02.08.2021

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ. Улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл ба түүний шинж тэмдгүүдийн нарийвчилсан эмчилгээний схем Цочмог улаан хоолойн улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг.


Өнөө үед улаан хоолойн хамгийн түгээмэл өвчин бол улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл юм. Ихэнхдээ энэ нь шинж тэмдэггүй байж болох тул хүмүүс хэвийн хоол боловсруулахад аюултай эмгэгийг хөгжүүлж байгаагаа мэддэггүй. Бусад нь энэ өвчний улмаас ходоод нь өвдөж, шатаж, амьдралын чанар нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Манай нийтлэлд бид насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шалтгаан, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны хүчиллэг агууламжийн нөлөөнөөс болж улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох явдал юм.

Өөрөөр хэлбэл, өвчин үүсч болох гол шалтгаан нь улаан хоолойн сфинктерийн доод хэсгийн булчингийн аяыг зөрчих явдал юм. Энэ нь бага зэрэг нээлттэй байдалд байнга байдаг тул ходоодны агууламж нь улаан хоолой руу амархан ордог. Одоо ийм зөрчлийг юу үүсгэж болохыг олж мэдье.

  • Өмнө нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн
  • Улаан хоолойн ивэрхий
  • Ходоодны шархлаа
  • 12 хуруу гэдэсний шархлаа
  • Пилороспазм
  • Пилородуоденаль стеноз
  • Склеродерма
  • үүсгэж болно рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл, нийтлэг гастрит

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст дараахь хүмүүс орно.

  • Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах
  • Өдөрт хэт их хэмжээний кофе уух
  • Таргалалтаас болж зовж шаналах
  • Хоол боловсруулах тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг эм уух
  • Сэтгэлийн хямрал эсвэл мэдрэлийн хямралд орсон

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, тэр ч байтугай нярай хүүхдэд рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл тохиолдож болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: шинж тэмдэг

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь насанд хүрэгчдэд дараахь байдлаар илэрдэг.

  1. Өвчтөн хүнд хэлбэрийн зүрхний шархыг мэдэрдэг (энэ шинж тэмдэг нь тохиолдлын 83% -д тохиолддог). Энэ нь хоол идсэний дараа эрчимжиж, биеийг урагшаа огцом нугалав.
  2. Белчинг нь нэг аяга карбонатлаг ус ууж, уусны дараа шууд тохиолддог.
  3. Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа хоолны регургитаци үүсч болно. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл боловч насанд хүрэгчдэд ч энэ шинж тэмдэг илэрдэг.
  4. Залгих рефлекс муудаж болно. Өвчтөн хоолойд нь "бөөн" байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
  5. Диафрагмын талбайд хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эрчимждэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн төрлүүд

Улаан хоолойд үрэвсэлт үйл явц хэрхэн явагдахаас хамааран улаан хоолойн улаан хоолойн рефлюкс нь дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

  1. Катараль эсвэл хавантай- Эдгээр нь улаан хоолойн салст бүрхэвч нь улаан толботой болж, хавдаж байдаг хамгийн түгээмэл төрөл юм.
  2. Элэгдэлд орсон- улаан хоолойн салст бүрхэвч дээр шархлаа гарч, тэдгээрт нэвтэрч буй халдварын улмаас хэмжээ нь нэмэгддэг улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл. Энэ төрөл нь хамрын хөндийн вируст өвчин эсвэл улаан хоолойн дулааны түлэгдэлтийн улмаас үүсдэг.
  3. Псевдомембраноз эсвэл гуужуулагч -үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн улаан хоолойн салст бүрхэвч төдийгүй хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүдэд тархдаг төрөл.
  4. цусархаг -халдварт өвчний гаж нөлөө хэлбэрээр үүсдэг.


  1. үхжилт -улаан хоолойд гүн шарх үүсэхийг өдөөж болох час улаан халууралт, хижиг, улаанбурхан, кандидозын улмаас үүсдэг.
  2. Флегмоноз -улаан хоолой руу гадны биет орсны улмаас үүсдэг. Идээт үрэвсэл үүсдэг.
  3. Хоол тэжээл -Хэрэв та хэт халуун хоол, ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл үүсдэг.
  4. Мэргэжлийн -аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжид ажилладаг хүмүүст тохиолддог. Химийн хүчил, хүнд металлууд нь амьсгалах үед улаан хоолойн салст бүрхэвчэд сөргөөр нөлөөлдөг.
  5. зогсонги -Хоолны үлдэгдэл улаан хоолойн хананд удаан хугацаагаар үлдсэн тохиолдолд үүсдэг.
  6. Харшилтай -хүнсний харшил улам хурцадсанаас үүсдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хэлбэрүүд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь хоёр хэлбэрээр тохиолдож болно.

  1. Цочмогулаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох хүчин зүйлийн богино хугацааны сөрөг нөлөөгөөр тодорхойлогддог, тухайлбал:
  • Хоол хүнс эсвэл химийн түлэгдэлт
  • Хүнсний харшил
  1. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн архаг хэлбэрулаан хоолойн салст бүрхэвч нь дээр дурдсан хүчин зүйлсээс байнга сөргөөр нөлөөлж байвал олж авдаг. Энэ маягтаар рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл улам дорддогмөн хүний ​​амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулж болзошгүй.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн үе шатууд

Эмч нар улаан хоолойн рефлюксийн 4 градусыг ялгадаг.

  • Эхлээд- улаан хоолойн салст бүрхүүлийн атираа нь зөвхөн 5 мм-ийн нөлөөлөлд өртдөг
  • Хоёрдугаарт- улаан хоолойн салст бүрхэвчийн 5 мм-ээс дээш нугалаа гэмтсэн
  • Гуравдугаарт– Улаан хоолойн тойргийн 75% нь өртдөг
  • Дөрөвдүгээрт- улаан хоолой бүхэлдээ нөлөөлдөг

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн оношлогоо

Хэрэв танд улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл амны хөндийг (хэл нь цагаан бүрээстэй байх ёстой), хэвлийн хөндийг тэмтрэлтээр шалгаж үзсэний дараа гастроэнтерологчийн өрөөнд очиж үзэхийг зөвлөж байна. Дараах багажийн үзлэгүүд:

  • Fibroesophagogastroduodenoscopy– өвчтөн тусгай датчик залгих шаардлагатай процедур. Энэ нь бараг өвдөлтгүй, гэхдээ тааламжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүн улаан хоолойд удаан хугацааны туршид таагүй мэдрэмж төрдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв эмч улаан хоолойн салст бүрхүүлийн биопси авах шаардлагатай гэж үзвэл өвчтөн зөвхөн өвдөлтийг мэдэрч чадна. Энэхүү процедур нь энэ эрхтэн дэх хүчиллэг байдлын түвшинг тодорхойлоход тусалдаг.

  • тодосгогч бодис бүхий рентген зураг– Өвчтөн цээж, хэвлийн хөндийн зургийг авахын өмнө зурган дээр маш тод харагддаг цагаан барийн хольцыг нэг аяга уух хэрэгтэй.
  • улаан хоолойн улаан хоолойн сөргөө -улаан хоолойн доод сфинктерийн даралтыг хэмжихийн тулд эмч тусгай катетер ашигладаг процедур.
  • Электрокардиограмм -өвчтөнд зүрхний өвчин байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах шаардлагатай процедур.

Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн гастроэнтерологич өвчтөнд үр дүнтэй эмчилгээний аргыг зааж өгнө. Одоо байгаа эмчилгээний аргууд тус бүрийг бид доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: эмчилгээ

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээний процесс урт байдаг. Энэ эмгэгээр оношлогдсон өвчтөнд эм уух, физик эмчилгээ хийлгэх, хатуу хоолны дэглэм барихад бэлтгэх шаардлагатай.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлд зориулсан хоолны дэглэм

Өвчтөний хийх ёстой хамгийн эхний зүйл улаан хоолойн рефлюкс - хоолны дэглэмээ өөрчлөхмөн өдөр тутмын хэвшил. Та тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Зохиох рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн цэсдараах дүрмийг харгалзан шаардлагатай.

  1. Ердийн хэсгийг хоёр дахин багасгах хэрэгтэй
  2. Та өдөрт дор хаяж 5 удаа идэх хэрэгтэй
  3. Ямар ч тохиолдолд та идэж болохгүй:
  • Улаан лооль
  • Байцаа
  • Хаш
  • Сармис
  • Жүрж, нимбэг
  • Шоколадны бүтээгдэхүүн
  • Тамхи татдаг, лаазалсан бүтээгдэхүүн
  • Согтууруулах ундаа
  • Жигнэх
  • Махны шөл
  • Хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн
  • Гоймон
  • Арвайн будаа
  • Өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн

  1. Дээрх бүх бүтээгдэхүүнийг дараахь зүйлээр солих шаардлагатай.
  • Цагаан хоолтон шөл
  • Төмс
  • Лууван
  • өргөст хэмх
  • Манжин
  • Банана
  • Лийр
  • Сагаган
  • Oatmeal
  1. Хоолыг халуун, эсвэл эсрэгээр нь хүйтэн идэж болохгүй
  2. Унтахаасаа 4 цагийн өмнө оройн хоол идэх хэрэгтэй

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлийг эмээр яаж эмчлэх вэ?

Эмчилгээний явцыг хурдасгахын тулд рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл Эмч дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

  • Актовегин
  • Liquiriton
  • Сукралфат
  • Алмагел
  • Трикардин
  • Солкосерил
  • Дротаверин
  • Омепрозол
  • Фамотидин
  • Мотилиум

Эмийн эм хэрэглэх нь ашиггүй тохиолдолд (энэ нь улаан хоолойд цус алдалт нээгдэж, нарийссан тохиолдолд тохиолддог) гастроэнтерологич хийдэг. рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн мэс засал.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Зарим тохиолдолд гастроэнтерологич өвчтөнд эмээс гадна ардын эмчилгээг санал болгож болно. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн жор:

  1. Ургамлын гаралтай цай исгэж:
  • Нимбэгний бальзам, chamomile, маалингын болон motherwort-аас
  • Каламус, гоньд, орегано, гаа, календулаас
  • Зангилаа, зулзага, хоньчны цүнх, янжуур, данделионоос
  1. Төмсний шүүсийг өлөн элгэн дээрээ ууж, элсэн чихэртэй хамт идээрэй
  2. Нүүрстөрөгчийн уусмал ууна
  3. Шинэхэн байцаа, бөөрөлзгөнө, бөөрөлзгөнө навчийг зажилна
  4. Өдөрт хэд хэдэн удаа dill хандмал авна
  5. Иерусалим артишок, алимны холимог байдаг

дагуу рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн талаархи тоймуудАльтернатив эм нь маш үр дүнтэй байж болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хүндрэлүүд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээг үл тоомсорловол амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.

  1. Нээлттэй шархлаа үүсч, цус алдалт дагалддаг.
  2. Улаан хоолойн люмен нарийсдаг тул хүн зүгээр л залгих боломжгүй болно. Стеноз үүсдэг.
  3. Улаан хоолойн хучуур эдийг ходоодны улаан хоолойгоор сольж болно. Энэ үзэгдлийг Барретт улаан хоолой гэж нэрлэдэг.

Хүүхдэд улаан хоолойн рефлюкс үрэвсэл

Нялхсын улаан хоолойн улаан хоолойн үрэвсэл нь бараг бүх шинэ эцэг эхчүүдэд тулгардаг асуудал юм, учир нь нярай хүүхдийн улаан хоолой нь бүрэн боловсорч гүйцээгүй байдаг.

Өвчин нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • Хэрэв таны хүүхэд хооллох үед их хэмжээний агаар залгиж байвал
  • Хэрэв таны хүүхэд их иддэг бол
  • Хэрэв хүүхэд улаан хоолойн төрөлхийн эмгэгтэй төрсөн бол

Эцэг эхчүүд нялх хүүхдэд рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх талаар таамаглахад хэцүү биш байх болно, учир нь энэ нь дараахь байдлаар илэрдэг.

  • Хүүхэд байнга нулимдаг
  • Тэр ууртай, уйтгартай болдог
  • Хүүхэд сайн өсөхгүй байна
  • Хоол идсэний дараа түүний диафрагм өвдөж эхэлдэг
  • Таны хүүхэд амнаас эвгүй үнэртэй байна

Ийм шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмч хүүхдэд рефлюксийн эсрэг тусгай хольцыг зааж өгч, тусгай эм ууж, дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

  • Хүүхдээ ойр ойрхон, бага багаар хооллоорой
  • Унтахаас 3 цагийн өмнө оройн хоол идээрэй
  • Сул гадуур хувцас өмс
  • Хоол идсэний дараа хэдэн цагийн турш тайван байгаарай

Хэрэв та эрүүл мэнддээ анхааралтай хандаж, мэргэшсэн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэх юм бол улаан хоолойн рефлюкс нь хүргэж болох таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Тэргүүлэх эрүүл дүр төрхамьдрал, зөв ​​хооллож, муу зуршлыг бүү ашигла. Эдгээр энгийн дүрэм бол эрүүл мэнд, амьдралын өндөр чанарын түлхүүр юм!

Видео: "Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл"

Улаан хоолойн салст бүрхэвч нь эдгээр түрэмгий бодисуудаас ямар ч хамгаалалтгүй тул тэдэнтэй харьцах нь хучуур эдийг гэмтээж, үрэвсэж, өвдөлт үүсгэдэг. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн гол шалтгаануудын нэг нь хиатал ивэрхий юм. Энэ өвчний үед ходоодны хэсэг нь диафрагмын улаан хоолойн томорсон нүхээр дамжин цээжний хөндий рүү шилждэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд

Диафрагм нь цээж ба хэвлийн хөндийн хоорондох булчингийн хуваагдал юм. Төрөл бүрийн эрхтнүүдийг нэг хөндийгөөс нөгөөд шилжүүлэхийн тулд диафрагм дахь тусгай нүхнүүд (улаан хоолойн нүхийг оруулаад) байдаг.

Хэвлийн доторх даралт ихсэхтэй зэрэгцэн булчингийн эд сийрэгжсэн эсвэл дутуу хөгжсөн тохиолдолд хэвлийн эрхтнүүд цээжний хөндий рүү шилжиж болно. Диафрагмын улаан хоолойн нээлхий ингэж хөгждөг.

Ходоодны оролт ба дээд хэсгийг бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлэхийг гулсах ивэрхий гэж нэрлэдэг. Ийм ивэрхийн тохиолдол 50-аас дээш насны хүмүүст нас ахих тусам нэмэгдэж, 60% хүрдэг. Дүрмээр бол гулсах ивэрхийн цорын ганц илрэл нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө бөгөөд эцэст нь улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэлд хүргэдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь өдрийн болон шөнийн аль алинд нь ажиглагдаж, идэж уусны дараа шууд эрчимжиж болно. хэвтээ байрлалсансар огторгуй дахь бие, гэзэгнэх, хикки дагалддаг.

Зарим өвчтөнүүд зүрхний өвдөлтийг санагдуулдаг өвдөлтийг мэдэрдэг. Үүний зэрэгцээ улаан хоолойн рефлюкс нь зүрхний шарх, цээжний өвдөлтгүйгээр тохиолдож болох боловч залгих эмгэг хэлбэрээр илэрдэг. Дүрмээр бол залгих эмгэг нь улаан хоолойн цикатрик нарийсалт үүсэх замаар өвчин илүү хүнд үе шатанд шилжихтэй холбоотой байдаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн оношлогоо

Хэрэв ивэрхийн ивэрхийг сэжиглэж байгаа бол дараахь шинжилгээг хийнэ.

  • Барийн суспенз бүхий улаан хоолойн рентген шинжилгээ (судалгааг хоосон ходоодонд хийдэг, өвчтөн тодосгогч хольцыг залгисны дараа шууд хэд хэдэн рентген зураг авдаг; ходоодоос улаан хоолой руу аяндаа урсдаг рефлюкс нь хүнд байгааг илтгэнэ. рефлюкс);
  • улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ (улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ);
  • биопси (гистологийн шинжилгээнд улаан хоолойн салст бүрхэвчийн жижиг хэсгийг авах; улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үед хийсэн);
  • улаан хоолойн рН хэмжилт (улаан хоолой ба ходоодны хөндийн хүчиллэгийг хэмжих; ходоодны хүчиллэг агууламжийн рефлюксээс болж улаан хоолойн агууламж хүчиллэг байх болно).

Зарим тохиолдолд эмч нэмэлт судалгааны арга, тусгай шинжилгээг зааж өгч болно. Хэрэв өвчтөн цээжний өвдөлтийг гомдоллодог бол ишемийн өвдөлтийг үгүйсгэхийн тулд зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдана.

Хүндрэлүүд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хамгийн аюултай хүндрэлүүд нь улаан хоолойн шархлаа, улаан хоолойн цикатрик нарийсалт (нарийсалт) юм. Удаан хугацааны улаан хоолойн үрэвсэл нь салст бүрхэвчийн эсийн хор хөнөөлтэй доройтол, хорт хавдрын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Хиатал ивэрхийн хамгийн аюултай хүндрэл бол боомилох явдал юм. Цээжний хурц өвдөлт нь залгихад хүндрэлтэй хавсарч илэрвэл зөрчлийг сэжиглэх хэрэгтэй.

Чи юу хийж чадах вэ

Ходоод улаан хоолойн рефлюксийг багасгахын тулд жингээ хасаж, толгойны үзүүрийг 10-15 см дээш өргөөд орон дээр унтаж, хоол идэх, унтах хооронд тодорхой хугацааны интервалыг хадгалахыг хичээ. Та тамхи татах, өөх тос, шоколад, кофе, согтууруулах ундаа, жүржийн шүүс идэх, хоол идэх зуршлаас татгалзах хэрэгтэй. их хэмжээнийшингэн.

Дээрх дүрмийг эмийн эмчилгээтэй хослуулан дагаж мөрдөх нь ихэнх тохиолдолд ходоод-улаан хоолойн рефлюкс давтамжийг бууруулж, улаан хоолойн салст бүрхэвчийг хортой нөлөөллөөс хамгаалдаг.

Эмч яаж туслах вэ?

Эмчилгээ нь ихэвчлэн эмийн эмчилгээнээс эхэлдэг. Үүний гол чиглэл нь ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулах, улаан хоолойн салст бүрхэвчийг хортой нөлөөллөөс хамгаалах, улаан хоолойн доод сфинктерийн агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, улаан хоолойн хоосолтыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Гистамин Н2 рецептор хориглогч (фамотидин), протоны шахуургын дарангуйлагч (омепразол, лансопразол), прокинетик (домперидон), антацид гэх мэт.

Нарийн төвөгтэй хэлбэр, эмийн эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.

Энэ нь улаан хоолойн доод хэсгийн салст бүрхэвчийн үрэвслийг хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн ходоодноос түрэмгий шүүс байнга эсвэл удаан үргэлжилсэн рефлюкс үүсдэг.

Элэгдлийн хэлбэр нь хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг юм, учир нь салст бүрхэвч нь шархаар бүрхэгдэж эхэлдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол цус алдах эсвэл илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл - энэ юу вэ?

Энэ нь улаан хоолойн салст бүрхэвч эсвэл түүний зарим хэсэгт нөлөөлдөг өвчин юм. ICD-10-ийн дагуу өвчин нь K20-K31 бүлэгт хамаардаг.Эдгээр нь ходоод, арван хоёр нугасны өвчин юм.

Өвчин нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй эсвэл гастриттай ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол энэ өвчин нь зөвхөн улаан хоолойн дээд эсүүдэд төдийгүй гүн давхаргад нөлөөлдөг. Тиймээс эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг.

Элэгдлийн хэлбэр нь ихэвчлэн өвчний катараль хэлбэрийн явцын хамт төдийгүй ходоодны мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Статистикийн мэдээгээр насанд хүрэгчдийн 2% нь улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэлтэй байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь хоёр дахин их илэрдэг. Элэгдлийн хэлбэр нь өвчний катараль хэлбэрийн явцын үр дагавар юм.

Шалтгаанууд

Элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • илүүдэл жинтэй,
  • хэт их биеийн хөдөлгөөн,
  • хоолны дэглэмийн алдаа,
  • сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал,
  • хатуу хувцас өмссөн,

Эм ууснаас болж элэгдэл үүсч болно.Ялангуяа хэрэв бид ярьж байнаүрэвслийн эсрэг болон тайвшруулах эмийн тухай.

Элэгдлийн хэлбэр нь улаан хоолойн цочмог болон архаг үрэвслийн үр дүнд үүсдэг. Мөн хүчил, шүлт, янз бүрийн техникийн шингэний дараа элэгдэл үүсдэг.

Өвчин үүсгэх урьдчилсан нөхцөл нь хүнд хэлбэрийн вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдвар, глюкокортикостероид, стероид бус эмийг тогтмол хэрэглэх явдал байж болно.

Ангилал

Улаан хоолойн үрэвслийн хэд хэдэн үндсэн хэлбэрүүд байдаг.

  • халуун ногоотой,
  • архаг,
  • гадаргуу,
  • шархлаат,

Халуун ногоотой

Энэ хэлбэр нь хамгийн түгээмэл байдаг. Салст бүрхэвчийн өнгөц эсвэл гүнзгий үрэвсэл дагалддаг. Өвчин нь аажмаар хөгждөг тул цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр хүндрэлгүйгээр арилдаг.

Архаг

Хэрэв улаан хоолойн хананд сөрөг нөлөө тогтмол байсан бол тохиолддог. Удаан хугацааны туршид хөгждөг. Тиймээс энэ нь заримдаа салстын бүх давхарга болон хоол боловсруулах замын бусад хэсгүүдэд нөлөөлж болох эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Гадаргуу

Заримдаа үүнийг catarrhal гэж нэрлэдэг. Энэ хэлбэр нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл, хавдараар тодорхойлогддог. Зөвхөн гадаргуугийн давхаргууд нь энэ хэлбэрийн сөрөг хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг. Тиймээс өвчин нь эд эсийг ихээхэн устгахад хүргэдэггүй.

Шархлаа

Энэ нь үрэвсэл нь зөвхөн улаан хоолойн салст бүрхэвчийг нэвтлэхээс гадна шархлаа үүсэхэд хүргэдэг нөхцөл юм. Энэ өвчин нь эмчилгээнд ноцтой хандлагыг шаарддаг.

Гэмтлүүд үүсэх нь цочроох хүчин зүйлтэй удаан хугацааны холбоо барих, богино хугацааны холбоо барих үед хоёуланд нь эхэлж болно.

Алс хол

Зөвхөн улаан хоолойн хамгийн доод хэсэгт шархлаа үүссэн тохиолдолд элэгдлийн хэлбэрийг илрүүлж болно. Энэ нь ходоодтой холбогддог.

Зэрэг

Элэгдлийн хэлбэр нь хэд хэдэн хэлбэртэй:

  • 1-р зэрэг.Энэ нь тусдаа төрлийн элэгдлийн илрэлээр тодорхойлогддог. Тэд бие биедээ хүрдэггүй. Заримдаа энэ үе шатанд улайлт илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн улаан хоолойн алслагдсан хэсэгт илэрдэг.
  • 2-р зэрэг.Элэгдэл нь нэгдэх шинж чанартай байдаг элэгдлийн гэмтэл. Энэ баримтыг үл харгалзан гэмтэл нь салст бүрхэвчийг бүхэлд нь хамардаггүй.
  • 3-р зэрэг.Түүний онцлог нь улаан хоолойн доод хэсэгт шархлаа үүсдэг. Энэ нь бүхэл бүтэн салст бүрхэвч нь тодорхой хэмжээний эрүүл эдтэй нэг том шарх юм.
  • 4-р зэрэг.Энэ нь зөвхөн элэгдлийн харагдах байдлыг төдийгүй стеноз дагалддаг. Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн архаг явцтай байдаг.

Шинж тэмдэг

Өвчний шинж чанар нь улаан хоолойн янз бүрийн хэсэгт тохиолддог өвдөлт юм. Тэд идэж байхдаа гарч ирж болно. Өвчтөнүүд байнга цээж хорсох, цээжинд шатаж буй мэдрэмж, хоол хүнс, салстын регургитаци зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Цустай цухуйж болно.

Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь архаг цус алдалт эсвэл толгой эргэх зэргээс үүдэлтэй сул дорой байдал, цус багадалт юм. Хэрэв эмгэг процессыг халдвараар дүүргэсэн бол энэ нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн үрэвсэлд хүргэдэг.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь:

  • Янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт. Гол төлөв өвчүүний ард гарч ирдэг. Хоол идэх, шөнийн цагаар эсвэл биеийн тамирын дасгал хийх үед муудаж болно.
  • Зүрхний шарх. Ходоодны хүчиллэг орчин нь улаан хоолойд нөлөөлөх үед үүсдэг. Нөхцөл байдал нь бие нь хэвтээ байрлалтай, биеийн тамирын дасгал хийх үед тохиолдож болно.
  • Белчинг. Энэ нь кардиа хангалтгүй ажиллаж байгааг илтгэнэ. Зарим тохиолдолд энэ нь маш хүчтэй байдаг тул бөөлжихтэй төстэй байдаг.
  • Дисфаги. Улаан хоолойн хүнд хэлбэрийн үед илэрдэг. Хүнд нөхцөл байдал нь xiphoid процессын хэсэгт хоол хүнс хадгалах мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

Оношлогоо

Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх шаардлагатай. Судалгааны үр дүнд үндэслэн зөвхөн эмгэгийн хүндрэл, түүний зэрэглэлийг тодорхойлох төдийгүй эмчилгээний зохистой байдлыг тодорхойлох боломжтой.

Нэг нь үр дүнтэй аргууд- фиброгастродуоденоскопи. Процедурын явцад салст бүрхэвчийг дурангаар шалгана. Энэ арга нь улайлт, моторын үйл ажиллагааны алдагдал, үрэвслийн процессыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв нарийсалт, сорви байгаа бол арга нь тэдгээрийг тодорхойлоход тусална.

Микроскопоор материалыг судалсны дараа морфологийн үнэлгээг хийдэг. Процедурын явцад эсийг ижил аргаар авдаг. Энэ нь хорт хавдрын доройтлыг арилгах, эмгэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Тодосгогч бодис бүхий рентген зураг. Рентген туяа хэрэглэхээс өмнө барийн суспензийг тарьдаг. Шалгалтын явцад элэгдэл илэрсэн байна. Өвчтөнийг хэвтээ ба босоо байрлалаар хардаг. Энэ нь рефлюкс эсвэл диафрагмын ивэрхий байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өвчин эмгэгийг даван туулахын тулд хүн амьдралынхаа хэв маягийг эргэн харж, түүнд зарим тохируулга хийхийг зөвлөж байна.

Та тамхи татахаа болих хэрэгтэй бөгөөд бөхийлгөх зэрэг ноцтой дасгалуудаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсгах болно.

Мансууруулах бодис

Эмчилгээнд хоёр тактик хэрэглэдэг. Эхнийх нь хүчирхэг хүмүүсийг багтаадаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эрчимтэй эмийн хэрэглээ багасдаг. Хоёрдахь зарчим бол хамгийн бага үр дүнтэй эмийг эхлээд зааж өгдөг. Эмчилгээний явц ахих тусам фармакологийн нөлөө нэмэгддэг.

Үр дүнтэй аргуудын нэг бол secretolytics авах явдал юм. Эдгээр нь ходоодны нууцыг багасгахад шаардлагатай эмүүд юм. Хүчиллэгийг багасгах нь улаан хоолойн нарийн салст бүрхэвчинд үзүүлэх хор хөнөөлийг бууруулдаг.

Эдгээр эмүүд нь:

  • протоны насос дарангуйлагч,
  • H-хориглогч,
  • М-антихолинергик.

Элсэлтийн хугацаа эмөвчний зэрэг, элэгдлийн тоо зэргээс шалтгаална.

Хамгийн бага курс нь нэг сар орчим байна. Зөөлөн эмүүдийн дунд давсны хүчлийн нөлөөг саармагжуулах янз бүрийн антацидууд байдаг. Улаан хоолойн салст бүрхүүлийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч нар эмчилгээнд нэмэлт эмийг зааж өгч болно.

Ардын эмчилгээ

Элэгдлийн хэлбэрийн өвчтөнүүдэд шарх эдгээх, үрэвслийн эсрэг, нян устгах үйлчилгээтэй эмийг тогтоодог. Үүнд хамхуул, календула, chamomile, гаа, мэргэн зэрэг орно.

Алдартай жоруудын дунд chamomile цэцэг эсвэл маалингын үрийн цуглуулга байдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хоёр том халбага авна. Тэд эх, чихэр өвсний үндэс, нимбэгний бальзамын навчийг нэмнэ. Бэлтгэсэн хольцыг буцалж буй усаар асгасны дараа хэдэн цагийн турш уусгана. Өдөрт гурван удаа ¼ шил ууна.

Зүрхний шархтай тэмцэхийн тулд шинэхэн шахсан төмсний шүүс, хатаасан бөөрөлзгөнө эсвэл бөөрөлзгөнө навчийг ашиглаж болно. Сүүлийнх нь зүгээр л зажилж болно.

Хоолны дэглэм

Элэгдлийн хэлбэрийн хувьд өвдөлт нь хоол хүнсний тэнцвэргүй байдал, анхны харцаар бага зэрэг тохиолдож болно. зөөлөн байх ёстой.

Хий үүсэх процессыг сайжруулдаг бүтээгдэхүүнийг хасах хэрэгтэй. Хүйтэн, халуун хоолыг оруулаагүй болно. Доод сфинктерийн аяыг бууруулдаг хоолыг цэснээс хасах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, та шоколад, сонгино, сармис, чинжүү, кофег хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй.

Хоол идэхээсээ өмнө нэг аяга хөдөлгөөнгүй ус ууна. Энэ нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийг хамгаалахад тусална. Өдрийн турш та хоёр ширхэг түүхий төмс идэж болно. Энэ нь ходоодны шүүсийг багасгах болно. Төмсийг хэд хэдэн самараар сольж болно.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Элэгдлийн хэлбэр нь илүү их эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв хүндрэл гараагүй бол таамаглал таатай, дундаж наслалт буурахгүй. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол хорт хавдрын өмнөх болон хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх нь байнгын хоолны дэглэмээс бүрддэг. Толгойгоо үргэлж хөлөөсөө өндөр байлгахын тулд нэмэлт дэрэн дээр унтах нь чухал юм. Энэ нь кардиагийн үйл ажиллагаа тасалдсан тохиолдолд хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлөхийг зөвшөөрөхгүй.

Улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд хүчиллэг рефлюкс үүсгэдэг (ходоодноос улаан хоолой руу агуулагдах бодисын эмгэгийн рефлюкс), ICD-10 код: K21.0.: улаан хоолойн улаан хоолойн сөргөө өвчин, GERD. GERD-ийн хоёр төрөл байдаг: элэгдэлд ордог, элэгдэлд ордоггүй. Улаан хоолойн үрэвсэлтэй хэлбэр нь эхний төрөлд хамаарна.

Хүн хоолоо залгих үед ходоод, улаан хоолойг тусгаарладаг улаан хоолойн доод сфинктер нээгдэж, хоол хүнс, шингэнийг ходоодонд оруулдаг. Дараа нь дахин хаагдана. Хэрэв энэ үйл явц тасалдсан бол ходоодны шүүс улаан хоолой руу буцаж урсдаг. Рефлюксээс үүдэлтэй хүчил улаан хоолой, хоолойд байнга урсах нь салст бүрхэвчийг гэмтээж, үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний шарх, дотор муухайрахад хүргэдэг.

Ходоодны улаан хоолойн үрэвсэл нь ихэвчлэн арван хоёрдугаар гэдэсний рефлюкс (ходоод руу 12 нугасны агууламж ба цөсний рефлюкс) зэрэг өвчин дагалддаг бөгөөд энэ нь GERD-ийн явцыг улам хүндрүүлдэг. Дараахь шалтгаанууд үүнд хүргэдэг.

  • Ходоодны дотоод даралт ихсэх нь улаан хоолойн рефлюкс үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
  • Ходоодны шүүс, хүчиллэгийг түрэмгийлэхэд хүргэдэг.

Өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд нь улаан хоолой, улаан хоолойн гаднах гэсэн хоёр бүлэгт хуваагддаг. Насанд хүрэгсдэд эхний бүлгийн ердийн шинж тэмдгүүд нь зүрхний шарх, ходоодны хямрал, исгэлэн амт, регургитаци, цээжээр өвдөх, хоол идэх, ходоодоо доошлуулах эсвэл урагш бөхийлгөх үед улам дорддог. Extrophageal (хэвийн бус) шинж тэмдэг нь ханиалгах, хоолойд бөөн, аманд салиа, рефлюкс фарингит, хоолой сөөх өвчний цочмог явц, температурын өсөлт; Хүүхэд, нярай хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: дотор муухайрах, бөөлжих, ханиалгах.

Улаан хоолойн үрэвсэлтэй үед тохиолддог өвдөлтийг ихэвчлэн зүрхний өвдөлттэй андуурдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн төгсгөлийн ойролцоо байрладагтай холбоотой байдаг. Энэ үзэгдлийг зүрхний синдром гэж нэрлэдэг. Үндсэн өвчний арын дэвсгэр дээр бөглөрөлгүй бронхит ихэвчлэн үүсдэг.

Оношлогоо

Өдөр тутмын рН-ийн хяналт. 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд хүчиллэгийг хэмждэг төхөөрөмж бүхий тусгай датчикийг хамараар дамжуулан ходоод гэдэсний замд оруулдаг. Энэ үед өвчтөн хэвийн амьдралын хэв маягийг удирддаг. рН хэмжигдэхүүн нь рефлюкс байгаа эсэх, үе мөчний үргэлжлэх хугацаа, давтамжийг нарийн тодорхойлж, хүчиллэг байдлын түвшний өөрчлөлтөд тодорхой үйлдлүүд (хоол идэх, тамхи татах, дасгал хийх, унтах) үзүүлэх нөлөөг тодорхойлоход тусалдаг. Үр дүн нь эмчилгээний аргыг дангаар нь сонгоход тусална.

Рентген зураг

Улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны бүтцийг нүдээр харах боломжийг олгодог рентген шинжилгээний арга. Дамжуулахын өмнө өвчтөн тодосгогч бодис (Барийн сульфат BaSO4) амаар авна. Дараа нь тухайн хүн рентген туяанд өртөж, зураг авдаг. Энэ бол дотоод хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй батлагдсан, аюулгүй журам юм.

Гастроскопи

Дурангийн дурангийн нэг төрөл. Эмч дурангийн дурангийн аппаратыг амандаа оруулж, ходоод руу нь түлхдэг. Дараа нь тэрээр судалж буй эрхтнүүдийн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг сайтар шалгана. Шаардлагатай бол биопси (лабораторийн нарийвчилсан шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээжийг зайлуулах) хийдэг.

Гастроскопи бол бусад төрлийн судалгаанд өгч чадахгүй нарийвчлалыг өгдөг хамгийн нарийвчилсан оношлогооны төрөл юм. Түүний шинж чанарууд нь үнэн зөв оношийг хурдан тогтоох боломжийг олгодог.

Ходоод-улаан хоолойн улаан хоолойн оношлогоо

Манометри нь залгих үед улаан хоолойн даралтыг хэмжих явдал юм. Тусгай мэдрэгч бүхий нимгэн катетерийг хамараар дамжуулан улаан хоолой руу оруулна. Судалгааны үр дүнг улаан хоолойн сфинктерийн бүсэд даралт, перисталтикийн ажлыг тодорхойлоход ашигладаг. Моторын асуудал ходоод гэдэсний замулаан хоолойн доод сфинктерийн үйл ажиллагаа алдагдах нь рефлюкс үүсэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь манометрийг маш чухал арга болгодог.

Эмчилгээ

Өвчтөн зуршлаа өөрчилж, хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Шинж тэмдгийг арилгах, ходоодны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд янз бүрийн эмийг хэрэглэдэг. Өвчний эхний үе шатанд олон төрлийн эмийг орлож чадах янз бүрийн ардын жорыг бас ашигладаг. Ноцтой хүндрэлийн хувьд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Хоолны дэглэм ба хоол тэжээл

Дараахь хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

  1. Бутархай хоолонд шилжих шаардлагатай бөгөөд хоолны дэглэмийг өдөрт 5-6 удаа хуваана. Хоолны хоорондох завсарлага 4 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
  2. Хоол идсэнээс хойш 3 цагийн турш хэвтээ байрлалаас зайлсхий.
  3. Өөх тостой хоол хүнс, кофейн агуулсан ундаа, гаа, халуун ногоотой хоол, цитрус, улаан лооль, хүнсний ногооны хэрэглээг багасгах. улаан лоолийн оо, согтууруулах ундаа. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь зүрхний сфинктерийн аяыг сулруулж, давсны хүчлийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.
  4. Өөх тос багатай уураг (цагаан мах, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, шар буурцаг) -ын хэрэглээг нэмэгдүүл. Уураг нь биеийн нөхөн төлжих чадварыг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулахад сайнаар нөлөөлдөг.

Эм уух

Антацид

Үүнд давсны хүчлийг саармагжуулах, салст бүрхэвчийг хамгаалах замаар хүчиллэг байдлын түвшинг бууруулах гол үүрэг бүхий эмүүд багтана. Шахмал, гель хэлбэрээр зарагддаг. Орчин үеийн суспензийн антацидууд нь рефлюкс эсрэг нөлөөтэй байдаг. Үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 10-15 минутын дотор тохиолддог тул эмчилгээний эхний үе шатанд хурцадмал байдлыг хурдан арилгах зорилгоор ихэвчлэн зааж өгдөг. Жирэмсэн үед олон төрлийн эмүүд эсрэг заалттай байдаггүй. Өрхийн алдартай антацид бол хүнсний сод юм.

Нэлээд сул тал бол эмтэй холбоотой хүчиллэг сэргэлтийн синдром (ходоодны хүчиллэгийг хурдан бууруулахад ходоодны хариу урвал, үүний үр дүнд ходоодны шүүсний шүүрэл нэмэгддэг) юм. Энэ бүлгийн эм нь хүртээмжтэй учраас түгээмэл байдаг.

Эсрэг шүүрлийн бодисууд

Эдгээр эмийн механизм нь давсны хүчил, хоол боловсруулах ферментийн шүүрлийг багасгах явдал юм. Антацидээс ялгаатай нь энэ төрлийн эм нь урт хугацааны эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд ходоодны хамгаалалтын чадварыг нэмэгдүүлдэг боловч илүү өргөн хүрээний гаж нөлөө үзүүлдэг.

Альтернатив анагаах ухаан

Давуу талыг ашиглаж байна эмийн ургамалТэгээд ардын эмчилгээ, та тусгай эмийн тусламж авахгүйгээр рефлюкс, зүрхний шарх болон бусад өвчний илрэлээс бүрэн ангижрах боломжтой. Энэ нь эмчлэхэд хангалтгүй гэдгийг санах нь зүйтэй гүйлтийн хэлбэрөвчин.

Маалингын үрийн декоциний

Эдгээр үр нь хүчиллэгийг бууруулж, салст бүрхэвчийг сэргээхэд тусалдаг. Тэднийг авч болно цэвэр хэлбэр, гэхдээ энэ тохиолдолд тэдгээр нь биед шингээхэд илүү хэцүү байдаг. Декоциний бэлтгэхийн тулд нэг халбага үрийг нунтаглаж, халуун саванд хийж, дараа нь буцалсан ус хийнэ. Үүний дараа шөлийг 10-12 цаг байлгана.

Чацарганы тос

Энэхүү эм нь ходоодны шүүсний шүүрлийг бууруулж, бүрхэх үйлчилгээтэй. А, К, Е витамин агуулдаг. Эпителийн эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж, улаан хоолойн хор хөнөөлийг нөхдөг.

Ургамлын гаралтай цай

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчинд тустай олон ургамал, ургамал байдаг. Хамгийн үр дүнтэй жор Chamomile, нимбэгний бальзам, St. John's wort зэрэг тэнцүү хэмжээгээр авсан ургамлын навчаар хийсэн цай юм. Эдгээх шинж чанарыг сайжруулахын тулд та энэ цайнд прополис нэмж, харшил байхгүй эсэхийг шалгаарай.

Хүндрэлүүд

Өвчний хурцадмал үед зохих эмчилгээ хийхгүй байх, зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь рефлюкстэй холбоотой янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Барретын улаан хоолой

Гол шалтгаан нь архагшсан улаан хоолойн хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал. Хүчиллэг агууламжтай байнга өртөх нь улаан хоолойн доод хэсгийн бүтцэд өөрчлөлт оруулдаг - метаплази. Хорт хавдар тусах эрсдэлийг 10 дахин нэмэгдүүлдэг. Энэ өвчин үе үе цээж хорсохгүйгээр дамждаг тул улаан хоолойн ханыг бүдүүн болгосны улмаас оношийг нарийн төвөгтэй болгодог.

Эхний үе шатанд энэ өвчнийг рефлюкс болон бусад шууд бус шалтгаануудын илрэлийг арилгах замаар эмчилдэг. Хүндрэлийн хувьд лазер эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд дараах үйлдлийг ашигладаг -.

Цочмог элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл

Мөн цусархаг улаан хоолойн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Салст бүрхэвч нимгэрч, элэгдэл, цус алдалт үүсэх зэргээс үүдэлтэй улаан хоолойн цус алдалт үүсгэдэг. Цустай бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг.

Ходоодны үрэвслийн эритематоз хэлбэр

Ихэвчлэн улаан хоолойн улаан хоолойн үрэвсэл нь элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэлээс өмнө тохиолддог. Энэ нь салст бүрхэвч дээр улаан зууван тууралт хэлбэрээр илэрдэг.

Жижиг гэдэсний үрэвсэл

Жижиг гэдэсний үйл ажиллагааны эмгэгүүд дагалддаг үрэвсэлт үйл явц . Анагаах ухаанд энтерит гэж нэрлэгддэг. Гэдэс дүүрэх, бөөлжих, өтгөний эмгэгээр илэрдэг.

Дисметаболик нефропати

Ходоод гэдэсний замын буруу үйл ажиллагаа нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Шээсний системийн ачаалал нэмэгддэг. Энэ нь бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй бөөрний гэмтэл - метаболик нефропати зэрэг өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Илүүдэл фунт нь хэвлийн доторх даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг (ижил шалтгаанаар хэт бариу хувцас, бариу бүсээс татгалзах шаардлагатай), улаан хоолой руу давсны хүчлийн рефлюкс нэмэгддэг. Тиймээс таргалалтын үед биеийн жинг хэвийн болгох хэрэгтэй. 0.5-1 кг-аас илүү жин хасах нь зохисгүй юм. долоо хоногт, учир нь энэ нь биед хэт их ачаалал юм.

Никотин нь салст бүрхэвчийг цочроож, хүчиллэгийг ихэсгэдэг тул та тамхи татахаа болих хэрэгтэй бөгөөд энэ нь улаан хоолойн рефлюксийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Олон эрүүл мэндийн хангамжМөн өвчнийг улам хүндрүүлдэг - тэдний хэрэглээг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Өвчин, спорт нь зөвхөн зөөлөн дасгалуудыг зааж өгдөг. Санал болгож байна амьсгалын дасгалууд, энэ нь хэвлийн доторх даралтыг бууруулахад тусалдаг. Хоол идсэний дараа хүнд дасгал хийхээс зайлсхийж, жингийн дасгал хийхээ болих хэрэгтэй.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, зөв ​​хооллолт нь рефлюксийн давтамжийг бууруулж, шинэ хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх, энэ өвчнийг үүрд мартахад тусалдаг.

Нийтлэлд дурдсан шинж тэмдгүүдийн бараг бүх шинж тэмдгүүд нь эрүүл хүний ​​хэт их идсэнээр өдөөгдөж болох боловч хэрэв тэдгээрийн аль нэг нь удаан хугацаанд арилахгүй бол энэ нь эмчид хандах сайн шалтгаан юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь улаан хоолойн рефлюкстэй холбоотой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Энэ нь та өвчнийг эмчлэх боломжгүй бөгөөд зөвхөн гэртээ оношлохгүй гэсэн үг юм.

Одоогийн байдлаар тайлбарласан өвчний талаар янз бүрийн орны эрдэмтдийн хооронд идэвхтэй хэлэлцүүлэг явагдаж байна. Гол зүйл бол нэг талаас энэ өвчин нь бие даасан эмгэг гэж тооцогддог, нөгөө талаас өвчний хүндрэл эсвэл нэг хэлбэр юм.

Энэ нь архаг явцтай улаан хоолойн өвчин бөгөөд энэ эрхтэний хананд элэгдлийн гэмтэл хэлбэрээр дегенератив өөрчлөлтүүд илэрдэг.

Яагаад олон эмч нар энэ нь бие даасан нозологи биш, харин GERD-ийн илрэлийн нэг хэлбэр гэдэгт итгэх хандлагатай байдаг. Үүнийг хамгийн их гэж тайлбарлаж байна нийтлэг шалтгаанӨвчин үүсэх нь ходоодны хөндийгөөс улаан хоолой руу хүчиллэг агууламжийн рефлюкс юм.

Мөн энэ нь рефлюкс эмгэгтэй шууд холбоотой юм. Үүнээс гадна эдгээр хоёр ойлголт нь ихэвчлэн бие биенээ дагалддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Эхний бүлэгт ходоод-улаан хоолойн рефлюксийг шууд үүсгэдэг шалтгаанууд орно. Үүнд:

1. Улаан хоолой ба ходоодны хоорондох сфинктерийн булчингийн аппаратын хаалт гэмтсэн нөхцөл байдал. Дүрмээр бол энэ нь мэдрэлийн болон дааврын тогтолцооны түвшинд эмгэгийн эвдрэл юм. Эдгээр нөхцөлүүд нь:

  • төвийн талаас зохицуулалт алдагдах мэдрэлийн систем, янз бүрийн гэмтэл, хөхөрсөн, хордлого, химийн бодисоор хордох;
  • дааврын тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлт;
  • булчингийн атакси, саажилт, сфинктерийн парези, түүний дотор улаан хоолойн хэсэг.

Эдгээр эмгэгийн үр дүнд ходоодны замаар хоол хүнс дамжих дараалал алдагддаг. Сфинктерийн хавхлагыг бүрэн хаагаагүйн улмаас ходоодны агууламж улаан хоолой руу буцаж урсаж, хананд нь хор хөнөөл учруулдаг.

2. Сфинктерийн завсрын дутагдал. Түүний ажлыг тасалдуулах нь системтэй, тогтмол биш боловч тодорхой нөхцөлд тохиолддог. Эдгээр нөхцөлүүд нь:

  • хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглээ, мацаг барих хугацаа нь хэт их идэх үеээр солигддог;
  • эрхтнүүдийн дотоод мембраныг гэмтээж болох хатуу хоол идэх;
  • богино хугацаанд их хэмжээний шингэн уух.

3. "Нон-рефлюкс" шалтгаанууд. Тэдгээрийн дотроос хоол боловсруулах бусад эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг ихэвчлэн ялгадаг.

  • ходоодны хөндийн механик гэмтэл, формаци: нарийсал, мэс заслын дараах сорви, хавдар, полип, дивертикул, ивэрхийн цухуйсан байдал, гажиг.
  • Муу зуршил: тамхи татах, архи, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэх;
  • түүхий загас эсвэл түүхий мах идэх;
  • дулааны хувьд муу боловсруулсан хоол хүнс;
  • удаан хугацаагаар мацаг барих;
  • урт хугацааны стресстэй нөхцөл байдал, цочрол, сэтгэлийн хямрал;
  • зарим эм уух: антибиотик, NSAID, гормон болон бусад;
  • бусад хавсарсан архаг өвчин: онкологийн процесс, гепатит, архаг панкреатит, холецистит, хоолны хордлого.

Элэгдлийн үйл явцын тархалтаас хамааран өвчнийг үе шаттайгаар ангилдаг.

  1. I үе шат - нэгдэл, хүндрэлийн шинж тэмдэггүй нэг гүехэн элэгдэл.
  2. II үе шат - нэгдэх, нийлэх хандлагатай элэгдэлд орсон гэмтэл. Элэгдлийн ёроолд бүрэн цусны судаснууд харагдаж, ирмэг нь хавдаж, хавдсан байдаг.
  3. III үе шат - цус алдалт, цооролт, хорт хавдар зэрэг хүндрэлийн шинж тэмдэг бүхий шархлаат гажиг хүртэл элэгдлийн элементүүдийн их хэмжээний гэмтэл.

Хүнд зэргийн зэргээс хамааран:

  • Хөнгөн зэрэг - бага зэргийн шинж тэмдэг, эмнэлзүйн илрэл. Өвчтөнд бараг ямар ч гомдол байдаггүй.
  • Дунд зэрэг - ерөнхий нөхцөл байдал дунд зэрэг зовдог, гүйцэтгэл муудаж, өвчтөн гол гомдлоор санаа зовдог.
  • Хүнд зэрэг - илэрхий зөрчилэрхтэний үйл ажиллагаа, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал муу, өвдөлтийн шинж тэмдэг, бусад эрхтэн, тогтолцооны гэмтэл, цус алдалт, цооролт, цооролт зэрэг хүндрэлүүд байгаа эсэх.

Өвчинг хэрхэн тодорхойлох вэ

Мэргэшсэн мэргэжилтний тусламжгүйгээр үүнийг хийх боломжгүй юм. Эмч бүгдийг цуглуулах ёстой шаардлагатай мэдээлэлгомдлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх, шаардлагатай эмнэлгийн үзлэгийн аргыг зааж өгөх.

  • Эмгэг судлалын талаар олж мэдэх хамгийн мэдээлэлтэй арга бол дурангийн шинжилгээ хийх явдал юм. Энэ нь элэгдэл байгаа эсэх, тэдгээрийн шинж чанар, хүндрэл эсвэл байхгүй эсэхийг илрүүлэх болно. Үүнээс гадна гэмтлийн зэрэг, цар хүрээг үнэлдэг. Дурангийн эмч нь харааны зургийг дүрсэлж, эмч бүх гомдол, үзлэгийг харгалзан оношийг тавьдаг.
  • Шаардлагатай бол рН-метрийн аргыг хэрэглэнэ. Энэ нь улаан хоолойн хүчил-суурь найрлагыг үнэлэх, хүчиллэг орчны хананд түрэмгий нөлөө үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийх ёстой.
  • Улаан хоолойн үрэвсэл үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэх эсвэл хавсарч буй өвчнийг батлахын тулд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
  • тодосгогч бодис бүхий улаан хоолойн рентген оношлогоо. Энэ аргыг ашиглан гүн элэгдлийг нүдээр харж болно.
  • Өндөр технологийн хэрэглээ - тооцоолсон томограф, соронзон резонансын дүрслэл. Эдгээр судалгааны тусламжтайгаар эрхтэний хана, түүний эвдрэлийг эзэлхүүний хэлбэрээр шалгах боломжтой.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Өвчний шинж тэмдгүүд нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний шинж тэмдгүүдтэй зарим талаараа төстэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь янз бүр бөгөөд янз бүрийн хослолоор илэрч болно; Гэхдээ зарим шинж тэмдгүүд нь өөрийн гэсэн мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний энэ хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг.

  • Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал. Өвчтөнүүд цээжний бүсэд өвдөлтийг хэлж болно. Заримдаа ийм шинж тэмдэг нь зүрх, уушиг, дунд гэдэсний өвчин гэж далдлагдсан байж болно.
  • Маш онцлог шинж- хоол хүнс улаан хоолой, ходоодоор дамжин өнгөрч, хөдөлж буй мэдрэмж. Элэгдлийн гадаргуу нь олон тооны өвдөлт, мэдрэмтгий рецепторуудыг агуулдаг тул энэ үзэгдэл үүсдэг.
  • Болус хоол залгихад хүндрэлтэй байдаг. Энэ үйл явц нь улаан хоолойн хамгийн дээд хэсгүүдэд өртөх үед хүнд хэлбэрээр явагддаг.
  • Зүрхний шарх. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь GERD-тэй харьцуулахад илүү тод, өвдөлттэй байдаг. Өвчтөн юу идсэн, хэзээ тохиолдсоноос үл хамааран энэ нь байнгын шинж чанартай байдаг. Зүрхний шарх нь шөнийн цагаар ч тохиолдож болно. Аливаа биеийн хөдөлмөр нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг.
  • Аманд цусны амт. Маш чухал онцлох тэмдэг. Цус алдах элэгдэлд илэрдэг. Энэ бол ноцтой шинж тэмдэг бөгөөд үүний дараа та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
  • Хий эсвэл шингээгүй хоол. Бусад зүйлсийн дотор цөс эсвэл давсны хүчилтэй холилдсон исгэлэн агууламжтай байж болно.
  • Хяналтгүй уйтгар гуниг. Ихэвчлэн цөөхөн хүн энэ шинж тэмдгийг анхаарч үздэг. Гэсэн хэдий ч та үүнийг мартаж болохгүй. Тодорхойлсон эмгэгийн хувьд энэ үзэгдэл нь өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно.
  • Шүлсний булчирхайн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Хүн аманд шүлсний хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаардаг.
  • Хоолойд бөөн юм шиг мэдрэмж төрдөг. Энэ шинж тэмдэг нь хоолойн өвчин мэт харагдах болно.
  • Хуурай ханиалга.
  • Дуу хоолойны өнгө буурсан.

Хэрэв та жагсаасан шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол улаан хоолойн үрэвсэлтэй гэдгээ нэн даруй батлах шаардлагагүй. Зөвхөн шинж тэмдгүүдийн багц, эмчийн бүрэн оношлогооны үзлэг нь таны эрүүл мэндийн талаар найдвартай мэдээлэл өгөх болно.

Өвчний эмчилгээ

Энэ төрлийн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхдээ түүний үүсэхэд нөлөөлсөн эмгэгийг мөн эмчлэх шаардлагатай гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Эмчилгээг ихэвчлэн амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг.

Мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай хүнд хэлбэрийг эмнэлэгт эмчилдэг. Эмчилгээг томилохдоо эмч дараахь шалгуурыг дагаж мөрдөх ёстой.

  • эмчилгээ нь цогц байх ёстой;
  • бүрэн;
  • өвчний нөхцөл байдал, хүндрэл, явцтай тохирч байх;
  • хамгийн бага тооны гаж нөлөө байх ёстой;
  • нөхөн сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой.

Юуны өмнө өвчтөнд амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг илүү зөв чиглэлд өөрчлөх ёстойг тайлбарлах нь чухал юм.

Өдөр тутмын дэглэм, тэнцвэртэй хооллолт, ажлын болон амралтын хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Жингээ хянах нь чухал. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол тэдгээрийг аажмаар арилгах хэрэгтэй.

Хэрэв эсрэгээр жин хангалтгүй байвал тэнцвэртэй хооллолтоор үүнийг хэвийн болгох хэрэгтэй. Хувцас нь тав тухтай, чөлөөтэй байх ёстой бөгөөд хэвлийн хөндийд шахахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Та хатуу хувцас өмсөж болохгүй.

Хоол идсэний дараа 40 минут сууж, зогсож, энэ хугацаанд биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх хэрэгтэй. Таны өдөр тутмын дэглэмд өдөр бүр байгальд алхах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэм нь тэнцвэртэй, амархан шингэцтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр баялаг, биеийн энерги, хуванцар зардалтай тохирч байх ёстой.

Архи, тамхи, муу зуршлууд, халуун ногоотой, шарсан, түүхий мах, лаазалсан хоол, шоколад, кофе, сод, өтгөрүүлсэн шүүс зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг.

Бид будаа, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн, чанасан, уурын хоол, загас, тахианы хөх, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, цитрус, компот, вазелин, цайнаас бусад.

Хоолыг 6 удаа жижиг хэсгүүдэд хуваах ёстой. Сүүлчийн тун нь унтахаас 2 цагийн өмнө байх ёстой. Хэрэв хүндэрсэн бол толгойгоо дээш өргөөд унтах хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээ

Антацид бүлэг. Мансууруулах бодис нь улаан хоолойн хүчиллэг агууламжийг саармагжуулж, салст бүрхэвчийг гэмтээх эрсдлийг бууруулж, шинэ элэгдэл үүсэхээс сэргийлж, одоо байгаа эдгэрэлтийг дэмждэг. Хамгийн түгээмэл эмүүд нь Maalox, phosphalugel юм.

Секреторын эсрэг эмүүд. Энд сонголт нь протоны шахуургын дарангуйлагч ба H-гистамин рецептор хориглогч хоёрын хооронд байна. Блокаторууд нь омепразол, эманера, лансопразол болон бусад.

Эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг. Курс нь дор хаяж гурван сар байна. Тэд хүчиллэгийг бууруулахад тусалдаг. Хүндрэл, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Гол бүлэг нь прокинетик юм. Тэд шидэлтийн эсрэг үйлчилгээтэй. Церукал, метоклопрамид, домперидоныг хэрэглэж болно.

Тэд төвийн түвшинд ажилладаг. Зүрхний шарх, дотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуун мэдрэмжийг арилгах. Энэ бүлгийн эм нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчинтэй хавсарч хэрэглэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг.

Үүнээс гадна ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгүүд байгаа бол тэдгээрийг бас эмчлэх шаардлагатай. Ферментийг зааж өгч болно: мезим, панкреатин; пробиотикууд: linex, normobact, шингээгч: идэвхжүүлсэн нүүрс, элэгний протекторууд: фосфаглиф болон бусад.

Мэс заслын эмчилгээ нь хүнд хэлбэрүүд, хүндрэлтэй өвчний явцыг зааж өгдөг.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Өвчтөнүүд эмийн ургамлын эдгээх нөлөөнд үргэлж итгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээтэй хослуулан ургамал нь маш чухал туслах болж хувирдаг. Тэд эмийн үр нөлөөг сайжруулж, өөрийн гэсэн эмчилгээний шинж чанартай байдаг.

Chamomile болон dill-ийн декоциний нь энэ эмгэгийн эсрэг нөлөө үзүүлдэг.

Ердийн chamomile нь маш сайн ажилладаг. Та бэлэн ууттай цуглуулгуудыг худалдаж авах эсвэл сул хувилбарыг ашиглаж болно. Ямар ч тохиолдолд та ургамлын хольц дээр халуун буцалсан ус асгаж, хоёр цагийн турш исгэж байх хэрэгтэй.

Дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш өдөрт 250 мл ууна. Энэхүү энгийн жор нь тайвшруулахад тусална өвдөлтийн хам шинжба элэгдлийг эдгээх.

Dill уусмалыг ижил төстэй аргаар бэлтгэдэг. Хатаасан хэлбэрээр исгэх нь дээр.

Чацаргана, халгайны навч, зуун наст, Зөгийн жилий зэрэг нь эдгээх шинж чанартай байдаг.

Олон эх сурвалжууд селөдерей, эс тэгвээс түүний шүүсийг эдгээх нөлөөг тодорхойлдог. Хоолны өмнө шинэхэн шахсан шүүсийг 1 халбага ууна.

Гэртээ та chamomile, гаа, нимбэгний бальзам, маалингын үрээс өөрийн цуглуулгаа бэлдэж болно. Эдгээр ургамлаас ижил хэмжээгээр цай исгэж байна. Цайны аяга эсвэл халуунд дусааж, унтахын өмнө ууна.

Төмсний шүүс нь бага зэргийн эмгэгийн үед үр дүнтэй байдаг. Төмсийг сайтар угааж, хальсалж, сараалжтай, шахаж, cheesecloth-ээр шүүнэ. Хэрэв та өтгөн тууштай болвол буцалсан усаар бага зэрэг шингэлж болно. 1 халбага өдөрт 3 удаа ууна.