Demchenko Alina Gennadievna

Lukuaika: 3 minuuttia

Lähes kaikki perheet haluavat saada lapsia. Monille käsitys tapahtuu luonnollisesti ja nopeasti, joten hedelmättömyysongelma ei häiritse heitä. Mutta on myös pariskuntia, joiden tie onneen on pitkä ja hankala. Joissakin tapauksissa lapsettomuuden syy perheessä voi olla pikemminkin mies kuin nainen. Jos pääongelma on miespuolisessa tekijässä eikä raskautta voi esiintyä spermogrammin (subfertile sperma) huonon analyysin seurauksena, lääkäri määrää apumenetelmän - keinosiemennys.

Samanlaista tekniikkaa ei oleteta pelkästään miespuolisen tekijän tapauksessa, vaan myös silloin, kun naisen kohdunkaulan liman laatu on heikko tai jostain syystä se puuttuu kokonaan. Tätä tekniikkaa suositellaan myös niille tytöille, joiden hedelmättömyyden syy on edelleen epäselvä. Ainoa ehto on, että naisella ei saa olla putkipatologiaa.

Keinosiemennyksen jälkeen raskauden mahdollisuudet kasvavat merkittävästi, ja tilastot osoittavat keskimäärin mahdollisuuksien kasvavan 20%.

Menettely

Ennen toimenpiteen aloittamista lääkäri seuraa naisen jaksoa useita päiviä ultraäänitutkimuksella. Tämä on tarpeen ovulaation tapahtuessa.

Keinosiemennysmenettelyn ydin on antaa puhdistettu siittiö kohdunkaulan läpi teknisin keinoin erityisellä katetrilla.

Noin 3. tai 5. päivänä kuukautisten alkamisen jälkeen lääkäri määrää hormoneja munasarjojen stimuloimiseksi. 8. päivänä gynekologi seuraa päivittäin ultraäänilaitetta käyttämällä estradiolin ja follikkelien kasvua ja valvoo myös kohdun limakalvon normaalia tilaa.

Muutama päivä follikkelin kypsymisen jälkeen stimuloivat lääkkeet lopetetaan. Nainen pistää hCG-injektion, mikä nopeuttaa ovulaatioprosessia. Ovulaatio tapahtuu noin päivässä, enintään 40 tunnissa stimulaation jälkeen. Kunkin organismin reaktio tällaiseen menettelyyn on varsin yksilöllinen. Toisena päivänä injektion jälkeen suoritetaan tekoälymenettely (keinosiemennys).

On tilanteita, joissa pariskunnat tarvitsevat asiantuntijoiden apua lapsen syntymiseen. Nykyaikaisen lääketieteen arsenaalissa on useita tapoja voittaa ja hoitaa hedelmättömyys. Yksi näistä menetelmistä on keinosiemennys. Mutta edes tällä menetelmällä ei ole 100% takuuta tuloksesta. Tässä artikkelissa tarkastellaan tärkeimpiä syitä tämän lannoitusmenetelmän epäonnistumiseen.

Mikä tämä menettely on?

Keinosiemennys keinosiemennöillä on muunnos hedelmöityksestä tuomalla siittiöitä kohtuun. Tämä prosessi toistaa luonnollisen käsityksen mallin yhdynnän aikana. Siittiö, joka on tarkoitus tuoda kohtuun, valmistetaan erityisellä tavalla. Valmisteluprosessin aikana käyttökelvoton siittiöt eliminoidaan, mikä lisää onnistuneen lannoituksen mahdollisuuksia. Keinosiemennykseen voidaan käyttää sekä aviomiehen siittiöitä että luovuttajan jäädytettyä siittiötä.

Näin keinosiemennys toimii.

Syyt epäonnistuneelle hedelmöitykselle

Menettely ei takaa 100-prosenttista menestystä. On erittäin tärkeää valmistautua siihen asianmukaisesti, tämä lisää merkittävästi mahdollisuuksia. Tutkittuaan potilaat ja heidän täydellisen tutkimuksensa lääkäri antaa reseptit. On välttämätöntä kunnioittaa heitä. On myös erittäin tärkeää tietää, mitkä syyt voivat vaikuttaa keinosiemennykseen.

Milloin ja miksi keinosiemennys ei välttämättä auta:

1. Esimerkiksi, jos siittiöitä ei valmisteltu oikein.
2. Huonolla munasarjojen valmistuksella naisella.
3. Erittäin alhainen kokemus inseminaation suorittavasta asiantuntijasta.
4. Hormonaalinen häiriö.
5. Sukuelinten infektio.
6. Jos potilas on yli 30-vuotias.
7. Aikaisemmin epäonnistuneilla yrityksillä luonnollinen käsitys 4 vuoden ajan.
8. Jos nainen stimuloi munasarjoja jo ennen keinosiemennyksen valmistelua. Ehkä hormonaalinen tausta ei ole palautunut edellisestä toimenpiteestä.
9. Putkitekijä. Munanjohtimien tukkeutuessa onnistuneen keinosiemennyksen todennäköisyys on erittäin pieni.
10. Aiempien loukkaantumisten tai lantion elinten leikkausten kanssa.

Milloin keinosiemennys on määrätty?

Tämä menettely on määrätty, jos mies kärsii seksuaalihäiriöstä tai jos hänelle on diagnosoitu huono siittiöiden liikkuvuus. Sitä voidaan myös määrätä, jos naisella on kohdunkaulan hedelmättömyys tai vaginismi.

Indikaatiot tekoälylle aviomiehen siittiöiden kanssa.

Keinosiemennys tulisi määrätä, kun raskautta ei ole tapahtunut kahden vuoden säännöllisen yhdynnän jälkeen. Kokeneet lääkärit neuvoo tekemään niin. Paljon riippuu siittiöiden ja munasarjojen oikeasta valmistelusta.

Lääkärit neuvovat olemaan luopumatta yrittämisestä tulla raskaaksi yksin. Tämä käsitysmenetelmä onnistuu 4–35 prosentin todennäköisyydellä. Kokeile ja kaikki onnistuu.

On tilanteita, joissa sinun ei tarvitse tuhlata aikaa keinosiemennykseen ja valmistautua välittömästi IVF: ään. Liian alhainen siittiöiden pitoisuus, siemennesteen veri, leukosyytit ja verihiutaleet häiritsevät vakavasti onnistunutta hedelmöitystä keinosiemennyksen avulla. Lisätietoja siittiöiden laadusta ja spermogrammista lue ja katso täältä.

Indikaatiot AI: lle luovuttajan siittiöiden kanssa.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "Mitä pitäisi tehdä, jos hedelmöitys epäonnistuu?" Jos menettely epäonnistuu, syntyy luonnollisesti pettymys ja apatia. Menettelystä ei tarvitse heti luopua. Tilastojen mukaan käsitys tällä tavalla tapahtuu vain 2-5 kertaa... Joten pidä lyhyt tauko ja yritä uudelleen.

Kuinka valmistautua?

Keinosiemennyksen onnistuneesti läpikäyneiden vanhempien arvioiden mukaan käy selväksi, että sinun on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä ja noudatettava niitä. On välttämätöntä käydä läpi munanjohtimet niiden tarkistamiseksi läsnäolon tai puuttumisen suhteen.

Muista tehdä follikulometria (munasarjojen ultraääni) ennen keinosiemennystä. Joten voit tarkistaa follikkelien valmiuden hedelmöitymiseen. Jos he eivät ole valmiita, lääkäri määrää lääkekurssin kasvun lisäämiseksi.

Liiallinen jännitys ja stressi voivat aiheuttaa epäonnistuneen keinosiemennyksen. Tämä tapahtuu yleensä toisen yrityksen jälkeen, kun nainen ilmeisistä syistä alkaa huolehtia tuloksesta.

Useimmiten keinosiemennys epäonnistuu väärän valmistelun vuoksi.

Kolmannen epäonnistuneen lannoitusyrityksen jälkeen sinun on tehtävä ura muutamassa kuukaudessa. Kun keho toipuu, toimenpide voidaan toistaa. Muista, että lapsettomuus on jo pitkään ollut hoidettavissa (tai voitettu). Siksi, jos keinosiemennys ei auttanut sinua, älä lannistu, äärimmäisissä tapauksissa IVF auttaa sinua. Se ei välttämättä tule IVF: ään, tärkeintä on yrittää uskoa, että kaikki onnistuu.

Tässä videossa tohtori puhuu tekoälystä:

Kirjoita kommentteihin, kuinka sinun on valmistauduttava keinosiemennykseen, miten valmistaudut? Mitä tehdä sen onnistumiseksi? Mitä tehdä, jos keinosiemennys ei toimi? Tämä kokemus auttaa monia. Arvioi tämä artikkeli tähdillä. Lähetä uudelleen sosiaalisiin verkostoihisi. Kiitos käynnistä.

Asianmukainen valmistelu keinosiemennykseen (AI)

(AI) riippuu suurelta osin mies- ja naisorganismien lisääntymisjärjestelmän tilasta. Molemmat ovat yleensä valmiita. Mutta ne alkavat täydellisellä ja yksityiskohtaisella tutkimuksella.

Mistä aloittaa?

Ensimmäinen vaihe on valita tietty klinikka tai lääkäri keskittyen arvosteluihin, tuloksiin, etäisyyteen asuinpaikasta, lupa siittiöiden käsittelyyn, työkokemus tekoälyn suorittamisessa. Etäisyys klinikalle on tärkeä tekijä, koska tekoälyn valmistelu säätelee follikkelien kasvua ja kypsymistä ultraäänikoneella. Toisin sanoen, on tarpeen käydä klinikalla joka toinen päivä (joskus joka päivä).

Silloin on järkevää virittää sille, mitä ei välttämättä tapahdu ensimmäisessä jaksossa. Ja jos näin tapahtuu, tämä ei ole maailman loppu, vaan yksinkertaisesti ensimmäinen askel. Menettelyn tehokkuus yhdessä jaksossa on enintään 10-12% ja 3 yritystä - 30-36% (alle 36-vuotiaat) ja 24% (yli 36-vuotiaat). Keinosiemennysten suurin mahdollinen määrä on 6, mutta nykyaikainen näkemys poikkeaa hieman säädösten suosituksista. Jos 3-4 yritystä epäonnistui, raskauden todennäköisyys seuraavissa sykleissä on pieni, sitten suositellaan diagnostista tai IVF: ää.

Kuinka kauan valmistelu kestää?

Keinosiemennysvalmistelun kesto määritetään pariskunnan tutkimustulosten ja samanaikaisten sairauksien, jotka häiritsevät lapsen kantamista, ja itse lisääntymisjärjestelmän sairauksien hoidon tarpeen perusteella.

Jopa 40% lisääntymishäviöstä tapahtuu. Jos tässä hormonaalisessa elimessä havaitaan rikkomuksia, sen työn korjaaminen vie aikaa.

AI-valmistelun kestoon vaikuttaa painon korjaustarve. Lisäksi tämä voi olla sekä painonpudotusta että painonnousua lähtötiedoista riippuen. Ihonalainen rasvakudos on myös hormonaalinen elin, jonka hormonit ovat mukana prosessissa.

Valmisteluvaihe sisältää miehen ja naisen ruumiin seulonnan läsnäolon varalta. Tunnistettujen sairauksien tapauksessa hoito suoritetaan. Hoidon jälkeen lääkkeiden ja niiden metaboliittien täydellinen eliminointi elimistöstä vie aikaa.

Tärkeä edellytys tekoälylle on. Jos siittiöiden määrällisessä ja laadullisessa koostumuksessa on muutoksia, siemensyöksyn hedelmällisyyden lisäämiseksi määrätään hoitoa. Erittäin alhaisen siittiöiden määrän vuoksi lisääntymisklinikat tarjoavat keinosiemennystä luovuttajan siittiöillä.

Keinosiemennyksen enimmäisvalmisteluaika on 6 kuukautta.

Analysoidaan ennen keinosiemennystä

Tekoälyä edeltävän tutkimuksen tarkoituksena on lisätä toimenpiteen tehokkuutta, poistaa raskauden vasta-aiheet (tarkistaa, kykeneekö nainen kantamaan lasta) ja tekijät, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiöön ja raskauden kulkuun.

Siksi tarvitset neuvoja tällaisilta asiantuntijoilta:

• terapeutti;
• endokrinologi;
• kirurgi;
• Laura;
• hammaslääkäri.

Ultraäänitutkimus on pakollinen, jos se on tarpeen - hysterosalpingografia, laparoskopia, hysterosalpingoskopia, kohdun limakalvon biopsia. Näitä menetelmiä käyttämällä määritetään kohtu, putket ja kohdun limakalvo. Jos molemmat putket eivät ole kulkevia () - tekoälyn toteuttaminen on epäkäytännöllistä. Yhden putken tukkeutuminen ei ole vasta-aihe kohdunsisäiselle keinosiemennykselle.

Jos käytät lääkkeitä samanaikaisten sairauksien hoitoon, muista kertoa siitä terapeutillesi. Todennäköisesti hän korvaa ne etukäteen lääkkeillä, jotka ovat sallittuja raskauden aikana.

Keinosiemennyksen valmistelu sisältää verikokeiden toimittamisen:

• hormonaalisen tasapainon tilan määrittämiseksi;
• sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden läsnäolon / poissulkemisen määrittämiseksi, TORCH-kompleksi;
• muista läpäistä testit (nainen ja mies) kuppa, hepatiitti C ja B sekä HIV;
• hallita veren hyytymistä (komplikaatioiden estämiseksi), määritä ryhmä ja reesus (poissulkemaan tai ryhtymään toimenpiteisiin vauvan ja äidin veriryhmä).

Veren hyytyminen vaikuttaa kohdun limakalvon kasvuun ja sen kykyyn hyväksyä alkio (implantaatio).

Lisäksi emättimen puhtausasteet ja onkosytologia, fluorografia ovat välttämättömiä.

Indikaatioiden mukaan verta luovutetaan antispermivasta-aineiden (tukahduttaa siittiöiden aktiivisuutta) läsnä ollessa (ovat sikiön kuoleman ja muiden komplikaatioiden syitä raskauden aikana).

Jos vasta-aiheita ei ole, suoritetun hoidon jälkeen he siirtyvät seuraavaan AI-valmistelun vaiheeseen - määrittävät toimenpiteen "oikean" ajan.

Kuukautiskierron tutkimus. Follikulometria

Ultraäänitarkkailun avulla voit seurata ovulaation esiintymistä tai puuttumista. Nainen voi ovulaatiota syklin aikana. Tässä tapauksessa he odottavat follikkelin kypsymistä seuraavassa syklissä tai follikkelin kypsymistä kulkevan putken puolelta (jos se ei toimi).

Yleensä follikkelia tarkkaillaan useiden syklien ajan. Joskus lääkärit pyytävät potilaita ottamaan peräsuolen lämpötilan tai ovulaatiotestejä kuukautiskierron tutkimiseen. Mutta follikulometria on edelleen käytännöllisempi menetelmä.

Tehokkainta menettelyä pidetään edellisenä päivänä ja päivänä. Voit tehdä tämän joka toinen päivä ultraäänikoneella säätämällä munarakkulan kasvua syklin 9. päivästä alkaen. On huomattava, että seurannan alkaminen riippuu kuukautiskierron kestosta. Lyhyempi se on, aikaisempi follikulometria alkaa.

Stimulaatio ennen keinosiemennystä

Keinosiemennys stimulaatiolla (stimuloidussa jaksossa) on tehokkaampaa. Aloitetulla hyperovulaatiolla kypsien munien laatu on parempi ja niiden lukumäärä on suurempi (1-3). Tämä tarkoittaa, että tuloksen mahdollisuudet kasvavat.

Stimulaatioon lääkkeitä käytetään samoin kuin IVF: ssä (vain pieninä annoksina). Usein munasarjojen stimuloimiseksi ennen kohdunsisäistä keinosiemennystä ne määrätään: klostilbegit, menogon, puregon. Aloita lääkkeiden ottaminen 3-5 päivän jaksosta. Useimmiten nämä ovat injektioita (lihakseen tai ihon alle).

Kun follikkeli saavuttaa vaaditun halkaisijan, tavallisesti 24 mm, yksi koriongonadotropiiniin perustuvista lääkkeistä (koragon, pregnyyli) ruiskutetaan lihakseen. Seuraavana päivänä injektion jälkeen suoritetaan keinosiemennys.

Keinosiemennyksen valmistelu miehille

Kumppanin on otettava spermogrammi. Jos tulokset eivät ole tyydyttäviä, sinun on neuvoteltava andrologin tai urologin kanssa, mahdollisesti terapeuttinen korjaus. Miehen valmistelemiseksi kohdunsisäiseen keinosiemennykseen suosittelemme, että luet artikkelit:
ja.

Huomaa, että miehen tulisi päästä eroon tupakoinnista ja alkoholin käytöstä. Tämä koskee myös olutta, koska tämä juoma sisältää samanlaisia ​​aineita kuin naissukupuolihormonit, ja tämä vaikuttaa haitallisesti siittiöiden kehitykseen.

Pidättyminen ennen keinosiemennystä

Lääkäri antaa neuvoja pidättymisestä. Itse asiassa ei ole pitkiä taukoja, koska 3 päivää riittää sperman täydelliseen kertymiseen tarvittavaan tilavuuteen ja siemennesteen ja sukusolujen oikeaan suhteeseen. Suurin tauko voi olla 5 päivää. Tämän sanelee se tosiasia, että siemensyöksyn puuttuminen pidemmän ajanjakson aikana johtaa ruuhkautumiseen ja kumppanin siittiöiden määrän heikkenemiseen.

Vitamiinit valmistettaessa tekoälyä

On jo pitkään tiedetty, että vitamiinit edistävät hedelmällisyyttä. Tärkeimmät ovat ja B₆-vitamiini. Mutta sitä ei ole kovin suositeltavaa ottaa itse valmistellessasi keinosiemennystä, etenkin vitamiinikomplekseja ja ravintolisiä. Tarkista lääkäriltäsi, aloitetaanko AI-vitamiinivalmiste "ja miten".

Kuukausi ennen toimenpidettä on parempi antaa etusijalle oikea ravitsemus - täydellinen proteiini, kasviruoat, joissa on paljon foolihappoa, E-vitamiinia ja kasviöljyjä. Oikean tasapainon avulla voit maksimoida miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmän sopeutumisen tehtäviensä suorittamiseen. Ainoa vitamiini, jonka voit ottaa itse ilman lääkärin suositusta (mutta sinun on ilmoitettava siitä), on foolihappo 400 mcg: n annoksena.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useamman kuin yhden mahdollisuuden hankkia toivotut jälkeläiset, ja yhtenä heistä se tarjoaa monille pariskunnille keinosiemennyksen Pietarissa. Jokainen johtavista lisääntymisasiantuntijoista vahvistaa, että keinosiemennys on teknisesti melko yksinkertainen menetelmä, joka eroaa luonnollisesta hedelmöitysprosessista vain siinä, että yhdynnän ulkopuolella saatu steriili siemenneste ruiskutetaan kohdun kohdunkaulan kanavaan laboratorio-olosuhteissa. Lannoitusmenetelmänä IUI on peräisin 1700-luvulta, mutta sen jälkeen sitä on parannettu merkittävästi nykyaikaisen lääketieteen kykyjen ansiosta. Jotta IUI olisi turvallinen ja tehokas, kuka tahansa aviopari tai naimaton nainen voi ottaa yhteyttä Pietarin lisääntymiskeskukseen.

IUI-indikaatiot

Nainen osallistuu hedelmöitysmenetelmään keinosiemennyksellä, joten IUI: tä ei voida suorittaa raskauden vasta-aiheilla tai patologioilla, jotka eivät salli lapsen kantamista. IUI on tarkoitettu tuntemattoman alkuperän hedelmättömyyteen sekä tunnistettuihin patologioihin, jotka estävät luonnollisen hedelmöityksen. Myös keinosiemennys on sopiva tapa tulla raskaaksi naisille, joilla ei ole kumppania.

Kuinka valmistautua IUI-menettelyyn?

Asianmukainen valmistelu keinosiemennykseen lisää onnistumisen mahdollisuuksia.

Miehen valmistelu kohdunsisäiseen keinosiemennykseen

Jos aviopari ottaa yhteyttä lääkäriin, lääkäri antaa miehelle luettelon keinosiemennysmenetelmistä, jotta ymmärretään, mahdollistavatko siittiöiden lukumäärät menettelyn. Yleensä urologin on tutkittava mies ja luovutettava sperma spermogrammia ja MAR-testiä varten sekä tahra sukupuolitaudeille, verikoe vasta-aineille ja tartuntatautien antigeeneille, Rh-tekijälle ja ryhmälle. Viikon ennen materiaalin toimittamista klinikalla pitäisi kulua rauhallisesti, ilman hermostollista ja fyysistä rasitusta, ylikuumenemista ja hypotermiaa, alkoholin käyttö on suljettu pois. Seksuaalisen kanssakäymisen välillä tulisi olla vähintään 3-5 päivää, muuten siittiöiden laatu heikkenee. Spermogrammin indikaattoreista riippuen mies voi lahjoittaa materiaalia eri tavoin: yleisin on siittiöiden luovutus 1,5 tuntia ennen suunniteltua toimenpidettä. Ejakulaation puuttuessa mies luovuttaa spermaa useita kertoja, se puhdistetaan ja jäädytetään.

Naisen valmistelu kohdunsisäiseen keinosiemennykseen

Valmistautuminen keinosiemennykseen naiselle on vakavampaa. Ennen toimenpidettä suoritetut tutkimukset ja analyysit mahdollistavat ajoissa poistettavien patologioiden tunnistamisen. Tämä edellyttää paitsi veren luovuttamista ryhmälle, Rh-tekijää, vasta-aineita ja infektioiden antigeenejä, myös sukupuolitautien, kasviston ja onkosytologian tahroja. Kohdunsisäistä siemennystä varten tarvitset: koagulogrammin ja biokemiallisen verikokeen, kilpirauhasen, maitorauhasen ultraäänitutkimukset, munanjohtimien läpinäkyvyyden ja kohtuontelon tilan tarkistamisen sekä fluorografian, EKG: n. On välttämätöntä käydä terapeutin, mammologin ja endokrinologin luona. IUI tulisi suorittaa ovulaation aikana, joko luonnollisella tai lääkestimulaatiolla, mikä vaatii myös alustavaa valmistelua ja määrittää, mitä muita kokeita tarvitaan keinosiemennykseen. Menettelyn onnistumisen todennäköisyyden lisäämiseksi naisen tulisi luopua huonoista tottumuksista, välttää ahdistusta ja fyysistä rasitusta. Muutama päivä ennen toimenpidettä spontaanin ovulaation välttämiseksi on suositeltavaa kieltäytyä yhdynnästä.

Keinosiemennys luovuttajan siittiöillä

Keinosiemennykseen käytetään tässä tapauksessa ainetta, jota säilytetään pakastettuna vähintään kuusi kuukautta. Tämän ajanjakson avulla voit tunnistaa kaikenlaiset sairaudet ja muut poikkeamat normista, mikä vähentää merkittävästi epäedullisen tuloksen riskiä.

Keinosiemennys askel askeleelta

IUI-menettely on määrätty naisen ovulaation ajaksi: keinosiemennys tehdään sekä luonnollisessa syklissä että lääkestimulaatiolla. Tämä toimenpide ei vaadi sairaalahoitoa, mutta se suoritetaan gynekologisen tuolin varustetussa toimistossa. Kohdunsisäinen keinosiemennys aviomiehen siittiöiden kanssa vaatii aviomiehen osallistumista - 1,5 tuntia ennen toimenpidettä hän lahjoittaa materiaalinsa, minkä jälkeen siittiöitä, joissa ei ole passiivisia siittiöitä, käytetään manipulointiin.

Follikulometria

Tämä ultraäänitutkimus tehdään riippumatta siitä, mikä syklin päivä on keinosiemennys, munasarjojen tilan seuraamiseksi ja ovulaation toteamiseksi. Jos ovulaatiota ei ole tapahtunut, follikulometria toistetaan 2-3 päivän kuluttua. Kun suoritat kohdunsisäisen keinosiemennyksen luonnollisessa syklissä, sinun tarvitsee vain odottaa, mihin syklin päivään se on mahdollista, ja kun ovulaatiota stimuloidaan, lääkkeen lisäannos voi olla tarpeen. Jos luonnollinen ovulaatio on tullut tai stimulaatio on toiminut, voit siirtyä seuraavaan vaiheeseen - suoraan keinosiemennykseen.

Kuinka keinosiemennysmenettely suoritetaan?

Menettelyn aikana lääkäri ruiskuttaa valmistetun siittiön kohtuun erityisellä ruiskulla, jossa on taipuisa putki. Menettelyn erityispiirre on, että materiaali on ruiskutettava vähitellen, 2-3 minuutin aikana, kohtujen supistumisen välttämiseksi. Lannoitus keinosiemennyksellä tapahtuu luonnollisesti, kuten normaalissa yhdynnässä: kun siittiöt kiirehtivät kohdunkaulan kanavaan tai kohdun onteloon munanjohtimien lähellä, kypsään munaan.

Kuinka käyttäytyä IUI-menettelyn jälkeen?

Päävastuu menettelyn tuloksesta on naisella. Jotta raskaus voi tapahtua keinosiemennyksen jälkeen, naisen on noudatettava useita sääntöjä.

Kuormitus kehoon

Kohdunsisäisen keinosiemennyksen jälkeen on kiellettyä ottaa aurinkoa, käydä saunassa, saunassa, kuntosalilla ja uima-altaalla. Fyysistä aktiivisuutta on vähennettävä ja muistettava, että raskauden todennäköisyys riippuu osittain siitä, miten käyttäydyt keinosiemennyksen jälkeen.

Keinosiemennyksen jälkeisenä aikana on noudatettava tarkasti lääkärin suosituksia, varsinkin kun on kyse lääkkeiden ottamisesta. Määritetyt lääkkeet tulee ottaa tiukasti aikataulun mukaisesti, ja lääkärin määräämät lääkkeet ovat poissuljettuja.

Seksuaalinen lepo

Keinosiemennyksen jälkeen on välttämätöntä luopua yhdynnästä hetkeksi, yleensä tämä on lyhyt jakso.

Raskauden todennäköisyys keinosiemennyksen jälkeen

Voit selvittää, onko raskaus tapahtunut kahden viikon kuluttua toimenpiteestä. Keinosiemennyksen avulla syntymisen todennäköisyys on yksilöllinen indikaattori. Yleensä se vaihtelee 12%: sta 30%: iin ja riippuu useista tekijöistä.

Naisen ikä

Alle 35-vuotiaat naiset tulevat todennäköisemmin raskaaksi keinosiemennyksen jälkeen, vähimmäisaste on 23%. Ja se putoaa 8,8 prosenttiin yli 35- ja 40-vuotiailla naisilla. Tämä johtuu siitä, että munasolujen laatu heikkenee iän myötä, lannoituksen todennäköisyys pienenee.

Lapsettomuuden aika

Tilastojen mukaan, kun hedelmättömyysjakso on jopa 6 vuotta, naisen iästä riippumatta, keinosiemennyksen onnistumisaste voi olla melko korkea - 20%. Kuuden vuoden kuluttua syntymismahdollisuudet puolittuvat. Siksi, jos lapsen syntyminen on mahdotonta ilman lääketieteellistä apua, on parempi olla viivästymättä ja ottamalla yhteyttä lisääntymiskeskukseen mahdollisimman pian.

Naisen terveydentila

Jos kaikki on kunnossa lisääntymisjärjestelmän ja muiden naisen kehon järjestelmien kanssa, mahdollisuudet menestyä keinosiemennyksen avulla kasvavat. Toisinaan menettely on kuitenkin määrätty, jos naisen lisääntymisjärjestelmän rakenteen anatomiset piirteet eivät salli lapsen syntymistä tavanomaisella tavalla, esimerkiksi kohdunkaulan patologioilla. Tässä tapauksessa raskauden todennäköisyys pienenee.

Siemennesteen indikaattorit

Tämä on merkittävä tekijä, joka määrittää raskauden todennäköisyyden hedelmöityksen jälkeen siinä tapauksessa, että miesten hedelmättömyydestä tuli syy lääkärin hoitoon. Siittiöt, joiden indikaattorit ovat riittämättömät, puhdistetaan ja valmistetaan, nopeimmat siittiöt valitaan, tarvittaessa materiaali kerätään useita kertoja. Vaikka keinotekoisesti parannettu siittiöiden lukumäärä, mahdollisuus tulla raskaaksi keinosiemennyksen jälkeen vähenee.

Aiemmin suoritettujen toimenpiteiden määrä

Yleensä tämä toimenpide suoritetaan jopa neljä kertaa, ja joka kerta raskauden todennäköisyys keinosiemennyksen jälkeen pienenee. Jos raskautta ei tapahdu neljännen yrityksen jälkeen, on suositeltavaa kokeilla IVF: ää.

Kuinka paljon keinosiemennys maksaa?

Koska kohdunsisäinen keinosiemennys on korkean teknologian toimenpide, joka koskee yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle, sen hinta Pietarissa ja muissa Venäjän kaupungeissa on melko korkea ja koostuu tekijöistä, jotka vaikuttavat hedelmöitymisen todennäköisyyteen tietyssä tapauksessa. IUI: n kohdunsisäisen siemennyksen hinta riippuu myös lisääntymisklinikan tilasta ja kokemuksesta. Kohdunsisäisen keinosiemennyksen kustannukset sisältävät hinnat: luovuttajan siittiöt tai aviomiehen siittiöiden laboratoriokäsittely, itse menettely ja laitteet sekä klinikan sisällä suoritetut tutkimukset. IVF-menettelyyn verrattuna keinosiemennys maksaa kuitenkin paljon vähemmän

Huomaa, että tämän menettelyn epäilyttävän alhainen hinta voi viitata valmistelu- ja toimintatekniikan noudattamatta jättämiseen. Valitse klinikka viisaasti!

Keinosiemennysmenetelmän vaiheet, käyttöaiheet, valmistelu, mahdollisuudet tulla raskaaksi

Kaikista ART-menetelmistä vain keinosiemennys (AI) on lähinnä luonnollista hedelmöitysprosessia. Tämän toimenpiteen hinta on houkutteleva verrattuna IVF: ään, mutta se ei sovi kaikille.

käytetään pidempään kuin itse IVF. Se valmistetaan lisääntymiskeskuksissa ympäri maailmaa. metodologiasta on kertynyt paljon kokemusta, jonka yhteydessä sitä käytetään laajasti ja se tuo odotetut tulokset.

Tekoälyn ydin on puhdistettujen siittiöiden tuominen naisen sukuelimiin (sisäisiin).

Historiallisesti uros-sukusolujen luovutuspaikassa on muodostettu neljä vaihtoehtoa hedelmöitykselle:

• Emättimessä, lähempänä kohdunkaulaa. Tätä menetelmää kutsutaan nyt "keinosiemennykseksi kotona". Vaihtoehdon tehokkuus on kyseenalainen, mutta on naisia, jotka onnistuivat tulemaan raskaaksi tällä tavalla.

• Suoraan kohdunkaulaan. Nykyään sitä käytetään erittäin harvoin tehokkuuden puutteen vuoksi.

• Kohtuonteloon. Nykyään se on käytetyin ja tehokkain keinosiemennysmenetelmä. Hänestä ja siitä keskustellaan edelleen.

• Munanjohtimiin.

Kuten kaikkien lisääntymisapua tarvitsevien potilaiden kohdalla, lääkärit tarkkailevat yksilöllistä lähestymistapaa tekoälyn aikana. Tulevien vanhempien organismien käyttöaiheet, vasta-aiheet ja fysiologiset ominaisuudet otetaan huomioon.

Siksi keinosiemennys voi tapahtua keinotekoisesti:

• munasarjojen lääkestimulaation kanssa (tehokkuus kasvaa, koska 2-3 munaa kypsyy kerralla yhdessä jaksossa);
• ilman stimulaatiota - luonnollisessa kierrossa.

Niiden ominaisuuksien perusteella siittiöitä voidaan suositella.

Yksinäisille naisille klinikat tarjoavat erityisohjelman, jonka mukaan menettelyn suorittavat ne, jotka haluavat tulla raskaaksi, synnyttää ja kasvattaa lasta yksin (ilman miehen osallistumista).

Keinosiemennys: käyttöaiheet

Tekoäly voidaan suorittaa miesten ja naisten tekijöillä.

Naisille keinosiemennyksen käyttöaiheet ovat seuraavat:

• selittämätöntä alkuperää oleva hedelmättömyys;
• endoserviitti;
• seksuaalinen häiriö - vaginismus - tila, jossa luonnollinen seksuaalinen kontakti on mahdotonta;
• epänormaalit kohdun sijainnin vaihtoehdot;
• immunologinen yhteensopimattomuus - antispermivasta-aineiden esiintyminen kohdunkaulakanavan limassa;
• ovulaation toiminnan rikkominen;
• naisen halu tulla raskaaksi ilman yhdyntää.

Indikaatiot miesten keinosiemennyksestä:

• impotenssi tai siemensyöksyn puute;
• miesten hedelmättömyys - vähentynyt siittiöiden aktiivisuus;
• retrograattinen siemensyöksy - sperma heitetään virtsarakoon siemensyöksyn aikana;
• pieni määrä siemensyöksyä;
• lisääntynyt siemennesteen viskositeetti;
• hypospadiat - virtsaputken synnynnäinen epänormaali rakenne;
• kemoterapia.

Tekoälyn vaiheet

Mekaanisesta yksinkertaisuudesta huolimatta tekoäly on herkkä ja vastuullinen asiantuntijaryhmän työ - gynekologi-reproduktologi, klinikan laboratoriotyöntekijä, vastaavien erikoisalojen lääkärit. Menetelmä tarjoaa vaiheittaisen ja peräkkäisen lähestymistavan.

Keinosiemennysvaiheet:

• Tutkimus. Tässä vaiheessa tehdään perusteellinen tutkimus molempien kumppaneiden terveydentilasta, havaituista hedelmättömyyden syistä ja määritetään menettelyn strategia.

• Hoito. Jos havaitaan somaattisia ja tartuntatauteja, ne hoidetaan. Lääkärit toteuttavat toimenpiteitä parantamaan naisen kehon tilaa, varmistamaan raskauden ja välttämään synnytyksen ja itse raskauden mahdolliset komplikaatiot. Tarvittaessa miehelle määrätään hoito sperman laadun parantamiseksi.

• Jos harjoittelusuunnitelmassa on stimuloiva vaikutus munasarjoihin, suoritetaan hormonaalinen simulaatio.

• Suoraan keinosiemennys.

• Raskauden määrittäminen hCG-kontrollimenetelmällä. Jos raskautta ei ole, menettely toistetaan jopa 6-8 kertaa sääntelyasiakirjojen mukaisesti. Vaikka äskettäin asiantuntijat ovat tulleet siihen tulokseen, että jos 3 tekoälyyritystä oli tehoton, on tarpeen muuttaa taktiikkaa ja harkita mahdollisuutta suorittaa keinosiemennys eri tavalla. Esimerkiksi IVF, ICSI, PIXI, IMSI.

Keinosiemennyksen valmistelu

Keinosiemennyksen tehokkuus riippuu diagnoosin tarkkuudesta. Tässä vaiheessa lääkärit päättävät, tarvitaanko stimulaatiota ja miten siittiöt tulisi puhdistaa.

Naisen valmistelu sisältää:

• gynekologin, terapeutin, endokrinologin, kardiologin yksityiskohtainen lääkärintarkastus;
• analyysit;
• ultraäänitarkkailu;
• havaittujen kroonisten sairauksien, mukaan lukien sukupuolielinten infektiot ja tulehdukset, hoito;
• kuukautiskierron tutkimus (tarvitaan ovulaation syklisyyden ja säännöllisyyden määrittämiseksi);
• ja kohdun sisävuoren kunto;
• kontrollikokeet otetaan hoidon jälkeen;
• munasarjojen lääkehoito.

Avioparin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen se voi kestää useista viikoista kuuteen kuukauteen.

Miehen valmistelu:

• kuuleminen urologin kanssa;
• sukupuolielinten infektioiden testit;
• eturauhanen erityksen analyysi;
• lisäksi voidaan määrätä eturauhanen hieronta;
• havaittujen rikkomusten hoito ja korjaaminen.

Mikä syklin päivä suoritetaan keinosiemennys?

Keinosiemennyksen suorittaminen on tehokasta vain perovulaatiojaksolla - nämä ovat useita syklin päiviä, jolloin munan (tai stimuloitavien munien) vapautuminen follikkelista on mahdollista. Siksi ensin seurataan kuukautiskierron vaiheita. Tätä varten voit mitata peräsuolen lämpötilaa ja luoda kaavioita, käyttää ovulaatiotestejä. Mutta tarkin menetelmä munan kehityksen ja kypsymisen hallitsemiseksi on ultraääni. Siksi kriittisten päivien jälkeen ultraääni suoritetaan melko usein, 1-3 päivän taajuudella. Ultraäänitutkimuksen taajuus voi vaihdella. Mitä korkeampi naispuolisen lisääntymissolun kypsyysaste on, sitä useammin ultraääni tehdään (jotta ovulaatio ei jää väliin ja syklin päivänä määritetään keinosiemennys.

Ihanteellinen vaihtoehto siittiöiden viemiseen kohtuun periovulaatiojakson aikana on 1-3 kertaa. Ensimmäistä kertaa se annetaan päivässä - kaksi ennen ovulaatiota, toinen - suoraan ovulaation päivänä. Ja jos useita munarakkuloita kypsyy munasarjoissa, ne voivat räjähtää 1-2 päivän välein. Sitten siittiö ruiskutetaan uudelleen. Tämä lisää koko menettelyn tehokkuutta.

Yksi ratkaisevista tekijöistä syklin päivänä keinosiemennyksen suorittamiseksi on siittiöiden alkuperä. Jos sitä käytetään, se voidaan antaa, keskittyen vain ovulaatioon. Jos käytetään tuoretta siittiötä (natiivi), otetaan huomioon se tosiasia, että korkealaatuista siittiötä voidaan saada vain pidättäytymällä vähintään 3 päivän ajan. Siksi siittiöitä voidaan pistää välittömästi ovulaation jälkeen. Se ei vahingoita, koska sen on osoitettu olevan elinkelpoinen jopa 7 päivän ajan.

Kuinka keinosiemennys tapahtuu?

Tänä päivänä pari saapuu klinikalle. Naiselle tehdään ultraäänitutkimus. Mies antaa spermanäytteen. Siittiöitä ei voida viedä kohtuonteloon välittömästi ilman alustavaa valmistelua. Tämä on täynnä anafylaktista sokkia. Tämän tyyppinen allerginen reaktio kehittyy melko harvoin, mutta sen kulku uhkaa potilaan elämää. Siemennesteen valmistus (puhdistus ja elinkelpoisen jakeen konsentrointi) kestää noin kaksi tuntia.

Kuinka keinosiemennys sujuu? Nopea, kivuton, steriili. Sinun ei tarvitse huolehtia tästä. Ja aistimukset ovat vähäiset - vain kohdun kohdunkaulan kanavan ohuimman joustavan katetrin kulkiessa.

Nainen siirtyy gynekologiseen tuoliin. Peilit avaavat kohdunkaulan. Valmistetut siittiöt vedetään yhdessä väliaineen kanssa ruiskuun ja liitetään katetriin. Katetrin liikkeellä ne tunkeutuvat kohtuun onteloon ja ruiskuttavat varovasti "parhaan" siittiön valmistettua suspensiota ruiskusta. Ensimmäisenä päivänä - kaikki. Käsittely on valmis. Ja nainen pysyy vaaka-asennossa 15-25 minuuttia. Sitten hän palaa arkeen.

Tiettynä ajankohtana käsittely toistetaan vielä 1-2 kertaa. Follikkelien seuranta jatkuu ovulaatioon saakka. Kahden viikon kuluttua arvioidaan keinosiemennyksen tehokkuus - määritetään raskaushormonin - ihmisen koriongonadotropiinin - taso. Jos raskautta ei vahvisteta, tekoäly toistetaan seuraavassa jaksossa.

Tehokkuus ja mahdollisuudet tulla raskaaksi

Mahdollisuus tulla raskaaksi keinosiemennyksellä on suurempi alle 30-vuotiailla naisilla, sekä munanjohtimissa että normaalilla ovulaatiotoiminnalla. Yhden menettelyn tehokkuuden keskimääräinen tilastollinen indikaattori on 18%. Tämä on hieman enemmän kuin luonnollisessa yhdynnässä. AI: n positiivisessa tuloksessa käytettyjen siittiöiden laatu on merkittävä.

Jotkut lisääntymisklinikat väittävät olevansa yhtä tehokkaita kuin 28%.

68 prosenttia naisista onnistuu tulemaan raskaaksi kolmen ensimmäisen hedelmöitysjakson aikana. Seuraavien toimenpiteiden tehokkuus heikkenee voimakkaasti. Siksi lääkärit muuttavat rationaalisesti keinosiemennyksen taktiikkaa ja suosittelevat muita IVF-menetelmiä kolmen siemennysyrityksen jälkeen.

On myös mainittava, että keinosiemennyksen mahdollisuudet lisääntyvät stimuloiduissa jaksoissa.