Demchenko Alina Gennadievna
เวลาในการอ่าน: 3 นาที
เกือบทุกครอบครัวต้องการมีบุตร การปฏิสนธิเกิดขึ้นตามธรรมชาติและรวดเร็วสำหรับหลาย ๆ คน ดังนั้นปัญหาภาวะมีบุตรยากจึงไม่รบกวนพวกเขา แต่ก็มีคู่รักอีกหลายคู่ที่เส้นทางสู่ความสุขนั้นยาวไกลและเต็มไปด้วยหนาม ในบางกรณีสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในครอบครัวอาจเป็นผู้ชาย ไม่ใช่ผู้หญิง หากปัญหาหลักอยู่ที่ปัจจัยเพศชาย และการตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการวิเคราะห์สเปิร์ม (อสุจิที่มีภาวะมีบุตรยาก) ไม่ดี แพทย์จะสั่งขั้นตอนเสริม - การผสมเทียม
เทคนิคดังกล่าวไม่เพียงแต่สันนิษฐานในกรณีของปัจจัยเพศชายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเมื่อเสมหะปากมดลูกของสตรีมีคุณภาพต่ำหรือขาดหายไปโดยสมบูรณ์ด้วยเหตุผลบางประการ นอกจากนี้ เทคนิคนี้เหมาะสำหรับสาว ๆ ที่ยังไม่ทราบสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก เงื่อนไขเดียวคือผู้หญิงไม่ควรมีพยาธิสภาพของท่อ
หลังจากการผสมเทียม โอกาสในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก และโดยเฉลี่ยแล้ว สถิติแสดงโอกาสเพิ่มขึ้น 20%
ขั้นตอน
ก่อนเริ่มทำหัตถการ แพทย์จะตรวจสอบวงจรของผู้หญิงเป็นเวลาหลายวันโดยใช้อัลตราซาวนด์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการสร้างเมื่อเกิดการตกไข่
จุดประสงค์ของกระบวนการผสมเทียมคือการทำอสุจิให้บริสุทธิ์ผ่านทางปากมดลูกด้วยวิธีทางเทคนิคโดยใช้สายสวนชนิดพิเศษ
ประมาณวันที่ 3 หรือ 5 หลังจากเริ่มมีประจำเดือน แพทย์จะสั่งฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นรังไข่ ในวันที่ 8 นรีแพทย์ทุกวันโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ตรวจสอบขนาดการเจริญเติบโตของ estradiol และรูขุมขนและติดตามสถานะปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก
ไม่กี่วันหลังจากการสุกของรูขุมขนยากระตุ้นจะถูกยกเลิก ผู้หญิงคนหนึ่งฉีดยาเอชซีจีซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการตกไข่ การตกไข่เกิดขึ้นประมาณหนึ่งวันต่อมา สูงสุด 40 ชั่วโมงหลังการกระตุ้น ปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดต่อขั้นตอนดังกล่าวค่อนข้างเป็นรายบุคคล ในวันที่สองหลังการฉีดจะดำเนินการตามขั้นตอนของ AI (การผสมเทียม)
มีบางสถานการณ์ที่คู่รักต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในการมีบุตร ในคลังแสงของยาแผนปัจจุบัน มีหลายวิธีในการเอาชนะและรักษาภาวะมีบุตรยาก วิธีหนึ่งคือการผสมเทียม แต่ถึงกระนั้นวิธีนี้ก็ไม่สามารถรับประกันผลลัพธ์ได้ 100% ในบทความนี้เราจะพิจารณาสาเหตุหลักของความล้มเหลวของวิธีการปฏิสนธินี้
ขั้นตอนนี้คืออะไร?
การผสมเทียมเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการปฏิสนธิโดยการนำสเปิร์มเข้าสู่มดลูก กระบวนการนี้ทำซ้ำรูปแบบของการปฏิสนธิตามธรรมชาติในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ สเปิร์มซึ่งวางแผนที่จะนำเข้าสู่มดลูกนั้นถูกเตรียมในลักษณะพิเศษ ในกระบวนการเตรียมการ ตัวอสุจิที่ไม่เหมาะสมจะถูกลบออก ซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ สำหรับการผสมเทียมสามารถใช้อสุจิของสามีและอสุจิผู้บริจาคแช่แข็งได้
นี่คือการทำงานของการผสมเทียม
สาเหตุของการผสมเทียมไม่สำเร็จ
ขั้นตอนไม่ได้ให้การรับประกันความสำเร็จ 100% การเตรียมตัวอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสได้อย่างมาก แพทย์หลังจากตรวจผู้ป่วยและตรวจร่างกายครบถ้วนแล้วให้ใบสั่งยา การติดตามพวกเขาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสาเหตุใดที่อาจส่งผลต่อการผสมเทียม
เมื่อใดและเพราะเหตุใดการผสมเทียมอาจไม่ช่วย:
- ตัวอย่างเช่น หากไม่ได้เตรียมตัวอสุจิอย่างถูกต้อง
- ด้วยการเตรียมรังไข่ไม่ดีในผู้หญิง
- ประสบการณ์ที่ต่ำมากของผู้เชี่ยวชาญในการดำเนินการผสมพันธุ์
- ด้วยความผิดปกติของฮอร์โมน
- ด้วยการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
- หากผู้ป่วยอายุเกิน 30 ปี
- ด้วยความพยายามในการปฏิสนธิทางธรรมชาติที่ไม่ประสบความสำเร็จมาก่อนเป็นเวลา 4 ปี
- ถ้าผู้หญิงทำการกระตุ้นรังไข่ก่อนเริ่มเตรียมผสมเทียม บางทีพื้นหลังของฮอร์โมนอาจไม่ฟื้นตัวจากขั้นตอนก่อนหน้า
- ปัจจัยท่อ ด้วยการอุดตันของท่อนำไข่ โอกาสในการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จจึงมีน้อยมาก
- ด้วยอาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ที่อวัยวะอุ้งเชิงกราน
จะมีการผสมเทียมเมื่อใด
ขั้นตอนนี้กำหนดไว้หากชายคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางเพศหรือได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิที่ไม่ดี นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้หากผู้หญิงมีภาวะมีบุตรยากของปากมดลูกหรือภาวะช่องคลอดแห้ง
ข้อบ่งชี้สำหรับ AI กับอสุจิของสามี
ควรกำหนดการผสมเทียมเมื่อไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ 2 ปี นี่คือสิ่งที่แพทย์ที่มีประสบการณ์แนะนำให้ทำ มากขึ้นอยู่กับการเตรียมอสุจิและรังไข่อย่างเหมาะสม
แพทย์ไม่แนะนำให้เลิกพยายามตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง วิธีการคิดนี้จะประสบความสำเร็จด้วยความน่าจะเป็น 4% ถึง 35% ลองแล้วทุกอย่างจะได้ผล
มีบางสถานการณ์ที่ไม่จำเป็นต้องเสียเวลากับการผสมเทียมและเตรียมตัวสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วทันที ความเข้มข้นของอสุจิต่ำเกินไป เลือดในน้ำอสุจิ เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดจะขัดขวางการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จด้วยการผสมเทียม อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณภาพของตัวอสุจิและสเปิร์มแกรมได้ที่นี่
ข้อบ่งชี้สำหรับ AI กับสเปิร์มผู้บริจาค
หลายคนสนใจคำถาม: "ควรทำอย่างไรในกรณีที่การผสมเทียมไม่สำเร็จ" หากขั้นตอนไม่ประสบผลสำเร็จ ความผิดหวังและความไม่แยแสจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ไม่จำเป็นต้องยุติขั้นตอนทันที ตามสถิติ ความคิดในลักษณะนี้เกิดขึ้นเพียง 2-5 ครั้งเท่านั้น. ดังนั้นให้หยุดพักสักครู่แล้วลองอีกครั้ง
เตรียมตัวอย่างไร?
จากคำวิจารณ์ของผู้ปกครองที่ผสมเทียมได้สำเร็จ เป็นที่ชัดเจนว่าคุณต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด อย่าลืมตรวจท่อนำไข่เพื่อตรวจดูว่ามีการยึดเกาะหรือไม่
อย่าลืมทำ folliculometry (อัลตราซาวนด์ของรังไข่) ก่อนผสมเทียม เพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบความพร้อมของรูขุมสำหรับการปฏิสนธิ หากยังไม่พร้อม แพทย์จะสั่งยาเพื่อเพิ่มความสูง
ความวิตกกังวลและความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้การผสมเทียมไม่สำเร็จ สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นหลังจากการพยายามครั้งที่สองเมื่อผู้หญิงเริ่มกังวลเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เข้าใจได้
บ่อยครั้งที่การผสมเทียมไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากการเตรียมการที่ไม่เหมาะสม
หลังจากพยายามปฏิสนธิไม่สำเร็จครั้งที่ 3 คุณต้องทำร่องภายในสองสามเดือน เมื่อร่างกายฟื้นตัวสามารถทำซ้ำขั้นตอนได้ จำไว้ว่าภาวะมีบุตรยากสามารถรักษาได้ (หรือเอาชนะได้) ดังนั้นหากการผสมเทียมไม่ได้ช่วยคุณอย่าท้อแท้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด IVF จะช่วยคุณได้ มันอาจจะไม่ได้มาที่ IVF สิ่งสำคัญคือพยายามและเชื่อว่าทุกอย่างจะออกมาดี
ในวิดีโอนี้ MD พูดถึง AI:
เขียนในความคิดเห็น วิธีการเตรียมผสมเทียม คุณเตรียมตัวอย่างไร? จะทำอย่างไรให้สำเร็จ? จะทำอย่างไรถ้าการผสมเทียมไม่ช่วย? ประสบการณ์นี้จะช่วยหลายคน ให้คะแนนบทความนี้พร้อมดาว ทำการรีโพสต์บนเครือข่ายโซเชียลของคุณ ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม
การเตรียมการผสมเทียม (AI) อย่างเหมาะสม
(II) ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบสืบพันธุ์ของสิ่งมีชีวิตชายและหญิง ตามกฎแล้วทั้งคู่พร้อมแล้ว แต่พวกเขาเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบอย่างละเอียดและครบถ้วน
จะเริ่มต้นที่ไหน?
ขั้นตอนแรกคือการเลือกคลินิกหรือแพทย์เฉพาะทางโดยเน้นที่การทบทวนผลความห่างไกลจากถิ่นที่อยู่การมีใบอนุญาตในการประมวลผลสเปิร์มประสบการณ์การทำงานในการดำเนินการ AI ระยะทางไปคลินิกเป็นปัจจัยสำคัญ เนื่องจาก การเตรียมตัวสำหรับ AIให้การควบคุมการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของรูขุมขนบนเครื่องอัลตราซาวนด์ นั่นคือจำเป็นต้องไปคลินิกวันเว้นวัน (บางครั้งทุกวัน)
จากนั้นจะเป็นเหตุผลที่จะปรับให้เข้ากับสิ่งที่อาจไม่เกิดขึ้นในรอบแรก และถ้ามันเกิดขึ้น มันไม่ใช่จุดจบของโลก แต่เป็นเพียงก้าวแรกของคุณ ประสิทธิภาพของขั้นตอนในรอบเดียวไม่เกิน 10-12% และ 3 ครั้ง - 30-36% (อายุต่ำกว่า 36 ปี) และ 24% (อายุเกิน 36 ปี) จำนวนการผสมเทียมสูงสุดที่เป็นไปได้คือ 6 แต่มุมมองสมัยใหม่แตกต่างไปจากคำแนะนำของข้อบังคับเล็กน้อย หากพยายาม 3-4 ครั้งไม่สำเร็จ ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ในรอบต่อไปจะต่ำ แนะนำให้ทำการวินิจฉัยหรือทำเด็กหลอดแก้ว
การเตรียมการใช้เวลานานเท่าไหร่?
ระยะเวลาของการเตรียมการผสมเทียมนั้นพิจารณาจากผลการตรวจของคู่สมรสและความจำเป็นในการรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งป้องกันเด็กจากการคลอดบุตรและโรคของระบบสืบพันธุ์เอง
มากถึง 40% ของการสูญเสียการสืบพันธุ์มาจาก หากตรวจพบการละเมิดในอวัยวะต่อมไร้ท่อก็จะใช้เวลาในการแก้ไขงาน
ระยะเวลาในการเตรียม AI ได้รับผลกระทบจากความจำเป็นในการแก้ไขน้ำหนัก นอกจากนี้ยังมุ่งเป้าไปที่การลดน้ำหนักและการเพิ่มของน้ำหนัก ขึ้นอยู่กับข้อมูลเบื้องต้น เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังยังเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อที่มีฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้
ระยะเตรียมการรวมถึงการตรวจคัดกรองเพศชายและ ร่างกายผู้หญิงเพื่อความพร้อมใช้งาน เมื่อตรวจพบโรคจะทำการรักษา หลังการรักษา จะต้องใช้เวลาในการกำจัดยาและเมแทบอลิซึมออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์
เงื่อนไขที่สำคัญสำหรับ AI คือ . หากมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของตัวอสุจิ การบำบัดจะกำหนดเพื่อเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของอุทาน ด้วยจำนวนอสุจิที่ต่ำมาก คลินิกการเจริญพันธุ์จึงเสนอการผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค
ระยะเวลาในการเตรียมการผสมเทียมสูงสุดคือ 6 เดือน
ทดสอบก่อนผสมเทียม
การตรวจก่อน AI มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอน ขจัดข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (พวกเขาตรวจสอบว่าผู้หญิงสามารถให้กำเนิดบุตรได้หรือไม่) และปัจจัยที่อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์และระยะของการตั้งครรภ์
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญดังกล่าว:
- นักบำบัดโรค;
- ต่อมไร้ท่อ;
- ศัลยแพทย์
- ลอร่า;
- ทันตแพทย์.
การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจำเป็นตามข้อบ่งชี้ - hysterosalpingography, laparoscopy, hysterosalpingoscopy, biopsy เยื่อบุโพรงมดลูก การใช้วิธีการเหล่านี้จะกำหนดสภาพของมดลูก, ท่อ, เยื่อบุมดลูก หากทั้งสองท่อไม่ผ่าน () - AI ไม่สามารถทำได้ การอุดตันของท่อใดท่อหนึ่งไม่ได้เป็นข้อห้ามในการผสมเทียมของมดลูก
หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อรักษาโรคร่วม อย่าลืมบอกนักบำบัดโรคของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ เป็นไปได้มากว่าเขาจะแทนที่ด้วยยาที่ได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์ล่วงหน้า
การเตรียมการผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือด:
- เพื่อกำหนดสถานะของความสมดุลของฮอร์โมน
- เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ / การยกเว้นของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ TORCH-complex;
- อย่าลืมทำการทดสอบ (หญิงและชาย) สำหรับซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบซี บี และเอชไอวี
- ควบคุมระดับการแข็งตัวของเลือด (เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน) กำหนดกลุ่มและ Rh (เพื่อแยกหรือดำเนินการ กรุ๊ปเลือดของทารกและแม่)
การแข็งตัวของเลือดส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกและความสามารถในการรับตัวอ่อน (การปลูกถ่าย)
นอกจากนี้จำเป็นต้องมีรอยเปื้อนสำหรับระดับความบริสุทธิ์ของช่องคลอดและเนื้องอกวิทยา การถ่ายภาพรังสีเป็นสิ่งจำเป็น
ตามข้อบ่งชี้ พวกเขาบริจาคเลือดเพื่อให้มีแอนติบอดีต่อต้านอสุจิ (ยับยั้งการทำงานของตัวอสุจิ) (เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ระหว่างตั้งครรภ์)
ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามหลังจากการรักษาพวกเขาจะดำเนินการในขั้นต่อไปของการเตรียมการสำหรับ AI - กำหนดเวลา "ที่เหมาะสม" สำหรับขั้นตอน
การศึกษารอบเดือน. รูขุมขน
การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณควบคุมการมีหรือไม่มีไข่ตกได้ ผู้หญิงอาจมีหรือไม่มีไข่ตกในวงจรของเธอ ในกรณีนี้จะรอการสุกของรูขุมขนในรอบถัดไปหรือการเจริญเติบโตของรูขุมขนจากด้านข้างของท่อที่ผ่านได้ (ถ้าไม่ทำงาน)
ตามกฎแล้วรูขุมขนจะสังเกตได้หลายรอบ บางครั้งแพทย์ขอให้ผู้ป่วยวัดอุณหภูมิทางทวารหนักหรือทดสอบการตกไข่เพื่อศึกษารอบประจำเดือน แต่การตรวจฟอลลิคูลอมเมตรียังคงเป็นวิธีการที่ใช้ได้จริงมากกว่า
มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือขั้นตอนวันก่อนและวัน ในการทำเช่นนี้วันเว้นวันโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์การเจริญเติบโตของรูขุมขนจะถูกตรวจสอบตั้งแต่วันที่ 9 ของวัฏจักร ควรสังเกตว่าการเริ่มต้นการตรวจสอบขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบเดือน ยิ่งสั้นเท่าไหร่ รูขุมขนจะเริ่มต้นขึ้น
การกระตุ้นก่อนผสมเทียม
การผสมเทียมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยการกระตุ้น (ในวงจรที่ถูกกระตุ้น) ด้วยการเริ่มต้น hyperovulation คุณภาพของไข่ที่โตแล้วจะสูงขึ้นและมีจำนวนมากขึ้น (1-3) และนั่นหมายถึง - และโอกาสของผลลัพธ์จะเพิ่มขึ้น
สำหรับการกระตุ้นนั้นใช้ยาเหมือนกับ IVF (เฉพาะในปริมาณที่น้อยกว่า) บ่อยครั้งเพื่อกระตุ้นรังไข่ก่อนการผสมเทียมมดลูกพวกเขาถูกกำหนด: clostilbegit, menogon, puregon เริ่มรับประทานยาตั้งแต่ 3-5 วันของรอบเดือน ส่วนใหญ่มักเป็นการฉีดยา (เข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง)
เมื่อรูขุมถึงขนาดที่ต้องการ โดยปกติ 24 มม. หนึ่งในยาที่ใช้ chorionic gonadotropin (horagon, pregnyl) จะถูกฉีดเข้ากล้าม วันรุ่งขึ้นหลังการฉีดจะทำการผสมเทียม
การเตรียมการผสมเทียมสำหรับผู้ชาย
พันธมิตรต้องผ่านสเปิร์มแกรม หากผลลัพธ์ไม่เป็นที่น่าพอใจ คุณจะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ อาจเป็นการแก้ไขการรักษา เพื่อเตรียมผู้ชายให้พร้อมสำหรับการผสมเทียมมดลูกอย่างถูกต้อง เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความ:
และ .
โปรดทราบว่าผู้ชายควรเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งนี้ใช้กับเบียร์ได้เช่นกันเพราะเครื่องดื่มนี้มีสารที่คล้ายกับฮอร์โมนเพศหญิงและส่งผลเสียต่อการพัฒนาของตัวอสุจิ
การงดเว้นก่อนการผสมเทียม
แพทย์จะให้คำแนะนำเรื่องการงดเว้น อันที่จริงจะไม่มีช่วงพักยาวเพราะ 3 วันเพียงพอสำหรับการสะสมตัวอสุจิอย่างสมบูรณ์ในปริมาณที่ต้องการและอัตราส่วนที่ถูกต้องของน้ำอสุจิและเซลล์สืบพันธุ์ การแบ่งสูงสุดคือ 5 วัน สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยข้อเท็จจริงที่ว่าการไม่หลั่งอสุจิในระยะเวลานานนำไปสู่ความซบเซาและการเสื่อมสภาพในพารามิเตอร์ของสเปิร์มของคู่ครอง
วิตามินเตรียมความพร้อมสำหรับ AI
เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าวิตามินส่งเสริมความคิด ที่สำคัญที่สุดคือและวิตามินบี₆ แต่ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้เตรียมสำหรับการผสมเทียมโดยเฉพาะวิตามินเชิงซ้อนและอาหารเสริม ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าจะเริ่ม "การเตรียม" วิตามินสำหรับ AI ได้อย่างไรและอย่างไร
ก่อนทำ 1 เดือน ให้ความชอบดีกว่า โภชนาการที่เหมาะสม- โปรตีนที่สมบูรณ์ อาหารจากพืชที่มีกรดโฟลิกสูง วิตามินอี และน้ำมันพืช ความสมดุลที่เหมาะสมจะช่วยให้คุณปรับระบบสืบพันธุ์ของผู้ชายและผู้หญิงให้มีประสิทธิภาพสูงสุด วิตามินตัวเดียวที่ทานเองได้โดยไม่มีคำแนะนำจากแพทย์ (แต่ต้องแจ้งนะคะ) คือ กรดโฟลิคในขนาด 400 ไมโครกรัม
ยาแผนปัจจุบันให้โอกาสมากกว่าหนึ่งครั้งในการได้ลูกหลานที่ต้องการ และเป็นหนึ่งในนั้น เสนอให้คู่รักหลายคู่ทำการผสมเทียมในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ชั้นนำคนใดจะยืนยันว่าการผสมเทียมของมดลูกเทียมนั้นเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายในทางเทคนิค ซึ่งแตกต่างจากกระบวนการทางธรรมชาติของการปฏิสนธิเท่านั้นในน้ำอสุจิที่ปราศจากเชื้อที่ได้รับนอกการมีเพศสัมพันธ์ จะถูกฉีดเข้าไปในคลองปากมดลูกของมดลูกภายใต้สภาวะของห้องปฏิบัติการ ในฐานะวิธีการปฏิสนธิ IUI เกิดขึ้นในศตวรรษที่ 18 แต่ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญด้วยความเป็นไปได้ของยาแผนปัจจุบัน เพื่อให้ IUI ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ คู่สมรสหรือหญิงโสดที่ต้องการสามารถติดต่อศูนย์สืบพันธุ์เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
ข้อบ่งชี้สำหรับ IUI
ผู้หญิงมีส่วนร่วมในขั้นตอนของการตั้งครรภ์โดยการผสมเทียมดังนั้นด้วยข้อห้ามในการตั้งครรภ์หรือพยาธิสภาพที่ไม่อนุญาตให้มีบุตร IUI ไม่สามารถทำได้ IUI ถูกระบุสำหรับภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่นเดียวกับพยาธิสภาพที่ระบุซึ่งป้องกันไม่ให้ความคิดตามธรรมชาติเกิดขึ้น นอกจากนี้ การผสมเทียมเป็นวิธีที่เหมาะสมในการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีคู่ครอง
เตรียมตัวอย่างไรสำหรับขั้นตอน IUI?
การเตรียมการผสมเทียมอย่างเหมาะสมจะเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ
การเตรียมผู้ชายสำหรับการผสมเทียมระหว่างมดลูก
หากคู่สมรสไปพบแพทย์ แพทย์จะให้รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียมกับผู้ชาย เพื่อทำความเข้าใจว่าจำนวนอสุจิอนุญาตให้ทำหัตถการได้หรือไม่ โดยปกติ ผู้ชายจะต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และใช้สเปิร์มแกรมเพื่อตรวจสเปิร์มและการทดสอบ MAR รวมถึงการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีและแอนติเจนสำหรับโรคติดเชื้อ สำหรับปัจจัย Rh และกลุ่ม หนึ่งสัปดาห์ก่อนการส่งมอบวัสดุในคลินิกควรผ่านไปอย่างสงบโดยไม่ต้องออกแรงทางร่างกายและจิตใจความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิต่ำกว่าปกติไม่รวมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ควรมีอย่างน้อย 3-5 วันมิฉะนั้นคุณภาพของตัวอสุจิจะเสื่อมลง ผู้ชายสามารถบริจาควัสดุได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ของสเปิร์ม วิธีทางที่แตกต่าง: บริจาคน้ำอสุจิบ่อยที่สุดก่อนกำหนด 1.5 ชั่วโมง หากไม่มีอุทานผู้ชายบริจาคอสุจิหลายครั้งจึงทำความสะอาดและแช่แข็ง
การเตรียมผู้หญิงสำหรับการผสมเทียมระหว่างมดลูก
การเตรียมการผสมเทียมสำหรับผู้หญิงนั้นจริงจังกว่า ดำเนินการก่อนขั้นตอน การตรวจและวิเคราะห์ทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพที่ต้องกำจัดให้ทันเวลา สิ่งนี้จะต้องไม่เพียงแต่บริจาคโลหิตให้กับกลุ่ม, ปัจจัย Rh, แอนติบอดีและแอนติเจนต่อการติดเชื้อ, การละเลงสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, พืชและเนื้องอกวิทยา สำหรับการผสมเทียมของมดลูก คุณจะต้อง: การตรวจ coagulogram และการตรวจเลือดทางชีวเคมี, การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์, ต่อมน้ำนม, การตรวจสอบความชัดเจนของท่อนำไข่และสภาพของโพรงมดลูก, เช่นเดียวกับการถ่ายภาพรังสี, ECG จำเป็นต้องไปพบนักบำบัดโรค mammologist และต่อมไร้ท่อ ควรทำ IUI ในช่วงตกไข่ โดยธรรมชาติหรือด้วยการกระตุ้นด้วยยา ซึ่งต้องมีการเตรียมการเบื้องต้นและกำหนดว่าต้องมีการทดสอบอื่นใดสำหรับการผสมเทียม เพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จของขั้นตอน ผู้หญิงควรปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีหลีกเลี่ยงความเครียดและการออกแรงทางกายภาพ สองสามวันก่อนขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการตกไข่ที่เกิดขึ้นเองขอแนะนำให้ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์
การผสมเทียมกับสเปิร์มผู้บริจาค
สำหรับการผสมเทียมในกรณีนี้ จะใช้วัสดุที่เก็บไว้แช่แข็งเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน ช่วงเวลานี้ช่วยให้คุณสามารถระบุโรคทุกประเภทและการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากบรรทัดฐานซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างมาก
การผสมเทียมทีละขั้นตอน
ขั้นตอน IUI กำหนดไว้สำหรับช่วงเวลาการตกไข่ของผู้หญิง: การผสมเทียมทำได้ทั้งในวัฏจักรธรรมชาติและด้วยการกระตุ้นด้วยยา ขั้นตอนนี้ไม่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาล แต่ดำเนินการในสำนักงานที่มีอุปกรณ์ครบครันในเก้าอี้นรีเวช การผสมเทียมระหว่างมดลูกกับสเปิร์มของสามีต้องมีส่วนร่วมหลัง - 1.5 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนเขาบริจาควัสดุของเขาหลังจากนั้นสเปิร์มที่ไม่มีตัวอสุจิที่ไม่ใช้งานจะถูกใช้สำหรับการจัดการ
รูขุมขน
อัลตราซาวนด์นี้จะทำโดยไม่คำนึงถึงวันของการผสมเทียมแบบวัฏจักรเพื่อตรวจสอบสภาพของรังไข่และสร้างความเป็นจริงของการตกไข่ ในกรณีที่ไม่มีการตกไข่ ฟอลลิคูลอมเมตรีจะทำซ้ำหลังจาก 2-3 วัน เมื่อทำการผสมเทียมระหว่างมดลูกในวัฏจักรธรรมชาติคุณเพียงแค่ต้องรอว่าวันใดของวัฏจักรที่สามารถทำได้และเมื่อมีการกระตุ้นการตกไข่อาจจำเป็นต้องให้ยาเพิ่มเติม หากการตกไข่ตามธรรมชาติเกิดขึ้นหรือการกระตุ้นได้ผล คุณสามารถไปยังขั้นตอนต่อไป - การผสมเทียมโดยตรง
ขั้นตอนการผสมเทียมดำเนินการอย่างไร?
ในระหว่างขั้นตอนสำหรับสตรี แพทย์จะฉีดสเปิร์มที่เตรียมไว้เข้าไปในมดลูกด้วยเข็มฉีดยาพิเศษที่มีท่ออ่อนยืดหยุ่นได้ ลักษณะเฉพาะของขั้นตอนคือต้องค่อยๆแนะนำวัสดุเป็นเวลา 2-3 นาทีเพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของมดลูก การปฏิสนธิในระหว่างการผสมเทียมเกิดขึ้นตามธรรมชาติเช่นเดียวกับการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ: เมื่ออยู่ในคลองปากมดลูกหรือโพรงมดลูกใกล้ท่อนำไข่อสุจิจะพุ่งไปที่ไข่ที่โตเต็มที่
จะปฏิบัติตนอย่างไรหลังจากขั้นตอน IUI?
ความรับผิดชอบหลักสำหรับผลลัพธ์ของกระบวนการคือผู้หญิง เพื่อให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังการผสมเทียม ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์หลายประการ
โหลดบนร่างกาย
หลังจากผสมเทียมระหว่างมดลูกแล้ว ห้ามอาบแดด เยี่ยมชมโรงอาบน้ำและซาวน่า ห้องออกกำลังกาย และสระว่ายน้ำ จำเป็นต้องลดการออกกำลังกายและจำไว้ว่าพฤติกรรมของคุณหลังการผสมเทียมนั้นส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับโอกาสของการตั้งครรภ์
ในช่วงหลังผสมเทียมจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะเมื่อต้องรับประทานยา ยา. ควรใช้ยาตามที่กำหนดอย่างเคร่งครัดตามกำหนดเวลา ไม่รวมยาที่แพทย์สั่งจ่าย
การพักผ่อนทางเพศ
หลังจากผสมเทียมแล้ว จำเป็นต้องเลิกมีความสัมพันธ์ทางเพศไปสักระยะ โดยปกติแล้วจะเป็นช่วงเวลาสั้นๆ
โอกาสตั้งครรภ์หลังผสมเทียม
คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากทำหัตถการสองสัปดาห์หรือไม่ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์โดยการผสมเทียมเป็นตัวบ่งชี้ส่วนบุคคล โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วง 12% ถึง 30% และขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ
อายุของผู้หญิง
มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์หลังจากผสมเทียมในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 35 ปี อัตราขั้นต่ำคือ 23% และลดลงเหลือ 8.8% ในผู้หญิงอายุ 35 และ 40 ปี เนื่องจากคุณภาพของไข่ลดลงตามอายุ โอกาสในการปฏิสนธิลดลงตามลำดับ
ภาวะมีบุตรยาก
จากสถิติพบว่ามีภาวะมีบุตรยากนานถึง 6 ปีโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้หญิง อัตราความสำเร็จของการผสมเทียมจะค่อนข้างสูง - 20% หลังจากหกปี โอกาสในการปฏิสนธิจะลดลงครึ่งหนึ่ง ดังนั้นหากเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ ไม่ควรรอช้าและติดต่อศูนย์การสืบพันธุ์โดยเร็วที่สุด
สถานะสุขภาพของผู้หญิง
หากทุกอย่างเป็นไปตามระบบสืบพันธุ์และระบบอื่นๆ ของร่างกายผู้หญิง โอกาสในการผสมเทียมจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม บางครั้งมีการกำหนดขั้นตอนหากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงไม่อนุญาตให้มีบุตรในลักษณะปกติ เช่น มีพยาธิสภาพของปากมดลูก ในกรณีนี้โอกาสตั้งครรภ์จะลดลง
ตัวชี้วัดอสุจิ
นี่เป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดแนวโน้มของการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายกลายเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์ สเปิร์มที่มีตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพไม่เพียงพอจะถูกทำความสะอาดและเตรียมตัวอสุจิที่เร็วที่สุดจะถูกเลือกหากจำเป็นให้รวบรวมวัสดุหลายครั้ง อย่างไรก็ตาม ถึงแม้ว่าจำนวนอสุจิจะดีขึ้นแบบปลอมๆ ก็ตาม โอกาสในการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมก็ลดลง
จำนวนขั้นตอนก่อนหน้า
โดยปกติ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการได้ถึงสี่ครั้ง และในแต่ละครั้งที่โอกาสในการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมจะลดลง หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นหลังจากพยายามครั้งที่สี่ แนะนำให้ลองทำเด็กหลอดแก้ว
การผสมเทียมมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
เนื่องจากการผสมเทียมของมดลูกเป็นขั้นตอนที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงกับวิธีการเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ราคาในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและเมืองอื่น ๆ ของรัสเซียจึงค่อนข้างสูงและประกอบด้วยปัจจัยที่ส่งผลต่อโอกาสในการปฏิสนธิในบางกรณี ค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมของมดลูก IUI ยังขึ้นอยู่กับสถานะและประสบการณ์ของคลินิกการเจริญพันธุ์ ค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมในมดลูกรวมถึงราคาสำหรับ: อสุจิผู้บริจาคหรือการดำเนินการทางห้องปฏิบัติการของอสุจิของสามี ขั้นตอนและอุปกรณ์ ตลอดจนการวิจัยที่ดำเนินการภายในคลินิก อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับการทำเด็กหลอดแก้ว การผสมเทียมมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่ามาก
โปรดทราบว่าราคาที่ต่ำอย่างน่าสงสัยสำหรับขั้นตอนนี้อาจบ่งบอกถึงการไม่ปฏิบัติตามเทคโนโลยีของการเตรียมการและการปฏิบัติ เลือกคลินิกของคุณอย่างชาญฉลาด!
ขั้นตอนของการผสมเทียม ข้อบ่งชี้ การเตรียมการ โอกาสในการตั้งครรภ์
ในบรรดาวิธีการของ ART ทั้งหมด มีเพียงการผสมเทียม (AI) เท่านั้นที่ใกล้เคียงกับกระบวนการปฏิสนธิทางธรรมชาติมากที่สุด ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนนี้น่าสนใจเมื่อเทียบกับ IVF แต่ไม่เหมาะสำหรับทุกคน
ใช้เวลานานกว่า IVF เอง ผลิตขึ้นในศูนย์การเจริญพันธุ์ทั่วโลก ได้สั่งสมประสบการณ์มากมายในวิธีการนี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้กันอย่างแพร่หลายและนำผลลัพธ์ที่คาดหวังมาให้
สาระสำคัญของ AI คือการนำอสุจิบริสุทธิ์เข้าสู่อวัยวะเพศ (ภายใน) ของผู้หญิง
ในอดีต การผสมเทียมสี่แบบเกิดขึ้นที่สถานที่ส่งเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย:
- ในช่องคลอดใกล้กับปากมดลูก ตอนนี้วิธีนี้เรียกว่า "การผสมเทียมที่บ้าน" ประสิทธิภาพของตัวเลือกนั้นน่าสงสัย แต่มีผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยวิธีนี้
- เข้าสู่ปากมดลูกโดยตรง ตอนนี้มีการใช้งานน้อยมากเนื่องจากขาดประสิทธิภาพ
- เข้าไปในโพรงมดลูก วันนี้เป็นวิธีการผสมเทียมที่ใช้และมีประสิทธิภาพมากที่สุด เกี่ยวกับเขาและจะมีการหารือเพิ่มเติม
- ในท่อนำไข่.
เช่นเดียวกับผู้ป่วยทุกรายที่ต้องการความช่วยเหลือด้านการเจริญพันธุ์ แพทย์ปฏิบัติตามแนวทางของแต่ละบุคคลเมื่อทำ AI คำนึงถึงสิ่งบ่งชี้ข้อห้ามและความสามารถทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิตของพ่อแม่ในอนาคต
ดังนั้นการผสมเทียมของมดลูกจึงสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:
- ด้วยยากระตุ้นรังไข่ (เพิ่มประสิทธิภาพเนื่องจากไข่ 2-3 ฟองสุกในครั้งเดียวในรอบเดียว);
- ปราศจากการกระตุ้น - ในวัฏจักรธรรมชาติ
สามารถแนะนำได้ตามลักษณะของตัวอสุจิ
สำหรับผู้หญิงโสด คลินิกจัดโปรแกรมพิเศษตามขั้นตอนของผู้ที่ต้องการตั้งครรภ์ คลอดบุตร และเลี้ยงดูบุตรด้วยตนเอง
การผสมเทียม: ข้อบ่งชี้
การทำ AI สามารถทำได้กับผู้ชายและ ปัจจัยเพศหญิง.
สำหรับผู้หญิง ข้อบ่งชี้สำหรับการผสมเทียมมีดังนี้:
- ภาวะมีบุตรยากที่ไม่ทราบสาเหตุ
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
- ความผิดปกติทางเพศ - ช่องคลอด - เงื่อนไขที่ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติได้
- ตำแหน่งที่ผิดปกติของมดลูก
- ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกัน - การปรากฏตัวของแอนติบอดี antisperm ในน้ำมูกของปากมดลูก;
- การละเมิดการทำงานของการตกไข่
- ความปรารถนาของผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์
บ่งชี้ในการผสมเทียมโดยผู้ชาย:
- ความอ่อนแอหรือขาดการหลั่ง;
- ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย - กิจกรรมของตัวอสุจิลดลง;
- พุ่งออกมาถอยหลังเข้าคลอง - สเปิร์มในระหว่างการพุ่งออกมาถูกโยนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ;
- อุทานปริมาณเล็กน้อย
- เพิ่มความหนืดของตัวอสุจิ
- hypospadias - โครงสร้างผิดปกติ แต่กำเนิดของท่อปัสสาวะ;
- เคมีบำบัด
ขั้นตอนของAI
แม้จะมีความเรียบง่ายของกลไก แต่ AI เป็นงานที่ละเอียดอ่อนและมีความรับผิดชอบของทีมผู้เชี่ยวชาญ - นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการของคลินิก และแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง วิธีการดำเนินการจัดเตรียมวิธีการแบบเป็นขั้นตอนและแบบต่อเนื่อง
ขั้นตอนของการผสมเทียม:
- สำรวจ. ในขั้นตอนนี้จะทำการศึกษาสถานะสุขภาพของทั้งคู่อย่างละเอียดสาเหตุที่ระบุของภาวะมีบุตรยากและกำหนดกลยุทธ์สำหรับขั้นตอน
- การรักษา. หากตรวจพบโรคทางร่างกายและโรคติดเชื้อใด ๆ พวกเขาจะได้รับการรักษา แพทย์ใช้มาตรการในการปรับปรุงสภาพร่างกายของผู้หญิง ตั้งครรภ์ และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในการคลอดบุตรและการตั้งครรภ์เอง หากจำเป็นให้รักษาผู้ชายเพื่อปรับปรุงคุณภาพของตัวอสุจิ
- หากแผนการฝึกให้ผลกระตุ้นรังไข่ การจำลองด้วยฮอร์โมนจะดำเนินการ
- ดำเนินการผสมเทียมโดยตรง
- กำหนดการตั้งครรภ์โดยติดตามเอชซีจี ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ขั้นตอนตามเอกสารกำกับดูแลจะทำซ้ำได้ถึง 6-8 ครั้ง แม้ว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้เชี่ยวชาญได้ข้อสรุปว่าหากความพยายามของ AI 3 ครั้งไม่ได้ผล คุณต้องเปลี่ยนกลยุทธ์และพิจารณาความเป็นไปได้ของการผสมเทียมในอีกทางหนึ่ง ตัวอย่างเช่น IVF, ICSI, PIKSI, IMSI
เตรียมผสมเทียม
ประสิทธิผลของการผสมเทียมขึ้นอยู่กับความแม่นยำของการวินิจฉัย ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องกระตุ้นหรือไม่และจะทำความสะอาดตัวอสุจิอย่างไร
การเตรียมตัวของผู้หญิงประกอบด้วย:
- การตรวจสุขภาพโดยละเอียดโดยนรีแพทย์, อายุรแพทย์, นักต่อมไร้ท่อ, แพทย์โรคหัวใจ;
- วิเคราะห์;
- การตรวจสอบด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
- การรักษาโรคเรื้อรังที่ตรวจพบรวมถึงการติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
- การศึกษารอบประจำเดือน (จำเป็นต้องกำหนดวัฏจักรและความสม่ำเสมอของการตกไข่);
- และสภาพของเยื่อบุชั้นในของมดลูก
- หลังการรักษาจะมีการทดสอบควบคุม
- การกระตุ้นทางการแพทย์ของรังไข่
ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของคู่รัก อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหกเดือน
การเตรียมผู้ชาย:
- ให้คำปรึกษาด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
- การทดสอบการติดเชื้อทางเพศ
- การวิเคราะห์การหลั่งของต่อมลูกหมาก
- นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดการนวดต่อมลูกหมากได้
- การรักษาและแก้ไขการละเมิดที่ระบุ
จะทำการผสมเทียมวันไหนของวัฏจักร?
การผสมเทียมจะมีผลเฉพาะในช่วงระยะเวลาการเจริญพันธุ์เท่านั้น ซึ่งเป็นช่วงหลายวันของวัฏจักรที่ปล่อยไข่ (หรือไข่ในระหว่างการกระตุ้น) ออกจากรูขุมขนได้ ดังนั้นจึงมีการตรวจสอบระยะแรกของรอบประจำเดือน ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถวัดอุณหภูมิทางทวารหนักและสร้างกราฟ ใช้การทดสอบการตกไข่ แต่วิธีที่แม่นยำที่สุดในการควบคุมการพัฒนาและการสุกของไข่คืออัลตราโซนิก ดังนั้นหลังจากวันวิกฤติการทำอัลตราซาวนด์ค่อนข้างบ่อยโดยมีความถี่ 1-3 วัน ความถี่ของอัลตราซาวนด์อาจแตกต่างกันไป ยิ่งระดับวุฒิภาวะของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงสูงเท่าไร การทำอัลตราซาวนด์ก็จะยิ่งทำบ่อยขึ้น (เพื่อไม่ให้เกิดการตกไข่และกำหนดวันที่ควรเริ่มการผสมเทียมของวัฏจักร)
ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือการนำอสุจิเข้าสู่มดลูกในช่วงระยะเวลาการปริกำเนิด 1-3 ครั้ง ครั้งแรกจะได้รับการบริหารหนึ่งวัน - สองก่อนการตกไข่, ครั้งที่สอง - โดยตรงในวันที่ตกไข่ และถ้ารูขุมหลายอันสุกในรังไข่ พวกมันสามารถแตกออกเป็นระยะ 1-2 วัน จากนั้นจึงนำอสุจิมาใช้งานอีกครั้ง ซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนโดยรวม
ปัจจัยหนึ่งที่กำหนดว่าวัฏจักรจะทำการผสมเทียมวันไหนคือที่มาของสเปิร์ม หากใช้แล้วสามารถให้โดยเน้นที่การตกไข่เท่านั้น หากใช้สเปิร์มสด (ดั้งเดิม) ให้คำนึงถึงความจริงที่ว่าสเปิร์มคุณภาพสูงสามารถทำได้ด้วยการงดเว้นอย่างน้อย 3 วันเท่านั้น จึงสามารถให้อสุจิได้ทันทีหลังการตกไข่ ไม่เป็นอันตรายเนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้งานได้นานถึง 7 วัน
การผสมเทียมเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ในวันที่ได้รับการแต่งตั้ง ทั้งคู่มาถึงคลินิก ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังทำอัลตราซาวนด์ ชายคนหนึ่งให้ตัวอย่างอสุจิ ไม่สามารถนำอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกได้ทันทีโดยไม่ต้องเตรียมการล่วงหน้า นี่เต็มไปด้วยอาการช็อก ปฏิกิริยาการแพ้ประเภทนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แต่แน่นอนว่ามันคุกคามชีวิตของผู้ป่วย การเตรียมน้ำเชื้อ (การทำให้บริสุทธิ์และความเข้มข้นของเศษส่วนที่มีชีวิต) ใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง
การผสมเทียมทำงานอย่างไร? อย่างรวดเร็ว ไม่เจ็บปวด ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ ใช่และความรู้สึกจะน้อยที่สุด - เฉพาะในขณะที่สายสวนที่บางที่สุดที่ยืดหยุ่นได้ไหลผ่านคลองปากมดลูกของมดลูก
ผู้หญิงคนนั้นย้ายไปที่เก้าอี้นรีเวช กระจกช่วยให้เข้าถึงปากมดลูก อสุจิที่เตรียมไว้พร้อมกับสื่อจะถูกดึงเข้าไปในหลอดฉีดยาและเชื่อมต่อกับสายสวน ด้วยการเคลื่อนไหวของสายสวนเล็กน้อยพวกมันจะเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกและฉีดตัวอสุจิที่ "ดีที่สุด" ที่เตรียมไว้จากเข็มฉีดยาเบา ๆ ในวันแรกทุกอย่าง จัดการเสร็จแล้ว และผู้หญิงคนนั้นยังคงอยู่ ตำแหน่งแนวนอน 15–25 นาที จากนั้นเขาก็กลับไปใช้ชีวิตประจำวัน
ในบางช่วงเวลาการยักย้ายถ่ายเทซ้ำอีก 1-2 ครั้ง การตรวจติดตามรูขุมขนจะดำเนินต่อไปจนถึงการตกไข่ และหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ พวกเขาจะประเมินประสิทธิภาพของการผสมเทียม - กำหนดระดับของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ - gonadotropin chorionic ของมนุษย์ หากไม่ยืนยันการตั้งครรภ์ AI จะถูกทำซ้ำในรอบถัดไป
ประสิทธิภาพและโอกาสในการตั้งครรภ์
โอกาสในการตั้งครรภ์โดยผสมเทียมมีมากขึ้นในสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปี โดยมีความชัดเจนของทั้งท่อนำไข่และการทำงานของการตกไข่ตามปกติ ประสิทธิภาพเฉลี่ยของขั้นตอนเดียวคือ 18% นี่เป็นมากกว่าการมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติเล็กน้อย คุณภาพของตัวอสุจิที่ใช้แล้วมีบทบาทสำคัญในผลลัพธ์เชิงบวกของ IS
คลินิกการเจริญพันธุ์บางแห่งอ้างว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับ 28%
ผู้หญิงร้อยละเจ็ดสิบแปดสามารถตั้งครรภ์ได้ในช่วงสามรอบแรกของการผสมเทียม ประสิทธิภาพของขั้นตอนต่อมาจะลดลงอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่แพทย์เปลี่ยนกลยุทธ์ของการผสมเทียมอย่างมีเหตุผลและแนะนำวิธีการผสมเทียมแบบอื่นๆ หลังจากพยายามผสมเทียมสามครั้ง
ควรกล่าวด้วยว่าโอกาสในการผสมเทียมจะเพิ่มขึ้นในรอบการกระตุ้น