Nitqin formalaşması insan inkişafının əsas göstəricilərindən biridir. İstək və duyğularını qışqırmaqla ifadə etmək qabiliyyəti həyatın ilk aylarından inkişaf edir. Normal inkişafla, 3 yaşına qədər uşaq sadə ifadələr və cümlələr qura bilir. Bununla belə, uşaq əhalisi arasında nitq aparatının pozulması halların 7% -dən çoxunda baş verir. Patoloji korreksiyasının müvəffəqiyyəti diaqnozun vaxtından asılıdır. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda nitq pozğunluqları, istənilən nəticəyə nail olmaq ehtimalı 80-100% olduqda, müalicə üçün ən əlverişli hesab olunur.

Uşağın nitqinin inkişaf dövrləri

Danışıq qabiliyyəti insanların təkamül prosesində əldə edilən fərqli xüsusiyyətidir. Nitqin funksiyası beyin qabığının ikinci siqnal sistemi ilə müəyyən edilir və idrak qabiliyyətlərinə aiddir.

Şifahi nitqin həyata keçirilməsinin fizioloji əsasını beyində, sinir liflərində və icra orqanlarında formalaşma kompleksi təşkil edir. Qırtlağın səs tellərinin büzülməsinin, temporomandibular oynağın, dodaqların, dilin və yanaqların hərəkətlərinin koordinasiyası uşaqların nitqinin aydın tələffüzü və intonasiya rənglənməsini müəyyən edir.

Körpələr həyatın ilk ilində ilk danışıq cəhdlərini edirlər. 2-4 aylıq yaşda uşaq əsasən ağlayır (körpənin ağlama dövrü) qidalanmaq və ya diqqət yetirilməlidir. Məktəbəqədər uşaqlarda nitqin inkişafı mərhələlərlə baş verir:

• Zümzümə uzun səslənən sait fonunda samit səslərin görünməsidir. Bundan əlavə, 4 aydan 6 aya qədər olan dövrdə uşağın nitqində aydın semantik yük daşımayan ilk qısa nidalar görünür.
• 7-ci ayda əsasən passiv nitq inkişaf edir: uşaq ona ünvanlanan sözlərin mənasını başa düşür.
• 8-9-cu aylar körpənin boşboğazlıq dövrüdür. Bu yaşda uşağın “ma-ma”, “pa-pa” və s.
• 2 yaşa qədər ilk sadə cümlələr, ilin sonunda isə ilk suallar formalaşır. Bu dövrdə uşaqlar ünsiyyət ehtiyacını aktiv şəkildə təmin etməyə çalışırlar.
• 2 ildən 3 yaşa qədər uşaq inkişafında kritik bir dövrdür, bu, passiv lüğətin (400 sözə qədər) üstünlük təşkil etməsi ilə müşayiət olunur. Nitq başqaları üçün aydın və başa düşülən olmağa başlayır.
• Məktəbəqədər dövrdə (3-5 yaş) uşaq bağçaya və digər qruplara gedir, aktiv söz ehtiyatını artırır, nitqi düzgün formalaşdırmağı öyrənir.

Hər bir uşaqda nitq bacarıqlarının formalaşması genetik meyl və tərbiyə nəzərə alınmaqla fərdi şəkildə baş verir. Oğlanlar inkişafda qızlardan bir qədər geri qalırlar (1-2 aya qədər). Bununla belə, nitqin inkişaf mərhələlərindən ciddi sapmaların olması xüsusi müalicə tələb edən bir patologiyanın formalaşmasını göstərir.

Şifahi nitq pozğunluqlarının klinik variantları

Nitqin normal inkişafı səs orqanlarının və sinir mərkəzlərinin fizioloji həyat qabiliyyətindən asılıdır. Bundan əlavə, tərbiyəli məqamlar, ailədəki ab-hava və başqalarının nitqi ilk sözlərin və ifadələrin vaxtında görünməsinə təsir göstərir.

Cədvəl aparatın zədələnmə səviyyəsindən və dərəcəsindən asılı olaraq nitq pozğunluqlarının növlərini göstərir.

Vacibdir! Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda nitq pozğunluqlarının diaqnostikasının və variantının müəyyən edilməsi uşaq bağçasına və məktəb kollektivinə qəbul edilməzdən əvvəl pediatr və nevroloq tərəfindən profilaktik müayinələr zamanı həyata keçirilir.

Məktəbəqədər uşaqlarda yazılı nitqin patologiyaları

Yazmaq bacarığı uşağın ifadəli nitq formalarından biridir (foto: www.ourmind.ru)

Ekspressiv dil pozuntusu təkcə şifahi deyil, həm də yazılı komponenti əhatə edir. Aşağıdakı pozuntu növləri fərqləndirilir:

• Disleksiya qavrayış (oxu) pozğunluğudur. Sinir mərkəzi beyin yarımkürələrindən birinin parietal lobunun aşağı hissəsində təmsil olunur. Patoloji hərfləri tanımaqda çətinlik, hecalara və sözlərə birləşmə ilə xarakterizə olunur. Sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlar sözlərin səs formasını düzgün əks etdirmir, yazılanların mənasını başa düşmürlər.
• Disqrafiya motor komponentinin (yazı) pozulmasıdır. Bozukluk, dominant yarımkürənin precentral girusunun aşağı hissəsinin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Sözlər yazarkən uşaqlar hərfləri qaçırır, sözləri təhrif edir, ifadə və cümlələrin quruluşunu pozurlar.

Vacibdir! Bu patologiyalar qolların əzələ gücü saxlandıqda baş verir. Xarakterik xüsusiyyət: belə uşaqlar aldatmağı bilirlər

Müvafiq olaraq yazılı nitqin qavranılması və bərpasının tam olmaması ilə xarakterizə olunan ağır klinik variantlar - aleksiya və aqrafiya. Çox vaxt nitq pozğunluqları nevroloji simptomlarla eyni vaxtda baş verir.

Nitq pozğunluqlarının psixoloji-pedaqoji təsnifatı

Levinaya görə psixoloji və pedaqoji təsnifat uşaq orqanizminin ümumi inkişafının strukturunda nitq pozğunluqlarını nəzərə alır. Nitq komponentlərinin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq:

• Rabitə vasitələrinin pozulması. Bu, nitqin leksik, qrammatik və fonemik komponentlərinin formalaşmasının pozulmasını nəzərdə tutur. Onlar fonetik-fonemik pozğunluq (FFN) və ümumi nitqin inkişaf etməməsi (GSD) ilə təmsil olunur.

Fonetik-fonemik aparatın təcrid olunmuş zədələnməsi məktəbəqədər uşaqlarda şifahi nitqin səs tələffüzünün pozulması ilə xarakterizə olunur. Uşaqlar ayrı-ayrı fonemlərin və ya bütün sözlərin tələffüzündə səhvlərə yol verirlər (səsləri atlayır və ya dəyişdirirlər), yazmağı və oxumağı öyrənməkdə çətinlik çəkirlər.

Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda nitqin ümumi inkişaf etməməsi, zehni inkişafın qorunub saxlanılması ilə şifahi nitqin bütün komponentlərinin təsirləndiyi zaman qoyulan bir diaqnozdur. İfadə olunan simptomların şiddətinə görə, patoloji dörd səviyyəyə bölünür. ODD olan bir məktəbəqədər uşaq düşüncələrini və duyğularını ifadə etmək üçün kifayət qədər lüğət inkişaf etdirməmişdir; nitqin inkişaf səviyyəsi boşboğazlıq və yalançı sözlər yaşına uyğundur.

Bundan əlavə, nitq bacarıqlarının yavaş formalaşması ilə xarakterizə olunan nitq inkişafında temp gecikməsinin (TDSD) bir variantı var.

• Ünsiyyət pozğunluqları tələffüzün təcrid olunmuş pozulmasını əhatə edir. Bu qrupa aid olan patologiyalara kəkələmə və qeyri-konvulsiv nitq pozğunluqları daxildir.

Sonuncuya nitq mutizmi (aktiv və passiv) daxildir - psixi pozğunluqlara görə nitqin olmaması.

Nitq pozğunluğunun pedaqoji xüsusiyyətləri təhsil müəssisəsini müəyyən etmək və pozuntuların adekvat korreksiyasını seçmək üçün istifadə olunur.

Həkim məsləhəti. Normal eşitmə və intellektə malik və davamlı ağır nitq pozğunluğu (SSD) olan uşaqlar uyğunlaşdırılmış proqramlarla ixtisaslaşmış məktəblərdə təhsil alırlar.

Nitq pozğunluqlarının səbəbləri

Neonatal dövrün patologiyaları nitq pozğunluqlarının ümumi səbəbidir (foto: www.mercyperinatal.com)

Nitq pozğunluqları nitq aparatının strukturları istənilən səviyyədə zədələndikdə baş verir. Təsir edən amildən asılı olaraq nitq pozğunluğunun aşağıdakı səbəbləri fərqləndirilir:

• Anadan plasental qan axını ilə ötürülən intrauterin infeksiya. Qızılca, məxmərək, toksoplazmoz və herpesin patogenlərinin dölə nüfuz etməsi beyin strukturlarının fokal toksiki zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.
• Hamiləlik dövründə fetotoksik ("döldən" - döl) dərmanların, o cümlədən plasental baryerə nüfuz edən antibiotiklərin istifadəsi.
• Ananın patologiyası (həyat tərzi xüsusiyyətləri, pis vərdişlər, ürək-damar və ya tənəffüs sisteminin xəstəlikləri) səbəb olduğu kəskin və ya xroniki fetal hipoksiya. Sinir toxumasının strukturları qanda oksigen konsentrasiyasının dəyişməsinə həssasdır, belə ki, hətta yüngül və ya qısamüddətli hipoksiya fərdi mərkəzlərin inkişafının pozulmasına gətirib çıxarır.
• Dölün başının və ya boynunun sıxılması ilə əlaqəli doğuş zamanı travma. Mexanik təsir ananın çanaq diafraqma əzələlərinin koordinasiya olunmamış daralması və ya mamalıq maşasının kobud istifadəsi nəticəsində yaranır.
• Travmatik xəsarətlər. Travmatik beyin zədəsi (TBI) beyin maddəsinin sonrakı sıxılması, qanaxmalar. Normal artikulyasiyanın inkişafına mane olan üz kəlləsinin (damaq, burun septumunun) zədələnməsi.
• Əvvəlki yoluxucu xəstəliklər: suçiçəyi, qızılca, qripin ağır formaları, daxili otit və s. Patologiyalar beynin və ya daxili qulaqın strukturlarına birbaşa təsiri ilə xarakterizə olunur (ekspressiv nitq pozğunluğu eşitmə və ya karlığın azalması səbəbindən formalaşır).
• Tənəffüs sisteminin patologiyaları. Ağciyərlərin funksional qabiliyyətinin, tənəffüs əzələlərinin tonusunun və gücünün azalması glottis vasitəsilə hava axınının hərəkətinin pozulması ilə müşayiət olunur. Xüsusi gimnastikadan istifadə edərək düzəliş nitq nəfəsini inkişaf etdirməyə yönəldilmişdir.

Bundan əlavə, nitqin inkişafının psixoloji və sosial komponenti var. Qanun pozuntularının baş verməsinə valideynlərdən həddindən artıq tələblər, psixoloji travma (təbii fəlakətlər, yaxınların ölümü), şiddətli qorxu və ətraf mühitdə patologiyanın olması kömək edir.

Nitq pozğunluqlarının diaqnostikası üsulları

Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda nitq pozğunluqlarının diaqnozu travmatik amili müəyyən etmək və korreksiya metodunu seçmək məqsədi ilə aparılır. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı tədqiqatlar və məsləhətləşmələr lazımdır:

• Uşaq nevroloqu ətraflı müayinə aparır, tendon reflekslərinin şiddətini, əzələ gücünü və tonunu qiymətləndirir, uşaqda sinir sisteminin zədələnməsinin serebral və ya fokus simptomlarının varlığını qiymətləndirir. Diaqnozun yoxlanılması (təsdiqi) ultrasəs və ya radiasiya görüntüləmə üsullarından (maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası) istifadə etməklə həyata keçirilir.
• Otorinolarinqoloq (ENT həkimi) eşitmə pozğunluğunu, burun çəpərinin sapmasını, paranazal sinusların, farenks və qırtlaq patologiyalarını müəyyən etmək üçün müayinə aparır.
• Söhbət zamanı (uşaqla fərdi və ya valideynlərlə birlikdə) uşaq psixoloqu uşağın psixo-emosional vəziyyətindəki pozğunluqları və ailədəki atmosferi, intellektual inkişaf səviyyəsini müəyyənləşdirir. Əlavə üsulların (oyunlar, rəsmlər və s.) istifadəsi nitqin psixoloji blokunun səbəbini aşkar edir.

Yoluxucu xəstəlikləri istisna etmək üçün qan və ya serebrospinal mayenin laboratoriya testləri istifadə olunur.

Nitq pozğunluğunun korreksiyası üsulları

Nitq pozğunluqlarına erkən yaşlarda diaqnoz qoyulmalıdır, çünki müalicənin effektivliyi birbaşa simptomların şiddətindən və davamlı patoloji bacarıqların (burun nitqi, kəkələmə və s.) formalaşmasından asılıdır.

Pozuntuların düzəldilməsi aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• Dodaqlar, dil, yanaqlar və damaq əzələləri üçün xüsusi məşqlərdən istifadə edərək düzgün artikulyasiyanın qurulmasına yönəlmiş bir danışma terapevti ilə dərslər.
• Acupressure və ya seqmental masaj sertifikatlı masaj terapevti və ya danışma terapevti tərəfindən həyata keçirilir. Boyun və ya yuxarı arxadakı bioloji nöqtələri aktivləşdirərək, qırtlaq əzələləri rahatlaşır və nəfəs bərabərləşir.
• Nəfəs gimnastikası məktəbəqədər uşaqlarda düzgün nitq nəfəsini inkişaf etdirməyə yönəlmiş məşqlər toplusudur. Strelnikova görə ən çox istifadə edilən texnikanın bir xüsusiyyəti, nəfəs alarkən ağciyərlərin funksional qabiliyyətini artıran və əzələ tonunu artıran hərəkətlərin icrasıdır.
• Qeyri-ənənəvi variantlardan istifadə edən psixoterapiya (aromaterapiya, art terapiya). Uşaqlarla oynamaqla həkim və ya valideynlər etibarlı münasibətlərin formalaşmasına kömək edir və uşağı emosional təzyiqdən uzaqlaşdırır.

Ekspressiv dil pozğunluğu (yazılı və ya şifahi) müalicəyə kompleks yanaşma tələb edir. Körpənin normal inkişafına kömək etmək üçün hərəkətlərin sistemliliyi və ardıcıllığı prinsiplərinə riayət etmək lazımdır.

2.4.1. Dislaliya- səs tələffüzünün pozulması Dislaliya ilə nitq aparatının əzələlərinin eşitmə və innervasiyası toxunulmaz qalır. Dislaliyada səs tələffüzünün pozulması artikulyasiya aparatının strukturunda və ya nitq təhsilinin xüsusiyyətlərində anomaliya ilə əlaqələndirilir. Bu baxımdan mexaniki və funksional dislaliya arasında fərq qoyulur. Mexanik (üzvi) dislaliya artikulyasiya aparatının strukturunun pozulması ilə əlaqələndirilir: malokluziya, dişlərin düzgün qurulmaması, sərt damağın anormal quruluşu, anormal böyük və ya kiçik dil, dilin qısa frenulumu; bu qüsurlar normal nitq səslərini tələffüz edin. Funksional dislaliya ən çox aşağıdakılarla əlaqələndirilir: ailədə uşağın düzgün nitq tərbiyəsi (böyüklər uşaqla ünsiyyət qurarkən "dayə dili"ndən istifadə etmək); uşağın yaxın mühitində böyüklərin səhv səs tələffüzü; pedaqoji laqeydlik, fonemik qavrayışın yetişməməsi. Çox vaxt funksional dislaliya erkən məktəbəqədər yaşda eyni anda iki dili mənimsəyən uşaqlarda müşahidə olunur və iki dil sisteminin nitq səslərində dəyişiklik müşahidə edilə bilər. Dislaliyalı uşaqda ifadə etmək çətin olan bir və ya bir neçə səsin tələffüzündə problem ola bilər (fısıltı, fısıltı, r, l). Səs tələffüzünün pozulması müəyyən səslərin olmaması, səslərin təhrif edilməsi və ya onların dəyişdirilməsi ilə özünü göstərə bilər. Danışıq terapiyası praktikasında səslərin tələffüzünün pozulması aşağıdakı adlara malikdir: siqmatizm (fısıltı və fısıltı səslərinin tələffüzünün olmaması); rotizm (səslərin tələffüzünün olmaması r-r’); lambdacism (səslərin tələffüzünün olmaması l-l’); palatal səslərin tələffüzündə qüsurlar (səslərin tələffüzünün olmaması k-k', g-g', x-x',th); səslənmə qüsurları (səsli səslərin əvəzinə onların səssiz cütləri tələffüz olunur); yumşaldıcı qüsurlar (sərt səslər əvəzinə yumşaq cütlər tələffüz olunur). Dislaliyalı uşaqlarda, bir qayda olaraq, nitq inkişafında pozuntular olmur, yəni nitqin leksik və qrammatik aspektləri normaya uyğun formalaşır. Məlumdur ki, uşaqlarda normativ səs tələffüzünün formalaşması dörd yaşa qədər tədricən baş verir. Dörd yaşından sonra uşağın səs tələffüzündə qüsurlar varsa, bir danışma terapevtinə müraciət etmək lazımdır. Bununla belə, nitqin səs-tələffüz tərəfinin inkişafı ilə bağlı xüsusi iş, onun pozulması halında daha əvvəl başlana bilər.

2.4.2. Səs pozğunluqları Səs pozğunluğu səs aparatında patoloji dəyişikliklər nəticəsində səs formalaşmasının (fonasiyasının) olmaması və ya pozulmasıdır. Qismən səs pozğunluğu var (ton, güc və tembr əziyyət çəkir) - disfoniya və səsin tam olmaması - afoniya. Səs aparatının xroniki iltihabi prosesləri və ya onun anatomik dəyişiklikləri nəticəsində yaranan səs pozuntuları aşağıdakı kimi təsnif edilir. üzvi. Bunlar xroniki laringitdə disfoniya və afoniya, qırtlaq əzələlərinin iflici, qırtlaq və yumşaq damaqda cərrahi müdaxilələrdən sonra yaranan şişlər və vəziyyətlərdir. Funksional Səs pozğunluqları afoniya və disfoniyada da özünü göstərir. Onlar daha çox yayılmış və daha müxtəlifdir. Bu pozğunluqlar səs yorğunluğu, müxtəlif yoluxucu xəstəliklər, eləcə də travmatik vəziyyətlərlə əlaqələndirilir. Disfoniyadan əziyyət çəkən bir insanın səsi dinləyici tərəfindən boğuq, boğuq, quru, tükənmiş, kiçik səs modulyasiyası ilə qəbul edilir. Səs pozuntuları həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verir. Səsdə yaşa bağlı dəyişikliklər 13-15 yaşlı yeniyetmələrdə baş verir ki, bu da yetkinlik dövründə endokrin dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Səsin inkişafının bu dövrü mutasiya adlanır. Bu zaman yeniyetmənin qoruyucu səs rejiminə ehtiyacı var. Səsinizi həddən artıq gərginləşdirə və ya məcbur edə bilməzsiniz. Peşəsi uzunmüddətli səs stressi ilə əlaqəli olan şəxslərə nitq səsinin həddindən artıq gərginlikdən qoruyan xüsusi bir mövqe tutması tövsiyə olunur.

2.4.3. Rhinolalia Rhinolalia, artikulyar aparatın strukturunda anadangəlmə anatomik qüsurla əlaqəli səs tələffüzü və səs tembrinin pozulmasıdır. Anatomik qüsur yuxarı dodaqda, diş ətində, sərt və yumşaq damaqda yarıq (yarıq) şəklində özünü göstərir. Nəticədə burun və ağız boşluqları arasında açıq yarıq (dəlik) və ya nazikləşdirilmiş selikli qişa ilə örtülmüş yarıq əmələ gəlir. Çox vaxt yarıqlar müxtəlif diş anomaliyaları ilə birləşdirilir. Rinolaliyalı uşağın nitqi səsin burunluluğu (burun) və bir çox səslərin tələffüzünün pozulması ilə xarakterizə olunur. Yarıq nə qədər geniş olarsa, onun nitqin səs tərəfinin formalaşmasına mənfi təsiri bir o qədər güclü olar. Ağır hallarda uşağın nitqi başqaları üçün başa düşülmür. Rinolaliyada nitq aparatının quruluşu və fəaliyyətindəki pozğunluqlar nitqin təkcə səs tərəfinin inkişafında sapmalara səbəb olur. Dil sisteminin bütün struktur komponentləri müxtəlif dərəcədə əziyyət çəkir. Rinolaliyadan əziyyət çəkən uşaqlar erkən tibbi müayinəyə, ortodontik və cərrahi müalicəyə ehtiyac duyurlar. Belə uşaqlar üçün loqopedik yardım həm əməliyyatdan əvvəl, həm də əməliyyatdan sonrakı dövrdə lazımdır. Sistemli və kifayət qədər uzun olmalıdır.

2.4.4. Dizartriya Dizartriya nitq aparatının əzələlərinin qeyri-kafi innervasiyası nəticəsində yaranan nitqin səs-tələffüz və melodik-intonasiya aspektlərinin pozulmasıdır. Dizartriya sinir sisteminin üzvi zədələnməsi ilə əlaqələndirilir, bunun nəticəsində nitqin motor tərəfi pozulur. Bu pozğunluq həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə baş verə bilər. Uşaqlıq dövründə dizartriyanın səbəbi sinir sisteminin zədələnməsidir, əsasən prenatal və ya doğuş dövründə, tez-tez serebral iflic fonunda. Serebral iflic (CP) beynin motor sistemlərinin üzvi zədələnməsi ilə inkişaf edən böyük bir motor pozğunluq qrupunu əhatə edir. Belə uşaqlarda motor inkişafında gerilik, könüllü hərəkətlərin pozulması, motor bacarıqlarının formalaşmasında disontogenez müşahidə olunur. Motor pozğunluqları müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər: qolların və ayaqların iflicindən artikulyasiya orqanlarının hərəkətində kiçik sapmalara qədər. Belə uşaqlar sağlam yaşıdlarından gec oturmağa, dayanmağa, yeriməyə və danışmağa başlayırlar. Dizartriya ilə səs tələffüzü, səs formalaşması, nitqin tempi ritmi və intonasiya pozğunluqları müşahidə olunur. Dizartriyanın şiddət dərəcəsi dəyişir: nitq səslərini tam tələffüz edə bilməməkdən (anartriya) dinləyicinin çətinliklə hiss etdiyi tələffüzün qeyri-müəyyənliyinə qədər (silinmiş dizartriya), bu da sinir sisteminin zədələnməsinin təbiətindən və şiddətindən asılıdır. Dizartriyanın bir neçə klinik forması var, təbiəti sinir sisteminə üzvi zədələnmənin yeri ilə bağlıdır. Uşaqlıqda, yüngül və orta dərəcədə ifadə olunan dizartriyanın qarışıq formaları ən çox yayılmışdır. Bir qayda olaraq, dizartriya ilə uşaqların nitqi gecikmə ilə inkişaf edir. Belə uşaqlar daha çox ifadə etmək çətin olan səslərin tələffüzündən əziyyət çəkirlər. (s-s', z-z', ts, w, sch, WH, r-r', l-l').Ümumiyyətlə, səslərin tələffüzü aydın deyil, bulanıqdır (“ağızda sıyıq”). Belə uşaqların səsi zəif, boğuq və burunlu ola bilər. Nitq aşağı intonasiyalı, ifadəsizdir. Danışıq sürəti ya sürətləndirilmiş, ya da yavaş ola bilər. Belə uşaqların fonemik qavrayışı, bir qayda olaraq, kifayət qədər formalaşmamışdır. Səs analizi və sintezini həyata keçirmək çətindir. Nitqin leksik və qrammatik tərəfi adətən ciddi əziyyət çəkmir, eyni zamanda, dizartriyalı demək olar ki, bütün uşaqların lüğət ehtiyatı zəifdir və qrammatika və konstruksiyaları kifayət qədər bilmir. Belə uşaqlar üçün yazı və oxumağı mənimsəmə prosesi çətindir. Əl yazısı qeyri-bərabərdir, hərflər qeyri-mütənasibdir, uşaqlar əyri yazıları mənimsəməkdə böyük çətinlik çəkirlər, davamlı spesifik yazı xətaları (disqrafiya) müşahidə olunur. Belə uşaqlarda ucadan oxumaq rəngsiz olur, oxuma sürəti azalır, mətni başa düşmək məhdudlaşır. Çoxlu sayda oxu səhvləri (disleksiya) edirlər. Dizartriyadan əziyyət çəkən uşaqlar erkən danışma terapiyasına və nitq qüsurlarının uzun müddətə korreksiyasına ehtiyac duyurlar.

2.4.5. Kəkələmə Kəkələmə nitq aparatının əzələ spazmları nəticəsində yaranan nitqin rəvanlığının pozulmasıdır. Kəkələmə adətən 2-6 yaş arası uşaqlarda başlayır. Həddindən artıq nitq yükü, psixi travma nəticəsində inkişaf etmiş nitq inkişafı olan uşaqlarda və ya mərkəzi sinir sisteminin müəyyən strukturlarının zədələnməsi nəticəsində nitq inkişafı ləngimiş uşaqlarda görünə bilər. Kəkələmənin əsas təzahürü nitq aparatının əzələ spazmlarıdır ki, bunlar yalnız danışıq anında və ya danışmağa başlamağa çalışarkən baş verir. Kəkələyən insanların nitqi səslərin, hecaların və ya sözlərin təkrarlanması, səslərin uzanması, sözlərin qırılması, əlavə səslərin və ya sözlərin daxil edilməsi ilə xarakterizə olunur. Kəkələyən insanlar nitq spazmları ilə yanaşı bir sıra xüsusiyyətlər də nümayiş etdirirlər. Kəkələyən insanların konvulsiv nitqi, bir qayda olaraq, müşayiət olunan hərəkətlərlə müşayiət olunur: gözlərini yummaq, burun qanadlarını açmaq, başın tərpətmə hərəkətləri, ayaqlarını ştamplamaq və s. bütün deyim boyu müxtəlif yollarla təkrarlanan sözlər, məsələn: burada, bu, yaxşı və s. Kəkələyən insanların belə sözləri işlətməsi obsesifdir. 10-12 yaşlarında kəkələyən yeniyetmələr tez-tez nitq qüsurlarını hiss edir və bununla əlaqədar həmsöhbətində xoşagəlməz təəssürat yaratmaqdan, yad adamların diqqətini onların nitq qüsurlarına cəlb etməkdən və ya ifadə edə bilməməkdən qorxurlar. konvulsiv kəkələmə nəticəsində yaranan fikir. Bu yaşda kəkələyən insanlarda nitq uğursuzluğunun obsesif gözləməsi ilə şifahi ünsiyyətdən davamlı qorxu yaranmağa başlayır - loqofobiya. Loqofobiya şəklində emosional reaksiya ünsiyyət zamanı nitq tərəddüdlərini artırır. Loqofobiya, bir qayda olaraq, müəyyən situasiyalarda özünü xüsusilə aydın şəkildə büruzə verir: telefonla danışarkən, yazı lövhəsində cavab verəndə, mağazada ünsiyyət qurarkən və s. Bununla əlaqədar olaraq, belə hallardan qaçmaq və şifahi ünsiyyəti məhdudlaşdırmaq reaksiyası yaranır. Çox vaxt yeniyetmələrdə loqofobiya sinif qarşısında şifahi cavab verməkdən imtinaya səbəb olur; yeniyetmələr müəllimlərdən yazılı şəkildə və ya dərsdən sonra onlara sual vermələrini xahiş edirlər. Eyni zamanda, tənəffüs zamanı, yaxın dostları ilə və ya evdə qohumları ilə ünsiyyət qurarkən, kəkələyən insanlar kifayət qədər rəvan və sərbəst danışa bilirlər. Belə yeniyetmələrin yaşadığı nitq və psixoloji çətinliklərə baxmayaraq, müəllim kəkələyənlərin şifahi cavablarını yazılı cavablarla əvəz etməməlidir. Məktəbdə təhsil zamanı ardıcıl kontekstli nitqin fəal şəkildə formalaşması səbəbindən kəkələyən yeniyetmənin yazılı nitq formasına keçirilməsi bütövlükdə monoloq nitqin formalaşmasına mənfi təsir göstərir. Bundan əlavə, təhsil fəaliyyəti kontekstində nitq təcrübəsinin olmaması şifahi nitqin bütün aspektlərinə, ən əsası isə şifahi ünsiyyətə mənfi təsir göstərir. Kəkələyən nitq qüsurunu aradan qaldırmaq üçün loqopedin sistemli köməyinə, kəkələmənin uzandığı hallarda (yeniyetmələr, böyüklər) də psixoloqun köməyinə ehtiyac duyur.

2.4.6. Alaliya Alaliya, orqanik beyin zədələnməsi nəticəsində uşaqlarda nitqin olmaması və ya inkişaf etməməsidir. Alaliya ən ağır və mürəkkəb nitq qüsurlarından biridir. Bu nitq patologiyası nitqin gec görünməsi, yavaş inkişafı, həm passiv, həm də aktiv lüğətin əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluqda nitqin inkişafı patoloji yolla gedir. Əsas simptomlardan asılı olaraq, alaliyanın əsasən iki forması var: ifadəli və təsirli. At ifadəlinah(motor) alalia sözün səs obrazı əmələ gəlmir. Bu cür uşaqların şifahi nitqi sözlərin heca quruluşunun sadələşdirilməsi, səslərin, hecaların, eləcə də söz birləşməsinin buraxılması, dəyişdirilməsi və dəyişdirilməsi ilə xarakterizə olunur. Dilin qrammatik strukturlarının mənimsənilməsi xeyli əziyyət çəkir. Belə uşaqların nitq inkişafı müxtəlifdir: şifahi nitqin tam olmamasından tutmuş müxtəlif səhvlərin müşahidə oluna biləcəyi kifayət qədər ardıcıl ifadələr ifadə etmək qabiliyyətinə qədər. Buna uyğun olaraq loqopedik müalicə nəticəsində yaranan nitq qüsurunun kompensasiya dərəcəsi dəyişə bilər. Bu uşaqlar gündəlik nitqi kifayət qədər yaxşı başa düşürlər və böyüklərin onlara müraciətinə adekvat cavab verirlər, ancaq konkret vəziyyət çərçivəsində. Təsirli(sensor) alaliya tam fiziki eşitmə ilə nitqin qavranılması və başa düşülməsinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluğun əsas əlaməti fonemik qavrayış pozğunluğudur, müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər: nitq səslərini tam ayırd edə bilməməkdən şifahi nitqi qulaqla qəbul etməkdə çətinlik çəkənə qədər. Müvafiq olaraq, sensor alaliyalı uşaqlar onlara ünvanlanan nitqi ya ümumiyyətlə başa düşmürlər, ya da nitq anlayışı adi gündəlik vəziyyətlə məhdudlaşır. Sensor alaliyalı uşaqlar səs stimullarına çox həssasdırlar. Sakit səslə söylənilən nitq onlar tərəfindən daha yaxşı qəbul edilir. Bu cür uşaqlar ekolaliya fenomeni ilə xarakterizə olunur, yəni. eşitilən sözlərin və ya qısa ifadələrin başa düşülmədən təkrarlanması. Çox vaxt sensor alaliyalı uşaqlar kar və ya əqli qüsurlu təəssürat yaradırlar. Alaliya olan uşaqlar xüsusi düzəldici müdaxilə olmadan nitq inkişaf etdirmirlər, ona görə də uzunmüddətli danışma terapiyası köməyinə ehtiyac duyurlar. Belə uşaqlarla islah işləri ardıcıl olaraq xüsusi məktəbəqədər təhsil müəssisələrində, sonra isə ciddi nitq qüsuru olan uşaqlar üçün xüsusi məktəblərdə aparılır.

2.4.7. Afaziya Afaziya beynin üzvi yerli zədələnməsi nəticəsində yaranan nitqin tam və ya qismən itirilməsidir. Afaziyada nitqin dominant yarımkürəsinin müəyyən sahələri əsasən təsirlənir. Ya nitq anlayışının və ya nitq istehsalının pozulmasına əsaslanan afaziyanın bir neçə forması var. Afaziyanın ağır vəziyyətlərində insanın həm başqalarının nitqini başa düşmək, həm də danışmaq qabiliyyəti pozulur. Bu nitq pozğunluğu ən çox yaşlı insanlarda ağır beyin xəstəlikləri (insult, şişlər) və ya beyin zədələri nəticəsində baş verir. Uşaqlarda afaziya, uşağın nitqini mənimsədikdən sonra orqanik beyin zədələnməsinin baş verdiyi hallarda diaqnoz qoyulur. Bu hallarda afaziya təkcə onun sonrakı inkişafının pozulmasına deyil, həm də formalaşmış nitqin parçalanmasına gətirib çıxarır. Afaziya tez-tez dərin əlilliyə səbəb olur. Uşaqlarda və böyüklərdə nitq və psixi pozğunluqlara görə kompensasiya imkanları kəskin şəkildə məhduddur. Afaziya olan böyüklər, bir qayda olaraq, peşələrini itirirlər və gündəlik həyata uyğunlaşmaqda çətinlik çəkirlər. Başqalarının nitqini səhv başa düşmək və istəklərini ifadə edə bilməmək davranış pozğunluqlarına səbəb olur: aqressiya, münaqişə, əsəbilik. Afaziya üçün loqopedik yardım mütləq bütün reabilitasiya müdaxilələri ilə birləşdirilməlidir. Afaziyalı insanlara yardım səhiyyə sistemi vasitəsilə həyata keçirilir.

2.4.8. Nitqin inkişafının pozulması Psixoloji və pedaqoji yanaşma nitq pozğunluqlarının təhlili məişət loqopediyanın prioritet sahəsidir. Bu istiqamət çərçivəsində nitq pozğunluğu olan uşaqlarda dilin inkişafı təhlil edilir. 60-cı illərdə aparılmışdır. (R.E.Levina və həmkarları) nitq patologiyasının müxtəlif formalarından əziyyət çəkən uşaqlarda nitq pozğunluqlarının linqvistik təhlili ümumi nitqin inkişaf etməməsi ilə fonetik-fonemik nitqin zəif inkişafını ayırmağa imkan verdi. Ümumi nitqin inkişaf etməməsi (GSD) uşaqlarda nitq sisteminin bütün komponentlərinin formalaşmasının pozulması ilə xarakterizə olunur: fonetik, fonemik və leksiko-qrammatik.

OSD olan uşaqlarda nitq inkişafının patoloji kursu var. Məktəbəqədər yaşda ODD-nin əsas əlamətləri nitqin inkişafının gec başlaması, nitqin yavaş inkişafı, yaşa uyğun olmayan məhdud lüğət, nitqin qrammatik quruluşunun formalaşmasının pozulması, səs tələffüzünün pozulmasıdır. və fonemik qavrayış. Eyni zamanda, uşaqlar eşitmə qabiliyyətini və müəyyən bir yaş üçün əlçatan olan danışıq nitqinin qənaətbəxş bir anlayışını qoruyub saxlayırlar. ODD olan uşaqlarda nitq müxtəlif inkişaf səviyyələrində ola bilər. OHP-də nitqin inkişafının üç səviyyəsi var (R. E. Levin). Hər bir səviyyə hər yaşda olan uşaqlarda diaqnoz edilə bilər. Birinci səviyyə- ən aşağı. Uşaqlar tez-tez istifadə olunan ünsiyyət vasitələrini bilmirlər. Uşaqlar öz nitqlərində boşboğaz sözlərdən və onomatopoeiadan (“bo-bo”, “av-av”), eləcə də səs baxımından əhəmiyyətli dərəcədə təhrif olunmuş az sayda isim və fellərdən (“kuka” -) istifadə edirlər. kukla,"avat" - çarpayı). Eyni cırıltılı söz və ya səs birləşməsi ilə uşaq bir neçə fərqli anlayış təyin edə, onları hərəkətlərin adları və obyektlərin adları ilə əvəz edə bilər (“bi-bi” - avtomobil, təyyarə, qatar, get, uç). Uşaqların ifadələri aktiv jestlər və üz ifadələri ilə müşayiət oluna bilər. Nitqdə bir və ya iki sözdən ibarət cümlələr üstünlük təşkil edir. Bu cümlələrdə qrammatik əlaqə yoxdur. Uşaqların nitqi yalnız yaxınları ilə ünsiyyətin konkret vəziyyətində başa düşülə bilər. Uşaqların nitq anlayışı müəyyən dərəcədə məhduddur. Nitqin səs tərəfi ciddi şəkildə pozulur. Qüsurlu səslərin sayı düzgün tələffüz edilənlərin sayından çoxdur. Düzgün tələffüz edilən səslər qeyri-sabitdir və nitqdə təhrif edilə və dəyişdirilə bilər. Samit səslərin tələffüzü daha çox pozulur, saitlər nisbətən toxunulmaz qala bilər. Fonemik qavrayış kobud şəkildə pozulur. Uşaqlar oxşar səslənən, lakin fərqli mənaları olan sözləri qarışdıra bilərlər. (süd - çəkic, ayı - kasa).Üç yaşına qədər bu uşaqlar praktiki olaraq danışa bilmirlər. Tam nitqin kortəbii inkişafı onlar üçün mümkün deyil. Nitqin inkişaf etməməsinin aradan qaldırılması bir danışma terapevti ilə sistematik iş tələb edir. Nitq inkişafının birinci səviyyəsi olan uşaqlar xüsusi məktəbəqədər təhsil müəssisəsində təhsil almalıdırlar. Nitq qüsurlarına görə kompensasiya məhduddur, buna görə də belə uşaqlar sonradan ciddi nitq qüsurları olan uşaqlar üçün xüsusi məktəblərdə uzunmüddətli təhsilə ehtiyac duyurlar. İkinci səviyyə- uşaqlarda ümumi nitqin əsasları var. Gündəlik nitq anlayışı kifayət qədər inkişaf etmişdir. Uşaqlar

nitq vasitəsilə daha fəal ünsiyyət qurur. Jestlər, səs kompleksləri və boşboğaz sözlərlə yanaşı, aktiv lüğəti kəskin məhdud olsa da, obyektləri, hərəkətləri və işarələri ifadə edən ümumi istifadə olunan sözlərdən istifadə edirlər. Uşaqlar qrammatik quruluşun əsasları ilə iki və ya üç sözdən ibarət sadə cümlələrdən istifadə edirlər. Eyni zamanda, qrammatik formaların istifadəsində kobud səhvlərə yol verilir (“igayu kuka” - kukla ilə oynamaq). Səsin tələffüzü əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Bu, bir sıra samit səslərin əvəzlənmələrində, təhriflərində və buraxılmalarında özünü göstərir. Sözün heca quruluşu pozulub. Bir qayda olaraq, uşaqlar səslərin və hecaların sayını azaldır, onların yenidən təşkili qeyd olunur ("teviks" - qar adamları,"varı olmaq, Malik olmaq" - ayı). Müayinə zamanı fonemik qavrayışın pozulması qeyd olunur. Nitq inkişafının ikinci səviyyəsi olan uşaqlar həm məktəbəqədər, həm də məktəb çağında uzun müddət xüsusi loqopedik ehtiyaclara ehtiyac duyurlar. Nitq qüsurlarına görə kompensasiya məhduddur. Lakin bu kompensasiyanın dərəcəsindən asılı olaraq, uşaqlar ya ümumtəhsil məktəbinə, ya da ciddi nitq qüsuru olan uşaqlar üçün məktəbə göndərilə bilər. Ümumtəhsil məktəbə daxil olarkən sistemli loqopedik yardım almalıdırlar, çünki yazı və oxumağı mənimsəmək bu uşaqlar üçün çətindir. Üçüncü səviyyə- uşaqlar təfərrüatlı fraza nitqindən istifadə edir, gündəlik həyatda onlara yaxşı tanış olan əşyaları, hərəkətləri, əşyaların əlamətlərini adlandırmaqda çətinlik çəkmirlər. Onlar öz ailələri haqqında danışa və şəkil əsasında qısa hekayə yaza bilərlər. Eyni zamanda, nitq sisteminin bütün cəhətlərində, istər leksik-qrammatik, istərsə də fonetik-fonetik cəhətdən çatışmazlıqlar var. Onların nitqi sözlərin qeyri-dəqiq istifadəsi ilə xarakterizə olunur. Sərbəst ifadələrdə uşaqlar azca sifət və zərflərdən istifadə edir, ümumiləşdirici sözlərdən və məcazi mənalı sözlərdən istifadə etmirlər, prefiks və şəkilçilərdən istifadə edərək yeni sözlər yaratmaqda çətinlik çəkirlər, bağlama və ön sözlərdən səhv istifadə edirlər, cinsiyyət baxımından sifətlə ismin razılaşdırılmasında səhvlər edirlər. , nömrə və qutu. . Nitq inkişafının üçüncü səviyyəsi olan uşaqlar, sistematik loqopedik yardıma tabedirlər, öyrənmədə müəyyən çətinliklər yaşasalar da, tam orta məktəbə daxil olmağa hazırdırlar. Bu çətinliklər əsasən qeyri-kafi söz ehtiyatı, ardıcıl ifadələrin qrammatik quruluşunda səhvlər, fonemik qavrayışın qeyri-kafi inkişafı və səsin tələffüzünün pozulması ilə əlaqələndirilir. Belə uşaqlarda monoloq nitq zəif inkişaf edir. Onlar əsasən dialoji ünsiyyət formasından istifadə edirlər. Ümumiyyətlə, bu uşaqlar arasında məktəbə hazırlıq aşağı səviyyədədir. İbtidai siniflərdə onlar yazı və oxumağı mənimsəməkdə əhəmiyyətli çətinliklərlə üzləşirlər, yazı və oxumaqda çox vaxt xüsusi pozğunluqlar olur. Bu uşaqların bəzilərində nitqin zəif inkişafı mülayim şəkildə ifadə oluna bilər. Dil sisteminin bütün səviyyələrində pozuntuların azacıq da olsa özünü büruzə verməsi ilə xarakterizə olunur. Səsin tələffüzü bütöv ola bilər, lakin iki-beş səsə münasibətdə “bulanıq” və ya əziyyət çəkə bilər. Fonemik şüur ​​kifayət qədər dəqiq deyil. Fonemik sintez və analiz inkişafda normadan geri qalır. Şifahi ifadələrdə belə uşaqlar akustik oxşarlıq və məna ilə sözləri qarışdırmağa imkan verir. Kontekstli monoloq nitqi situasiya və gündəlik xarakter daşıyır. Belə uşaqlar, bir qayda olaraq, akademik göstəriciləri aşağı olsa da, ümumtəhsil məktəblərində oxuyurlar. Onlar tədris materialının məzmununu çatdırmaqda müəyyən çətinliklər yaşayırlar, xüsusi yazı və oxu səhvləri tez-tez qeyd olunur. Bu uşaqlara sistemli loqopedik yardım da lazımdır. Beləliklə, ümumi nitqin inkişaf etməməsi- Bu, dilin bütün səviyyələrini tələb edən sistemli bir pozğunluqduruzun vəsistematik danışma terapiyası müdaxiləsi.Fonetik-fonemik zəif inkişaf (FFN) ana dilinin fonemlərinin tələffüzü və qavranılmasının pozulması ilə xarakterizə olunur. Nitq pozğunluğu olan uşaqlar arasında bu qrup ən çox olur. Bunlara aşağıdakı uşaqlar daxildir: fərdi səslərin səhv tələffüzü, bir və ya bir neçə səs qrupu (fısıltı, fısıltı, l, p); pozulmuş səslərin qeyri-kafi fonemik qavrayışı; müxalif fonemlər arasında akustik və artikulyasiya fərqini dərk etməkdə çətinlik. Şifahi nitqdə FFN olan uşaqlar səsin tələffüzündə aşağıdakı sapmalarla qarşılaşa bilər: səsin olmaması (kuka" -əl); bir səsin başqa bir xüsusi səslə əvəz edilməsi (“suba” - Xəz palto,"Luka" - əl); müəyyən fonetik qruplara daxil olan səslərin yerdəyişməsi. Müxtəlif sözlərdə bu səslərin qeyri-sabit istifadəsi var. Uşaq bəzi sözlərdə səsləri düzgün işlədə bilər, digərlərində isə onları artikulyasiya və ya akustik xüsusiyyətlərinə görə oxşar sözlərlə əvəz edir. FFN olan uşaqlarda fonemik analiz və sintezin formalaşması pozulur. Müvafiq olaraq, onlar yazmağı və oxumağı öyrənməkdə əhəmiyyətli çətinliklər yaşayırlar. FFN-nin aradan qaldırılması məqsədyönlü loqopedik iş tələb edir. Beləliklə, fonetik-fonemik zəif inkişaf- Bu, fonemlərin qavranılması və tələffüzündə qüsurlar səbəbindən ana dilinin tələffüz sisteminin formalaşmasının pozulmasıdır.

Həkimlə görüş üçün qeydiyyatdan keçin

Nitq bacarıqlarına yiyələnmə dərəcəsi uşaqda ümumi inkişaf səviyyəsinin əsas əlamətlərindən biridir. Düzgün inkişaf edən uşaqlar həm də ana dillərini mənimsəmək qabiliyyəti ilə seçilirlər, çünki bu, ən vacib ünsiyyət vasitəsidir.

Yeri gəlmişkən, nitq inkişafının pozulması gələcəkdə uşağın ümumi inkişafına təsir edə bilməz. İnsan nitqi ən yüksək psixi funksiyalardan biridir - onu beyin təmin edir. Onun fəaliyyətindəki hər hansı pozuntular nitq bacarıqlarının mənimsənilməsində problemlərə səbəb ola bilər. Bunun tam olaraq necə baş verdiyinə daha sonra məqalədə baxacağıq.

Nitqin pozulması: patologiyanın səbəbləri

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, nitq pozğunluqları haqqında danışarkən, zəka və normal eşitmə qabiliyyəti qorunan uşaqları nəzərdə tuturuq.

Mütəxəssislər isə uşaqlarda nitq pozğunluğunun səbəblərini iki əsas qrupa bölürlər: üzvi və funksional.

Birincisi, beynin nitqi başa düşmək və bərpa etmək üçün cavabdeh olan hissələrinin zədələnməsi, həmçinin artikulyasiyaya nəzarət edən strukturların pozulmasıdır.

Funksional pozğunluqlar nitq aparatının fəaliyyəti ilə bağlı problemlərdir (dodaqların və dilin qeyri-kafi hərəkətliliyi, malokluziya, qısa frenulum, yarıq damaq və s.).

Nitq pozğunluğunun səbəbləri necə formalaşır?

Fərqli patologiyaların bir insanın ünsiyyət qabiliyyətinə, bu vəziyyətdə danışmaq qabiliyyətinə necə təsir etdiyini dəqiq başa düşmək üçün bu prosesi daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.

Fikirlərin şifahi sözlərə çevrilməsi prosesi bir neçə mərhələdən keçir. Birincisi, ifadə beyində, onun dominant yarımkürəsində (yəni temporal lobda) formalaşır. Sonra könüllü hərəkətlərə cavabdeh olan mərkəzlər bu prosesə bağlanır və həyəcan sinir lifləri boyunca qırtlaq, farenks, dil, dodaq və s. əzələlərə ötürülür. Bu əzələlər, həmçinin yuxarıdan hava axını. tənəffüs yolları, şifahi nitq formalaşdırır.

Müxtəlif patologiyalar nəticəsində, sadalanan mərhələlərin hər birində sözdə "dağıdılma" baş verə bilər, buna görə də ondan asılı olaraq şifahi nitqin pozulması müxtəlif yollarla özünü göstərəcəkdir.

Uşaqlarda nitqin inkişafı ilə bağlı problemlərə səbəb olan nədir

Nitq pozğunluğuna səbəb olan patologiyaların ortaya çıxmasından əvvəl müxtəlif problemlər yaranır. Bunlar oksigen aclığına və nəticədə mərkəzi sinir sistemindən ağırlaşmalara səbəb olan yeni doğulmuş körpədə doğuş xəsarətləri və ya asfiksiya ola bilər. İrsi amillər də mühüm rol oynayır, çünki beynin nitq sahələrinin fəaliyyətindəki pozğunluqlar uşaqlara valideynlərindən ötürülə bilər.

Uşaqlarda nitqin inkişafının pozulmasına anada hamiləlik zamanı patoloji proseslər də təsir edə bilər: toksikozlar, gestozlar, anemiya, dölün düzgün təqdim edilməməsi, hamilə qadının yoluxucu xəstəlikləri və s. Körpənin həyatının ilk ilində əziyyət çəkdiyi xəstəliklər. də təsiri var.

Ancaq yalnız xəstəliklər uşağın nitqinə təsir göstərə bilməz. Normal inkişaf üçün əlverişsiz yaşayış şəraiti də mənfi təsir göstərir. Əgər uşaq valideynlərindən lazımi diqqət görmürsə və qeyri-funksional ailədə yaşayırsa, o zaman çox güman ki, nitq bacarıqlarını inkişaf etdirməkdə böyük çətinliklərlə üzləşəcək.

Nitq pozğunluqlarının bəzi növləri: mutizm və alaliya

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nitq pozğunluqları müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Belə ki, tibbdə mutizm kimi təyin olunan tam nitq çatışmazlığı adətən müəyyən beyin strukturlarının zədələnməsi, psixi xəstəlik və ya epilepsiya nəticəsində yaranır.

Əgər beyin qabığı inkişaf etməmişsə və ya ağır epilepsiya varsa, uşaqda nitq funksiyasının inkişafında problemlər ola bilər. Tibbdə bu nitq pozğunluğu alaliya adlanır və öz növbəsində sensor və motor formalarına bölünür.

Birinci halda uşaq başqasının nitqini başa düşməkdə problem yaşayır, onun üçün deyilənlər sanki onun ətrafında xarici dil danışılırmış kimi səslənir. Motor alaliya isə uşaqların öz ana dilinin səslərini və sözlərini və ya qrammatik strukturlarını öyrənə bilməmələri ilə xarakterizə olunur.

Dizartriya necə özünü göstərir?

Nitq pozğunluğunun başqa bir növü dizartriyadır. Mərkəzi sinir sistemində müəyyən patologiyalar nəticəsində, yəni danışma aparatının innervasiyası prosesində pozğunluq olduqda baş verir.

Bu diaqnozu olan uşaqlar səsləri aydın tələffüz etmirlər, nitqləri bulanıq olur, sözlər ya çox sakit, ya da qeyri-təbii sərt səslə deyilir. Bundan əlavə, tələffüz prosesində belə uşaqlarda tənəffüs ritmində nəzərəçarpacaq dərəcədə pozğunluq yaranır ki, bu da onların nitqinin axıcılığını itirməsinə səbəb olur. Yeri gəlmişkən, həkimlər dizartriyalı uşaqların adətən yöndəmsiz olduğunu və incə motor bacarıqlarının pozulduğunu qeyd etdilər.

Dizartriyanın silinmiş forması da var - diaqnoz qoymaq olduqca çətin olan nitq pozğunluğu, çünki çox vaxt ondan əziyyət çəkən uşaq yaşıdlarından heç bir fərqi yoxdur və böyüklər onun sakit və çox yavaş danışmasını xarakter xüsusiyyətlərinə, məsələn, utancaqlığa bağlayırlar. Ancaq təcrübəli mütəxəssis belə uşaqların nəinki sakit və anlaşılmaz danışdığını, həm də pis yemək, xüsusən də çeynəmə səyi tələb edən yeməkləri görəcək. Fakt budur ki, dizartriyalı xəstələrdə bu proses də pozulur.

Dislaliya təzahürünün xüsusiyyətləri

Uşaqlarda ən çox yayılmış nitq pozğunluğu dislaliyadır - səsin bərpası ilə bağlı problemlər. Adi dildə bu patoloji dil tutması adlanır. Bir qayda olaraq, bu problemi olan uşaqlar bəzi samit səsləri tələffüz edə bilmirlər. Bəzən bu, yalnız bir xüsusi səsə, bəzən isə demək olar ki, hamısına aiddir.

Müasir tibbdə bu cür pozğunluqlar hansı xüsusi səsin düzgün tələffüz edilə bilməməsinə görə bölünür. Məsələn, “r” səsi ilə bağlı çətinliklər rotakizm, “s” və digər fısıltı və fit səslərinin tələffüzü ilə bağlı problemlər isə siqmaizmdir. "Tetizm" termini "t" istisna olmaqla, bütün samit səslərin və ya onların birləşmələrinin tələffüzünün pozulmasına aiddir.

Kəkələmək nədir

Nitq aparatının müxtəlif nahiyələrində qıcolmalar və ya qıcolmalar nəticəsində yaranan nitqin tempinin və ritminin pozulmasına tibbdə kəkələmə deyilir. Bu patologiyası olan uşaq sözləri tələffüz etməkdə çətinlik çəkir, nitq zamanı məcburi fasilələr verir və eyni səsi və ya hecanı təkrarlayır.

Çox vaxt kəkələmə iki ilə beş yaş arasında baş verir. Bu zaman uşaqlara xüsusilə diqqətli olmaq lazımdır. Normal danışan körpə birdən susursa və bir neçə gün şifahi ünsiyyətdən israrla qaçırsa, o, mütləq həkimə göstərilməlidir, çünki bu vəziyyət kəkələmənin ilk əlaməti ola bilər.

Bu nitq pozğunluğuna səbəb olan səbəblər ən çox birdəfəlik qorxu və ya uşağın psixikasını zədələyən bir mühitdə uzun müddət qalmasıdır.

Kəkələmənin bəzi növləri ağır nitq pozuntuları kimi təsnif edilir, xüsusən də bu qüsur uşağın ümumtəhsil məktəblərində oxumasına imkan vermir. Bir qayda olaraq, ümumi nitqin inkişaf etməməsi ilə kəkələmənin birləşməsindən danışırıq.

Bir uşağın danışma inkişafında gecikmə varsa nə etməli

Üç yaşına qədər uşaq, bir qayda olaraq, artıq cümlə qurmağı bilir. Bu baş vermirsə, həmçinin altı yaşlı bir uşaq bütün səsləri tələffüz etmədikdə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Nitq pozğunluğunun öz-özünə normallaşacağını gözləmək və ümid etmək mənasızdır.

Əgər uşağınızda qeyd olunan problemlərdən hər hansı birini görsəniz, onu müşahidə edin. Digər uşaqlarla necə oynayır, ünsiyyət qurmağa çalışırmı? Ona ünvanlanan nitqi jestlərlə dəstəklənmirsə, yaxşı başa düşürmü? Uşağınızın yaxşı eşitmə qabiliyyəti varmı?

Müşahidələrinizin nəticələrini bir mütəxəssisə təqdim etməyinizə əmin olun, çünki nitq problemlərinin aradan qaldırılması bir pediatr, danışma terapevti, psixoloq və müəllim arasında inteqrasiya olunmuş bir yanaşma və qarşılıqlı əlaqə tələb edəcəkdir.

Məktəbəqədər uşaqlarda nitq pozğunluğu vaxtında düzəldilməzsə, məktəb zamanı problemlər yalnız çoxalacaq. Bu patologiyanın fonunda kiçik məktəblilərdə disleksiya (oxu prosesini mənimsəməkdə çətinliklər) və ya sözdə "yazılı dil" - disqrafiya inkişaf edə bilər.

Yaza bilməmək necə inkişaf edir?

Disqrafiya orfoqrafiya qaydalarının mənimsənilməsi ilə əlaqəli olmayan hərflərin dəyişdirilməsi, buraxılması və ya təhrif edilməsinə aiddir. Yazı bacarıqlarına yiyələnmək müəyyən beyin strukturlarının birgə, ahəngdar işləməsini tələb edir və onlardan ən azı birində problemlərin yaranması nəticəyə təsir edir.

Yazılı nitqin pozulması özünü əsasən danışıq səslərinin qavranılması ilə bağlı problemlər fonunda göstərir. Və belə fonemik eşitmə pozğunluqları, bir qayda olaraq, nitq çətinliyi olan uşaqlarda tez-tez rast gəlinir.

Bəzi hallarda disqrafiyanın inkişafı yazıda əks olunan səslərin düzgün tələffüzünə əsaslanır (uşaq yazarkən sözü tələffüz edir, danışarkən yazır).

Nitq pozğunluqlarının qarşısının alınması

Uşağın ilkin ünsiyyət bacarıqları ilə bağlı problemlərin yaranmasının qarşısını almaq, eləcə də gələcəkdə yazılı dil və oxu bacarıqlarının pozulmasının qarşısını almaq üçün valideynlər uşaq üçün doğuşdan sağlam nitq mühiti təmin etməlidirlər.

Körpə ilə danışmamalı, sözləri təhrif etməməli, uşaq danışıqlarını saxtalaşdırmalısınız. Bununla siz uşağı düzgün nitq nümunəsindən məhrum edirsiniz. Uzun müddət əmzik və ya barmaq əmmək də düzgün səs tələffüzünün formalaşmasına mane olur.

Uşağınıza oxuyun, nağıllar, şeirlər danışın, onunla danışın - bütün bunlarla siz onun nitq bacarıqlarının inkişafına kömək edirsiniz. Uşağınızı diqqətlə dinləməklə siz ona ardıcıl danışmağı, semantik strukturları düzgün formalaşdırmağı və söz ehtiyatını genişləndirməyi öyrədəcəksiniz.

Uşağın bütün suallarına cavab verməyə çalışın, onun idrak fəaliyyətini yavaşlatmayın, belə bir mürəkkəb prosesi mənimsəməkdə onun dostu və köməkçisi olun - şifahi nitq.

Nitqin formalaşması uşağın ümumi inkişafının əsas xüsusiyyətlərindən biridir. Normal inkişaf edən uşaqlar öz ana dillərini mənimsəmək üçün yaxşı qabiliyyətlərə malikdirlər. Nitq uşaqla onu əhatə edən dünya arasında mühüm ünsiyyət vasitəsinə, yalnız insanlara xas olan ünsiyyətin ən mükəmməl formasına çevrilir. Lakin nitq beynin təmin etdiyi xüsusi yüksək zehni funksiya olduğundan onun inkişafında hər hansı bir sapma vaxtında müşahidə edilməlidir. Normal nitqin formalaşması üçün beyin qabığının müəyyən bir yetkinliyə çatması, artikulyasiya aparatının formalaşması və eşitmənin qorunması lazımdır. Başqa bir əvəzolunmaz şərt uşağın həyatının ilk günlərindən tam nitq mühitidir. 1 ildən 6 yaşa qədər nitqin inkişafının əsas göstəriciləri verilmişdir .

Nitq mürəkkəb ali zehni funksiyalardan biridir və iki mühüm komponentə malikdir:

• Wernicke mərkəzinin cavabdeh olduğu nitq səslərinin qəbulu (temporal lobun eşitmə korteksində yerləşir);
• səslərin, sözlərin, ifadələrin bərpası Broca mərkəzi tərəfindən təmin edilən nitq motor funksiyasıdır (frontal lobun aşağı hissələrində, nitqdə iştirak edən əzələlərin korteksindəki proyeksiyaya yaxın yerdə yerləşir).

Sağ əllilərdə hər iki nitq mərkəzi beynin sol yarımkürəsində (şək. 1), solaxaylarda isə əksinə, sağda yerləşir. Buna uyğun olaraq fərqləndirirlər təsirli çıxış(nitqə qulaq asmaq, nitq nitqinin mənasını və məzmununu anlamaq prosesi) və ifadəli nitq(dildən istifadə edərək danışma prosesi).

Nitqin inkişafı zamanı uşaqlar ana dilinin bir neçə alt sistemini mənimsəməlidirlər. Birincisi fonetika, nitq səsləri sistemi. Hər hansı bir dil müəyyən bir siqnal və ya fonemik xüsusiyyətə əsaslanır, sözün mənasını dəyişdirir. Bu siqnal, semantik cəhətdən fərqləndirici xüsusiyyət dilin səs vahidlərinin əsasını təşkil edir - fonemlər(yunan dilindən fonema- "nitqin səsi"). Rus dilində 42 fonem, o cümlədən 6 sait və 36 samit var. Əsas semantik fərqləndirici xüsusiyyətlərə səs-küylülük və solğunluq (toz-toz, ev-tom, qonaq-sümük), sərtlik və yumşaqlıq (toz-toz), vurğulanmış və vurğulanmamış (za’mok-zamo’k) daxildir.

Bundan əlavə, dil bütün nitq hissələrinin müəyyən qaydalara uyğun olaraq bir-biri ilə əlaqəli olduğu nizamlı bir sistemdir. Bu qaydaların məcmusudur qrammatika, bunun sayəsində sözlər tam semantik vahidlərə çevrilir. Sintaksis cümlədə sözlərin birləşmə qaydalarını müəyyən edir, semantika ayrı-ayrı sözlərin və ifadələrin mənasını izah edir və praqmatik- nəyi, necə, nə vaxt və kimə danışmağı diktə edən sosial qaydalar. Nitqin inkişafı prosesində uşaqlar ana dilinin bu qanunlarına yiyələnirlər (J. Butterworth, M. Harris, 2000).

Nitqin inkişafının gecikməsinin səbəbləri hamiləlik və doğuş zamanı patologiyalar, artikulyasiya aparatının disfunksiyası, eşitmə orqanının zədələnməsi, uşağın zehni inkişafında ümumi geriləmə, irsiyyət və əlverişsiz sosial amillərin təsiri ola bilər (kafi deyil). ünsiyyət və təhsil). Nitqin mənimsənilməsində çətinliklər fiziki inkişafda gerilik əlamətləri olan, erkən yaşda ağır xəstəliklərdən əziyyət çəkən, zəifləmiş və ya qidalanmadan əziyyət çəkən uşaqlar üçün də xarakterikdir.

Eşitmə pozğunluğu təcrid olunmuş nitq gecikməsinin ümumi səbəbidir. Məlumdur ki, hətta orta dərəcədə tələffüz olunan və tədricən inkişaf edən eşitmə itkisi nitqin inkişafında gecikmələrə səbəb ola bilər. Körpədə eşitmə itkisinin əlamətlərinə səs siqnallarına reaksiyanın olmaması və səsləri təqlid edə bilməməsi daxildir, böyük uşaqda isə jestlərdən həddindən artıq istifadə və danışan insanların dodaqlarının hərəkətlərini yaxından müşahidə etmək. Bununla belə, davranış reaksiyalarının öyrənilməsi əsasında eşitmənin qiymətləndirilməsi qeyri-kafi və subyektivdir. Buna görə də, qismən və ya tam eşitmə itkisi şübhəsi varsa, təcrid olunmuş nitq gecikməsi olan uşaq audiooloji müayinədən keçməlidir. Eşitmə ilə bağlı potensialların qeydə alınması üsulu da etibarlı nəticələr verir. Eşitmə qüsurları nə qədər tez aşkar edilərsə, körpə ilə müvafiq düzəliş işlərinə başlamaq və ya onu eşitmə cihazı ilə təchiz etmək bir o qədər tez mümkün olacaqdır.

Daha az hallarda, nitq inkişafındakı gecikmə autizm və ya ümumi zehni geriliyi olan bir uşaqla əlaqələndirilir. Belə hallarda dərin psixonevroloji müayinə göstərilir.

Uşaqlarda nitq inkişafı pozğunluqlarının təsnifatı

Nitq inkişafı pozğunluqlarının diaqnozu yalnız həkimlərin deyil, loqopedlərin, psixoloqların, uşağa kömək edən xüsusi təhsil mütəxəssislərinin də iştirakını tələb edir. Bu günə qədər uşaqlarda nitq pozğunluqlarının vahid təsnifatı hazırlanmamışdır. Uşaqlarda nitq pozğunluqlarının əsasını təşkil edən aparıcı pozğunluqlardan asılı olaraq, L. O. Badalyan (1986, 2000) aşağıdakı təsnifatı təklif etmişdir.

I. Mərkəzi sinir sisteminin (MSS) üzvi zədələnməsi ilə əlaqəli nitq pozğunluqları. Nitq sisteminin zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq aşağıdakı formalara bölünürlər.

• Afaziya kortikal nitq sahələrinin zədələnməsi nəticəsində nitqin bütün komponentlərinin dağılmasıdır.
• Alaliya nitqdən əvvəlki dövrdə kortikal nitq zonalarının zədələnməsi nəticəsində nitqin sistemli inkişaf etməməsidir.
• Dizartri nitq əzələlərinin innervasiyasının pozulması nəticəsində nitqin səsli tələffüz tərəfinin pozulmasıdır. Lezyonun yerindən asılı olaraq dizartriyanın bir neçə variantı fərqlənir: psevdobulbar, bulbar, subkortikal, serebellar.

II. Mərkəzi sinir sistemində funksional dəyişikliklərlə əlaqəli nitq pozğunluqları (kəkələmə, mutizm və surdomutizm).

III. Artikulyasiya aparatının strukturunda qüsurlarla əlaqəli nitq pozğunluqları (mexaniki dislaliya, rinolaliya).

IV. Müxtəlif mənşəli nitq inkişafının ləngiməsi (erkən doğuş, daxili orqanların ağır xəstəlikləri, pedaqoji laqeydlik və s.).

Daxili loqopediyada nitq pozuntularının iki təsnifatı istifadə olunur: klinik-pedaqoji və psixoloji-pedaqoji (L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya et al., 1999). Bu təsnifatlar eyni hadisələri müxtəlif nöqteyi-nəzərdən nəzərdən keçirsələr də, ziddiyyət təşkil etmir, əksinə bir-birini tamamlayır və nitq inkişafı pozuntularının korreksiyasının vahid, lakin çoxşaxəli prosesinin müxtəlif problemlərinin həllinə yönəldilmişdir. Qeyd etmək lazımdır ki, hər iki təsnifat uşaqlarda ilkin nitqin inkişaf etməməsi ilə əlaqədardır, yəni. eşitmə və normal intellekt ilə nitq inkişafı pozğunluqlarının müşahidə edildiyi hallara aiddir.

Klinik və pedaqoji təsnifat nitq pozğunluqlarının növ və formalarını təfərrüatlandırmağa, onların aradan qaldırılması üçün differensial yanaşmanı inkişaf etdirməyə yönəlmiş "ümumidən xüsusiyə" prinsipinə əsaslanır (L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya et al., 1999). Şifahi nitqin inkişafının pozğunluqları iki növə bölünür: nitqin tələffüz tərəfinin pozğunluqları adlanan nitqin fonasiya (xarici) tərtibatı və nitqin struktur-semantik (daxili) tərtibatı.

Çıxışların fonasiya qeydiyyatının pozulmasına aşağıdakılar daxildir:

• Disfoniya (afoniya) səs aparatında patoloji dəyişikliklər nəticəsində fonasiyanın pozulması (və ya olmaması); Disfoniya səsin gücündə, yüksəkliyində və tembrində pozğunluqlarda özünü göstərir.
• Bradilaliya, artikulyar nitq proqramının yavaş həyata keçirilməsində özünü göstərən patoloji olaraq yavaş nitq sürətidir.
• Tahilaliya, artikulyar nitq proqramının sürətlə həyata keçirilməsində özünü göstərən patoloji sürətlənmiş nitq dərəcəsidir.
• Kəkələmə nitq aparatının əzələlərinin konvulsiv vəziyyətindən yaranan nitqin tempo-ritmik təşkilinin pozulmasıdır.
• Dislaliya normal eşitmə və nitq aparatının bütöv innervasiyası ilə səs tələffüzünün pozulmasıdır (sinonimlər: səsin tələffüzü qüsurları, fonetik qüsurlar, fonem tələffüzü qüsurları).

Psixolinqvistik aspektdə tələffüz pozğunluqları üç əsas səbəbə görə yarana bilər: fonemlərin ayrı-seçkilik və tanınması əməliyyatlarında çatışmazlıqlar (qavrayış qüsurları); tələffüz səslərinin seçilməsi və icrası üzrə formalaşmamış əməliyyatlar; nitq aparatının anatomik qüsurları zamanı səslərin həyata keçirilməsi şərtlərinin pozulması.

Əksər uşaqlarda səsin tələffüzü 4-5 yaşa qədər dil normasına çatır. Çox vaxt nitq qüsurları uşağın artikulyasiya bazasının tam formalaşmaması (səsləri tələffüz etmək üçün lazım olan bütün artikulyasiya mövqelərinin mənimsənilməməsi) və ya artikulyasiya mövqelərinin düzgün formalaşmaması nəticəsində yaranır. hansı təhrif edilmiş səslər yaranır.

• Rinolaliya nitq aparatının anatomik və fizioloji qüsurları nəticəsində yaranan səs tembrinin və səs tələffüzünün pozulmasıdır. Rinolaliya ilə, dislaliyada olduğu kimi fərdi deyil, bütün nitq səslərinin təhrif olunmuş tələffüzü müşahidə olunur.
• Dizartriya mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsi və nitq aparatının innervasiyasının pozulması nəticəsində yaranan nitqin səsli tələffüz tərəfinin pozulmasıdır.

Bəyanatın struktur-semantik (daxili) dizaynının pozulmasına iki alt növ daxildir.

• Alaliya, uşağın inkişafının prenatal və ya erkən (nitqdən əvvəl) dövründə beyin qabığının nitq sahələrinin zədələnməsi səbəbindən nitqin olmaması və ya inkişaf etməməsidir (sinonimlər: disfaziya, erkən uşaqlıq afaziyası, inkişaf disfaziyası).
• Afaziya - baş beyin qabığının nitq sahələrinin yerli zədələnməsi (travmatik beyin zədəsi, serebrovaskulyar qəzalar, neyroinfeksiyalar və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə müşayiət olunan digər xəstəliklər nəticəsində) nəticəsində yaranan nitqin tam və ya qismən itirilməsidir.

Psixoloji və pedaqoji təsnifat(L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya və başqaları, 1999) əks prinsip üzərində qurulur - "xüsusidən ümumiyə". Bu yanaşma pedaqoji proses kimi loqopedik müdaxiləyə, bir qrup uşaq (təhsil qrupu, sinif) ilə işləmək üçün loqopedik korreksiya üsullarının inkişafına yönəldilmişdir. Bu məqsədlə nitq pozuntularının müxtəlif formalarının ümumi təzahürləri müəyyən edilir. Bu təsnifata uyğun olaraq nitq pozğunluqları iki qrupa bölünür: ünsiyyət vasitələrinin pozulması və ünsiyyət vasitələrindən istifadənin pozulması. Ünsiyyət pozğunluqlarına fonetik-fonemik zəif inkişaf və ümumi nitqin inkişaf etməməsi (GSD) daxildir.

Nitqin fonetik-fonemik inkişaf etməməsi— fonemlərin qavranılması və tələffüzündə qüsurlar səbəbindən müxtəlif nitq pozğunluğu olan uşaqlarda ana dilinin tələffüz sisteminin formalaşması proseslərinin pozulması. Bu vəziyyətin aşağıdakı əsas təzahürləri müəyyən edilir (T. B. Filicheva et al., 1989).

• Səslərin cüt və ya qruplarının fərqləndirilməmiş tələffüzü. Bu hallarda eyni səs uşaq üçün iki və ya hətta üç başqa səsi əvəz edə bilər. Məsələn, yumşaq səs T' səslərin yerinə tələffüz olunur s', h, w:“tyumka” (çanta), “tyaska” (fincan), “tyopka” (şapka).
• Bəzi səsləri başqaları ilə əvəz etmək. Çətin tələffüz olunan səslər nitqin inkişafının erkən dövrü üçün xarakterik olan daha asan səslərlə əvəz olunur. Məsələn, səs l səs əvəzinə istifadə olunur R, səs f- əvəzinə w. Bəzi uşaqlar üçün fit və fısıltı səslərinin bütün qrupu səslərlə əvəz edilə bilər T Və d: "tabaka" (it).
• Səsləri qarışdırmaq. Bu fenomen müxtəlif sözlərdə bir sıra səslərin qeyri-sabit istifadəsi ilə xarakterizə olunur. Uşaq bəzi sözlərdə səsləri düzgün istifadə edə bilər, digərlərində isə onları artikulyasiya və ya akustik xüsusiyyətlərinə görə oxşar sözlərlə əvəz edin. Beləliklə, uşaq, səsləri tələffüz etməyi bacarır R, l və ya ilə ayrı-ayrılıqda, nitq nitqlərində, məsələn: “Dülgər taxtası yonadır” əvəzinə “Dülgər taxta yoğurur” deyir.

Bu cür pozuntular fonemik eşitmənin (fonemləri ayırd etmək qabiliyyəti) inkişaf etmədiyini göstərir, bu da müayinə zamanı təsdiqlənir. Fonemik eşitmənin inkişaf etməməsi sözlərin səs analizinin tam həyata keçirilməsinə mane olur. Buna görə məktəb yaşına qədər bu qrup uşaq yazmağı və oxumağı öyrənmək üçün kifayət qədər ilkin şərtlərə malik deyildir.

TO ONR səs və semantik tərəfi ilə əlaqəli nitq sisteminin bütün komponentlərinin formalaşmasının əziyyət çəkdiyi müxtəlif mürəkkəb nitq pozğunluqları daxildir. OHP dedikdə, nitq sisteminin bütün komponentlərinin vəhdətində pozulmuş formalaşmasını başa düşürük (səs quruluşu, fonemik proseslər, lüğət, qrammatik quruluş, nitqin semantik aspektləri) normal eşitmə qabiliyyəti olan və ilkin olaraq qorunan intellektə malik uşaqlarda.

OHP inkişaf mexanizmlərində heterojendir və şifahi nitq pozğunluqlarının müxtəlif formalarında (alaliya, dizartriya və s.) müşahidə edilə bilər. Ümumi əlamətlərə nitq inkişafının gec başlaması, zəif söz ehtiyatı, aqrammatizmlər, tələffüz qüsurları və fonem formalaşmasında qüsurlar daxildir. İnkişaf etməməsi müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər: nitqin olmamasından və ya onun boşboğazlıq vəziyyətindən geniş nitqə qədər, lakin fonetik və leksiko-qrammatik zəif inkişaf elementləri ilə. Rabitə vasitələrinin formalaşmasında pozulma dərəcəsindən asılı olaraq ONR üç səviyyəyə bölünür. R. E. Levinaya (1968) görə nitqin inkişaf etməməsinin bu səviyyələri aşağıdakılardır:

• ümumi nitqin olmaması ("dilsiz uşaqlar" adlanır);
• ümumi nitqin başlanğıcı;
• bütün nitq sistemində zəif inkişaf elementləri ilə inkişaf etmiş nitq.

Beləliklə, uşaqlarda OSD haqqında fikirlərin inkişafı nitq pozğunluqlarının müxtəlif formalarının oxşar təzahürləri olan uşaq qrupları üçün korreksiya üsullarının inkişafına yönəldilmişdir. Nəzərə almaq lazımdır ki, ONR mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif lezyonları və artikulyasiya aparatının strukturunda və funksiyalarında sapmalarla müşahidə oluna bilər (R. E. Levina, 1968; L. S. Volkova, S. N. Shakhovskaya et al., 1999), yəni. e. şifahi nitq pozğunluqlarının müxtəlif klinik formaları üçün. ONR konsepsiyası onun anormal inkişafı zamanı nitqin bütün komponentlərinin sıx əlaqəsini əks etdirir, lakin eyni zamanda bu geriliyi aradan qaldırmaq və nitq inkişafının keyfiyyətcə daha yüksək səviyyələrinə keçmək imkanlarını vurğulayır.

Bununla belə, ANR-nin əsas mexanizmlərini nevroloji müayinə aparmadan aydınlaşdırmaq mümkün deyil, onun mühüm vəzifələrindən biri sinir sistemində zədələnmənin yerini müəyyən etmək, yəni aktual diaqnoz qoymaqdır. Eyni zamanda, diaqnostika nitq proseslərinin inkişafı və həyata keçirilməsində əsas pozulmuş əlaqələrin müəyyən edilməsinə yönəldilmişdir, bunun əsasında nitq pozuntularının forması müəyyən edilir. Şübhə yoxdur ki, uşaqlarda nitq inkişafı pozğunluqlarının klinik təsnifatını istifadə edərkən, OHP hallarının əhəmiyyətli bir hissəsinin alaliya ilə əlaqəli olduğu ortaya çıxır. Eyni zamanda, nitqdən əvvəlki dövrdə beyin qabığının müxtəlif zonalarının zədələnməsi alaliya əlamətlərinin formalaşmasında müəyyən orijinallığa səbəb olur.

Alaliya nitq inkişafının ən ağır pozğunluqlarındandır. Alaliya mərkəzi mənşəli nitqin sistemli inkişaf etməməsidir. Alaliyanın əsasını təşkil edən beyin qabığının nitq mərkəzlərinin qeyri-kafi inkişaf səviyyəsi ontogenezin ilkin mərhələlərində, nitqdən əvvəlki dövrdə anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Alaliyanın səbəbi hamiləlik və doğuşun patologiyası səbəbindən mərkəzi sinir sisteminə erkən üzvi ziyan ola bilər. Son illərdə həm nitq qabiliyyətinin, həm də müxtəlif nitq inkişafı pozuntularının, o cümlədən alaliyanın formalaşmasında irsi amillərin roluna tədqiqatçıların xüsusi diqqəti cəlb edilmişdir.

Beyin qabığının nitq sahələrinin yerli zədələnməsi nəticəsində yaranan nitqin tam və ya qismən itirilməsi deyilir. afaziya. Afaziya artıq formalaşmış nitq funksiyalarının dağılmasıdır, buna görə də bu diaqnoz yalnız 3-4 yaşdan yuxarı uşaqlara verilir. Afaziya ilə şifahi nitqi başa düşmək və ya danışmaq, yəni fikirlərini ifadə etmək üçün söz və ifadələrdən istifadə etmək qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsi var. Afaziya artikulyasiya aparatında və eşitmədə pozulma olmadığı halda dominant yarımkürənin qabığında nitq mərkəzlərinin zədələnməsi (sağaxaylar üçün - sol, solaxaylar üçün - sağ) nəticəsində yaranır.

3-4 yaşa qədər uşaqlarda nitq mərkəzlərinin zədələnməsi hallarında nitq adətən inkişaf edir, lakin nəzərəçarpacaq geriləmə ilə. Yerli mütəxəssislər bu vəziyyəti alaliya adlandırırlar. Beynəlxalq “disfaziya” və ya “inkişaf disfaziyası” termini daha doğrudur. Yetkinlərdəki afaziyaya bənzər olaraq, motor və sensor alaliya (disfaziya) fərqlənir.

Motor alaliya (disfaziya)- mərkəzi mənşəli ifadəli nitqin sistemli inkişaf etməməsi. Uşaqda artikulyar praksisdə və nitq hərəkətlərinin təşkilində pozğunluqlar var, buna görə də nitqin inkişafı ləngiyir. Artikulyasiya axtarışı, müəyyən artikulyasiya hərəkətlərini və onların ardıcıllığını yerinə yetirə bilməmək var. Uşaq bir sözdə, söz birləşməsində səslərin düzgün ardıcıllığını tapa bilmir, bir sözdən digərinə keçə bilmir. Bu, nitqdə çoxlu səhvlərə, dəyişmələrə və perseverasiyalara (eyni hecanın və ya sözün bir neçə dəfə təkrarlanması) gətirib çıxarır. Nəticədə, motor alaliyalı, yaxşı eşitmə qabiliyyətinə malik və nitqi kifayət qədər dərk edən uşaqda artikulyasiya əzələlərinin parezi olmadıqda, müstəqil nitq uzun müddət inkişaf etmir və ya fərdi səslər səviyyəsində qalır və nitq nitqini yaxşılaşdırır. sözlər.

Artıq erkən yaşda boşboğazlığın olmamasına və ya məhdudlaşdırılmasına diqqət yetirilir. Valideynlər sükutu qeyd edir, uşağın hər şeyi başa düşdüyünü, lakin danışmaq istəmədiyini vurğulayır. Nitq əvəzinə üz ifadələri və jestlər inkişaf edir, uşaqlar emosional vəziyyətlərdə seçici şəkildə istifadə edirlər.

İlk sözlər və ifadələr gec görünür. Valideynlər qeyd edirlər ki, nitq gecikmələri ilə yanaşı, ümumiyyətlə, uşaqlar normal inkişaf edir. Söz ehtiyatı artdıqca uşaqların söz quruluşunu mənimsəməkdə çətinlikləri daha çox nəzərə çarpır. Nitq yavaşdır. Nitq axarında çoxlu nitq sürüşmələri olur ki, uşaqlar onlara diqqət yetirir və xüsusilə də inkişaf etdikcə yanlış deyilənləri düzəltməyə çalışırlar. Söz təhriflərinə nümunələr: düymə - “kubyka”, “puzyka”, “puzuvisa”, “kubiska”; Fevral - "Fral", "Viral", "Faral".

Lüğət yavaş-yavaş formalaşır, təhrif olunur, sözlərin düzgün istifadə edilməməsi hallarına rast gəlinir. Əşyanın və ya hərəkətin xarici əlamətlərinə görə sözlərin xarakterik əvəzlənməsi: yuyur-yuyur, balta-çəkic, stəkan-şüşə və s.Uşaqlar sinonimlərdən, antonimlərdən, ümumiləşdirici sözlərdən istifadə etməyi bilmirlər. Sifət və zərflərin fondu dar və monotondur.

Söz ehtiyatı zəifdir, gündəlik mövzularla məhdudlaşır. Uşaq sözlərin mənasını izah edə bilmir və söz quruluşundan necə istifadə edəcəyini bilmir. Öz ifadələrində uşaqlar sözləri koordinasiya etməkdə, cinsiyyət və ədədi sonluqlardan istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər, ön sözlərdən və bağlayıcılardan istifadə etmirlər. Onların ifadələri dəyişməz sözlərdən ibarətdir (“Kitab, Tanya!” və xahiş jesti), bu da onları yalnız müəyyən bir vəziyyətdə başa düşülən edir. Cümlələrdə sözlərin sayı və sırası pozulur, uşaq jestlə birlikdə bir və ya iki sözlə (əsasən düzgün və ya təhrif olunmuş hal versiyasında nominativ cümlələr - isimlər) cavab verir. Alaliya vəziyyətində cümlə quruluşunun formalaşmaması daxili nitq əməliyyatlarının yetişməməsinin nəticəsidir - söz seçmək və nitq planı qurmaq.

Nitqin bütün aspektləri və funksiyalarının sistematik olaraq inkişaf etməməsi müşahidə olunur. İfadələrin qurulmasında, qrammatik quruluşun mənimsənilməsində, təqlid fəaliyyətinin (o cümlədən təqlid nitqinin) və iradi nitqin bütün formalarının kifayət qədər inkişaf etməməsində çətinliklər var. Uşaqlar tədricən tanış sözləri passiv sözdən aktiv lüğətə köçürə bilmirlər.

Az nitq fəaliyyəti ilə uşağın ümumi idrak fəaliyyəti əziyyət çəkir. Alaliya zamanı nitq tam ünsiyyət, davranışın təşkili və fərdi inkişaf vasitəsi deyil. Müxtəlif yaş dövrlərində alaliya olan bir çox uşaqlarda müşahidə olunan intellektual çatışmazlıq və məhdud bilik ehtiyatı ikinci dərəcəli xarakter daşıyır.

Bəzi hallarda alaliyalı uşaqlarda patoloji şəxsiyyət xüsusiyyətləri və nevrotik xarakter əlamətləri inkişaf edir. Nitq pozğunluğuna reaksiya olaraq, onlar təcrid, neqativizm, özünə şübhə, gərginlik, artan əsəbilik, toxunma və ağlamağa meylli olurlar. Bəzi uşaqlar nitqdən yalnız emosional vəziyyətlərdə istifadə edirlər. Səhv etmək və başqalarının istehzasına səbəb olmaq qorxusu, nitq çətinliklərini aradan qaldırmağa, şifahi ünsiyyətdən imtina etməyə və jestlərdən istifadə etməyə daha çox meylli olmalarına səbəb olur. Nitq qüsuru uşağı uşaq qrupundan "xardalayır" və yaşlandıqca onun psixikasını getdikcə daha çox zədələyir.

Sensor alaliya (disfaziya)- Əsasən nitq-eşitmə analizatorunun pozulması nəticəsində yaranan mərkəzi mənşəli təsirli nitqin sistemli inkişaf etməməsi. Bu, nitq siqnallarının təhlili və sintezində pozğunluqlara səbəb olur, nəticədə sözün səs təsviri ilə ifadə etdiyi obyekt və ya hərəkət arasında əlaqə yaranmır. Uşaq danışıq nitqini eşidir, lakin başa düşmür.

Sensor alaliya motor alaliyadan daha az öyrənilmiş vəziyyət hesab olunur. Göründüyü kimi, bu, onun saf formada daha az yaygın olması ilə əlaqədardır, vaxtında tanınması və differensial diaqnozu olduqca çətin ola bilər. Xüsusilə, autizmlə yanaşı, normal nitqin inkişafına mane ola bilən eşitmə itkisi ilə sensor alaliyanı həmişə fərqləndirmək lazımdır.

Nitq-eşitmə analizatorunun inkişaf etməməsi dərəcəsi müxtəlif ola bilər.

Daha ağır hallarda uşaq başqalarının nitqini ümumiyyətlə başa düşmür, ona mənasız səs-küy kimi yanaşır, hətta öz adına belə reaksiya vermir, nitqin səsləri ilə qeyri-nitq səslərini ayırd etmir. təbiət. O, hər hansı nitq və nitqsiz stimullara biganədir. Digər hallarda, o, ayrı-ayrı sözləri başa düşür, lakin ətraflı ifadə fonunda onları itirir (məsələn, xarici dildə kifayət qədər biliyə malik olmayan sağlam insanlarda baş verdiyi kimi). Ona müraciət edərkən uşaq bütün sözləri və onların çalarlarını tutmur, bu da yanlış reaksiya ilə nəticələnir. Fonemik qavrayış yavaş inkişaf edir və uzun müddət formalaşmamış qalır. Sensor alaliyası olan uşaqlar üçün vəziyyət böyük rol oynayır. Çox vaxt onlar ifadələrin məzmununu yalnız müəyyən bir kontekstdə başa düşürlər və sözlərin forma və ardıcıllığını dəyişdirərkən və ya qrammatik strukturlardan istifadə edərkən mənasını dərk etməkdə çətinlik çəkirlər.

Çox vaxt uşaqlar müəyyən bir tapşırıqda dəyişiklikləri qulaqları ilə dərk etmirlər və səhvən deyilənləri düzgün variantdan fərqləndirmirlər. Bəzən onlara ünvanlanan nitqi təkrar etməyi və yalnız bir neçə dəfə deyilənləri başa düşməyi xahiş edirlər. Bəzi uşaqlar yalnız özləri nə deyə biləcəklərini başa düşürlər. Bu cür tələffüz anlayışı yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Uşaqlar tez-tez danışanın üzünə baxırlar. Bu vəziyyətdə, vizual analizatordan eşitmə təəssüratının gücləndirilməsi səbəbindən nitq anlayışı yaxşılaşır - "üzdən oxumaq" baş verir. Bəzən uşaq yalnız müəyyən bir insanı - ananı, müəllimi başa düşür və başqası eyni şeyi dedikdə başa düşmür.

Sensor alaliyalı uşaqlar eşitdikləri ayrı-ayrı hecaları, səs birləşmələrini, sözləri və qısa ifadələri kortəbii şəkildə təkrarlaya bilirlər, baxmayaraq ki, bu təkrarlama qeyri-sabitdir. Sensor alaliya ilə nitq səslərinin təqlidi sabit deyil və əsasən vəziyyətdən asılıdır. Uşaqlar cisimlə onun adı arasında əlaqə yarada bilmirlər, eşitdikləri sözlərlə tələffüz etdikləri sözlər arasında uyğunluq təşkil etmirlər. Uşağın tələffüz etdiyi sözlərin mənalarını başa düşməsi qeyri-sabitdir. Onun aktiv lüğəti passivini üstələyir.

Sözləri tələffüz edərkən uşaq öz nitqinin düzgünlüyünə əmin deyil və adekvat nitq hərəkətlərini axtarır, məsələn: fil - "yuxu", "vylon", "sylon", "salon". Nitqdəki səhvlər motor alaliyadan keyfiyyətcə fərqlidir. Bir tərəfdən, səslərin diffuz differensiallaşdırılmamış qavranılması onların səhv tələffüzünə səbəb olur, digər tərəfdən isə səhvlər lazımi kinesteziyanın çoxsaylı axtarışlarına səbəb olur.

Bəzən uşağa məlum olan bütün sözlərin qeyri-bərabər reproduksiyası var - bir növ loqoreya; perseverasiyalar eşidilmiş və ya danışılan sözün və ya ifadənin təkrarlanması ilə qeyd olunur (exolaliya), sözlər başa düşülmür və yadda qalmır.

Sözlərdə vurğu, səs əvəzləmələri və təhriflərdə çoxsaylı səhvlər var və hər yeni təkrarlama ilə təhriflərin və əvəzetmələrin xarakteri adətən dəyişir. Uşaq yavaş-yavaş yeni söz və ifadələri öyrənir. Uşağın ifadələri qeyri-dəqiqdir və başa düşmək çətin ola bilər. Öz çıxışına tənqidi yanaşmır. Ekspressiv nitqdəki təhriflər öz nitqinin və başqalarının nitqinin qavranılmasının zəifliyindən qaynaqlanır.

Sözlərin mənalarını başa düşməkdə qeyri-sabitlik səbəbindən şifahi göstərişlər alan uşaqlar qeyri-müəyyən hərəkət edir, kömək axtarır, rollu oyunların təşkili imkanları məhduddur, oxunduqda və ya danışılanda uzun müddət qulaq asa bilmirlər.

Sensor alaliyanın daha az ağır formalarında uşaqlar öz nitqlərini formalaşdırdıqda asanlıqla, gərginlik olmadan danışırlar, sözlərin seçimi, ifadənin düzgünlüyü, ifadənin qurulması haqqında düşünmürlər və səhvləri görmürlər. etdi. Uşaqlar öz nitqlərinə nəzarət etmirlər, vəziyyətə aid olmayan, mənasız söz və ifadələrdən istifadə edirlər. Nitq fraqmentdir. Uşağın ifadələri məzmunca qeyri-dəqiq, forma etibarı ilə səhv olduğu üçün çox vaxt başqaları onun nədən danışdığını başa düşməkdə çətinlik çəkirlər. Danışıq sözlərində çoxlu səs əvəzləri, buraxılışlar, davamlılıqlar, sözlərin hissələrinin bir-biri ilə əlaqəsi (çirklənməsi) olur. Ümumiyyətlə, sensor alaliya olan bir uşağın nitqi başqalarının nitqinin başa düşülməsi və öz nitqinə kifayət qədər nəzarətin olmaması fonunda nitq aktivliyinin artması kimi xarakterizə edilə bilər.

Təmiz formada hissiyyat alaliya nisbətən nadirdir; daha çox hissiyyat çatışmazlığı motor alaliya ilə müşayiət olunur. Bu hallarda biz sensor komponentli motor alaliyadan və ya sensorimotor alaliyadan danışırıq. Alaliyanın qarışıq formalarının mövcudluğu nitq-motor və nitq-eşitmə analizatorlarının funksional davamlılığından xəbər verir. Alaliya olan bir uşağın hərtərəfli müayinəsi pozğunluqların təbiətini aydınlaşdırmağa, nitq pozğunluqlarının strukturunda aparıcı zəifliyi təyin etməyə və onların düzəldilməsinə optimal yanaşmaları təyin etməyə imkan verir.

Uşaqlarda nitq inkişafının pozulmasının müalicəsi

Nitq inkişafında gecikmə olan uşağa yardımın effektiv olması üçün inteqrasiya olunmuş yanaşma və müxtəlif mütəxəssislərin (həkimlər, loqopedlər, psixoloqlar, müəllimlər) əlaqələndirilmiş işi, həmçinin valideynlərin fəal iştirakı lazımdır. Bu birgə səylərin uşaqlarda nitq pozuntularının erkən aşkarlanması və vaxtında korreksiyasına yönəldilməsi vacibdir. Uşaqlarda nitq inkişafı pozğunluqları üçün korreksiya işinin əsas istiqamətləri bunlardır: loqopedik iş, psixoloji və pedaqoji korreksiya tədbirləri, uşağa və onun ailəsinə psixoterapevtik yardım, həmçinin dərman müalicəsi.

Alaliya ən mürəkkəb tibbi, psixoloji və pedaqoji problemi təmsil etdiyindən, müxtəlif profilli mütəxəssislər tərəfindən uşaqlarla işin təsirinin və davamlılığının mürəkkəbliyi belə uşaqlara yardım təşkil edərkən xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Loqopediya və psixoloji-pedaqoji korreksiya tədbirləri uzun müddət və sistemli şəkildə aparılmalıdır. Alaliya olan uşaqlarda nitqin inkişafı prosesində müəyyən müsbət dinamika müşahidə edilə bilər, onlar ardıcıl olaraq nitqin inkişafının bir səviyyəsindən digərinə, daha yüksək səviyyəyə keçirlər. Onlar yeni nitq bacarıqları və bacarıqları əldə edirlər, lakin çox vaxt nitqi zəif inkişaf etmiş uşaqlar olaraq qalırlar. Məktəb dövründə uşaqlar yazılı dil bacarıqlarını mənimsəməkdə çətinlik çəkirlər. Buna görə də, loqopedik və psixoloji və pedaqoji korreksiya ilə yanaşı, alaliyalı uşaqlara nootrop dərmanlarla təkrar terapiya kursları təyin etmək tövsiyə olunur.

Nootropiklər tərkibinə və təsir mexanizmlərinə görə fərqlənən, lakin bir sıra ümumi xüsusiyyətlərə malik olan dərmanlar qrupudur: beynin ali inteqrativ funksiyalarına müsbət təsir göstərir, yaddaşı yaxşılaşdırır, öyrənmə proseslərini asanlaşdırır, intellektual fəaliyyəti stimullaşdırır, beynin zədələyici amillərə qarşı müqavimətini artırır, kortikal-subkortikal əlaqələri yaxşılaşdırır.

Alaliyanın müalicəsi uzun bir prosesdir, bu müddət ərzində nootrop dərmanlarla, məsələn, ensefabol (Şəkil 2) və ya başqaları ilə təkrar terapevtik kurslara ehtiyac var. ). Nootropiklərin təkrar resepti həm də onunla əlaqədardır ki, nitq pozğunluqlarına əlavə olaraq, alaliyalı bir çox uşaq müşayiət olunan idrak, motor və davranış pozğunluqlarını aradan qaldırmalıdır. Optimal dozaların və müalicə müddətinin fərdi seçiminə diqqət yetirməklə, monoterapiya şəklində nootrop dərmanların təyin edilməsi məqsədəuyğundur. İstifadənin ilk günlərində dozanın tədricən artırılması tövsiyə olunur. Müalicə kurslarının müddəti 1 aydan 3 aya qədərdir. Nootrop dərmanların əksəriyyəti günün birinci yarısında təyin edilir.

Uşaqlarda nootropik dərmanlarla müalicə zamanı yan təsirlər nadirdir, qeyri-sabitdir və əhəmiyyətsiz şəkildə ifadə edilir. Onlar tez-tez kifayət qədər ciddi valideyn nəzarəti və dərman rejiminə (dozanın tədricən artması nəzərə alınmaqla) və səhər və günortadan sonra tətbiqinə qeyri-dəqiq riayət edilməsi səbəbindən baş verir. Nootropik dərmanlarla dərman müalicəsinin mümkün yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir: artan emosional labillik, əsəbilik, yuxuya getməkdə çətinlik və narahat yuxu. Belə şikayətlər yaranarsa, dərman resepti rejiminə aydınlıq gətirilməli və doza bir qədər azaldılmalıdır.

Sonda bir daha qeyd etməliyik ki, həkimlərin, loqopedlərin, müəllimlərin və psixoloqların səylərini birləşdirərək uşaqlarda nitq inkişafı pozuntularının erkən aşkarlanması, vaxtında və hərtərəfli diaqnostikası və korreksiyası lazımdır.

Ədəbiyyat

N. N. Zavadenko, Tibb elmləri doktoru, professor
RGMU, Moskva