમાં બળતરા થાય છે, કારણ કે એસિડના સંપર્કમાં પેશી બળી જાય છે.
રોગના લાંબા કોર્સ સાથે, અન્નનળીના રિફ્લક્સના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ બને છે, અને અન્ય પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ હાર્ટબર્નમાં ઉમેરવામાં આવે છે:
- ઓડકાર ખાટા. મ્યુકોસાના ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અન્નનળીના સ્ટેનોસિસના વિકાસને સૂચવી શકે છે. રાત્રે ઓડકારનો દેખાવ શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશતા એસિડિક જનતાથી ભરપૂર છે;
- સ્ટર્નમમાં દુખાવો, ઘણીવાર ગરદન અને ખભાના બ્લેડ વચ્ચેના વિસ્તારમાં ફેલાય છે. સામાન્ય રીતે જ્યારે આગળ વળવું ત્યારે થાય છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, તે એન્જેના પેક્ટોરિસના લક્ષણો જેવું લાગે છે;
- નક્કર ખોરાક ગળવામાં મુશ્કેલી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સમસ્યા અન્નનળીના લ્યુમેન (સ્ટેનોસિસ) ના સંકુચિતતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જેને રોગની ગૂંચવણ તરીકે ગણવામાં આવે છે;
- રક્તસ્રાવ એ રોગના વિકાસની આત્યંતિક ડિગ્રીની નિશાની છે, જેને તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે;
- મોંમાં ફીણ એ લાળ ગ્રંથીઓની વધેલી ઉત્પાદકતાનું પરિણામ છે. ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
પ્રમાણભૂત ક્લિનિકલ સંકેતો ઉપરાંત, એક્સ્ટ્રાએસોફેજલ લક્ષણો રોગના વિકાસને સૂચવી શકે છે.
એક્સ્ટ્રાએસોફેજલ પ્રકૃતિના ચિહ્નો
શરીરના એવા વિસ્તારોમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ઘટના જે જઠરાંત્રિય માર્ગ સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી તે હંમેશા અન્નનળીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલી નથી - ખાસ કરીને ગંભીર હાર્ટબર્નની ગેરહાજરીમાં.
સંપૂર્ણ નિદાન અભ્યાસની ગેરહાજરીમાં, રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની પર્યાપ્ત સારવાર શક્ય નથી.
અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના એક્સ્ટ્રાએસોફેજલ લક્ષણો માત્ર તીવ્રતાની પ્રકૃતિમાં જ નહીં, પણ સ્થાનિકીકરણમાં પણ અલગ પડે છે:
- ENT અંગો.પર પ્રારંભિક તબક્કારોગો નાસિકા પ્રદાહ, લેરીન્જાઇટિસ અને ફેરીન્જાઇટિસ વિકસાવે છે, ગળામાં ગઠ્ઠો અથવા ખેંચાણની લાગણી છે. જેમ જેમ પેથોલોજીનો વિકાસ થાય છે તેમ, વોકલ કોર્ડમાં અલ્સર, ગ્રાન્યુલોમાસ અને પોલિપ્સ વિકસાવવાનું શક્ય છે, જેના પરિણામે દર્દીનો અવાજ બદલાય છે, કર્કશ અને ખરબચડી બને છે. રોગના પછીના તબક્કામાં, ENT અવયવોના કેન્સરગ્રસ્ત જખમ શક્ય છે;
- મૌખિક પોલાણ.જ્યારે હોજરીનો રસ પ્રવેશે છે ત્યારે મૌખિક પોલાણની પેશીઓ પર ઇરોસિવ ફોસી દેખાય છે, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, અસ્થિક્ષય અને લાળ વિકસે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ ખરાબ શ્વાસ સાથે છે;
- શ્વાસનળીગૂંગળામણ અથવા ગંભીર ઉધરસના નિશાચર હુમલાઓ હોઈ શકે છે;
- છાતી, હૃદય.સ્ટર્નમમાં દુખાવો કોરોનરી હૃદય રોગના અભિવ્યક્તિઓ સમાન છે. કાર્ડિયાક પેથોલોજી સૂચવતા વધારાના ચિહ્નો હોઈ શકે છે - હાયપરટેન્શન, ટાકીકાર્ડિયા. વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસો વિના, રોગનું કારણ સ્થાપિત કરવું લગભગ અશક્ય છે;
- પાછાપીઠનો દુખાવો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ ટ્રેક્ટ સાથેના વિકાસને કારણે થાય છે, જેનો સ્ત્રોત સ્ટર્નલ સ્પાઇનમાં સ્થિત છે.
આ ઉપરાંત, લક્ષણો દેખાઈ શકે છે જે પેટની કાર્યક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે - ઉબકા, ઉલટી, પેટનું ફૂલવું, પૂર્ણતાની ઝડપી લાગણી.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની ડિગ્રી
રોગના કોર્સની જટિલતાનું સ્તર તેના વિકાસના તબક્કાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગના વિકાસમાં લગભગ ત્રણ વર્ષનો સમય લાગે છે, જે દરમિયાન પેથોલોજી ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા વર્ગીકૃત ચાર સ્વરૂપોમાંથી એક પ્રાપ્ત કરે છે.
1 લી ડિગ્રીના રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ એ અન્નનળીના ઉપકલાના તીવ્ર લાલાશ અને પ્રમાણમાં નાના, 5 મીમી સુધી, બિંદુ ધોવાણ સાથે મ્યુકોસલ લેઝન ઝોનના વિસ્તાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
રોગની બીજી ડિગ્રીનું નિદાન એડીમા, જાડું થવું અને મ્યુકોસાના ઉઝરડાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ધોવાણ અને અલ્સેરેટિવ વિસ્તારોની હાજરીમાં થાય છે. ઉલટી સાથે, મ્યુકોસાના નાના ટુકડાઓનો આંશિક અસ્વીકાર શક્ય છે. જખમનો કુલ વિસ્તાર અન્નનળીની સપાટીના લગભગ 40% ભાગ પર કબજો કરે છે.
રિફ્લક્સ અન્નનળીના ત્રીજા ડિગ્રી માટે, અન્નનળીની સપાટીના 75% સુધીના જખમના ક્ષેત્રમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, અલ્સેરેટિવ રચનાઓ ધીમે ધીમે એકમાં ભળી જાય છે.
રોગની ચોથી ડિગ્રીનો વિકાસ અલ્સેરેટિવ વિસ્તારોના કદમાં વધારો સાથે છે. પેથોલોજીકલ રચનાઓ 75% થી વધુ મ્યુકોસલ સપાટી પર કબજો કરે છે અને અન્નનળીના ફોલ્ડ્સને અસર કરે છે.
સારવારની ગેરહાજરીમાં, અન્નનળીના પેશીઓમાં નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ વિકસે છે, જે જીવલેણ રાશિઓમાં કોષોના અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે.
રોગના પ્રકારો
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસનો વિકાસ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.
રિફ્લક્સનું તીવ્ર સ્વરૂપ ગેસ્ટ્રિક રસના પ્રભાવ હેઠળ મ્યુકોસલ બર્નનું પરિણામ છે. તે સામાન્ય રીતે નીચલા અન્નનળીમાં જોવા મળે છે અને સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.
ક્રોનિક સ્વરૂપ સારવાર ન કરાયેલ તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને સ્વતંત્ર પ્રાથમિક પ્રક્રિયા તરીકે બંને થઈ શકે છે. રોગનો ક્રોનિક કોર્સ સમયાંતરે તીવ્રતા અને માફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
રિફ્લક્સ અન્નનળીના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની સંભવિત તીવ્રતા હોવા છતાં, ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે વધારાની માહિતીની જરૂર છે, જે પરીક્ષા દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.
સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ આવા અભ્યાસો છે જેમ કે:
- લોહીની તપાસ;
- પેશાબનું વિશ્લેષણ;
- સ્ટર્નમના અવયવોની રેડિયોગ્રાફી;
- એન્ડોસ્કોપી - એક પ્રક્રિયા જે તમને ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ રચનાઓ તેમજ અન્નનળીની સ્થિતિમાં અન્ય પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવા દે છે;
- બાયોપ્સી;
- સ્ફિન્ક્ટર્સની સ્થિતિનું મેનોમેટ્રિક વિશ્લેષણ;
- સિંટીગ્રાફી - અન્નનળીના સ્વ-શુદ્ધિકરણનું મૂલ્યાંકન કરવાની પદ્ધતિ;
- અન્નનળીની pH-મેટ્રી અને અવબાધ pH-મેટ્રી - અન્નનળીના સામાન્ય અને પૂર્વવર્તી પેરીસ્ટાલિસિસના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવાની પદ્ધતિઓ;
- નીચલા અન્નનળીમાં એસિડિટીના સ્તરનું દૈનિક નિરીક્ષણ.
અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં હિસ્ટોલોજીકલ અને મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોની હાજરીમાં રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસનું નિદાન થાય છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગાટીસની સારવાર
રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસની સફળ સારવારમાં એક સંકલિત અભિગમનો સમાવેશ થાય છે - દર્દીની જીવનશૈલી બદલવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ.
દવાઓ સાથે ડ્રગ સારવાર
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ માટેની દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં ઘણા ઉદ્દેશ્યો છે - અન્નનળીના સ્વ-શુદ્ધિકરણમાં સુધારો કરવો, ગેસ્ટ્રિક માસની આક્રમક અસરોને દૂર કરવી અને મ્યુકોસાનું રક્ષણ કરવું.
રિફ્લક્સની સારવાર માટે નીચેની દવાઓ સૌથી અસરકારક છે:
- એન્ટાસિડ્સ - ફોસ્ફાલ્યુગેલ, ગેવિસ્કોન, માલોક્સ;
- એન્ટિસેક્રેટરી એજન્ટો - ઓમેપ્રેઝોલ, એસોમેપ્રઝોલ, રેબેપ્રઝોલ;
- પ્રોકીનેટિક્સ - ડોમ્પેરીડોન, મોટિલિયમ, મેટોક્લોપ્રામાઇડ.
વધુમાં, વિટામિન તૈયારીઓનો ઇનટેક બતાવવામાં આવે છે - પેન્ટોથેનિક એસિડ, જે પેરીસ્ટાલિસિસને ઉત્તેજિત કરે છે અને મ્યુકોસાના પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે, તેમજ મેથિલમેથિઓનાઇન સલ્ફોનિયમ ક્લોરાઇડ, જે ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવના ઉત્પાદનને ઘટાડે છે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
ત્રીજી અને ચોથી ડિગ્રીના રિફ્લક્સ અન્નનળીના વિકાસ સાથે, સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે - એક ઓપરેશન જે પેટની કુદરતી સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, તેમજ અન્નનળી પર ચુંબકીય બંગડી મૂકે છે જે એસિડિક જનતાના રિફ્લક્સને અટકાવે છે.
લોક ઉપાયો
રિફ્લક્સ સારવાર માટે લોક ઉપાયોવનસ્પતિ કાચા માલમાંથી ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એક ચમચી સુવાદાણાના છીણને ઉકળતા પાણીમાં ઉકાળવામાં આવે તો તે હાર્ટબર્નને અસરકારક રીતે દૂર કરે છે અને અન્નનળીમાં બળતરા બંધ કરે છે.
દિવસ દરમિયાન, તમારે પર્વતારોહકના રાઇઝોમ્સ, કેળના પાંદડા, યારો, ઓરેગાનો અને કેમોલીમાંથી હર્બલ તૈયારીઓનો ઉકાળો લેવો જોઈએ. સૂતા પહેલા, ફુદીનાના પાંદડા, ફાયરવીડ, કેલેંડુલાના ફૂલો અને કેલમસ રુટમાંથી ચા લેવાનું બતાવવામાં આવે છે.
ઉકાળો તૈયાર કરવાનો નિયમ એ છે કે એક ચમચી છોડના મિશ્રણને ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવું અને 15 મિનિટ સુધી પાણીના સ્નાનમાં સેવન કરવું.
માંદગી માટે આહાર
રોગનિવારક પોષણ એ આહાર ઉત્પાદનોમાંથી દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બળતરા અસર કરે છે, તેમજ ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.
રીફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ માટેના આહાર દ્વારા સારા પરિણામો લાવવામાં આવે છે, જેમાં નીચેના ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે:
- નરમ-બાફેલા ઇંડા;
- ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો;
- પ્રવાહી અને અર્ધ-પ્રવાહી અનાજ;
- વરાળ માછલી અને માંસ;
- બેકડ સફરજન;
- સફેદ બ્રેડના ટુકડા.
પ્રતિબંધ હેઠળ - કોફી, આલ્કોહોલ, સોડા, કોઈપણ એસિડિક પીણાં, કઠોળ અને વટાણા, મસાલેદાર, તળેલા, ધૂમ્રપાન કરેલા અને ખારા ખોરાક, ચોકલેટ અને બ્રાઉન બ્રેડ.
નિવારણ
પુનઃપ્રાપ્તિ અને રિફ્લક્સના પુનઃપ્રાપ્તિની રોકથામ માટે ખૂબ મહત્વ એ સાચી જીવનશૈલી છે. દર્દીઓને શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવવા, વજનનું નિરીક્ષણ કરવાની, અતિશય ખાવું નહીં અને ખાધા પછી તાજી હવામાં ચાલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
વધુમાં, ચુસ્ત કપડાં અને ચુસ્ત બેલ્ટ સહિત પેટના વિસ્તાર પરનો કોઈપણ ભાર ટાળવો જોઈએ. ખાધા પછી વાળવાની મંજૂરી નથી. રાતના આરામ માટે પલંગનું માથું 10-15 સેમી જેટલું ઊંચું કરવું જોઈએ.
અને સૌથી અગત્યનું - તમારે નિયમિતપણે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની અને સમયસર તમામ સુનિશ્ચિત પરીક્ષાઓ પાસ કરવાની જરૂર છે.
હાલમાં, વર્ણવેલ રોગ વિશે વિવિધ દેશોના વૈજ્ઞાનિકો વચ્ચે સક્રિય ચર્ચાઓ ચાલી રહી છે. આ બાબત એ છે કે, એક તરફ, આ રોગને સ્વતંત્ર પેથોલોજી તરીકે ગણવામાં આવે છે, અને બીજી બાજુ, એક ગૂંચવણ તરીકે અથવા કોર્સના એક સ્વરૂપ તરીકે.
આ અન્નનળીનો રોગ છે, જેનો ક્રોનિક કોર્સ છે અને તે ઇરોઝિવ જખમના સ્વરૂપમાં આ અંગની દિવાલમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
તો શા માટે ઘણા ડોકટરો માને છે કે આ એક સ્વતંત્ર નોસોલોજી નથી, પરંતુ GERD ના અભિવ્યક્તિનું એક સ્વરૂપ છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે સામાન્ય કારણરોગની શરૂઆત પેટના પોલાણમાંથી અન્નનળીમાં એસિડિક સામગ્રીઓનું રિફ્લક્સ છે.
અને આ સીધી રીતે રીફ્લક્સ પેથોલોજી સાથે સંબંધિત છે. વધુમાં, આ બંને ખ્યાલો સામાન્ય રીતે એકબીજા સાથે હોય છે.
રોગના કારણો
કારણોના પ્રથમ જૂથમાં તે સમાવેશ થાય છે જે સીધા જ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સનું કારણ બને છે. આમાં શામેલ છે:
1. શરતો કે જેના હેઠળ અન્નનળી અને પેટ વચ્ચેના સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણના બંધ કાર્યને નુકસાન થાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ નર્વસ અને હોર્મોનલ સિસ્ટમ્સના સ્તરે પેથોલોજીકલ બ્રેકડાઉન છે. આ શરતો છે:
- કેન્દ્રીય ડિસરેગ્યુલેશન નર્વસ સિસ્ટમ, વિવિધ ઇજાઓ, ઉઝરડા, ઝેર અને રસાયણો સાથે ઝેર સાથે;
- આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો;
- સ્નાયુ અટાક્સિયા, લકવો, અન્નનળી સહિત સ્ફિન્ક્ટર્સની પેરેસિસ.
આ પેથોલોજીના પરિણામે, ખોરાક પસાર થવાનો ક્રમ હોજરીનો માર્ગ. સ્ફિન્ક્ટર વાલ્વના અપૂર્ણ બંધ થવાને કારણે, પેટની સામગ્રી અન્નનળીમાં પાછી આવે છે અને તેની દિવાલ પર વિનાશક અસર કરે છે.
2. સ્ફિન્ક્ટરની તૂટક તૂટક નિષ્ફળતા. તેના કાર્યનું ઉલ્લંઘન વ્યવસ્થિત, નિયમિત નથી, પરંતુ ચોક્કસ શરતો હેઠળ થાય છે. આ શરતો છે:
- અતાર્કિક ખોરાકનું સેવન, ઉપવાસના સમયગાળાને અતિશય આહારના સમયગાળા દ્વારા બદલવામાં આવે છે;
- આહારમાં સખત ખોરાકનો ઉપયોગ જે અંગોની આંતરિક પટલને ઇજા પહોંચાડી શકે છે;
- ટૂંકા ગાળામાં પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું.
3. "બિન-રીફ્લક્સ" કારણો. તેમાંથી, અન્ય પાચન અંગોના ફેરફારો મોટાભાગે અલગ પડે છે:
- પેટના પોલાણમાં યાંત્રિક ખામીઓ અથવા રચનાઓ: સ્ટેનોસિસ, પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘ, ગાંઠો, પોલિપ્સ, ડાયવર્ટિક્યુલા, હર્નિયલ પ્રોટ્રુઝન, ખોડખાંપણ.
- ખરાબ ટેવો: ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ પીવો અથવા સાયકોટ્રોપિક પદાર્થો;
- કાચી માછલી અથવા કાચું માંસ ખાવું;
- થર્મલી નબળી પ્રક્રિયા કરેલ ખોરાક;
- લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ;
- લાંબી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, આંચકા, હતાશા;
- અમુક દવાઓ લેવી: એન્ટિબાયોટિક્સ, NSAIDs, હોર્મોન્સ અને અન્ય;
- અન્ય સહવર્તી ક્રોનિક રોગો: ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, હિપેટાઇટિસ, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો, cholecystitis, ખોરાક ઝેર.
ઇરોઝિવ પ્રક્રિયાના પ્રસારના આધારે રોગને તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- સ્ટેજ I - સંગમ અને ગૂંચવણોના ચિહ્નો વિના એકલ છીછરા ધોવાણ.
- સ્ટેજ II - એક થવાની અને મર્જ કરવાની વૃત્તિ સાથે ઇરોસિવ જખમ. ધોવાણના તળિયે, સંપૂર્ણ લોહીવાળી વાહિનીઓ દેખાય છે, તેમની ધાર એડેમેટસ, સોજો છે.
- સ્ટેજ III - ઇરોસિવ તત્વો દ્વારા વ્યાપક નુકસાન, અલ્સેરેટિવ ખામીઓ સુધી, રક્તસ્રાવ, છિદ્ર, જીવલેણતાના સ્વરૂપમાં જટિલતાઓના સંકેતો સાથે.
તીવ્રતા અનુસાર અલગ પડે છે:
- હળવી ડિગ્રી - હળવા લક્ષણો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. દર્દી વ્યવહારીક ફરિયાદ કરતો નથી.
- મધ્યમ ડિગ્રી - સામાન્ય સ્થિતિ સાધારણ પીડાય છે, કામગીરી નબળી પડી છે, દર્દી મુખ્ય ફરિયાદો વિશે ચિંતિત છે.
- ગંભીર ડિગ્રી - અંગનું ઉચ્ચારણ ઉલ્લંઘન, દર્દીની નબળી સામાન્ય સ્થિતિ, પીડાદાયક લક્ષણો, અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને નુકસાન, રક્તસ્રાવ, છિદ્ર, છિદ્રના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણોની હાજરી.
રોગ કેવી રીતે ઓળખવો
તમે લાયક નિષ્ણાતની મદદ વિના કરી શકતા નથી. ડૉક્ટરે ફરિયાદો વિશેની તમામ જરૂરી માહિતી એકત્રિત કરવી જોઈએ, તેની વિગતો આપવી જોઈએ અને જરૂરી તબીબી તપાસ પદ્ધતિઓ સૂચવવી જોઈએ.
- પેથોલોજી વિશે જાણવા માટેની સૌથી માહિતીપ્રદ રીત એ છે કે એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા કરવી -. તે ધોવાણની હાજરી, તેમની લાક્ષણિકતાઓ, ગૂંચવણો અથવા તેમની ગેરહાજરી જાહેર કરશે. વધુમાં, જખમની ડિગ્રી અને હદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપિસ્ટ દ્રશ્ય ચિત્રનું વર્ણન કરે છે, અને ડૉક્ટર, તમામ ફરિયાદો અને પરીક્ષાઓને ધ્યાનમાં લેતા, નિદાન કરે છે.
- જો જરૂરી હોય તો, પીએચ-મેટ્રીની પદ્ધતિનો આશરો લો. અન્નનળીની એસિડ-બેઝ રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને એસિડિક વાતાવરણ દ્વારા તેની દિવાલ પર આક્રમક અસરોને રોકવા માટે આ કરવું આવશ્યક છે.
- અન્ય રોગોને બાકાત રાખવા અથવા સહવર્તી રોગોની પુષ્ટિ કરવા માટે કે જે અન્નનળીનું કારણ બની શકે છે, પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.
- કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે અન્નનળીના એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. આ પદ્ધતિ દ્વારા ઊંડા ધોવાણની કલ્પના કરી શકાય છે.
- ઉચ્ચ તકનીકોનો ઉપયોગ - ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ. આ અભ્યાસોની મદદથી, અંગની દિવાલ અને તેના નુકસાનને વોલ્યુમેટ્રિક સંસ્કરણમાં તપાસવું શક્ય છે.
ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસના લક્ષણો અને સારવાર
રોગના લક્ષણો કંઈક અંશે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ જેવા જ છે, તે વૈવિધ્યસભર છે અને વિવિધ સંયોજનોમાં પ્રગટ થઈ શકે છે. પરંતુ કેટલાક ચિહ્નોમાં તેમના પોતાના નોંધપાત્ર તફાવત છે, જે રોગના આ સ્વરૂપને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
- પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો અને અગવડતા. દર્દીઓ છાતીમાં દુખાવાની જાણ કરી શકે છે. કેટલીકવાર આવા ચિહ્નોને હૃદય, ફેફસાં, મેડિયાસ્ટિનમના રોગો તરીકે ઢાંકી શકાય છે.
- અન્નનળી અને પેટ દ્વારા ખોરાકની પેસેજ અને હિલચાલની સંવેદના એ ખૂબ જ લાક્ષણિક ચિહ્ન છે. એ હકીકતને કારણે કે ધોવાણની સપાટીમાં મોટી સંખ્યામાં પીડા અને સંવેદનાત્મક રીસેપ્ટર્સ શામેલ છે, આ ઘટના થાય છે.
- ખોરાક બોલસ ગળવામાં મુશ્કેલી. પ્રક્રિયા અન્નનળીના ઉપરના ભાગોને નુકસાન સાથે ગંભીર સ્વરૂપોમાં થાય છે.
- હાર્ટબર્ન. આ રોગમાં લક્ષણ GERD કરતાં વધુ સ્પષ્ટ અને પીડાદાયક છે. તે કાયમી છે, દર્દીએ જ્યારે તે શું ખાધું તે ધ્યાનમાં લીધા વિના. હાર્ટબર્ન એટેક રાત્રે પણ આવી શકે છે. કોઈપણ શારીરિક શ્રમ લક્ષણોના કોર્સને વધારે છે.
- મોઢામાં લોહીનો સ્વાદ. ખુબ અગત્યનું હોલમાર્ક. રક્તસ્ત્રાવ ધોવાણ સાથે દેખાય છે. તે એક ભયંકર લક્ષણ છે, જેના પછી તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
- ગેસનો ઓડકાર અથવા પચ્યા વગરનો ખોરાક. અન્ય વસ્તુઓમાં, પિત્ત અથવા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સાથે મિશ્રિત એસિડિક સામગ્રીઓનું ઉત્સર્જન હોઈ શકે છે.
- અદમ્ય હેડકી. સામાન્ય રીતે, થોડા લોકો આ લક્ષણ પર ધ્યાન આપે છે. જો કે, તેના વિશે ભૂલશો નહીં. વર્ણવેલ પેથોલોજી સાથે, આ ઘટના રોગની એકમાત્ર નિશાની હોઈ શકે છે.
- લાળ ગ્રંથીઓના ઉત્પાદનમાં વધારો. એક વ્યક્તિ મૌખિક પોલાણમાં લાળની માત્રામાં વધારો નોંધે છે.
- ગળામાં ગઠ્ઠાની સંવેદના. આ લક્ષણ ગળામાં દુખાવો તરીકે માસ્કરેડ થઈ શકે છે.
- સુકી ઉધરસ.
- અવાજની લયમાં ઘટાડો.
જો તમે તમારામાં આમાંથી એક લક્ષણ જોશો, તો તમારે તરત જ ખાતરી કરવાની જરૂર નથી કે તમને અન્નનળીનો સોજો છે. માત્ર સંકેતોનો સમૂહ અને ડૉક્ટર દ્વારા સંપૂર્ણ નિદાન પરીક્ષા તમને તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે વિશ્વસનીય માહિતી આપશે.
રોગની સારવાર
આ પ્રકારની અન્નનળીની સારવાર કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તેની રચનામાં ફાળો આપતી પેથોલોજીઓની પણ સારવાર કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે ઉપચાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવા ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર કરવામાં આવે છે. સારવાર સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટરે નીચેના માપદંડોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
- ઉપચાર જટિલ હોવો જોઈએ;
- પૂર્ણ;
- રાજ્ય, ગંભીરતા અને રોગના કોર્સને અનુરૂપ;
- આડઅસરોની ન્યૂનતમ સંખ્યા હોવી જોઈએ;
- પુનઃપ્રાપ્તિ, ગૂંચવણોની રોકથામનો હેતુ.
સૌ પ્રથમ, દર્દીને સમજાવવું જરૂરી છે કે તેણે તેની જીવનશૈલી અને પોષણને વધુ યોગ્ય દિશામાં બદલવું જોઈએ.
દિવસનું શાસન, તર્કસંગત પોષણ, કાર્યની રક્ષણાત્મક શાસન અને આરામનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. તમારું વજન જોવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો ત્યાં વધારે કિલોગ્રામ હોય, તો તમારે ધીમે ધીમે તેમાંથી છુટકારો મેળવવાની જરૂર છે.
જો, તેનાથી વિપરિત, વજન પૂરતું નથી, તો તે સંતુલિત આહાર સાથે ધોરણ સુધી પહોંચવું આવશ્યક છે. કપડાં આરામદાયક, ઢીલા હોવા જોઈએ અને પેટની પોલાણમાં પિંચિંગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. ચુસ્ત વસ્ત્રો ન પહેરવા જોઈએ.
40 મિનિટ સુધી ખાધા પછી, બેસવાની અથવા સ્થાયી સ્થિતિમાં રહો, આ સમય દરમિયાન શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં જોડાશો નહીં. પ્રકૃતિમાં દરરોજ ચાલવું એ દિનચર્યામાં સામેલ હોવું જોઈએ.
આહાર સંતુલિત હોવો જોઈએ, સરળતાથી સુપાચ્ય ઘટકોથી સમૃદ્ધ, શરીરની ઊર્જા અને પ્લાસ્ટિકના ખર્ચને અનુરૂપ હોવો જોઈએ.
અમે આહારમાંથી દારૂ, તમાકુ, ખરાબ ટેવો, મસાલેદાર, તળેલું, કાચું માંસ, તૈયાર ખોરાક, ચોકલેટ, કોફી, સોડા, કેન્દ્રિત રસને બાકાત રાખીએ છીએ.
અમે પોર્રીજ, ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો, બાફેલી, બાફેલી વાનગીઓ, માછલી, ચિકન સ્તન, તાજા શાકભાજી, ફળો, સાઇટ્રસ ફળો સિવાય, કોમ્પોટ, જેલી, ચા.
ભોજનને નાના ભાગોમાં 6 સમયના અંતરાલોમાં વહેંચવું જોઈએ. છેલ્લી માત્રા સૂવાના સમયે 2 કલાક પહેલાં હોવી જોઈએ. જ્યારે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારે ઊંચા માથાના અંત સાથે સૂવાની જરૂર છે.
તબીબી ઉપચાર
એન્ટાસિડ જૂથ. દવાઓ અન્નનળીમાં એસિડિક સામગ્રીને તટસ્થ કરે છે, શ્વૈષ્મકળામાં નુકસાનનું જોખમ ઘટાડે છે, નવા ધોવાણના દેખાવને અટકાવે છે અને જૂનાના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે. મોટેભાગે માલોક્સ, ફોસ્ફાલુગેલ સૂચવવામાં આવે છે.
એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓ. અહીં પસંદગી પ્રોટોન પંપ અવરોધકો અને એચ-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ વચ્ચે છે. બ્લોકર્સમાં ઓમેપ્રાઝોલ, એમનેરા, લેન્સોપ્રાઝોલ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે.
ઉપચાર લાંબા સમય સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. કોર્સ ઓછામાં ઓછો ત્રણ મહિનાનો છે. તેઓ એસિડિટી ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ગૂંચવણો અને ફરીથી થવાના નિવારણમાં ફાળો આપો.
મુખ્ય જૂથ પ્રોકીનેટિક્સ છે. તેમની પાસે વિરોધી પ્રતિબિંબીત અસર છે. Cerucal, metoclopramide, domperidone નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
તેઓ કેન્દ્રીય સ્તરે કાર્ય કરે છે. હાર્ટબર્ન, ઉબકા, ઉલટી, મોંમાં કડવાશ દૂર કરો. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે દવાઓનું જૂથ ખાસ કરીને અસરકારક છે.
વધુમાં, જો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગમાંથી અન્ય પેથોલોજીઓ હોય, તો તેની સારવાર પણ જરૂરી છે. ઉત્સેચકો સૂચવી શકાય છે: મેઝિમ, પેનક્રેટિન; પ્રોબાયોટિક્સ: લાઇનેક્સ, નોર્મોબેક્ટ, શોષક: સક્રિય કાર્બન, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ: ફોસ્ફાગ્લિફ અને અન્ય.
ગંભીર સ્વરૂપો અને ગૂંચવણો સાથે રોગના કોર્સ માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
લોક ઉપાયો સાથે સારવાર
દર્દીઓ હંમેશા ઔષધીય વનસ્પતિઓની હીલિંગ અસરમાં માનતા નથી. જો કે, જ્યારે દવા ઉપચાર સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે જડીબુટ્ટીઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સહાયક સાબિત થાય છે. તેઓ દવાઓની અસરને વધારે છે અને તેમની પોતાની રોગનિવારક ગુણધર્મો છે.
આ પેથોલોજીમાંથી, કેમોલી અને સુવાદાણાના ઉકાળો અસર કરે છે.
સામાન્ય ફાર્મસી કેમોલી ખૂબ સારી છે. તમે તૈયાર પેકેજ્ડ ફી ખરીદી શકો છો અથવા છૂટક વિકલ્પનો ઉપયોગ કરી શકો છો. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ફાયટોકોલેક્શનને ગરમ બાફેલી પાણીથી ભરવું જરૂરી છે, તેને બે કલાક સુધી ઉકાળવા દો.
ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા માટે દરરોજ 250 મિલી પીવો. આ સરળ રેસીપી રાહતમાં મદદ કરશે પીડા સિન્ડ્રોમઅને ધોવાણ મટાડવું.
ડિલ સોલ્યુશન એ જ રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે. સૂકા ઉકાળવું શ્રેષ્ઠ છે.
સમુદ્ર બકથ્રોન, ખીજવવું પાંદડા, કુંવાર, પ્રોપોલિસમાં હીલિંગ ગુણધર્મો છે.
ઘણા સ્ત્રોતો સેલરિની હીલિંગ અસર, અથવા તેના બદલે તેના રસનું વર્ણન કરે છે. તાજી સ્ક્વિઝ્ડ રસ ભોજન પહેલાં 1 પીરસવાનો મોટો ચમચો પીવો.
ઘરે, તમે સ્વતંત્ર રીતે કેમોલી, ફુદીનો, લીંબુ મલમ અને શણના બીજનો સંગ્રહ તૈયાર કરી શકો છો. સમાન પ્રમાણમાં, આ જડીબુટ્ટીઓમાંથી ચા ઉકાળવામાં આવે છે. ચાની કીટલી અથવા થર્મોસમાં આગ્રહ રાખો અને સૂતા પહેલા તેનો ઉપયોગ કરો.
બટાકાનો રસ હળવા રોગવિજ્ઞાનમાં અસરકારક છે. બટાકાને સારી રીતે ધોવામાં આવે છે, તેની છાલ ઉતારવામાં આવે છે, છીણી પર ઘસવામાં આવે છે, ચીઝક્લોથ દ્વારા સ્ક્વિઝ કરવામાં આવે છે અને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. જો તમને જાડા સુસંગતતા મળે, તો તમે બાફેલી પાણીથી થોડું પાતળું કરી શકો છો. દિવસમાં 3 વખત 1 ચમચી લો.