Хоч як велика роль крові в нашому організмі, виконання цієї ролі, постачання клітин тіла всім необхідним і видалення метаболітів можливі лише завдяки тому, що кров рухається. Якби не було, що приводить кров у цей безперервний рух, наявність крові не мала б сенсу. Недарма із припиненням роботи серця припиняється життя. Тому систему крові не можна відірвати від системи кровообігу, що має колосальне значення.

Система ця складається з м'язового насоса - серця і з маси трубок, що розносять кров. Тому її і називають серцево-судинною системою. Крім того, з кров'ю та її рухом нерозривно пов'язані функції лімфи. Щоб правильно зрозуміти роботу серця, судин та лімфатичного апарату, треба передусім ясно уявити закони кровообігу в цілому.

Вільям Гарві та його велике відкриття.

З давніх-давен люди цікавилися роботою серця - чудового органу, який безперервно працює протягом усього життя, жене кров по судинах нашого тіла. Проте протягом тисячоліть закони руху крові залишалися незрозумілими.

Розкриваючи трупи, лікарі та вчені бачили, що є як би м'язовим мішком завбільшки з кулак. Усередині його розділено перегородками на чотири камери. Одна перегородка ділить його на праву та ліву половини, які не сполучаються між собою. Інша ділить кожну з половин ще на дві камери – передсердя та шлуночок. Між цими камерами є отвори з клапанами, які пропускають кров із передсердя в шлуночок, але не пропускають її назад у передсердя. Від серця відходить ряд великих судин: від правого передсердя – верхня та нижня порожнисті вени, від правого шлуночка – легенева артерія, від лівого шлуночка – аорта. У місці відходження легеневої артерії та аорти від шлуночків також є клапани, які пропускають кров у судини, але не дозволяють їй повертатися назад у шлуночки.

Легенева артерія та легеневі вени йдуть до легень. Аорта порожнисті вени, розгалужуючись, посилають судини до решти органів, причому - і це здавалося особливо дивним - до кожного органу обов'язково йдуть поруч і артерія, і вена. У чому сенс такого пристрою ніхто зрозуміти не міг. Думали, що по венах до органів тече кров, що несе поживні речовини, а артеріями біжать «життєві духи». Натомість поглиненою органами крові створює все нові порції її. Уявлення про те, що кров тече лише венами, підкріплювалися тим, що у трупа в артеріях крові, як правило, не було. Вся кров була у венах. Про причини такого явища ми говоритимемо далі.

Деякі вчені в XVI столітті почали підходити до більш вірних уявлень, але їхні голоси не були почуті, а знаменитого іспанського лікаря Мігеля Сервета було оголошено за свої розбіжності з церквою єретиком і спалено разом зі своєю книгою на багатті в 1553 році.

Лише 1628 року англійський учений Вільям Гарвей дозволив загадку кровообігу. У своїй книзі «Про рух крові» він заявив, що артерії та вени мають протилежне призначення, що до органу кров тече тільки артерією, а по вені повертається назад до серця. Іншими словами, Гарвей відкрив, що те саме кількість крові здійснює в організмі круговий рух. Нам це здається тепер само собою зрозумілим, але в ті часи було революцією в науці, бо йшло врозріз із вченнями стародавніх авторитетів. Гарвія зустріли в багнети, але він сміливо заявив: «Я знаходжу, що анатоми повинні вчитися і вчити не за книгами... але в майстерні природи».

Гарвей закликав до досвідченого дослідження організму і представив стільки безперечних фактів на захист свого вчення, що не тільки переміг противників, а й міцно ввів у науку про роботу нашого тіла експеримент, досвід. Як ми вже говорили, цим була покладена основа для створення справді наукової фізіології. Відкриття Гарві вважається датою її народження. 1988 року їй виповнилося, таким чином, 360 років.

В історії науки є дати, до яких втішно повертатися в думках знову і знову.

Кожному зрозуміло значення руху крові для життєдіяльності організму. Робота серця та рух крові у тварин і людини здавна привертали найпильнішу увагу вчених, бо це явище невіддільне від поняття життя, воно символізує та зумовлює його.

Вільям Гарвей, який відкрив кровообіг, писав, що серце за своїм устроєм і пристосованістю до руху є як би внутрішнім істотою, що з'являється раніше від інших органів. На чільне значення серця Гарвей вказував і першій сторінці свого чудового трактату про рух серця і крові у тварин, що побачив світ 1628 року.

1928 року в Лондоні та інших наукових центрах світу було урочисто відзначено 300-річчя з моменту появи цієї геніальної праці. У червні 1957 року ми відзначили іншу знаменну дату - 300-річчя від дня смерті батька сучасної фізіології, як слушно назвав Гарвея великий російський фізіолог Іван Петрович Павлов.

Вік, який породив Вільяма Гарвея, - значний і яскравий розділ історії. Це була епоха, коли руйнувалися старі феодальні відносини, що здавалися раніше непорушними і незмінними. К. Маркс назвав цю епоху «ранковою зорею ери капіталізму».

Над старим закостенілим світом з його строго встановленою феодальною ієрархією, ремісничими гільдіями, тихими патріархальними містами, схожими на монастирі, університетами повіяло свіжим вітром, вітром нової епохи. За словами англійського драматурга XVI століття, попередника Шекспіра, Крістофера Марло, це був «той вітер, який привів весь світ у рух - спрага золота». На історичну арену виходять буржуазія і нове дворянство, які бачать запоруку успіху й не так у дворянських привілеях, як у накопиченні матеріальних багатств.

Зародження та розвитку нового, капіталістичного суспільства на надрах старого, феодального, розпочате у Північній Італії, особливо у її приморських містах, та був у Нідерландах, поступово охоплює й інші країни» зокрема Англію.

У 1568 році було засновано Лондонську біржу. У другій половині XVI ст. були організовані компанії для торгівлі із заморськими країнами. Англійські купці, пірати, шукачі пригод та наживи вирушали у далекі подорожі. Вони привозили до Англії золото і дорогоцінне каміння, тканини та прянощі, хутра, цінні породи дерева, слонову кістку та нові рослини, картини, книги та нові знання.

Подібно до географічних горизонтів, широко розсунулися і горизонти розумові. Це була епоха, «...коли були ослаблені всі старі узи суспільства і похитнуті всі успадковані уявлення. Світ одразу став майже вдесятеро більше; замість четвертої частини півкулі тепер вся земна куля лежала перед поглядом західноєвропейських, які поспішали заволодіти рештою сімох восьмих. І разом із старовинними тісними межами батьківщини впали також тисячолітні рамки запропонованого середньовічного «мислення». Зовнішньому і внутрішньому погляду людини відкрився нескінченно ширший обрій.

Нової політичної силі - буржуазії потрібні були уми, які б не міркували про марність життя, а створювали ідеологічні основи для її зростаючої могутності та розвитку продуктивних сил, рухали вперед науку, накопичували конкретні знання про навколишню людину живої та неживої природи.

Струменя нової думки стала проникати в англійську культуру і поступово руйнувати схоластичну окостенілість. Центром розвитку англійського гуманізму став гурток, що виник при Оксфордському університеті і який під впливом голландського філософа-гуманіста Еразма Роттердамського (1467-1536), який деякий час жив в Англії. Учасниками цього гуртка були, зокрема, Томас Мор (1478-1535), один із основоположників утопічного соціалізму, який згодом розгорнув на сторінках своєї широко відомої «Утопії» (1521) критику капіталістичного суспільства, що зароджується, а також Джон Колет (1467-1519). прихильник реформи англійської церкви та великий знавець мов.

Чудовий італійський вчений-мислитель Джордано Бруно виступав у 1583 році в Оксфордському університеті проти загальноприйнятої тоді космогонії Птоломея. Він провів з англійськими схоластами і теологами запеклі публічні диспути, охарактеризувавши своїх ідейних супротивників як «сузір'я педантів, які своїм невіглаством та самовпевненістю вивели б із терпіння самого Іова». У Лондоні Джордано Бруно видав свої праці «Про причину, початок і єдине», «Бенкет на попелі», «Про нескінченність, всесвіт і світи».

Друг Вільяма Гарвея - англійський філософ-матеріаліст Френсіс Бекон (1561-1626) проголосив початок нової науки, заснованої на вивченні речей та живої природи за допомогою досвіду, науки, що скидала «вічні істини» середньовічних схоластів. Обстоюючи реальні знання, Бекон говорив, що схоластика «безплідна, як присвячена богу черниця». Люди, на його переконання, мають бути «панами та господарями природи». Це стає можливим у міру зростання знань. «Знання – є сила, сила – є знання». Тому людині потрібна "нова наука". Її об'єкт – природа; її мета - перетворення природи на «царство людини»; її кошти – створення нового методу – експерименту.

Вільям Темпль (1555-1627), професор логіки та філософії Кембриджського університету, пропагував вчення французького філософа-гуманіста Рамуса**, який проголошував у Сорбонні, що над авторитетом древніх стоїть авторитет розуму – «царя і володаря авторитету».

У Кембриджському університеті, під час перебування Гарвея студентом, фізику викладав Вільям Гільберт ***, який створив теорію магнітних явищ, що спирається на експеримент.

Англійські вчені та філософи XVI-XVII століть, в більшості випадків вихідці з буржуазії, бачили своє завдання у наукових відкриттях, підтверджених досвідом, та боротьбі з книжковою мудрістю схоластики. Так, Гарві писав: «...Я знаходжу, що анатоми повинні вчитися і вчити не за книгами, а препаруванням, не з догматів вченості, але в майстерні природи»****.

Як не згадати у зв'язку з цими словами характеристику Гарвея, дану І. П. Павловим: «Гарвей висунувся своєю думкою над сотнею інших, і часто малих, голів значною мірою тому... що він вивисецировал».

Вільям Гарвей був не тільки чудовим лікарем і невтомним дослідником, який користувався кожною вільною хвилиною для проведення своїх спостережень та дослідів. Він володів багатьма мовами, був блискучим гуманістом, вихованим на шедеврах грецької та римської словесності, любив і високо цінував витончені мистецтва, особливо італійський живопис.

Як за змістом, так і значенням своєї наукової діяльності Гарвей з повним правом може бути віднесений до категорії титанів, про яких говорить Енгельс у старому вступі до «Діалектики природи»: «Це був найбільший прогресивний переворот, пережитий до того людством, епоха, яка потребувала у титанах і яка породила титанів за силою думки, пристрасності та характером, за багатосторонністю та вченістю».

Друк великої культурної доби позначився на всіх напрямках наукової роботи Гарвея. Він поєднав у собі найкращі традиції античної наукової думки в галузі природознавства та медицини з передовими ідеями гуманізму.

Остання обставина особливо позначається на його систематичній боротьбі з принципами авторитарного мислення в природознавстві та в енергійному захисті пізнавального значення досвіду.

Можливо, що дружні стосунки з Френсісом Беконом зміцнили Гарвія на матеріалістичних позиціях. Проте його експериментальний метод у галузі медицини міг народитися незалежно від філософського захисту досвіду з боку Бекона.

Починаючи з епохи Леонардо да Вінчі, дух критицизму і відкидання авторитетів став принципом наукового дослідження, що міцно вкорінився, серед прогресивно налаштованих гуманістів. Поєднання Гарвеї видатного експериментатора і філософа-матеріаліста було зумовлено загальним критичним напрямом епохи.

* Космогонія - наука про походження та розвиток небесних тіл та їх систем.
** Рамус-латинізувальне прізвище П'єра де ля Раме (1515 - 1572), одного з попередників Декарта.
*** Вільям Гільберт (1540-1603) – англійський фізик; придворний лікар королеви Єлизавети.
**** В. Гарві. Анатомічне дослідження про рух серця та крові у тварин, стор. 10. Вид-во АН СРСР. 1948.

Якщо Везалій заклав основи сучасної анатомії людини, то Гарві створив нову науку - фізіологію, науку, що вивчає функцію органів людини і тварин. І.П. Павлов називав Гарвея батьком фізіології. Він говорив, що лікар Вільям Гарві підглянув одну з найважливіших функцій організму - кровообіг і тим заклав фундамент новому відділу точного знання - фізіології тварин.

Історія показує, що у більшої кількості відкриттів є попередники, які готують його. Відомо, що відкриття, як курча, що народжується з яйця, дозріває в кілька етапів, і навіть генію рідко вдається пройти ці етапи поодинці. Найчастіше один учений виявляє якийсь факт, що не вкладається в існуючі уявлення, інший пропонує пояснення, третій доводить справедливість гіпотези. Ці етапи однаково важливі та необхідні, але на увазі зазвичай останній етап. Так і при відкритті кровообігу. Пальма першості дісталася не тому, хто підготував відкриття, а тому, хто її сформулював.

Іспанський мислитель і дослідник природи Мігель Сервет, який висловив у 1553 році ідею про існування малого кола кровообігу, того ж року був звинувачений в єресі і спалений на багатті інквізиції в Женеві. Це сталося головним чином через теологічні розбіжності з Ж. Кальвіном, який за цими ж мотивами протягом чотирьох років стратив 50 осіб і ще більше заслав. Через шість років Р.М. Коломбо, який успадкував кафедру Везалія в Падуї, висунув свою теорію малого кола кровообігу та уникнув покарання. Але отримав боже покарання - помер цього ж року.

Мігель Сервет народився 1511 року в Іспанії (Віллануєво в Арагонії). Вивчав юриспруденцію та географію, спочатку у Сарагосі, потім у Франції, у Тулузі. Якийсь час після закінчення університету Сервет служив секретарем у сповідника імператора Карла V. Перебуваючи при імператорському дворі, тривалий час жив у Німеччині, де познайомився з Мартіном Лютером. Це знайомство викликало у Сервета інтерес до теології. Хоча у цій галузі Сервет був самоукою, тим не менш, він вивчив теологію досить глибоко, що дозволяло не в усьому погоджуватися з вченням отців церкви. Він не приховував своїх поглядів, тож зустрівся із ворожим ставленням з боку представників духовенства. У віці лише двадцяти років він наважився написати теологічну працю, в якій заперечував догмат Святої трійці.

Піддавшись вмовлянням свого друга, придворного лікаря Лотарингського принца, Сервет у Парижі ґрунтовно вивчив медицину. Вчителями його були, як і Везалія, Сільвій і Гюнтер. Сучасники казали, що навряд чи можна знайти рівного Сервету за знанням вчення Галена. Навіть серед учених анатомів Сервет мав славу чудовим знавцем анатомії.

Закінчивши медичний факультет, Сервет оселився у містечку Шарльє у долині Луари, де зайнявся медичною практикою. Але слава єретика, як тінь, що йде за ним по п'ятах, завадила йому вести спокійне життя провінційного лікаря. Місцевий священик, який користувався підтримкою вищої церковної влади, став переслідувати його на кожному кроці. В результаті Сервету довелося тікати і деякий час переховуватись у Ліоні.

Загадковим чином Сервет став домашнім лікарем Віденського архієпископа, у палаці якого провів дванадцять років, працюючи над вирішенням деяких питань медицини та віри. Рукописи своєї праці Сервет мав звичай посилати Кальвіну. Одного разу він у черговий раз надіслав Кальвіну свої зауваження про його книгу, присвячену питанням організації християнської релігії, і отримав у відповідь листа, наповненого гнівом і обуренням.

Через кілька років, у 1553 році, Сервет таємно надрукував тисячу екземплярів книги «Відновлення християнства», яку до того зберігав у рукописі сім років. Католицька церква визнала її єретичною. Рятуючись від переслідування інквізиції, Сервет утік із Відня до Італії. Дорогою він зупиняється в Женеві, намагаючись знайти захист у Кальвіна. Наївний і простодушний Сервет уявляв, що його суперечка з Кальвіном на тему про віру носить суто теоретичний характер і що Кальвін не перенесе гнів на нього особисто. Не встиг Сервет розташуватися в Женеві, як за наказом Кальвіна був схоплений і посаджений у в'язницю. Його звинуватили у запереченні божественності Христа, судили і за вироком церковного суду Женеви спалили на багатті 27 жовтня 1553 року.

Найкращі дні

У книзі Сервета є висловлювання, присвячені кровообігу в легенях. Яким чином Сервет дійшов своєї ідеї, встановити важко. Однак він дав опис малого кола кровообігу, спростувавши таким чином теорію Галена про перехід крові з лівої половини серця в праву через невеликі отвори в перегородці передсердь. Опубліковане в теологічному трактаті, також забороненому інквізицією, відкриття Сервета залишалося невідомим лікарям. Але чи всім? Через кілька років після смерті Сервета мале коло кровообігу було вдруге відкрито Реальдом Коломбо.

Коломбо народився 1516 року в Кремоні (Ломбардія), навчався у Венеції та Падуї. У 1540 він був призначений професором хірургії в Падуї, але потім ця кафедра була передана Везалію, а Коломбо був визначений до нього помічником. У 1546 він був запрошений професором анатомії в Пізу, а через два роки папа Павло IV призначив його професором анатомії в Рим, де він працював до кінця свого життя (1559). Праця Коломбо "Про анатомію", де були висловлені думки про легеневе кровообіг, було опубліковано в рік його смерті.

З ідеєю малого кола кровообігу Коломбо, абсолютно ідентичною серветівською, Вільям Гарвей був знайомий, він сам про це пише у праці про рух серця та крові. Чи знав Гарві про працю Сервета, сказати ніхто не береться. Майже всі екземпляри книги «Відновлення християнства» було спалено.

Ще одним попередником Гарвея називають італійця Андреа Цезальпіна (1519-1603), професора анатомії та ботаніки в Пізі, лейб-медика папи Климента VIII. У своїх книгах «Питання вчення перипатетиків» та «Медичні питання» Цезальпін, подібно до Сервета та Коломбо, описав перехід крові з правої половини серця в ліву через легені, але не відмовлявся і від галенівського вчення про просочування крові через перегородку серця. Цезальпін першим ужив вираз «циркуляція крові», але не вкладав у нього поняття, яке згодом було дано Гарвеєм.

Вільям Гарвей (Harvey) – засновник сучасної фізіології та ембріології, народився 1 квітня 1578 року у місті Фолкстон, розташованому на південно-східному узбережжі Англії у графстві Кент. Його дід - Джон Гарві - розводив овець. Батько - Томас Гарві - містив поштову станцію для зв'язку з центром графства - містом Кентербері. У другому шлюбі у нього та у його дружини Джоани Хок було дев'ять дітей – семеро синів та дві дочки. У 1605 році, після смерті другої дружини, Томас Гарві покинув Фолкстон і оселився в Лондоні.

У неповні одинадцять років Вільям закінчив приватну початкову школу Джонсона. Бачачи добрі успіхи сина у навчанні, батько відвозить хлопчика до Кентерберійської королівської школи для продовження освіти. Підготовка у школі була ґрунтовною. У старших класах писали твори латинською мовою прозою та у віршах. Школярам розмовляти дозволялося між собою лише латиною та грецькою мовою.

У 15-річному віці Вільям вступив до Кембриджського університету, де розпочав свою медичну освіту. Кембриджський університет, заснований ще XIII столітті, складався з низки коледжів, як і Оксфордський. 31 травня 1593 Гарвей був прийнятий на навчання в Говілл-Кайюс-коледж. Навчання медицині тут було розплановане на шість років. Освіта у коледжі він не закінчив, причиною стала його хвороба.

Завершити освіту Вільям вирішив за кордоном. Найкраще для цього підходив Падуанський університет, що виник на початку XIII століття. Викладання медицини почалося в ньому в 1250, а в XIV столітті медичний факультет був вже добре організований. Протягом трьох століть цей університет вважався одним із найкращих, якщо не найкращим у Європі. Туди і вирушив Гарвей наприкінці 1599 – на початку 1600 року.

У Падуї Гарвей слухав лекції Ієроніма Фабриція (1537-1619) з Аквапенденте, учня Габріеля Фаллопія, який завідував кафедрою анатомії після свого вчителя, та Галілео Галілея. Незабаром п'ять років, як знаменитий анатом Фабрицій, читав лекції в новому анатомічному театрі, побудованому для нього за наказом Венеціанського сенату. Фабрицій протягом двадцяти п'яти років вивчав клапани вен у різних частинах тіла. Детально вивчивши будову органів людського тіла, він не зайнявся їхньою функцією, не встиг цього зробити. Під загрозою переслідування інквізиторів йому довелося у розквіті сил та таланту відмовитися назавжди від наукових досліджень.

З перших днів занять Гарвей став старанним учнем Фабриція. Він не пропускав жодної його лекції, а на лекціях ловив кожне слово. Вся атмосфера Падуї викликала інтерес до анатомії. Усього півстоліття тому тут жив і створив свою всесвітньо відому працю великий Везалій.

Навесні 1602 Гарвей блискуче провів докторський диспут. З усіх питань, поставлених на диспуті, він виявив відмінні знання. Після диспуту відбулось голосування. Усі професори одностайно проголосували за присудження Гарві ступеня доктора медицини.

На початку 1603 року Гарвей повернувся до Англії. Першою його турботою було отримати ступінь доктора медицини на батьківщині від англійського університету. Здобувши другий докторський диплом у Кембриджському університеті, він вирішив зайнятися лікарською практикою в Лондоні. Але для цього потрібна була ліцензія, яку видавали лише після складання іспитів. Іспит було призначено на 4 травня 1603 року. На всі питання Гарвей блискуче відповів і отримав ліцензію, яка давала право практикувати в Лондоні та інших містах Англії.

Але цього його невгамовної натурі було мало, він прагне увійти до Колегії постійним її членом. 7 серпня 1604 року, після складання трьох усних іспитів та четвертого перед усім складом Колегії, його було обрано кандидатом у члени Королівської колегії лікарів. Обрання ж його членом Колегії лікарів відбулося 5 червня 1607 року. Згодом він у Колегії зайняв кафедру анатомії та хірургії та пропрацював на ній аж до своєї смерті.

У свої 26 років Вільям досяг поставленої на перше час мети. Тепер Вільяму можна було подумати і про одруження. Його нареченою стала скромна, серйозна дівчина Єлізабет Браун. Її батько доктор Ланселот Браун був лікарем королеви Єлизавети, а після її смерті - Якова I. Браун клопочеться за зятя в отриманні ним місця лікаря в Тауері. Незважаючи на авторитетну підтримку, у призначенні в Тауер Гарві було відмовлено.

З лютого 1609 Гарвей обіймав посаду молодшого, а потім і головного лікаря в Лондонській лікарні Св. Варфоломія. Понад тридцять років пропрацював Гарвей у цій лікарні. Її заснували в 1123 при Генріху I. Раніше вона знаходилася у віданні католицького ордена августинців. За Генріха VIII, коли він порвав з Ватиканом і ліквідував в Англії всі католицькі ордени та монастирі, вона була вилучена з підпорядкування церкви.

Гарвея мав багато приватних пацієнтів, у лікуванні яких він застосовував свої особливі прийоми. На відміну від більшості лікарів того часу він не любив складних багатоповерхових рецептів, ліків, що складаються з десятка і більше компонентів, хоча саме такі рецепти в очах публіки мали особливу ціну. Практичні лікарі купували у аптекарів рецепти своїх знаменитих колег.

Гарвей, подібно до Гіппократа, основні надії покладав на сили природи, прагнув створити гігієнічні умови для хворого, забезпечити правильне харчування, призначав ванни. Рецепти його були прості та містили лише основні діючі засоби. Нині такий підхід визнано правильним. Але тоді колеги критикували Гарві за порушення принципів лікування. Не схвалювали, що, сподіваючись на сили природи, він часто тримався вичікувальної тактики, експектації. Таких лікарів називали «вичікувальними лікарями».

Серед пацієнтів Гарвея був знаменитий філософ Френсіс Бекон, людина за характером дратівлива, меланхолійна та істерична. Він небезпідставно дорікав лікарям свого часу у схильності до схоластичних міркувань і в зневагі до вивчення та узагальнення спостережень зі своєї практики. Бекон рекомендував лікарям зайнятися складанням зборів медичних спостережень, описів історій хвороб, їх обговоренням та класифікацією. Йому належить афоризм «Все медичне мистецтво полягає у спостереженнях». Бекон помер від запалення легень. Він застудився, коли набиваючи снігом резервуари, вивчав дію холоду як засобу для консервування м'яса.

Вільяма Гарвея в лютому 1618 запрошує своїм лейб-медиком Яків I, потім Карл I, з яким він переїжджає на нетривалий час в Оксфорд. Після повернення до Лондона Гарвей віддаляється від життя, щоб цілком віддатися своїм пошукам. Результатом стало опис великого та малого кіл кровообігу.

Вільям Гарвей дійшов висновку, що укус змії тільки тому небезпечний, що отрута по вені поширюється з місця укусу по всьому тілу. Для англійських лікарів цей здогад став вихідною точкою для роздумів, які призвели до розробки внутрішньовенних ін'єкцій. Можна, міркували лікарі, впорснути у вену ті чи інші ліки і цим ввести їх у весь організм. Але наступний крок у цьому напрямі зробили німецькі лікарі, застосувавши на людині нову хірургічну клізму (так тоді називали внутрішньовенне впорскування). Перший досвід упорскування зробив на собі один із найвизначніших хірургів другої половини XVII століття Матеус Готфрід Пурман із Сілезії. Чеський вчений Правац запропонував шприц для ін'єкцій. До цього шприци були примітивні, зроблені зі свинячих бульбашок, у яких були вроблені дерев'яні чи мідні носики. Перша ін'єкція була зроблена в 1853 англійськими лікарями.

Після приїзду з Падуї одночасно з практичною лікарською діяльністю Гарвей проводив систематичні експериментальні дослідження будови та роботи серця та руху крові у тварин. Свої думки він уперше виклав у черговій люмліївській лекції, прочитаній ним у Лондоні 16 квітня 1618 року, коли він уже мав великий матеріал спостережень і дослідів. Гарвей коротко сформулював словами, що кров рухається по колу. Точніше – по двох колах: малому – через легені та великому – через усе тіло. Його теорія була незрозуміла слухачам, настільки вона була революційна, незвична і далека від традиційних уявлень. "Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин" Гарвея з'явилося на світ у 1628 році, видання було опубліковано у Франкфурті-на-Майні. У цьому дослідженні Гарвей спростував панування 1500 років вчення Галена про рух крові в організмі і сформулював нові уявлення про кровообіг.

Клавдій Гален і всі його послідовники вважали, що основна маса крові міститься у венах і повідомляється через шлуночки серця, а також через отвори (анастомози) в судинах, що проходять поруч. Незважаючи на те, що всі спроби анатомів знайти отвори в перегородці серця, вказані Галеном, були марні, авторитет Галена був настільки великий, що його твердження зазвичай не сумнівалося. Арабський лікар Ібн аль-Нафіз (1210-1288) з Дамаска, іспанський лікар М. Сервет, А. Везалій, Р. Коломбо та інші лише частково виправляли недоліки схеми Галена, але справжнє значення легеневого кровообігу до Гарві залишалося незрозумілим.

Велике значення для дослідження Гарвея мав докладний опис венозних клапанів, що спрямовують рух крові до серця, дане вперше його вчителем Фабрицієм у 1574 році. Найпростіший і водночас найпереконливіший доказ існування кровообігу, запропонований Гарвеєм, полягав у обчисленні кількості крові, що проходить через серце. Гарвей показав, що за півгодини серце викидає кількість крові, що дорівнює вазі тварини. Така велика кількість крові, що рухається, можна пояснити тільки виходячи з уявлення про замкнуту систему кровообігу. Очевидно, що припущення Галена про безперервне знищення крові, що відтікає до периферії тіла, не можна було узгодити з цим фактом. Інший доказ помилковості поглядів про знищення крові на периферії тіла Гарвей отримав у дослідах накладання пов'язки на верхні кінцівки людини. Ці досліди показали, що кров тече з артерій у вени. Дослідження Гарвея виявили значення малого кола кровообігу і встановили, що серце є м'язовим мішком, з клапанами, скорочення якого діють як насос, що нагнітає кров у кровоносну систему.

Спростувавши уявлення Галена, Гарвей піддався критиці з боку сучасних вчених і церкви. Противники теорії циркуляції крові в Англії називали її автора образливим для лікаря ім'ям "циркулятор". Це латинське слово перекладається як «мандрівний знахар», «шарлатан». Циркуляторами вони називали також усіх прихильників вчення про кровообіг. Примітно, що Паризький медичний факультет відмовився визнати факт циркуляції крові в організмі людини. І це через 20 років після відкриття кровообігу. Очолив боротьбу проти Гарві Жан Ріолан-син (Jean Riolan, 1577-1657).

У 1648 Ріолан опублікував працю «Посібник з анатомії та патології», в якому піддав критиці вчення про циркуляцію крові. Він не відкидав його загалом, але висловив так багато заперечень, що, по суті, закреслював, відкриття Гарвея. Свою книгу Ріолан особисто направив Гарві. Головною особливістю Ріолана як вченого був консерватизм. Він був особисто знайомий із Гарвеєм. Як лікар Марії Медічі, вдовствующей французької королеви, матері Генріетти-Марії, дружини Карла I, Ріолан приїжджав до Лондона і жив там деякий час. Гарвей як лейб-медик короля, буваючи у палаці, зустрічався з Ріоланом, демонстрував йому свої експерименти, але так і не міг ні в чому переконати паризького колегу.

Батько Ріолана був головою всіх анатомів свого часу. Він, як і син, носив ім'я Жан. Ріолан-батько народився 1539 року, в селі Мондідьє поблизу Ам'єна, навчався в Парижі. У 1574 році він отримав ступінь доктора медицини і того ж року звання професора анатомії. Потім він був деканом Паризького медичного факультету (1586-1587). Ріолан-батько був знаменитим ученим: крім медицини, він викладав філософію та іноземні мови, залишив багато творів про метафізику та праці Гіппократа і Фернеля; виклав вчення про лихоманки у «Tractatus de febribus» (1640). Він помер 1605 року.

Жан Ріолан-син народився, навчався та отримав ступінь доктора медицини в Парижі. З 1613 року він завідував кафедрою анатомії та ботаніки Паризького університету, був лейб-медиком Генріха IV та Людовіка XIII. Той факт, що, будучи першим лікарем дружини Генріха IV Марії Медічі, він пішов за опальною королевою на заслання, лікував її від варикозного розширення вен і залишався при ній аж до її смерті, переносячи незліченні поневіряння, говорить про його душевні якості.

Ріолан-син був чудовим анатомом. Його головне твір «Antropographie» (1618) чудово визначає анатомію людини. Він заснував «Королівський сад медичних трав», що відноситься до наукових установ, задуманий у 1594 Генріхом IV. Під псевдонімом Antarretus він написав цілу низку полемічних статей проти Гарвея. Стараннями цього чудового вченого про видатного лікаря Гарвія злословили на факультеті: «Той, хто припускає циркуляцію крові в організмі, має слабкий розум».

Відданий учень Ріолана-син Гюї Патен (Gui Patin, 1602-1672), один з корифеїв тогочасної медицини, лейб-медик Людовіка XIV, писав з приводу відкриття Гарвія: «Ми переживаємо епоху неймовірних вигадок, і я навіть не знаю, нащадки у можливість такого божевілля». Він називав відкриття Гарві «парадоксальним, марним, хибним, неможливим, незрозумілим, безглуздим, шкідливим для людського життя» і т.п.

Батьки готували Патена в адвокати, на крайній край були згодні і на священика, але він обрав літературу, філософію та медицину. У своїй безмірній старанності ортодоксального послідовника Галена та Авіценни він дуже недовірливо ставився до нових засобів, які вживали його час у медицині. Реакційність Патена, можливо, не здасться такою дикою, якщо згадати, скільки жертв принесло захоплення препаратами сурми. З іншого боку, він привітав кровопускання. Навіть дитячий вік не рятував від цієї небезпечної процедури. "Не минає дня в Парижі, - пише Патен, - коли ми не прописували б пускати кров у немовлят".

"Якщо не виліковують ліки, то на допомогу приходить смерть". Це типове відображення тієї епохи, коли сатира Мольєра і Буало висміювала лікарів-схоластів, які стояли, за влучним виразом, спиною до хворого та обличчям до «священного писання». За не знаючи кордонів консерватизм Мольєр осміяв Гюї Патена в «Malade imaginoire» («Уявним хворим»), показавши його в особі доктора Діафуаруса.

Знаменитий французький поет і критик Ніколa Буало, званий Депрео (Boileau-Desprе?aux, 1636-1711), піддав нищівній критиці Паризький факультет в L'Arrкt burlesque (Смішна заборона), що відкинув слідом за Ріоланом кровообіг. Але, звичайно, не за це Людовік XIV призначив у 1677 Буало своїм придворним історіографом одночасно з Расіном.

Довгий час Паризький медичний факультет був розсадником консерватизму, він закріпив авторитет Галена та Авіценни парламентським указом, а лікарів, які дотримуються нової терапії, позбавляв практики. Факультет у 1667 році заборонив переливання крові від однієї людини іншій. Коли ж король підтримав цю рятівну новацію, факультет звернувся до суду та виграв справу. У Гарві знайшлися захисники. Першим серед них був Декарт, який висловився за кровообіг, і тим чимало сприяв торжеству ідей Гарвея.

В останні роки життя Гарві вивчав індивідуальний розвиток тварин. В 1651 був виданий другий його трактат «Дослідження про зародження тварин», в якому він вперше висловив думку, що «все живе походить з яйця». За відсутності мікроскопа, Гарві, природно, тільки міг здогадуватися про багато суттєвих закономірностей ембріонального розвитку, не дивно, що не всі його припущення підтвердилися надалі. Тим не менш, він вперше сформулював теорію епігенезу, встановив, що зародок курчати розвивається не з жовтка курячого яйця, як казав Аристотель, і не з білка, як вважав Фабрицій, а із зародкового кружка, або плями, як називав його Гарві.

Гарвей висловив і обгрунтував думку, що тварини під час ембріонального розвитку проходять щаблі розвитку тваринного світу, тобто, що онтогенез повторює філогенез. Однак у поясненні причин зародкового розвитку Гарві дотримувався віталістичних поглядів. В результаті своїх порівняльно-анатомічних та ембріологічних досліджень Гарвей вперше вивів загальновідому формулу: "Ex ovo omnia" ("все живе" - з яйця).

Лише у XX столітті стало відомо, що Гарвея мав попередника. У 1572 році голландський анатом і лікар Волхер Койтер (Coiter V., 1534-1576) дав науковий опис розвитку курячого зародка, започаткувавши науку - ембріологію.

В 1654 Гарвей був одноголосно обраний президентом Лондонської медичної колегії, але за станом здоров'я відмовився від цієї посади. Гарві продовжували мучити подагричні болі. Коли вони ставали нестерпними і не проходили від холодної ванни для ніг, він приймав настоянку опію. У травні 1657 він настільки ослаб, що сама думка вийти з кімнати здавалася йому жахливою.

Гарвей помер раптово. Вранці, годині о десятій, 3 червня 1657 року він хотів щось сказати і виявив, що мова в нього паралізована. Він зрозумів, що це кінець. Зробив знак Семброку, аптекарю з Блекфрайєрса, щоб той пустив йому кров із язика. Але це не допомогло.

Тіло Гарвея перевезли з Роухемптона до Лондона, в Кокейн-Хаус, де його забальзамували і замість труни поклали в свинцевий саван, що повторює контури тіла. Гарвея поховали в сімейному склепі в містечку Хемпстед (графство Ессекс), за п'ятдесят миль на північний схід від Лондона.

Народився у графстві Кент (Фолкстон) у відносно заможній родині: батько Томас Гарвей був успішним бізнесменом, згодом – мером Фолкстона.
Вільям здобув початкову освіту в Королівському коледжі Кентербері. У 1593 році п'ятнадцятирічний Гарвей вступає до університету Кембриджа, вигравши стипендію для оплати витрат на проживання та шестирічне навчання. Останні два роки стипендіат проводить деякий час в університетах Франції, Німеччини, Італії, щоб дізнатися більше про медичну науку.

У 1599 році двадцятиоднолітній Вільям вступає до університету Падуї, відомий своїми медичними та анатомічними курсами. Цікаво: Галілео Галілей уже сім років навчався там математики, фізики та астрономії. Вчителем та другом Вільяма був майстерний анатом та хірург Ієронім Фабриціус. Від нього юний медик дізнався, що розтин - найкращий спосіб вивчення людського тіла.

Гарві закінчує університет (1602) зі ступенем доктора медицини. Його вчитель написав у дипломі: «Уїльям показав такі навички, розум, пам'ять та кваліфікацію, що далеко перевершив ті надії, які наші експерти покладали на нього».

Медична кар'єра

У 1602 році Вільям повернувся до Англії. Кембриджський університет присудив Гарві ступінь доктора медицини, додавши до тієї, яку він отримав Падує. Потім медик переїжджає до Лондона, щоб працювати лікарем. Його кар'єрі допоміг шлюб із Елізабет Браун, дочкою лікаря Єлизавети I.

Досягнення

Гарвей зробив свої відкриття, тому що проігнорував медичні підручники, воліючи власні спостереження, висновки при розтині тварин. Лікар говорив: "Я часто дивувався і сміявся тим, хто уявляв, що все було настільки віртуозно і абсолютно досліджено Аристотелем, Галеном або кимось іншим з могутнім ім'ям, що ніщо не може бути додано до їх знань". У 1628 році Вільям Гарві публікує свій шедевр - "Анатомічні дослідження про роботу серця і рух крові у тварин". Він став першим медиком, який точно описав функцію серця, циркуляцію крові по всьому організму. Його відкриття зустріли з великим інтересом в Англії та з деяким скептицизмом на континенті, оскільки воно спростовувало багато тверджень Галена. Гарвей припустив, що люди та інші ссавці розмножуються шляхом запліднення яйцеклітини сперматозоїдом. Минуло ще два століття, перш ніж «теорія яйцеклітини» була доведена.

Основні висновки Вільяма Гарвея з теорії кровообігу:

• кров циркулює за артеріями та венами по всьому тілу;
• циркуляція відбувається завдяки постійним скороченням серця;
• кров у різних органах та ділянках організму має однакове походження;
• механізм циркуляції призначений для руху рідини, а чи не повітря;
• імпульс при стисканні шлуночка «проштовхує» кров в аорту і далі – за артеріями;
• кров із правого шлуночка йде у легені, а потім через легеневі вени у ліве передсердя;
• аналогічно кров з лівого шлуночка надходить в артерії, а потім по венах повертається в праве передсердя;
• немає рух взад-вперед крові у венах, є постійний потік крові до серця.

Смерть

Вільям Гарвей помер у Лондоні у будинку одного зі своїх братів. Причиною смерті став, швидше за все, крововилив у мозок. Дітей у Гарві не було, а дружина померла раніше. Могилу Гарві можна знайти в селі Хемпстед, в англійському графстві Ессекс.

Гарві (Харві) (Harvey) Вільям (1578-1657), англійський лікар, засновник сучасних фізіології та ембріології. Описав велике і мале кола кровообігу. У працях «Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин» (1628) виклав вчення про кровообіг, що спростовувало уявлення, що панували з часів Галена, за що зазнавав гоніння з боку сучасних учених і церкви. Вперше висловив думку, що «все живе походить із яйця».

Вільям Гарвей народився 1 квітня 1578 року у Фолкстоуні у графстві Кент, у ній успішного купця. Старший син і спадкоємець, він, на відміну від братів, був байдужий до цін на шовк і обтяжувався розмовами з капітанами зафрахтованих шхун. Вільям спочатку навчався у Кентерберійському коледжі, а потім у Кембриджі. У двадцять років, ставши людиною дуже освіченою, за звичаєм школярів того часу, Гарвей відправляється в п'ятирічну подорож, сподіваючись у далеких країнах зміцнитися у тяжінні до медицини. Він їде у Францію, потім у Німеччину.

У 1598 році він вирушив до Падуанського університету. Тут Вільям слухає лекції анатома Фабриціо д"Аквапенденте. Цей вчений відкрив у венах особливі клапани. Гарвей замислився над роллю цих клапанів і почав з досвіду над самим собою. а шкіра потемніла.

У 1602 Вільям отримав ступінь доктора і оселився в Лондоні. У 1607 році він отримав кафедру в Лондонській колегії лікарів, а в 1609 році Гарвей зайняв місце лікаря у шпиталі св. Варфоломія. 1623 року він призначається придворним лікарем. В 1625 Гарвей стає почесним медиком при дворі Карла I.

Гарві продовжує займатися наукою. З кожним роком Гарві все краще й розбирався в мережі кровоносних судин, будова серця перестала бути для нього загадкою.

У 1616 році йому запропонували кафедру анатомії та хірургії у колегії лікарів. Гарвей уперше висловив переконання, що кров в організмі безперервно звертається – циркулює, і що центральною точкою кровообігу є серце. Таким чином Гарвей спростував теорію Галена про те, що центром кровообігу є печінка.

У 1628 році у Франкфурті виходить книга "Анатомічне дослідження про рух серця та крові у тварин". У цій невеликій книзі були описані результати тридцятирічних досвідів, спостережень, розтинів і роздумів. Гарві вважав, що серце - це потужний м'язовий мішок, розділений на кілька камер. Воно діє як насос, що нагнітає кров у судини (артерії). Поштовхи серця – це послідовні скорочення його відділів. Кров рухається по колах, постійно повертаючись у серце, і цих кіл два. У великому колі кров рухається від серця до голови, поверхні тіла, до всіх його органів. У малому колі кров рухається між серцем та легкими. Повітря в судинах немає, вони наповнені кров'ю. З лівого шлуночка кров виходить по дорозі великого кола. Спочатку по великих, потім по дедалі дрібніших артеріях вона тече до всіх органів, до тіла. Зворотний шлях до серця (у праве передсердя) кров робить по венах. Кров рухається лише в одному напрямку: клапани серця не допускають зворотного струму.

Як тільки книга з'явилася, на Гарвія посипалися нападки з усіх боків. Авторитет Галена та інших стародавніх мудреців був ще дуже великий. Хворі відмовлялися від його послуг, доноси досягали короля, але Карл I не повірив наклепам і навіть дозволив своєму медику виловлювати у Віндзорському парку ланей для дослідів з ембріології.

Гарві довелося пережити багато неприємностей, але потім з його вченням стали зважати все більше і більше. Молоді лікарі та фізіологи пішли за Гарвеєм, і вчений під кінець життя дочекався визнання свого відкриття.

В останні роки життя вчений займався ембріологією. У 1651 році Гарвей опублікував свою другу чудову працю "Дослідження про народження тварин". У ньому він описує розвиток ембріонів, щоправда, не у всіх подробицях, адже мікроскопа у нього не було. І все-таки він зробив низку відкриттів історія розвитку зародка, а головне - твердо встановив, що це живе розвивається з яйця.

Останні роки Гарвей жив самотньо. Вже не треба було боротися за своє відкриття. Нове покоління англійських фізіологів та лікарів бачило в ньому свого патріарха. Лондонська медична колегія поставила у залі засідань його статую, а 1654 року обрала його своїм президентом.

3 червня 1657 року, прокинувшись, Гарві відчув, що не може говорити. Він зрозумів, що це кінець, прощався з рідними просто, легко, знайшов для кожного маленький подарунок і помер тихо і спокійно.

Передруковується із сайту

Гарві, Харві Вільям

Гарві, Харві Вільям(Harvey William, 1578-1657), - англійський лікар, фізіолог та ембріолог, один із основоположників наукової фізіології та ембріології. У 1597 р. закінчив мед. ф-т у Кембриджі, а 1602 р. ун-т у Падуї (Італія) і отримав диплом д-ра медицини Падуанського ун-ту.

Повернувшись до Англії, отримав другий диплом – д-ра медицини Кембриджського ун-ту. У Лондоні був професором кафедри анатомії, фізіології та хірургій, головним лікарем та хірургом лікарні св. Варфоломія. З 1607 член Королівської колегії лікарів.

Гарвей спростував гіпотетичні побудови, створені його попередниками, і відкрив основні закони кровообігу. Вимірявши величину систолічного об'єму, частоту скорочень серця в одиницю часу і загальну кількість крові, він вказував: "у всьому тілі її не більше 4 фунтів, як я в цьому переконався на вівці". Грунтуючись на цьому, У. Гарвей стверджував, що вчення К. Галена, яке панувало протягом 1500 років, згідно з яким все нові і нові порції крові притікають до серця з органів, що виробляють її (жов.-киш. тракту і печінки) з тим, щоб з серця по венах і артеріям безповоротно піти в усі органи тіла, де вона повністю споживається, помилкове. Він допускав повернення однієї й тієї крові до серця через посередництво замкнутого циклу. Замкнутість кола кровообігу У. Гарві пояснював прямим з'єднанням артерій і вен через посеред дрібних трубочок; ці трубочки - капіляри - було відкрито М. Мальпіги лише чотири роки по смерті У. Гарвея. Він першим став приписувати печінці роль загороджувального, бар'єрного органу.

Уявлення про функції системи кровообігу склалися у У. Гарвея до 1615 р., проте його класичний працю «Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus» («Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин») побачив світ лише 1628 р. Після його опублікування У. Гарві піддався найжорстокішим нападкам і звинуваченням з боку сучасників і церкви за посягання на авторитет древніх учених і релігійно-ідеалістичний світогляд, що панував тоді в природознавстві. Оцінюючи значення відкриттів У. Гарвея у розвиток науки, І. П. Павлов писав: «Праця Гарвея як рідкісної цінності плід його розуму, а й подвиг його сміливості і самоотвержения».

У. Гарвея справедливо вважають одним із засновників та творців сучасної ембріології. У 1651 р. вийшла його друга книга - "Exercitationes de generatione animalium" ("Дослідження про зародження тварин"). У пій узагальнювалися результати багаторічних досліджень ембріонального розвитку безхребетних і хребетних тварин (птахів та ссавців) і зроблено висновок, що «яйце є загальним першоосновою всіх тварин» («Ех ovo omnia»). З яєць походять не тільки тварини яйцеродячі, а й живородні - ссавці та людина. Це твердження У. Гарвея було воістину геніальною здогадом, тому що він ще не міг знати про існування яйцеклітини ссавців, відкритої лише через 175 років русявий. вченим К. М. Бером. До ідеї про яйця ссавців У. Гарві прийшов у результаті спостережень над дуже ранніми стадіями зародка, покритого хоріоном. Неможливість використовувати мікроскоп вивчення ранніх стадій розвитку зародка була причиною низки неправильних висновків У. Гарвея. Однак найважливіші фактичні відкриття та деякі уявлення У. Гарвея у цій галузі не втратили значення досі. Він спростував ідею спонтанного самозародження, стверджуючи, що навіть так зв. червородні тварини мають яйця; остаточно встановив місце у курячому яйці, де починається утворення зародка («рубчик», або cicatricula). У. Гарві був противником теорії преформізму (див.), вважаючи, що організми розвиваються з яйця «шляхом додавання частин, що відокремлюються одна за одною», і ввів поняття епігенезу (див.). Його дослідження з ембріології ссавців послужили найбільшим поштовхом у розвиток теоретичного і практичного акушерства.

Твори: Opera omnia, a Collegio Medicorum Londondinsi edita, Londoni, 1766; Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин, пров. з латин., Вид., 2-ге, Л., 1948.

Бібліографія:Биков До. М. Вільям Гарві і відкриття кровообігу, М., 1957; Гутнер Н. Історія відкриття кровообігу, М., 1904; Павлов І. П. Повне зібрання творів, т. 5, с. 279, т. 6, с. 425, М.-Л., 1952; Семенов Г. М. Значення Вільяма Гарві в історії вивчення онтогенезу тварин і людини, Ташкент, 1928; G a s-t i g 1 i o ni A. History of medicine, p. 515, N. Y., 1941; K e e 1 e K. D. William Harvey, L., 1965, bibliogr.; P a g e 1 W. a. W i n d e r M. Harvey and the «сучасний» concept of disease, Bull. Hist. Med., v. 42, p. 496, 1968, bibliogr.