Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоод гэдэсний замын архаг өвчин бөгөөд хүний ​​ходоодны агууламжаас улаан хоолой руу байнга урсаж байдаг. Статистикийн мэдээгээр нийт хүн амын 50 орчим хувь нь ийм өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд сүүлийн үед тэдний тоо идэвхтэй нэмэгдэж байна. Олон хүмүүс улаан хоолойн үрэвсэлтэй ходоод-улаан хоолойн сөргөө нь ямар аюултай болохыг хараахан ойлгоогүй байгаа тул ноцтой хүндрэлүүд дагалддаг хамгийн дэвшилтэт үе шатанд л эмч нарт ханддаг.

Хоол боловсруулах замын онцлог

Улаан хоолойн үрэвсэлтэй GERD, рефлюкс үүсэх аюул ба тэдгээрийн болзошгүй үр дагаврын талаар ярихын тулд та эхлээд хүний ​​улаан хоолой, ходоод гэдэсний замын (ходоод гэдэсний зам) онцлогийг ойлгох хэрэгтэй.

Улаан хоолой нь гуурсан хоолойн ард байрладаг хөндий эрхтэн юм. Дундаж хүний ​​улаан хоолойн урт нь ойролцоогоор 24 см, эрэгтэйчүүдэд 25-30 см байдаг. Улаан хоолой нь булчин, салст, гаднах хэд хэдэн давхаргатай. Улаан хоолойн гол үүрэг бол хоол хүнсийг ходоодонд хүргэх явдал юм. Салст бүрхэвчээс арав хүртэлх нугалаа үүсдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​хоолыг улаан хоолойгоор зөөвөрлөхөд хүргэдэг.

Мөн улаан хоолой нь тусгай салиа эсвэл салст шингэнийг ялгаруулдаг булчирхайг агуулдаг. Тэрээр хоол хүнсний хөдөлгөөний үйл явцад оролцдог бөгөөд улаан хоолой нь түүнтэй харьцахаас болж гэмтэхийг зөвшөөрдөггүй.

Булчингийн давхаргын хувьд хэрэглэсэн бүтээгдэхүүн нь бидний улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх үйл явцыг хурдасгадаг. Булчингийн давхарга нь доод ба дээд гэсэн хоёр хавхлагатай. Доод хавхлага нь хүний ​​улаан хоолой ба ходоодны хооронд шууд байрладаг. Хэрэв хүн яг одоо хоол иддэггүй бол энэ хавхлага дараагийн хоол хүртэл хаалттай байдалд ордог. Залгих үйл явц эхлэхэд хавхлага нээгдэж, хоол хүнс дамжих боломжийг олгодог. Хэрэв улаан хоолойн доод хавхлагын ажил тасалдсан бол энэ нь улаан хоолойн рефлюкс шинж тэмдэг илэрч, энэ таагүй өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Хүмүүс идэх үед ходоод нь ходоодны шүүсийг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ нь янз бүрийн түрэмгий ферментүүд ба давсны хүчлийн холимог бөгөөд бидний хоолыг шингээх үүрэгтэй. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, өөрөөр хэлбэл ходоодны хөдөлгөөнийг боловсруулах үйл явцыг өдөөдөг.

Рефлюкс эсвэл ходоод-улаан хоолойн рефлюкс гэж юу вэ?Энэ бол бидний ходоодоос улаан хоолой руу орж буй бодисын рефлюкс юм. Хэвийн нөхцөлд перисталтал нь 20-30 орчим рефлюксийг санал болгодог, өөрөөр хэлбэл бидний ходоодны агуулгыг улаан хоолой руу хаядаг. Үүний зэрэгцээ ийм рефлюкс нь ямар ч таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, учир нь энэ нь өвчин биш, харин ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл явц юм. Гэхдээ улаан хоолойн хамгаалалтын функц, механизм зөрчигдсөн тохиолдолд эмгэг нь аль хэдийн хөгжиж байгаа тул хүн улаан хоолойн рефлюкстэй өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг.

Улаан хоолойн хамгаалалтын механизмууд

Нийтдээ гурав байна. Эхний механизм нь салст бүрхэвч юм. Энэ нь улаан хоолойд механик гэмтэл учруулахгүй бөгөөд рефлюксийн үр дүнд нэвтэрч буй давсны хүчлийн нөлөөллөөс хамгаална.

Хүний улаан хоолойн хоёр дахь механизм нь сфинктер, өөрөөр хэлбэл хавхлага юм. Үүний улмаас ходоодны агууламж улаан хоолой руу тийм ч их ордоггүй.

Гурав дахь механизм нь цусны хангамж юм. Энэ нь нэг юмуу өөр нөлөөгөөр гэмтсэн тохиолдолд салст бүрхүүлийн хурдан сэргэлтийг өдөөдөг.

Эдгээр нь бүгд хамтдаа ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин, улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл гэх мэт өвчнөөс хамгаалдаг.

Өвчний төрлүүд

Олон талаараа эмчилгээний горимыг сонгох нь өвчтөнд ямар төрлийн өвчин туссанаас хамаарна. Улаан хоолойн үрэвсэлтэй GERD нь хэд хэдэн төрөлтэй:

• Халуун ногоотой. Энэ нь ходоод-улаан хоолойн рефлюкс эрчимжиж, эмгэг үүсэх үед ажиглагддаг. Энэ нь улаан хоолойн гадаргуу болон гүнд үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Эдгээр нь улаан хоолойн элэгдлийн бус рефлюкс бөгөөд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр хүндрэлгүйгээр дамждаг.
• Архаг. Ходоодны улаан хоолойн байнгын рефлюксээс үүдэлтэй архаг улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны ханан дээр үүсдэг удаан хугацааны үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Энэ хэлбэр нь хоол боловсруулах замын бүх ажлыг бүрэн тасалдуулж болох эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
• фибринтэй. Энэ нь бас псевдомембран юм. Өвчний явцын эхэн үед шар шүүдэсжилт үүсч, дараа нь улаан хоолойн салст бүрхэвч дээр өтгөн хальс гарч ирдэг. Тэдгээрийг амархан арилгаж болно. Ховор тохиолдолд фибриноз хэлбэрийн өвчин нь хүнд явцтай байдаг.
• Гадаргуу. Өвчний хамгийн хөнгөн хэлбэр, учир нь гэмтэл нь сул, эд нь бараг устгагддаггүй.
• Цөсний суваг. Энэ нь ходоод, арван хоёр нугасны байнгын ялгаралтын үр дүнд үүсдэг. Хоол хүнс дамждаг хоолойн үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг.

Маягтууд

Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнөөр өдөөгдсөн өвчин үүсч болзошгүй өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ходоод-улаан хоолойн рефлюкс нь хоол боловсруулах замын норм юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн түүний ажилд тодорхой зөрчил үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь улаан хоолойн рефлюксийг оношлоход хүргэдэг.

Өвчний явцын хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

• Цочмог улаан хоолойн үрэвсэл. Ийм рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн үед шинж тэмдгүүд нь хоол идэх үед өвдөлттэй мэдрэмж дагалддаг. Түүнээс гадна тэд цээжний дээд хэсэгт, улаан хоолойд ажиглагддаг. Мөн онцлог шинж чанар нь залгих үйл явц эвдэрч, бүхэл бүтэн организмын сул дорой байдал юм.
• катараль. Хэрэв ходоод-улаан хоолойн рефлюкс нь улаан хоолойн үйл ажиллагааны эмгэгийн хамт катараль хэлбэрт хүргэдэг бол энэ нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн хаван дагалддаг. Залгих үед хүн хүчтэй өвдөлт, хоолойд гадны биет байгаа эсэхийг мэдэрдэг.
• Рефлюкс-улаан хоолойн элэгдлийн хэлбэр нь мэргэжилтний эмчилгээнд хөндлөнгөөс оролцохыг шаарддаг. Энэ нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн хананд шархлаа үүсэх, өөрөөр хэлбэл элэгдэл дагалддаг нарийн төвөгтэй хэлбэр юм. Энэ хэлбэр нь өмнөх хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн өсөлт дагалддаг. Хоол бүрийн дараа тааламжгүй мэдрэмжүүд эрчимждэг.

Ийм өвчин ямар аюултай вэ? Архаг хэлбэрт шилжих, ноцтой хүндрэл гарах магадлал. Архаг хэлбэр нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн байнгын өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үе үе амрах байдалд ордог. Архаг улаан хоолойн үрэвслийн эсрэг гастрит үүсдэг.

Өвчний үе шатууд

Хэрэв ходоод-улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвслийг өдөөдөг бол зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчин урагшилж, нэг үе шатаас нөгөөд шилжиж эхэлдэг.

Эхний үе шат буюу 1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн хананд цоорсон элэгдэл илрэх замаар тодорхойлогддог. Мөн рефлюкс-улаан хоолойн үрэвсэлтэй бол 2 градусын элэгдэл нийлж, цээжинд шатаж буй үйл ажиллагаа, зүрхний шарх нэмэгддэг. Цээжинд хоол идсэний дараа тааламжгүй таагүй мэдрэмж, өвдөлт байдаг.

Өвчин нь 3-р шат буюу 3-р зэрэгт шилжих үед их хэмжээний элэгдэл ажиглагдаж, өвчний шинж тэмдэг нь хоолны хооронд ч илэрдэг.

Хамгийн аюултай үе шат 4. Энэ нь улаан хоолойн архаг шархлаа, тааламжгүй амтыг байнга мэдрэх зэргээр тодорхойлогддог. Энэ юу вэ? Энэ үе шат нь ихэвчлэн хүндрэлүүд дагалддаг тул залгих нь маш хэцүү үйл явц болдог. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол хүн хорт хавдартай тулгардаг.

Эвдрэлийн шалтгаанууд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх олон шалтгаан байж болно. Үүнд зүрхний дутагдал, улаан хоолойн ивэрхий болон бусад олон шалтгаанууд орно. Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн жинхэнэ шалтгаан, эмчилгээг тодорхойлох ёстой. Өвчин эмгэгийг өөрөө оношлох, бүр бие даан эмчлэх хэрэггүй.

Зүрхний дутагдал эсвэл зүрхний гажиг, өөрөөр хэлбэл хөдөлмөрийн чадвар буурах зүрх судасны систем, рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх цорын ганц шалтгаанаас хол байна.

Өвчний гол шалтгаан нь улаан хоолойн хавхлагын аяыг зөрчсөн эсвэл хэвийн үйл ажиллагаа юм. Үүнийг өдөөж, өвчний хөгжилд дараахь зүйлс орно.

• урт хугацааны эм хэрэглэх;
• ходоод гэдэсний замын сүүлийн үеийн үйл ажиллагаа;
• hiatal ивэрхий;
• кардиа дутагдал;
• илүүдэл жин ба таргалалт;
• ходоод, гэдсэнд нөлөөлдөг шархлаа;
• амьдралын хэв маяг, хөдөлгөөн багатай дагалддаг;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• унтахынхаа өмнө тогтмол хооллох зуршил;
• гастрит;
• суурин амьдралын хэв маяг гэх мэт.

Шинж тэмдэг

Хэрэв бид рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэхийг илтгэж болох гол шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар танд хэлэхгүй бол энэ нийтлэл бүрэн гүйцэд биш байх болно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай. Өвчний болзошгүй аюулыг дутуу үнэлж болохгүй. Энэ нь юу болох, улаан хоолойн үрэвсэл ямар ноцтой үр дагаварт хүргэж болохыг та аль хэдийн мэддэг болсон.

Гэмтлийн давтамжийн хувьд улаан хоолойн рефлюкс нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• бараг ямар ч хоол идэх үед цээж хорсох мэдрэмж;
• ходоодонд байнгын хүнд байдал;
• бага хэмжээний хоол идсэн ч гэсэн бүрэн дүүрэн мэдрэмж;
• хоолойд бөөн бөөн юм;
• агаар гарах эсвэл исгэлэн амт дагалддаг байнга цухуйх;
• дотор муухайрах шинж тэмдэг;
• эпигастриум дахь өвдөлт;
• асуудалтай гэдэсний хөдөлгөөн;
• хоол хүнс, тэр ч байтугай шүлсийг залгихад хүндрэл гарах;
• сөөнгө хоолой;
• зүрхний бүсэд өвдөлт.

Өвчин олон жилийн турш үргэлжилж, хөгжиж болно. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийг арилгах арга хэмжээ авахгүй бол аажмаар нэмэгддэг. Эмчилгээний дутагдал нь хүндрэл, өвчний илрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, амьдралын хэв маягаа тохируулбал улаан хоолойн рефлюксийг эмчлэхэд хялбар байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Гэвч эмчилгээ дууссаны дараа хор хөнөөлтэй амьдралын хэв маягт буцаж ирсний дараа шинж тэмдгүүд эргэж ирдэг, өөрөөр хэлбэл өвчний дахилт байдаг.

Хэрэв та рефлюкс-улаан хоолойн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анхаарч үзэхгүй бол, эсвэл ядаж боломжит оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмчид хандахгүй бол өвчин нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэхдээ хорт хавдар ховор тохиолддог бол улаан хоолойн шархлаа, улаан хоолойн нарийсал, Барретт улаан хоолой зэрэг хүндрэлүүд нь улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл үүсгэдэг нэлээд түгээмэл асуудал юм.

Тиймээс таны бие танд өгч буй дохиог маш анхааралтай ажиглаарай. Аливаа сэжигтэй байдлыг шалгаж, өвчнийг захад эмчил.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь улаан хоолойн салст бүрхэвч ба гэдэсний агууламжтай шууд харьцсаны үр дүнд үүсдэг. Хүчиллэг ихэссэний улмаас улаан хоолойн доод хэсэгт гэмтэл үүсдэг бөгөөд үүнээс болж зүрхний шарх, өвдөлт, хоол боловсруулах тогтолцооны үүнтэй төстэй эмгэг хэлбэрээр рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчний онцлог

Бодит үзүүлэлтүүдийн дагуу өвчлөлийн түвшинг хянах боломжгүй, учир нь улаан хоолойн рефлюкс нь бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол мэргэжилтнүүдэд ханддаггүй. Үүний зэрэгцээ, эмчид хандах нь бараг л зайлшгүй шаардлагатай, тэр ч байтугай шинж тэмдэг эсвэл. Үүнээс гадна рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх нь диафрагмын таславч үүсэх шинж тэмдэг болдог. Энэ тохиолдолд бид ярьж байназарчмын хувьд хэвийн байдалд байх ёсгүй ходоодны нүхэнд орох тухай. Ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу оруулдаг хэд хэдэн тодорхой төрлийн хоол хүнс байдаг. Үүнд, ялангуяа шоколад, цитрус жимс, улаан лооль, тослог хоол орно. Нэмж дурдахад насанд хүрэгчдэд кофе, архи, тамхи зэрэг нь улаан хоолой руу ороход хүргэдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: шинж тэмдэг

Насны ангилал бүр энэ өвчний өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Тиймээс хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь хөхрөх, байнга регургитаци, сүү бөөлжих, агаар гарах зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Хүүхдийг босоо байрлалд өсгөхөд тусгаарлагдсан үзэгдлийн бууралт ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ хооронд дараагийн хооллолтын дараа дахин гарч ирдэг. Хэрэв та хэвтээ байрлалтай хэвээр байгаа бол улаан хоолойн рефлюкс нь шинж тэмдгүүдээр эрчимжиж, хүүхдийн орны толгойн үзүүрийг бага зэрэг дээш өргөх эсвэл дэрийг өндөрт байрлуулах хэрэгтэй - энэ нь шинж тэмдгүүдийг арилгах болно.

Том хүүхдүүдэд зориулсан онцлог шинжбайнга цээж хорсох, исгэлэн бахлах зэрэг гомдол байдаг, ихэвчлэн өвчүүний арын хэсэгт шатаж буй мэдрэмж байдаг. Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь хоол идсэний дараа, биеийн хазайлт, шөнийн цагаар ихэвчлэн хамааралтай байдаг.

Насанд хүрэгчдийн хувьд өвчүүний арын хэсэгт өвдөлт ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь хоолойд "кома" гэсэн шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг нь байнгын ханиалгах, сөөнгө хоолой, шүдний өвчин гэх мэт бүрэн улаан хоолойн шинж чанартай шинж тэмдгүүдтэй тохирч болно.

Ходоодны агууламжийн улаан хоолой руу орох рефлюкс нь янз бүрийн шалтгааны улмаас нэмэгддэг. Тиймээс, энэ нь юуны түрүүнд хоол боловсруулах эрхтний янз бүрийн хэлбэрийн эмгэгийн үед ихэвчлэн тохиолддог ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөний зөрчилтэй холбоотой байж болох юм. Мөн ходоодны хоосолт удааширч байгаатай холбоотой. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл гэж оношлогдсон нийт өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь ходоодны хоосолтыг удаашруулж байгаа нь анхаарал татаж байна. Ходоодыг сунгаснаар ходоодны агууламж нэмэгдэж, улмаар рефлюкс үүсэх, хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Пилородуоденаль гэдэсний хөдөлгөөнийг зөрчсөний улмаас ходоод гэдэсний замын рефлюкс үүсдэг. Энэ тохиолдолд бид зөвхөн ходоодны агууламжийн хэмжээ нэмэгдэхээс гадна салст бүрхэвчийг бүхэлд нь гэмтээх нэмэлт хүчин зүйл үүсэх тухай ярьж байна.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн зэрэг

Энэ өвчин нь түүнийг тодорхойлдог өөрийн гэсэн зэрэгтэй байдаг.

• I зэрэг - илрэл нь бие биентэйгээ нийлдэггүй элэгдлийн тусдаа төрөл, түүнчлэн улаан хоолойн алслагдсан хэсэгт үүсдэг улайлт;
• II зэрэг - элэгдлийн гэмтэл нь хавсарсан боловч салст бүрхүүлийн гадаргууг бүхэлд нь эзэлдэггүй;
• III зэрэг - улаан хоолойн доод гуравны нэг дэх шархлаат гэмтэлийн илрэл. Энэ тохиолдолд цогцолбор дахь салст бүрхүүлийн гадаргууг барьж авах үед тэдгээр нь нийлдэг;
• IV зэрэг - улаан хоолойн архаг шархлаа, нарийсалт илэрдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь дунд зэргийн хүндийн зэрэг нь зөвхөн хоол идсэний дараа бус зүрхний шарх илэрснээр тодорхойлогддог нь анхаарал татаж байна. Тиймээс өвдөлт нь илүү хүчтэй, байнга болж, хоолны дэглэмийн хоол идсэн ч өвчтөнд саад болдог. Агаарт хатгах, хэлний салст бүрхэвч, амны хөндийд тааламжгүй амт гарах зэрэг шинж тэмдгүүд байнга гардаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хэлбэрүүд

Энэ өвчин нь цочмог болон архаг хэлбэрээр илэрдэг.

• Цочмог рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлХоол идэх үед хамааралтай өвдөлт мэдрэмж, түүнчлэн шингэн зүйл зэрэг нь улаан хоолойн хананы үрэвсэлээр илэрдэг. Түүний онцлог шинж чанар нь ерөнхий эмгэг бүхий температурын өсөлт, өвчүүний ард, өвчтөн улаан хоолойн дагуу таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Мөн хүзүүнд шатаж буй мэдрэмж, өвдөлт, их хэмжээний шүлс ялгарах, гэдэс дүүрэх, залгих үйл ажиллагаа зөрчигддөг.
• Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл, архагулаан хоолойн ханын архаг үрэвсэлээр илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчүүний арын хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Ихэнхдээ рефлюксийн архаг хэлбэр нь гастрит дагалддаг. Гүйж байх үед өвчүүний ард гөлрөх нь бий, үүнээс гадна амьсгалахад хүндрэлтэй, бөөлжих, цээж хорсох, тэр ч байтугай бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Улаан хоолойн үрэвсэл бас тохиолддог катараль, улаан хоолойн салст бүрхэвч болон гипереми үүсэх хаван, түүнчлэн элэгдэлд орсон, хөгжлийн шинж чанар нь цочмог халдвараар тодорхойлогддог.

Цөсний рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: шинж тэмдэг

Ходоодны агууламж нь гэдэс дотор байгаа хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчиж, үрэвсэх, цочрооход хүргэдэг, түүнчлэн гэдэсний агууламжийг ходоод руу урсгах нь рефлюксийг тодорхойлдог. Үүний дагуу энэ үйл явцын дэвсгэр дээр үүссэн гастрит нь рефлюкс гастрит гэж тодорхойлогддог. Рефлюксийг өдөөсөн шалтгаан нь түүний төрлийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь арван хоёр нугасны болон цөсний зам байж болно.

Цөсний рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл гэх мэт шинж тэмдгүүд нь ходоодонд хүндрэх, дүүрэх мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь хооллох явцад чухал ач холбогдолтой, мөн түүний дараа шууд авч үзье. Нэмж дурдахад бид гашуун, гашуун мэдрэмж, аманд тааламжгүй амт, дотор муухайрах, янз бүрийн өтгөний эмгэг (суулгалт, гэдэс дүүрэх) зэргийг тэмдэглэж байна. Ихэнхдээ цөсний рефлюкс гастрит нь өвдөлтийн шинж тэмдэгээр илэрхийлэгддэггүй. Өвдөлт үүсэх үед энэ нь өвдөж, уйтгартай, хоол идсэний дараа улам хүндэрдэг. Энэ өвчин нь бие махбодид шингээх чадвар буурахад хүргэдэг нь анхаарал татаж байна ашигтай бодисуудхоол хүнсээр олж авдаг. Энэ шалтгааны улмаас гайхалтай турах, уруул дээр "чанамал" үүсэх, ерөнхий сулрал, хуурай арьс зэрэг болно.

Цөсний рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд

Энэ төрлийн өвчин нь цөсний тогтолцооны эмгэг, моторт ур чадварын эмгэг (өөрөөр хэлбэл дискинези), сфинктерийн үйл ажиллагааны уялдаа холбоогүй байдалтай холбоотой байдаг. Тиймээс, эмгэгүүд нь гэдэс дотор үүсдэг даралтын хүч, дараалалд бүтэлгүйтлийг өдөөдөг. цөсний суваг. Цаашилбал, рефлексийн түвшинд ходоод, нойр булчирхайн сувгийг шахахад алдаа гардаг. Цөс, нойр булчирхайн ферментээр шингэсэн цөсний хэлбэрийн эмгэгийн улмаас арван хоёр нугасны агууламж нь ходоодонд орж, шатаж, улмаар гастрит үүсгэдэг. Ихэнхдээ цөсний рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь цөсний duodenitis (эсвэл арванхоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл) гэх мэт оношийг хослуулдаг. Энэ хослолыг хэвийн хоол боловсруулах үйл явцаас гадуур ялгардаг цөсөөр үүсгэгдсэн цочролоор тайлбарладаг.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: шинж тэмдэг

Улаан хоолойн салст бүрхэвч гүнзгий өртдөг улаан хоолойн үрэвсэл нь элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл гэж тодорхойлогддог бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь цээж хорсох, цээж хорсох, дотор муухайрах (заримдаа бөөлжих), өвчүүний арын хэсэгт өвдөх, мэдрэхүйгээр илэрдэг. залгих өвдөлт, хоолойд "кома" байгаа эсэх. Эдгээр илрэлүүд нь ерөнхийдөө улаан хоолойн үрэвслийн шинж чанартай байдаг ч энэ тохиолдолд тэд илүү тод илэрч, өвчтөнд илүү их түгшүүр, таагүй байдлыг авчирдаг.

Өвчний явцыг улам хүндрүүлэх нь хоол тэжээлийн алдаанаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь янз бүрийн төрлийн хүчиллэг хоол хүнс, кофеин, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрддэг. Ихэнхдээ парацетамол, анальгин, аспирин гэх мэт хор хөнөөлгүй эмүүд өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл эмчилгээ

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлийг ямар ч хэлбэрээр эмчлэхийн тулд үндсэн шалтгааныг, өөрөөр хэлбэл түүний илрэлийг өдөөсөн өвчнийг арилгах нь зүйн хэрэг юм. Эдгээрт гастрит ба невроз, эсвэл гэдэсний шархлаа орно. Зөв эмчилгээг тогтоосны дараа улаан хоолойн рефлюкс өвчний шинж тэмдгүүд бага зэрэг тодрох бөгөөд түүний тусламжтайгаар улаан хоолой руу орж буй ходоодны агууламжийн хор хөнөөлийг бууруулах боломжтой болно. Мөн зөв хэлбэрээр эмчилгээ хийх нь улаан хоолойн салст бүрхүүлийн ерөнхий эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, хоол идсэний дараа ходоодыг хурдан цэвэрлэхэд хувь нэмэр оруулна.

Улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээний эхний алхам бол хоолны дэглэмээс өөр зүйл биш бөгөөд халуун ногоотой, өөх тос, шоколад, улаан лооль, цитрус жимс, кофеин, боломжтой бол тамхи татахгүй байх ёстой.

Нэмж дурдахад мэргэжилтэн нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүдийг зааж өгдөг, ялангуяа антацид орно. Пепсины шархлааны өвчин, түүнчлэн элэгдэл нь антисекреторын эм (протоны шахуургын дарангуйлагч эсвэл H2-хориглогч) хэрэглэдэг. Үүнээс болж ходоодны дотоод даралт буурч, энэ нь ходоодны хоол хүнс хэрэглэхэд ерөнхий эсэргүүцлийг баталгаажуулдаг. Нэмж дурдахад, үүнээс болж гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн хэвийн болж, рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдгүүд арилдаг. Хэвтэх үед гарч буй шинж тэмдгийг улам хүндрүүлэхгүйн тулд биеийн дээд хэсгийг дээш өргөх нэмэлт дэр тавьдаг - энэ арга хэмжээ нь цээж хорсох, өвчүүний өвдөлтийг багасгахад тусална.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл, түүнчлэн дагалддаг өвчнийг оношлохын тулд та гастроэнтерологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Өвчтөний гомдол, өвчний үргэлжлэх хугацаа, хүндрэл, өөрчлөлтийн морфологи, дурангийн үнэлгээнд үндэслэн зохих эмчилгээг тогтооно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсгах эмгэгээс бүрддэг архаг хэлбэрийн өвчин юм. Салст бүрхэвч дэх ийм түрэмгий бодисоос хамгаалах хамгаалалт байхгүй тул эпителийн гэмтэл нь тэдэнтэй харьцах, цаашдын үрэвсэл, улмаар өвдөлт мэдрэхүйд хүргэдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд

Улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвслийн гол шалтгаан нь улаан хоолойн сфинктерийн булчингийн үйл ажиллагааны доголдол эсвэл бууралт юм. Үүнээс болж энэ нь бүрэн эсвэл хэсэгчлэн нээлттэй хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь ходоодны агууламжийг чөлөөтэй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ эмгэг нь мэдрэлийн хэт ачаалал, хэвлийн хөндийн даралт ихсэх, хоол тэжээлийн болон химийн хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно.

Рефлюкс улаан хоолойн хоёр дахь шалтгаан нь диафрагмын хүнсний нээлхийн ивэрхий юм. Хэвлийн хөндийд даралт ихсэх үед (жишээлбэл, жин өргөх үед) энэ тэлэлтээр (ивэрхий) ходоодны тал хэсэг нь түүний агууламжтай цээжний хөндийд нэвтэрч чаддаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Диафрагм эсвэл түүний ойролцоо байгаа хүнсний нүхэнд мэс заслын эмчилгээ хийх (ваготоми, зүрхний ходоодны хэсгийг тайрах, улаан хоолойн гастростоми, ходоодны тайрах, кастрэктоми);
• Хеликобактер пилоритой холбоотой гастрит;
• Таргалалтын үед сфинктерийн дутагдал;
• Улаан хоолойн доод сфинктерийн аяыг бууруулдаг эмүүд;
• жирэмслэлт;
• архины хэрэглээ;
• тамхи татах;
• склеродерма;
• Пилороспазм эсвэл пилородуоденаль нарийсал;
• Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний пепсины шархлаа.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Зүрхний шарх. Зүрхний шарх нь рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм (өвчтөний 83% -д ажиглагддаг). Зүрхний шархлааны шалтгаан нь ходоодны хүчил улаан хоолойн салст бүрхэвчтэй удаан хугацаагаар холбоо барих явдал юм. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, нугалах, нугалах зэргээс болж зүрхний шарх нь хүндэрч болно. хэвтээ байрлалууд, архи, карбонатлаг ундаа уух, бие бялдрын хүч чармайлт.
• Хоол идсэн эсвэл карбонатлаг ундаа идсэний дараа улам дорддог.
• Бие махбодийн хүч чармайлтын үед нэмэгддэг хоол хүнсний регургитаци.
• Залгих явцад гарсан зөрчил.
• Өвчин ясны ард эсвэл эпигастрийн бүсэд өвддөг. Эдгээр өвдөлт нь хоол идсэнээс хойш богино хугацаанд үүсч, гулзайлтын үед болон хэвтээ байрлалд эрчимжиж болно.
• Залгих үед хоолойд бөөн мэдрэмж төрж, доод эрүү, чихээр өвддөг. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эдгээр шинж тэмдгүүд нь дээрх шинж тэмдгүүдээс хамаагүй бага тохиолддог.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн салст бүрхэвчинд маш гүнзгий нөлөөлдөг. Энэ төрлийн улаан хоолойн үрэвсэлтэй бол улаан хоолойн салст бүрхүүлийн хананд шарх, элэгдэл үүсдэг. Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь хэд хэдэн үе шаттай:

• Эхний үе шат нь доод хэсэгт жижиг дан элэгдэл үүсэх замаар тодорхойлогддог;
• Хоёр дахь үе шатанд гэмтлийн талбай аажмаар улаан хоолойн гуравны нэг хүртэл нэмэгддэг;
• Гурав дахь үе шат нь улаан хоолойн архаг шархлаа үүсэх замаар тодорхойлогддог.

Өндөр хүчиллэг хоол хүнс (цитрус, сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүн, хүчиллэг шүүс), кофеин, тамхи татах, архи, зарим төрлийн хоол хүнс хэрэглэснээс болж элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн нөхцөл байдал улам дордож болно. эм(стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: аспирин, парацетамол, анальгин).

Хэрэв та элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийг удаан хугацаагаар эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй: цус алдалт (час улаан цусаар бөөлжих эсвэл "кофены нунтаг"), салст бүрхэвчийн хананд сорви үүсэх, энэ нь улаан хоолойг нарийсгах (нарийсал).

Катараль рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл

Катараль рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй бол улаан хоолойн салст бүрхүүлийн дээд давхарга нөлөөлдөг. Дурангийн үзлэгийн үед энэ нь улаан хоолойн салст бүрхүүлийн хаван, гипереми хэлбэрээр илэрдэг.

Катараль рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн бүхэл бүтэн уртын дагуу болон ходоод руу шилжих үед өвдөлт, цээжний ард бүдүүлэг мэдрэмж, дисфаги зэргээр тодорхойлогддог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хоолны үеэр эсвэл идсэний дараа шууд илэрдэг. Мөн зүрхний шарх, гэдэс дүүрэх, регургитаци үүсч болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл эмчилгээ

Рефлюкс улаан хоолойн эмчилгээнд иж бүрэн хандах хэрэгтэй: эм ууж, хоолны дэглэм барина.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• тамхи татахаа болих;
• биеийн жинг хэвийн болгох;
• орны толгойн үзүүрийг өргөх;
• хэвлийн булчинд ачаалал өгөхөөс зайлсхийх, налуу байрлалд ажиллахгүй байх, хатуу бүс, бүс зүүж болохгүй;
• улаан хоолойн сфинктерийн аяыг бууруулах хандлагатай эмийг (антидепрессант, прогестерон, теофиллин, кальцийн антагонистууд, нитратууд) хэрэглэхийг хориглоно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлд зориулсан хоолны дэглэм

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хоолны дэглэм нь:

• хэт их идэхээс зайлсхийхийн тулд унтахаасаа өмнө гурваас дөрвөн цагийн өмнө идэх хэрэгтэй;
• улаан хоолойн доод сфинктерийн аяыг бууруулдаг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх (шоколад, кофе, чинжүү, сармис, сонгино);
• маш хүйтэн эсвэл маш халуун, халуун ногоотой хоол идэхээс зайлсхийх;
• хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг бүтээгдэхүүнээр өөрийгөө хязгаарлах.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс авсан видео:

Зүрхний шарх, хоолойд таагүй мэдрэмж нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцын гол шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд тэдгээрийг мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээр эмчлэх шаардлагатай байдаг. Түүнчлэн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээг эмч нар байнга хянаж байх ёстой. Энэ нь улаан хоолойн эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарахаас зайлсхийх, мэс заслын оролцоо шаардлагатай хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл гэж юу болохыг олж мэдэхийг хичээцгээе. "Улаан хоолойн үрэвсэл" гэдэг нь улаан хоолой гэсэн утгатай эртний Грек үг юм. "Рефлюкс" гэсэн нэр томъёо нь латин хэлнээс зээлсэн бөгөөд "буцах" гэж орчуулагддаг.

Тиймээс хоёр ойлголт хоёулаа өвчний хөгжлийн явцад тохиолддог үйл явцыг тусгадаг - хүнсний масс, ходоодны шүүс, ферментүүд нь ходоод, гэдэснээс хойш урагшилж, улаан хоолой руу нэвтэрч, салст бүрхэвчийг цочроож, үрэвслийг үүсгэдэг.

Үүний зэрэгцээ улаан хоолой, ходоодыг тусгаарладаг улаан хоолойн доод сфинктер нь хүчиллэг массын хөдөлгөөнөөс зохих ёсоор сэргийлдэггүй.

Албан ёсны анагаах ухаанд улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоод, гэдэсний хүчиллэг агууламжийг улаан хоолой руу урсгах замаар тодорхойлогддог ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний хүндрэл юм.

Үе үе давтагдах түрэмгий үйлдэл нь улаан хоолойн салст бүрхэвч, хучуур эдийг аажмаар устгаж, элэгдлийн голомт, шархлаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг - хорт хавдар болж доройтох аюултай эмгэг формацууд.

Шалтгаанууд

Тодорхой нөхцөлд ходоод-улаан хоолойн рефлюкс нь эрүүл хүмүүст ч тохиолдож болно. Өвчин илрэх байнгын тохиолдол нь gastroduodenal бүсэд үрэвсэлт үйл явц үүсч байгааг харуулж байна.

Рефлюксийн боломжит шалтгаануудын дунд гастроэнтерологчид хоол боловсруулах замын бүтэц, үйл ажиллагааны дараах эмгэг өөрчлөлтүүдийг ялгаж үздэг.

• улаан хоолойн доод сфинктерийн ая, саад бэрхшээлийг бууруулах;
• улаан хоолойг цэвэрлэх, дахин хуваарилах, биологийн шингэнийг гэдэснээс гаргах үйл ажиллагааг зөрчих;
• ходоодны хүчил үүсгэх механизмыг зөрчих;
• салст бүрхүүлийн эсэргүүцэл буурах;
• улаан хоолойн хөндийн нарийсалт (нарийсал);
• диафрагмын улаан хоолойн нээлтийн хэмжээ ихсэх (ивэрхий);
• ходоодны хоосолтыг зөрчих;
• хэвлийн доторх даралтын өндөр түвшин.

Ихэнх тохиолдолд улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоод дүүрэн байх үед улаан хоолойн булчингийн аяыг сулруулсны үр дүнд үүсдэг.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд

Улаан хоолой руу хүчиллэг массын рефлюксийг өдөөдөг хэд хэдэн этиологийн хүчин зүйлүүд байдаг: биеийн физиологийн шинж чанар, эмгэгийн нөхцөл, амьдралын хэв маяг.

Рефлюксийг дараахь байдлаар дэмжинэ.

• жирэмслэлт;
• зарим төрлийн бүтээгдэхүүний харшил;
• хэтрүүлэн идэх;
• таргалалт;
• архи, тамхи татах;
• хордлого;
• тэнцвэргүй хооллолт;
• стресс;
• их биеийг байнга нугалахтай холбоотой ажил;
• аутоиммун өвчин;
• зүрхний сфинктерийн булчинг сулруулдаг эм уух.

Үүнээс гадна ходоодны хөндийн хоолойг удаан хугацаагаар хэрэглэсний үр дүнд рефлюкс өвчин үүсч болно.

Эрэгтэйчүүдэд ходоод-улаан хоолойн рефлюкс нь эмэгтэйчүүдээс илүү их ажиглагддаг боловч шинжлэх ухаан нь өвчин болон хүний ​​хүйсийн хооронд шууд хамаарлыг тогтоогоогүй байна.

Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ходоодны масс салст бүрхүүлийн гадаргуу руу ороход улаан хоолойд шатаж буй мэдрэмж төрдөг тул хүчилд өртөх нь эдийг түлдэг.

Өвчин удаан үргэлжлэх тусам улаан хоолойн рефлюксийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч, зүрхний шарханд бусад эмгэгийн илрэлүүд нэмэгддэг.

• шаргал исгэлэн. Энэ нь салст бүрхэвчийн элэгдэл, шархлаат гэмтлийн дэвсгэр дээр улаан хоолойн нарийсал үүсэхийг илтгэж болно. Шөнийн цагаар хөхрөх нь амьсгалын замд орж буй хүчиллэг массаар дүүрэн байдаг;
• өвчүүний ясны өвдөлт, ихэвчлэн хүзүү, мөрний ирний хоорондох хэсэгт цацруулдаг. Ихэвчлэн урагш бөхийх үед үүсдэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу энэ нь angina pectoris-ийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг;
• хатуу хоолыг залгихад хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд асуудал нь өвчний хүндрэл гэж тооцогддог улаан хоолойн люмен (нарийсал) нарийсалтаас үүдэлтэй;
• цус алдалт нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг өвчний хэт хөгжлийн шинж тэмдэг юм;
• аман дахь хөөс нь шүлсний булчирхайн бүтээмж нэмэгдсэний үр дүн юм. Ховор ажиглагддаг.

Стандарт эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс гадна улаан хоолойн гаднах шинж тэмдгүүд нь өвчний хөгжлийг илтгэж болно.

Улаан хоолойн гаднах шинж тэмдэг

Ходоод гэдэсний замтай шууд холбоогүй биеийн хэсгүүдэд эмгэг процесс үүсэх нь улаан хоолой дахь эмгэг процессуудтай үргэлж холбоотой байдаггүй - ялангуяа хүнд хэлбэрийн зүрхний шарх байхгүй тохиолдолд.

Бүрэн оношлогооны судалгаа байхгүй тохиолдолд улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл хангалттай эмчилгээ хийх боломжгүй юм.

Улаан хоолойн салст бүрхүүлийн үрэвсэлт үйл явцын улаан хоолойн гаднах шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хүндийн шинж чанараас гадна нутагшуулах замаар ялгаатай байдаг.

• ENT эрхтнүүд.Дээр эрт үе шатуудөвчин ринит, ларингит, фарингит хөгжиж, хоолойд бөөн юмуу спазмтай мэдрэмж төрдөг. Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр дууны хөвчний хэсэгт шархлаа, гранулом, полип үүсэх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөний дуу хоолой өөрчлөгдөж, сөөнгө, ширүүн болдог. Өвчний хожуу үе шатанд ENT эрхтнүүдийн хорт хавдар үүсэх боломжтой;
• амны хөндий.Ходоодны шүүс орж, пародонтит, шүд цоорох, шүлс ялгарах үед амны хөндийн эдэд элэгдлийн голомт үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь амнаас эвгүй үнэр дагалддаг;
• гуурсан хоолой.Шөнийн цагаар амьсгал боогдох, хүнд хэлбэрийн ханиалгах шинж тэмдэг илэрч болно;
• цээж, зүрх.Цээжний ясны өвдөлт нь зүрхний титэм судасны өвчний илрэлтэй ижил байдаг. Зүрхний эмгэгийг илтгэх нэмэлт шинж тэмдэг байж болно - цусны даралт ихсэх, тахикарди. Оношлогооны тусгай судалгаагүйгээр өвчний шалтгааныг тогтоох нь бараг боломжгүй юм;
• буцаж.Нурууны өвдөлт нь ходоод гэдэсний замд оршдог бөгөөд энэ нь өвчүүний нуруунд байрладаг.

Үүнээс гадна ходоодны үйл ажиллагааг зөрчсөн шинж тэмдэг илэрч болно - дотор муухайрах, бөөлжих, дүүрэх, хурдан ханах мэдрэмж.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн зэрэг

Өвчний явцын нарийн төвөгтэй байдлын түвшинг түүний хөгжлийн үе шатаар тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний хөгжил гурван жил орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд эмгэг нь ДЭМБ-аас ангилсан дөрвөн хэлбэрийн аль нэгийг нь олж авдаг.

1-р зэргийн улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн хучуур эдэд хүчтэй улайлт, цэгэн элэгдэл бүхий салст бүрхүүлийн гэмтэлийн бүсийн харьцангуй жижиг, 5 мм хүртэлх талбайгаар тодорхойлогддог.

Өвчний хоёр дахь зэрэг нь салст бүрхэвчийн хаван, өтгөрөлт, хөхөрсөн шинж тэмдгүүдийн эсрэг элэгдэл, шархлаат газруудад оношлогддог. Бөөлжих үед салст бүрхүүлийн жижиг хэсгүүдээс хэсэгчлэн татгалзах боломжтой. Гэмтлийн нийт талбай нь улаан хоолойн гадаргуугийн 40 орчим хувийг эзэлдэг.

Гурав дахь зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн гадаргуугийн 75% хүртэл гэмтлийн талбайн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд шархлаат формацууд аажмаар нэг болж нийлдэг.

Өвчний 4-р зэргийн хөгжил нь шархлаат талбайн хэмжээ ихсэх дагалддаг. Эмгэг судлалын формаци нь салст бүрхүүлийн гадаргуугийн 75% -иас илүү хувийг эзэлдэг бөгөөд улаан хоолойн атираагаар нөлөөлдөг.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд улаан хоолойн эдэд үхжил үүсэх процесс үүсч, эсүүд хорт хавдар болж доройтоход хүргэдэг.

Өвчний төрлүүд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь цочмог болон архаг хэлбэрээр явагддаг.

Цочмог хэлбэрийн рефлюкс нь ходоодны шүүсний нөлөөн дор салст бүрхэвч түлэгдэх үр дагавар юм. Энэ нь ихэвчлэн улаан хоолойн доод хэсэгт илэрдэг бөгөөд эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.

Архаг хэлбэр нь эмчилгээ хийлгээгүй хурцадмал байдлын үед болон бие даасан анхан шатны үйл явцын аль алинд нь тохиолдож болно. Өвчний архаг явц нь үе үе хурцдаж, арилах шинж чанартай байдаг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Рефлюкс улаан хоолойн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг үл харгалзан үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт мэдээлэл шаардлагатай бөгөөд үүнийг үзлэгээр олж авдаг.

Хамгийн мэдээлэл сайтай нь дараахь судалгаанууд юм.

• цусны шинжилгээ;
• Шээсний шинжилгээ;
• өвчүүний эрхтнүүдийн рентген зураг;
• дурангийн шинжилгээ - элэгдлийн болон шархлаат формаци, түүнчлэн улаан хоолойн нөхцөл байдлын бусад эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох процедур;
• биопси;
• сфинктерийн төлөв байдлын манометрийн шинжилгээ;
• сцинтиграфи - улаан хоолойн өөрийгөө цэвэршүүлэх аргыг үнэлэх арга;
• Улаан хоолойн рН-метри ба импеданс рН-метри - улаан хоолойн хэвийн ба ретроград гүрвэлзэх хөдөлгөөний түвшинг үнэлэх аргууд;
• улаан хоолойн доод хэсгийн хүчиллэг байдлын түвшинг өдөр бүр хянах.

Улаан хоолойн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн салст бүрхүүлийн гистологи, морфологийн өөрчлөлтүүд байгаа тохиолдолд оношлогддог.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл эмчилгээ

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийг амжилттай эмчлэх нь нэгдсэн арга барилыг хамардаг - өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрчлөхтэй холбоотой эмийн эмчилгээг хэрэглэх.

Мансууруулах бодисоор эмчлэх

Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний эмийг томилох нь хэд хэдэн зорилготой - улаан хоолойн өөрийгөө цэвэршүүлэх, ходоодны массын түрэмгий нөлөөг арилгах, салст бүрхэвчийг хамгаалах.

Дараах эмүүд нь рефлюксийг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.

• антацид - Phosphalugel, Gaviscon, Maalox;
• antisecretory agents - Omeprazole, Esomeprazole, Rabeprazole;
• прокинетик - Домперидон, Мотилиум, Метоклопрамид.

Нэмж дурдахад витамины бэлдмэлийн хэрэглээг харуулсан - гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг пантотений хүчил, мөн ходоодны шүүрлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг метилметионин сульфони хлорид.

Мэс заслын оролцоо

Гурав, дөрөвдүгээр зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүссэн тохиолдолд эмчилгээний мэс заслын аргыг зааж өгдөг - ходоодны байгалийн байдлыг сэргээх мэс засал, улаан хоолой дээр соронзон бугуйвч зүүж, хүчиллэг массын рефлюксээс сэргийлдэг.

Ардын эмчилгээ

Рефлюксийг эмчлэхэд зориулагдсан ардын эмчилгээургамлын гаралтай түүхий эдээс декоциний болон дусаахыг зөвлөж байна.

Буцалж буй усаар исгэж буталсан dill үрийн нэг халбага нь зүрхний шархыг үр дүнтэй арилгаж, улаан хоолойн үрэвслийг зогсооно.

Өдрийн цагаар та уулчин, plantain навч, yarrow, oregano, chamomile-ийн үндэслэг ишнээс ургамлын бэлдмэлийн декоциний уух хэрэгтэй. Унтахынхаа өмнө гаа навч, галт өвс, календула цэцэг, каламус үндэс зэргээс цай уухыг үзүүлэв.

Декоциний бэлтгэх дүрэм бол ургамлын хольцын нэг халбага буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 15 минутын турш өсгөвөрлөх явдал юм.

Өвчин эмгэгийн хоолны дэглэм

Эмчилгээний хоол тэжээл нь салст бүрхэвчийг цочроох үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах, мөн ходоодны шүүрлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх зорилготой юм.

Дараах бүтээгдэхүүнийг багтаасан улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн хоолны дэглэм нь сайн үр дүнд хүргэдэг.

• зөөлөн чанасан өндөг;
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
• шингэн ба хагас шингэн үр тариа;
• уурын загас, мах;
• шатаасан алим;
• цагаан талхны үйрмэг.

Хориглосон дагуу - кофе, архи, сод, аливаа хүчиллэг ундаа, шош, вандуй, халуун ногоотой, шарсан, тамхи татдаг, давсалсан хоол, шоколад, хар талх.

Урьдчилан сэргийлэх

Рефлюксийг сэргээх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой зүйл бол зөв амьдралын хэв маяг юм. Өвчтөнүүд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх, жингээ хянах, хэт их идэхгүй байх, хоол идсэний дараа цэвэр агаарт алхахыг зөвлөж байна.

Үүнээс гадна ходоодны талбайд ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд хатуу хувцас, хатуу бүс орно. Хоол идсэний дараа нугалж болохгүй. Шөнийн амрах орны толгойг 10-15 см дээш өргөх ёстой.

Хамгийн гол нь та гастроэнтерологичдод тогтмол очиж, төлөвлөсөн бүх шалгалтыг цаг тухайд нь өгөх хэрэгтэй.

Одоогийн байдлаар янз бүрийн орны эрдэмтэд тодорхойлсон өвчний талаар идэвхтэй хэлэлцүүлэг явагдаж байна. Гол зүйл бол нэг талаас энэ өвчин нь бие даасан эмгэг гэж тооцогддог, нөгөө талаас хүндрэл эсвэл явцын нэг хэлбэр юм.

Энэ нь архаг явцтай улаан хоолойн өвчин бөгөөд энэ эрхтэний хананд элэгдлийн гэмтэл хэлбэрээр дегенератив өөрчлөлтөөр илэрдэг.

Тэгвэл яагаад олон эмч нар энэ нь бие даасан нозологи биш, харин GERD-ийн илрэлийн нэг хэлбэр гэдэгт итгэх хандлагатай байдаг. Үүнийг ийм байдалтай холбон тайлбарлаж байна нийтлэг шалтгаанӨвчний эхлэл нь ходоодны хөндийгөөс улаан хоолой руу хүчиллэг агууламжийн рефлюкс юм.

Мөн энэ нь рефлюкс эмгэгтэй шууд холбоотой юм. Нэмж дурдахад эдгээр хоёр ойлголт нь ихэвчлэн бие биенээ дагалддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Эхний бүлгийн шалтгаан нь ходоод-улаан хоолойн рефлюксийг шууд үүсгэдэг. Үүнд:

1. Улаан хоолой ба ходоодны хоорондох сфинктерийн булчингийн аппаратын хаалтын ажил гэмтсэн нөхцөл байдал. Дүрмээр бол энэ нь мэдрэлийн болон дааврын тогтолцооны түвшинд эмгэгийн эвдрэл юм. Эдгээр нөхцөлүүд нь:

• төвийн зохицуулалт алдагдах мэдрэлийн систем, янз бүрийн гэмтэл, хөхөрсөн, хордлого, химийн бодисоор хордох;
• дааврын тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн системийн эмгэг өөрчлөлт;
• булчингийн атакси, саажилт, сфинктерийн парези, түүний дотор улаан хоолой.

Эдгээр эмгэгийн үр дүнд хоол хүнсээр дамжин өнгөрөх дараалал үүсдэг ходоодны зам. Сфинктерийн хавхлагыг бүрэн хаагаагүйн улмаас ходоодны агууламж улаан хоолой руу буцаж урсаж, хананд нь хор хөнөөл учруулдаг.

2. Сфинктерийн завсрын дутагдал. Түүний ажлыг зөрчих нь системтэй, тогтмол биш боловч тодорхой нөхцөлд тохиолддог. Эдгээр нөхцөлүүд нь:

• хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглээ, мацаг барих хугацаа нь хэт их идэх үеээр солигддог;
• эрхтнүүдийн дотоод мембраныг гэмтээж болох хатуу хоолыг хоолны дэглэмд хэрэглэх;
• богино хугацаанд их хэмжээний шингэн уух.

3. "Рефлюксгүй" шалтгаанууд. Тэдгээрийн дотроос хоол боловсруулах бусад эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг ихэвчлэн ялгадаг.

• ходоодны хөндийд механик гэмтэл, формаци: нарийсал, мэс заслын дараах сорви, хавдар, полип, дивертикул, ивэрхийн цухуйсан байдал, гажиг.
• Муу зуршил: тамхи татах, архи, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэх;
• түүхий загас эсвэл түүхий мах идэх;
• дулааны хувьд муу боловсруулсан хоол хүнс;
• удаан хугацаагаар мацаг барих;
• урт стресстэй нөхцөл байдал, цочрол, сэтгэлийн хямрал;
• тодорхой эм уух: антибиотик, NSAID, гормон болон бусад;
• бусад хавсарсан архаг өвчин: онкологийн процесс, гепатит, архаг панкреатит, холецистит, хоолны хордлого.

Элэгдлийн процессын тархалтаас хамааран өвчнийг үе шаттайгаар ангилдаг.

1. I үе шат - нэгдэл, хүндрэлийн шинж тэмдэггүй нэг гүехэн элэгдэл.
2. II үе шат - нэгдэх, нэгдэх хандлагатай элэгдлийн гэмтэл. Элэгдлийн ёроолд бүрэн цустай судаснууд харагдаж, ирмэг нь хаван, хаван үүсдэг.
3. III үе шат - цус алдалт, цооролт, хорт хавдар зэрэг хүндрэлийн шинж тэмдэг бүхий шархлаат гажиг хүртэл элэгдлийн элементүүдээр их хэмжээний гэмтэл.

Хүнд байдлаас хамааран дараахь зүйлийг ялгадаг.

• Бага зэргийн зэрэг - бага зэргийн шинж тэмдэг, эмнэлзүйн илрэл. Өвчтөн бараг гомдоллодоггүй.
• Дунд зэрэг - ерөнхий нөхцөл байдал дунд зэрэг зовж, гүйцэтгэл муудаж, өвчтөн гол гомдлын талаар санаа зовж байна.
• Хүнд зэрэг - эрхтэний үйл ажиллагааны тодорхой зөрчил, өвчтөний ерөнхий байдал муу, өвдөлтийн шинж тэмдэг, бусад эрхтэн, тогтолцооны гэмтэл, цус алдалт, цооролт, цооролт зэрэг хүндрэлүүд.

Өвчин эмгэгийг хэрхэн тодорхойлох вэ

Мэргэшсэн мэргэжилтний тусламжгүйгээр та үүнийг хийж чадахгүй. Эмч нь гомдлын талаар шаардлагатай бүх мэдээллийг цуглуулж, нарийвчилж, шаардлагатай эмнэлгийн үзлэгийн аргыг зааж өгөх ёстой.

• Эмгэг судлалын талаар мэдэх хамгийн мэдээлэл сайтай арга бол дурангийн шинжилгээ хийх явдал юм. Энэ нь элэгдэл байгаа эсэх, тэдгээрийн шинж чанар, хүндрэл эсвэл байхгүй эсэхийг илрүүлэх болно. Үүнээс гадна гэмтлийн зэрэг, цар хүрээг үнэлдэг. Дурангийн эмч нь харааны зургийг дүрсэлдэг бөгөөд эмч бүх гомдол, үзлэгийг харгалзан оношийг тавьдаг.
• Шаардлагатай бол рН-метрийн аргыг хэрэглэнэ. Энэ нь улаан хоолойн хүчил-суурь найрлагыг үнэлэх, хүчиллэг орчинд түүний хананд түрэмгий нөлөө үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийх ёстой.
• Улаан хоолойн үрэвсэл үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэх эсвэл хавсарч буй өвчнийг батлахын тулд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
• тодосгогч бодис бүхий улаан хоолойн рентген оношлогоо. Гүн элэгдлийг энэ аргаар нүдээр харж болно.
• Өндөр технологийн хэрэглээ - тооцоолсон томограф, соронзон резонансын дүрслэл. Эдгээр судалгааны тусламжтайгаар эрхтэний хана, түүний гэмтэлийг эзэлхүүний хувилбараар шалгах боломжтой.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Өвчний шинж тэмдгүүд нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний шинж тэмдгүүдтэй зарим талаараа төстэй бөгөөд тэдгээр нь олон янз бөгөөд янз бүрийн хослолоор илэрч болно. Гэхдээ зарим шинж тэмдгүүд нь өөрийн гэсэн мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний энэ хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг.

• Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал. Өвчтөнүүд цээжний өвдөлтийг хэлж болно. Заримдаа ийм шинж тэмдэг нь зүрх, уушиг, дунд гэдэсний өвчин гэх мэт далдлагдсан байж болно.
• Маш онцлог шинж тэмдэг бол улаан хоолой, ходоодоор дамжин хоол хүнс дамжих, хөдөлгөөн хийх мэдрэмж юм. Элэгдлийн гадаргуу нь олон тооны өвдөлт, мэдрэхүйн рецепторуудыг агуулдаг тул энэ үзэгдэл үүсдэг.
• Болус хоол залгихад хүндрэлтэй байдаг. Энэ үйл явц нь улаан хоолойн хамгийн дээд хэсэгт гэмтэл учруулсан хүнд хэлбэрээр явагддаг.
• Зүрхний шарх. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь GERD-тэй харьцуулахад илүү тод, өвдөлттэй байдаг. Энэ нь өвчтөн юу идсэнээс үл хамааран байнгын шинж чанартай байдаг. Зүрхний шарх нь шөнийн цагаар ч тохиолдож болно. Аливаа биеийн хөдөлмөр нь шинж тэмдгийн явцыг улам хүндрүүлдэг.
• Аман дахь цусны амт. Маш чухал онцлох тэмдэг. Цус алдах элэгдэлд илэрдэг. Энэ бол аймшигтай шинж тэмдэг бөгөөд үүний дараа та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
• Хий эсвэл шингээгүй хоол унднаас гарах. Бусад зүйлсийн дотор цөс эсвэл давсны хүчилтэй холилдсон хүчиллэг агууламжийг цочроож болно.
• Зөршөөшгүй уйтгар гуниг. Ихэвчлэн цөөхөн хүн энэ шинж тэмдгийг анхаарч үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ тухай мартаж болохгүй. Тодорхойлсон эмгэгийн хувьд энэ үзэгдэл нь өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно.
• Шүлсний булчирхайн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Амны хөндийд шүлсний хэмжээ нэмэгдэж байгааг хүн анзаардаг.
• Хоолойд бөөн мэдрэмж төрдөг. Энэ шинж тэмдэг нь хоолой өвдөх мэт харагдах болно.
• Хуурай ханиалга.
• Дуу хоолойны тембр буурах.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг өөртөө анзаарсан бол улаан хоолойн үрэвсэлтэй гэдгээ шууд батлах шаардлагагүй. Зөвхөн шинж тэмдгүүдийн багц, эмчийн бүрэн оношлогооны шинжилгээ нь таны эрүүл мэндийн талаар найдвартай мэдээлэл өгөх болно.

Өвчний эмчилгээ

Энэ төрлийн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхдээ түүний үүсэхэд нөлөөлсөн эмгэгийг мөн эмчлэх шаардлагатай гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ихэвчлэн эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг.

Эмнэлэгт мэс заслын оролцоо шаардлагатай хүнд хэлбэрийг эмчилдэг. Эмчилгээг томилохдоо эмч дараахь шалгуурыг дагаж мөрдөх ёстой.

• эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой;
• бүрэн;
• өвчний байдал, хүндрэл, явцтай тохирч байх;
• хамгийн бага тооны гаж нөлөө байх ёстой;
• нөхөн сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой.

Юуны өмнө өвчтөн амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлээ илүү зөв чиглэлд өөрчлөх ёстойг тайлбарлах нь чухал юм.

Өдрийн дэглэм, зохистой хооллолт, ажил, амралтын хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Жингээ хянах нь чухал. Хэрэв илүүдэл килограмм байгаа бол та тэдгээрийг аажмаар арилгах хэрэгтэй.

Хэрэв жин нь эсрэгээрээ хангалттай биш бол түүнийг тэнцвэртэй хоолны дэглэмийн дагуу хэвийн хэмжээнд хүргэх ёстой. Хувцас нь тав тухтай, чөлөөтэй байх ёстой бөгөөд хэвлийн хөндийд хавчихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хатуу хувцас өмсөж болохгүй.

40 минутын турш хоол идсэний дараа сууж эсвэл зогсох байрлалд байх, энэ хугацаанд биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх. Өдөр бүр байгальд алхах нь өдрийн дэглэмд багтах ёстой.

Хоолны дэглэм нь тэнцвэртэй, амархан шингэцтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр баялаг, биеийн энерги, хуванцар зардалтай тохирч байх ёстой.

Бид хоолны дэглэмээс архи, тамхи, муу зуршлууд, халуун ногоотой, шарсан, түүхий мах, лаазалсан хоол, шоколад, кофе, сод, өтгөрүүлсэн шүүс зэргийг хасдаг.

Бид будаа, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн, чанасан, уурын хоол, загас, тахианы хөх, шинэ ногоо, цитрус жимс, компот, вазелин, цайнаас бусад жимс.

Хоолыг жижиг хэсгүүдэд 6 цагийн интервалд хуваах ёстой. Сүүлчийн тун нь унтахаас 2 цагийн өмнө байх ёстой. Илэрхийлэх үед та толгойгоо өргөсөн төгсгөлтэй унтах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн эмчилгээ

антацид бүлэг. Мансууруулах бодис нь улаан хоолой дахь хүчиллэг агууламжийг саармагжуулж, салст бүрхэвчийг гэмтээх эрсдлийг бууруулж, шинэ элэгдэл үүсэхээс сэргийлж, хуучин эдгэрэлтийг дэмждэг. Ихэнхдээ maalox, phosphalugel-ийг зааж өгдөг.

Секреторын эсрэг эмүүд. Энд сонголт нь протоны шахуургын дарангуйлагч ба H-гистамин рецептор хориглогч хоёрын хооронд байна. Блокаторууд нь омепразол, эманера, лансопразол болон бусад.

Эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг. Курс нь дор хаяж гурван сар байна. Тэд хүчиллэгийг бууруулахад тусалдаг. Хүндрэл, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулна.

Гол бүлэг нь прокинетик юм. Тэд тусгалын эсрэг нөлөөтэй байдаг. Церукал, метоклопрамид, домперидон хэрэглэж болно.

Тэд төвийн түвшинд ажилладаг. Зүрхний шарх, дотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуун мэдрэмжийг арилгах. Бүлэг эм нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчинтэй хавсарч хэрэглэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг.

Үүнээс гадна, ходоод гэдэсний замаас бусад эмгэгүүд байгаа бол тэдгээрийг бас эмчлэх шаардлагатай. Ферментийг томилж болно: мезим, панкреатин; пробиотикууд: linex, normobact, шингээгч: идэвхжүүлсэн нүүрс, элэгний протекторууд: фосфаглиф болон бусад.

Мэс заслын эмчилгээг хүнд хэлбэрүүд, хүндрэлтэй өвчний явцын хувьд зааж өгдөг.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Өвчтөнүүд эмийн ургамлын эдгээх нөлөөнд үргэлж итгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхэд ургамал нь маш чухал туслагч болдог. Тэд эмийн үр нөлөөг сайжруулж, өөрийн гэсэн эмчилгээний шинж чанартай байдаг.

Энэ эмгэгээс chamomile болон dill-ийн декоциний нөлөө үзүүлдэг.

Энгийн эмийн сангийн chamomile нь маш сайн байдаг. Та бэлэн багцын төлбөрийг худалдаж авах эсвэл сул сонголтыг ашиглаж болно. Ямар ч тохиолдолд фитоколлекцийг халуун чанасан усаар дүүргэж, хоёр цагийн турш исгэж байх шаардлагатай.

Дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш өдөрт 250 мл ууна. Энэхүү энгийн жор нь тайвшруулахад тусална өвдөлтийн хам шинжболон элэгдлийг эдгээх.

Dill уусмалыг ижил төстэй аргаар бэлтгэдэг. Хуурай исгэх нь хамгийн сайн арга юм.

Чацаргана, хамхуул навч, зуун наст, прополис нь эдгээх шинж чанартай байдаг.

Олон эх сурвалжууд селөдерей, эс тэгвээс түүний шүүсийг эдгээх нөлөөг тодорхойлдог. Шинэхэн шахсан шүүсийг хоолны өмнө 1 халбага ууна.

Гэртээ та chamomile, гаа, нимбэгний бальзам, маалингын үрийн цуглуулгыг бие даан бэлтгэж болно. Эдгээр ургамлаас ижил хэмжээгээр цай исгэж байна. Цайны аяга эсвэл халуун саванд хийж, унтахынхаа өмнө хэрэглээрэй.

Төмсний шүүс нь бага зэргийн эмгэгийн үед үр дүнтэй байдаг. Төмсийг сайтар угааж, хальсалж, grater дээр rubbed, шахаж, cheesecloth дамжуулан шүүж байна. Хэрэв та өтгөн тууштай болвол буцалсан усаар бага зэрэг шингэлж болно. 1 халбага өдөрт 3 удаа ууна.